Stafylokokkeja on kolme tyyppiä, jotka uhkaavat ihmisten terveyttä. Useimmissa tapauksissa sairauksien kehittymisen syy on Staphylococcus aureus. Mutta muun tyyppiset bakteerit voivat myös vahingoittaa ihmiskehoa. Niistä voidaan erottaa - epidermaalinen stafylokokki.
Tämäntyyppiset bakteerit sijaitsevat sekä ihmisen iholla että sen limakalvoilla. Se on levinnyt väestön keskuudessa ja tarttuu helposti myös ilmassa olevilla pisaroilla. Bakteerit löytyvät usein potilaan nenäontelosta. Siksi sinun on harkittava yksityiskohtaisesti staphylococcus epidermidiksen oireita ja hoitoa nenässä..
Syyt syntymiseen
Kuten tilastot osoittavat, Staphylococcus aureus on 90 prosentissa tapauksista tämän bakteeriryhmän aiheuttamien infektioiden syy. Tämän tyyppisten mikro-organismien aiheuttamat sairaudet voivat johtaa vakavien patologioiden kehittymiseen ja joissakin tapauksissa olla vaarallinen potilaan elämälle.
Epiderminen staphylococcus aureus, vaikka se voi vahingoittaa kehoa, ei ole yhtä vaarallinen kuin aureus.
Nämä bakteerit luokitellaan opportunistisiksi. Toisin sanoen ne vahingoittavat henkilöä vain tietyissä olosuhteissa..
Jotkut asiantuntijat ovat taipuvaisia jopa osoittamaan tämän bakteerin ihmiskehon normaalille mikroflooralle..
Alentunut immuniteetti on tärkein tekijä, joka mahdollistaa stafylokokki-infektioiden kehittymisen. Heikentyneen immuunijärjestelmän tapauksessa epidermisen stafylokokki-bakteerit alkavat lisääntyä lisääntyneellä nopeudella.
Keho ei voi hillitä mikro-organismien määrän kasvuprosessia. Mitä enemmän bakteereja muodostuu, sitä suurempi on niiden erittämien haitallisten aineiden pitoisuus, joka vaikuttaa negatiivisesti potilaan kehoon.
Tyypillisesti tämä tilanne havaitaan raskaana olevilla naisilla, niille, joille on tehty leikkaus viime aikoina, ja ihmisille, joita hoidetaan tehohoitoyksiköissä. Usein tauti kehittyy dysbioosin taustalla. Bakteerit voivat tarttua ilmassa oleviin pisaroihin.
Useimmiten infektio tapahtuu leikkauksen aikana, mukaan lukien nenä. Staphylococcus epidermidiksen suurin vaara on neuropeniasta kärsiville henkilöille. Tällaisissa kansalaisissa infektion kehittymiseen liittyy massiivinen bakteremia, kehon vakava myrkytys. Hoidon puuttuessa kuolema on mahdollista.
Oireet ja diagnoosi
Aluksi infektio kehittyy salaa. On melkein mahdotonta huomata epidermiseen stafylokokkiin kuuluvien bakteerien lisääntymisen alkua. Ensimmäiset merkit ongelmasta ilmenevät vain, jos patogeenisten mikro-organismien määrä kasvaa merkittävästi.
Ensinnäkin potilaalla on vuotava nenä. Purkaus vaikeuttaa nenän hengitystä ja aiheuttaa merkittävää epämukavuutta. Staphylococcus epidermidiksen lisääntyminen nenässä aiheuttaa kuitenkin muiden, vakavampien oireiden kehittymisen. Nenän stafylokokki-infektio saa potilaan:
- Vakava kipu pään alueella.
- Kohonnut ruumiinlämpö (jos infektio on lokalisoitu nenässä, nousu on merkityksetöntä, jos se leviää muihin kehon osiin, potilaan kokonaislämpötilan merkittävä nousu on mahdollista).
- Turvotus, joka kehittyy nenäontelossa ja estää tai vaikeuttaa merkittävästi nenän hengitystä.
- Kipeä kurkku. Potilailla on usein hikoilua samassa kehon osassa..
- Kuorinta nenäontelossa.
- Ihottuma nenäontelossa, johon liittyy kipua.
Erityisen vaikeissa tapauksissa paiseita ja kiehumisia voi esiintyä. Lisäksi nenän epidermaalinen staphylococcus aureus voi aiheuttaa ylempien hengitysteiden sairauksien pahenemista..
Siksi sairaudet, kuten tonsilliitti, nielutulehdus jne., Voivat myös olla merkkejä stafylokokki-infektion kehittymisestä..
Patogeeniset bakteerit voivat päästä muihin kehon osiin nenästä. Infektion leviämisprosessi aiheuttaa vaaran potilaalle.
Jos staphylococcus epidermidis kuitenkin pääsee elimistöön, potilaalla on:
- Merkittävä terveydentilan heikkeneminen. Potilas väsyy nopeasti, tuntuu heikosta. Ihon kalpeutta havaitaan.
- Kehon lämpötilan merkittävä nousu (joissakin tapauksissa se saavuttaa 40 astetta).
- Suolen liikkumisprosessiin liittyvät häiriöt. Potilaan ulosteessa voi esiintyä mädän hiukkasia, limaa.
- Usein kehotetaan oksentamaan, johon liittyy pahoinvoinnin tunne.
Ei ole oireita, joiden avulla on mahdollista määrittää tarkasti epidermaalisen stafylokokin kehitys. Jos löydät yhden tai useamman yllä kuvatuista oireista, ota heti yhteys lääkäriin. Tarkka syy potilaan tilan heikkenemiseen on mahdollista vasta sen jälkeen, kun on tehty nenä- / kurkkutikku, jonka analyysin aikana bakteerien pitoisuus lasketaan tutkituilla alueilla.
Hoito
Ensinnäkin on huomattava, että epidermisen stafylokokin täysin eroon pääseminen on melko vaikeaa. Lisäksi tällaisen tehtävän tarkoituksenmukaisuus on kyseenalainen. Infektion hoitamiseksi riittää vähentämään bakteerien määrä normaalille tasolle. Tällöin niiden lähettämien aineiden pitoisuus pienenee, eivätkä patogeeniset mikro-organismit itse aiheuta vaaraa ihmisille..
Tärkeä! Hoito on välttämätöntä vain, jos bakteerien pitoisuus ihmiskehossa ylittää vahvistetun normin.
Tärkeimpien terapeuttisten toimenpiteiden tulisi olla potilaan immuniteetin vahvistaminen. Tätä varten on tarpeen monipuolistaa hänen ruokavalionsa vitamiineilla ja hivenaineilla kyllästetyillä elintarvikkeilla. On suositeltavaa kuluttaa enemmän hedelmiä ja marjoja. Sanotaan monivitamiinikurssi. On myös suositeltavaa luopua pahoista tottumuksista (alkoholi, tupakka, huumeet) ja harrastaa urheilua.
Tällaiset toimenpiteet vahvistavat potilaan immuunijärjestelmää ja antavat keholleen kyvyn taistella infektioita vastaan. Parantamatta suojaavia toimintoja potilaan hoito on tehotonta. Staphylococcus-bakteerit, mukaan lukien epidermaaliset bakteerit, ovat erittäin resistenttejä antibioottilääkkeille. Tässä suhteessa ne erottuvat muiden mikro-organismien taustalla..
Siksi ennen lääkehoidon aloittamista suoritetaan bakteriologinen ymppäys ja bakteerien herkkyyden analyysi erilaisille lääkkeille..
Erityinen lääke voidaan määrätä vasta tällaisten tutkimusten suorittamisen jälkeen, ja se riippuu niiden tuloksista. Näiden tietojen perusteella asiantuntija määrää yhden seuraavista tavoista:
- Antibiootit, joille havaitut bakteerit ovat herkkiä. Ehkä nimitys "Aktilin", "Ospamoks", "Amoxiclav", "Vancomycin", "Mitserin" tai "Oxacillin".
- Keinot voiteiden muodossa, jotka on suunniteltu voitelemaan nenän sisäosat, toisin sanoen sen limakalvo. Tässä tapauksessa voiteet "Bactroban", "Mupirocin", "Bonderm" jaetaan. Valmisteita voiteina käytetään yleensä, kun potilaalle kehittyy ihottuma.
- Melko usein lääkärit turvautuvat "Bioparox" -, "Isofra" - tai "Polydeksa" - lääkkeiden käyttöön, jotka tuotetaan suihkeina. Niitä on kätevä käyttää ja niillä on suhteellisen pieni luettelo sivuvaikutuksista..
- Antibioottihoitoon liittyy yleensä sulfonamidien saanti, jotka lisäävät antibioottien tehokkuutta ja joilla on bakterisidisiä ominaisuuksia. Usein asiantuntijat suosivat "Unazin", "Ofloxacin" tai "Biseptol".
- Antiseptit. Käytetään nenäontelon huuhteluun. Ehkä "Miramistin", "Furacilin", "klooriheksidiini".
- Suolaliuokset. Voit puhdistaa nenäontelon limasta / mikro-organismeista. Suosittuja keinoja kuten "Humer", "Ei suolaa", "Fysiomeeri" ja "Aqualor".
On vielä yksi tapa torjua epidermaalista stafylokokkia - bakteriofagien käyttö. Tämän menetelmän ydin on tuoda potilaan kehoon stafylokokkia vastaan vaikuttavia bakteereja. Asiantuntijat turvautuvat vastaavaan toimenpiteeseen, jos käytetyt antibiootit eivät ole tuottaneet tuloksia tai ne ovat vasta-aiheisia potilaalle..
Huomio! Bakteriofagin käytön yhteydessä on ehdottomasti kiellettyä suorittaa nenän huuhtelu alkoholia sisältävillä liuoksilla.
Immuniteetin vahvistumisen nopeuttamiseksi immunomodulaattoreita voidaan määrätä stimuloimaan kehon puolustusjärjestelmien työtä. Lääkäri voi käyttää "Immunorix", "IRS-19", "Galavit". Mutta jopa monimutkaisella hoidolla hoito voi kestää jopa kolme tai neljä viikkoa..
Epidermisen stafylokokin esiintyminen nenäontelossa ei siis ole vaarallista ihmiskeholle, vaan tähän lajiin liittyvien patogeenisten bakteerien määrän liiallinen kasvu. Näiden mikro-organismien aktivoituminen johtaa vuotavan nenän, päänsäryn, ylähengitysteiden kroonisten sairauksien pahenemiseen ja muiden oireiden ilmenemiseen..
Johtopäätös
Tärkein syy infektion kehittymiseen on heikentynyt immuunijärjestelmä. Ennen staphylococcus epidermidiksen hoitoa analysoidaan havaittujen bakteerien herkkyys antibioottien eri ryhmille.
Hoidon välineenä voidaan käyttää lääkkeitä tablettien, voiteiden, suihkeiden ja injektioiden muodossa. On tärkeää vahvistaa potilaan immuunijärjestelmää, josta vitamiinipitoiset elintarvikkeet lisätään hänen ruokavalioonsa. Immunomodulaattoreiden käyttö on mahdollista.
Hoito epidermaalisen stafylokokin inhalaatiolla nenässä
Stafylokokit ovat koko joukko bakteereja, joista osa on täysin vaarattomia ihmisille. Mutta on muitakin - niistä voi tulla hengenvaarallisten sairauksien aiheuttajia. Yksi stafylokokkilajikkeista - epidermaalinen - esiintyy jatkuvasti ihmisen ihon ja limakalvojen pinnalla. Aivan sanasta "iho" (latina dermis) tämän mikrobin nimi tulee. Koska se ei ole vaarallinen terveelle henkilölle, sitä ei tarvitse hoitaa. Mutta kun immuunijärjestelmä heikkenee, keho saattaa tarvita apua tämän mikro-organismin torjunnassa..
Artikkelin sisältö
Salakavala stafylokokki
Hyvin usein Staphylococcus epidermidis löytyy nenästä melko vahingossa, kun tehdään limaviljely muiden mikro-organismien tunnistamiseksi. Tällaista analyysiä ei tietenkään yksinkertaisesti määritetä. Mutta ajatus patogeenisten bakteerien asettumisesta kehoon aiheuttaa seuraavat oireet:
- ihon ja nenän limakalvojen tulehdus;
- heikkous, yleisen myrkytyksen merkit;
- ruumiinlämpöinen ruumiinlämpö;
- runsas lima (usein kelta-vihreä);
- näppylöiden ja märkärakkuloiden ulkonäkö nenässä.
Lisäksi tämä salakavala infektio antaa harvoin akuutteja sairauksia. Useimmiten se aiheuttaa hitaita tulehdusprosesseja tai kulkee subakuutissa vaiheessa. Siksi harvoin kukaan käy lääkärissä taudin ensimmäisinä päivinä..
Infektioreitit
Voit saada epidermisen stafylokokkitartunnan missä tahansa. Tämä on erittäin sitkeä bakteeri, jota voi esiintyä pitkään eri pinnoilla, joka ei kuole suorassa auringonvalossa ja on vastustuskykyinen useimmille antiseptisille aineille. Eli koskettamalla mitä tahansa julkisten paikkojen pintaa, voit tulla stafylokokkien kantajaksi.
Joko juuret elimistössäsi vai ei, riippuu kehosi tilasta. Jos ihon tai limakalvojen eheyttä loukataan, se tunkeutuu helposti verenkiertoon ja siirtyy sisäelimiin aiheuttaen yleistä myrkytystä ja aiheuttaen tulehdusprosesseja. Kun se pääsee limakalvolle, ihmisen immuunisolut voivat tuhota sen tai alkaa kehittyä aktiivisesti muodostaen kokonaisia pesäkkeitä.
Vaarassa ovat ihmiset, joiden kehon luonnollinen puolustus on heikentynyt:
- pullotetut vauvat;
- raskaana olevat ja imettävät naiset;
- potilaat, joilla on kroonisia sairauksia;
- äskettäinen trauma tai leikkaus;
- tupakoitsijat, huumeriippuvaiset, alkoholistit, päihteiden väärinkäyttäjät.
Staphylococcus epidermidis voidaan aktivoida vakavan tai pitkittyneen stressin jälkeen, jatkuvalla aliravitsemuksella tai unen puutteella, kroonisella väsymyksellä, äkillisillä aikavyöhykkeen tai ilmasto-olosuhteiden muutoksilla vakavan hypotermian jälkeen.
Hoito-ominaisuudet
Yllättäen antibioottien käyttö ei ole paras ratkaisu tämän erityisen mikro-organismin torjumiseksi. Lisäksi, kun valitset lääkkeen itse, ei asiantuntijan määräämällä tavalla. Epiderminen staphylococcus aureus on resistentti penisilliiniantibiooteille ja useimmille laajakirjoisille lääkkeille.
Antibioottien väärä käyttö johtaa siihen, että ne heikentävät edelleen immuunijärjestelmää ja luovat vain suotuisampia olosuhteita stafylokokkien lisääntymiselle. Siksi vain hoitavan lääkärin tulisi tehdä tällainen päätös testitulosten perusteella, jonka aikana tehdään testi bakteerien herkkyydelle erilaisille lääkkeille..
Samanaikaisesti on erittäin tärkeää käyttää ulkoisia kuivausaineita limakalvojen ja ihon lisävahinkojen estämiseksi. Jotta ongelmaan voidaan selviytyä nopeammin, on tarpeen vahvistaa immuunijärjestelmää, joten immunostimulantteja ja vitamiineja määrätään samanaikaisesti.
Turvotuksen lievittämiseksi ja liman tuotannon vähentämiseksi määrätään antihistamiineja. Eli terapeuttisen lähestymistavan tulisi olla kattava..
Hengitysetu
Erinomaisia tuloksia saadaan hoidettaessa nenän epidermaalisen stafylokokin inhalaatioita. Sitä voidaan käyttää sekä itsenäisenä kurssina että apuhoitona lääkehoidon taustalla. Lisäksi inhalaatioon voidaan käyttää valmiita farmaseuttisia liuoksia ja lääkkeitä, vedellä laimennettuja eteerisiä öljyjä ja muita kansanlääkkeitä..
Inhalaation etuna muihin hoitomenetelmiin verrattuna on, että sillä on kaivattu monimutkainen vaikutus hengitysteihin: kosteuttaa limakalvoja, lievittää ärsytystä ja tulehdusta, sillä on antibakteerinen ja antiseptinen vaikutus, helpottaa hengitystä, lievittää kutinaa ja ärsytystä.
Jos toimenpide suoritetaan oikein, lääkeliuokset tunkeutuvat syvälle hengitysteihin estäen patogeenisen mikroflooran lisääntymisen kurkunpään, keuhkoputkien ja keuhkojen alueella. Siten stafylokokki-tonsilliitti, nielutulehdus, trakeiitti, keuhkoputkentulehdus ja muut ongelmat estetään..
Höyryhengitys on tehokkain stafylokokin hoidossa.
Nykyaikaisemman sumuttimen käyttö, joka muuttaa lääkkeen hienojakoiseksi liuokseksi, ei anna odotettua vaikutusta, koska lääke ei viipy nenässä, vaan se tulee välittömästi keuhkoputkiin ja keuhkoihin. Lääkekasvien peitteitä ei voida kaataa sumuttimeen, ja jotkut niistä tuovat erittäin hyviä tuloksia..
Inhalaatioliuokset
Inhalaatioita varten on välttämätöntä valita ensisijaisesti kasvien liuokset ja keitot, joilla on voimakkaita antibakteerisia ja antiseptisiä ominaisuuksia. Erinomaiset vaikutukset antavat:
- propoliksen alkohol Tinktuura: 10 ml lasillista kuumaa vettä;
- kehäkukan alkohol Tinktuura samoissa suhteissa;
- vahvat lääkekasvien keittämiset: celandine, eukalyptus, mäkikuisma, kehäkukka;
- koivun silmujen keittäminen;
- keittäminen männyn versot;
- eteeriset öljyt liuotettuna veteen: 10-15 tippaa lasillista kuumaa vettä.
Eteeriset öljyt tulisi tiputtaa juuri ennen inhalaatiota; ne ovat erittäin haihtuvia ja haihtuvat nopeasti. Kaikki havupuuöljyt, teepuuöljy, kataja, eukalyptus, celandine, ylang-ylang, sitruuna sopivat hyvin inhalaatioon..
Vahvan liemen valmistamiseksi sinun on otettava ruokalusikallinen valittua kasvia, kaadettava lasillinen kiehuvaa vettä sen päälle ja keitettävä sitä hyvin matalalla lämmöllä 5-10 minuuttia. Kaada kaikki termospulloihin tai sulje kansi ja kääri pyyhkeellä. Vaaditaan vähintään tunnin ajan. Siivilöi sitten ja hengitä laimentamatta liuosta vedellä.
On parempi käyttää erityistä inhalaattoria maskilla. Jos sitä ei ole, voit hengittää höyryä kattilan yli peittäen pään pyyhkeellä. Puhdista nenäsi ennen inhalaatiota hyvin, voit huuhdella sen puhtaalla vedellä (älä tippu!). Menettelyn kesto on 7-10 minuuttia. Yritä hengittää nenällä, hengittää suulla.
Puolen tunnin ajan inhalaation jälkeen älä syö, juo, yritä olla puhumatta ääneen. Runsas nenävuoto voi alkaa - tämä on hyvä - keho puhdistaa itsensä ylimääräisestä limasta ja huuhtelee vihamieliset bakteerit. Ei ole välttämätöntä käyttää verisuonia supistavia tippoja - anna haaran virrata ulos, sinun tarvitsee vain puhdistaa nenä. Jonkin ajan kuluttua virtaus pysähtyy itsestään.
Lisätoimenpiteet
Jos et ole huumeiden käytön kannattaja ja olet valinnut inhalaation pääasialliseksi hoitomenetelmäksi, voit auttaa kehoa selviytymään infektiosta nopeammin käyttämällä muita kansanlääkkeitä. Nyt on erityisen tärkeää tehdä kaikki mahdollinen immuunijärjestelmän vahvistamiseksi..
Tunnetuimmat ja tehokkaimmat luonnolliset immunomodulaattorit ovat: ginseng, echinacea, eleutherococcus, muumio. On suositeltavaa ottaa niihin perustuvia tinktuureja 2-3 kertaa päivässä ohjeiden mukaisessa määrässä koko intensiivihoidon ajan.
Yrttitee auttaa poistamaan toksiinit nopeasti kehosta ja vahvistamaan sitä, jolla on suositeltavaa korvata tavallinen tee ja kahvi tälle ajanjaksolle. Voit valmistaa yhtä yrttejä tai tehdä kokoelman poimimalla kasveja mieleisekseen. Suurimmat hyödyt ovat: kamomilla, lehma, vadelmat, piharatamo, ruusunmarjat, karhunvatukka, seljanmarja, narut, lakritsijuuri.
Sinun ei pitäisi olla liian innokas - yrtteen enimmäisannos on 1 litra päivässä. Se on kuppi 3-4 tunnin välein..
Staphylococcus-taistelun salainen ase voi olla meille tottunut ruoka, jonka määrää ruokavaliossa tulisi yksinkertaisesti lisätä (ellei heille ole lääketieteellisiä vasta-aiheita). Sipulit, valkosipuli, punaiset paprikat, korianteri, kaneli, sinappi, piparjuuri ovat elintarvikkeita, jotka tappavat useimmat patogeeniset mikro-organismit. Ja stafylokokki ei ole poikkeus. Sinun tulisi yrittää syödä niitä jokaisen aterian yhteydessä..
Tuoreet hedelmät ja marjat sisältävät suuren määrän vitamiineja ja orgaanisia happoja, jotka luovat myös epäsuotuisat olosuhteet stafylokokkeille. Pöydällä tulisi olla läsnä joka päivä: omenat, aprikoosit (tai kuivatut aprikoosit), sitrushedelmät, herukat, kirsikat, koiranpuu, karviaiset, vadelmat, granaattiomenat.
Ehkäisy ja varotoimet
Staphylococcus epidermidiksen paras ehkäisy on vahva immuunijärjestelmä, terveelliset elämäntavat ja henkilökohtainen hygienia. Huonojen tapojen lopettaminen vähentää taudin oireiden todennäköisyyttä useita kertoja. Käsien peseminen ennen syömistä ja wc: n käytön jälkeen vähentää primaarisen infektion riskiä kymmenen kertaa.
Mutta jos oireet ovat jo ilmaantuneet, on välttämätöntä noudattaa ennalta ehkäiseviä toimenpiteitä, jotka auttavat välttämään muiden infektioita ja taudin siirtymistä muihin kehon osiin:
- jakaa erilliset astiat, liinavaatteet, pyyhkeet potilaalle;
- yritä rajoittaa hänen kontaktejaan lapsiin;
- tuuleta huone vähintään 2 kertaa päivässä;
- tarkkailla ilman lämpötilaa ja kosteutta;
- pese kädet saippualla ennen terapeuttisten toimenpiteiden suorittamista ja niiden jälkeen;
- älä kampaa kuoria ja haavoja iholla ja nenän limakalvolla;
- älä koske vaurioituneisiin alueisiin tarpeettomasti käsilläsi;
- vaihda tyynyliina päivittäin ja silitä se raudalla;
- käytä erillistä maskia inhalaatioon tai steriloi se.
Noudattamalla näitä sääntöjä et jätä yhtään mahdollisuutta infektion leviämiseen koko kehoon. Suojaa sisäelimet valitsemalla oikea hoitostrategia. Vahvistamalla immuunijärjestelmää, älä anna sen ulkoisten ilmenemismuotojen uusiutua. Siksi kohtele itseäsi oikein!
Stafylokokit nielusta, nenästä: syyt, hoito
Lääketieteen asiantuntijat tarkistavat kaiken iLive-sisällön varmistaakseen sen olevan mahdollisimman tarkka ja tosiasiallinen.
Meillä on tiukat ohjeet tietolähteiden valintaan, ja linkitämme vain hyvämaineisiin verkkosivustoihin, akateemisiin tutkimuslaitoksiin ja mahdollisuuksien mukaan todistettuun lääketieteelliseen tutkimukseen. Huomaa, että suluissa olevat numerot ([1], [2] jne.) Ovat interaktiivisia linkkejä tällaisiin tutkimuksiin.
Jos uskot, että jokin sisällöstä on virheellistä, vanhentunutta tai muuten kyseenalaista, valitse se ja paina Ctrl + Enter.
- ICD-10-koodi
- Syyt
- Riskitekijät
- Oireet
- Differentiaalinen diagnoosi
- Hoito
- Keneen yhteyttä?
Stafylokokit ovat yksi yleisimmistä mikro-organismiryhmistä, joissa yhdistyvät saprofyytit sekä ihmisten ja eläinten sairauksien aiheuttajat. Huolimatta stafylokokkien havaitsemisen suhteellisesta yksinkertaisuudesta potilaiden ja ympäristöesineiden biologisessa materiaalissa, käytännössä syntyy monia vaikeuksia. Tämä johtuu siitä, että stafylokokit ovat normaalin mikroflooran edustajia, joten tahrassa oleva stafylokokki ei ole aina objektiivinen todiste niiden etiologisesta roolista taudin kehittymisessä. On myös tarpeen ottaa huomioon niiden ilmenemismuotojen monimuotoisuus, patogeenisyyden aste, laaja vaihtelu antibakteeristen aineiden vaikutuksen alaisena, poikkeuksellisen monenlaiset kliiniset muodot..
Siksi tämän infektion diagnosointi- ja hoitojärjestelmä ei voi olla yleinen, vaan se on kehitettävä ottaen huomioon taudin tietyn nosologisen muodon erityispiirteet. Lisäksi tärkeä toimenpide on kvalitatiivisten ja kvantitatiivisten indikaattoreiden yhdistetty määritys testimateriaalissa olevien patogeenisten stafylokokkien sisällöstä..
Stafylokokki-etiologian elintarvikeperäiset toksikoinfektiot ovat tapausten lukumäärän suhteen yksi johtavista paikoista bakteerimyrkytysten joukossa.
Stafylokokin määrä tahrassa
Normaalisti staphylococcus aureuksen on oltava läsnä tahrassa, koska se edustaa normaalia mikroflooraa. Sen puuttumisella tai matalalla indikaattorilla on sama kielteinen vaikutus terveydentilaan kuin yliarvioiduilla indikaattoreilla. Pääsääntöisesti on tapana harkita indikaattoria korkeintaan 103 (10 3: een). Mahdollisia poikkeamia sekä keskittymisen kasvamisen että vähentämisen suuntaan pidetään rikkomuksena. Nousu tämän indikaattorin yläpuolella on patologinen tila, jossa stafylokokki vapautuu ympäristöön jopa rauhallisella hengityksellä.
Staphylococcus tahrassa 10 3-10 10
Kvantitatiivisen analyysin mittayksikkö on CFU / ml - pesäkkeitä muodostavien yksiköiden määrä 1 ml: ssa tutkittavaa biologista materiaalia.
Kontaminaatioasteen laskemiseksi ja määrittämiseksi lasketaan ensin homogeenisten pesäkkeiden määrä, jotka ovat kasvaneet Petri-maljassa inokulaation jälkeen. Niiden on oltava väriltään ja pigmentteiltään samanlaisia. Sitten lasketaan pesäkkeiden lukumäärä kylvöasteeseen.
Tarkastellaan tiettyä esimerkkiä. Esimerkiksi jos astia kasvoi 20 CFU, se tarkoittaa, että 0,1 ml testimateriaalia sisälsi 20 mikro-organismipesäkettä. Voit laskea mikro-organismien kokonaismäärän seuraavasti: 20 x 10 x 5 = 1000 tai 103 (10: 3). Tässä tapauksessa oletetaan, että 20 on Petri-maljalla kasvaneiden pesäkkeiden määrä, 10 on pesäkkeitä muodostavien yksiköiden määrä 1 ml: ssa, kun otetaan huomioon, että vain kymmenesosa mikro-organismeista siirrostettiin, 5 on suolaliuoksen tilavuus, johon se laimennettiin yrittää.
Pitoisuus 104 (10/4) määritetään samalla tavalla, jota monet asiantuntijat pitävät rajatilana suhteellisen normin ja voimakkaan patologian välillä, jossa bakteeria ja akuutti tulehdusprosessi kehittyvät. Indikaattoria 105 (10 5: ssä) pidetään absoluuttisena patologiana..
ICD-10-koodi
Stafylokokkien syyt tahrassa
Staphylococcus aureus normaalirajoissa löytyy aina tahrasta, koska se edustaa normaalia mikroflooraa. Siksi bakteriologian näkökulmasta on järkevää keskustella syistä stafylokokin kvantitatiivisten indikaattoreiden lisääntymiselle. Joten stafylokokin pitoisuus kasvaa ensisijaisesti heikentyneen immuniteetin myötä. Normaalisti immuunijärjestelmä kehittää suojaavia tekijöitä (histokompatibiilikompleksi, interferonit, immunoglobuliinit, muut), jotka stimuloivat limakalvojen normaalia tilaa, estävät bakteerikasvuston hallitsemattoman lisääntymisen, estävät aktiivista kasvua.
Toinen syy on dysbioosi. Eri syistä normaalin mikroflooran edustajien määrä vähenee. Seurauksena on "vapaa tila", jonka muut mikro-organismit, mukaan lukien stafylokokki, vievät välittömästi. Se on yksi ensimmäisistä mikro-organismeista, joka kolonisoi vapaan tilan ja kiinnittyy turvallisesti siihen. Tämän seurauksena määrälliset indikaattorit kasvavat jyrkästi.
Dysbioosiin on monia syitä. Ehkä tärkeintä on ottaa antibiootteja, koska kohdennettuja antibiootteja, jotka vaikuttavat taudin aiheuttajaan, ei ole käytännössä. Kaikki ne ovat lääkkeitä, joilla on laaja vaikutusvalikoima. Niillä on vaikutusta paitsi tiettyyn patogeeniin myös siihen liittyvään kasvistoon. Kemoterapia, syöpähoito toimii samalla tavalla..
Hypotermia, ylityö, jatkuva hermostunut ja henkinen stressi, stressi, päivittäisen rutiinin noudattamatta jättäminen vähentävät immuniteettia ja rikkovat normaalia mikroflooraa. Riittämätön ja riittämätön ravitsemus, vitamiinien, mikroelementtien puute, huonot tavat, epäsuotuisat elin- ja työolot heijastuvat negatiivisesti.
Staphylococcus aureus -näyte
Kurkkutikku otetaan ennaltaehkäisevissä tutkimuksissa ravitsemus- ja lastenhoitotyöntekijöille sekä tartuntatautien diagnosoimiseksi (vain jos on tarpeen). Tärkein indikaatio on tulehduksellisten prosessien esiintyminen nenänielun, nielun alueella.
Stafylokokki-infektion kehittyminen, ruokamyrkytys on peräisin suusta ja kurkusta. Usein mikro-organismi jatkuu nielun, nenänielun alueella, eikä henkilö edes epäile sitä, koska alkuvaiheessa patologinen prosessi voi olla oireeton. Siitä huolimatta sen määrä kasvaa, mikä voi myöhemmin johtaa krooniseen patologiaan, vaikeaan tulehdukseen, kurkkukipuun ja suurentuneisiin imusolmukkeisiin. Lisäksi mikro-organismin lisääntyneellä pitoisuudella se vapautuu ympäristöön. Tämän seurauksena ihmisestä tulee bakteerien kantaja. Samanaikaisesti henkilö ei välttämättä sairastu, mutta hän tartuttaa ympäröivät ihmiset.
Kun stafylokokki havaitaan kurkusta, ihmiset eivät saa työskennellä elintarvikeyrityksissä, kulinaarisissa työpajoissa, ruokaloissa, mikä välttää ruokamyrkytyksen. Bakteerikantajat eivät myöskään saa työskennellä lasten kanssa, varsinkaan varhaisessa, esikoulussa tai nuoremmissa lapsissa. Pakollinen kuntoutus suoritetaan
Stafylokokin tarkan pitoisuuden paljastaminen tahrassa mahdollistaa patogeenin tarkan määrittämisen ja patologisen prosessin diagnosoinnin, optimaalisen hoidon valitsemisen.
Tutkimusmateriaalinäyte otetaan steriilillä pyyhkeellä pitämällä sitä risojen pintaa pitkin. Ota materiaali tyhjään vatsaan tai aikaisintaan 2-3 tuntia syömisen jälkeen. Ota materiaali ennen antibioottihoitoa, muuten tulokset vääristyvät.
Sitten laboratorio-olosuhteissa testimateriaali siirrostetaan ravintoalustalle. Sinun on kylvettävä materiaali seuraavien 2 tunnin aikana näytteenoton jälkeen. Optimaalinen väliaine stafylokokin inokulaatioon on maitosuola-agar, keltuainen agar.
Staphylococcus aureus nenän tahrassa
Nenätikku otetaan tutkittaessa tiettyjä työntekijäryhmiä (lasten kanssa työskentely, ateriapalvelutoiminta). Aita on tehty steriilillä vanupuikolla nenän limakalvosta. Tässä tapauksessa kullekin sieraimeen käytetään erillistä tamponia. Tässä tapauksessa nenäonteloa ei tule hoitaa millään tavalla, pesua ei tule suorittaa edellisenä päivänä. Näytteet otetaan ennen antibioottihoitoa, muuten tulos on virheellinen.
Analyysi tehdään keskimäärin 5-7 päivää. Kun materiaali on otettu, kylvää se suoraan ravintoalustan pinnalle. Kylvämiseen käytetään 0,1 ml huuhtelua. On kätevää käyttää Baird-Parker-elatusainetta, jolla stafylokokkipesäkkeet on erittäin helppo tunnistaa opaalinhohtoisesta mustasta pesäkkeestään. Yleensä ympäristön valinnan päättää laboratori, riippuen laboratoriotarvikkeista ja yksilöllisistä tutkimustavoitteista, erikoistumisesta ja pätevyydestä. Inokulaatin ja elatusaineen suhde on 1:10. Sitten inkuboidaan termostaatissa.
Sitten päivinä 2-3 suoritetaan alakulttuuri viistoagarilla, puhdas viljelmä eristetään. Sen avulla suoritetaan lisätutkimuksia (biokemiallisia, immunologisia), määritetään pääominaisuudet, tunnistetaan viljelmä, määritetään konsentraatio tarvittaessa herkkyys antibiooteille.
Erikseen suoritetaan mikroskopia, jonka avulla on mahdollista määrittää likimääräinen alustava arvio tahrasta, tunnistaa mikro-organismin lajit tyypillisten morfologisten ja anatomisten ominaisuuksien perusteella. Löydät myös muita merkkejä patologiasta: tulehduksen merkkejä, kasvaimia.
Henkilölle annetaan vain valmis tulos, joka osoittaa mikro-organismin tyypin, saastumisasteen, joskus - herkkyyden antibakteerisille lääkkeille.
Staphylococcus aureus emättimen tahrassa
Ne löytyvät, koska ne ovat pysyviä ihon ja limakalvojen asukkaita. Stafylokokkeja aiheuttavat sairaudet ovat luonteeltaan autoinfektiota, toisin sanoen ne kehittyvät, kun ihmisen biokemiallisen syklin pääparametrit muuttuvat, muutokset hormonaalisessa tasossa, mikrofloora, limakalvovauriot, raskaus. Harvemmin ne ovat seurausta infektion eksogeenisestä tunkeutumisesta (ulkoisesta ympäristöstä).
Staphylococcus aureus kohdunkaulan kanavan näytteessä
Ne voidaan havaita dysbioosin taustalla, joka kehittyy raskauden aikana, mikroflooran väheneminen ja hormonaalisen syklin rikkominen. Koska stafylokokille on ominaista laaja valikoima infektiolähteitä ja useita organismeja, ne voidaan helposti kuljettaa veren mukana ja aiheuttaa tulehdusta päälähteen ulkopuolella. Usein stafylokokki-infektion kehittyminen on seurausta antibioottihoidosta, fysioterapiasta, kirurgisista toimenpiteistä.
Riskitekijät
Riskiryhmään kuuluvat ihmiset, joilla on infektio patologisesti kehossa. Esimerkiksi stafylokokki-infektio voi kehittyä suuontelossa olevan karieksen, nielurisatulehduksen, kroonisten ja täysin parantumattomien hengitysteiden, virtsateiden sairauksien, märkivien-septisten haavojen, palovammojen, iho- ja limakalvovaurioiden läsnä ollessa. Katetrit, implantit, siirteet, proteesit ovat suuressa vaarassa, koska ne voidaan asuttaa stafylokokki-infektiolla.
Riskitekijä on heikentynyt immuniteetti, hormonaalisen järjestelmän häiriöt, dysbioosi, maha-suolikanavan sairaudet. Riskiryhmään kuuluvat myös henkilöt, joille on äskettäin tehty leikkaus vakavan sairauden jälkeen, antibioottihoidon, kemoterapian jälkeen..
Erillinen ryhmä koostuu ihmisistä, joilla on immuunipuutos, AIDS, muut tartuntataudit ja autoimmuunisairaudet. Vastasyntyneet lapset ovat vaarassa (epäkypsä mikrofloora ja immuunijärjestelmä), raskaana olevat naiset (hormonaalisten muutosten taustalla). Naiset työssäkäyvien naisten ja synnyttäneiden naisten keskuudessa, koska tällä hetkellä sairaaloissa ja äitiyssairaaloissa ulkoisessa ympäristössä elävät sairaalalliset stafylokokkikannat aiheuttavat vakavan vaaran, ovat saaneet moninkertaisen vastustuskyvyn ja lisääntyneen patogeenisyyden. Heillä on tarpeeksi helppo saada tartunta.
Riskiryhmään kuuluvat ihmiset, jotka eivät noudata päivittäistä hoitoa, eivät syö tarpeeksi, ovat alttiina hermostuneelle ja fyysiselle stressille ja ylikuormitukselle.
Erityistä ryhmää edustavat lääketieteelliset työntekijät, biologit, tutkijat, jotka työskentelevät erilaisten mikro-organismiviljelmien, mukaan lukien stafylokokki, kanssa kosketuksissa biologisten nesteiden, kudosnäytteiden, ulosteiden kanssa, ovat jatkuvassa kosketuksessa sekä tarttuvia ja ei-tarttuvia potilaita.
Tähän olisi kuuluttava myös laboratorioavustajat, sairaanhoitajat, sairaanhoitajat, terveystarkastuslaitosten työntekijät, apteekkarit, rokotteiden ja toksoidien kehittäjät ja heidän testaajansa. Myös vaarassa ovat maataloustyöntekijät, jotka käsittelevät eläimiä, teurastustuotteita ja siipikarjaa, jotka toimivat myös tartunnan lähteenä..
Stafylokokkien oireet tahrassa
Oireet riippuvat suoraan infektion fokuksen lokalisoinnista. Joten hengitystieinfektion kehittyessä tapahtuu ensin suuontelon ja nenänielun limakalvon kolonisaatio. Tämä ilmenee tulehduksen, turvotuksen, hyperemian muodossa. Nielemisessä on kipua, hikoilu, kurkun polttaminen, nenän tukkoisuus, vuotava nenä liittyy kelta-vihreän liman vapautumiseen patologian vakavuudesta riippuen..
Tartuntaprosessin edetessä myrkytysoireita kehittyy, lämpötila nousee, heikkoutta ilmenee, kehon yleinen vastus vähenee, immuniteetti vähenee, minkä seurauksena patologinen prosessi vain pahenee.
Merkkejä systeemisistä elinvaurioista voi kehittyä. Laskeutuvissa hengitysteissä infektio laskeutuu aiheuttaen keuhkoputkentulehduksen, keuhkokuumeen, keuhkopussintulehduksen ja voimakkaan yskän, runsaan ysköksen.
Infektion kehittymisen seurauksena virtsateistä ja lisääntymiselimistä, limakalvojen ärsytys kehittyy ensin, kutina, polttaminen, hyperemia. Vähitellen patologinen prosessi etenee, on tulehdus, kipu, valkoinen purkaus tietyllä hajulla. Virtsatessa, polttamalla on kipua. Taudin eteneminen johtaa intensiivisen tarttuvan prosessin kehittymiseen, joka leviää peräsuolen, perineumin, sisäelinten alueelle.
Tulehdusprosessin lokalisoinnilla iholla ja haavan pinnalla tapahtuu haavan märkiminen, erityinen haju ilmestyy, paikallinen ja sitten paikallinen ja yleinen kehon lämpötila voivat nousta. Infektion fokus leviää koko ajan, haava "kastuu", ei parane, se kasvaa koko ajan.
Kun stafylokokki-infektio kehittyy suoliston alueella, ilmenee merkkejä ruokamyrkytyksestä: pahoinvointi, oksentelu, ripuli, ruoansulatushäiriöt, ulosteet, ruokahaluttomuus. Kipua ja tulehdusta esiintyy maha-suolikanavassa: gastriitti, enteriitti, enterokoliitti, proktiitti. Tulehdusprosessin yleistyessä ja myrkytysoireiden lisääntyessä kehon lämpötila nousee, vilunväristykset, kuume kehittyvät.
Ensimmäiset merkit
Varhaiset oireet ovat tunnettuja, jotka ovat taudin edeltäjiä. Ne kehittyvät, kun stafylokokin pitoisuus veressä kasvaa, ja ne näkyvät kauan ennen todellisten oireiden ilmaantumista..
Joten stafylokokki-infektion kehittymiseen liittyy sykkeen ja hengityksen lisääntyminen, vapinaa kehossa, vilunväristyksiä, kuumetta. Kävellessä lisääntyneen stressin myötä sydämen ja keuhkojen kuormitus tuntuu, ilmestyy pieni hengenahdistus. Päänsärky, migreeni, nenän ja korvan tukkoisuus, harvemmin - repiminen, kurkkukipu ja kurkun kuivuminen, kuiva iho ja limakalvot.
Korkean lämpötilan tunne ilmenee usein, mutta mittauksen aikana se pysyy normaalina. Henkilö väsyy nopeasti, tehokkuus heikkenee voimakkaasti, ärsytys, itkuisuus, uneliaisuus. Pitoisuus ja keskittymiskyky voivat heikentyä.
Staphylococcus aureus tahrana
Staphylococcus aureus, S. aureus, on yleinen ihmisten ja eläinten sisäelinten tulehdus- ja tartuntatautien aiheuttaja. Tunnetaan yli 100 tämän patogeenin aiheuttamaa sairauden nosoologista muotoa. Staphylococcus aureuksen patogeneesi perustuu kokonaisuuteen myrkyllisiä aineita ja aggressiotekijöitä, mikro-organismien tuottamia entsyymejä. Lisäksi havaittiin, että mikro-organismin patogeenisuus johtuu geneettisistä tekijöistä ja ympäristön vaikutuksesta..
On syytä korostaa, että Staphylococcus aureuksella on useita elinten tropismia, toisin sanoen siitä voi tulla minkä tahansa elimen patologisen prosessin aiheuttaja. Tämä ilmenee kyvynä aiheuttaa märkiviä-tulehdusprosesseja ihossa, ihonalaisessa kudoksessa, imusolmukkeissa, hengitysteissä, virtsateissä ja jopa tuki- ja liikuntaelimistössä. Se on usein elintarvikkeista johtuvien sairauksien aiheuttaja. Tämän mikro-organismin erityinen merkitys määräytyy sen roolin sairaalainfektioiden etiologiassa. Staphylococcus aureuksen joukossa esiintyy usein metisilliinille resistenttejä kantoja, jotka ovat erittäin vastustuskykyisiä minkä tahansa antibiootin ja antiseptisen aineen vaikutukselle.
Se on melko helppo tunnistaa tahralla, koska se näyttää siltä, että gram-positiiviset kokit, joiden halkaisija vaihtelee 0,5-1,5 mikronia, on järjestetty pareittain, lyhyinä ketjuina tai klustereina rypälelajikkeen muodossa. Liikkumaton, älä muodosta riitaa. Ne kasvavat 10% natriumkloridin läsnä ollessa. Pintarakenteet pystyvät syntetisoimaan useita toksiineja ja entsyymejä, joilla on tärkeä rooli mikro-organismien metaboliassa ja jotka määrittävät niiden roolin stafylokokki-infektioiden etiologiassa.
Se on myös helppo tunnistaa tahralla sellaisilla morfologisilla merkeillä kuin soluseinän, kalvorakenteiden, kapselin ja flokkulointitekijän läsnäolo. Tärkeä rooli patogeneesissä on agglutinogeeni A - proteiini, joka jakautuu tasaisesti koko soluseinän paksuuteen ja on kovalenttisesti sitoutunut peptidoglykaaniin. Tämän proteiinin biologinen aktiivisuus on erilainen ja on epäedullinen tekijä makro-organismille. Pystyy reagoimaan limakalvon immunoglobuliinin kanssa, muodostamaan komplekseja, joihin liittyy verihiutaleiden vaurioituminen ja tromboembolisten reaktioiden kehittyminen. Se on myös este aktiiviselle fagosytoosille, edistää allergisen reaktion kehittymistä.
Staphylococcus epidermidis tahrana
Jo pitkään uskottiin, että epidermaalinen stafylokokki ei ole patogeeninen. Mutta viimeaikainen tutkimus on vahvistanut, että näin ei ole. Se edustaa ihon normaalia mikroflooraa ja voi aiheuttaa sairauksia joillekin ihmisille. Tämä pätee erityisesti ihmisiin, joilla on heikentynyt immuniteetti palovammojen, ihon eheyden vaurioitumisen ja erilaisten haavojen jälkeen. Stafylokokki-infektion kehittymisen seurauksena märkivä-septinen tulehdusprosessi kehittyy melko nopeasti, nekroosialueet, eroosiot, haavaumat, märkiminen.
Tahrassa se on melko helppo tunnistaa muodostamalla pigmentoituja pesäkkeitä, halkaisijaltaan jopa 5 mm. Ne muodostavat kokkien muodon, voivat olla yksittäisiä tai yhdistettyjä polyyhdisteiksi, jotka muistuttavat viinirypäleitä. Voi kasvaa sekä aerobisissa että anaerobisissa olosuhteissa.
Hemolyyttinen staphylococcus aureus tahrassa
Stafylokokin hemolyyttiset ominaisuudet ovat sen kyky hajottaa verta. Tämän ominaisuuden tarjoaa plasman koagulaasin ja leukosidiinin - bakteerimyrkkyjen, jotka hajottavat verta, synteesi. Kyky jakaa ja koaguloida plasma on johtava ja vakio kriteeri, jonka mukaan patogeeniset stafylokokit ovat helposti tunnistettavissa..
Reaktion periaate on, että plasman koagulaasi reagoi plasman Co-tekijän kanssa, muodostaa sen kanssa koagulatsotrombiinin, joka muuntaa trombinogeenin trombiiniksi muodostamalla veritulppa.
Plasmakoagulaasi on entsyymi, joka tuhoutuu helposti proteolyyttisten entsyymien, esimerkiksi trypsiinin, kemotrypsiinin, vaikutuksesta sekä kuumennettaessa 100 asteen ja sitä korkeammaksi 60 minuutin ajaksi. Suuret koagulaasipitoisuudet johtavat veren hyytymiskyvyn heikkenemiseen, hemodynamiikka on heikentynyt ja kudosten happi nälkää. Lisäksi entsyymi edistää fibriiniseosten muodostumista mikrobisolun ympärille vähentäen siten fagosytoosin tehokkuutta.
Tällä hetkellä tunnetaan 5 tyyppistä hemolysiiniä, joista jokaisella on oma toimintamekanisminsa. Alfatoksiini ei ole aktiivinen ihmisen erytrosyyttejä vastaan, mutta se hajottaa lampaiden, kaneiden, sikojen, aggregaattien verihiutaleiden punasolut, sillä on tappava ja dermonekroottinen vaikutus.
Beetatoksiini aiheuttaa ihmisen punasolujen hajoamisen, sillä on sytotoksinen vaikutus ihmisen fibroblasteihin.
Gammatoksiini hajottaa ihmisen punasoluja. Sen lyyttinen vaikutus leukosyyteihin tunnetaan myös. Ei ole myrkyllistä vaikutusta, kun sitä annetaan ihonsisäisesti. Johtaa kuolemaan, kun sitä annetaan laskimoon.
Delta-toksiini eroaa kaikista muista toksiineista sen lämpökestävyydellä, laajalla sytotoksisen aktiivisuuden alueella, vahingoittaa punasoluja, leukosyyttejä, lysosomeja ja mitokondrioita.
Epsilon-toksiini tarjoaa mahdollisimman laajan vaikutusalueen, joka lypsää kaikenlaisia verisoluja.
Koagulaasi-negatiivinen staphylococcus aureus tahrassa
Koagulaasigatiivisten stafylokokkien merkitys sisäelinten patologian kehittymisessä on kiistaton. Tutkijat uskovat, että tämä ryhmä on vastuussa urogenitaalisen alueen patologian kehittymisestä noin 13-14% tapauksista. Ne ovat iho- ja haavainfektioiden, sidekalvotulehduksen, tulehduksen ja sepsiksen aiheuttajia vastasyntyneillä. Infektion vakavin muoto on endokardiitti. Tällaisten komplikaatioiden määrä on lisääntynyt erityisesti sydämen leikkausten suuren esiintyvyyden vuoksi keinotekoisten venttiilien asennuksen ja verisuonten ohitussiirron aikana..
Biologiset ominaisuudet huomioon ottaen on suositeltavaa huomata, että mikro-organismit ovat kokkeja, joiden halkaisija on enintään 5 mikronia, eivät muodosta pigmenttejä ja voivat kasvaa sekä aerobisissa että anaerobisissa olosuhteissa. Ne kasvavat 10% natriumkloridin läsnä ollessa. Ne pystyvät hemolyysiin, pelkistämään nitraatteja, niillä on ureaasia eivätkä ne tuota DNaasia. Aerobisissa olosuhteissa ne pystyvät tuottamaan laktoosia, sakkaroosia, mannoosia. Ei kykene fermentoimaan mannitolia ja trehaloosia.
Merkittävin on Staphylococcus epidermidis, joka on yksi johtavista kliinisesti merkittävistä patogeeneistä. Aiheuttaa septikemiaa, sidekalvotulehdusta, pyodermaa, virtsatieinfektioita. Koagulaasi-negatiivisten kantojen joukossa on myös monia sairaalainfektioiden edustajia..
Staphylococcus saprophyticus, saprofyyttinen tahrassa
Tarkoittaa koagulaasi-negatiivisia kantoja, jotka voivat esiintyä sekä aerobisissa että anaerobisissa olosuhteissa. Ne lisääntyvät aktiivisesti haavan pinnalla, vaurioituneilla ihoalueilla, vakavissa palovammoissa, vieraiden kappaleiden kanssa pehmytkudoksissa, siirteiden, proteesien läsnä ollessa, invasiivisissa toimenpiteissä.
Usein johtaa myrkyllisen sokin kehittymiseen. Tämä vaikutus johtuu endotoksiinien vaikutuksesta. Kehittyy usein käytettäessä sorbenttamponeja naisilla kuukautisten aikana, synnytyksen jälkeisenä aikana, abortin, keskenmenon, gynekologisten toimenpiteiden jälkeen, pitkäkestoisen estosuojauksen.
Kliinistä kuvaa edustaa jyrkkä lämpötilan nousu, pahoinvointi, terävä kipu lihaksissa ja nivelissä. Myöhemmin esiintyy tyypillisiä täpläpurkauksia, useimmiten yleistyneitä. Hypotensio kehittyy, johon liittyy tajunnan menetys. Kuolleisuus saavuttaa 25%.
Ulosteen stafylokokki tahrana
Se on elintarvikkeista johtuvien sairauksien tärkein aiheuttaja. Pitää hyvin ympäristössä. Tärkein tartuntareitti on ulosteen-suun kautta. Se vapautuu ympäristöön ulosteiden mukana. Sisältää kehoon huonosti kypsennettyä ruokaa, likaisia käsiä, pesemättömiä ruokia.
Vaikutusmekanismi johtuu stafylokokki-enterotoksiinista, jotka ovat lämpöstabileja polypeptidejä, jotka muodostuvat enterotoksigeenisten kantojen, stafylokokkien lisääntymisen aikana elintarvikkeissa, suolistossa ja keinotekoisissa ravinteissa. Osoita suurta vastustuskykyä ruokaentsyymien vaikutukselle.
Toksiinien enteropatogeenisuus määritetään niiden yhteydellä mahalaukun ja suoliston epiteelisoluihin, vaikutuksella epiteelisolujen entsymaattisiin järjestelmiin. Tämä puolestaan johtaa prostaglandiinien, histamiinin muodostumisnopeuden lisääntymiseen, lisääntyneeseen nesteiden erittymiseen mahalaukun ja suoliston onteloon. Lisäksi toksiinit vahingoittavat epiteelisolukalvoja ja lisäävät suolen seinämän läpäisevyyttä muille bakteeriperäisille myrkyllisille tuotteille..
Ulosteen enteropatogeenisten stafylokokkien virulenssia säätelee bakteerisolun geneettinen laite vastauksena ympäristötekijöihin, mikä antaa mikro-organismille mahdollisuuden sopeutua nopeasti ympäristöolosuhteisiin, mikä antaa mikro-organismin sopeutua nopeasti muuttuviin olosuhteisiin siirtyessään yhdestä mikrobiosenoosista toiseen..
Differentiaalinen diagnoosi
Kun määritetään Staphylococcus-suvun eri edustajien rooli ja merkitys ihmisten pyroinflammatoristen sairauksien etiologiassa, niiden havaitsemisen suhteellisesta yksinkertaisuudesta huolimatta niihin liittyy lukuisia vaikeuksia. Tämä johtuu siitä, että stafylokokki edustaa normaalia mikroflooraa, joka asuu ihmiskehon eri biotoopeissa. On välttämätöntä erottaa selvästi endogeeninen stafylokokki, joka kehittyy kehon sisällä, sekä endogeeninen, joka tunkeutuu kehoon ja ympäristöstä. On myös tärkeää ymmärtää, mitkä ihmiskehon biotoopeista ovat sille tyypillisiä ja missä se edustaa ohimenevää kasvistoa (sattunut sattumalta).
On myös tärkeää ottaa huomioon mikro-organismin suuri vaihtelu eri tekijöiden, mukaan lukien antibiootit, vaikutuksen alaisena. Huomioon otetaan laaja valikoima kliinisiä ilmenemismuotoja ja nosologisia muotoja. Siksi yleinen järjestelmä stafylokokki-infektion diagnosointiin. On helpompaa tutkia normaalisti steriilejä biologisia väliaineita (veri, virtsa, aivo-selkäydinneste). Tässä tapauksessa minkä tahansa mikro-organismin, siirtomaa, havaitseminen on patologia. Vaikein on nenän, nielun, suoliston sairauksien diagnosointi, bakteerien kantajan tutkimus.
Yleisimmässä muodossa diagnoosimenetelmä voidaan supistaa biologisen materiaalin oikeaan näytteenottoon suorittamalla sen bakteriologinen ymppäys keinotekoisella ravintoalustalla. Tässä vaiheessa voidaan suorittaa alustava mikroskopia. Tutkimalla näytteen morfologisia, sytologisia piirteitä on mahdollista saada tiettyjä tietoja mikro-organismista, suorittaa ainakin sen yleinen tunnistaminen.
Yksityiskohtaisempien tietojen saamiseksi tarvitaan eristää puhdas viljelmä ja suorittaa sen kanssa muita biokemiallisia, serologisia ja immunologisia tutkimuksia. Tämän avulla voit määrittää paitsi geneerisen myös lajin, myös määrittää biologisen identiteetin, erityisesti serotyypin, biotyypin, faagin ja muut ominaisuudet..
Keneen yhteyttä?
Stafylokokkien hoito näyte
Stafylokokki-infektio vaatii antibioottihoitoa. Hoito on yksinomaan etiologista, toisin sanoen sen tarkoituksena on poistaa taudin syy (itse bakteerit) tai pikemminkin vähentää sen saastumisastetta normaalille tasolle. Käytetään erilaisia antibiootteja.
Jotkut lääkärit käyttävät mieluummin lääkkeitä, joilla on laaja vaikutusvalikoima, kun taas toiset määrittävät potilailleen antibiootteja, joiden tarkoituksena on yksinomaan poistaa gram-positiiviset infektiot, mukaan lukien stafylokokki. Valinta määräytyy pääasiassa antibioottiherkkyyden analyysin tulosten perusteella, minkä seurauksena määritetään tehokkain lääke ja valitaan sen optimaalinen annos..
Joissakin lievissä tapauksissa antibioottihoitoa ei ehkä tarvita tilan korjaamiseksi. Se voi olla yksinkertaisesti tarpeen normalisoida mikrofloora. Tämä havaitaan dysbioosin yhteydessä. Tässä tapauksessa määrätään probiootteja, prebiootteja, jotka normalisoivat mikroflooran tilan vähentämällä patogeenisen kasviston määrää ja lisäämällä normaalin mikroflooran edustajien pitoisuutta..
Oireenmukaista hoitoa käytetään harvoin, koska yleensä se riittää infektion eliminoimiseksi, ja siihen liittyvät oireet häviävät itsestään. Joissakin tapauksissa määrätään lisätoimenpiteitä, esimerkiksi: kipulääkkeet, tulehduskipulääkkeet, antihistamiinit, allergialääkkeet. Ihosairauksiin käytetään ulkoisia aineita: voiteita, voiteita. Fysioterapiaa, kansanhoitoja ja homeopaattisia lääkkeitä voidaan määrätä.
Vitamiinihoitoa ei suoriteta, koska vitamiinit toimivat mikro-organismien kasvutekijöinä. Poikkeuksena on C-vitamiini, joka on otettava annoksella 1000 mg / vrk (kaksinkertainen annos). Tämä lisää immuniteettia, vastustuskykyä ja kehon vastustuskykyä haitallisten tekijöiden vaikutuksille.
Lääkkeet
Tartuntatautien hoitoon on suhtauduttava vakavasti. Itsehoitoa ei voida tehdä, sillä on usein tuhoisia seurauksia. Ennen hoidon aloittamista on otettava huomioon monia vivahteita. Mikä parasta, vain lääkäri voi tehdä tämän..
On tärkeää noudattaa varotoimia: älä käsittele sokeasti infektiota, vaikka sinulla olisi selvä kliininen kuva. On välttämätöntä suorittaa bakteriologinen tutkimus, eristää taudin aiheuttaja, valita optimaalisin antibiootti suoraan sitä varten, määrittää tarvittava annos, joka estää kokonaan mikro-organismin kasvun.
On myös tärkeää suorittaa koko kurssi, vaikka oireet olisivat hävinneet. Tämä johtuu siitä, että jos lopetat hoidon, mikro-organismeja ei tapeta kokonaan. Eloonjääneistä mikro-organismeista tulee nopeasti vastustuskykyisiä lääkkeelle. Jos sitä käytetään uudelleen, se on tehoton. Lisäksi kehittyy resistenssi koko lääkeryhmälle ja vastaaville lääkkeille (ristireaktion kehittymisen vuoksi).
Toinen tärkeä varotoimi on, että et voi itse pienentää tai suurentaa annosta. Pelkistys ei välttämättä ole riittävän tehokas: bakteereja ei tapeta. Näin ollen ne mutatoituvat lyhyessä ajassa, hankkivat resistenssin ja korkeamman patogeenisyyden..
Joillakin antibiooteilla voi olla haittavaikutuksia. Vatsa ja suolisto ovat erityisen herkkiä antibiooteille. Gastriitti, dyspeptiset häiriöt, ulosteen häiriöt, pahoinvointi voivat kehittyä. Jotkut vaikuttavat negatiivisesti maksan tilaan, joten ne on otettava yhdessä hepatoprotektorien kanssa.
Seuraavat ovat antibiootteja, jotka ovat toimineet hyvin stafylokokki-infektioiden hoidossa vähäisillä sivuvaikutuksilla.
Amoxiclav on tehokas minkä tahansa lokalisoinnin stafylokokki-infektioiden hoidossa. Sitä käytetään hengitysteiden, urogenitaalisen järjestelmän, suoliston sairauksien hoidossa. Ota 500 mg päivässä kolmen päivän ajan. Toista hoitojakso tarvittaessa..
Ampisilliiniä määrätään pääasiassa ylemmän ja alemman hengitysteiden sairauksiin. Optimaalinen annos on 50 mg / kg ruumiinpainoa.
Oksasilliini on tehokas sekä paikallisissa tulehdusprosesseissa että yleistyneessä infektiossa. Se on luotettava sepsiksen ehkäisy. Määrätty 2 grammaa 4 tunnin välein. Laskimoon.
Märkiviä-tulehduksellisia ihosairauksia varten levitetään kloramfenikolivoite ulkoisesti levittämällä se ohuella kerroksella vaurioituneelle pinnalle. Myös kloramfenikoli otetaan suun kautta, 1 gramma kolme kertaa päivässä. Tarttuvan prosessin voimakkaan yleistyessä kloramfenikoli injektoidaan lihakseen, 1 gramma 4-6 tunnin välein.
Peräpuikot Staphylococcus aureuksesta
Sitä käytetään pääasiassa gynekologisiin sairauksiin, virtsateiden infektioihin, harvemmin - suoliston dysbioosiin peräsuolen tulehduksella. Vain lääkäri voi määrätä peräpuikkoja ja valita optimaalisen annoksen, koska väärin käytettynä on suuri komplikaatioiden riski ja infektion leviäminen edelleen. Peräpuikkoja ei määrätä ilman alustavia testejä. Indikaatio niiden käytöstä on yksinomaan stafylokokki.