Kipu ja pahoinvointi kolekystiitin kanssa: lokalisointi ja mitä tehdä? Tärkeimmät oireet, jotka puhuvat kaunopuheisesti kolekystiitin kehittymisestä, ovat kipu ja pahoinvointi. Ne ilmestyvät ja kärsivät potilasta jokaisen aterian jälkeen. Kolekystiitin kipu voi sijaita eri paikoissa ja ilmetä eri voimakkuuksilla taudin muodosta ja laiminlyönnistä riippuen.
Kolekystiitti ymmärretään epänormaalina sappirakon tilana (sen seinämien tulehdus), joka aiheutuu sapen ulosvirtauksen viivästymisestä. Bakteeri- ja virusinfektiot voivat aiheuttaa tämän epäonnistumisen. Sapen kertyminen provosoi erilaisen kipu-oireyhtymän puhkeamisen ja tulehdusprosessin kehittymisen.
Kivun luonne akuutissa ja kroonisessa kolekystiitissä
Tutkittuasi huolellisesti taudin oireet ja kivun paikantamisen voit tunnistaa taudin ajoissa, mikä poistaa ongelman ajoissa aloittamatta sitä.
Sen poissulkemiseksi, että kipusyndrooma voi ilmetä muiden maha-suolikanavan sairauksien yhteydessä. Siksi kivun oireyhtymän esiintyminen ja sen lokalisointi eivät ole tärkein syy diagnoosille, tämä oire on arvioitava rinnakkain muiden ilmenemismuotojen kanssa.
Pohjimmiltaan, kolekystiitin kanssa, potilaat valittavat kipua oikean kylkiluun alla, joka ympäröi koko vatsaa tai epigastrisella alueella. Kivun voimakkuus ja luonne voivat olla pistäviä, leikkaavia tai kipeitä. Ne voivat olla pysyviä tai paroksismaalisia. Tämän oireen luokituksia on monia, ja ne voivat vaihdella kullekin henkilölle..
Kipu akuutissa kolekystisissä
Taudin tässä muodossa kipu-oireyhtymä alkaa hyökkäyksellä ilman varoitusta. Joskus raskas ja liian rasvainen ruoka voi olla sysäys, joskus liiallinen liikunta keholle, jyrkät hyppyt, nykimiset jne..
Tyypillisissä tapauksissa potilaiden tuskallisia tunteita esiintyy seuraavilla alueilla:
- oikealla puolella kylkiluun alla;
- aurinkopunoksen alueella;
- napanuoran ympärillä;
- vasemmalla olevien kylkiluiden alla, ajan myötä muuttumassa selkäkivukivuksi (haimatulehduksen yhteydessä);
- joskus, kun antaa takaisin, kipu-oireyhtymä säteilee oikeaan lapaluun tai olkapäähän.
Subjektiivisesti ottaen potilaat, joilla on akuutti kolekystiitti, valittavat: terävistä, särkevistä, puristavista ja kouristuskipuista, jotka saattavat lieventyä hieman kipulääkkeiden käytön yhteydessä. Mutta kun lääkkeiden vaikutus on ohi, tila pahenee erittäin paljon. Akuutti tila, jossa kipu on sietämätöntä, kun potilas kiirehtii ja huutaa, voi kestää 6 tunnista 2 viikkoon.
Liittyvät oireet
Kolekystiitin kanssa esiintyvän vakavan kivun oireyhtymän lisäksi ilmenee useita tyypillisempiä oireita. Potilas tuntee jatkuvasti katkeruutta suussa (erityisen voimakkaasti syömisen jälkeen), joskus tuntuu epämiellyttävä metallinen maku. Usein pahoinvoinnin hyökkäykset, joista kehittyy oksentelua.
Ja tämän jälkeenkaan yleisen tilan helpotus ei tule. Monilla diagnosoidaan kehon lämpötilan nousu jopa 39 astetta. Kun sapen ulosvirtaus epäonnistuu ja se pysähtyy, potilaalla voi olla keltaiset silmät ja iho. Myös yleistä heikkoutta ja hikoilua havaitaan..
Tärkeä! Oksentelu kolekystiitin kanssa ja lisääntynyt pulssi (jopa 140 lyöntiä minuutissa) ovat ruumiin akuutin myrkytyksen oireita ja vakavien orgaanisten muutosten kehittyminen vatsaontelossa.
Vakavan myrkytyksen oireiden ohella voi esiintyä oireita, jotka ovat ominaisia verisuoni- ja hengityselinten toimintahäiriöille. Nämä sisältävät:
- korkea pulssi ja nopea ajoittainen hengitys;
- säännöllinen pahoinvointi ja oksentelu;
- verenpaineen lasku ja näön hämärtyminen;
- vilunväristykset, jotka aiheuttaa epänormaali lämpötila (se palaa nousemaan 40-41 asteeseen);
- päänsärky.
Krooninen kolekystiitti
Kolekystiitin usein tapahtuneilla hyökkäyksillä ja väärällä hoidolla tauti kehittyy krooniseksi. Kipu ei tässä tapauksessa ole niin voimakasta, Murphyn, Keran ja Zakharyinin menetelmän mukaiset provokaatiot voivat reagoida heikosti tai olla ilmeisiä lainkaan. Kroonisen kolekystiitin oireita ovat:
- usein röyhtäily;
- pahoinvointi, joka johtaa joskus sappeen oksenteluun;
- syömisen jälkeen havaitaan katkeruuden esiintyminen suuontelossa;
- kivuliaat tuntemukset (raskaus) mahassa tai oikeassa hypokondriumissa;
- vakavat jatkuvat päänsäryt,
- tiheä pinnoite kielen pohjassa, harmaa-keltainen;
- vähäinen ihon ja silmänvalkuaisten kellastuminen;
- kun palpataan elintä, sen kasvu tuntuu;
- käsien, vatsan ja selän iho kutisee jatkuvasti kehon sisäisen myrkytyksen vuoksi.
Mitä tehdä?
Kun kolekystiitin oireita ilmaantuu, on kutsuttava kiireellinen ambulanssi. Voit lievittää kivun hyökkäystä yksin vain hetkeksi, mutta kipulääkkeiden toiminta riittää lääkäreiden saapumiseen ja ensiapuun asti.
Kolekystiitti on sairaus, jota ei voida parantaa yksin, vaan vain pätevän gastroenterologin ja kirurgin avulla. Siksi ei ole suositeltavaa tuhlata aikaa ja painaa, kunnes kipu häviää, jotta ei aiheuttaisi komplikaatioiden kehittymistä, joiden hoito on paljon vaikeampi..
Pahoinvointi ja haimatulehdus ovat melko yleisiä, joten säännöllistä oksentelua, joka tapahtuu päivällä, lähinnä syömisen jälkeen, voidaan pitää yhtenä oireista, jotka osoittavat haiman olevan huonossa kunnossa..
Jos sinut testataan ja aloitat hoidon, pahoinvointi katoaa. Mutta toipuminen kestää useita viikkoja, joten on hyödyllistä tietää, mitä tehdä ja mitä turvallisia keinoja pahoinvoinnin lievittämiseksi..
Miksi on pahoinvointia haimatulehduksella?
Haimatulehdus on haimatulehdus. Tulehdusprosesseissa elin ei voi toimia normaalisti, se ei toimi oikein - rauhasen tuottamat entsyymit eivät pääse pohjukaissuoleen, vaan ne aktivoituvat itse haiman sisällä. Tuloksena on kudosten tuhoutuminen..
Prosessiin liittyy epämiellyttäviä oireita: pääasiassa vatsan vasemmalla puolella olevaa kipua, joka säteilee pahoinvointia ja oksentelua taakse. Miksi pahoinvointia haimatulehduksella?
Ruoansulatusentsyymien lisääntynyt tuotanto, joka ei voi suorittaa toimintaansa, johtaa siihen, että aineet pääsevät verenkiertoon. Kehon päihtymisprosessi alkaa.
Tärkeä! Sitä pahentaa se, että mahassa on suuri määrä ruokaa, jota ei pilkoteta. Ei ole yllättävää, että kroonisen haimatulehduksen pahoinvointi ilmenee lähinnä syömisen, rasvan rasvan ruoan tai alkoholin syömisen jälkeen..
Tärkeä diagnostinen merkki, jonka avulla lääkäri voi olettaa olevan ongelma, on haima: oksentelu ei tuota helpotusta potilaalle. Jos ihminen tuntee olonsa paremmaksi oksentamisen jälkeen tavallisella myrkytyksellä, niin kun hän sairastuu haimatulehdukseen, niin ei tapahdu. Tässä tapauksessa oksentelu voidaan toistaa useita kertoja. Sapen epäpuhtaudet löytyvät oksennuksesta.
Kuinka päästä eroon pahoinvoinnista haimatulehduksella ja kolekystiitillä?
Koska pahoinvointi johtuu entsyymien lisääntyneestä aktiivisuudesta, on välttämätöntä lopettaa niiden tuotanto. Siksi, jotta pääset eroon pahoinvoinnista, sinun on lopetettava syöminen. Ei ole suositeltavaa edes juoda vettä muutaman ensimmäisen tunnin aikana. Tulevaisuudessa, jos oksentelu on jo alkanut, nesteen saanti on tarpeen. Tämä on tarpeen kehon kuivumisen poistamiseksi. Voit juoda puhdasta vettä tai ruusunmarjan liemiä.
Huomio! Potilaan on otettava altis asento ja vedettävä polvet hieman rintaan. Haimatulehdusten kohdalla tämä asento auttaa lievittämään tilaa. On parasta valita hyvin ilmastoitu alue rentoutumiseen. Voit myös levittää kylmää esinettä vatsasi vasemmalle puolelle, kuten viileään veteen kastettua pyyhettä. Tämä vähentää haiman toimintaa..
Antiemeettiset lääkkeet lievittävät epämukavuutta hyvin. Niillä on voimakas vaikutus, joten lääkärin on määritettävä tietty aine ja sen annos. Sama koskee lääkkeitä, jotka säätelevät ruoansulatusentsyymien tuotantoa..
Haimatulehdus yhdistetään usein maha-suolikanavan muiden elinten sairauksiin, esimerkiksi kolekystiittiin - sappirakon tulehdukseen. Kuinka päästä eroon pahoinvoinnista haimatulehduksella ja kolekystiitillä? Jos heikkenemisongelma on sappirakossa, antispasmodiset lääkkeet on ilmoitettu. Ne lievittävät sappiteiden kouristuksia. Voit juoda vähän kivennäisvettä ilman kaasua ja levittää kylmää oikeaan hypochondriumiin.
Pahoinvoinnin ja oksentelun lopettamisen jälkeen on ehdottomasti noudatettava ruokavaliota, koska väärä ruokavalio provosoi haimatulehduksen ja kolekystiitin. Sen lisäksi, että tiedät kuinka pahoinvointi poistetaan haimatulehduksella, sinun on tiedettävä, miten se voidaan estää uudelleen.
Tärkeä! Rasvaiset paistetut elintarvikkeet, makkaratuotteet, marinadit, rasvainen liha ja makeiset on suljettava päivittäisestä valikosta. Suosituin keittomenetelmä on keittäminen, höyrytys, haudutus. Sinun täytyy syödä 4-5 kertaa päivässä, pieninä annoksina.
Lääkärin neuvoja
Pitkittyneen oksentamisen myötä keho menettää nopeasti nestettä. Tämä vaikuttaa negatiivisesti kaikkien sen järjestelmien toimintaan, elektrolyyttitasapaino on häiriintynyt..
Jos potilas on sairaalassa, hänelle määrätään IV, joka auttaa korjaamaan ravitsemuksellisen puutteen..
Kuinka lievittää pahoinvointia haimatulehduksella kotona? Kun oksentelujakso on jo päättynyt, yksinkertainen vesi lisäämällä lääkkeitä - kamomilla, siankärsämö, naru, puolukka auttaa pääsemään eroon epämukavuudesta.
On parasta, että lääkäri vahvistaa tällaisten keittojen käytön turvallisuuden. Älä missään tapauksessa lisää sitruunamehuvettä, se lisää mahalaukun happamuutta ja pahentaa potilaan tilaa.
Tärkeä! Jos oksennuksessa on veren epäpuhtauksia, sietämättömiä kipuja ilmenee, ihon kalpeus havaitaan, verenpaineen lasku, sekavuus, on tarpeen kutsua ambulanssi. On mahdollista, että vain hätäleikkaus voi auttaa.
Pahoinvointi haimasairaudella on klassinen oire, joka osoittaa, että ruoansulatuskanava on heikentynyt kehossa. Tarkan diagnoosin määrittämiseksi on tarpeen suorittaa tutkimuksia - läpäistä yleinen veri- ja virtsa-analyysi, tehdä haima ultraääni. Ajoissa aloitettu hoito välttää mahdolliset vakavat komplikaatiot, jotka uhkaavat elämää - esimerkiksi akuutin haimatulehduksen tai haiman nekroosin.
Hyödyllinen video
Health-ua.org on lääketieteellinen portaali kaikkien erikoisalojen lasten- ja aikuislääkäreiden online-kuulemiseen. Voit kysyä aiheesta "pahoinvointi kolekystiitin kanssa" ja saada ilmainen online-lääkäri.
Esitä oma kysymyksesi Kysymyksiä ja vastauksia: pahoinvointi kolekystiitin kanssa
Hyvää iltapäivää! Vuonna 2006 sappi poistettiin kivillä. Tunsin melko hyvin, joskus se kipeytyi takaosassa oikealla, kuten kolekystiitin kohdalla. Kuukausi sitten virtsa pimensi, oli vastenmielisyyttä ruokaan, vilunväristyksiä, kipua oikeassa hypochondriumissa, epigastrisella alueella. Hepatiittimarkkerit + PCR-negatiivinen. Transaminaasi, AST, ALAT, bilirubiini, alkalinen fosfataasi ja veren amylaasi lisääntyivät useita kertoja. Kolmen päivän kuluttua sklera muuttui keltaiseksi ja keltaisuus ilmestyi, iho alkoi kutittaa. Uzi - kanavan laajeneminen 10 mm: iin, uzist sanoi, että tämä on kompensoiva laajennus, kanavassa oleva kivi ei ole näkyvissä. Suussa on paksu sappi Gastroenterologiassa - tiputettava ornitoksi, hepasoli, i / m teotriozoliini, platifilliini, no-shpa. Useiden kautta. päivinä tila parani, mutta sitten taas hyökkäys ja keltaisuus, jossa oli tumma virtsa ja ihon kutina, heikkous ja pahoinvointi. Ja niin - 3 kertaa kuukaudessa. Samalla veren biokemia on parantunut, mutta tila on parempi ja huonompi. Pelkään kohtauksia. Minulla on verenpainetauti ja tyypin 2 diabetes, kaikkea pahentaa tuskallinen hyökkäys. Mitä tapahtui kanssani? Ehkä sinun on tehtävä CT-skannaus? Mutta he sanovat, että kolesterolikivet eivät ole näkyvissä CT-tutkimuksessa... En löytänyt MRCP: tä Dnepropetrovskista, eikä RCPG: tä tarjota, ja kuten ymmärrän, tutkimus on vaarallinen. Mitä neuvot? Tällä hetkellä olen sairaalassa, mutta minut voidaan tutkia toisella klinikalla. Kiitos avustasi jo etukäteen...
8. heinäkuuta 2011
Yulia Vladimirovna Lantukh vastaa:
Hyvää iltapäivää. Sinun on suoritettava CT tai MRCP. Jos sinulla on vaikeuksia, soita puh. 0674071020.
Hei, tohtori! Minulla on suoliston dysbioosi, krooninen haimatulehdus, hr. acalculous kolekystiitti, krooninen koliitti, sekatyyppisen VH-alueen dyskenisia, antral gastriitti. Nyt hoidan suoliston dysbioosia (kuten se havaittiin kroonisen haimatulehduksen hoitojakson jälkeen...). Otin zterolia (1x3 kertaa) -10 päivää, subaliinia (2 annosta 2 kertaa-2 viikkoa, sitten 1 annosta 2 kertaa-2 viikkoa, lävistin Erbisol 2 ml. 1 kerta päivässä nro 20. Nyt otan moniarvoisen faagin (20 ml. 3 kertaa) Pahoinvointi, joka esiintyy ateriasta riippumatta, ei poistu (se voi ilmetä keskellä yötä). Kerro, mihin seurauksena oleva pahoinvointi voidaan liittää? 2 vuotta sitten löydettiin myös), miksi antibiootteja ei määrätty?
En ole terveydenhuollon ammattilainen, anteeksi, jos kysymyksiä ei ole muotoiltu oikein.
Toivon todella apua, koska en ole nähnyt niin yksityiskohtaisia ja helposti saatavilla olevia vastauksia asiantuntijoilta missään sivustossa..
Kiitos jo etukäteen!
23. toukokuuta 2011
Yulia Vladimirovna Lantukh vastaa:
Hyvää päivää, Nadezhda! Dysbakterioosi liittyy aina helicobacter pilorin aiheuttamaan gastriittiin. Hoito on tarpeen sen tuhoamiseksi... ota yhteyttä 0674071020.
Hei! Kerro minulle mitä tehdä, viimeiset kolme kuukautta olen ollut jatkuvasti pahoinvoinut liikesairaudessa liikenteessä (sellaista ei ollut aiemmin), ja pahoinvointi lisääntyy iltaisin. Suoritti FGDS ja vatsaontelon ultraääni, diagnoosi: pinnallinen gastroduadeniitti, krooninen kolekystiitti, sappirakon kaarevuus, monimutkainen reaktiivinen haimatulehdus. Määrätty ultrap, mezim forte, motilak, odeston, tubazh. Olen ollut hoidossa jo 3 kuukautta, pahoinvointi ei poistu, prolaktiinitaso on noussut motilakista, mutta en voi tehdä sitä ilman sitä. Voitteko kertoa minulle, jos he kohtelevat minua oikein, ja voiko pahoinvointi kestää niin kauan sairauteni kanssa, vai onko se merkki jostakin muusta sairaudesta (ei raskautta).
14. lokakuuta 2009
Maryenko Ekaterina Nikolaevna vastaa:
Lääkäri neurologi-epileptologi, Ph.D..
Liikesairaus tai liikesairaus on terveellisen ihmisen, jolla ei ole orgaanisia tai toiminnallisia häiriöitä, normaali reaktio epätavallisen tietyn intensiteetin ja keston omaavaan liikkeeseen ”(A. J. Benson, 1984). Voit lukea yksityiskohtaisesti liikesairauden ehkäisemisestä verkkosivustomme artikkelista.
”Tuntuuko sinusta paha liikenteessä? Päästä eroon ongelmasta "
, omistettu liikesairauden ongelmalle. Jos kuitenkin liikesairaus on ilmaantunut äskettäin ja oksentelee jatkuvasti päivällä, muista tutkia neurologi. Pahoinvoinnin esiintymisen ytimessä on vaguksen ja keliakian hermojen ärsytys, jota seuraa patologiset impulssit aivojen oksentelukeskuksesta. Nämä hermostuneet kokoonpanot voivat ärtyä monissa tilanteissa. Esimerkiksi hermoston toiminnalliset häiriöt, joihin liittyy usein krooninen väsymys ja oireet, kuten vapina, vilunväristykset, tukehtuminen, liiallinen hikoilu, väsymys, keskittymiskyvyn heikkeneminen, unihäiriöt. Pahoinvointiin voi liittyä huimausta - esimerkiksi migreenin kanssa. Pahoinvointi ja ruoansulatuskanavan sairaudet - duodenogastrinen refluksi - sapen antifysiologinen heitto mahalaukun antrumiin; sappijärjestelmän tulehduksellisten tai dyskineettisten muutosten yhteydessä, joissa on kolekystiitti, kolangiitti, sappitiehyiden kystinen uudelleenjärjestely (Carolin tauti). Samanlainen vaikutus syntyy kallonsisäisen ja silmänsisäisen paineen voimakkaasta noususta (kasvavat tilavuusmuodostumat ja aivoverisuonten aneurysmien repeämät, auringonpistos, "lämmön uupumus", glaukooma), myrkytyksellä tietyillä myrkkyillä (tallium, tina, alkoholi ja muut toksiinit). Ja pahoinvointi voi olla myös sivuvaikutus monille (joskus elintärkeille) lääkkeille - antibiooteille, antineoplastisille lääkkeille (sytostaatit), bentsodiatsepiinin rauhoittavat aineet, hormonit. Oikein hoidettavaksi on välttämätöntä selvittää pahoinvoinnin syy..
Hei! Olen 25-vuotias ja terveydentila heikkenee joka vuosi. Asuin kylässä ja tilalla oli kaikenlaisia eläimiä, söin paljon jokikaloja. Muutettuani kaupunkiin, mutta terveyteni ei parantunut. Nyt olen huolissani väsymyksestä, matalasta kuumeesta, maksan laajentumisen tunne, paistaa vatsan, hikoilu, näön hämärtyminen, hiustenlähtö, hauraat kynnet, koko kehossa erityyppiset ihottumat, kutina urtikariasta erilaisiin täpliin, mooliin ja muihin ilmenemismuotoihin. Sapessa on kolekystiitti, polyp, suolet loukkaantuvat. Kerran toipuin, olin ruokahalu ", sitten saapuessaan Egyptistä hän menetti painonsa, lihaskipua esiintyi, infiltraatioita keuhkoihin, sykeongelmia, pahoinvointia. Oli vaikea ajatella, huimausta. Lopetin monien ruokien syömisen, kun aloin sairastua lihasta ja rasvaisista ruoista. Eri lääkäreiden hoito ei antanut tulosta (psykologi vieraili -VSD).
Hepatiitti-negatiivinen, HIV-negatiivinen. Allergiatestit-negatiiviset kaikelle. Dysbakterioosi. Ongelmat ALT-68: ssa, AST-38: ssa, lisääntynyt iimunoglobuliini E-158.8 (läpäisin tämän testin monien vuosien ajan ja kaikki muut korkeaa absorboivaa ainetta)
Neutrofiilit-38,9, monosyytit-12, lymfosyytit-48.CYC-0,022-0,046.
Matoja koskevat testit luovuttivat ulosteita ja veri-negatiivisia.
1.Oi-analyysit kroonisessa muodossa eivät ehkä enää näytä invaasion esiintymistä?
2.Oireet osoittavat helmintiaasin esiintymisen?
3. Missä pohjukaissuolen intubaatio voidaan tehdä Kiovassa, jotta loiset voidaan tunnistaa luotettavasti?
Kaikki alkoi lapsuudessa urtikaria-allergialla askariaasin ja giardiaasin taustalla, sitten 10-vuotiaana he diagnosoivat sappeen polyypin, sappien pysähtymisen.
Matkusti vain Egyptiin, Venäjälle (Pietari, Moskova, Sotši).
18. heinäkuuta 2016
Vazquez Estuardo Eduardovich vastaa:
Yleislääkäri, Ph.D..
Hei Zarina! On välttämätöntä kysyä lääkäriltä neuvoa, mieluiten meille: (immuunijärjestelmän häiriöt ja myöhemmin verisuonijärjestelmä VSD: n muodossa on arvioitava kattavasti heti). Vaihtoehtoisesti voit nähdä lääkärisi uudelleen. Ensimmäiseen ja toiseen kysymykseen vastaus on KYLLÄ. Kolmas kysymys: Internetistä löydät tietoa tällaisen tutkimuksen sijainneista, vaikka en usko, että tämä on luotettava vastaus loisten, erityisesti kroonisten.
Hei, olen 35-vuotias. Kolmen vuoden ajan minulla on ollut voimakas huimaus, melkein tunne hämmästyttävää ja epävakautta kävellessäni, samoin kuin kun istun tai valehtelen, olen usein huolissani vakavasta heikkoudesta, kivusta ja hanhen kuoppien tunteesta jaloissa ja käsivarsissa, pahoinvoinnista, pään raskaudesta, ruuhista ja melusta korvissa. Tuntuu usein siltä, että olen kaatumassa. Olen myös huolissani paniikkikohtauksista. CT: n tulosten mukaan - kuva kohtalaisesta alueellisesta ulkoisesta vesipäästä. C1-rotaation subluksoitumisen merkit. Neuropatologi diagnosoi VSD: n ja osteokondroosin. Sillä diagnosoitiin kerran takaosan fossan krooninen aivojen araknoidiitti kallonsisäisellä hypertensiolla, mutta CT: n jälkeen se poistettiin. Vuoden aikana hän kävi kaksi lääkekurssia: Cerebralizin, Actovegin, aminotriptyline, asparkam, elgonil, askorbiinihappo, lysiiniesinaatti, mannitoli, glutargiini. Mutta erityisiä tuloksia ei ole, huimaus ja muut epämiellyttävät oireet rauhoittuvat vain hetkeksi ja palaavat sitten uudella voimalla. Kilpirauhanen on normaalia, kilpirauhashormonit ovat myös normaaleja. Samanaikaisista sairauksista: krooninen gastriitti, krooninen kolekystiitti, DZhVP, haimatulehdus, Gilbertin oireyhtymä, ulkoisen oikean korvakäytävän eksostoosi. Kuusi vuotta oli erittäin voimakkaita rasituksia. Mitä neuvot minulle tilanteessani, onko minun tehtävä muita tutkimuksia? Mitkä lääkkeet voivat lievittää tilaani ja vähentää huimausta?
4. maaliskuuta 2016
Maikova Tatjana Nikolaevna vastaa:
Korkeimman luokan neuropatologi, tohtori.
Vita, sinun on käytettävä hoitoa, joka vaikuttaa kaikkiin järjestelmiin, jotka toimivat aivoissa väärin (emotionaalinen, autonominen, vestibulaarinen, kivulias), eikä ehdottomasti siihen, mitä otit. Tällaisen hoidon tulisi kestää ainakin sää (tämä on 1 tai 2 lääkettä) ja ehkä jopa pidempään. Ukrainassa tämä tehdään lääketieteellisessä keskuksessa "Päänsärky" Kiev Dnepropetrovsk.
Hei, minulla on lapsuudesta lähtien krooninen haimatulehdus, kolekystiitti, atrofinen gastriitti, nyt olen 30-vuotias. Lokakuusta 2014 lähtien huolissaan jatkuvasta ylävatsan kivusta, hypokondriumista, tämä vuosi oli 3 kertaa sairaalassa. Heinäkuussa 2015 häntä hoidettiin leikkauksessa, diagnoosi oli chr: n paheneminen. kolekystiitti, chr. haimatulehdus. Mutta edes hoidon jälkeen kipu ei hävinnyt, remissiota ei tapahtunut. Seuraan ruokavaliota (taulukko 5), yleensä elämässäni en rakastanut rasvaisia, paistettuja, en vain pidä siitä. Ravitsemusvirhe on makeisia (suklaa, vaahtokarkkeja, karkkeja), mutta yritän rajoittaa sitä niin paljon kuin mahdollista. Tähän mennessä tehty ultraääni: Haima: pää 2,6 (yleensä 2,3); runko 2.0 (yleensä minulla on 1.3), häntä 2.1. Ääriviivat ovat aaltoilevia, ehogeenisuus on kohtalaisen lisääntynyt, rakenne on rakeinen. Polttomuutokset: kapselin alla rungossa etupintaa pitkin epähomogeenisuusalue on 1,3 * 0,9 cm. Sappirakko on muodonmuutos kehossa, tiivistetty, kaiku, ei kiviä. Veren biokemia-normi, täydellinen verenkuva-normi, saippua ++ kopoprogrammi, kuitu ++. Mitä nämä ultraäänitiedot tarkoittavat? Pelottava polttomuutos, mikä se on? Mitä tutkimuksia vielä voidaan tehdä? Tänä vuonna kipu on päivittäin, tylsä, joskus akuutti, pehmeä uloste korvataan ummetuksella 2-3 päivän ajan, pahoinvointi. Enkä voi ymmärtää kivun voimistumisen syytä. Viimeisten 3 kuukauden aikana hoito on seuraava: Trimedat 200 - 2 t / d, lisääntynyt kipu duspataliini, (joskus juon myös ketorolia).
17. marraskuuta 2015
Vazquez Estuardo Eduardovich vastaa:
Yleislääkäri, Ph.D..
Hei Ksenia! Valitettavasti pahenemisvaiheet tällaisten kroonisten sairauksien taustalla voivat olla luonteeltaan usein pitkäaikaisia, jopa pysyviä. Vähimmäisvirheet on myös suljettava pois. Polttopisteen muutoksia ja epähomogeenisuutta on seurattava sinua valvovan lääkärin avulla, jotta voidaan seurata heidän kuvaa sekä potilaan, erityisesti sinun, yleisiä indikaattoreita. Lääketieteelliset taktiikat ovat hyvin yksilöllisiä, riippuvat suurelta osin potilaan yksilöllisyydestä, joten kaikki riippuu hoitavan lääkärin epäilyksistä. Tällaisissa tapauksissa lääkärit määräävät myös tietokonetomografian, mutta viimeinen sana on lääkärisi kanssa..
lääkäri auttaa minua ymmärtämään, mikä minussa on vikana. mitä testejä luovuttaa. 3 kuukautta sitten alkoi kipu alaselässä oikealla ja vasemmalla, kipu oikeassa hypokondriumissa, pahoinvointi, heikkous... Kävin ultraäänitutkimuksessa - maksa on suurentunut 4 cm, hiekka munuaisissa. En juo, en tupakoi lainkaan. Hepatyypit A, B - ei, HIV - eivät myöskään. 2 vuotta ei hoitanut urogenitaalisen järjestelmän bakteereita - mykoplasmaa ja gardnereloosia. Ajattelin, että se vaikuttaa johonkin ja urologi määräsi voimakkaan antibioottikuurin - lavomax, orgil, clubax, flukonatsoli. ja betargiini maksalle. Join 3 viikkoa, tein ultraäänen uudelleen - maksa on normaalia. Mutta suun kuivuminen ja unettomuus olivat jatkuvasti. Yli kuukausi ei ole kulunut. Pään kipu huonon unen jälkeen kovasti. Kolmen päivän peräkkäin en ollut nukkunut kokonaan uudelleen, oikean alaselän kipu alkoi ja lämpötila oli 37-38,5 3 päivän ajan, ja onnistuneen unen jälkeen se kului. Kävin gastroenterologiassa useita päiviä, kun he löysivät toisen ruoan tyrän. otv. kalvo. Ja tänään ihon kutina ja akne ilmestyivät naarmuessaan runkoon ja jalkoihin. Tässä on mitä gastroenterin analyyseistä. An. verta. kiila. - 4,69 * 10 g / m2; HB - 147 g / l; CPU - 0,9 järvi. - 5.1. * 10 g / l; ESR - 5 mm / h, polykromasia - 1 konv. yksikköä Virtsanalyysiluokka. - Ud. paino 1020 proteiinia 0,096 g / l, sokeri - ei, leukosyytit 3 - 5 e / p / s, Er - satunnaisesti muuttumaton, bakteerit - paljon. Coprogram - normi, ulosteet per i / hl - neg; Biokemiallinen. salama. veri - kokonaisproteiini - 73,1 g / l, C - reaktiivinen. proteiini - neg., verensokeri 5,2 mmol, l; Verielektrolyytit Kalium - 4,35, Natrium - 144,6, Kloori - 103,3, Hbs Ag - negatiivinen, RV - negatiivinen, ALAT - 14,9 U / L, ASAT - 17,8 U / L, bilirubiini kaikki yhteensä - 10,4 mmol / l, suora - 2,1; epäsuora - 8,3; Tymolitesti 2 yksikköä, alkalinen fosfataasi - 58,9 yksikköä / l, GGTP 18,8; Veren amylaasi - 60,1 gh / l; Ultraääni - str. Merkit kolekystiitti, MKD. TSH - 3,52. Paastoglukoosi - 4,36, glukoosi kuormituksella 30 minuutin kuluttua - 4,48, glukoosi kuormituksella 60 minuutin kuluttua - 4,37, glukoosi kuormituksella 90 minuutin kuluttua - 4,33, glukoosi kuormituksella 120 minuutin kuluttua - 3,86... Säiliö. kylvö valitsemattomalle mikrofoni. - staphylococus haemolyticus - 10 * 4, Esherichia coli 10 * 4. Kuten näette, täällä oli lämpötila ja ihottuma, unettomuus ja suun kuivuminen yli kuukauden ajan... ehkä jonkinlainen infektio. mitä testejä on vielä läpäistävä.
12. lokakuuta 2015
Vazquez Estuardo Eduardovich vastaa:
Yleislääkäri, Ph.D..
Hyvää iltapäivää, Dima! Tilanne ei näytä tarttuvalta prosessilta, löydän enemmän merkkejä pysähtyneisyydestä kroonisen hepatokolecystopankreatiitin taustalla (on mahdollista, että antibioottien jälkeen oli merkkejä gastroduodeniitista). Lisäksi arvioin jo hermoston rikkomisen merkit seurauksina. Lääkäri ottaa huomioon kaikki nämä seikat. Ole vähän kärsivällisyyttä.
Hyvää iltapäivää! Olen 36-vuotias. Voitteko kertoa minulle, että maha-suolikanava kärsii pahasti, tammikuussa 2015 on krooninen haimatulehdus, tämän vuoden kesäkuussa koletsystiitin paheneminen tai hyökkäys (lomalla oleva lääkäri tarkasti ja tutki oireita ilman testejä ja ultraääntä). On hepatiitti B, ilman pahenemista. Heinäkuussa keho tutkittiin, tehtiin FGDS, ultraääni ja vatsaontelon CT, maksasta havaittiin 1,5 cm: n kystinen muodostuminen verikokeiden mukaan - kaikki on normaalia, paitsi kolesterolia, se on lisääntynyt ja ikkuna-markkeri n. 19-9 41,2 Mg / mol (jopa 37). haima ja sappi ovat normaaleja ultraäänen ja TT: n tulosten mukaan (mahdollisesti kesäkuun hoidon jälkeen). Tällä hetkellä vasemmalla on kipuja, joskus oikealla, tylsä, kipeä, on helpompaa istua taivutetuilla polvilla, joskus ei kipua, mutta ikään kuin vatsan vasemman puolen tunnottomuus, turvotus on hyvin huolestuttavaa, kaasu lähtee sitten haisevan hajun, sitten vaikeuksissa, röyhtäily, joskus pahoinvointia. Perhesyistä hän on nyt matkalla eikä lääkärillä ole mahdollisuutta käydä. Olen määrännyt Creon 10000: ta itselleni, degatsiinia, artisokkaa, juon antispasmodista hyvin harvoin, kärsin kipua, periaatteessa se on siedettävää. Ruokavalion pitäminen on vaikeaa eri liikkeiden olosuhteissa, olen hyvin huolissani ja pelkään äkillistä onkologiaa, koska ikkuna-markkeri kasvaa. anteeksi sekaannuksesta, kiitos etukäteen vastauksestasi.
17. elokuuta 2015
Vazquez Estuardo Eduardovich vastaa:
Yleislääkäri, Ph.D..
Hei Irina! Emme huomanneet kysymystä sellaisenaan, mutta oletamme sen muodossa: mitä tehdä? Yleensä hoito: helposti sulava ruoka, usein jakoateriat (4-5 kertaa päivässä, pieninä annoksina), Creon 3 kertaa päivässä aterioiden yhteydessä, artisokka 3 kertaa päivässä aterioiden jälkeen, lactiale 230, 2 caps. Yksi kerta päivässä pääaterian jälkeen, spazmalgon 1 pöytä. 2 kertaa päivässä (aamulla ja illalla). Kaikki lääkkeet tulee ottaa 2 kuukauden kuluessa, paitsi spazmalgon (vain 10 päivää, sitten vain voimakkaalla kivulla). On tärkeää keskustella säännöllisesti terapeutin kanssa, ja oletettavasti hän suosittelee tutkimusta puolen vuoden välein, mutta keskustele tarkkuudesta hänen kanssaan.
Hyvää iltapäivää! Olen 23 vuotta vanha. Perheessämme joka toinen päivä 3 ihmisellä oli voimakas oksentelu ja kuume, he eivät syöneet samaa ruokaa, ripulia ei ollut. Oksentelu oli 3-4 kertaa yön aikana, ja halu lakkasi vasta, kun metoklopromidi-injektio annettiin. Toisena päivänä alaselkä sattui, minulla oli myös lämpötila. Ja 3-4 päivää jokaisen aterian (kevyt, ruokavalion) jälkeen tuntui pahoinvointia. Perheeni tuntui paremmalta nopeammin, minusta tuntui pahemmalta, ehkä johtuen siitä, että minulla on jo krooninen kolekystiitti, olen melkein jatkuvasti ruokavaliossa. Endoskopian aikana löysin mahalaukun limakalvotulehduksen, ultraääni osoitti sapen pysähtymisen hiutaleilla, koetti 4 kertaa, käsitteli. Äiti lahjoitti vain verta analyysiä varten - kaikki oli normaalia. Kahden kuukauden kuluttua tilanne toisti itsensä - kylässä olleet kaksi ihmistä myrkyttivät itsensä millä tahansa, 2 ihmistä tunsi olonsa samanaikaisesti, he tulivat kotiin ja seuraavana päivänä aloin oksentaa. En ollut kylässä, en voinut syödä samaa, joka sai muut oksentamaan. Kaikki oireet olivat täsmälleen samat kuin ensimmäisessä tapauksessa. Mikä voi olla syy ja miten välttää tällaisten tilanteiden toistuminen tulevaisuudessa?
5. elokuuta 2015
Agababov Ernest Danielovich vastaa:
Yleislääkäri
Hyvää iltapäivää, Olga, käy läpi tartuntatautien erikoislääkäri, ennen kaikkea kalla-istutustankki.
Esitä kysymyksesi Suosittuja artikkeleita aiheesta: pahoinvointi kolekystiitin kanssa
Sappikivitauti (sappikivitauti)
Kolelitiaasi on sairaus, joka johtuu kolesterolin ja / tai bilirubiinin heikentyneestä metaboliasta ja jolle on tunnusomaista kivien muodostuminen sappirakossa (kolekystolitiaasi) ja / tai sappitiehyissä (koledokolitiaasi)..
Bilirubiini veressä
Veressä oleva bilirubiini on erittäin informatiivinen kehon tilan indikaattori, jonka avulla lääkärit voivat diagnosoida monia erityyppisiä sairauksia..
Krooninen haimatulehdus
Krooninen haimatulehdus on etenevä tulehdus-degeneratiivinen-skleroottinen prosessi, jossa haiman ekso- ja endokriinisen laitteen fibrokystinen uudelleenjärjestely..
Kroonisen kolekystiitin ehkäisy ja hoito
Kolekystiitti on krooninen sappirakon tulehdus. Tauti on melko yleinen, ja sitä esiintyy useimmiten naisilla. Melko usein mukana sappikivet.
Sisällysluettelo:
- Kroonisen kolekystiitin ehkäisy ja hoito
- Kolesystiitin syyt
- Kolekystiitin oireet
- Krooninen kolekystiitti - taudin kehitys
- Kipu kroonisessa kolekystiitissä
- Kuinka lievittää kolekystiitin hyökkäystä
- Kolecystiitin hyökkäyksen lopettamiseksi sinun on:
- Krooninen kolekystiitin hoito
- Ruokavalio krooniseen kolekystiittiin
- Pahoinvointi ja kolekystiitti miten päästä eroon
- Kolesystiitin hyökkäys
- Miksi akuutti kolekystiitti kehittyy?
- Kolekystiitin merkit hyökkäyksen aikana
- Akuutti sappirakon tulehdus
- Paheneminen
- Kuinka kolekystiitin paheneminen diagnosoidaan
- Kolekystiitin hoito hyökkäyksen aikana
- Lääkehoito
- Lääkkeet
- Pahoinvointi ja kolekystiitti
- Kolesystiitin hyökkäys
- Kolekystiitin hyökkäyksen syyt
- Taudin oireet
- Laskeutuvan kolekystiitin muodot
- Potilaan auttaminen kotona
- Hoitomenetelmät
- Seurantaruokavalio
- Perinteinen lääketiede kolesystiitin hoidossa
- Kolekystiitti
- Akuutin ja kroonisen kolekystiitin tyypit ja oireet
- Taudin kuvaus
- Kolekystiitin oireet
- Pahoinvointi ja kolekystiitti
- Kuinka lievittää akuutin kolekystiitin hyökkäystä?
- Kolekystiittikohtaus: esiintymisen syyt
- Kolekystiitin hyökkäyksen oireet
- Akuutin kolekystiitin hyökkäys ilmenee voimakkaammilla oireilla:
- Asiantuntijat tunnistavat useita akuutin kalkulaarisen kolekystiitin muotoja:
- Kuinka lievittää kolekystiitin hyökkäystä?
- Hoitomenetelmät
- Ruokavalio kolekystiitin hyökkäyksen jälkeen
- pahoinvointi kolekystiitin kanssa
- Suosittuja artikkeleita aiheesta: pahoinvointi kolekystiitin kanssa
- Kysymyksiä ja vastauksia: pahoinvointi kolekystiitin kanssa
Kolekystiitin syyt
Kolekystiitin esiintymistä ennakoiva tekijä on sappenen pysähtyminen sappirakossa, mikä voi johtaa sappikiviin, sappiteiden puristumiseen ja vääntymiseen, sappirakon ja sappiteiden dyskinesiaan, sappiteiden sävy- ja motoristen toimintojen häiriöihin erilaisten emotionaalisten rasitusten, endokriinisten ja autonomisten häiriöiden, refleksin vaikutuksesta. ruoansulatuskanavan patologisesti muuttuneista elimistä.
Sappikivien pysähtyminen sappirakossa vaikuttaa myös sisäelinten esiinluiskahtamiseen, raskauteen, istumattomaan elämäntyyliin, epäsäännöllisiin aterioihin jne..
Tärkeää on myös haiman mehun heittäminen sappitiehykkeisiin niiden dyskinesian kanssa ja sen proteolyyttinen vaikutus sappitiehyeiden ja sappirakon limakalvoon. Bakteerifloora (Escherichia coli, streptokokit, stafylokokit jne.), Harvinaisissa tapauksissa - anaerobit, helmintinen hyökkäys (pyöreät matot) ja sieni-infektiot (aktinomykoosi), hepatiittivirukset. On myrkyllistä ja allergista kolesystiittiä.
Ylensyönti, erityisesti rasvaisten ja mausteisten ruokien runsas käyttö, alkoholijuomien juominen, akuutti tulehdusprosessi toisessa elimessä (tonsilliitti, keuhkokuume, adnexiitti jne.), On usein välitön sysäys sappirakon tulehdusprosessin puhkeamiseen. Kroonista kolekystiittiä voi esiintyä tämän taudin akuutin vaiheen jälkeen, mutta se kehittyy useammin itsenäisesti ja vähitellen kolelitiaasin, gastriitin, jolla on eritysvajaus, krooninen haimatulehdus ja muut ruoansulatuskanavan sairaudet, liikalihavuus.
Kolekystiitin oireet
Kolekystiitille on ominaista tylsä, kipeä kipu oikeassa hypokondriumissa, joka on luonteeltaan vakaa tai ilmenee 1-3 tuntia runsaiden ja erityisen rasvaisten ja paistettujen ruokien ottamisen jälkeen. Kipu säteilee ylöspäin oikean olkapään ja kaulan, oikean lapaluun alueelle. Ajoittain voi esiintyä sappikolikoita muistuttavaa terävää kipua.
Dyspeptiset oireet eivät ole harvinaisia: katkeruuden tunne ja metallinen maku suussa, pahoinvointi, ilmavaivat, usein vuorottelevat ummetus ja ripuli sekä ärtyneisyys, unettomuus. Keltaisuus ei ole yleistä kroonisessa kolekystiitissä. Skleran keltaisuus esiintyy akuutin kolekystiitin kanssa. Vatsan palpetoinnissa määritetään pääsääntöisesti herkkyys ja joskus vakava arkuus sappirakon alueella. Maksa on hieman suurentunut - tämä havaitaan sekä palpatoimalla että ultraäänellä.
Krooninen kolekystiitti - taudin kehitys
Remissioja seuraa pahenemisvaiheita. Kroonisen muodon oireet tasoittuvat. Kolekystiitin krooniselle muodolle on tunnusomaista:
- tunne raskaudesta epigastrisella alueella;
- pahoinvointi;
- katkeruuden tunne suussa;
- ruumiinlämpöinen ruumiinlämpö (37-38 0 С);
- maksa on suurentunut, joissakin tapauksissa kosketettavissa vatsan seinämän läpi;
- sappirakon seinämät instrumentaalisen tutkimuksen aikana paksunevat.
Kipu kroonisessa kolekystiitissä
Ei ole terävää kipua. Joissakin tapauksissa sitä ei ehkä ole lainkaan. Tylsää tai tuskallista kipua havaitaan usein. Krooninen acalculous kolekystiitti voi olla kivuton.
Kivun provokaatiotekniikat osoittavat negatiivisia tai lievästi positiivisia vastauksia. Kipu lisääntyy taudin pahenemisen myötä.
Kuinka lievittää kolekystiitin hyökkäystä
Hyökkäys on luonteeltaan kroonisen kolekystiitin ensisijainen ja sekundaarinen paheneminen. Harbingerit ovat epämiellyttäviä tunteita rasvan, mausteisen ruoan, alkoholin ottamisen jälkeen.
- Kolekystiitin hyökkäyksen pääoire on kipu oikeassa hypokondriumissa, epigastriumissa tai napassa.
- Pahoinvointi ja oksentelu, röyhtäily, katkera maku.
- Lämpötila nousee subfebriiliksi (C) tai kuumeiseksi (C).
Kolecystiitin hyökkäyksen lopettamiseksi sinun on:
- Soita ambulanssi.
- Aseta potilas vaakasuoraan.
- Chill vatsassani.
- Kysy potilaalta huumeiden sietokyvystä.
- Anna kivun lievittämiseksi antispasmodinen (papaveriini, no-shpa), kipulääke (analgin, baralgin).
- Voit lievittää hyökkäystä kevyydestä, pahoinvoinnista antamalla juoman huoneenlämmössä (minttuteetä, kivennäisvettä)
Krooninen kolekystiitin hoito
Akuutin kroonisen kolekystiitin hoito suoritetaan sairaalassa. Hoitomenetelmät:
- Konservatiivinen hoito:
- antibiootit, valinta riippuu lääkkeen tehokkuudesta.
- kouristuksia estävät toimet sapen siirtymisestä ohutsuoleen.
- kolereettinen, sappirakon hypotensiolla ja sappitiehyen normaalilla läpinäkyvyydellä.
- maksan toimintaa tukevat lääkkeet.
- Leikkaus. Kolekystektomia - sappirakon täydellinen poisto suoritetaan välittömästi peritoniitin, akuutin sappitukoksen oireilla, muissa tapauksissa suunnitellusti.
Ruokavalio krooniseen kolekystiittiin
Akuutin hyökkäyksen aikana potilaalle annetaan lämmin juoma pieninä annoksina. Nestemäärä enintään puolitoista litraa päivässä.
Akuuttien kipujen lievittämisen jälkeen ruokavalioon sisällytetään vilja, hyytelö, höyrytetyt vähärasvaisesta lihasta tai kalasta valmistetut leikat..
Pakollinen kolekystiitti:
- syödä ruokaa pieninä annoksina (5-6 kertaa päivässä) sappituotannon rytmin ylläpitämiseksi.
- syöminen on kielletty 4-6 tuntia ennen nukkumaanmenoa.
Sallittu kolekystiitti:
- eläinperäiset tuotteet, joissa on vähimmäismäärä rasvaa, hienonnettu, höyrytetty;
- kasvituotteet, jotka eivät sisällä karkeaa kuitua, runsaasti vitamiineja, mikroelementtejä;
Kielletty käyttää:
- purkitettu, peitattu, savustettu, peitattu, rasvainen, supistava;
- ruoansulatushäiriöiden ja kaasun muodostumisen aikaansaaminen (maito, maitotuotteet, palkokasvit, hiilihapotetut juomat);
- ruoat, jotka muuttavat mahalaukun happamuutta (alkoholi, suolaheinä, pinaatti, sitrushedelmät).
Lähde: miten päästä eroon kolekystiitistä
Yleensä krooniseen ja akuuttiin kolekystiittiin, joka on sappirakon patologia, liittyy pahoinvointia. Kun mikrobit tulevat sappirakon seinämään, tapahtuu tulehdus, jota kutsutaan akuutiksi kolekystiitiksi. Tätä vaivaa esiintyy useimmiten naisilla riippumatta kivien esiintymisestä sappirakossa. Lisäksi ihmisillä, joiden ruumiinpaino on ylipainoinen, on taipumus tällaiseen sairauteen, koska veren kolesterolitaso on melko korkea, ja hän on kivien pääkomponentti. Myös diabetes ja raskaus voivat aiheuttaa sapen pysähtymistä..
Sapen pysähtyminen ja infektiot ovat tämän taudin tärkeimmät syyt. Nämä tekijät yleensä pahentavat toisiaan..
Mutta on syytä huomata, että iäkkäillä ja heikentyneellä terveydellä, toisella ja kolmannella vaiheella ei ole aina selkeää kuvaa, ja lämpötila voi nousta hieman, ja vatsakalvon ärsytys ei ole voimakasta tai puuttuu kokonaan.
Jos tähän sairauteen liittyy sappikivitauti, sen kanavan tai virtsarakon niska tukkii tämän elimen venyttämisen. Jos sen sisältö on limaa, kehittyy mukoseeleja, joiden sisältö ei ole tulehduksellinen, esiintyy pisara, ja jos mätä muodostuu, niin empyema. Hyvin yleinen komplikaatio on reaktiivinen haimatulehdus, joka on samanaikainen haimatulehdus.
Tulehdusprosessi sappirakossa tai kolekystiitti on vaarallinen sairaus, jota voi esiintyä missä tahansa iässä. Taudin alkuperäiset oireet ovat äkilliset kipeät kivut oikealla puolella, jotka syntyvät odottamattomasti. Hyökkäys voi laukaista ylensyönnin, alkoholinkulutuksen tai tulehduksen kehossa..
Miksi akuutti kolekystiitti kehittyy?
Sappirakon tulehdus on yleisin vatsaelimissä esiintyvä sairaus. Kolekystiitti vaikuttaa noin 20 prosenttiin aikuisväestöstä. Taudin aiheuttajat ovat usein mikrobeja (E. coli, stafylokokit, enterokokit, streptokokit), jotka tullessaan sappirakoon aiheuttavat voimakasta kipua. Kolekystiitin hyökkäys voidaan laukaista seuraavista syistä:
- istuva elämäntapa;
- ylensyönti (runsas juhla, rasvaisten ruokien ja makeisten käyttö);
- tulehdusprosessi ruoansulatuskanavassa;
- hengitysteiden sairaudet;
- infektio sappitiehyeissä;
- virusmaksa patologiat;
- diabetes;
- liikalihavuus;
- ateroskleroosin seuraukset;
- sappiteiden rikkominen;
- haiman refluksi;
- sappikivitauti.
Kolekystiitin merkit hyökkäyksen aikana
Kolecystiitin tärkeimmät oireet:
- ihon keltaisuus;
- jatkuva kipu oikeassa hypochondriumissa;
- runsas oksentelu verisillä täplillä;
- ripuli;
- uneliaisuus ja heikkous;
- katkera maku ja suun kuivuminen;
- koliikki;
- korkea ruumiinlämpö;
- sydämentykytyksiä;
- pahoinvointi;
- ummetus.
Akuutti sappirakon tulehdus
Kolekystiitti on kahdessa muodossa: krooninen ja akuutti. Taudin alusta alkaen voi esiintyä yleisiä myrkytysoireita. Lähes aina on kuumetta, johon liittyy kolekystiitti, kuume, syke nousee ja verenpaine laskee. Taudin akuutin muodon kulkuun liittyy voimakas kipu oikealla olevan kylkiluun alla, havaitaan pahoinvointia ja oksentelua, ulosteen pidättymistä ja kaasua voi esiintyä. Lisäksi akuutin tulehduksen merkkejä ovat:
Taudin kroonisen muodon merkit ovat melkein samat kuin kolecystiitin akuutin hyökkäyksen tapauksessa, mutta ne eivät ole niin voimakkaita. Tulehdusprosessin pahenemiseen liittyy usein nopea syke. Kroonisessa kolekystiitissä ei ole käytännössä kovaa kipua. Se puuttuu usein kokonaan potilailla. Tärkeimmät oireet taudin pahenemisesta ovat:
- pahoinvointi;
- turvotus;
- korkea ruumiinlämpö;
- suurentunut maksa;
- liiallinen hikoilu;
- heikkous;
- katkeruuden tunne;
- ärtyneisyys;
- raajojen heikkous.
Kuinka kolekystiitin paheneminen diagnosoidaan
Jos löydät useita oireita kotona, sinun on hakeuduttava hätäapuun lääkäriltä. Taudin muotojen diagnostiikka alkaa pääsääntöisesti tunnistamalla taudin ulkoiset merkit ja potilaan tärkeimmät valitukset, mikä kehottaa asiantuntijaa jatkamaan hoitoalgoritmia. Tarkan diagnoosin saamiseksi käytetään seuraavia menetelmiä:
- Kolegrafia. Röntgentutkimus tulehduksen syyn tunnistamiseksi. Tätä menetelmää ei suoriteta raskauden aikana..
- OBP: n (vatsaelinten) ultraääni. Auttaa löytämään kiviä tai tulehduksen merkkejä.
- Sappianalyysi. Tunnistaa tartunnan aiheuttajan.
- Biokemiallinen ja yleinen verikoe. Tunnistaa maksasairaudelle ominaiset merkit.
Kolekystiitin hoito hyökkäyksen aikana
Kolekystiitin hyökkäystä ei yleensä voida pysäyttää kotona, joten potilas tarvitsee kiireellistä sairaalahoitoa. Kohtausten uusiutumisen estämiseksi on annettava ensiapua:
- soita ambulanssi;
- laita potilas vaakasuoraan;
- antaa kouristuksia estävä aine (No-shpu, Papaverine);
- laittaa kylmä vatsaan;
- pahoinvoinnin lievittämiseksi potilaalle tulisi antaa minttuteetä.
Kolekystiitin kohtausten hoito tapahtuu sairaalassa. Terapiassa käytetään usein menetelmiä:
- terapeuttinen paasto (voit juoda vain emäksisiä liuoksia);
- antibioottien ottaminen kefalosporiiniryhmästä;
- kipulääkkeiden käyttö tulehdusta ehkäisevien epäspesifisten lääkkeiden ryhmästä;
- antispasmodisten lääkkeiden ottaminen;
- vieroitus;
- lääkkeet maksan toiminnan ylläpitämiseksi;
- sappirakon poisto (leikkaus).
Lääkehoito
Sappirakon tulehdusta ei voida hoitaa kotona, mutta jos tapahtuu hyökkäys, perinteisen lääketieteen hätämenetelmät voivat auttaa, jota tulisi käyttää luottavaisesti kivien puuttuessa. Edistää sappijätteen parantamista: immortelle, kamomilla, oregano, kehäkukka. Näistä yrtteistä on välttämätöntä valmistaa tinktuura ja ottaa useita siemauksia ennen ambulanssin saapumista. Taudin muun kuin lääkehoidon järjestelmä sisältää:
- nälkä;
- vuodelepo;
- vieroitus (suolaliuosten antaminen laskimoon);
- voit tehdä maksaletkuja.
Sappirakon tulehduksen hoitoon kuuluu seuraavien lääkkeiden käyttö:
- Antibiootit. Onko antiviraalinen vaikutus atsitromysiini, spiramysiini, furatsolidoni, ampisilliini.
- Kipulääkkeet. Kipuoireyhtymän yhteydessä Promedolia tai Analginia annetaan potilaan lihaksensisäisesti. Usein lääkettä Baralgin käytetään samaan tarkoitukseen..
- Spasmolääkkeet. Lääkkeet, joilla on rentouttava vaikutus: Papaveriini, Euphyllin, No-shpa ja Drotaverin tabletit.
- Kolerettiset aineet. Tarvitaan lisääntyneeseen sapen tuotantoon: Allochol, Lyobil, Cholenzym, Hologon, Choleretin, Sorbitol.
- Entsyymit. Auta maksaa palauttamaan normaali toiminta: Mezim, Pancreatin, Festal.
Lähde: ja kolekystiitti
Sappirakon patologiaan - akuuttiin ja krooniseen kolekystiittiin - liittyy myös pahoinvoinnin valituksia. Akuutti kolekystiitti on sappirakon seinämän tulehdus, kun mikrobit tulevat sinne. Tauti voi kehittyä sekä sappikivitautien taustalla että kivien puuttuessa. Naiset kärsivät useammin.
Akuutille kolekystiitille on ominaista akuutti puhkeaminen ruokavalion virheen jälkeen - runsas, rasvainen, paistettu tai mausteinen ruoka, alkoholin, makeisten, kerman, sienien jne. Käyttö. Oikean hypokondriumin kipu on yleensä voimakas (kuten sapen koliikkien kohdalla), takana, oikealla lapaluu, oikea supraklavikulaarinen alue. Jos haimatulehdus liittyy, ne leviävät vasemmalle hypochondriumille. Iäkkäät ihmiset, joilla on sepelvaltimotauti, voivat samanaikaisesti kokea kipua rintalastan vasemmalla puolella tai rintalastan takana - refleksi angina pectoris. Potilaat kokevat pahoinvointia ja oksentelua ensin syödyn ruoan kanssa, myöhemmin sappeen tai sappeen. Lämpötila nousee matalasta subfebriilistä numerosta korkeaan. Vatsan manuaalisella tutkimuksella määritetään kipu oikeassa hypochondriumissa ja lusikan alla, vatsan seinämän lihakset ovat jännittyneitä, 2-4 päivän kuluttua alkaa tuntua tuskallisen jännittynyt sappirakko pyöristetyn muodostumisen muodossa sekä suurentuneena kivulias maksana. Pulssi nopeutuu ja verenpaine yleensä laskee. Suurimmalla osalla potilaista ihon, kovakalvon ja limakalvojen keltaisuus näkyy 2-3 päivän ajan.
Akuutin kolekystiitin muotoja on seuraavia. Katarraalinen muoto etenee alhaisessa lämpötilassa, kohtalainen kipu, joka kestää 2-7 päivää, pienet muutokset verikokeissa - leukosytoosi ennen. Oikea ja oikea lääkehoito johtaa toipumiseen, muuten siirtyminen flegmonoottiseen muotoon on mahdollista.
Flegmonoottinen kolekystiitti on vakavampi: voimakas kipu, pahoinvointi, toistuva oksentelu, joka ei tuota helpotusta, korkea lämpötila (38-39 ° C), vilunväristykset, vaikea yleinen heikkous, ruokahaluttomuus, verikokeissa - leukosyyttien määrän voimakas kasvu.
Gangrenous kolekystiitti on akuutin kolekystiitin vakavin muoto. Lämpötila nousee yli 39 ° C, peritoniitti, vatsakalvotulehdus, liittyy usein. Voi olla kohtalokas ilman oikea-aikaista leikkausta.
On pidettävä mielessä, että iäkkäillä ja heikentyneillä ihmisillä edes flegmonoottisella ja gangrenoottisella kolekystiitillä ei ole aina selkeää kuvaa, lämpötilan nousu voi olla merkityksetöntä, kipu ja peritoneaalisen ärsytyksen oireet ovat heikkoja tai puuttuvat kokonaan.
Ennenaikaisesti diagnosoitu akuutti kolekystiitti voi olla monimutkaista sappirakon perforaatiolla (seinän eheyden rikkominen), jonka jälkeen kehittyy märkivä tai sapen peritoniitti, fistuloiden tai paiseiden muodostuminen, akuutti kolangiitti.
Virtsarakon kaulan tai sen kanavan tukos, kun suuri kivi kiilataan (samanaikaisen sappikivitautin läsnä ollessa), johtaa sappirakon laajentumiseen, jos sen sisältö on pääosin limaa, sitten kehittyy mucocele, läpinäkyvä sisältö, jolla ei ole tulehdusta - tippa, mätä - empyema. Samanaikainen haimatulehdus - reaktiivinen haimatulehdus - on melko yleinen komplikaatio.
Akuutin kolekystiitin tunnistaminen aiheuttaa tiettyjä vaikeuksia, koska sen ilmenemismuodot muistuttavat muita vatsan elinten sairauksia: akuutti appendiitti, haimatulehdus, rei'itetty vatsa- ja pohjukaissuolihaava, oikeanpuoleinen munuaiskoliikki ja akuutti pyelonefriitti.
Diagnoosi tehdään kliinisen kuvan perusteella; laboratoriotietojen perusteella leukosyyttien määrällä on merkitystä. Ultraääni voi havaita sappiteiden kivet, sappirakon seinämän ödeeman, sen koon, pää sappitiehykkeiden tilan.
Röntgenmenetelmistä yleiskatsaus vatsaontelosta on tärkeä.
Kolekystiitti on vakava sairaus, joka vaatii ammattimaista apua uusiutumisen aikana. On tärkeää ymmärtää sairauden merkit ja tarjota uhrille oikea-aikaista apua. Kolecystiitin hyökkäys ilmenee erilaisina oireina. Sappirakon tulehduksellinen prosessi. Taudia on useita:
Taudin paheneminen ei aiheuta vaaraa. Vakava oire vaatii välitöntä lääkärin hoitoa - taudin akuutti kohtaus on poistettava mahdollisimman pian.
Kolekystiitin hyökkäyksen syyt
Tämän taudin kulun myötä sapen pysähtymisessä ja sen poistumisen mahdottomuudessa muodostuu uusiutumia. Lisää tulehdusta kerrostuu.
Hyökkäykseen vaikuttavat:
- Muutokset ruokavaliossa, usein syöminen, roskaruoka.
- Kova ruokavalio ja paasto.
- Sairaan elimen rakenteen ja muutoksen periaatteet.
- Sappidyskinesia, toimintahäiriö.
- Ylipainoinen, passiivinen elämäntapa.
- Stressi ja ahdistus.
Kivien läsnäolo sappirakossa tehostaa komplikaatioiden prosessia ja aiheuttaa kipua. Oireet voivat pahentua, kanavien tukkeutumista ja sapen kertymistä. Taudin akuutti vaihe on elimen terävä tulehdus. Tarttuva staasi aiheuttaa sappirakon seinämän turvotuksen, tulehduksen ja ärsytyksen. Joskus kolekystiitti esiintyy ilman kivien sisältöä.
Yleinen verimyrkytyksen ja trauman kanssa. Tärkein syy sen muodostumiseen on bakteeri-infektio.
Taudin oireet
Pohjimmiltaan pahenemisvaiheita voi ilmetä ravinnon hajoamisen yhteydessä. Usein hyökkäys tapahtuu alkoholin, rasvaisen ruoan juomisen yhteydessä. Kun hän on syönyt yhden annoksen vasta-aiheisia tuotteita, potilas tuntee kipua oikealla puolella, kylkiluun alla, raskautta, oksentelua, ruokahaluttomuutta. Joskus lämpötila nousee. Vasta alkuvaiheessa tauti ilmenee ilman kipua.
Kivun hyökkäyksen oireet ovat paljon vakavampia:
- Akuutin hyökkäyksen yhteydessä kipu esiintyy oikealla puolella, joka säteilee solisluulle, lapaluulle, selälle.
- Pahoinvointi, heikentävä oksentelu sapen kanssa, joka kestää pitkään.
- Kuume, kuume.
- Järkevä uloste, röyhtäily, ilmavaivat.
- Iho on keltainen, ja ulosteen ja virtsan väri voi muuttua.
Kipu kasvaa palpatoinnilla mahassa tai oikealla puolella. Pulssista tulee nopea. Mitä vakavampi potilaan tila, sitä useammin syke.
Vakavin on virtsarakosta tulevien kivien hyökkäys. Kanavat alkavat olla päällekkäisiä, sapella ei ole minne mennä. Kipuja tulee hyvin usein. Vakavat oireet voivat olla vaarallisia ihmisille.
Kivet voivat vahingoittaa virtsarakon seinämiä, aiheuttaa tulehduksen polttopisteitä. Tämän seurauksena tartunnan saaneet kokoonpanot voivat päästä vatsaonteloon ja aiheuttaa peritoniittia. On erittäin epämiellyttävää katsoa kärsivää potilasta. Hänen verenpaine laskee voimakkaasti, iho muuttuu vaaleaksi, kipu ei vähene pitkään aikaan. Tarvitsemme kiireesti lääketieteellistä apua ja sairaalan seurantaa, kiireellistä hoitoa.
Tauti ilmenee suojaavan reaktion myrkytyksellä, myrkytyksellä. Se tapahtuu sapen pysähtymisen vuoksi. Kolekystiitin oireet voivat viitata muihin sairauksiin: haava, umpilisäkkeen tulehdus; haimatulehdus, myrkytys. Jos verihyytymiä esiintyy oksentelun aikana, on ilmennyt jokin muu sairaus. Jakkaran muutosta pidetään toissijaisena merkkinä. Nämä ongelmat voivat viitata maha-suolikanavan patologioiden esiintymiseen..
Laskeutuvan kolekystiitin muodot
Seuraavat muodot erotetaan toisistaan:
- Katarraalinen yksinkertainen muoto, positiivinen tulos. Kuplan tilavuus kasvaa ja sen seinämä paksunee tulehduksen aikana. Oikeanpuoleiset kivut ja joskus oksentelu ovat tyypillisiä. Nopean ja nopean avun avulla voit auttaa potilasta.
- Flegmonoottinen - muodostuu märkivä purkaus, kivut lisääntyvät jatkuvasti, varsinkin kun liikkuu, aivastelee, pienimmätkin käännökset ja antavat olkapäälle. On oksentelua sapen kanssa, lämpötila nousee, potilaalla on kuumetta.
- Gangrenous - eniten henkeä uhkaava, kun peritoniitti esiintyy
Laskevan kolekystiitin akuutille hyökkäykselle on ominaista voimakkaiden elävien oireiden puhkeaminen.
Potilaan auttaminen kotona
Kun diagnosoidaan krooninen kolekystiitti, kipu, koliikkia esiintyy säännöllisesti ruokavalion muutoksen, nimittäin haitallisten ja kiellettyjen ruokien sisällyttämisen ruokavalioon, vuoksi. Tylsät kivut kestävät tunnin. Voidaan lievittää kipua antispasmodeilla.
Taudin kroonisen vaiheen hoito tapahtuu lääkkeiden avulla. Antibakteerilääkkeet, kouristuslääkkeet, kipulääkkeet valitaan edistämään sapen vapautumista tulehduksen lievittämiseksi. Potilaalle määrätään erittäin tiukka ruokavalio koliikkien estämiseksi. Lääkäri määrää lääkkeitä, määrittelee tietyt menettelyt, jotka liuottavat kiviä.
On tilanteita, joissa tauti tuli yllätyksenä kotona, työpaikalla ja tarvitaan ensiapua. Potilas on asetettava makuulle edellyttäen, että oikealle puolelle levitetään rauhaa ja kylmyyttä. Voit tehdä tämän ottamalla kuuman veden pullon kylmällä vedellä tai kylmällä tuotteella, kääri pyyhkeellä.
Jos pahoinvointia ilmenee, tarjoa potilaalle vettä tai teetä. Kotikivun lievittämiseksi lääkkeet Drotaverin, No-shpa tai Papaverine ovat tehokkaita. On kiellettyä käyttää kipulääkkeitä, kuumaa lämpöä, lääkkeitä, jotka poistavat sapen ilman lääketieteellisiä indikaatioita ja asettavat peräruiskeen. Sairaalan seinissä henkilölle tehdään sappikivien ultraäänitutkimus kivien läsnäolon varalta. Jos sellaisia ei ole, potilas päästetään kotiin vahvistettujen suositusten ja hoidon avulla. Joskus tarvitaan leikkausta - äärimmäinen askel.
Hoitomenetelmät
Sairaalassa taudin hyökkäys voidaan poistaa nopeasti, ja tulehduksen lievittäminen kestää 10 päivää. Kiven ulosvirtauksen yhteydessä kirurginen toimenpide on tarpeen. Ongelma, kun sappirakko on suljettu ja kanavat tukossa. On vain yksi ulospääsy - sairaan elimen poisto. Äärimmäinen menetelmä auttaa säästämään potilaan elämää, koska asiantuntijat pyrkivät millään tavalla ehdottamaan elinten toiminnan säilymistä jopa turvautumalla endoskooppisiin tekniikoihin.
Lävistys tehdään vatsaan, kokeneet kirurgit asettavat endoskoopin ja ultraäänen avulla kivien poistoputki kanavista on täysin näkyvissä. Hän onnistuu tallentamaan urut.
Seurantaruokavalio
Uusiutumisen aikana paastoa tarvitaan muutaman päivän ajan, jotta potilaan elämä olisi helpompaa. Voit juoda kivennäisvettä ja vihreää teetä sisältävää marenkia. Kun yleinen terveys paranee, potilaalle voidaan tarjota laihoja liemiä, viskoosia viljaa. Sinun tulisi syödä usein pieninä annoksina. Raakavihanneksissa on kielletty karkea kuitu.
Ruoka on vain höyrytettyä, keitettyä. Tiukka ruokavalio, joka ei sisällä roskaruokaa, näytetään tulevaisuutta varten. Se perustuu ruokavalion tyyppiseen lihaan tuoreessa ja perunamuusissa, vähärasvaisissa kalalajeissa, maitotuotteissa, makeissa hedelmissä. Hapattomat mehut ovat suositeltavia, voit juoda hiilihapotonta kivennäisvettä, marjahedelmiä, minttua ja vihreää teetä.
Perinteinen lääketiede kolesystiitin hoidossa
Monet yrtit voivat vähentää kipua: kolereettiset keitot ja infuusiot. Näitä ominaisuuksia ovat: siankärsämö, kamomilla, immortelle, koivun lehdet ja silmut. Voit käyttää yrttejä vasta lääkärin kuulemisen jälkeen. Jotkut yrtit ohentavat sappea, kun taas toiset stimuloivat sen muodostumista ja karkottavat.
On tunnettuja tapoja kuluttaa yksi lusikka kasviöljyä tyhjään vatsaan..
Pihlakamehu on hyödyllinen. Sinun täytyy juoda sitä 100 g kolme kertaa päivän aikana..
Raasta piparjuurijuuri 200 mg. Kaada yli neljä lasillista kuumaa vettä. Laita jääkaappiin päiväksi. On suositeltavaa suodattaa ja lämmittää ennen käyttöä. Juo 50 g ennen ateriaa kolme kertaa päivässä.
Plantain-keittäminen: tarvitset yhden rkl siemeniä tai lehtiä, kaadetaan kiehuvalla vedellä. Vaadi 15 minuuttia, ota pieniä siemaita tunnin sisällä. Punajuuren on osoitettu olevan hyödyllinen tautien torjunnassa. Keitä vihannes ilman kuorta niin, että liemen sakeus muistuttaa siirappia. Juo liemi 1⁄4 kuppi ennen ateriaa.
Kaurahiutaleet ovat hyviä tuloksia. Kaada puoli kiloa kauranjyviä kiehuvalla vedellä, jätä puoleksi tunniksi. Siivilöi ja kuluta 0,5 kuppia kolme kertaa päivässä. Toinen tapa on keittää kaurahiutaleet, lisätä maito ja kiehua. Lisää hunajaa. Juo kolme kertaa päivässä lämpimästi lasissa.
Kun ensimmäiset oireet ilmaantuvat, on suositeltavaa hakea ammattilaista apua erilaisten komplikaatioiden estämiseksi. On myös tärkeää noudattaa tiukkaa ruokavaliota. Vaikka potilas ei laiminlyö tätä vaatimusta. Hyökkäykset ovat niin voimakkaita, että henkilö ei löydä paikkaa itselleen.
Lähde: ja akuutin ja kroonisen kolekystiitin oireet
Taudin kuvaus
Kolekystiitti on tulehdusprosessi sappirakossa, joka useimmiten aiheutuu elimen infektiosta suoliston mikroflooralla sapen ulosvirtauksen rikkomisen takana tukkeutuneen kystisen kanavan kautta. Yleensä kolekystiitti on sappikivitaudin komplikaatio. Sappirakko sijaitsee maksan vieressä ja osallistuu aktiivisesti ruoansulatukseen. Sapen vapautuminen tapahtuu ohutsuolen kautta, mutta joskus evakuoinnissa ilmenee ongelmia, ja sappi kerääntyy sappirakon, mikä johtaa voimakkaaseen kipuun ja lisääntyneeseen infektioriskiin..
Yleensä tauti esiintyy yhdessä kolangiitin kanssa - sappitiehyiden tulehdus. Kolekystiitti on yleinen kirurginen patologia, etenkin keski-ikäisten ja vanhempien naisten keskuudessa - he sairastavat kolmesta kahdeksaan kertaa useammin kuin miespuoliset ikäisensä.
Tärkeimmät syyt sukupuolen taipumukseen kolekystiittiin:
Sappirakon krooninen puristuminen raskauden aikana aiheuttaa pitkäaikaisia seurauksia - kolesterolin ja sappihappojen epätasapaino ja sen seurauksena sappien pysähtyminen;
Naisten hormonaalisen aineenvaihdunnan piirteet - on osoitettu, että raskauden ja vaihdevuosien aikana suurina määrinä tuotettu progesteroni ja muut naissukupuolihormonit vaikuttavat negatiivisesti sappirakon toimintaan;
Naiset ovat yleensä riippuvaisia ruokavaliosta, ja ankarat ruokarajoitukset heikentävät sappirakon liikkuvuutta (supistuvuutta).
Riskiryhmään kuuluvat sukupuolesta ja iästä riippumatta aiemmin sairastuneet ihmiset:
Suoli- ja / tai maksa-infektiot;
Parasiittisairaudet (helmintiset ja alkueläinten hyökkäykset, paikallisesti paikallaan tai jossakin suoliston ja / tai maksan kehitysvaiheessa);
Sappikivitauti (GSD), johon liittyy kaulan tukkeuma (tukos) ja / tai sappirakon limakalvojen vaurio;
Sairaudet, jotka häiritsevät sappirakon seinämien verenkiertoa.
Refleksiyhteys sappirakon ja vatsaelinten patologioiden välillä, jotka eivät ole siihen anatomisesti yhteydessä, on osoitettu - nämä ovat niin sanottuja viskero-viskeraalisia refleksejä. Kaikki edellä mainitut kolekystiitin syyt johtuvat joko sappirakon läpäisevyydestä (obstruktiosta) tai heikentyneestä liikkuvuudesta (dyskinesia).
Etiologiselta pohjalta erotetaan kaksi suurta kolekystiitin nosologista ryhmää:
Calculus (lat. Calculus - kivi);
Kurssin aikana kolekystiitti on jaettu:
Tulehduksen luonteeltaan ne ovat:
Taudin gangrenoottiset ja flegmonoottiset muodot kuuluvat tuhoavan kolekystiitin ryhmään.
Sappirakko on anatomisesti ja fysiologisesti samanlainen kuin maksa. Maksan toiminnot vaihtelevat, yksi niistä on sapen jatkuva tuotanto ja vapautuminen pohjukaissuoleen. Ylimääräinen sappi kerääntyy sappirakoon ja kulutetaan annoksina.
Sapen rooli ruoansulatuksen fysiologiassa:
Laimentaa mahamehulla käsitellyn ruoan, muuttaa mahan ruoansulatuksen suolistoon;
Stimuloi ohutsuolen peristaltiikkaa;
Aktivoi fysiologisen liman tuotannon, joka suorittaa suojaavan toiminnan suolistossa;
Neutraloi bilirubiinia, kolesterolia ja useita muita aineita;
Käynnistää ruoansulatusentsyymit.
Kolekystiitin oireet
Kolekystiitin alkuperäiset oireet ovat pääsääntöisesti äkillisiä kipuja oikealla puolella kylkiluiden alla, jotka tapahtuvat odottamattomasti. Syynä tähän on kivi, joka estää kystisen kanavan. Tämän seurauksena sappirakon ärsytys ja tulehdus kehittyy..
Kipu katoaa jonkin ajan kuluttua itsestään tai kipulääkkeen ottamisen jälkeen, mutta tulevaisuudessa sen asteittainen kasvu havaitaan ja sitten siitä tulee säännöllistä. Tauti kehittyy, johon liittyy korkea kuume, oksentelu ja pahoinvointi. Potilaan tila heikkenee edelleen.
Normaali sapen virtaus suolistoon loppuu, mikä on merkki ihon ja silmän kovakalvon icteric-väristä. Keltaisuuden edellytykset ovat nimenomaan kivien läsnäolo, jotka estävät sappitiehyet. Patogeneesin vakavuudelle on tunnusomaista potilaan syke: yleensä syke on kahdeksankymmenestä sadasta kaksikymmentä - sata kolmekymmentä lyöntiä minuutissa (tai jopa enemmän), mikä on vakava merkki, mikä tarkoittaa, että kehossa on tapahtunut vaarallisia muutoksia.
Kolekystiitin kroonisen muodon osalta oireet eivät välttämättä ole erityisen ilmeisiä; tulevaisuudessa tauti voi tuntea itsensä edistyneemmässä muodossa tai ottaa akuutin muodon. Tällöin vain hoito erityisessä hoitolaitoksessa estää tilan heikkenemisen..
Kolekystiitin oireet havaitaan anamneesin, fyysisten tutkimusten (tutkimus ja palpataatio), laboratorio- ja instrumentaalisten tutkimusten aikana:
Oireet anamneesin yhteydessä. Potilaan valitusten perusteella todetaan aikaisemmat ruoansulatuskanavan, maksan ja muiden elinten sairaudet, vatsakivun luonne ja ruoansulatuskanavan häiriöt (pahoinvointi ja oksentelu, ripuli, ummetus, turvotus);
Fyysisillä menetelmillä määritetyt oireet. Pinnoitettu kieli on merkki sappirakon ruuhkautumisesta. Kolekystiitin johtava oire on palpatoinnilla määritetty arkuus, joka ilmenee rungon eri projektioissa;
Laboratorio- ja instrumentaalisiin tutkimusmenetelmiin perustuva differentiaalidiagnoosi. Kolekystiitin instrumentaalinen diagnoosi perustuu pohjukaissuolen tutkimiseen ja röntgen- ja ultraäänitutkimusten erilaisiin modifikaatioihin. Niiden avulla määritetään virtsarakon peristaltiikka, sapen läpäisevyys pohjukaissuolen onteloon ja muut tärkeät toiminnalliset ja morfologiset parametrit..
Kolesystiitin pahoinvointi on yleinen oire. Pahoinvointi on tila, joka yleensä edeltää suonirefleksiä. Joissakin tapauksissa pahoinvointi ja oksentelu ovat kehon suojaava reaktio myrkytykseen. Kolekystiitin kanssa pahoinvointi ja oksentelu ovat aina osa taudin patogeneesiä..
Kolekystiitin aiheuttama pahoinvointi tulisi erottaa muiden sairauksien ja patologioiden vastaavista oireista:
Pahoinvointi ja kolekystiitti
Sappirakko näyttää pussimaiselta, ontolta, päärynänmuotoiselta elimeltä. Se rajoittuu maksan alapintaan. Tämän elimen päätehtävänä on säilyttää ja kerätä maksassa tuotettua sappea. Ruokailun aikana sappirakon seinät alkavat supistua ja siihen kertynyt sappi vapautuu suolistoon sappirakon kanavan kautta. Täällä se suorittaa useita toimintoja, jotka ovat tärkeitä ruoansulatukselle: se tuhoaa mikrobeja, jotka pääsevät elimistöön ruoan kanssa, rasvojen sulattaminen sen avulla helpottuu ja stimuloi myös suoliston liikkuvuutta. Lisäksi ylimääräinen kolesteroli ja myrkylliset aineet erittyvät sapen mukana..
Mutta jos sinulla on krooninen kolekystiitti, sitten vähitellen sappirakko menettää kyvyn kerätä sappea. Ja tämä puolestaan johtaa ruoansulatuskanavan toiminnan heikkenemiseen sekä ruoansulatuskanavan laadun heikkenemiseen. Tämä tauti on yleisin sappirakon sairauksissa..
Yleensä krooniseen ja akuuttiin kolekystiittiin, joka on sappirakon patologia, liittyy pahoinvointia. Kun mikrobit tulevat sappirakon seinämään, tapahtuu tulehdus, jota kutsutaan akuutiksi kolekystiitiksi. Tätä vaivaa esiintyy useimmiten naisilla riippumatta kivien esiintymisestä sappirakossa. Lisäksi ihmisillä, joiden ruumiinpaino on ylipainoinen, on taipumus tällaiseen sairauteen, koska veren kolesterolitaso on melko korkea, ja hän on kivien pääkomponentti. Myös diabetes ja raskaus voivat aiheuttaa sapen pysähtymistä..
Sapen pysähtyminen ja infektiot ovat tämän taudin tärkeimmät syyt. Nämä tekijät yleensä pahentavat toisiaan..
Terävä siirtyminen ruokavaliosta tavallisiin rasvaisiin, runsaisiin, mausteisiin, paistettuihin ruokiin, suuri määrä kermaa makeisiin, alkoholiin tai sieniin edistää akuutin kolekystiitin esiintymistä. Vakavia kipuja esiintyy välittömästi, samankaltaisia kuin sappikolikot. Yleensä he voivat antaa oikean alueen solisluun, selän tai oikean lapaluun yläpuolelle. Suussa voi olla myös metallinen tai katkera maku sekä krooninen ulostehäiriö (ripuli tai ummetus). Siinä tapauksessa, että samanaikainen sairaus haimatulehdus ilmestyy, kipu vaikuttaa myös vasempaan hypochondriumiin. Iäkkäät ihmiset, joilla on sepelvaltimotauti, voivat kärsiä samanaikaisesti rintalastan vasemmalta puolelta tai sen takana olevasta kivusta, ns. Refleksi-angina pectoriksesta. Ihmiset, joilla on tämä diagnoosi, kehittävät pahoinvointia ja oksentelua. Aluksi se on vain syönyt ruokaa, ja myöhemmin - sappi tai sen epäpuhtaudet. Kehon lämpötila voi myös nousta ja tulla subfebriiliksi. Käsillä tutkittaessa yleensä määritetään tuskalliset tuntemukset oikeassa hypokondriumissa ja epigastrisella alueella, ja neljäntenä päivänä tuntuu kivulias laajentunut maksa ja sappirakko, joka on samanlainen kuin pyöristetty muodostuma. Verenpaine laskee ja syke yleistyy. Kolmantena päivänä suurimmalla osalla tästä vaivasta kärsivistä limakalvojen ja kovakalvojen sekä ihon keltaisuus kehittyy..
Akuutti kolekystiitti on yleensä jaettu useisiin muotoihin. Esimerkiksi katarraalille on tunnusomaista kohtalainen kipu, joka kestää enintään viikon, matala lämpötila, muutokset analyyseissä ovat merkityksettömiä. Siinä tapauksessa, että huumeiden hoito oli oikea-aikaista ja oikeaa, toipumisen todennäköisyys on suuri. Muuten tauti virtaa flegmaiseen muotoon..
Tämä vaihe on paljon vaikeampaa kuin edellinen. Kipu muuttuu voimakkaaksi, pahoinvointia esiintyy, eikä usein oksentelu tuota helpotusta. Lämpötilan nousun vuoksi esiintyy vilunväristyksiä. On ruokahaluttomuus, yleinen heikkous, verikokeelle on ominaista merkittävä leukosyyttien lisääntyminen.
Tämän taudin vakavin muoto on gangrenoottinen kolekystiitti. Täällä lämpötila nousee yli kolmekymmentäyhdeksän astetta, esiintyy vatsakalvontulehdusta (peritoniitti). Jos kirurgista toimenpidettä ei suoriteta ajoissa, tämä vaihe ihmiselle päättyy kuolemaan..
Mutta on syytä huomata, että iäkkäillä ja heikentyneellä terveydellä, toisella ja kolmannella vaiheella ei ole aina selkeää kuvaa, ja lämpötila voi nousta hieman, ja vatsakalvon ärsytys ei ole voimakasta tai puuttuu kokonaan.
Sappirakon seinämän eheyden (perforaation) rikkominen voi vaikeuttaa akuuttia kolekystiittiä, jos se diagnosoidaan liian myöhään. Ja myöhemmin sappi- tai märkivä peritoniitti voi alkaa, fisteleitä, akuuttia kolangiittia ja paiseita muodostuu.
Jos tähän sairauteen liittyy sappikivitauti, sen kanavan tai virtsarakon niska tukkii tämän elimen venyttämisen. Jos sen sisältö on limaa, kehittyy mukoseeleja, joiden sisältö ei ole tulehduksellinen, esiintyy pisara, ja jos mätä muodostuu, niin empyema. Hyvin yleinen komplikaatio on reaktiivinen haimatulehdus, joka on samanaikainen haimatulehdus.
Koska akuutin kolekystiitin oireet muistuttavat muita vatsaontelon sairauksia, sen tunnistaminen aiheuttaa tiettyjä vaikeuksia. Oireiltaan se on samanlainen kuin akuutti pyelonefriitti, akuutti umpilisäkkeen tulehdus, oikeanpuoleinen munuaiskoliikki, rei'itetty pohjukaissuolihaava ja vatsa, haimatulehdus.
Vain kliininen kuva auttaa tekemään oikean diagnoosin, ja leukosyyttien lukumäärä on erityisen tärkeä laboratoriotutkimuksissa. Ultraääni paljastaa tärkeimpien sappiteiden tilan, kivien läsnäolon sappiteissä, kärsivän elimen koon ja sen seinämän turvotuksen. Röntgenmenetelmää voidaan käyttää nähdäksesi yleiskuvan koko vatsaontelosta. Mutta diagnoosi alkaa potilaan valituksista ja ulkoisten merkkien tutkimisesta.
Lähde: lievittää akuutin kolekystiitin hyökkäystä?
Kolekystiitin hyökkäys voi ilmetä vaihtelevilla oireilla, kaikki riippuu taudin muodosta ja kehitysvaiheesta. Kuten tiedätte, kolekystiitti on sappirakon tulehdus. Se voi olla akuutti ja krooninen, kivitön ja kalkullinen (kivien muodostumisen myötä). Ja jos kroonisen kolekystiitin paheneminen ei aiheuta suoraa uhkaa terveydelle, akuutti hyökkäys, johon liittyy sappikolikoita, on vaarallinen tila, joka vaatii kiireellistä lääkärinhoitoa..
Kolekystiittikohtaus: esiintymisen syyt
Kolekystiitin kanssa taudin paheneminen tapahtuu sappenen pysähtyessä ja rikkomalla sen ulosvirtausta sappirakosta, johon liittyy tulehdusprosessin lisääminen. Seuraavat tekijät voivat aiheuttaa taudin hyökkäyksen:
- ruokavalion rikkominen, ylensyönti, rasvaisten, paistettujen, mausteisten ruokien, hiilihapotettujen juomien tai alkoholin käyttö;
- paasto, tiukat ruokavaliot;
- sappirakon rakenteen anatomiset piirteet, sen muodonmuutos (taivutus, sappitiehyeiden puristus);
- sappirakon toimintahäiriö sapen dyskinesian vuoksi.
- kivien esiintyminen sappirakossa (sappikivitauti);
- istuva elämäntapa, ylipaino;
- stressitekijät.
Kivien muodostuminen sappirakossa vaikeuttaa tilannetta, pahentaa epämiellyttäviä oireita ja uhkaa sapen tukkeutumista tulehdusprosessin pahenemisen aikana, mikä aiheuttaa vakavan uhan potilaan elämälle ja terveydelle..
Kolekystiitin hyökkäyksen oireet
Kroonisen kolekystiitin yhteydessä esiintyvät pahenemisvaiheet kehittyvät yleensä ruokavalion rikkomuksella. Taudin hyökkäys tapahtuu alkoholijuomien käytön taustalla, runsas juhla, jossa on rasvaisten ja mausteisten ruokien pääosa. Tyypillisiä oireita voi ilmetä paistettujen perunoiden, kuivien välipalojen, pikaruokien ja soodan jälkeen. Tällöin ilmenevät seuraavat oireet - ajoittainen tylsä kipu oikeassa hypochondriumissa, vatsan raskauden tunne, ruokahaluttomuus, pahoinvointi, dyspeptiset häiriöt. Tulehdusprosessin seurauksena voi olla lämpötilan nousu subfebriiliarvoihin (37-38 ° C.)
Akuutin kolekystiitin hyökkäys ilmenee voimakkaammilla oireilla:
- yhtäkkiä oikeassa hypochondriumissa on voimakkaita, teräviä kipuja, joiden voimakkuus kasvaa joka minuutti;
- kipu säteilee olkapäähän, oikeaan lapaluuhun ja lannerangaan;
- tila pahenee pahoinvoinnin, oksentelun ja sappiseoksen kanssa;
- vilunväristykset ilmestyvät, lämpötila nousee jyrkästi;
- kehittyy dyspeptisiä oireita (röyhtäily, turvotus, katkeruus suussa, ulostehäiriöt);
- ihon ja kovakalvon keltaisuus havaitaan;
- muutokset ulosteiden ja virtsan värissä.
Kipu-oireyhtymä voimistuu, kun painetaan epigastrisen vyöhykkeen keskustaa tai oikean hypokondriumin aluetta. Syke nousee, ja mitä huonompi potilaan tila, sitä useammin pulssi ja korkeampi lämpötila. Kivulias oksentelu ei tuota helpotusta ja vain väsyttää potilaan.
Mutta laskevan kolekystiitin hyökkäys, joka johtuu kivien kulkeutumisesta sappirakossa, on erityisen vaarallinen. Tässä tapauksessa kova hammaskivi estää sapen ja estää sapen ulosvirtauksen, mikä aiheuttaa vakavia sappikolikoita ja muita yllä lueteltuja oireita. Tämä tila voi johtaa tuhoavan ja rei'itetyn kolekystiitin kehittymiseen, joka uhkaa suoraan potilaan elämää..
Kivien liike voi vahingoittaa sappirakon kalvoa, sen rei'ityksen seurauksena tartunnan saanut sisältö pääsee vatsaonteloon, mikä uhkaa peritoniitin kehittymistä. Hyökkäyksen aikana potilas ei löydä itselleen paikkaa voimakkaan kivun takia, hänen terveytensä pahenee ja siihen liittyy voimakas paineen lasku, vaikea heikkous, ihon kalpeus. Tällaiset olosuhteet edellyttävät kiireellistä lääketieteellistä apua ja potilaan sairaalahoitoa..
Asiantuntijat tunnistavat useita akuutin kalkulaarisen kolekystiitin muotoja:
- Katarraalivaihe on lievin kalkulaarisen kolekystiitin muoto, jolla on suotuisin ennuste. Siihen liittyy sappirakon koon kasvu ja sen seinämien paksuuntuminen. Elimen limakalvo tulehtuu, muuttuu punaiseksi ja edematoottiseksi. Oikeassa hypochondriumissa on jatkuva kipusyndrooma, joskus aterian jälkeen esiintyy oksentelua. Oikea-aikaisen lääkärikäynnin yhteydessä kolekystiitin katarraalinen muoto reagoi hyvin huumeiden hoitoon..
- Flegmaaliselle vaiheelle on tunnusomaista mätä muodostuminen sappirakon ontelossa ja siihen liittyy kivun lisääntyminen. Kipu on voimakas, lisääntyy vartalon taivutuksessa, yskimässä ja antaa solisluulle ja lapaluun alle. Heikkouden ja ruokahaluttomuuden lisäksi tähän muotoon liittyy pahoinvointia, oksentelua sappiseoksella, kuumetta, vilunväristyksiä.
- Gangrenoottinen muoto on vaarallisin, koska sen monimutkaistavat nekroottiset muutokset elimen seinämissä, mikä uhkaa sappirakon perforaatiota ja peritoniitin kehittymistä..
Laskevan kolekystiitin akuutti hyökkäys eroaa taudin kroonisesta muodosta äkillisten voimakkaiden oireiden ilmaantuessa. Samanaikaisesti sappikolikot eivät vapaudu useita tunteja, kun taas taudin kroonisessa etenemisessä nämä oireet tasoittuvat paremmin..
Kuinka lievittää kolekystiitin hyökkäystä?
Kroonisessa kolekystiitissä esiintyy ajoittain tuskallisia tunteita liian rasvan, suolaisen, maustetun ruoan, savustetun lihan tai alkoholin käytön taustalla. Kivun luonne on tylsää, puhkeaa, hyökkäys kestää enintään tunnin, se voidaan pysäyttää ottamalla särkylääkkeitä tai kouristuksia.
Kroonisen kolekystiitin kohtausten hoito suoritetaan lääkkeillä. Hoito-ohjelma sisältää lääkkeitä, jotka parantavat sapen ulosvirtausta, antibakteerisia aineita tulehdusprosessin lievittämiseksi ja kouristuksia estäviä lääkkeitä, jotka voivat lievittää sappiteiden kouristuksia ja poistaa kipua. Potilaalle määrätään noudattamaan ruokavaliota, tulevaisuudessa tulehdusprosessin laantuessa hoito määrätään taudin toistuvien uusiutumisten estämiseksi. Tarvittaessa lääkäri voi määrätä lääkkeitä, jotka auttavat sappikivien liuottamisessa (Ursofalk, Ursosan).
Mitä tehdä kolekystiitin hyökkäyksellä, jos hän löytää sinut kotona tai töissä? Kuinka tarjota ensiapua kolekystiitin hyökkäykselle kotona? Ensinnäkin sinun on soitettava paikalliselle terapeutille. Potilaan on mentävä nukkumaan, tarjottava lepoa ja levitettävä kylmä pakkaus oikealla puolella. Jos tunnet pahoinvointia, voit juoda lämmintä kivennäisvettä ilman kaasua tai vihreää teetä mintulla. Kivun lievittämiseksi voit ottaa tabletin no-shpa tai papaveriinia ennen lääkärin saapumista..
Kolekystiitin akuutin hyökkäyksen kanssa et voi epäröidä, sinun on soitettava välittömästi ensiapuun ja lähetettävä potilas sairaalaan. Jos ultraäänitutkimuksen aikana sappirakosta ei löydy kiviä, potilas lähetetään kotiin kipu-oireyhtymän lievittämisen jälkeen suosituksilla hoidosta. Muussa tapauksessa kysymys kirurgisen toimenpiteen suorittamisesta päätetään..
Hoitomenetelmät
Sairaalassa ei-kalkulaarisen kolekystiitin hyökkäys voidaan poistaa 3 päivässä, ja oireiden ja tulehdusprosessin täydellinen poistaminen kestää päiviä. Laskeutuvalla kolekystiitillä tehdään yleensä päätös kirurgisesta toimenpiteestä. Vaikeissa tapauksissa, kun sappirakko on täysin tukossa kivillä, ne turvautuvat kolekystektomiaan (elimen poisto).
Jos sappirakko ja sen toiminnot on mahdollista säilyttää, käytetään endoskooppisia menetelmiä, jotka potilaiden on helpompi sietää, aiheuttavat vähemmän komplikaatioita eivätkä vaadi pitkää toipumisjaksoa. Interventio suoritetaan pienen vatsan puhkeamisen kautta. Operaation etenemistä seurataan ultraäänellä, kirurgi seuraa kaikkia manipulaatioita erityislaitteen näytöllä. Laparoskopian menetelmä voi poistaa kiven sappikanavista ja välttää siten sappirakon poistamista.
Ruokavalio kolekystiitin hyökkäyksen jälkeen
Potilaan tilan parantuessa suositellaan heikkoja liemiä, keittoperunaa, perunamuusia, keitettyjä viskoosia puuroja. Sinun täytyy syödä pieninä annoksina kolmen tunnin välein. Ruoan tulisi olla lempeä, raakavihannekset, joissa on karkeaa kuitua, ovat kiellettyjä tänä aikana (kaali, retiisi, retiisi, nauri, bulgarialainen pippuri). Astiat höyrytetään, keitetään tai paistetaan.
Tulevaisuudessa rasvat ja "nopeat" hiilihydraatit jätetään ruokavalion ulkopuolelle, suolakurkku, marinadi, savustettu liha, leivonnaiset, makeat hiilihapotetut juomat, mausteet ja mausteet sekä alkoholi ovat kiellettyjä. Ruokavalion perustana on ruokavalion liha, joka on soseutettu tai keitetty, keitetyt vähärasvaiset kalat, höyrytetyt munakkaat, viskoosit viljat, tuoreiden vihannesten salaatit kasviöljyllä, vähärasvaiset hapanmaitojuomat, makeat hedelmät ja marjat. Juomista suosittelemme lämmintä kivennäisvettä ilman kaasua, happamattomia mehuja, puoliksi laimennettuina vedellä, hedelmäjuomia, hedelmäjuomia, ruusunmarjan keittämistä, yrtti- ja vihreää teetä.
Lähde: kolekystiitin kanssa
Suosittuja artikkeleita aiheesta: pahoinvointi kolekystiitin kanssa
Maailman terveysjärjestö arvioi, että maailmassa on 2 miljardia maksasairaista. Lisäksi viimeisten 20 vuoden aikana on ollut selkeä suuntaus tämän patologian esiintyvyyden lisääntymiseen..
Munuaisten koliikki on oireyhtymä, joka tapahtuu akuutin virtsan ulosvirtauksen rikkoutumisesta munuaisista, mikä johtaa pyelokalikeaalisen verenpainetaudin, munuaisvaltimoiden refleksikouristusten, laskimoiden pysähtymisen, parenkymaalisen turvotuksen kehittymiseen.
Kolelitiaasi on sairaus, joka johtuu kolesterolin ja / tai bilirubiinin heikentyneestä metaboliasta ja jolle on tunnusomaista kivien muodostuminen sappirakossa (kolekystolitiaasi) ja / tai sappitiehyissä (koledokolitiaasi)..
Päänsärky on yleisin patologinen oire ja potilaiden usein tekemä valitus. Se tapahtuu, kun kipureseptorit ovat ärtyneet ihossa, ihonalaisessa kudoksessa, jäntäkypärässä, pään pehmeän kokonaisuuden aluksissa, kallon periosteumissa jne..
Lääkärin käyttäytymisen taktiikasta ja strategiasta keskustelun merkitys potilaan akuutin vatsakivun yhteydessä on epäilemättä.
Veressä oleva bilirubiini on erittäin informatiivinen kehon tilan indikaattori, jonka avulla lääkärit voivat diagnosoida monia erityyppisiä sairauksia..
Krooninen haimatulehdus on etenevä tulehdus-degeneratiivinen-skleroottinen prosessi, jossa haiman ekso- ja endokriinisen laitteen fibrokystinen uudelleenjärjestely..
Tällä hetkellä loissairaudet tunnustetaan kansallisiksi ongelmiksi niiden laajalle levinneisyyden ja kielteisten vaikutusten vuoksi väestön terveyteen, mikä johtaa merkittäviin taloudellisiin menetyksiin..
Krooninen munuaisten vajaatoiminta on oireyhtymä, joka johtuu munuaisten perustoimintojen pysyvistä useista häiriöistä.
Kysymyksiä ja vastauksia: pahoinvointi kolekystiitin kanssa
En ole terveydenhuollon ammattilainen, anteeksi, jos kysymyksiä ei ole muotoiltu oikein.
Toivon todella apua, koska en ole nähnyt niin yksityiskohtaisia ja helposti saatavilla olevia vastauksia asiantuntijoilta missään sivustossa..
Hepatiitti-negatiivinen, HIV-negatiivinen. Allergiatestit-negatiiviset kaikelle. Dysbakterioosi. Ongelmat ALT-68: ssa, AST-38: ssa, lisääntynyt iimunoglobuliini E-158.8 (läpäisin tämän testin monien vuosien ajan ja kaikki muut korkeaa absorboivaa ainetta)
Matoja koskevat testit luovuttivat ulosteita ja veri-negatiivisia.
1.Oi-analyysit kroonisessa muodossa eivät ehkä enää näytä invaasion esiintymistä?
2.Oireet osoittavat helmintiaasin esiintymisen?
3. Missä pohjukaissuolen intubaatio voidaan tehdä Kiovassa, jotta loiset voidaan tunnistaa luotettavasti?
Kaikki alkoi lapsuudessa urtikaria-allergialla askariaasin ja giardiaasin taustalla, sitten 10-vuotiaana he diagnosoivat sappeen polyypin, sappien pysähtymisen.
Matkusti vain Egyptiin, Venäjälle (Pietari, Moskova, Sotši).