Mitä vatsaelinten patologioita ultraääni paljastaa?

Diagnostiikkatulosten oikean tulkinnan kannalta on syytä käsitellä yleistä kysymystä: "mitä vatsaontelon ultraääni osoittaa?".

  1. Vatsan elimet
  2. Dekoodaus
  3. Mitkä patologiat voidaan tunnistaa
  4. Normin indikaattorit
  5. Maksa ja sappirakko
  6. Haima

Vatsan elimet

Vatsan elinten tutkimus on kattava diagnoosi, joka pystyy havaitsemaan eri elinten ja järjestelmien sairaudet varhaisessa vaiheessa..

Vatsan elinten ultraääni auttaa löytämään patologioita seuraavista järjestelmistä:

  • ruuansulatuskanavan elimet, jotka sijaitsevat vatsaontelossa: vatsa, haima, maksa (mukaan lukien maksakanavat, laskimot ja valtimot), perna, pohjukaissuoli 12, ohut ja paksusuoli;
  • imusolmukkeet: perna- ja retroperitoneaalitilassa sijaitsevat perna ja imusolmukkeet;
  • virtsajärjestelmä: munuaiset ja virtsajohdot;
  • suuret verisuonet (laskimot ja valtimot).

Vatsaelinten ultraääni voidaan suorittaa potilaan tilan yleiseksi arvioimiseksi lääkärintarkastuksen tai tarvittaessa tietyn elimen tai järjestelmän tutkimuksen aikana. Tekniikan avulla voit tunnistaa minimaaliset muutokset toiminnassa, määrittää patologian painopisteen, selventää diagnoosia ja ennustaa taudin jatkokehitystä.

Dekoodaus

Vatsan ultraäänen tulkinta ei ole lopullinen diagnoosi. Tutkimusprotokolla kuvaa numeeriset arvot (mitat) ja ominaisuudet (yhtenäisyys, ääriviivojen selkeys, sulkeumat jne.). Saatujen tietojen perusteella lääkäri tekee diagnoosin.

Internet-lähteistä saatuihin tietoihin perustuvaa itsediagnoosia ja hoidon määräämistä ei voida hyväksyä, sama oire tai oireyhtymä voi olla osoitus täysin erilaisista sairauksista tai joissakin tapauksissa normi. Joka tapauksessa ultraäänidiagnostiikan indikaattoreita ei käytetä ainoana tietolähteenä kehon tilasta, koska ultraääni suoritetaan yhdessä muiden menetelmien kanssa.

Mitkä patologiat voidaan tunnistaa

Tutkimus voi osoittaa seuraavat patologiat:

  • maksasairaudet, jotka määritetään ultraäänitulosten perusteella: kirroosi, minkä tahansa etiologian hepatiitti (määrittelemättä taudinaiheuttajaa), paise tai kysta, pahanlaatuiset ja hyvänlaatuiset kasvaimet (myös metastaasit), rasvainen rappeutuminen, sydämen toiminnan rikkomisen aiheuttama ruuhkautuminen;
  • sappirakkoa tutkittaessa määritetään kolekystiitti (mukaan lukien taudin vaihe: akuutti tai krooninen), empyema (märkivä fuusio), kivien esiintyminen sappitiehyeissä, anatomiset poikkeavuudet;
  • virtsajärjestelmää visualisoitaessa on mahdollista määrittää munuaisten tulehdusprosessit, koon muutokset, esiinluiskahdus tai kehityshäiriöt, virtsajohtimien heikentynyt läpinäkyvyys, hiekan ja kivien läsnäolo kanavissa;
  • vatsaontelon ultraääni paljastaa seuraavat pernan patologiat: kystat ja paiseet, kasvaimet, elininfarkti, koon muutos infektio- tai loisvaurion yhteydessä;
  • haimataudit: akuutti tai krooninen haimatulehdus, kivet kanavissa, kasvaimet;
  • ultraääniaaltojen avulla on mahdollista määrittää vapaan nesteen läsnäolo peritoniitissa sekä aikuisten käytännössä että lapsilla;
  • verisuonia tutkittaessa on mahdollista määrittää verisuonten seinämän oheneminen, aortan aneurysma (tässä voidaan myös suorittaa vatsan aortan ultraääni), leikkaus, verisuonipohjan ahtauma tai plakkien ja verihyytymien muodostuminen;
  • Vatsaontelon imusolmukkeiden ultraääni paljastaa niiden laajentumisen tarttuvien ja ei-tarttuvien tautien yhteydessä.

Patologisen prosessin määrittämisen lisäksi ultraäänitutkimus auttaa arvioimaan visualisoitujen elinten toimintaa reaaliajassa, mikä mahdollistaa diagnostiikan suorittamisen tutkitulle elimelle kuormitettuna ja työn arvioinnin paitsi tavallisessa tilassa myös sen vaikeissa olosuhteissa..

Lapsille tehdään seulonta-ultraääni patologian tunnistamiseksi elinten kehityksessä.

Naisille sitä käytetään selventämään raskautta ja seuraamaan sikiön kehitystä.

Normin indikaattorit

Kunkin elimen vatsaontelon ultraäänen normilla on omat arvot ja indikaattorit.

Kunkin elimen koossa on indikaattoreita. Verrattuna ultraäänenormin parametreihin lääkäri arvioi saadut tiedot. Elimen koon indikaattoreiden kasvun tai laskun suuntaan suuntautuvilla poikkeamilla voidaan tehdä diagnoosi. Joissakin tapauksissa koon muutos ei ole seurausta patologiasta. Siksi kaikki merkitykset yhdessä ovat ensiarvoisen tärkeitä..

Lapsilla elinten laajentumista tietyinä kehitysvaiheina pidetään normaalina, ellei muita patologioita löydy. Kun havaitaan poikkeamia normista, lasta tarkkaillaan useita vuosia dynamiikassa. Yleensä kasvamisen aikaan kaikki koot palautuvat normaaliksi..

Ultraäänitulosten tulkinta sisältää aina numeeriset arvot ja kuvaavan osan, useimmiten johtopäätöksessä kirjoitetaan: "ei havaittu patologiaa".

Harkitse joidenkin indikaattorien kuvausta.

Maksa ja sappirakko

Sappirakko on yleensä päärynän muotoinen tai pitkänomainen, ontelossa ei ole kasvuja ja epäsäännöllisyyksiä.

  • Maksakirroosissa tutkimussuunnitelma osoittaa elimen koon kasvun, portaalin laajenemisen ja pernan laskimot. Maksan reunat ovat pyöristetyt, ääriviivat menettävät selkeytensä. Maksakudos muuttuu heterogeeniseksi, etenemisvaiheessa havaitaan nesteen kertyminen.
  • Hepatoosi ilmenee ekogeenisyyden lisääntymisenä, taudin myöhäisessä vaiheessa kudokset ovat läpäisemättömiä ultraääniaalloille, maksan verisuonia ei voida tutkia.
  • Maksan ruuhkautuminen ilmaistaan ​​elimen koon kasvuna, porttilaskimon laajenemisena ja muodon selkeyden rikkomisena..
  • Kuvien erilaiset sulkeumat ja täplät voivat viitata patologisen fokuksen, kuten kystan, paiseen tai kasvaimen, esiintymiseen.
  • Kivien muodostumista osoittaa kuvassa oleva varjo. Ne voivat olla erikokoisia ja tiheitä, liikkuvia tai kiinteitä.

Ultraäänidiagnostiikan tietojen perusteella lääkäri päättää toimenpiteen laajuudesta.

Haima

Haiman patologioiden kanssa paljastuu seuraava:

  • Elinten läpäisevyys muuttuu akuutissa haimatulehduksessa.
  • Elinten kutistuminen kehittyy kroonisen tulehduksen tai syövän seurauksena.
  • Reunan epäsäännöllisyys ja erilaiset lovet ja pullistumat voivat olla syövän seurausta, harvemmin kroonisen haimatulehduksen yhteydessä kudoksen atrofian seurauksena.
  • Kun muodostuu kasvain, kysta tai paise, kuvassa näkyy sulkeumia, joiden ekogeenisyys on epätyypillinen elimelle.

Tutkiessaan vatsaontelon elimiä asiantuntija tutkii perusteellisesti kaikki visualisointiin käytettävissä olevat elimet ja astiat. Pienimmän epäilyn ollessa patologinen prosessi tehdään perusteellisempi tutkimus kaikissa mahdollisissa ennusteissa, vaikka potilas aluksi tulisikin tutkimaan tiettyä elintä, jossa ei havaittu patologiaa. Häiriöitä kuvantamiseen käytettävissä olevan järjestelmän toiminnassa ei jätetä huomioimatta vatsan elimiä tutkittaessa.

Tutkimuksen yksinkertaisuuden, vatsaontelon ultraäänen harmittomuuden ja kivuttomuuden vuoksi sitä pidetään kaikkein informatiivisimpana seulontadiagnoosina, joka voi paljastaa patologian kauan ennen kliinistä ilmenemistä..

Vatsan elinten ultraäänen dekoodaus

9 minuuttia Kirjoittaja: Irina Bredikhina 629

  • Vatsan ultraäänen tarkoitus
  • OBP-elinten normaalit indikaattorit ja poikkeamat
  • Mitä tehdä diagnoosin jälkeen
  • Liittyvät videot

Monien tutkimusten tulosten tulkinta ei ole helppoa ja vaatii korkeaa ammattitaitoa. Ja diagnostisten toimenpiteiden avulla, jotka on tarkoitettu useiden elinten tutkimiseen kerralla, on vieläkin vaikeampaa kuvata oikein vastaanotettuja materiaaleja..

Se on sellainen tapahtuma, että vatsaontelon ultraäänen dekoodaamista harkitaan. Jotta hoitava lääkäri voi kehittää sopivimman terapeuttisen strategian tutkimusmateriaalien perusteella, diagnostiikan on tutkittava jokainen elin huolellisesti. Ja hänen johtopäätöksensä tulisi sisältää kaikki tarvittavat tiedot tutkittujen elinten tilasta..

Vatsan ultraäänen tarkoitus

Vatsaontelon elinten ultraääni (ABP) antaa mahdollisuuden havaita lähes kaikki tunnetut vatsan alueella esiintyvät patologiat. Diagnostiikkaprosessissa arvioidaan elinten koko, rakenne ja niiden sijainti. Ultraääniaaltojen avulla luotun kuvan avulla voit tunnistaa tulehdusprosessit ja vatsakalvossa sijaitsevien verivirtausten tilan.

Tämä menettely suoritetaan usein vuotuisten ennaltaehkäisevien lääkärintarkastusten aikana sairauksien havaitsemiseksi varhaisessa vaiheessa. Mutta useimmissa tapauksissa hoitava lääkäri lähettää ultraäänitutkimuksen, kun potilas valittaa oireiden esiintymisestä, kuten:

  • kipu, leikkaus, puristuskipu vatsassa ja alaselässä;
  • lämpötilan nousu, joka ei liity vilustumiin;
  • epämiellyttävä maku suussa, katkeruus, heikentynyt ruokahalu;
  • tunne raskautta ja epämukavuutta syömisen jälkeen;
  • intoleranssi rasvoille elintarvikkeille, usein hikka;
  • turvotus, liiallinen kaasun muodostuminen;
  • painon lasku selittämätön etiologia;
  • ihon keltaisuus.

Yksi tai useampi edellä mainituista oireista osoittaa lääkärille maha-suolikanavan (maha-suolikanavan) sairauden esiintymisen vatsaontelossa. Suoritettaessa ultraäänidiagnostiikkaa sonologilla on mahdollisuus tutkia yksityiskohtaisesti kutakin elintä ja tunnistaa patologiset muutokset, kuten tulehdus- ja onkologiset prosessit sekä kiven (kivien) muodostuminen..

Tämän tekniikan haittana on mahdottomuus tutkia toiminnallisia häiriöitä, mutta sen avulla voit tutkia rakennetta laadullisesti:

  • maksa;
  • perna;
  • sappirakko;
  • haima;
  • virtsajärjestelmä (käyttöaiheiden mukaan);
  • imusolmukkeet ja vatsaontelon verisuonet.

Joskus tarvittaessa tutkitaan lantion elimiä: naisilla - kohtu, munanjohtimet ja munasarjat ja miehillä - eturauhanen ja siemenneste. Ontot elimet - mahalaukkuun ja suolistoon ei yleensä sovelleta yksityiskohtaista tutkimusta, koska tämän menettelyn aikana niiden tilaa ei voida arvioida. Ainoa asia, joka voidaan havaita ultraäänellä, on nesteen kertyminen pienen tai paksusuolen alueelle..

Tutkimuksen ja pöytäkirjan laatimisen lopussa potilaalle luovutetaan asiakirja, joka purkaa kaikki vastaanotetut tiedot täysin. Päätelmässä kunkin tutkitun elimen normit on ilmoitettu, ja niiden lähellä ovat tietyn potilaan indikaattorit. Lomake ja tulokset toimitetaan hoitavalle lääkärille vertailua varten kliiniseen kuvaan ja uusien terapeuttisten toimenpiteiden määrittelemiseen. Jos potilaan indikaattorit ovat normaaleja, protokolla osoittaa, että ABP on muuttumaton.

OBP-elinten normaalit indikaattorit ja poikkeamat

Tutkimussuunnitelmassa määrätään vatsan ultraäänen normit, jotka osoittavat iän ja sukupuolen erilaistumisen, joten jopa potilas itse voi nähdä muodossaan epäjohdonmukaisuuksia.

Maksa ja sappirakko

Läheisen kontaktin ja vuorovaikutuksen vuoksi näitä kahta elintä tutkitaan melkein samanaikaisesti ja aina yhdessä. Suurin osa näiden kahden elimen sairauksista on yhteydessä toisiinsa, ja merkittävä osa väestöstä kärsii paitsi maastamme. Siksi maksa ja sappirakko tutkitaan perusteellisimmin..

Normaalit indikaattorit luonnollisen suodattimen koosta - maksa aikuiselle ovat:

  • oikea lohko: enintään 5 cm pitkä, 12–13 cm paksu;
  • vasen lohko: korkeus 10 cm, paksuus 7 cm;
  • vino pystysuora koko - jopa 15 cm.

Jos diagnostiset materiaalit osoittavat maksakudoksen lisääntyneen ekogeenisyyden, on ymmärrettävä, että tälle elimelle on ominaista lisääntynyt kyky heijastaa ultraääniaaltoja. Tämä ilmiö on tyypillinen hepatoosille - maksan rasvasolujen laadun ja määrän muutokset. Tämän taudin äärimmäisissä vaiheissa ultraääni ei tunnista maksan suonia.

Liiallinen maksan koko ja nesteen esiintyminen siinä useimmissa tapauksissa viittaavat kirroosin kehittymiseen. Tässä tapauksessa laskimoalusten (erityisesti portaalin laskimo) laajeneminen visualisoidaan, maksan muoto ja muodot muuttuvat. Jos OBP: n ultraäänitutkimus havaitsee maksan parametrien nousun, sen pyöristettyjen muotojen hyväksymisen ja suuren vena cavan laajentumisen, potilas kutsutaan hengittämään, ja jos astian halkaisija ei laske, keuhko- ja sydänsairauksien esiintyminen on todennäköistä.

Maksan rakenteelliset muutokset useilla eri luonteisilla alueilla voivat olla osoitus erilaisten patologisten prosessien esiintymisestä. Tämä havaitaan syövässä, kystisissä muodostelmissa ja paiseissa. Samanaikaisesti maksan kanssa tutkitaan myös sappirakkoa. Tämän elimen ja sen kanavien normilla terveellä aikuisella on seuraavat ominaisuudet:

  • muoto: pyöreä, soikea tai päärynän muotoinen;
  • mitat: leveys - 3-5 cm, pituus - 6-10 cm;
  • seinät: sileät, ilman muutoksia ja kasvuja;
  • urun seinämän paksuus - 4 mm.

Jos sappirakossa on alueita - kasvut, ultraäänidiagnostiikka näyttää ne varjojen muodossa. Tällaiset muutokset osoittavat usein kiven läsnäolon elimen ontelossa. Onkologiset kasvaimet voidaan visualisoida myös rakon seinämiin kiinnittyneinä kasvuina. Saatujen tulosten perusteella kokenut asiantuntija voi määrittää muodostuneen patologian luonteen (hyvän tai pahanlaatuisen) ja koon.

Tutkimalla ultraäänellä voit havaita elimistön tulehdusprosessien oireet. Tämän osoittaa sen koon pieneneminen tai kasvu sekä seinien tiivistyminen. Tällaiset muutokset osoittavat akuutin kolekystiitin kehittymisen. Taudin kroonisen kulun aikana toimenpiteen aikana seinien ja muotojen tiivistyminen visualisoidaan, kun taas jälkimmäisillä on selvästi määritellyt rajat.

Jos kyseessä on yhdistetty tulehdus, joka muodostuu kivestä, jota kutsutaan kalkulaariseksi kolekystiitiksi, ultraäänen avulla visualisoidaan virtsarakon reunojen epätasaiset reunat ja varjot. Menettely antaa sinulle mahdollisuuden diagnosoida muun muassa ihmisen terveydelle vaarallinen tila, jolle on tunnusomaista nesteen esiintyminen - astsiitti. Tämä osoittaa peritoniitin (vatsakalvotulehdus) kehittymistä ja vaatii kiireellistä kirurgista apua. Toinen tapaus, joka vaatii kiireellistä leikkausta, on sappitiehyen tukkeutuminen kalkilla..

Haima

Tämän elimen tutkiminen auttaa havaitsemaan tulehdukselliset ja onkologiset prosessit siinä. Aikuisen haiman normaalit indikaattorit ovat:

  • pää - jopa 3,5 cm,
  • runko - jopa 2,5 cm,
  • häntä - jopa 3 cm,
  • ääriviivat - sileät,
  • rakenne - homogeeninen,
  • riittävä ekogeenisuus,
  • kertymisen puute,
  • rauhaskanavan halkaisija - 1,5–2 mm.

Alhainen ekogeenisuus (riittämätön rauhasen kapasiteetti) osoittaa akuuttia haimatulehdusta - haimatulehdusta. Taudin kroonisessa muodossa elin laajenee ja sen kanavan laajeneminen visualisoidaan ultraäänellä. Rauhan tilavuus on tärkein kriteeri, joka määrää sen tilan. Kasvaimissa yleensä rauhasen koko kasvaa epätasaisesti. Jos kuvassa on alueita, jotka eroavat kudoksesta, jonka rauhas koostuu rakenteestaan, voidaan päätellä, että siinä on paiseita, kystisiä muodostumia tai kasvaimia.

Perna

Ultraäänidiagnostiikan avulla tämän elimen patologioita löydetään harvoin, ja perna itse vaikuttaa harvoin sairauksiin. Seuraavia pidetään sen normaaleina parametreina:

  • pituus - 10-12 cm;
  • leveys - 5 cm;
  • paksuus - 5 cm;
  • rakenne - homogeeninen;
  • suone ei jätä elinporttia.

Suurentunut perna, havaittu ultraäänellä, osoittaa maksan tai hematopoieettisten elinten sairauksia sekä infektioita, mukaan lukien loiset. Kun tiivistettyjä alueita löytyy, tehdään johtopäätös pernan infarktista, joka voi ilmetä mustelmilla tai verisuonten tukkeutumisella trombusilla. Ultraäänitutkimusten aikana on mahdollista diagnosoida pernan repeämä traumaattisten vammojen vuoksi, sen voimakas siirtymä, jolla on toinen nimi "vaeltava perna". Lisäksi se tulee asiantuntijan saataville seurata synnynnäisiä poikkeavuuksia, elinten alikehitystä tai ylimääräisten lohkojen esiintymistä.

Virtsajärjestelmä

Tietyille indikaatioille, kun tehdään vatsaontelon tutkimusta, voidaan suorittaa myös virtsateiden ultraäänitutkimus. Ne sijaitsevat retroperitoneaalisessa tilassa, eivätkä heidän tutkimuksensa tarvitse lääkärille lisätoimenpiteitä, mutta potilaalla on oltava täysi virtsarakko tutkimuksen ajankohtana. Munuaisten normi on:

  • leveys - 5-6 cm;
  • pituus - 11 cm;
  • paksuus - 4-5 cm;
  • parenkyma (kuori) - noin 2,3 cm.

Samanaikaisesti normaalissa tilassa toimenpiteen aikana virtsajohtimissa ja munuaisaltaissa ei näy sulkeumia tai muuttuneita alueita. Kivien läsnäolon määrittämiseksi virtsarakko on tutkittava - ultraäänidiagnostiikan avulla voit helposti määrittää kiven määrän ja koon. Iäkkäille miehille on ominaista kivien muodostuminen itse virtsarakon ontelossa - tämä johtuu virtsan ulosvirtausongelmista, useimmiten eturauhasen sairauksista.

Tällöin tulosten kuvaus osoittaa, että primaarisia kivejä on. Tämä ei ole merkki virtsakivitautista. Jos kuvauksessa puhumme toissijaisista kiveistä, niin tämä on suora vahvistus urolitiaasista. Toisin sanoen kivet muodostuivat munuaisiin ja jo virtsateiden kautta tulivat virtsarakon onteloon. Virtsarakon tulehduksellisten prosessien kehittymisen aikana ultraäänen aikana sen seinät visualisoidaan sakeutuneina

Verisuonet ja imusolmukkeet

Viite. Tavallisen ultraäänitekniikan tarkoituksena ei ole tutkia perusteellisesti ABP-verenkiertoa. Tätä varten käytetään muita menetelmiä, kuten Doppler-sonografiaa ja angiografiaa. Ultraäänitutkimuksen avulla voidaan arvioida vatsan aortan, portaalin ja alemman vena cavan suurten alusten tila. Vaikuttaa siltä, ​​että diagnoosi tunnistaa aneurysmat - ohennetut verisuonten alueet, jotka voivat aiheuttaa seinämän repeämisen ja johtaa sisäiseen verenvuotoon.

Menettelyn aikana asiantuntija määrittää vatsakalvon alusten koon, jotka normaalisti ovat:

  • aortta - 2–2,5 cm;
  • alempi vena cava - 2,5 cm;
  • pernan valtimo - 1–4 mm;
  • pernan laskimo - 5 mm.

Jos yllä olevat indikaattorit eivät poikkea normista, muita diagnostisia toimenpiteitä ei suositella, muuten suoritetaan lisäksi Doppler-ultraäänitutkimus tai angiografia. Imusolmukkeista voidaan sanoa seuraava - terveellä ihmisellä niitä ei suurenneta eikä niitä määritetä diagnoosin aikana.

Jos ultraäänimateriaalit osoittavat niiden lisääntyneen tilan, se on merkki infektion tai pahanlaatuisen kasvainprosessin esiintymisestä. Lapsen OBP: tä tutkittaessa käytetään erityisiä taulukoita normin indikaattoreiden ja ikää, painoa ja sukupuolta vastaavien mahdollisten poikkeamien arvioimiseksi.

Mitä tehdä diagnoosin jälkeen

Potilaiden tulee olla tietoisia siitä, että toimenpidettä suorittava ja saatuja tietoja tulkitseva lääkäri antaa vain alustavan johtopäätöksen tutkittujen elinten tilasta. Materiaalit ilmoittavat kaikki diagnoosin aikana havaitut poikkeamat normista. Sen jälkeen henkilö, jolle on tehty toimenpide, menee lääkäriinsä..

Lääkäri vertaa tutkimustietoja ja potilaan tilan yleistä kliinistä kuvaa, jonka seurauksena hän tekee diagnoosin tai määrittelee tarvittaessa lisädiagnostiikkamenetelmiä puuttuvien komponenttien saamiseksi. Potilaan ei pidä kieltäytyä ylimääräisistä tutkimuksista, koska tämä voi myöhemmin maksaa hänelle terveydentilaa.

Mitä vatsan ultraäänen dekoodaus näyttää?

Katsotaan ensin, mitä tämä ultraääni osoittaa..

Vatsan etuseinän - vatsaontelon - takana on suuri tila. Se sisältää melko vähän elimiä, jotka näytetään vatsaontelon ultraäänellä. Se:

  • vatsa
  • suolet
  • haima
  • maksa
  • sappitiehyet: intra- ja extrahepatic
  • perna
  • sappirakko
  • munuaiset
  • lisämunuaiset
  • aortan vatsaosa ja sen oksat
  • imusolmukkeet
  • imusuonten rungot ja verisuonet
  • autonomisen hermoston osasto
  • hermoplexukset.

Vatsaontelo on vuorattu kahdella kerroksella ohut kuori - vatsakalvo. Hänen tulehdustaan ​​kutsutaan peritoniitiksi ja se on hengenvaarallinen tila. Elimet on peitetty vatsakalvolla eri tavoin: jotkut ovat kääritty siihen, jotkut eivät edes kosketa, mutta ovat sen hahmottamissa rajoissa. Ehdollisesti ontelo on jaettu todelliseen vatsaonteloon ja retroperitoneaaliseen tilaan. Jälkimmäinen sisältää elinluettelon pohjan, alkaen munuaisista..

Kaikkia näitä elimiä - sekä vatsaonteloa että vatsakalvon takana olevia tiloja - tarkastellaan vatsaontelon ultraäänitutkimuksessa. Tämä tutkimus pystyy paljastamaan rakenteen vaurioitumisen, tulehduksen, patologiset muodostumat, elimen lisääntymisen tai vähenemisen, sen verenkierron rikkomisen. Ultraääni ei näe, kuinka sairas tai terve elin selviytyy toiminnallisista tehtävistään.

Mitä ultraääni antaa? Tutkimus auttaa löytämään taudin syyn tällaisissa tapauksissa:

  • kipu tai epämukavuus vatsassa
  • katkeruus suussa
  • tunne täynnä vatsaa
  • intoleranssi rasvaisille elintarvikkeille
  • lisääntynyt kaasun muodostuminen
  • usein hikka
  • tunne raskaudesta oikealla tai vasemmalla hypochondriumilla
  • keltaisuus
  • korkea verenpaine
  • selkäkipu
  • kuume ei johdu kylmästä
  • laihtuminen, joka ei liity ruokavalioihin
  • vatsan laajentuminen
  • ruoansulatuskanavan patologioiden hoidon tehokkuuden kontrollina
  • ja myös rutiinitutkimuksena, mukaan lukien olemassa olevat elinten kehityshäiriöt, sappikivitauti.

Patologia havaittu ultraäänellä

Mikä diagnosoi vatsaontelon ultraäänen. Tämän tutkimuksen avulla voidaan tunnistaa seuraavat sairaudet:

1. sappirakosta:

  • akuutti ja krooninen kolekystiitti
  • virtsarakon empyema
  • sappikivien patologia
  • choleretic-aamiaisen yhteydessä on mahdollista arvioida virtsarakon motorinen toiminta
  • kehityshäiriöt (kinkit, väliseinät).

2. Maksan puolelta:

  • kirroosi
  • hepatiitti
  • paiseet
  • kasvaimet, mukaan lukien metastaasit
  • hepatoosi
  • "Stagnaatio" maksassa sydän- ja keuhkosairauden takia
  • rasvainen maksan muutos.

3. Munuaisten ja virtsateiden puolelta:

  • munuaiskasvaimet
  • "Kutistunut munuaiset"
  • pyelonefriitti
  • virtsajohtimien kaventuminen
  • kivet ja "hiekka" munuaisissa.

4. perna, vatsan ultraääni paljastaa:

  • kystat
  • kasvaimet
  • paiseet
  • sydänkohtaukset
  • elinten laajentuminen infektio- ja loissairauksien yhteydessä

5. Haiman puolelta:

  • kystat
  • kasvaimet
  • paiseet
  • kivet kanavissa
  • oireita akuutista ja kroonisesta haimatulehduksesta.

6. ultraääni paljastaa vapaan nesteen vatsaonteloon

7. Aortan vatsan osan tai sen oksien, aneurysman ja sen leikkauksen puolelta voidaan nähdä vasokonstriktiota

8. Retroperitoneaalisten imusolmukkeiden puolelta näkyy niiden kasvu, rakenteen homogeenisuus

Kuinka ymmärtää tutkimustuloksia

Harkitse tätä varten ultraäänilomake (protokolla). Se osoittaa pisteet, jotka liittyvät kuhunkin elimeen erikseen.

Vatsaontelon ultraäänen dekoodaus suhteessa tähän elimeen sisältää:

ParametriMikä on kirjoitettu muodossaNormaalit ultraäänilukemat aikuisilla
Koko urun mitatNormi, vähentynyt, lisääntynyt (alleviivaa mitä tarvitset)Normi
oikeinLuvut ilmoitetaan senttimetreinä kullekin tuotteelleJopa 12,5
vasemmalle
Jopa 7
pyrstö
30-35
Oikean lohkon vinosti-pystymitta (KVR)Luvut millimetreinäJopa 150 mm
ÄäriviivatOn korostettu, ovatko ne tasaisia ​​vai eiSileä
KapseliSe on korostettu, onko se eriytetty vai ei, paksunnettu vai eiEriytetty, ei sakeutunut
Vasemman lohkon paksuusLuku mm50-60
Oikean lohkon paksuus120-125
Parenkyymin ekostruktuuriKorostettu, normi, lisääntynyt tai vähentynytNormi
PolttovälitOnko siellä vai eiEi pidä olla
Portaalin suoneMitat millimetreinäJopa 14 mm
Vaskulaarinen piirustusVähentynyt, normaali tai parannettuTavallinen
AlaonttolaskimoMitat millimetreinäKaiuton, halkaisijaltaan 20 mm
Ensiluokkaiset maksan laskimotMitat millimetreinäJopa 1 mm

Tulosten dekoodaus

  • Rasvainen hepatoosi ilmaistaan ​​elimen kaiun tiheyden lisääntymisenä pieninä fokuksina. Maksan reuna on pyöristetty. Viimeisissä vaiheissa, elimen tiivistymisen vuoksi, on mahdotonta nähdä portaalialuksia.
  • Maksakirroosin yhteydessä sen laajentuminen, portaalin laajentuminen ja pernan laskimot ovat näkyvissä. Myös urun alareuna on pyöristetty, ääriviivat ovat epätasaiset. Kaikujen tiheyden kasvu on tässä tapauksessa suuri polttopiste. Vatsaontelossa oleva vapaa neste (vesitulehdus) määritetään myös.
  • Jos kuvattu koon kasvu, reunojen pyöristyminen samoin kuin vena cavan laajeneminen ja sen kaventumisen puuttuminen inspiraation aikana, se osoittaa maksan pysähtymistä sydän- tai keuhkosairauden vuoksi.
  • Jos kuvataan polttopisteitä, joissa normaalia ehostorakennetta on rikottu, se voi viitata pahanlaatuisiin tai hyvänlaatuisiin kasvaimiin, kystoihin tai paiseisiin.

Videossa asiantuntija puhuu vatsan elinten ultraäänitutkimuksessa esiintyvistä virheistä.

Sappirakko

Tämän elimen tutkimustulosten mukainen ultraäänitaajuus:

  • Muoto: erilainen - päärynän muotoinen, lieriömäinen.
  • Mitat: leveys 3-5 cm, pituus 6-10 cm.
  • Tilavuus: 30-70 cm3 cm.
  • Seinät: jopa 4 mm paksut.
  • Muodostumat ontelossa: normaalisti ne eivät ole.
  • Muodostumien akustinen varjo: tämä koskee kiviä ja virtsarakon kasvaimia. Tämän varjon läsnäolo tulkitsee kivityypit (ne ovat erilaista koostumusta).
  • Riippumatta siitä, ovatko ne siirtyneet vai eivät: kivet ovat yleensä liikkuvia, mutta ne voidaan juottaa seinälle tai olla suuria. Tämän ja joidenkin muiden merkkien perusteella voidaan arvioida, onko muodostuminen kasvain.

Merkit sappirakon patologiasta

  1. Akuutissa sappirakkotulehduksessa elimen seinämä paksunee, kun taas koko voi olla normaali, pienentynyt tai kasvanut. Seinää voidaan kuvata myös "kaksinkertaiseksi muodoksi", ja nesteen läsnäolo virtsarakon ympärillä osoittaa, että paikallinen peritoniitti on jo kehittynyt ja tarvitaan kiireellistä leikkausta.
  2. Seinän paksuuntuminen tapahtuu myös kroonisessa kolekystiitissä. Muoto on tässä tapauksessa selkeä ja tiheä..
  3. Johtopäätöksenä voidaan kuvata erilaisia ​​elimen muodonmuutoksia. Tämä ei ole sairaus, vaan rakenteelliset piirteet.
  4. Jos kuvataan kaiunegatiivisia esineitä, jotka jättävät akustisen varjon, samalla kun virtsarakon seinämä on paksunnettu ja muoto on epätasainen, puhumme kalkulaarisesta kolekystiitistä. Samanaikaisesti sappikanavien laajeneminen osoittaa, että kivi estää sapen poistumisen.

Sappikanavien ultraäänen dekoodaus

Normaalisti ultraäänellä sappitiehyeillä on seuraavat ominaisuudet:

  • yhteinen sappitie: halkaisija 6-8 mm
  • intrahepaattiset kanavat: ei pidä laajentaa

Haiman normit ultraäänellä

  • lisäkoulutuksen ei pitäisi olla.
  • pää: jopa 35 mm
  • runko: enintään 25 mm
  • häntä: noin 30 mm
  • muoto: sileä
  • kaikurakenne: homogeeninen
  • ehogeenisuus: ei vähentynyt tai lisääntynyt
  • Wirsung-kanava: 1,5-2 mm
  • koulutus: yleensä ne eivät ole.

Rauhan kaiun tiheyden lasku osoittaa akuutin haimatulehduksen, sen lisääntymisen - kroonisen haimatulehduksen tai syövän. Wirsung-kanavan laajeneminen puhuu myös kroonisesta tulehduksesta. Syövän "hyväksi" todistaa rauhasen muodon segmentin kasvu ja epätasaisuus, masennus maksan pinnalla sekä alemman vena cavan tai aortan siirtyminen tai puristus.

Dekoodaa pernan ultraääni

  • mitat: pitkittäinen - jopa 11 cm, paksuus - jopa 5 cm, pitkittäisleikkaus - jopa 40 neliömetriä. cm
  • pernaindeksi: enintään 20 cm2
  • rakenne: normaali - homogeeninen
  • pernan laskimo portilla.
  1. Elimen koon kasvu on nähtävissä. Se liittyy sekä tiettyihin verisairauksiin että maksasairauksiin (kuten kirroosi) tai tartuntatauteihin.
  2. Tiheä (harvemmin - vähemmän tiheä) kudos osoittaa pernan infarktia, toisin sanoen että tromboosin tai trauman seurauksena elimen osan kuolema on tapahtunut.
  3. Ultraäänen avulla voit myös nähdä pernan repeämisen, joka tapahtuu yleensä joko vakavalla traumalla tai pienillä mustelmilla, mutta jos kyseessä on suurentunut elin.

Onttojen elinten (vatsa, pieni, suuri ja peräsuoli) ultraääni

Tässä ilmoitetaan vain, onko "sairastuneessa elimessä" oireita (sen ei pitäisi olla) ja onko suolen ontelossa nesteen kertymistä (tämän ei myöskään pitäisi olla).

Jos myös munuaisista tehtiin ultraäänitutkimus, tämän elimen kuvaus sisältyy myös tutkimuksen päätelmään. Munuaisten ultraäänitutkimustulokset ovat normaalit:

  • leveys: 5-6 cm
  • pituus - noin 11 cm
  • urun paksuus: 4-5 cm
  • munuaisten parenkyma - enintään 23 mm paksu
  • lantiota ei tule laajentaa
  • lantion ja virtsajohtimien ontelossa ei saa olla rakenteita.

Imusolmukerakenteet ultraäänikuvantamisessa

Retroperitoneaalisten imusolmukkeiden ultraääni viittaa normaalisti tällaiseen johtopäätökseen "Imusolmukkeita ei visualisoida". Toisin sanoen, jos ne ovat normaalikokoisia, ultraääni "ei näe" niitä. Näiden immuniteetin elinten lisääntyminen puhuu joko vatsaontelon tartuntataudista tai pahanlaatuisesta muodostumasta. Jälkimmäisessä tapauksessa ne voivat lisääntyä johtuen siitä, että hematopoieettisen järjestelmän syöpäsolut "elävät" niissä, samoin kuin läheisen elinten kasvaimen metastaasien tapauksessa.

Sonologin johtopäätökset

Ultraäänen päätelmässä sonologi (ultraäänidiagnostiikan lääkäri) osoittaa patologian esiintymisen: hän kuvaa, mitä kaiun merkit ovat. Jos lääkärin suuntaan osoittaa, että on tarpeen suorittaa tutkimus jonkinlaisesta sairaudesta, mutta ultraääni ei havainnut sitä (esimerkiksi laskeva kolekystiitti), voi olla lause "Taudin kaiun merkkejä ei havaittu". Lopullisen diagnoosin tekee vain tutkimukseen lähettänyt lääkäri.

Kenelle on tehtävä keliakia-alusten dopplerometria

Tämä tutkimus, jota kutsutaan myös keliakian alusten Doppler-ultraääneksi (eli ultraäänidoppleriksi), suoritetaan usein yhdessä ultraäänitutkimuksen kanssa. Potilas ei tunne itsensä erilaistuneeksi eikä ole haitallisempi kuin ultraääni. Sen avulla voit arvioida verenkierron anatomiaa ja ominaisuuksia sellaisissa astioissa kuin:

  • vatsan aortan
  • yleinen maksan valtimo
  • lonkka valtimoissa
  • keliakian runko
  • pernan valtimo
  • ylempi mesenterinen valtimo
  • maksan ja sen oksien porttilaskimo
  • alaonttolaskimo.

Vatsaontelon alusten ultraääni mahdollistaa alusten varhaishäiriöiden varhaisen havaitsemisen, porttilaskimon paineen nousun tunnistamiseksi ja arvioimiseksi (maksakirroosi, "pysähtynyt" maksa), arvioimaan cava-suodattimen implantaation tulos.

Vatsan aortan ja sen oksien ultraääni auttaa diagnosoimaan:

  • pyörtyminen
  • usein päänsärkyä
  • epileptiset kohtaukset
  • korkea verenpaine
  • toistuvat aivohalvaukset (joskus verihyytymät voivat "lentää pois" tästä suuresta aluksesta)
  • jalkakipu
  • tehon loukkaukset
  • aortan pullistuma
  • ateroskleroottinen vaurio
  • verisuonten supistuminen
  • poikkeavuuksia suurten alusten kehityksessä.

Kaksipuolinen skannaus

Kaksipuolinen angioskannaus sisältyy melkein aina alusten tutkimukseen ultraäänen aikana nykyaikaisilla laitteilla. Tämä on "kultastandardi" laskimoiden verenkierron arvioinnissa. Sen avulla voit tunnistaa patologisen verenkierron, veren virtauksen esteet ja arvioida niiden sijainnin, pituuden ja vakavuuden.

Tämän tyyppisessä tutkimuksessa sonologi vastaanottaa kaksiulotteisen värikuvan keliakiasta, jossa punainen tarkoittaa veren siirtymistä anturiin ja sininen päinvastoin anturista. Punaisen ja sinisen värin voimakkuudella lääkäri tekee johtopäätökset verenkierron nopeudesta missä tahansa verisuonijärjestelmän osassa.

Lisätutkimustiedot

Arviot ultraäänestä ovat enimmäkseen positiivisia: tutkimus on kivuton, vaaraton, erittäin informatiivinen. Negatiivinen asia on, että ennen toimenpidettä on valmisteltava huolellisesti, jotta suolistossa olevat kaasut ("ilmavaivat") eivät häiritse oikeaa diagnoosia.

Kuinka paljon tämä tutkimus maksaa? Kliiniset yksiköt arvioivat kaikkien elinten (mukaan lukien munuaiset ja virtsateiden) täydellisen tutkimuksen duplex-angioskannauksella keskimäärin 2000-2500 ruplaa. Yksittäisten elinten tutkimus ja verenkierron arviointi niissä maksaa noin 800-1000 ruplaa.

Siten vatsan ultraäänen tulkinnan tulisi suorittaa asiantuntijan ottaen huomioon paitsi "normin" numerot myös kliinisten oireiden perusteella. Yllä olevat arvot auttavat sinua ymmärtämään hieman sinussa tunnistettua patologiaa, mutta lopullisen arvion antaa erikoisterapeutti tai gastroenterologi.


Ja he katsoivat myös tänne: vatsaontelon ultraääni dekoodaa normin, he eivät näe nestettä ultraäänellä, muoto ruoansulatuskanavan ultraäänelle, pernan laskimo on normi aikuisilla

Aikuisten vatsaontelon ultraäänitulosten tulkitseminen: mikä on terveellisen ihmisen normi?

Vatsan elinten ultraääni on tekniikka ruoansulatuskanavan, imusolmukkeiden ja verisuonten ei-invasiiviseen diagnostiikkaan ultraäänellä. Sen avulla voit nopeasti havaita patologiset muutokset, jotka ovat ominaisia ​​erilaisille tulehduksellisille, degeneratiivisille tai onkologisille sairauksille.

Tässä tapauksessa ultraäänellä ei ole haitallista vaikutusta potilaan kehoon, se ei aiheuta pahenemista tai uusien poikkeamien syntymistä hänen työstään. Siksi sitä saa käyttää kaikille potilasryhmille (mukaan lukien raskaana olevat naiset ja lapset).

Tässä artikkelissa annamme vastauksia seuraaviin kysymyksiin vatsaelinten ultraäänestä ja lääketieteellisestä lausunnosta:

  • Miksi vatsan ultraääni?
  • Mitkä vatsan elimet sisältyvät tutkimukseen?
  • Sisäelinten koon tulkitseminen aikuisilla.
  • Mitkä ovat vatsan ultraäänen oireet?
  • Mitä sairauksia voidaan havaita?
  • Näyttääkö ultraääni umpilisäkkeen ja onko mahdollista nähdä mahahaava?
  • Miltä vatsan ultraäänen johtopäätös näyttää??
  • Mitä tehdä lausunnon saatuaan?

Mitä tutkimus osoittaa?

Vatsan ultraääntä varten lääkäri sijoittaa koettimen vatsan etu- ja sivuseinien eri alueille, mikä mahdollistaa seuraavien anatomisten rakenteiden visualisoinnin:

  • maksa verisuonilla;
  • sappirakko ja sappitiehyet;
  • haima;
  • vatsa;
  • pienet ja paksusuolet;
  • perna aluksilla.

Tutkimuksen aikana tärkeimpien elinten lisäksi lääkäri tutkii myös vatsan aortan, sen suuret oksat, vatsakalvon paksuudessa olevat imusolmukkeet ja hermoplexukset (ne voidaan visualisoida nykyaikaisilla laitteilla).

Usein tutkimusta täydennetään tutkimuksella virtsateiden elimistä: munuaiset, virtsarakko, virtsajohdot.

Apua Ultraäänitutkimuksessa mitattujen indikaattoreiden normien dekoodaus on sama sekä miehille että naisille. Toisaalta ne eroavat lapsista iän mukaan..

Missä tapauksissa on määrätty?

Eri erikoisalojen lääkärit (terapeutit, gastroenterologit, yleiset ja verisuonikirurgit) määrää vatsan elinten ultraäänitutkimuksen. Se on tarkoitettu, jos potilaalla on seuraavat oireet:

  • vaihtelevan voimakas kipuoireyhtymä, joka on lokalisoitu vatsan mihin tahansa osaan, kipu, leikkaus tai puukotus, joka voi lisääntyä syömisen tai asennon muuttamisen jälkeen;
  • raskauden tunne oikeassa hypochondriumissa;
  • pahoinvointi ja oksentelu syömisen jälkeen;
  • krooninen ummetus tai taipumus ripuliin;
  • veren, mädän tai sulamattomien ruokahiukkasten epäpuhtauksien esiintyminen ulosteissa;
  • ihon tai limakalvojen keltaisuus;
  • tunne vatsan nopeasta täyttämisestä syömisen aikana;
  • intoleranssi rasva-, liha- tai hiilihydraattiruoille;
  • lisääntynyt kaasutus;
  • laihtuminen ilman ruokavalion ja fyysisen aktiivisuuden muutoksia;
  • polttava tunne rintalastan takana tai suussa;
  • vatsan tai yksittäisten elinten laajentuminen, joka havaitaan palpatoimalla.

Dekoodaa tulokset aikuisilla

Maksa

Maksan tutkimiseksi koetin sijoitetaan useisiin paikkoihin oikeassa hypochondriumissa. Tässä tapauksessa lääkärin on tutkittava paitsi elimen rakenne ja koko, myös sen suurten alusten tila - portaali ja maksan laskimot. Tutkimuksen aikana potilasta voidaan pyytää myös hengittämään syvään, jolloin maksa voi liikkua muutama senttimetri matalammaksi.

Aikuisten normaalit elinindikaattorit on esitetty taulukossa:

IndeksiNormi
Oikean lohkon pituus5-6 cm
Oikean lohkon paksuus11-13 cm
Vasemman lohkon pituus9-11 cm
Vasemman lohkon paksuus5-7 cm
Vino pystysuora ulottuvuus12-15 cm

Ultraäänitutkimuksen aikana voidaan havaita seuraavat muutokset:

  1. Muutokset maksan rakenteessa - "solmujen" esiintyminen, alueet, joilla on sidekudoksen lisääntyminen, rasvakudos, kasvaimet, joilla on muuttunut ehogeenisyys. Tyypillinen kirroosille, maksasolusyövälle, maksan lipomatoosille.
  2. Portaalisen hypertension merkit - tila, jossa paineen nousu maksan portaalilaskimon haaroissa. Siihen liittyy niiden voimakas laajeneminen, nesteen kertyminen vatsaonteloon. Onko seurausta kroonisesta maksan vajaatoiminnasta.
  3. Maksan koon muutokset. Se lisääntyy merkittävästi paitsi aktiivisissa tulehdusprosesseissa (hepatiitti), myös oikean kammion sydämen vajaatoiminnassa. Maksan lasku on ominaista vakavalle krooniselle maksan vajaatoiminnalle..
  4. Verihyytymät maksan laskimojärjestelmässä.
Apua Jos lopputuloksena lääkäri ilmoitti maksan patologiasta tai diffuusiomuutoksista, on määrättävä biokemiallinen verikoe (bilirubiini ja sen jakeet, AlAT, AsAT, Gamma-HT, alkalinen fosfataasi, proteiini). Maksan kasvainten puhkaisu suoritetaan myös otetun kudoksen sytologisella tutkimuksella. Määritä tarvittaessa muita kuvantamismenetelmiä - laskettu tai magneettikuvaus.

Sappirakko

Sappirakon ja sappitiehyeiden tutkimiseksi anturi sijoitetaan oikeaan hypokondriumiin, noin 1,5-2 cm rantakaaren alle. On olemassa tavallinen diagnostiikkatila ja stressi (kolereettisen aamiaisen ottamisen jälkeen). Lisäksi pienten kivien paremman visualisoinnin vuoksi potilasta pyydetään nousemaan seisomaan tai kääntymään kyljelleen..

IndeksiNormi
Sappirakon leveys2,5-5 cm
Sappirakon pituus7-10 cm
Sappirakon tilavuus35-70 cm3
seinämän paksuus2-4 mm
Kivien läsnäoloEi
Maksakanavan halkaisija3-5 mm
Yhteinen sappikanavan halkaisija3-6 mm

Ultraäänen avulla havaitaan seuraavat patologiat:

  1. Kolelitiaasi. Erikokoiset kivet visualisoidaan kuplan ontelossa tai sen seinien lähellä. Sappitiheys ja sen ekogeenisuus (kyky heijastaa ultraääniä) voivat myös muuttua.
  2. Kolekystiitti. Tutkimuksen aikana lääkäri näkee virtsarakon seinämän paksuuden kasvun, ja joskus on mahdollista havaita mätä kertyminen sen onteloon. Taudin kroonisessa muodossa elimen muodot ja mitat muuttuvat. Sappivirtauksen häiriöt ovat yleisiä.
  3. Sappirakon kasvaimet. Ne ovat harvinaisia. Sille on ominaista epätasainen seinämän muoto ja reaktiivisen tulehduksen kehittyminen.
  4. Sappidyskinesia. Siihen liittyy sapen virtauksen rikkominen eri osastoilla. Hyvin visualisoitu kolereettisen kuormituksen jälkeen (aamiainen).

Haima

Iän myötä haiman ekogenisuus muuttuu merkittävästi. Nuorilla potilailla ja varsinkin lapsilla se ei erotu hyvin ympäröivien anatomisten rakenteiden taustalla. Ajan myötä suolan ja rasvakertymien pitoisuus kasvaa, sidekudos kasvaa, mikä lisää ekogeenisyyttä ja helpottaa kudosten havaitsemista tutkimuksen aikana.

Haiman tutkimiseksi lääkäri sijoittaa anturin poikkileikkaukseen hieman navan yläpuolelle. Potilasta pyydetään sitten hengittämään syvään, jonka aikana anturia kallistetaan vasemmalle ja oikealle. Joskus on suositeltavaa juoda 1-1,5 hiilihapotonta vettä ennen testausta. Sen kertyminen vatsaan syrjäyttää haiman etuosan vatsaseinään, mikä parantaa elinten visualisoinnin laatua.

IndeksiNormi
Pään halkaisija25-35 mm
Rungon halkaisija20-25 mm
Hännän halkaisija20-30 mm
Haiman pääkanavan päähalkaisija1-2 mm
PiiriYhtä suuri
KasvuPoissa

Tutkimuksen avulla seuraavat patologiat ja muutokset ovat selvästi näkyvissä:

  • krooninen haimatulehdus;
  • kystat;
  • hyvät ja pahanlaatuiset kasvaimet;
  • haiman nekroosi (elinkudoksen kuolema);
  • haiman paise;
  • lipomatoosi (kehon rasva).

Akuutin haimatulehduksen muutokset ovat huomattavasti huonommat (varsinkin ensimmäisten 48 tunnin aikana kliinisten oireiden alkamisesta). Sitten vain kokenut asiantuntija pystyy havaitsemaan elimen lisääntymisen ja pienen muutoksen ekogeenisuudessa..

Haimalla on tärkeä rooli ruoansulatusentsyymien tuotannossa. Siksi elimen toiminnallisen tilan arvioimiseksi tarvitaan usein niiden pitoisuuden (amylaasi ja diastaasi veressä tai virtsassa) arviointia. Jos kasvaimia havaitaan, rauhaskudoksen biopsia suoritetaan ultraääniohjauksella, jota seuraa sytologinen tutkimus laboratoriossa.

Apu Usein tarvitaan myös tutkimus elimen endokriinisestä toiminnasta - sokeripitoisuuksien (samanaikaisesti ja hiilihydraattikuormituksella), glykoituneen hemoglobiinin, veren insuliinin toimittaminen. Tämän avulla voit havaita diabeteksen.

Perna

Pernan tutkimiseksi anturi sijoitetaan poikittain vasempaan hypokondriumiin. Samaan aikaan potilas makaa kyljellään ja hengittää kohtuullisesti, ja lääkäri kallistaa häntä peräkkäin ylös ja alas. Joillakin potilailla perna näkyy paremmin selässä..

IndeksiNormi
Pituus9-12 cm
Leveys5-7 cm
Pernavaltimon halkaisija1-3 mm
Pernalaskimon halkaisija3-6 mm
KudosrakenneHomogeeninen
Pernaindeksi35-45 cm²

Yleisimmät patologiset muutokset paljastavat splenomegaliaa - elimen tasaisen kasvun. Se seuraa erilaisia ​​tulehduksellisia, tarttuvia, onkologisia ja hematologisia sairauksia. Siksi tämän poikkeaman luonteen selvittämiseksi tarvitaan kliinisten oireiden arviointia ja lisätutkimuksia.

Harvinaisemmat kehityshäiriöt (esim. Lisälohkot) tai traumaattiset vammat (kapselin alapuoliset hematoomat).

Virtsaelimet

Virtsateiden ultraääni sisältää munuaisten, virtsajohtimien ja virtsarakon tutkimuksen. Lisäksi, jos munuaiset sijaitsevat lannerangalla (potilas makaa kyljellään tutkimuksen aikana), virtsarakko on lantion häpyluun takana. Ennen diagnoosin aloittamista sinun on juotava noin 1-1,5 litraa vettä, mikä parantaa sen tietosisältöä.

IndeksiNormi
Munuaisen leveys4-6 cm
Munuaisen pituus9-11 cm
Munuaisen paksuus4-6 cm
Munuaisten kortikaalisen pallon paksuus19-23 mm
Kivien läsnäoloPoissa
Virtsajohtimen luumenVapaa

Ultraäänitutkimuksen avulla voit havaita seuraavat patologiat:

  • akuutti ja krooninen pyelonefriitti;
  • glomerulonefriitti
  • virtsakivitauti;
  • hyvät ja pahanlaatuiset kasvaimet;
  • synnynnäiset kehityshäiriöt;
  • munuaiskystat;
  • fokaalinen munuaisinfarkti (heikentynyt elinten verenkierto);
  • hydronefroosi (verhi-lantion järjestelmän laajeneminen);
  • merkkejä loppuvaiheen munuaisten vajaatoiminnasta ("rypistyminen").

Miehillä tutkimusta täydennetään yleensä eturauhanen tutkimuksella. Tämä antaa iäkkäille potilaille mahdollisuuden havaita hänen adenooma (hyvänlaatuinen kasvain) tai eturauhastulehdus (tulehdus).

Apua Munuaisten toiminnan tutkimiseen on tarpeen määrittää glomerulusten suodatusnopeus (GFR). Siksi potilaille tehdään verikokeita kreatiniinille, jota täydennetään arvioimalla urea-, natrium-, kalium- ja kalsiumionipitoisuudet. Myös yleinen virtsa-analyysi on melkein aina tarpeen, mikä mahdollistaa tulehdusprosessin merkkien havaitsemisen. Tärkeää Jos virtsarakon seinämästä löytyy kasvaimia, määrätään lisäksi kystoskopia biopsialla. Vaatii myös CT: n tai MRI: n.

Vatsa ja suolisto

Tutkimuksen aikana lääkäri sijoittaa anturin vatsan eri osiin. Vatsan paremman visualisoinnin takaamiseksi potilaalle annetaan juuri ennen juomisen aloittamista vähän juomavettä. Kaasun muodostuminen vähentää myös alustavaa ruokavaliota ja sorbenttien käyttöä 3-4 tuntia ennen diagnoosia.

Ultraääni voi havaita seuraavat patologiat:

  1. Vatsa- tai pohjukaissuolihaava. Epätasainen seinämän paksuus ja reaktiivinen tulehdus havaitaan. Mutta tätä diagnoosia on vaikea tehdä luotettavasti ultraäänellä.
  2. Vatsan seinämän paksuneminen on tyypillinen merkki gastriitin ja kasvainten kehittymisestä, joka esiintyy useista syistä. Sitä ei kuitenkaan havaita kaikilla potilailla ja vain, jos prosessi on riittävän voimakas..
  3. Suurentunut vatsa (gastromegalia) esiintyy useimmiten pienillä lapsilla tai raskauden aikana. Se on yleisin vatsan epämuodostuma. Johtaa ruoansulatuskanavan häiriöiden kehittymiseen ja vaatii usein kirurgista korjausta.
  4. Ruokatorven aukon tyrä. Tutkimuksen aikana mahalaukun yläosa on siirtynyt rintaonteloon, johon liittyy usein sen sisällön palautusjäähdytys ruokatorveen.

Ultraääni informatiivinen arvo mahalaukun ja suoliston diagnostiikassa pysyy keskiarvona. Tämä johtuu siitä, että nämä elimet ovat onttoja ja sisältävät ilmaa, ruokajätteitä tai ulosteita. Siksi ultraäänitekniikka ei ole optimaalinen diagnostinen menetelmä useimmissa tapauksissa..

Paljon parempi informaatioarvo on vatsan ja pohjukaissuolen FGDS: llä, paksusuolen kolonoskopialla tai tietokonetomografialla ruoansulatuskanavan kaikilla osilla. On myös menetelmä, joka yhdistää kaikki FGDS: n ja ultraäänen edut ja haitat, voit lukea siitä täältä.

Vatsan alukset

Ultraäänitutkimuksella on suuri merkitys vatsan aortan ja sen suurten haarojen kunnon arvioimisessa. Tässä tapauksessa anturi asetetaan poikittais- ja pitkittäisasentoon vatsan keskiviivan tasolle. Doppler-tilan avulla lääkäri voi arvioida verenkierron tilaa, seinämän eheyttä ja tromboosin esiintymistä.

IndeksiNormi
Vatsan aortan halkaisija18-25 mm
Alempi vena cava -halkaisija20-27 mm
Maksaportaalin laskimon halkaisija10-14 mm
On tärkeää, että ultraääni on erityisen arvokasta hätätilanteessa, kun epäillään aortan irtoamista, repeämistä tai mesenteriaalista tromboosia, koska se mahdollistaa diagnoosin vahvistamisen mahdollisimman pian.

Onko umpilisäke näkyvissä?

Ultraäänitutkimuksella on usein äärimmäisen tärkeä merkitys akuutin umpilisäkkeen ja sen komplikaatioiden diagnosoinnissa..

Ennen tietokonetomografian laajaa käyttöönottoa ultraääni oli ainoa tapa näyttää tulehtunut umpisuolen liite. Ultraäänitutkimuksen avulla voit löytää lisäyksen sijainnin jo pääsyosastolta (noin 35 prosentissa tapauksista se ei ole tyypillisessä paikassa) ja myös havaita patologisen prosessin oireet:

  • seinän paksuuntuminen;
  • lisäyksen poikittaisten ulottuvuuksien kasvu;
  • nesteen kertyminen prosessin ympärille;
  • yhden tai useamman paiseiden muodostuminen;
  • lisäyksen seinän eheyden rikkominen;
  • alueellisten imusolmukkeiden laajentuminen vatsaontelossa.

Esimerkki johtopäätöksestä

Potilaalle luovutetussa asiakirjassa kuvataan johdonmukaisesti eri elinten kuvaus niissä havaituista muutoksista. Sitten johtopäätöksessä ilmoitetaan, mille sairauksille ne ovat ominaisia.

Vatsan ultraääniraportti

Johtopäätös

Diagnoosin jälkeen potilas saa tietoja tutkimuksesta käsin tai sähköpostitse. Samalla siinä olevat päätelmät eivät ole diagnoosi. Tämän johtopäätöksen vuoksi on tarpeen ottaa yhteys lääkäriin, joka lähetti vatsaontelon ultraäänen. Tulosten tarkistamisen jälkeen hän joko tekee lopullisen diagnoosin tai määrää lisätutkimukset (laboratorio- ja instrumentaaliset) sen vahvistamiseksi tai kumoamiseksi. Lisäksi vain hän laatii epikriisin, määrää tarvittavan hoidon tai mukana olevien asiantuntijoiden kuulemisen.

Täten ultraäänidiagnostiikka voi havaita erilaisia ​​ruoansulatuskanavan lisäksi myös virtsa-, imu- ja sydän- ja verisuonijärjestelmiä. Terapeuttien lisäksi myös kirurgit käyttävät sitä (esimerkiksi aortan aneurysman tai umpilisäkkeen tulehduksen nopeaan diagnosointiin).

Mikä on kokemuksesi vatsan ultraäänitutkimuksesta? Oliko sen avulla mahdollista havaita tauti ja tehdä lopullinen diagnoosi, vai tarvitaanko lisäkokeita? Jaa kokemuksesi lukijoiden kanssa kommenteissa.

Artikkeleita Cholecystitis