Peräpukamien kehittymisen toisessa vaiheessa potilaat valittavat herkän sairauden lisääntyneistä oireista. Useimmiten potilaita häiritsevät peräpukamat, jotka putoavat peräsuolesta. Tämä tapahtuu yleensä suoliston tai raskaan nostamisen jälkeen. Verenvuoto myös lisääntyy, kivut pysyvät pysyvinä, eikä kutina ja palaminen salli unta. Tällaisilla oireilla on tarpeen ottaa yhteys proktologiin mahdollisimman pian ja aloittaa vaiheen 2 peräpukamien hoito. Jotkut potilaat ovat onnekkaita ja onnistuvat lievittämään oireita lääkehoidon avulla. Muissa tapauksissa minimaalisesti invasiivinen leikkaus on osoitettu. Mitä perinteisen luokan 2 peräpukamien hoito sisältää? Onko mahdollista päästä eroon taudin ilmentymistä ikuisesti? Kauanko se kestää?
Taudin oireet
Peräpukamat, joita ei ole parannettu vaiheesta 1 jonkin ajan kuluttua, siirtyvät toiseen asteeseen. Sille on ominaista peräpukamien esiinluiskahdus, lisääntynyt verenvuoto (erityisesti ulostamisen jälkeen) ja kipu, jatkuva kutina ja polttaminen, peräaukon pehmytkudosten turvotus. Yleensä pudonneet "kuhkut" asetetaan peräsuolen onteloon, mutta joskus potilaat joutuvat loukkauksiin. Sellaisina hetkinä peräaukon renkaan lihakset puristavat solmun jalan ja itse kasvain alkaa turvota, kiduttaen potilasta, jolla on voimakasta kipua.
Toinen taudin epämiellyttävä oire on jatkuva verenvuoto. Jos taudin kehittymisen ensimmäisessä vaiheessa potilaat huomaavat vain muutaman pisaran verta suolen tyhjentämisen jälkeen, toisen asteen peräpukamiin liittyy tämä ilmentymä melkein jatkuvasti. Painoja nostettaessa, suoliston liikkeessä ja haitallisten tuotteiden syömisessä verenhukka voi lisääntyä virtojen tyhjentämiseen saakka.
Kävellessään ja istuen pitkään potilaita alkaa häiritä vierasesineen tunne peräsuolessa. Tämä osoittaa peräpukamien koon kasvun. Toisinaan vaiheen 2 peräpukamat voivat pahentua. Oireet lisääntyvät useita tunteja tai päiviä, mikä muuttaa potilaan elämän todelliseksi kärsimykseksi. Sellaisina hetkinä on tarpeen turvautua proktologin apuun ja käyttää tehokkaita lääkkeitä..
Useita hoitoja
Proktologisen taudin kehittymisen estämiseksi on aloitettava hoito mahdollisimman pian. 2. asteen peräpukamien kohdalla on parempi toimia monimutkaisella tavalla, paitsi lääkehoidon lisäksi myös kansanhoitomenetelmillä, vähän invasiivisilla tekniikoilla. Vain tässä tapauksessa voit luottaa taudin tärkeimpien oireiden täydelliseen tai osittaiseen poistamiseen..
Käytettyjen lääkkeiden luettelo muuttuu taudin muodosta (ulkoisesta tai sisäisestä), organismin yksilöllisistä ominaisuuksista ja potilaan vasta-aiheista riippuen. Harkitse useita sairauksien hoitotyyppejä.
Ulkoinen näkymä herkästä sairaudesta
Vaiheen II ulkoiset peräpukamat reagoivat hyvin lääkehoitoon. Pohjimmiltaan lääkärit määräävät lääkkeitä voiteiden ja geelien muodossa. Useimmiten potilaille määrätään:
- Hepariinivoide. Tehokas ja halpa lääke kivulias vaiva. Voit taistella pehmytkudosten turvotusta, tulehdusprosesseja vastaan. Sitä voidaan käyttää paitsi ulkoisesti myös pistää peräsuolen onteloon sideharso-tamponeilla..
- Troksevasiini. Tämä lääke lievittää täydellisesti turvotusta, lievittää tulehdusta, parantaa pienen lantion laskimoverkoston tilaa. Lääkkeen pitkäaikaista käyttöä suositellaan (useista viikoista useisiin kuukausiin).
- Helpotus. Lääkitys on saatavana voiteiden ja peräpuikkojen muodossa. Sen avulla et voi paitsi poistaa peräaukon halkeamia, mutta myös päästä eroon kutinasta, polttamisesta, myötävaikuttaa pehmytkudosten regeneratiivisten prosessien kiihtyvyyteen.
- Aurobin. Voide torjuu tehokkaasti peräaukon halkeamia, antaa sinulle mahdollisuuden vähentää peräpukamien kokoa. Lääkkeen tehokkuudesta huolimatta sitä määrätään erittäin harvoin (varsinkin jos peräpukamat syntyivät raskauden aikana).
- Proctosed. Lääke kivun pysäyttämiseksi, estää tulehdusprosessin kehittymisen. Yleensä potilaille ei määrätä vain voiteita, mutta myös samannimisiä kynttilöitä. Hoidon kulku ei ylitä 7-10 päivän merkkiä.
Ennen lääkkeiden käyttöä on välttämätöntä tehdä täydellinen diagnoosi, koska joskus haittavaikutukset voivat olla täysin päällekkäisiä hoidon tehokkuuden kanssa.
Sisäinen näkymä herkästä kärsimyksestä
Taudin sisäistä muotoa hoidetaan pääasiassa peräsuolen peräpuikoilla. Ne auttavat paitsi pysäyttämään tulehdusprosessin ontelossa, myös vähentävät hemorrhoidalisten "kuoppien" kokoa, torjuvat verenvuotoa, estävät kutinaa ja polttamista. Tehokkaimmat kynttilät ovat tällä hetkellä:
- Helpotus;
- Proktosaani;
- Hepatrombiini G;
- Proktosediili;
- Ginkor Prokto.
Edellä mainittujen lääkkeiden lisäksi proktologit määräävät usein tyrnin ja peräsuolen glyseriinin peräpuikkoja. Ne lievittävät kutinaa ja polttamista, auttavat limakalvojen rauhoittamisessa, lievittävät solmujen turvotusta. Tällaisia luonnollisia peräpuikkoja käytetään raskauden aikana ja lääkkeiden vakavien vasta-aiheiden läsnä ollessa.
Kansanlääkkeiden käyttö
Lääkehoidon lisänä voidaan käyttää kansanhoitoa. Ne auttavat sekä ulkoisissa että sisäisissä ja jopa yhdistetyissä taudimuodoissa. Ulkoisten peräpukamien vähentämiseksi, kivun ja epämiellyttävän kutinan lievittämiseksi käytetään terapeuttisia kompressteja ja istumakylpyjä. Ne on valmistettu lääkekasvien - kamomillan, kehäkukan ja salvian - keittämistä yhtä suurina osuuksina. Yrtit kaadetaan kiehuvaan veteen, kiusataan jonkin aikaa vesihauteessa, jäähdytetään huoneenlämpötilaan ja suoritetaan toimenpiteitä.
Voit lisätä pienen määrän propoliin samaan liemeen ja tehdä sitten istuvan kylvyn.
Peruna- ja hunajaperäpuikot auttavat vaikuttamaan taudin sisäiseen muotoon. Ennen taudin hoitamista tällä tavalla on tarpeen tyhjentää suolet, suorittaa perianaalialueen perusteellinen hygienia. Sitten tuoreista perunoista leikattu kynttilä tuodaan peräsuolen onteloon. Asennuksen helpottamiseksi se voidaan voidella pienellä määrällä vaseliinia tai kasviöljyä. Menettely suoritetaan päivittäin ennen nukkumaanmenoa, ja aamulla he suorittavat tavanomaiset hygieniatoimenpiteet..
Vähän invasiiviset tekniikat
Leikkaus vaiheen 2 peräpukamiin määrätään äärimmäisissä tapauksissa. Tätä hoitomenetelmää käytetään, kun lääkehoidon tehokkuus on riittämätön. Koska taudin vaiheelle 2 on ominaista peräpukamien koon kasvu ja esiinlasku, ne voidaan poistaa useilla tavoilla, nimittäin:
- ligaatio lateksirenkailla;
- kryodestruktio;
- infrapuna-hyytyminen;
- sähkökoagulaatio;
- skleroterapia.
Jokainen edellä mainituista peräpukamien vaikuttamistavoista määrätään vasta potilaan terveydentilan perusteellisen tutkimuksen, vasta-aiheiden määrittämisen jälkeen.
Useimmissa tapauksissa minimaalisesti invasiiviset leikkaukset ovat kivuttomia ja verenhukka on vähäistä. Potilaat eivät tarvitse sairaalahoitoa, jolla on tärkeä rooli potilaiden päätöksessä tällaiseen hoitoon. Ainoa asia, joka joskus pelottaa pois peräpukamista kärsiviä ihmisiä, on toimenpiteiden kustannukset. Se vaihtelee 3-18 tuhatta ruplaa valitun menetelmän ja taudin kulun vakavuuden mukaan.
Peräpukamat 2 astetta: hoito, oireet
2. asteen peräpukamat diagnosoidaan usein ensimmäisellä vierailulla proktologille, koska tälle ajanjaksolle on ominaista vakavat kliiniset oireet. Peräpukamat ovat laajalle levinnyt proktologinen sairaus, jossa peräaukon kanavan alaosan patologinen verisuonten laajeneminen tapahtuu peräpukamien muodostumisen myötä, jotka taudin edetessä lisääntyvät, syttyvät ja vuotavat säännöllisesti.
Taudin toisessa vaiheessa dystrofiset prosessit jatkuvat lihas-ligamenttisessa laitteessa, mutta peräsuolen elastiset lihaskuidut säilyvät edelleen. Vatsan sisäisen paineen jyrkän nousun myötä (liiallinen rasitus suolen liikkeiden aikana, voimakas fyysinen aktiivisuus, painonnosto) sisäiset peräpukamat voivat pudota peräaukosta. Kuitenkin fibromuskulaarisen kehyksen joustavuuden säilymisen vuoksi ne säätyvät peräsuoleen yksinään. Sisäisten peräpukamien limakalvon seinämät ohenevat vähitellen ja helposti loukkaantuvat, mikä johtaa verenvuotoon solmuista.
Huolimatta siitä, että peräpukamien hoito tässä vaiheessa voidaan suorittaa kotona, lääkärin tulee määrätä se ja seurata hoidon kulkua..
Peräpukamat 2 astetta - mitä tehdä?
Jos epäilet peräpukamien esiintymistä, on suositeltavaa käydä heti lääkärin luona, suorittaa tutkimus ja aloittaa hoito. Tässä vaiheessa hoito rajoittuu yleensä konservatiivisiin menetelmiin ilman leikkausta; peräpukamat voidaan poistaa suorittamalla hoito kotona. Komplikaatioiden ja haitallisten seurausten riski on tänä aikana suhteellisen pieni..
Koska liiallinen fyysinen aktiivisuus on vasta-aiheista peräpukamissa, joissakin tapauksissa tämän taudin läsnä ollessa voidaan päättää armeijan asevelvollisuuden lykkäämisestä..
Peräpukamien toisen vaiheen oireet
Peräpukamat voivat olla akuutteja, mutta useammin ne ovat ensisijaisesti kroonisia. Peräpukamien lokalisoinnista riippuen se voi olla sisäinen (solmut sijaitsevat peräsuolessa) ja ulkoiset (solmut sijaitsevat peräaukon ulkopuolella) sekä sekoitettuina tai yhdistettyinä (sekä ulkoisia että sisäisiä solmuja on samanaikaisesti).
Ulkoisten solmujen ulkonäkö muistuttaa turvotusta peräaukon ympärillä; valokuvassa vaiheen 2 peräpukamat näyttävät peranaalialueella sijaitsevilta kuoppilta, samanväriset kuin ympäröivä iho. Sisäiset peräpukamat eivät ilmene ulkoisesti ennen solmujen putoamista; sen ainoa näkyvä merkki voi olla verenvuoto suolen liikkeen jälkeen, yleensä merkityksetön, mikä ilmenee punaisina veripisteinä wc-paperilla tai verellä ulosteessa. Peräpukamien esiinluovutus tässä vaiheessa tapahtuu yleensä myös suolen liikkeissä. Verenvuoto pysähtyy yleensä itsestään, myös pudonneet solmut korjaavat itsensä.
Tärkein menetelmä toisen asteen peräpukamien hoitamiseksi akuutissa vaiheessa on lääkehoito..
Anaalialueen epämukavuus, kutina, polttaminen, tunne vierasesineestä peräsuolessa esiintyy tai lisääntyy. Joskus potilas valittaa epätäydellisen suolenliikkeen tunteesta suolenliikkeen jälkeen.
Koska suolenliikkeet ovat usein tuskallisia, potilas voi viivästyttää ulostamista, mikä puolestaan lisää peräsuolen limakalvon ärsytystä, ulosteiden tiivistymistä ja oireiden pahenemista..
Vaihe 2 peräpukamien hoito
Huolimatta siitä, että peräpukamien hoito tässä vaiheessa voidaan suorittaa kotona, lääkärin tulee määrätä se ja seurata hoidon kulkua. Väärin valitut lääkkeet, riittämätön aktiivinen ja johdonmukainen hoito sekä sen puuttuminen johtavat patologian pahenemiseen, oireiden lisääntymiseen ja komplikaatioiden riskin lisääntymiseen.
Tärkein menetelmä toisen asteen peräpukamien hoitamiseksi pahenemisvaiheessa on lääkehoito. Pääsääntöisesti käytetään paikallisia valmisteita, tarvittaessa määrätään yleisesti vaikuttavia lääkkeitä. Ulkoisten peräpukamien kanssa käytetään pääasiassa lääkevoiteita, voiteita, kylpyjä ja voiteita, sisäisillä peräpukamilla - peräsuolen peräpuikkoja, mikrolääkkeitä sekä voiteita, jotka lisätään sisälle applikaattorilla.
Lääkkeet valitaan olemassa olevien oireiden ja häiriöiden mukaan. Vakavan kipu-oireyhtymän yhteydessä määrätään paikallisia lääkkeitä, jotka sisältävät anestesia-aineita ja anti-inflammatorisia aineita (esimerkiksi Proctosan), joilla on tromboosiriski - antikoagulantit (Nigepan), verenvuoto - hemostaatit (Relief, Natalsid).
Sitz-kylpy, jossa on lääkekasveja tai heikko kaliumpermanganaatin liuos, tarjoaa hyvän terapeuttisen vaikutuksen. Pahenemisen ja verenvuodon yhteydessä suositellaan viileitä (ei kylmiä!) Kylpyjä, parantumisvaiheessa - lämpimiä.
Kurkkuja ei voida käyttää peräpukamien hoitoon, erityisesti suoraan puutarhasta - ne voivat helposti vahingoittaa tulehtunutta limakalvoa ja tartuttaa infektion. Ei ole suositeltavaa käyttää tuoretta sipulia ja valkosipulia, joilla on voimakas ärsyttävä vaikutus..
Yleensä taudin tässä vaiheessa 2-3 viikon hoito riittää remission esiintymiseen..
Jos lääkehoidosta ei ole positiivista vaikutusta, voi olla tarpeen poistaa peräpukamat, joka suoritetaan käyttämällä vähän invasiivisia menetelmiä:
- peräpukamien sitominen lateksirenkailla - hypoallergeeninen kumirengas puristaa solmun, verenkierto siinä on heikentynyt, se kuolee vähitellen, sitten se tuodaan ulos suoliston aikana;
- kryodestruktio - verenkierto solmussa pysähtyy sen jälkeen, kun sitä on käsitelty nestemäisellä typellä;
- skleroterapia - sklerosoiva lääke ruiskutetaan hemorrhoidaaliseen solmuun, mikä johtaa sitä muodostavan astian seinämien liimaamiseen, verenkierron lopettamiseen siinä ja solmun kuolemaan;
- fotokoagulaatio - peräpukamat altistuvat tietyn spektrin infrapunasäteilylle, minkä seurauksena niitä muodostavat kudokset kuolevat.
Tärkeää peräpukamien hoidossa on kaikkien lääkärin määräämien ja neuvojen tarkka toteutus..
Lifestyle-korjaus ja ruokavaliohoito
Tehokkaan asteen 2 peräpukamien hoito on mahdotonta ilman elämäntapamuutoksia, jotka johtavat taudin kehittymiseen. Tällöin lääkehoidosta saadaan vain väliaikainen vaikutus, ja uusiutumiset ovat väistämättömiä. Peräpukamasta kärsivien potilaiden on noudatettava erityistä ruokavaliota, kompensoitava laskimoiden pysähtyminen istunnon aikana terapeuttisilla harjoituksilla (Kegel-harjoitukset), työpaikan asianmukainen järjestäminen, kävely, lisääntynyt fyysinen aktiivisuus. Samanaikaisesti on vältettävä fyysistä ylikuormitusta, kieltäydyttävä nostamasta painoja ja lisäämään stressinkestävyyttä. Sinun tulisi lopettaa tupakointi ja alkoholin väärinkäyttö ja tarvittaessa normalisoida ruumiinpaino.
Jos lääkehoidosta ei ole positiivista vaikutusta, voi olla tarpeen poistaa peräpukamat, mikä suoritetaan minimaalisesti invasiivisilla menetelmillä..
Liian rasvaiset ja mausteiset elintarvikkeet, leivonnaiset ja makeiset tulisi sulkea pois ruokavaliosta, akuutissa vaiheessa - kaikki alkoholit. On suositeltavaa syödä enemmän vihanneksia ja hedelmiä, pellavansiemeniä, merilevää, täysjyvätuotteita, fermentoituja maitotuotteita, leseitä. Ruokavalion tavoitteena on täydellinen, tasapainoinen ruokavalio, joka varmistaa suoliston säännöllisen toiminnan. Runsas juominen on esitetty, vähintään 1,5 litraa vettä tulisi juoda päivässä.
Kuinka hoitaa peräpukamat kansanmenetelmillä
Pääterapiaa voidaan täydentää perinteisen lääketieteen menetelmillä. Käytetään lääkeyrttien keittämisiä ja infuusioita, joilla on haavan paranemista, tulehdusta, antiseptisiä vaikutuksia. Ne lisätään istumakylpyihin, niiden kanssa tehdään voiteita ja puristimia sekä jääkynttilöitä. Kotona voit valmistaa parantavia voiteita, jotka perustuvat lääkekasveihin, propoliiniin, haavan parantavia vaikutuksia omaaviin luonnonöljyihin (tyrni, ruusunmarja, aprikoosi).
On pidettävä mielessä, että kaikki kansanlääkkeet eivät ole tehokkaita ja turvallisia. Et voi esimerkiksi käyttää kurkkuja peräpukamien hoitoon, erityisesti suoraan puutarhasta - ne voivat helposti vahingoittaa tulehtunutta limakalvoa ja tartuttaa infektion. Ei ole suositeltavaa käyttää tuoretta sipulia ja valkosipulia, joilla on voimakas ärsyttävä vaikutus..
Perinteisen lääketieteen käyttö tulisi suorittaa lääkärin valvonnassa samalla tavalla kuin huumeiden hoito.
Video
Tarjoamme videon katselemisen artikkelin aiheesta.
Onko mahdollista parantaa toisen vaiheen peräpukamat ilman leikkausta?
Peräpukamien diagnoosi tapahtuu usein kehitysvaiheessa. Tänä aikana taudilla on merkkejä. Tällöin suolen liikkeessä havaitaan voimakasta kipua. Jopa tulehdusprosessin kehittyessä potilas ei aina etsi apua välittömästi. Siksi peräpukamat kehittyvät 2. kehitysvaiheessa kroonisiksi..
- Mitä tapahtuu peräpukamien ensimmäisen vaiheen jälkeen?
- Mikä johtaa vaiheen 2 patologiaan?
- Peräpukamat 2 astetta: kliininen kuva
- Menetelmät taudin diagnosoimiseksi
- Mitä menetelmiä käytetään peräpukamien tulehduksen hoitoon?
- Instrumentaaliset menetelmät
- Lääkkeiden määrääminen
- Hoito kansanlääkkeissä
- Ehkäisy ja suositukset taudeista
Mitä tapahtuu peräpukamien ensimmäisen vaiheen jälkeen?
Peräpukamien tulehdus on jaettu useisiin tyyppeihin. Siirtyminen toiseen asteeseen liittyy patologian krooniseen kulkuun. Tauti esiintyy sekä kuoppien ollessa peräsuolen sisäpuolella että lähellä peräaukkoa. Yhdistetyt 2. asteen krooniset peräpukamat ovat kuitenkin eristettyjä, kun potilaalla on tulehdus sekä sisältä että ulkoa. Sisäisten ja ulkoisten vaurioiden sairauden kehittymistä kutsutaan vakavaksi ilmentymäksi. Tämä tyyppi pystyy seuraamaan peräpukamia 2 virtausasteessa. Solmujen infektio lisääntyy tässä tapauksessa suurten kudosvaurioiden todennäköisyyden vuoksi suolen liikkeessä..
Sisäisille tai ulkoisille peräpukamille vaiheessa 2 on tunnusomaista suonikohjut. Tämä johtuu verisuonten laajenemisesta ja veren pysähtymisestä niissä. Tulehdusprosessin toisen asteen aikana tapahtuu solmujen lisääntyminen, mikä johtaa epämiellyttäviin seurauksiin.
Mikä johtaa vaiheen 2 patologiaan?
Tärkein syy peräpukamien kehittymiseen on siirtyminen 1 asteesta. Tämä johtuu provosoivista tekijöistä. Jos tautia ei havaita ensimmäisessä kehitysvaiheessa, potilas jatkaa normaalia elämää. Siksi tulehdusprosessi pahenee..
Vaiheen 2 peräpukamien kehittymisen tekijät ovat:
- vähentynyt tai lisääntynyt fyysinen aktiivisuus;
- väärä ruokavalio rasvojen ja hiilihydraattien käytön kanssa;
- kehon taipumus;
- muiden järjestelmien sairaudet kroonisessa muodossa.
Jos peräpukamat ovat siirtyneet ensimmäisestä asteesta toiseen, potilaalla on krooninen muoto. Tauti pahenee, mikä liittyy provosoiviin oireisiin. Varsinkin jos potilaan työ liittyy kovaa fyysistä työtä. Tulehdusprosessin kehittymiseen on olemassa yhdistelmä tekijöitä. Siksi peräpukamat kahdessa kehitysvaiheessa ovat alttiita ihmisille, joilla on geneettinen taipumus.
Peräpukamat 2 astetta: kliininen kuva
Kun toisen asteen sisäiset peräpukamat virtaavat kroonisessa muodossa, solmujen esiinlujuutta pidetään voimakkaana oireena. Tämä johtuu silmujen kasvaneesta koosta. Ensimmäistä kertaa suoliston jälkeen tulehdus vähenee itsestään. Jos ohitat oireen, potilaan on autettava pääsemään peräpukamiin takaisin. Taudin mukana on usein ummetus. Siksi toistuva kolahdus ei tapahdu itsestään..
Toisen vaiheen ulkoisten ja sisäisten peräpukamien yhteydessä esiintyy usein verenvuotoa. Prosessi ilmenee kertakoron kasvun ja suoliston jälkeen.
Solmujen tulehduksen toisessa vaiheessa potilaalla on seuraavat oireet:
- peräsuolen puutteellinen tyhjentäminen;
- voimakas kipu suolen liikkeiden aikana;
- kutina ja polttaminen;
- veren sisällyttäminen ulosteisiin;
- jatkuva ummetus tai löysät ulosteet;
- kuoppien menetys.
Kun peräpukamat putoavat, esiintyy kipua. Potilas yrittää lykätä wc-matkaa, jotta se ei kestä epämukavuutta. Tämä heikentää terveyttä ja johtaa psykogeeniseen ummetukseen. Kuoppien usein häviämisestä tulee syy vaiheen 2 peräpukamien etenemiseen ja siirtymiseen krooniseen muotoon. Hoito voi vaatia kirurgisia menetelmiä.
Joskus peräpukamien esiinluovutus on erehtynyt kasvainten esiintymiseen peräaukon lähellä. Peräpukamien kulun varmistamiseksi on suositeltavaa kiinnittää huomiota kipuun. Jos solmut ovat vaurioituneet, kolhut tulehtuvat ja aiheuttavat lisää epämukavuutta.
Menetelmät taudin diagnosoimiseksi
Riittää, kun määritetään taudin ulkoinen tyyppi palpatoimalla. Sisäisten peräpukamien ollessa 2. astetta kroonisessa muodossa tulehduksen määritelmä on kuitenkin vaikeampi. Tässä tapauksessa kokoonpanot sijaitsevat peräsuolen seinämillä. Aluksi proktologi suorittaa sormen tutkimuksen..
Joskus peräpukamien tulehduksen sijaan diagnosoidaan peräsuolen polyyppien muodostuminen. Samanaikaisesti kartiot ovat sieni tai pallomaisia..
Lisädiagnostiikkaan käytetään seuraavia menetelmiä:
- anoskooppi;
- sigmoidoskopia.
Diagnoosin tarkkuuden varmistamiseksi potilaalle tehdään anoskooppi, jossa peräsuolen limakalvo tutkitaan jopa useita senttimetrejä. Lisäksi käytetään sigmoidoskooppia, jonka avulla voit tutkia perusteellisesti tulehtuneen alueen. Diagnoosin määrityksen jälkeen lääkäri analysoi tiedot ja tunnistaa vaiheen.
Mitä menetelmiä käytetään peräpukamien tulehduksen hoitoon?
Kun diagnoosi on todettu, lääkäri määrää monimutkaisen hoidon. Äärimmäisissä tapauksissa kirurgista toimenpidettä käytetään asteen 2 peräpukamien hoitoon. Yleisterapia alkaa perinteisillä ja konservatiivisilla menetelmillä. Jotta hoidolla olisi positiivinen vaikutus, potilaan on noudatettava lääkärin suosituksia ja määräyksiä. Et voi lopettaa lääkehoitoa, jos oireet ovat kadonneet. Peräpukamien konservatiivinen hoito ilman leikkausta kahdessa kehitysvaiheessa viivästyy pitkään.
Instrumentaaliset menetelmät
2. asteen sisäisten ja ulkoisten peräpukamien hoitoon kroonisessa muodossa on suositeltavaa käyttää instrumentaalisia menetelmiä. Tätä varten käytetään vähän invasiivisia tekniikoita. Tällaisten kirurgisten toimenpiteiden käytölle on tunnusomaista alhainen vahinko. Lääkärit määräävät instrumentaalisia menetelmiä lääkehoidon ja ruokavalion negatiivisen tuloksen takia.
Vähiten invasiivisen tekniikan valitsemiseksi tarvitaan potilaan diagnostiikka ja perusteellinen tutkimus.
Seuraavia hoitoja pidetään pieninä kudosvaurioina:
- hemorrhoidal-kartioiden rakkaus;
- skleroterapia;
- kryodestruktio;
- infrapuna-hyytyminen;
- ligaatio lateksirenkailla.
Sisäisten peräpukamien ja verenvuodon hoidossa on piirteitä, joissa käytetään kallistusmenetelmää. Tekniikka suoritetaan sitomalla valtimo, joka menee peräpukamiin. Lääkärin on löydettävä kaikki astiat vahingoittuneelta alueelta anoskoopin avulla. Laite sisältää erityisen anturin. Kun valtimo löytyy, oksat sidotaan materiaaliin. Jonkin ajan kuluttua yhdiste liukenee itsestään. Sitten kyhmyssä sijaitseva alus kuolee. Jonkin ajan kuluttua laskimokertymä korvataan sidekudoksella.
Skleroterapiaa käytetään verenvuotojen estämiseen peräpukamat. Menettely suoritetaan käyttämällä erityisiä valmisteita. Ne injektoidaan laskimokertymiin, ja alusten liimaus tapahtuu. Jonkin ajan kuluttua peräpukama häviää. Skleroterapia suoritetaan paikallispuudutuksessa. Tällainen leikkaus ei aiheuta epämiellyttäviä seurauksia potilaalle. Solmujen poistamisen jälkeen palautuminen on lyhyt aika.
Krydestruktio suoritetaan käyttämällä nestemäistä typpeä. Laskimokertymien tuhoutuminen tapahtuu matalan lämpötilan vaikutuksesta. Sen jälkeen tulehtuneet alueet jäätyvät ja kuolevat. Tekniikka on kivuton, eikä potilaalla ole verenvuotoa toimenpiteen jälkeen.
Infrapunasäteilyä käytetään solmujen poistamiseen. Toimenpide suoritetaan laitteella, joka lähettää säteen vahingoittuneelle alueelle. Tällä alueella tapahtuu proteiiniaineiden hyytymistä. Veri lakkaa virtaamasta kiinteään osaan ja kuivuu.
Jos potilaan peräpukamat alkoivat muodostua kahdessa vaiheessa, käytetään ligaatiota. Tekniikka suoritetaan lateksirenkailla, kiristämällä tulehduksen perusteella. Tällöin veri lakkaa virtaamasta vahingoittuneelle alueelle. Jonkin ajan kuluttua möhkäle kuivuu ja jättää peräsuolen itsestään.
Minkä tahansa minimaalisesti invasiivisen tekniikan käyttö solmujen poistamiseen ei taistele taudin lähdettä vastaan. Siksi jonkin ajan kuluttua ilmenee merkkejä toisen asteen peräpukamien ilmenemisestä tai siirtymisestä myöhäisiin vaiheisiin..
Lääkkeiden määrääminen
Toisen vaiheen peräpukamien hoitoon lääkärit määräävät entsyymivalmisteita. Lääkkeet auttavat normalisoimaan suoliston mikroflooraa ja sen liikkuvuutta. Näitä lääkkeitä ovat:
- Fiberlex;
- Regulax.
Lääkehoito sisältää lääkkeitä verisuonten sävyn lisäämiseksi. Näistä lääkkeistä käytetään Detralexia ja Troxevasinia. Lääkkeitä käytetään voiteiden tai voiteen muodossa. Jos potilas valittaa epämukavuudesta peräaukossa, määrätään yhdistelmälääkkeitä. Epämukavuuden poistamiseksi käytetään kipulääkkeitä Aurobin, Proctoglivenol ja Ultraproct..
2. asteen tulehduksen hoito suoritetaan nimittämällä peräsuolen peräpuikot. Kun tulehtuneiden solmujen tromboosi esiintyy, käytetään paikallisia antikoagulantteja. Muuten määrätään lääkkeitä, joilla on yhdistetty vaikutus, mukaan lukien hepatrombiini G ja Proctosedil.
Peräpukamien verenvuodon estämiseksi potilaan potilaalle määrätään peräpuikkoja. Lisäksi on tarpeen ottaa ajankohtaisia lääkkeitä, jotka sisältävät trombiinia ja fibrinogeenia. Kun lääkkeet ruiskutetaan peräaukon kanavaan, aineet imeytyvät.
Hoito kansanlääkkeissä
Vaiheen 2 peräpukamien hoidon tehokkuuteen kotona käytetään kansanhoitoa. Tässä tapauksessa on tarpeen neuvotella lääkärisi kanssa. Kansan reseptejä pidetään yleisen hoidon lisäterapiana. Kotona potilasta kehotetaan tekemään kylpyjä kasveista. Menettely auttaa lievittämään tulehdusta ja peräaukon kutinaa. Tällöin lääkäri valitsee oikean tyyppisen istuinkylvyn. Tätä varten käytetään usein kamomillaa, koivunlehtiä ja mäkikuismaa..
Lisäksi perinteisessä lääketieteessä on kotitekoisia peräpuikkoja. Perunoista, hunajasta tai propolista valmistettujen kynttilöiden käyttö voi lievittää tulehdusta ja kipua. Verenvuotoon käytetään jääpuikkoja. Keinot valmistetaan pakastetuista infuusioista ja kasvien keitoista. Jääkynttilät auttavat estämään verenvuotoa ja lievittämään kipua.
Tulehduksen poistamiseksi on suositeltavaa käyttää pakkauksia ja voiteita. Lautasliina tai sideharso kostutetaan yrttilevyssä tai muussa lääkkeessä ja levitetään peräaukkoon. Tarvittaessa kudos kiinnitetään lääketieteellisellä laastarilla..
Peräpukamien hoidon perusmenetelmien lisäksi kansanhoitomenetelmien käyttö edellyttää lääkärin kuulemista. Tietyt lääkkeet ja yrtit voivat aiheuttaa allergisen reaktion. Siksi raskaana olevien naisten tulisi noudattaa perinteisiä hoitomenetelmiä..
Ehkäisy ja suositukset taudeista
Peräpukamien poistamiseksi tehdyn leikkauksen jälkeen relapseja voi esiintyä jonkin ajan kuluttua. Siksi potilasta kehotetaan noudattamaan lääkärin ohjeita. Peräpukamista ei voida täysin päästä eroon; tämä edellyttää elämäntavan muutosta. Ensimmäinen asia, joka on otettava huomioon, on ruokavaliosi. Voit tehdä tämän sulkemalla haitalliset astiat ruokavaliosta. Ruoansulatuksen parantamiseksi on hyödyllistä sisällyttää keskirasvaisia maitotuotteita..
Fyysisestä aktiivisuudesta on tulossa keskeinen tekijä peräpukamien kehittymisessä. Potilaan on ylläpidettävä kehon keskimääräistä kuormitusta. Tätä varten kävely, uinti ja harjoitukset auttavat. Tulehduksen tartunnan tai kehittymisen estämiseksi sinun on ylläpidettävä omaa hygieniaa..
Peräpukamien kulku 2. kehitysvaiheessa liittyy taudin siirtymiseen ensimmäisestä asteesta. Tällöin kolhut putoavat usein irti ja asettuvat itsestään. Jonkin ajan kuluttua solmu on työnnettävä takaisin potilaaseen. Samanaikaisesti peräpukamat kahdessa vaiheessa voidaan hoitaa useilla menetelmillä, joissa käytetään minimaalisesti invasiivisia toimenpiteitä ja lääkehoitoa. Perinteistä lääketiedettä käytetään kuultuaan hoitavan lääkärin kanssa.
Verkkosivustollamme olevat tiedot ovat päteviä lääkäreitä, ja ne on tarkoitettu vain tiedoksi. Älä tee itsehoitoa! Muista ottaa yhteyttä asiantuntijaan!
Kirjoittaja: Rumyantsev V.G.Kokemus 34 vuotta.
Gastroenterologi, professori, lääketieteiden tohtori. Määrittää diagnoosin ja hoidon. Tulehdussairauksien ryhmän asiantuntija. Kirjoittaja yli 300 tieteellistä artikkelia.
Peräpukamien vaiheen 2 (aste) ominaisuudet: syyt, patologian oireet, hoito-ominaisuudet
Artikkelista saat tietoa toisen asteen peräpukamista, peräpukamien syistä, oireista vaiheessa 2, diagnoosista, hoidosta ja ennaltaehkäisystä.
Patologian syyt
Tärkein syy asteen 2 peräpukamien kehittymiseen on taudin ensimmäisen vaiheen kroonisuus johtuen lääkärin ja oikea-aikaisen hoidon puutteesta. Tuloksena olevalla laskimoonteloiden tulehduksella voi olla sisäinen tai ulkoinen lokalisointi. Hemorrhoidal-taudin yhdistetty muoto on vakavin. Peräpukamat aiheuttavat toisen asteen eteneviä suonikohjuja, joihin liittyy verisuonten laajenemista, heikentynyttä verenkiertoa anorektaalisella alueella, ruuhkia.
Peräpukamat kasvavat kooltaan, loukkaantuvat jokaisen ulostuksen, verenvuodon, sekundaarisen infektion liittyessä, peräsuolen viereiset kudokset ovat mukana patologisessa prosessissa. Peräpukamien muodostumista, joka on ominaista patologian vaiheelle 2, kiihdyttävät provosoivat tekijät:
- hypodynamia;
- nostella painoja;
- väärä ravitsemus;
- huonoja tapoja;
- "passiivinen elämäntapa;
- ummetus;
- perinnöllinen taipumus;
- verisuonipatologioihin liittyvien somaattisten sairauksien paheneminen;
- raskaus, synnytys.
Itse toisen asteen peräpukamat eivät koskaan esiinny, vain - ensimmäisen hoitamattomana jatkeena.
Merkit hemorrhoidal-taudista, vaihe 2
Patologisen prosessin kehittymisen toisessa vaiheessa tauti on krooninen. Peräpukamien pahenemisvaiheita esiintyy, mutta tämä johtuu toissijaisen infektion tai rikkomuksen, solmujen tromboosin lisäämisestä, jota harvoin tapahtuu.
Kroonisten peräpukamien vaiheen 2 tärkein oire on peräpukamien esiinluovutus suoliston liiallisen rasituksen aikana. Tämä koskee solmujen sisäistä lokalisointia ja pakottaa potilaan pääsääntöisesti lääkäriin. Tällaisen hemorrhoidal-onteloiden esiinluonteen piirre on niiden itsenäinen paluu paikoilleen vatsan sisäisen paineen normalisoitumisen jälkeen.
Lisäksi toisen asteen sisäisillä ja ulkoisilla peräpukamilla on omat oireensa..
Sisustus
Patologian kliininen kuva on kirkas:
- kipu-oireyhtymä suolen liikkeiden aikana on vakio (solmut ovat suuria, ulosteista loukkaantuneita);
- peräaukon halkeamat liittyvät, peräsuolen verenvuoto tapahtuu kaikin voimin;
- peräsuolen ontelot tulehtuvat, eritteiden vaiheessa neste alkaa tihkua peräsuolesta, mikä aiheuttaa peräaukon alueen ihon kutinaa, polttamista, vuotamista;
- toissijainen infektio tapahtuu, tulehduksen leviäminen lantion elimiin on mahdollista;
- toisessa vaiheessa esiintyy jatkuvasti pitkäaikaisia pahenemisvaiheita, jotka aiheuttavat epämukavuutta henkilölle, heikentävät elämänlaatua;
- peräsuolessa on vieras kehon tunne.
Tuskalliset tunteet suoliston liikkeessä pakottavat ihmisen välttämään keinotekoisesti suolen liikkumista, hän alkaa pelätä työntämistä. Seurauksena on ulosteiden tiivistyminen, ummetus, mikä vain pahentaa tilannetta toisen asteen peräpukamien kanssa.
Sisäiset solmut voidaan nähdä vain anoskooppisesti: ne ovat suuria, syanoottisia, edematoottisia, tulehtuneita, tukkivat usein peräsuolen ontelon.
Ulkoinen
Ulkoisten peräpukamien oireet ovat ilmeisiä:
- ihonalaiset hemorrhoidaaliset kartiot turpoavat, kasvavat;
- alkaa kärsiä liiallisesta stressistä;
- kun sinulla on suolisto, voi esiintyä kipua;
- tulehduksen vuoksi ilmestyvät perianaaliset halkeamat, kutina, peräaukon ekseema;
- toissijainen infektio liittyy, mikä aiheuttaa paraproktiitin kehittymisen.
Veren jäämät WC-paperille suoliston jälkeen pakottaa potilaan tulemaan proktologin luokse. Mikä tahansa toisen vaiheen peräpukamien oireista on syy välitöntä lääketieteellistä apua varten, koska tässä vaiheessa hoito on mahdollista ilman leikkausta.
Diagnostiikka
Toisessa vaiheessa peräpukamat voidaan havaita useilla diagnostisilla menetelmillä..
Anorektaalialueen silmämääräinen tarkastus paljastaa ulkoiset solmut. Lisäksi kerätty anamneesi auttaa määrittämään hemorrhoidal-taudin perimmäisen syyn. Sormitutkimus on pakollinen, jotta ei menetetä patologisen prosessin yhdistettyä muotoa.
Sisäiset peräpukamat vaativat instrumentaalitutkimuksen. Diagnostinen algoritmi tässä tapauksessa:
- peräsuolen palpaatio on helpoin tapa diagnosoida luotettavasti peräpukamat;
- vaaditaan anoskooppi - peräsuolen tutkimus peräsuolen peilillä solmujen tilan, niiden lokalisoinnin visualisoimiseksi;
- tarvittaessa määrätään sigmoidoskopia - peräsuolen limakalvon tutkiminen rektoskoopilla jopa 30 cm: n syvyydessä (kartioiden, halkeamien, arpien läsnäolo);
- jos proktologi löytää muodostumia, jotka muistuttavat polyyppejä tai kasvainta, tehdään biopsia pakollisella histologisella tutkimuksella;
- vaikeissa tapauksissa he turvautuvat kolonoskopiaan - paksusuolen limakalvon täydelliseen tutkimukseen anestesialla tai irrigoskopialla - vaurion tutkiminen kontrastilla ja röntgensäteillä;
- on tarpeen suorittaa koprogrammi suoliston mikroflooran tilan määrittämiseksi;
- ulosteiden analyysi piilevän veren varalta;
- OAC ja OAM - potilaan yleisen tilan seulontana.
Mitä aikaisemmin potilas hakee apua proktologilta, sitä helpompi diagnoosi.
Peräpukamien hoito 2 astetta ilman leikkausta
Hoidon perusta hemorrhoidal-taudin toisessa vaiheessa on monimutkainen hoito, mukaan lukien yhdistelmä lääkkeitä eri farmakologisista ryhmistä, minimaalisesti invasiiviset tekniikat. Vain äärimmäisissä tapauksissa monimutkaiset vaiheen 2 peräpukamat hoidetaan nopeasti. Kansanlääkkeet ovat taustana, eivät pysty korvaamaan lääkkeitä, edellyttävät pakollista sopimusta lääkärin kanssa.
Suun kautta annettavat valmisteet
2. asteen peräpukamien konservatiivinen hoito voidaan suorittaa kotona, mukaan lukien tablettien, kapseleiden, peräpuikkojen, voiteiden käyttö ottaen huomioon niiden ottamiseen liittyvät indikaatiot ja vasta-aiheet, jotka ovat yksilöllisiä jokaiselle potilaalle.
On korostettava, että peräpukamien hoitoon tarkoitettujen lääkkeiden yhdistetty koostumus tekee niiden jakamisen ryhmiin melko mielivaltaisena, koska kunkin lääkkeen vaikutusspektri on monipuolinen.
Tärkeimmät lääkkeet on esitetty taulukossa.
Venotoniset lääkkeet
Venotonics on toisen vaiheen peräpukamien konservatiivisen hoidon perusta. Lääkehoidon ydin on lisätä laskimoiden sävyä, vahvistaa laskimoseinää, normalisoida verenkiertoa anorektaalisen vyöhykkeen tasolla. Tehokas kaikkiin peräpukamien lokalisointiin.
Lääkkeen nimi | Hinta ruplaina |
---|---|
Detralex | Pillerit - 640 |
Diosmin | Pillerit - 565 |
Vasoket | Pillerit - 600 |
Askorutiini | Pillerit - 40 |
Trokserutiini | Pillerit - 330 |
Phlebodia 600 | Pillerit - 850 |
Venarus | Pillerit - 490 |
Aescusan | Pillerit - 200 Oraaliliuos - 149 Sisäpisarat - 231 |
Venoruton | Pillerit - 300 |
Doppelherz Venotonik | Suun tipat - 370 |
Angionorm | Pillerit - 461 |
Troksevasiini | Pillerit - 300 |
Ginkorin linnoitus | Pillerit - 550 |
Hamamelis DN | Peräpuikot - 100 Oraaliset rakeet - 72 |
Tulehduskipulääkkeet - tulehduskipulääkkeet
Ei-steroidiset tulehduskipulääkkeet - käytetään samanaikaisesti kivun, tulehduksen lievittämiseen kartioiden ulkoisella ja sisäisellä sijainnilla.
Lääkkeen nimi | Hinta ruplaina |
---|---|
Diklofenaakki | Pillerit - 12 |
Naklofen | Pillerit - 69 Injektionesteisiin tarkoitetut ampullit - 68 |
Nise | Pillerit - 182 |
Voltaren | Pillerit - 99 |
Nimesulidi | Tabletit - 29 ruplaa |
Indometasiini | Pillerit - 15 |
Laksatiivit
Laksatiivit - tarkoitettu ulkoisille ja sisäisille hemorrhoidaalisille muodostumille, normalisoivat ulosteita, peristaltiikkaa, estävät ummetusta.
Lääkkeen nimi | Hinta ruplaina |
---|---|
Fytomusiili | Jauhe - 278 |
Bisakodyyli | Pillerit - 12 |
Normase | Siirappi - 256 |
Mukofalk | Suspensiorakeet - 1374 |
Duphalac | Siirappi - 234 |
Immunomodulaattorit
Immunomodulaattorit - lääkkeet, jotka aktivoivat immuniteettia peräpukamien kehityksen toisessa vaiheessa, mikä edistää kehon yleistä vahvistamista.
Lääkkeen nimi | Hinta ruplaina |
---|---|
Polyoksidonium | Pillerit - 350 |
Aesculus | Homeopaattiset tipat - 605 |
Traumeel S. | Pillerit - 310 Homeopaattiset tipat - 477 |
Kynttilät ja voiteet
On välttämätöntä vaikuttaa kattavasti peräpukamien syihin. Ulkoiset lääkkeet asteen 2 peräpukamien hoitoon ovat osa yleistä hoitoa, niillä on omat etunsa: käytön helppous kotona, vaikutuksen monipuolisuus minkä tahansa lokalisoinnin solmuihin, ei ärsytystä maha-suolikanavan limakalvossa.
Taulukossa esitetään ryhmien pääedustajat.
Flebotonics (angiotonics, venotonics)
Phlebotonics - ulkoiset lääkkeet, jotka sävyttävät anorektaalisen alueen astioita paikallisella tasolla - minkä tahansa vaiheen peräpukamien hoidon perusta.
Lääkkeen nimi | Hinta ruplaina |
---|---|
Trokserutiini | Voide - 60 |
Aescusan | Voide - 250 |
Troksevasiini | Voide - 322 |
RectActive | Kynttilät - 250 |
Ginkor Prokto | Peräpuikot - 250 Ginkor-geeli - 485 |
Proctis M | Kynttilät - 450 |
Hamamelis DN | Peräpuikot - 100 Hamamelis-voide - 33 Kyllästetyt lautasliinat - 66 |
Procto-Glivenol | Kynttilät - 334 Liniment - 360 |
Indovazin | Voide - 243 |
Essaven-geeli | Liniment - 1600 |
Kipulääkkeet
Särkylääkkeet (anesteetit) - lääkkeet on tarkoitettu kivun lievittämiseen, josta tulee yksi johtavista oireista peräpukamien II peräsuolessa tai ulkoisissa.
Lääkkeen nimi | Hinta ruplaina |
---|---|
Anestezol | Kynttilät - 80 |
Neo-Anusole | Peräpuikot - 79 |
Helpotus | Kynttilät - 380 Liniment - 375 |
Ultraprojekti | Peräpuikot - 620 ruplaa Voide - 180 |
Bezornil | Liniment - 370 ruplaa |
Tulehduskipulääkkeet - tulehduskipulääkkeet
Ei-steroidiset tulehduskipulääkkeet - tehokkaat vaiheen 2 peräpukamien hoidossa, joissa hemorrhoidal-kartiot sijaitsevat peräsuolessa ja sen ulkopuolella.
Lääkkeen nimi | Hinta ruplaina |
---|---|
Diklofenaakki | Kynttilät - 21 Voide - 16 |
Naklofen | Peräpuikot - 130 Geeli - 60 |
Nise | Geeli - 115 |
Voltaren | Peräpuikot - 281 Voide - 185 |
Diklak | Geeli - 253 |
Indometasiini | Voide - 50 Peräpuikot - 42 Geeli - 15 |
Verihyytymät
Antikoagulantit - käytetään jo muodostuneiden peräpukamien imeytymiseen ja estämään uusien esiintyminen. Vaikuttava aine on hepariini.
Lääkkeen nimi | Hinta ruplaina |
---|---|
Hepatsoloni | Peräpuikot - 25 |
Hepatrombiini G | Kynttilät - 170 Voide - 165 |
Nigepan | Peräpuikot - 190 |
Sincumar | Pillerit - 460 |
Hepariini | Voide - 35 |
Heparoidi Zentiva | Liniment - 175 |
Lyoton 1000 | Voide - 322 |
Hemostaatit
Hemostaatit - lääkkeet, jotka pysäyttävät verenvuodon monimutkaisessa vaiheen 2 peräpukamat, estävät sekundaarisen infektion, anemian.
Lääkkeen nimi | Hinta ruplaina |
---|---|
Helpotus, helpotus etukäteen | Peräpuikot - 435 Voide - 170 |
Prostopin | Kynttilät - 526 |
Adrenaliini | Peräpuikot - 40 |
Natalsid | Kynttilät - 330 |
Gemo-Pro | Peräpuikot - 370 |
Trokserutiini Vramed | Liniment - 38 |
Desinfiointiaineet
Antiseptit - lääkkeet, jotka estävät ihon ja limakalvojen toissijaisen infektion toisen asteen sisäisillä tai ulkoisilla peräpukamilla, desinfioimalla anorektaalisen vyöhykkeen dermiksen.
Lääkkeen nimi | Hinta ruplaina |
---|---|
Betiol | Peräpuikot - 65 |
Ichthyol | Kynttilät - 70 Voide - 110 |
Tyrniöljy | Peräpuikot - 70 |
Calendula-kynttilät | Kynttilät - 95 |
Teepuun kynttilät ovat allergeenisia | Peräpuikot - 200 |
Uudistava, parantava
Paraneminen - tarkoitettu vaiheen 2 peräpukamien mahdolliseen lokalisointiin, stimuloi peräsuolen kudosten uudistumista, jos ulosteet vahingoittavat solmuja.
Lääkkeen nimi | Hinta ruplaina |
---|---|
Glyseriinikynttilät | Kynttilät - 160 |
Salofalk | Peräpuikot - 529 |
Propolis DN | Kynttilät - 270 |
Solcoseryl | Voide - 369 Geeli - 450 |
Metyyliurasiili | Peräpuikot - 40 Voide - 49 |
Immunomodulaattorit
Immunomodulaattorit - lääkkeet, jotka hoitavat minkä tahansa muodon ensimmäisen asteen peräpukamia immuniteetin stimuloimiseksi, kehon yleiseksi vahvistamiseksi.
Lääkkeen nimi | Hinta ruplaina |
---|---|
Polyoksidonium | Kynttilät - 500 |
Genferon | Peräpuikot - 140 Nenän tipat - 249 |
Juliste | Kynttilät - 350 Voide - 470 |
Aesculus | Voide - 50 |
Traumeel S. | Voide - 470 |
Hoitovaihtoehdot vaiheen 2 peräpukamille minimaalisesti invasiivisilla tekniikoilla
Jos konservatiivinen hoito ei tuota toivottuja tuloksia tai peräpukamat ovat monimutkaisia tromboosin, solmujen puristamisen avulla, proktologit suosittelevat minimaalisesti invasiivisten tekniikoiden käyttöä:
- solmun katkaiseminen lasersäteellä ja sen jälkeen haavan tiivistäminen käytetään yksittäisillä suurilla ulkoisilla ja sisäisillä kartioilla;
- lateksiligaatio on tarkoitettu vain sisäisille peräpukamille - solmun jalkaan asetetaan erityinen rengas, jota seuraa kiristys, sulkemalla pois suonikohju normaalista verenkierrosta;
- skleroterapia - suonikohjujen seinämiä liimaavan, lääkkeiltä riisuvan lääkkeen, jota seuraa skleroosi ja kuolema, käyttöönottoa suoraan solmuun käytetään peräpukamien paikantamiseen;
- pienille, monille hemorrhoidaalisille kyhmyille käytetään infrapuna-fotokoagulaatiota - sairastuneen alueen hoito, joka aiheuttaa proteiinien hyytymistä onteloa ruokkivien astioiden seinämissä, minkä jälkeen kuivuu ja putoaa suonikohjuista.
Kaksi muuta tapaa säästää toimintaa käytetään harvoin:
- kallistus - verisuonien suonikohjuihin toimittavien valtimoiden ligaatio ja niiden myöhempi kuihtuminen - kalliiden laitteiden puutteen vuoksi;
- kylmähoito - hemorrhoidin jäätyminen nestemäisellä typellä - läheisten kudosten nekrotisoinnin riskin vuoksi.
Vähän invasiiviset tekniikat suoritetaan avohoidossa ilman anestesiaa (suurin - paikallinen anestesia). Koko toimenpide kestää enintään puoli tuntia, kuntoutusta ei tarvita. Miinus - taudin uusiutumisen mahdollisuus.
Operatiivinen hoito
Peräpukamien toisessa vaiheessa klassista leikkausta ei käytännössä käytetä. Harvinaisissa tapauksissa viitteiden mukaan proktologi voi tarjota solmujen radikaalin leikkaamisen hemorrhoidectomy tai hemorrhoidopexy avulla. Tämä takaa täydellisen parannuksen ilman uusiutumista:
- hemorrhoidectomy tai Milligan-Morgan-operaatio on solmujen radikaali leikkaus limakalvon kanssa ompelematta haavaa;
- tällä toiminnolla on lajikkeita, kun haava ommellaan ja solmut irrotetaan poistamatta limakalvoa;
- hemorrhoidopexy tai Longon leikkaus - peräsuolen limakalvon osan poistaminen, joka sijaitsee juuri hampaiden viivan yläpuolella, jonka jälkeen peräpukamat vedetään haavaan, mikä häiritsee niiden ravitsemusta, johtaa solmukudoksen korvaamiseen sidekudoksella.
Haittoja on monia, joista tärkeimmät ovat trauma, suuri verenhukka, usein komplikaatiot, pitkä toipuminen.
Kuinka hoitaa asteen 2 peräpukamat kansanlääkkeillä
Hemorrhoidaalisen taudin toisessa vaiheessa hoito kansanlääkkeillä on luonteeltaan taustaa, mutta sen epäilemätön etu on kyky suorittaa toimenpiteitä kotona:
- sisällä on määrätty lääkkeiden yrttien (nokkonen, kentän korte, knotweed, burnet - luonnolliset hemostaatit), kasvien (kamomilla, voikukka, yarrow - tulehduskipulääkkeet), marjojen (villiruusu, koiranpuu, pihlaja - venotoninen), mehut (tuore kaali, aloe, punajuuret, porkkanat, perunat, tyrni - tasapainoinen ruoansulatus);
- kylvyt ovat tehokas lääke missä tahansa peräpukamien lokalisoinnissa, ne voivat olla viileitä, lämpimiä, höyryisiä ja jopa savupohjaisia: tammen kuori, koivunlehdet, takiainen, kehäkukka, takiainen, sipuli, valkosipuli, kaliumpermanganaatti, merisuola, terva, muumio;
- voiteet ovat tehokkaita peräaukon halkeamien hoidossa, käytä porkkanatoppeja, tyrniä, nestemäistä hunajaa, propolisia;
- kotitekoisia kynttilöitä valmistetaan raakaperunoista, punajuurista, porkkanoista, poistamalla kaikki karheudet, voitelemalla ne kasviöljyllä ennen peräsuoleen menemistä, sekä valmistamalla kynttilöitä jäästä tai lääkeliemestä, pakastamalla jääkaapissa kätevässä, kiillotetussa muodossa tai käyttämällä ylösalaisin käännettyä lehtiä aloe;
- terapeuttiset peräruiskeet ovat hyödyllisimpiä taudin toisessa vaiheessa - öljyiset: tyrni, propolis, muumio, mutta käytetään myös soodaa tai suolaa.
Lifestyle-korjaus, ruokavalio
Toisessa vaiheessa peräpukamat ovat päivittäinen valikko ja päivittäinen rutiini. On välttämätöntä unohtaa huonot tavat, johtaa aktiivista elämäntapaa, kävellä enemmän, harrastaa urheilua (ei voimaa), tanssia.
Sinun on opittava hallitsemaan stressiä. Ole ystävällinen. Ole tietoinen psykogeenisestä ummetuksesta ja sen seurauksista.
Lopuksi ruoan tulisi olla tasapainoista, murto-osaa, pieninä annoksina, höyrytettyjä, uunissa tai kypsennetty liedellä. Mikään mausteinen, hapan, suolainen, savustettu, rasvainen - sulje pois kaikki, mikä ärsyttää suolistoa ja aiheuttaa ummetusta.
Peräpukamien etenemisen estäminen 1, 2 vaihetta
Peräpukamien ehkäisy 1 ja 2 astetta tarkoittaa:
- vähentää ruoansulatuskanavan kuormitusta tasapainottamalla päivittäistä ruokavaliota;
- säännöllisten suoliston poissa ollessa laksatiivien käyttö;
- kielto nostaa painoja;
- kävely, uinti, tanssi, hiihto;
- painokontrolli;
- oikea juominen (40 ml / 1 kg ruumiinpainoa);
- vuotuinen lääkärintarkastus.
Oikea päivittäinen hoito, huonojen tapojen puuttuminen, tasapainoinen ruokavalio vähentää 1. asteen peräpukamien kehittymisen riskiä, sen siirtymistä toiseen. Venotonian ennaltaehkäisevä antaminen vähentää relapsien esiintyvyyttä.