Jakkaran koprogrammi: dekoodaus aikuisilla ja lapsilla, taulukon normit, miten valmistella ja ottaa se oikein

Coprogram (ulosteen analyysi) - välttämätön laboratoriotutkimus ihmisen ulosteista.

Auttaa havaitsemaan patogeenien läsnäolon suolistossa, kuten hiivat, loiset ja bakteerit, jotka edistävät kroonisia sairauksia ja neurologisia toimintahäiriöitä.

Tutkimus auttaa myös arvioimaan hyödyllisten bakteerien määrää, suoliston immuunitoimintaa, yleistä terveyttä ja tulehdusmerkkejä..

1. Säännöt potilaan toimituksesta ja valmistelusta ulosteiden keräämiseen
2. Kuinka lahjoittaa vauvan ulosteet koprogrammille
3. Jos epäilet mitä tautia, ulosteiden yleinen analyysi on tarpeen
4. Ulosteiden mikroskooppinen, kemiallinen ja makroskooppinen tutkimus
5. Coprogram-dekoodaus lapsella ja aikuisella taulukossa
6. Liittyvät videot

Säännöt potilaan toimituksesta ja valmistelusta ulosteiden keräämiseen

Vaiheittainen valmistelu koprogrammille:

• Ennen kuin koprologrammille tehdään uloste-analyysi, jos käytetään lääkkeitä, paksusuolen sisäpinnasta ja ruuansulatuskanavan röntgenkuvasta tehtiin bariumia, siitä on ilmoitettava hoitavalle lääkärille;
• Sulje pois, kun ulosteessa oleva koprogrammi:
  • lääkkeet, jotka sisältävät rautaa, vismutia;
  • suoliston häiriöiden tai laksatiivien lääkkeet;
  • antihelmintiset hyökkäykset;
  • useisiin antibiooteihin liittyvät aineet;
  • loislääkkeet ja ei-steroidiset tulehduskipulääkkeet.

Jotkut näistä huumeiden ryhmistä voivat antaa väärän testituloksen..

• Ilmoita lääkärille, jos ulkomailla on tapahtunut matkoja, muutoksia elintarvikkeissa ja ilmastossa sekä alkueläinten (yksisoluisten eläinten) tuomisen riski vaikuttaa myös analyysin tulokseen.
• Ei ole sallittua valita fekaalianalyysiä kopoprogrammille, johon liittyy kuukautisia tai paksusuolen vaurioita;
• Jos materiaali kosketti erilaisia ​​nesteitä, kuten virtsaa, vettä tai desinfiointiaineita wc: ssä, sen ei katsota soveltuvan testaukseen..

Kuinka testata oikein:

• pese sukupuolielimet ja sulkijalihakset saippualla ja lämpimällä vedellä analyysin puhtauden vuoksi;
• koprogramman ulosteiden analyysi viedään muovilasiin aiemmin apteekista ostetulla lusikalla. Tarpeeksi 3-5 kuutiosenttimetriä, noin teelusikallinen;
• astiat suljetaan kannella, ne asettavat nimikirjaimet ja viedään mukana olevan asiakirjan kanssa tutkimuskeskukseen;
• tällaista materiaalia varastoidaan korkeintaan 8 tuntia lämpötilassa +3 ° C - + 5 ° C.

Kuinka lahjoittaa vauvan ulosteet koprogrammille

Kopoprogrammi vauvan ulosteista otetaan aina kun se on mahdollista, koska vauvan ulostamista ei voida säätää. Jos mahdollista, voit kerätä vaipasta.

Jos epäilet mitä tautia, ulosteiden yleinen analyysi on tarpeen

Ulosteet lähetetään koprogrammiin, jos epäillään ja suljetaan pois seuraavat sairaudet:

• maksa- ja sappirakon sairaudet;
• ruokatorven suonikohjut;
• piilevä suolen tukkeuma;
• mahalaukun ja pohjukaissuolihaavan haavaumat;
• haimatulehdus;
• proktiitti;
• suoliston divertikuliitti;
• Crohnin tauti;
• enterokoliitti ja koliitti (esimerkiksi: haavainen paksusuolentulehdus (NUC));
• keltaisuus;
• paksusuolen syöpä;
• ärtyvän suolen oireyhtymä;
• loiset ihmiskehossa;
• alkueläinten aiheuttama punatauti;
• tartuntataudit (kolera, salmonelloosi)
• anemia jne..

Mitä koprogrammi osoittaa - kaikkien löydettyjen poikkeavuuksien ja patologioiden kokonaisuus antaa käsityksen suoliston mikrofloorasta tietyllä hetkellä ja kyvyn tunnistaa piilevästi kulkevat ruoansulatuskanavan sairaudet.

Ulosteiden mikroskooppinen, kemiallinen ja makroskooppinen tutkimus

Koko.

• kuukauden ikäisessä lapsessa - 10-20 grammaa päivässä;
• kuukaudesta kuuteen kuukauteen ulosteiden määrä päivässä on 30-50 grammaa;
• normi aikuisilla on 150-400 grammaa.

Sekä aikuisilla että lapsilla on poikkeamia tavanomaisesta ulostemäärästä. Tämä tapahtuu epäsäännöllisellä suolenliikkeellä. Ulosteiden tilavuuseritys - havaittu lisääntyneillä suolen silmän supistuksilla (suoliston, haiman, sappirakon seinämän tulehdus, kivien esiintyminen sappitiehyessä ja sen kanavissa, ruoansulatuskanavan poikkeamat ohutsuolessa).

Jakkaran rakenne.

• imettämisen aikana limainen uloste;
• valmiista seoksista ulosteet ovat kitin muodossa;
• vanhemmilla lapsilla ja aikuisilla ulosteiden tulisi olla täysin muodostuneita.

Ulkonäkö ja muoto:

Tiheä uloste voi esiintyä peräsuolen kaventumisella, sen kouristuksella, tukkeutumisella. Neste, jolla on lisääntynyt suolen eritys, paksusuolen limakalvon tulehdusprosessi, syömishäiriö, lisääntynyt suoliston supistuminen.

Voiteen muodossa - haimatulehdukseen ja kolekystiittiin. Ruoansulatuskanavien liiallisella työllä ja ripulilla havaitaan löysät ulosteet. Jos käymisprosessi liittyy dyspepsiaan, ulosteet vaahtoavat.

Väri.

Vaihtelee ikäryhmän mukaan:

• lapsilla, jotka syövät äidinmaitoa - kellertävä kulta tai keltainen siirtymällä vihreään;
• lapset, jotka istuvat vauvanruoalla - kellanruskea;
• aikuisten normi on ruskea.

• tummat tai mustat ulosteet - havaittu sisäisen verenvuodon yhteydessä (pääasiassa ruoansulatuskanavan alussa), vismuttiin perustuvien lääkkeiden käytön ja mustien marjojen syömisen yhteydessä;
• ruskea - musta - kun syöt ruokaa, joka sisältää paljon proteiinia, mädäntyviä suolistoinfektioita, tukkeumia, ruoansulatusfunktion epäonnistuminen;
• punaiset ulosteet - peräsuolen tulehduksella, johon liittyy haavainen prosessi;
• ulosteiden vihreä väri - osoittaa entsyymin lisääntymisen bilirubiini tai biliverdin;
• vihreä - musta - rautaa sisältävien alkuaineiden nauttimisen jälkeen;
• vaaleankeltainen - haiman toiminnallisuuden rikkomisen yhteydessä;
• harmaa, enemmän valkoista väriä - tarttuvalla maksatulehduksella, sappi- ja haimasairauksilla.

Lähtevä haju.

Ulosteet antavat ilmaan erikoisen hajun, joka sisältää: metaania, fenolia, rikkivetyä, skatolia ja indolia.

• imeväisillä äidinmaidossa - hapan;
• kun syötetään valmiilla seoksilla - mätän haju;
• vanhemmilla lapsilla on tavallinen ulosteiden haju, heidän ei pitäisi haju mitään kovaa.

Hajuun vaikuttavat tekijät:

• mätän haju - havaittu mahalaukun, paksusuolen tulehduksella, suoliston mädäntyneellä häiriöllä;
• hapokas - käymisprosessin liittäminen häiriöön;
• voimakas fetidi - haiman tulehdus, sappitiehye ja sen kanavien tukkeutuminen samanaikaisesti kivillä, peräsuolen rauhasten ylieritys
• voihappoa muistuttava - ulosteiden inkontinenssiin.

Ulosteiden pH.

Mitä ulosteen ph: ta aikuisella ja lapsella pidetään normaalina ulosteiden koprogrammissa:

• keinotekoisille lapsille - heikko happama (pH = 6,8-7,5);
• luonnollisella rintamaidolla - hapan (pH = 4,8 - 5,8);
• vanhemmat lapset ja aikuiset - neutraali pH (7,0 - 7,5).

PH-poikkeamat happamalle tai emäksiselle puolelle riippuvat suoliston mukavuudesta. Voit syödä suuria määriä hiilihydraatteja ja aiheuttaa käymisprosesseja, mikä saa pH: n menemään happamaan ympäristöön. Ja kun sitä kulutetaan valtavasti proteiiniruokaa suolistossa, alkavat hajoamisprosessit, jotka vievät pH-tasapainon emäksiseen ympäristöön.

PH-happamuutta muuttavat prosessit:

• heikko emäksinen (7,8 - 8,0): ohut osa ei selviä hyvin ruoan jalostuksesta;
• ph-alkalinen (8,0 - 8,5): suoliston tulehdus, sen tukkeutuminen, haiman normaalin toiminnan häiriö;
• terävä emäksinen (> 8,5): mädäntynyt dyspepsia;
• terävä happama pH (

Koprogramman ulosteiden analyysi: mikä se on, indikaattorit, normit, dekoodaus

Koprogrammin ulosteanalyysi (koprogrammi, ulosteen yleinen analyysi, ulosteen kliininen analyysi) on jakkojen laboratoriotutkimus, jonka aikana on mahdollista arvioida ihmisen ruoansulatuskanavan tila. Koprogrammi sisältää ulosteiden fysikaalisten ominaisuuksien määrittämisen (makroskooppinen tutkimus), sen kemiallisen koostumuksen ja mikroskooppisen tutkimuksen.

Ulosteet ovat kokoelma sulamattomia ruokajätteitä sekä kehon jätetuotteita, jotka vapautuvat ulommasta ympäristöstä distaalisista suolista ulostuksen aikana. Ulosteiden erityinen haju johtuu haihtuvien aineiden (rikkivety, indoli, skatoli jne.) Läsnäolosta. Ulosteiden väri johtuu sterkobiliinin ja muiden sappipigmenttien läsnäolosta. Noin 30% ulosteiden kuivamassasta on mikro-organismeja, jotka kuuluvat normaaliin suoliston mikroflooraan.

Coprogramia ei määrätä verenvuotoisten peräpukamien läsnä ollessa kolonoskopian ja radiologisen tutkimuksen jälkeen naisille kuukautisten aikana.

Koprologia tai ulosteiden tieteellinen tutkimus antaa mahdollisuuden määrittää entsyymien aktiivisuus ja ruoansulatuskanavan ruoansulatuskyky, suoliston evakuointitoiminto, tulehduksellisten prosessien esiintyminen maha-suolikanavan elimissä, loiset sekä suoliston mikroflooran tila.

Koprogrammi voidaan suorittaa ennalta ehkäiseviin tarkoituksiin (esimerkiksi raskauden aikana) osana ruoansulatuskanavan sairauksien kattavaa diagnoosia sekä hoidon arvioimiseksi. Analyysi sisältyy tutkimuskokonaisuuteen, joka suoritetaan lapsille, joilla on maha-suolikanavan sairauksia.

Kuinka lahjoittaa ulosteet koprogrammille oikein

Ota yhteys lääkäriisi ennen testaamista. Asiantuntija selittää, miten materiaali valmistellaan ja kerätään oikein, mitä tämä analyysi osoittaa, kuinka paljon pätevä, kuinka kauan tulos on valmis. Valmistelu- ja toimitusehdot sekä analyysiin tarvittavan materiaalin määrä voivat vaihdella laboratorioissa..

Ennen tutkimusta voi olla tarpeen peruuttaa otetut lääkkeet (laksatiivit, rauta, vismutti, entsyymit, bariumsulfaatti, peräsuolen peräpuikot jne.). Tältä osin sinun on myös neuvoteltava lääkärin kanssa, joka kirjoitti lähetyksen analyysia varten..

Coprogramia ei määrätä verenvuotoisten peräpukamien läsnä ollessa kolonoskopian ja radiologisen tutkimuksen jälkeen naisille kuukautisten aikana.

Älä kerää materiaalia tutkimukseen peräruiskeiden tai laksatiivien jälkeen.

Analyysiä varten ulosteet kerätään spontaanin suolenliikkeen jälkeen puhtaaseen, kuivaan astiaan. Kaikki mitä tarvitset aineiston keräämistä varten analyysia varten, valmistellaan etukäteen.

Koprogrammi voidaan suorittaa ennaltaehkäiseviin tarkoituksiin osana ruoansulatuskanavan sairauksien kattavaa diagnoosia sekä hoidon arvioimiseksi.

Ulosteet on suositeltavaa kerätä erityisesti suunniteltuihin muoviastioihin, joissa on suljettu kansi, lastalla, jonka voi ostaa apteekista tai laboratoriosta ennen testausta. Yleensä 10-15 grammaa materiaalia riittää koprogrammille, sinun ei tarvitse ottaa täyttä astiaa analyysiä varten.

On toivottavaa toimittaa materiaali laboratorioon kahden, mutta viimeistään kahdeksan tunnin kuluttua keräyksestä, tänä aikana se soveltuu analysointiin.

Coprogram-indikaattorit ja normit

Taulukossa esitetään normaaliarvot koprogrammin pääindikaattoreille.

Jäljelle jäänyt sulamaton ruoka

Lihakset raitaiset

Ilmoittamattomat lihassäikeet

Yksi valmistelussa

Rasvahapposuolat

Sulava kasvikuitu

Jodofiilinen kasvisto (normaali)

Yksi valmistelussa

Jodofiilinen kasvisto (patologinen)

Koprogrammitulosten dekoodaus

Ulosteet

Normaalisti aikuisilla, kliinisesti terveillä ihmisillä, sekoitettua ruokavaliota noudattaen, erittyy 100-200 g ulosteita päivässä, mutta määrä voi vaihdella kulutetun ruoan ja patologioiden esiintymisen mukaan. Joten se muuttuu, kun sapen virtaus suolistoon rikkoo, riittämätön ruoansulatus ohutsuolessa, ummetus, koliitti, johon liittyy ripulia tai haavaumia, haiman patologiat, nopeutettu evakuointi suolesta.

Älä kerää materiaalia tutkimukseen peräruiskeiden tai laksatiivien jälkeen.

Johdonmukaisuus

Ulosteiden öljyinen koostumus voi osoittaa haiman eksokriinisen toiminnan puutteen, sapen virtauksen rikkomisen. Nestemäiset ulosteet havaitaan mädäntyneen dyspepsian, nopeutetun evakuoinnin ohutsuolesta, koliitin kanssa. Rakeisen kaltaiset ulosteet erittyvät dyspepsiaan, paksusuolitulehdukseen ja nopeutettuun evakuointiin paksusuolesta. Ulosteiden vaahtoava koostumus on ominaista fermentatiiviselle dyspepsialle; lampaiden ulosteet erittyvät paksusuolitulehduksessa ummetuksella. Tiheä jakkara, joka vapautuu kerran päivässä, on ominaista ummetukselle..

Obstruktiivisen keltaisuuden vuoksi ulosteet muuttuvat värillisiksi, verenvuodosta ruoansulatuskanavan yläosasta vapautuvat tervaiset ulosteet (melena), paksusuolesta vuotavat ulosteet ovat väriltään punaisia. Vaaleanruskea uloste voi viitata nopeutettuun evakuointiin paksusuolesta. Keltainen uloste havaitaan fermentatiivisen dyspepsian ja riittämätön ruoansulatuksen ohutsuolessa, vaaleankeltainen uloste voi viitata haiman vajaatoimintaan. Imeväisten vihreät ulosteet ovat useimmiten muunnelma normista ja esiintyvät äidin ruokavalion kanssa, mutta ne voivat myös toimia merkkinä suoliston limakalvon aliravitsemuksesta tai tulehduksesta..

Haju

Mätäinen haju näkyy ulosteissa, joissa mahalaukun ruoansulatus on riittämätöntä, suoliston liikehäiriöt, mädäntynyt dyspepsia. Höyhenevä ulosteen haju voi viitata haiman rikkomiseen, riittämätön sappivirtaus suolistoon. Hapan haju esiintyy fermentatiivisen dyspepsian yhteydessä.

Ulosteet on suositeltavaa kerätä erityisesti suunniteltuihin muoviastioihin, joissa on suljettu kansi, lastalla.

Happamuus

Heikosti emäksinen ulosteen reaktio havaitaan riittämätöntä ruoansulatusta ohutsuolessa, emäksistä - riittämätöntä mahalaukun ruoansulatusta, haiman patologioita, koliittia, ummetusta. Terävästi emäksinen ulostereaktio osoittaa mädäntyneen dyspepsian.

Ulosteiden happama reaktio voi viitata tulehdusprosessiin ohutsuolessa, ankara happama reaktio voi osoittaa fermentaatiodysbioosia tai koliittia.

Lihaskuidut

Merkittävä riittämättömästi sulavien sidekudosten ja lihaskudosten pitoisuus ulosteissa (kreatorrea) voi johtua heikentyneestä mahalaukun eritysfunktiosta ja / tai haiman toiminnasta.

Liiallinen rasvan erittyminen ulosteisiin (steatorrhea) voi viitata haiman puutteelliseen toimintaan, sappierityksen heikkenemiseen.

Selluloosa

Ruuansulatettavaa kuitua löytyy ulosteista, jos mahalaukun ruoansulatus on riittämätöntä, ruoansulatus ohutsuolessa, fermentatiivinen dyspepsia, haavainen paksusuolitulehdus. Sulamattomilla kasvikuiduilla ei ole diagnostista arvoa.

Tärkkelys

Näytteessä sulamaton tärkkelys (amilorrhea) on merkki ohutsuolen patologiasta.

Jodofiilinen kasvisto

Jodofiilinen kasvisto havaitaan fermentatiivisessa dyspepsiassa, riittämättömässä ruoansulatuksessa ohutsuolessa, haiman häiriöt, nopeutettu evakuointi paksusuolesta.

Epiteeli

Huomattava määrä epiteelisoluista ulosteissa on ominaista tulehdusprosesseille, suoliston kasvaimille, dysbioosille.

Punasolut

Punasolut havaitaan ulosteissa, joissa on haavainen paksusuolitulehdus, peräpukamat, peräsuolen halkeamat, polyypit, punatauti, pahanlaatuiset kasvaimet.

Yleensä 10-15 grammaa materiaalia riittää koprogrammille, sinun ei tarvitse ottaa täyttä astiaa analyysiä varten.

Leukosyytit

Huomattava määrä leukosyyttejä ulosteessa viittaa pääsääntöisesti suoliston tulehdusprosessiin (haavainen paksusuolitulehdus, punatauti jne.), Se voi myös olla merkki kasvaimesta.

Helmintit ja muut tartuntataudit

Helminttien ja / tai niiden munien, alkueläinten, hiivan kaltaisten sienien havaitseminen osoittaa yhden tai toisen loisen tai mikro-organismin aiheuttaman infektion.

Lima

Se löytyy paksusuolitulehduksesta, johon liittyy ummetus, haavainen paksusuolentulehdus, ummetus.

Kiteet

Ulosteen kalsiumoksalaattikiteet voivat olla merkki amebiaalisesta punataudista, mahalaukun vajaatoiminnasta, allergisista prosesseista, helmintisista hyökkäyksistä.

Hemosideriini havaitaan ulosteessa suoliston verenvuodon jälkeen.

Bilirubiini

Bilirubiinia löytyy ulosteista, joilla on lisääntynyt suoliston peristaltiikka, suoliston nopeampi evakuointi, dysbioosi.

Artikkeliin liittyvä YouTube-video:

Koulutus: 2004-2007 "Ensimmäisen Kiovan lääketieteellisen korkeakoulun" erikoisuus "Laboratoriodiagnostiikka".

Löysitkö virheen tekstistä? Valitse se ja paina Ctrl + Enter.

Korkein ruumiinlämpö mitattiin Willie Jonesissa (USA), joka joutui sairaalaan lämpötilan ollessa 46,5 ° C.

Ihmiset, jotka ovat tottuneet syömään aamiaista säännöllisesti, ovat paljon vähemmän liikalihavia..

Ihmisen vatsa selviytyy hyvin vieraista esineistä ilman lääketieteellistä apua. On tunnettua, että mahalaukun mehu voi liuottaa jopa kolikoita..

Useimmat naiset voivat saada enemmän nautintoa mietiskellessään kaunista vartaloaan peilistä kuin seksistä. Joten, naiset, pyrkivät harmoniaan.

Monet lääkkeet markkinoitiin alun perin huumeina. Esimerkiksi heroiinia markkinoitiin alun perin yskälääkkeenä. Ja lääkärit suosittivat kokaiinia anestesiana ja keinona lisätä kestävyyttä..

Neljä viipaletta tummaa suklaata sisältää noin kaksisataa kaloria. Joten jos et halua parantua, on parempi olla syömättä enempää kuin kaksi viipaletta päivässä..

74-vuotias australialainen asukas James Harrison on luovuttanut verta noin 1000 kertaa. Hänellä on harvinainen veriryhmä, jonka vasta-aineet auttavat vastasyntyneitä, joilla on vaikea anemia, selviytymään. Siten australialainen pelasti noin kaksi miljoonaa lasta..

On erittäin uteliaita lääketieteellisiä oireyhtymiä, esimerkiksi esineiden pakonomainen nieleminen. Tämän maniasta kärsivän potilaan vatsasta löydettiin 2 500 vieraata esinettä.

Masennuslääke Clomipramine aiheuttaa orgasmin 5%: lla potilaista.

Ihmisten lisäksi vain yksi elävä olento maapallolla kärsii eturauhastulehduksesta - koirista. Nämä ovat todella uskollisimpia ystäviämme.

Aasin putoaminen rikkoo todennäköisemmin niskaasi kuin kaatuminen hevoselta. Älä vain yritä kumota tätä väitettä..

WHO: n tutkimuksen mukaan päivittäinen puolen tunnin keskustelu matkapuhelimella lisää aivokasvaimen kehittymisen todennäköisyyttä 40%.

Masennuslääkkeitä käyttävä henkilö masentuu useimmiten uudelleen. Jos ihminen selviytyi masennuksesta yksin, hänellä on kaikki mahdollisuudet unohtaa tämä tila ikuisesti..

Jokaisella henkilöllä on paitsi yksilölliset sormenjäljet ​​myös kieli.

Pelkästään Yhdysvalloissa käytetään yli 500 miljoonaa dollaria vuodessa allergialääkkeisiin. Uskot edelleen, että löydetään tapa lopulta voittaa allergiat.?

Huonoista elinoloista isoissa kaupungeissa on jo pitkään tullut objektiivinen todellisuus, josta ei ole paeta. Ongelmana on, että kardinaali toimii.

Coprogram

Coprogram on tutkimus ulosteista (ulosteet, ulosteet, uloste), sen fysikaalisten, kemiallisten ominaisuuksien sekä erilaisten komponenttien ja sulkeumien analyysi. Se on osa ruoansulatuskanavan ja ruoansulatuskanavan toiminnan diagnostista tutkimusta..

Ulosteiden yleinen analyysi.

Koprogramma, uloste-analyysi.

Mitä biomateriaalia voidaan käyttää tutkimukseen?

Kuinka valmistautua tutkimukseen oikein?

Poista laksatiivien saanti, peräsuolen peräpuikkojen, öljyjen käyttö, rajoita suoliston liikkuvuuteen vaikuttavien lääkkeiden (belladonna, pilokarpiini jne.) Ja ulosteiden väriä (rauta, vismutti, bariumsulfaatti) 72 tunnin sisällä ennen ulosteen toimittamista.

Yleistä tutkimuksesta

Coprogram on tutkimus ulosteista (ulosteet, ulosteet, uloste), sen fysikaalisten, kemiallisten ominaisuuksien sekä erilaisten komponenttien ja sulkeumien analyysi. Se on osa ruoansulatuskanavan ja ruoansulatuskanavan toiminnan diagnostista tutkimusta..

Ulosteet - ruoansulatuskanavan lopputuote ruoansulatuskanavassa ruoansulatusentsyymien, sapen, mahalaukun mehun ja suolistobakteerien vaikutuksen alaisena.

Koostumuksen suhteen ulosteet ovat vettä, jonka pitoisuus on normaalisti 70-80%, ja kuivaa jäännöstä. Puolestaan ​​kuiva jäännös koostuu 50% elävistä bakteereista ja 50% pilkotun ruoan jäännöksistä. Jopa normaalissa rajoissa ulosteiden koostumus on suurelta osin epävakaa. Monin tavoin se riippuu ravinnosta ja nesteen saannista. Vielä suuremmassa määrin ulosteiden koostumus vaihtelee eri sairauksien mukaan. Tiettyjen komponenttien määrä ulosteessa muuttuu ruoansulatuskanavan patologiasta tai toimintahäiriöstä, vaikka poikkeamat muiden kehojärjestelmien työssä voivat myös vaikuttaa merkittävästi ruoansulatuskanavan toimintaan ja siten ulosteiden koostumukseen. Erilaisten sairauksien muutosten luonne on erittäin erilainen. Seuraavat ulostekoostumuksen ryhmät voidaan erottaa:

• muutos tavallisesti ulosteessa olevien komponenttien määrässä,
• sulamaton ja / tai sulamaton ruokajäte,
• biologiset elementit ja aineet, jotka vapautuvat kehosta suoliston onteloon,
• erilaiset aineet, jotka muodostuvat suoliston onteloon aineenvaihduntatuotteista, kudoksista ja kehon soluista,
• mikro-organismit,
• vieraat biologista ja muuta alkuperää olevat sulkeumat.

Mihin tutkimusta käytetään?

• Ruoansulatuskanavan erilaisten sairauksien diagnosointiin: maksan, vatsan, haiman, pohjukaissuolen, ohuen ja paksusuolen, sappirakon ja sappiteiden patologia.
• Ruoansulatuskanavan sairauksien hoidon tulosten arvioimiseksi, mikä vaatii pitkäaikaista lääkärin valvontaa.

Kun tutkimus on suunniteltu?

• Ruoansulatuskanavan minkä tahansa taudin oireilla: kipu vatsan eri osissa, pahoinvointi, oksentelu, ripuli tai ummetus, ulosteiden värimuutokset, veri ulosteessa, huono ruokahalu, painon menetys tyydyttävästä ravinnosta huolimatta, ihon, hiusten ja ihon heikkeneminen kynnet, ihon ja / tai silmänvalkuaisten keltaisuus, lisääntynyt kaasuntuotanto.
• Kun taudin luonne edellyttää hoidon tulosten seuraamista hoidon aikana.

Mitä tulokset tarkoittavat?

Indeksi

Viitearvot

Tiheä, muotoinen, kova, pehmeä

Vaaleanruskea, ruskea, tummanruskea, keltainen, kelta-vihreä, oliivi

Ei mitään, pieni määrä

Jäljelle jäänyt sulamaton ruoka

Lihakset muuttuneet

Suuri, kohtalainen, pieni, poissa

Lihaskuidut muuttumattomina

Ei mitään, pieni, kohtalainen, suuri

Sulava kasvikuitu

Ei mitään, pieni määrä

Ei mitään, pieni määrä

Ei mitään, pieni määrä

Yksi valmistelussa

Ei, kolesteroli, aktiivihiili

Ei mitään, pieni määrä

Suolen epiteelisolut

Yksi näkökentissä tai poissa

Jakkaran sakeus määräytyy siinä olevan vesiprosentin mukaan. Normaalina pidetään vesipitoisuutta ulosteissa 75%. Tällöin jakkaralla on kohtalaisen tiheä koostumus ja sylinterimäinen muoto, eli jakkara on muotoinen. Paljon kuitupitoisten kasviperäisten ruokien syöminen lisää suoliston liikkuvuutta, kun taas ulosteet muuttuvat pehmeiksi. Ohut, vetinen koostumus liittyy vesipitoisuuden nousuun jopa 85% tai enemmän.

Nestemäistä, pehmeää ulosetta kutsutaan ripuliksi. Monissa tapauksissa ulosteiden nesteytykseen liittyy sen määrän ja suolen lisääntymisen lisääntyminen päivän aikana. Kehitysmekanismin kautta ripuli on jaettu aineisiin, jotka aiheuttavat veden imeytymistä suolistosta (osmoottinen), mikä johtuu nesteen lisääntyneestä erittymisestä suolen seinämästä (eritys), mikä johtuu lisääntyneestä suoliston liikkuvuudesta (motorinen) ja sekoitetusta.

Osmoottista ripulia esiintyy usein hajoamisen seurauksena ravintoaineiden (rasvat, proteiinit, hiilihydraatit) hajoamisessa ja imeytymisessä. Toisinaan tämä voi tapahtua käytettäessä tiettyjä sulamattomia osmoottisesti aktiivisia aineita (magnesiumsulfaatti, suolavesi). Erittyvä ripuli on merkki tarttuvan ja muun alkuperän suolen seinämän tulehduksesta. Jotkut lääkkeet ja hermoston toimintahäiriöt voivat aiheuttaa motorista ripulia. Usein taudin kehittyminen liittyy vähintään kahden ripulin puhkeamisen mekanismin osallistumiseen, tällaista ripulia kutsutaan sekoitetuksi.

Kova uloste tapahtuu, kun ulosteiden liikkuminen paksusuolen läpi hidastuu, johon liittyy liiallinen kuivuminen (vesipitoisuus ulosteessa on alle 50-60%).

Tavanomainen heikko ulosteiden haju liittyy haihtuvien aineiden muodostumiseen, jotka syntetisoidaan ruoan proteiiniosien (indoli, skatoli, fenoli, kresolit jne.) Bakteerikäymisen seurauksena. Tämän hajun lisääntyminen tapahtuu proteiinituotteiden liiallisella kulutuksella tai kasviperäisten elintarvikkeiden riittämättömällä kulutuksella.

Ulosteiden terävä haiseva haju johtuu suolistossa olevien mädäntymisprosessien lisääntymisestä. Hapan hajua esiintyy ruoan lisääntyneen käymisen aikana, mikä voi liittyä hiilihydraattien entsymaattisen hajoamisen heikkenemiseen tai niiden assimilaatioon sekä tarttuviin prosesseihin.

Ulosteiden normaali väri johtuu sterkobiliinista, bilirubiinin aineenvaihdunnan lopputuotteesta, joka erittyy suolistoon sapen kanssa. Bilirubiini puolestaan ​​on hemoglobiinin hajoamistuote - punasolujen tärkein toiminnallinen aine (hemoglobiini). Siten sterkobiliinin läsnäolo ulosteissa johtuu toisaalta maksan toiminnasta ja toisaalta jatkuvasta veren solukoostumuksen uudistamisprosessista. Jakkaran väri muuttuu normaalisti ruoan koostumuksesta riippuen. Tummemmat ulosteet liittyvät lihan syömiseen.

Värjäytyneet ulosteet (acholiset) - merkki sterkobiliinin puuttumisesta ulosteesta, mikä voi johtua siitä, että sappi ei pääse suolistoon sappitiehyen tukkeutumisen tai maksan sappitoiminnan terävän rikkomuksen vuoksi.

Erittäin tumma uloste on joskus merkki lisääntyneestä sterkobiliinipitoisuudesta ulosteessa. Joissakin tapauksissa tämä havaitaan erytrosyyttien liiallisella hajoamisella, mikä aiheuttaa lisääntynyttä hemoglobiinin metabolisten tuotteiden erittymistä.

Punainen uloste voi johtua verenvuodosta alemmasta suolesta.

Musta väri on merkki verenvuodosta ruoansulatuskanavan yläosasta. Tällöin ulosteen musta väri on seurausta veren hemoglobiinin hapettumisesta mahahapon suolahapolla..

Reaktio heijastaa ulosteen happo-emäsominaisuuksia. Happama tai emäksinen reaktio ulosteissa johtuu tietyntyyppisten bakteerien aktivoitumisesta, joka tapahtuu, kun ruoan käyminen häiriintyy. Normaalisti reaktio on neutraali tai hieman emäksinen. Emäksiset ominaisuudet paranevat, kun proteiinien entsymaattinen hajoaminen pahenee, mikä nopeuttaa niiden bakteerien hajoamista ja johtaa ammoniakin muodostumiseen, jolla on emäksinen reaktio.

Happoreaktio johtuu bakteerien hiilihydraattien hajoamisesta suolistossa (käyminen).

Veri ulosteessa tapahtuu, kun maha-suolikanavassa on verenvuotoa.

Lima on solujen eritystuote, joka ympäröi suoliston vuorausta (suolen epiteeli). Liman tehtävänä on suojata suoliston soluja vaurioilta. Normaalisti ulosteessa voi olla jonkin verran limaa. Tulehdusprosesseissa suolistossa liman tuotanto lisääntyy ja vastaavasti sen määrä ulosteessa kasvaa.

Detritus on pieniä pilkkoutuneita elintarvikkeita ja tuhoutuneita bakteerisoluja. Bakteerisolut voidaan tuhota tulehduksella.

Jäljelle jäänyt sulamaton ruoka

Ruoan jäännökset ulosteessa voivat ilmetä mahanesteen ja / tai ruoansulatusentsyymien riittämättömällä tuotannolla sekä suoliston motiliteetin kiihtyvyydellä.

Lihakset muuttuneet

Muuttuneet lihaskuidut ovat liha-ruoansulatuksen tuote. Hieman muuttuneiden lihaskuitujen pitoisuus kasvaa ulosteessa, kun olosuhteet proteiinin hajoamiselle heikkenevät. Tämä voi johtua mahalaukun mehun, ruoansulatusentsyymien riittämättömästä tuotannosta.

Lihaskuidut muuttumattomina

Muuttamattomat lihaskuidut ovat osia sulamattomasta liharuokasta. Heidän läsnäolonsa ulosteessa on merkki proteiinien hajoamisen rikkomisesta (vatsan, haiman tai suoliston eritystoiminnan rikkomisesta) tai ruoan nopeutetusta liikkumisesta ruoansulatuskanavan läpi.

Sulava kasvikuitu

Sulatettava kasvikuitu - hedelmien ja muiden kasvisruokien massan solut. Se esiintyy ulosteissa ruuansulatuskanavan vastaisesti: mahalaukun eritysvajaus, lisääntyneet mädäntymisprosessit suolistossa, riittämätön sapen eritys, ruoansulatushäiriöt ohutsuolessa.

Neutraali rasva on ruoan rasva-aineosat, joita ei ole hajonnut ja omaksuneet ja jotka sen vuoksi erittyvät suolistosta muuttumattomina. Rasvan normaaliin hajoamiseen tarvitaan haimaentsyymejä ja riittävä määrä sappea, joiden tehtävänä on erottaa rasvamassa hienopisaraiseksi liuokseksi (emulsio) ja lisätä rasvahiukkasten kosketuspintaa tiettyjen entsyymien - lipaasien - molekyylien kanssa. Täten neutraalin rasvan esiintyminen ulosteissa on merkki haiman, maksan riittämätöntä toiminnasta tai heikentyneestä sapen virtauksesta suolen onteloon..

Lapsilla pieni määrä rasvaa ulosteessa voi olla normaalia. Tämä johtuu siitä, että heidän ruoansulatuskanavansa elimet ovat edelleen alikehittyneitä eivätkä siksi aina selviydy aikuisen ruoan omaksumisen kuormituksesta..

Rasvahapot ovat ruuansulatusentsyymien - lipaasien - hajoamisen tuotteita. Rasvahappojen esiintyminen ulosteessa on merkki heikentyneestä imeytymisestä suolistossa. Tämä voi johtua suolen seinämän heikentyneestä imeytymisestä (tulehdusprosessin seurauksena) ja / tai lisääntyneestä peristaltiikasta.

Saippuat ovat pilkkoutumattomien rasvojen muuttuneita jäämiä. Normaalisti 90-98% rasvoista imeytyy ruoansulatuksen aikana, loput voivat sitoutua juomavedessä esiintyviin kalsium- ja magnesiumsuoloihin ja muodostaa liukenemattomia hiukkasia. Saippuan määrän kasvu ulosteessa on merkki rasvojen hajoamisen rikkomisesta ruoansulatusentsyymien ja sapen puutteen seurauksena.

Solunsisäinen tärkkelys on tärkkelys, joka on loukussa kasvisolujen kalvoissa. Sitä ei pitäisi havaita ulosteissa, koska normaalin ruoansulatuksen aikana ruoansulatusentsyymit tuhoavat ohuet solukalvot, minkä jälkeen niiden sisältö hajotetaan ja imeytyy. Solunsisäisen tärkkelyksen ilmestyminen ulosteisiin on merkki ruoansulatuskanavan häiriöistä mahassa mahalaukun mehun erityksen vähenemisen, suoliston ruoansulatushäiriön seurauksena, jos mädäntymis- tai käymisprosessit lisääntyvät..

Solunulkoinen tärkkelys - Tuhoutuneiden kasvisolujen pilkkomattomat tärkkelysjyvät. Normaalisti ruuansulatusentsyymit hajottavat tärkkelyksen ja imeytyvät ruoan kulkiessa ruoansulatuskanavan läpi, joten sitä ei ole läsnä ulosteissa. Sen esiintyminen ulosteessa osoittaa tiettyjen entsyymien riittämätöntä aktiivisuutta, jotka ovat vastuussa sen hajoamisesta (amylaasi) tai liian nopeasta ruoan liikkumisesta suolistossa.

Valkosolut ovat verisoluja, jotka suojaavat kehoa infektioilta. Ne kertyvät kehon kudoksiin ja sen onteloihin, joissa tulehdusprosessi tapahtuu. Suuri määrä leukosyyttejä ulosteissa osoittaa tulehdusta suoliston eri osissa, jotka johtuvat infektion kehittymisestä tai muista syistä.

Punasolut ovat punasoluja. Punasolujen määrä ulosteessa voi lisääntyä paksusuolen tai peräsuolen seinämien verenvuodon seurauksena.

Kiteet muodostuvat erilaisista kemikaaleista, jotka esiintyvät ulosteessa ruoansulatushäiriöiden tai erilaisten sairauksien seurauksena. Nämä sisältävät:

• kolminkertaiset fosfaatit - muodostuvat suolistossa voimakkaasti emäksisessä ympäristössä, mikä voi johtua mädäntyneiden bakteerien aktiivisuudesta,
• hematoidiini - hemoglobiinin muuntumistuote, merkki veren erityksestä ohutsuolen seinämästä,
• Charcot-Leiden-kiteet - eosinofiilien proteiinin kiteytymisen tuote - verisolut, jotka osallistuvat aktiivisesti erilaisiin allergisiin prosesseihin, ovat merkki suoliston allergisesta prosessista, joka voi aiheuttaa suoliston helminteitä.

Jodofiilinen kasvisto on kokoelma erityyppisiä bakteereja, jotka aiheuttavat fermentaatiota suolistossa. Laboratoriotesteissä ne voidaan värjätä jodiliuoksella. Jodofiilisen kasviston esiintyminen ulosteessa on merkki fermentatiivisesta dyspepsiasta..

Clostridia on eräänlainen bakteeri, joka voi aiheuttaa mädäntymistä suolistossa. Klostridioiden määrän kasvu ulosteessa viittaa proteiiniaineiden suolistoputken lisääntymiseen ruoan riittämättömän käymisen vuoksi mahassa tai suolistossa.

Epiteeli on suolen seinämän sisävuoren soluja. Suuren määrän epiteelisolujen esiintyminen ulosteessa on merkki suolen seinämän tulehdusprosessista..

Hiivan kaltaiset sienet ovat eräänlainen infektio, joka kehittyy suolistossa, kun normaalien suolistobakteerien aktiivisuus ei ole riittävä estämään sen esiintymistä. Niiden aktiivinen lisääntyminen suolistossa voi olla seurausta normaalien suolistobakteerien kuolemasta johtuen antibioottien tai joidenkin muiden lääkkeiden hoidosta. Lisäksi sieni-infektion esiintyminen suolistossa on joskus merkki immuniteetin jyrkästä laskusta..

Kuka antaa tutkimuksen?

Yleislääkäri, internisti, gastroenterologi, kirurgi, lastenlääkäri, neonatologi, tartuntatautien erikoislääkäri.

Kirjallisuus

• Chernecky CC, Berger BJ (2008). Laboratoriotestit ja diagnostiset menettelyt, 5. painos. St. Louis: Saunders.
• Fischbach FT, Dunning MB III, toim. (2009). Laboratorio- ja diagnostiikkatestien käsikirja, 5. painos. Philadelphia: Lippincott Williams ja Wilkins.
• Pagana KD, Pagana TJ (2010). Mosbyn diagnostiikka- ja laboratoriotestien käsikirja, 4. painos. St. Louis: Mosby Elsevier.

Coprogram - mikä tämä tutkimus on? Indikaatiot, näytteenottotekniikka ja koprogrammitulosten dekoodaus

Sivusto tarjoaa taustatietoja vain tiedotustarkoituksiin. Sairauksien diagnoosi ja hoito on suoritettava asiantuntijan valvonnassa. Kaikilla lääkkeillä on vasta-aiheita. Asiantuntijan kuuleminen vaaditaan!

Mikä on koprogrammi (yleinen ulosteiden analyysi)?

Coprogram on laboratoriotutkimus ulosteesta (ulosteanalyysi), jonka aikana arvioidaan niiden fysikaaliset, kemialliset, biologiset ja mikroskooppiset ominaisuudet. Yksityiskohtainen tutkimus ulosteiden koostumuksesta ja rakenteesta antaa mahdollisuuden tunnistaa joitain maha-suolikanavan sairauksia, joissa henkilöllä on heikentynyt ruoansulatus tai ravinteiden imeytyminen.

Menetelmä sisäelinten toimintojen tutkimiseen ulosteiden luonteen perusteella on tieteellisesti perusteltu. Tosiasia on, että ruoan, jonka henkilö on ottanut ruoansulatuskanavan läpi, prosessoidaan intensiivisesti.
Se murskataan mekaanisesti ja sekoitetaan sitten syljen, mahalaukun mehun ja muiden maksan ja haiman tuottamien ruoansulatusentsyymien kanssa. Kaikki tämä edistää ruoan hajoamista yksinkertaisiksi aineiksi, jotka imeytyvät suoliston limakalvon läpi ihmiskehoon. Imeytymättömät ruokajätteet, vesi ja mikro-organismit (jotka ovat paksusuolen pysyviä asukkaita ja osallistuvat myös ruoansulatusprosesseihin) muodostavat ulosteita.

Jos kaikki ruoansulatuskanavan elimet toimivat normaalisti, ulosteiden massojen koostumus ja ominaisuudet ovat ihmisillä suunnilleen samat (mukautettu sen ruoan luonteeseen, jonka potilas otti jonkin aikaa ennen analyysiä). Jos jokin maha-suolikanavan elin ei toimi kunnolla, tämä häiritsee ruoan imeytymistä ja muita tärkeitä prosesseja kehossa, mikä vaikuttaa ulosteiden koostumukseen, koostumukseen ja muihin ominaisuuksiin.

Kopoprogrammin käyttöaiheet

Kuten edellä mainittiin, ulosteiden ominaisuuksien analysointi voi auttaa ruoansulatuskanavan eri elinten sairauksien diagnosoinnissa..

Coprogramin avulla voit diagnosoida:

• mahasairaudet;
• suolistosairaus;
• maksasairaus;
• haiman sairaudet;
• suoliston infektiot;
• maha-suolikanavan kirurgiset sairaudet;
• kohtuuton laihtuminen ja niin edelleen.

Nämä patologiat voivat ilmetä monenlaisissa oireissa, ja siksi vain lääkärin tulee määrätä analyysi potilaan perusteellisen haastattelun ja tutkimuksen jälkeen. Tätä tutkimusta voidaan määrätä myös ruoansulatuskanavan erilaisten sairauksien hoidossa hoidon tulosten arvioimiseksi ja sen tehokkuuden seuraamiseksi..

Coprogram - asiantuntijakonsultointi

Kuinka lahjoittaa ulosteita koprogrammille?

Tarvitsenko erityistä valmistelua ennen ulosteiden analysointia?

Erityistä valmistelua ei tarvita ennen koprogrammaa. Samaan aikaan on olemassa useita rajoituksia, jotka tulisi ottaa huomioon ennen tämän analyysin määräämistä..

Ennen kuin otat materiaalia koprogrammille, sinun tulee:

• Poista kaikki peräruiskeet tai muu suolen huuhtelu. Nämä menettelyt vääristävät tutkimustuloksia. Materiaali on otettava aikaisintaan 24 tuntia viimeisen peräruiskeen jälkeen.
• Sulje pois peräsuolen (peräaukon kautta) lääkkeiden antaminen. Lääkkeiden (mukaan lukien peräpuikot) käyttöönotto samalla tavalla vääristää tutkimustuloksia, koska se häiritsee ulosteiden fyysistä tilaa ja niiden kemiallista koostumusta.
• Vältä lääkkeiden käyttöä, jotka vaikuttavat ruoansulatukseen. Näitä lääkkeitä ovat aktiivihiili (häiritsee melkein kaikkien suolistossa olevien aineiden imeytymistä), entsymaattiset lääkkeet (voivat piilottaa haiman tai maksan sairaudet), lääkkeet, jotka nopeuttavat tai hidastavat suoliston motiliteettia, ja niin edelleen (tarkempi luettelo lääkkeistä on tarkistettava lääkärin kanssa). Rajoita näiden lääkkeiden saannin tulisi olla 2-3 päivää ennen analyysiä.

Pitääkö minun noudattaa ruokavaliota ennen kopoprogrammin suorittamista?

Yleensä ruokavaliota ei tarvitse noudattaa ennen koprogrammaa. Ennen materiaalin ottamista erityisruokavaliota tulisi noudattaa vain niille potilaille, joiden epäillään vuotavan maha-suolikanavassa (toisin sanoen ulosteiden analyysin aikana laboratorion assistentti etsii niistä veren jälkiä). Jos potilas kuluttaa ennen tätä tiettyjä elintarvikkeita, se voi vääristää tutkimustuloksia..

Jos epäilet verenvuotoa ennen koprogrammaa, sinun on suljettava pois ruokavaliosta:

• lihavalmisteet;
• kalatuotteet;
• munat (kaikki);
• vihreät vihannekset ja / tai hedelmät;
• rautavalmisteet;
• magnesiumvalmisteet;
• vismuttivalmisteet.

Myös päivää ennen materiaalin ottamista tällaisten potilaiden ei tulisi harjata hampaitaan, koska ikenien trauma hammasharjalla voi johtaa veren pääsemiseen ruoansulatuskanavaan ja vääristää tutkimustuloksia.

Kuinka oikein kerätä ulosteet koprogrammille?

Poista heti ulostamisen jälkeen kansi astiasta ja kerää ulosteet välittömästi lastalla (se tulisi täyttää noin 25-30%). Samanaikaisesti on tärkeää varmistaa, että wc-kulhosta peräisin olevia virtsan, kuukautisten tai veden jälkiä ei pääse kerättyyn aineistoon, koska tämä voi johtaa tutkimustulosten merkittävään vääristymiseen..

Sulje astian kansi tiiviisti heti ulosteiden keräämisen jälkeen. Tuloksena oleva materiaali on toimitettava laboratorioon mahdollisimman aikaisin. Jos tätä ei voida tehdä välittömästi (esimerkiksi materiaali otettiin illalla, kun laboratorio on suljettu), astiaa voidaan säilyttää jääkaapissa (+4 - +8 asteen lämpötilassa) 8-12 tuntia.

Kun kerätään ulosteita analyysia varten, on mahdotonta hyväksyä:

• Käytä steriilejä astioita. Ulosteiden kerääminen tulitikkolaatikoihin tai pahvilaatikoihin on kielletty, koska tämä voi muuttaa ulosteiden ulkonäköä ja ulkomaisia ​​sulkeumia voi joutua siihen. Lisäksi tämä menetelmä ulosteiden keräämiseksi, varastoimiseksi ja kuljettamiseksi aiheuttaa vaaraa muille (kontaminaation ja bakteeri-infektion riski kasvaa).
• Säilytä ulosteita yli +8 asteen lämpötilassa. Korkea lämpötila stimuloi bakteerien kasvua sekä hajoamis- ja käymisprosesseja. Jos jakkaraa säilytetään huoneenlämmössä vähintään 2-3 tuntia, se voi vääristää merkittävästi analyysituloksia..
• Säilytä jakkaraa yli 12 tuntia. Materiaalin pitkäaikaisessa varastoinnissa sen kemialliset ominaisuudet muuttuvat, mikroflooran määrä ja luonne sekä muut indikaattorit muuttuvat. Jos kerättyä materiaalia ei voida toimittaa laboratorioon 12 tunnin kuluessa, se on tuhottava. Kerääksesi uutta materiaalia, ota uusi (steriili) astia apteekista tai laboratoriosta. Et voi huuhdella vanhaa astiaa ja käyttää sitä uuden osan ulosteiden keräämiseen.

Mikä on koprogrammi ja mitä se näyttää?

Yksi yleisistä kliinisistä tutkimusmenetelmistä on koprogrammi. Tätä termiä kutsutaan suoliston sisällön - ulosteiden tutkimukseksi. Puhutaan ulosteiden analyysin tulkinnan ominaisuuksista lapsilla ja aikuisilla, missä tapauksissa menetelmä on merkityksellinen ja missä se on epätietoinen.

Mikä on koprogrammi

Sanan dekoodaus tarkoittaa kirjaimellisesti "ulosteiden tallentamista". Kuinka se tehdään? Lääketieteellinen laborantti tutki tuodun ulostenäytteen visuaalisesti ja mikroskoopilla. On olemassa tietty algoritmi, jolla analyysi suoritetaan. Saadut tulokset syötetään erityiseen muotoon, jonka ulkonäkö on erilainen eri laboratorioissa. Ulosteiden yleinen analyysi ja koprogrammi ovat synonyymejä, joten lääkäri voi antaa lähetyksen johonkin näistä tutkimuksista. Joskus potilaat sanovat, että jakkara kopoprogrammi on määrätty. Tällaisen sanayhdistelmän käyttö on väärin, koska koprogrammi on ulosteiden analyysi. Ei voi tehdä koprogrammaa virtsaa, verta tai sylkeä.

Kenelle tutkimus näytetään?

Suoliston sisältö kiinnostaa seuraavien erikoisalojen lääkäreitä: gastroenterologit, terapeutit, perhelääkärit, lastenlääkärit. Useat ulosteparametrit kiinnostavat parasitologeja ja ravitsemusterapeutteja..

Vauvan potin tai vaipan sisältö lähetetään paljon todennäköisemmin tutkimukseen kuin aikuisen biomateriaali. Imeväisten (alle vuoden ikäisten lasten) havaintojen mukaan ulosteet tarkastetaan 2-4 kertaa, ja useimmissa tapauksissa koprogrammi ei sisällä paljon tietoa.

Analyysin valmistelu

Ruokavaliota ei tarvitse muuttaa radikaalisti, on vain tärkeää noudattaa seuraavia sääntöjä 2-3 päivää ennen jakkaran toimittamista:

• jätä väliaikaisesti pois tuotteet, jotka tahravat ulosteita. Punajuuret, mustikat, tomaatit, ketsuppi, tomaattimehu, herukat ovat parhaiten varattu toistaiseksi;
• poista tuotteet, jotka ärsyttävät limakalvoja. Esimerkiksi savustettua lihaa, marinadeja, suolakurkkua. Pidättäydy myös alkoholista;
• kuluta päivittäin proteiineja, rasvoja, hiilihydraatteja sisältäviä elintarvikkeita. Älä anna etusijaa vain yhdelle ryhmälle. Anna ruokavalion sisältää viljaa, vihanneksia, voita, lihaa, kalaa. On tärkeää ymmärtää, miten ruoansulatuskanava reagoi tärkeimpiin ruoan osiin, ei vain suosikkiruokasi..

Älä myöskään käytä ennen ulosteen keräämistä laksatiiveja, rautavalmisteita (niiden valenssista riippumatta), vitamiineja, vismuttia, antibiootteja, entsyymivalmisteita, kuten "Festal", "Creon". Peräsuolen peräpuikot vääristävät tulosta, osoittavat väärän rasvapitoisuuden, joten kieltäydy väliaikaisesti niiden käytöstä.

Jos potilaalle tehtiin irrigoskopia tai barium-kontrastiröntgenkuva, kopoprogrammin määräämisen pitäisi kestää vähintään viikko. Muuten bariumhiukkaset näkyvät ulosteissa..

Aineiston kokoelma

Kaikki eivät tiedä, kuinka kerätä ulosteet oikein koprogrammille. Sinun on ostettava muovinen ulostesäiliö etukäteen apteekista. Säiliö on muovipurkki, jossa on tiukasti kierretty kansi, johon lusikka on kiinnitetty. Valmiita steriilejä astioita on parempi käyttää kuin kotitekoisia työkaluja - majoneesipurkkeja tai vauvanruokia. Jäljellä olevaa rasvaa tai proteiinia on melko vaikea poistaa astioiden seinistä, laboratorion assistentti ei pura pilaantumisen lähdettä ja antaa kopoprogrammista epäluotettavan tuloksen. Tulitikkulaatikot ovat myös valitettava valinta näytekuljetuksiin.

Kerää ulosteet aamuisen suoliston jälkeen. Tarvittava määrä ulosteita koprogrammille on noin tl, joka on kerätty eri paikoista.

Pese itsesi ennen ulostamista lämpimällä vedellä, huuhtele huolellisesti saippualla, älä käytä märkiä pyyhkeitä.

Ulosteiden sekoittaminen desinfiointiaineiden kanssa on mahdotonta, joten ulostaminen ei tapahdu wc: ssä, vaan valmiiksi valmistetussa ruukussa. Analyysia varten otetaan näytteet, jotka eivät ole kosketuksessa astian seinämien kanssa.

On tärkeää varmistaa, että ulosteet eivät pääse kosketuksiin virtsan kanssa..

On suositeltavaa toimittaa analyysi laboratorioon mahdollisimman pian. Suurin sallittu jakkaran säilytysaika on 10–12 tuntia jääkaapissa.

Ummetetuilla potilailla on vaikeuksia kerätä ulosteenäytteitä. Edellisenä iltana vastaanotetut ulosteet voidaan tutkia. Peräruiskeita ei voida käyttää, on välttämätöntä saada suolisto luonnollisesti.

Lasten ulosteiden keräämisen ominaisuudet

Vauvoilla kopoprogramminäyte otetaan vaipan pinnalta. Poista jauheiden, voiteiden käyttö. Ihonsuojat vääristävät tulosta (teknikko tulkitsee talkin tärkkelyksenä, kosteuttavan maidon sulattamattomana rasvana).

Ulosteet kerätään alueilta, jotka eivät ole kosketuksissa vaipan kanssa.

Ulosanalyysi tiiviisti suljetussa astiassa voidaan säilyttää jääkaapissa enintään 10 tuntia.

Mitä analyysi paljastaa

Mieti, mitä koprogrammi näyttää aikuiselta.

"Näkyvät" indikaattorit

Laboratorioteknikko tutki ensin potilaalta saadun näytteen ja kuvasi seuraavat parametrit:

• Johdonmukaisuus. Määritetään ulosteen vesipitoisuudesta. Kuivat tai "lampaiden" ulosteet ovat ominaisia ​​ummetukselle. Veden ulostetta havaitaan ripulin, suolen seinämän tulehduksen yhteydessä. Lääkäri kuvaa konsistenssia useammin muodostuneena / muokkaamattomana ulosteena.
• Väri. Säännöllinen ruoka tuottaa ulosteita kaikista ruskean sävyistä. Elintarvikepigmentit värittävät ulosteita eri väreillä, minkä vuoksi lääkärit pyytävät pidättäytymään tietyistä elintarvikkeista ennen testausta. Ruokavalion luonne vaikuttaa myös väriin: maitotuotteiden ystäville uloste on kellertävää, lihansyöjille - tummanruskea, vegaaneille - vihreät sävyt. Lääkkeet muuttavat myös ulosteiden väriä: rauta ja rauta, vismutti antaa melkein mustan sävyn. Harmaa väri on tyypillistä haiman sairauksille. Musta väri näkyy, kun verenvuoto yläsuolesta tai mahasta. Kirkkaan punaiset ulosteet - verenvuodon lähde on suoliston alaosassa, kuten peräpukamien yhteydessä. Jakkarat eivät välttämättä ole värillisiä, tämä tapahtuu sappirakon sairauksien, sappitiehysten tukkeutumisen yhteydessä, kun sappipigmentti ei pääse suolistoon.
• Haju. Laboratorion assistentti kuvailee hajun, jos se on hyvin erilainen kuin tavallinen. Vahva haju on ominaista hajoamisprosesseille, voimakkaasti hapan - käymisprosessit vallitsevat.
• Happo-emäs-reaktio. PH-normin alue on välillä 6-8. Siirtyminen emäksiselle puolelle (yli 8) tapahtuu mädäntymisprosesseissa, happamalle puolelle - fermentointiprosessien aikana.
• Silmälle näkyvät epäpuhtaudet. Teknikko kuvailee mahdollisia täpliä ulosteen pinnalla. Sidekudosta, lihaskuituja, rasvapisaroita ja kokkareita löytyy useammin. Patologisista epäpuhtauksista on havaittavissa veripisaroita, märkivää, limakalvopurkausta, suoliston sisäisten loisten palasia.

Tärkeimmät mikroskooppiset indikaattorit koprogrammimuodossa

Ylijäämäruoka

Lihaskuidut. Lihavalmisteiden lopputuote. Ne ovat sulavia ja sulavia. Normaalisti ulosteista löytyy vähimmäismäärä kuitua, koska suurin osa siitä imeytyy. Ruuansulatamattomien kuitujen merkittävää eritystä kutsutaan kreatorrheaksi. Creatorrhea viittaa haiman toimintahäiriöön, mutta se voi myös puhua banaalista liharuokien väärinkäytöstä;

Sidekudos. Uskotaan, että ulosteiden ei pitäisi olla. Se tapahtuu ruoan huonolla pureskelulla, mahalaukun happamuuden vähenemisellä, haiman häiriöillä;

Kasvikuitu. Tee ero sulavien ja sulamattomien välillä. Sulamaton kuitu on osa kasvin seinämää. Oikein ravitsemuksella kopoprogrammissa on kohtalainen määrä. Ruuansulatettava kuitu on kasviravintokomponentti, jonka ruoansulatuskanavan entsyymit prosessoivat kokonaan. Ulosteiden ulkonäkö viittaa siihen, että ruokakerttu on ohittanut ruoansulatuskanavan liian nopeasti, mahalaukun happamuus vähenee ja sappi- tai haimaentsyymejä tuotetaan liian vähän;

Tärkkelys. Löytyy solunsisäisiä ja solunulkoisia tärkkelysjyviä. Tärkkelyksen havaitseminen viittaa samoihin mahdollisiin patologioihin kuin sulavan kuidun ulkonäkö. Ulosteen tärkkelyksen tieteellinen nimi on amilorrea;

Neutraali rasva, rasvahapot, saippuat. Neutraalien rasvapisaroiden havaitseminen koprogrammasta vahvistaa epäsuorasti haiman toimintahäiriön. Termi suurelle määrälle rasvaa ulosteessa on steatorrhea. Laboratorioassistentti kirjoittaa plusosien lukumäärän + - ++++, mikä osoittaa steatorrhea-asteen. Riittämätön sappieritys, ohutsuolen tulehdus vaikuttavat myös rasvojen ruuansulatukseen.

Suolen limakalvon elementit

Lima. Normaalit ulosteet sisältävät toisinaan limakalvoja. Liman määrä nousee voimakkaasti suolistoputken tulehduksellisten prosessien kanssa. Ummetus, koliitti aiheuttavat usein liman muodostumista;

Epiteeli - suoliston limakalvon pintakerroksen solut. Yksittäiset elementit näkyvät mikroskoopin näkökentässä. Tulehdusprosessi, polyyppien muodostuminen, kasvaimet edistävät epiteelin voimakasta irtoamista kerrosten muodossa;

Leukosyytit ovat veren suojaelementtejä. Normaalit ulosteet sisältävät yksittäisiä leukosyyttejä. Tulehduksellinen koprogrammi näyttää useita valkosoluja. Tartuntataudit, paiseet, vaikea paksusuolitulehdus lisäävät jyrkästi leukosyyttikomponenttia;

Punasolut - normaali koprogrammi osoittaa punasolujen täydellisen puuttumisen. Kokonaisia ​​punasoluja löytyy verenvuodosta alemmasta suolen putkesta. Mahalaukun verenvuotoa tai ohutsuolen alusten eheyden rikkomista on vaikea epäillä, koska ruoansulatuskanavan läpi kulkevat punasolut hajoavat osittain. Muuttuneet kappaleet havaitaan käyttämällä erityisiä reaktioita. Saatavana on useita testejä piilevän veren havaitsemiseksi ulosteista;

Pahanlaatuiset solut ovat harvinainen löydös koprogrammista. On havaittavissa kasvainten, erityisesti peräsuolen, hajoamisen yhteydessä.

Kiteet - suolayhdisteet

Seuraavat tyypit löytyvät:

Kolminkertaiset fosfaatit. Tyypillinen ulosteille, joissa on emäksinen reaktio, ts. ilmeisillä suoliston putrefaktiivisilla prosesseilla. Voidaan vahingossa tuoda virtsasta, jos materiaalia ei kerätä oikein;

Oksalaatit. Esiintyy ihmisillä, jotka syövät suuria määriä kasvisruokia. Osoita epäsuorasti mahalaukun happamuuden vähenemistä;

Charcot-Leiden-kiteet. Allergisten sairauksien merkki tai loisten esiintyminen suolen ontelossa.

Suoliston mikrofloora ja detritus

Detritus on ulosteiden pääkomponentti. Terveellisen ihmisen koprogrammissa oleva detritus on eniten. Koostuu komponenteista, joita ei voida tunnistaa. Koprogrammassa detritus on pilkottuja ruokahiukkasia;

Jodofiilinen kasvisto. Suolen ontelossa asuu miljoonia mikro-organismeja. Hyödylliset bakteerit hallitsevat opportunistista ryhmää. Useat tekijät (esimerkiksi antibioottien ottaminen) vähentävät ystäväbakteerien määrää, mikä lisää ehdollisesti haitallisten lisääntymistä. Nämä bakteerit muodostavat koprogrammin jodofiilisen kasviston selkärangan. Tällaisten mikro-organismien havaitseminen ei kuitenkaan voi selvästi osoittaa patologiaa. Epäillessään merkittävää ongelmaa lääkäri määrää ulosteiden mikrobiologisen analyysin;

Hiivasienet. Vaikea havaita yleisessä ulosteen analyysissä. Lääkäri-laboratorioavustaja näkee hiivasienien yksittäiset elementit, jos niiden määrä on liian suuri. Samanlainen havainto on ominaista suoliston kandidiaasille;

Matoja, alkueläimiä. Tällaisia ​​loisia ei ole terveellä potilaalla.

Selkeyden vuoksi esitämme aikuisten koprogrammin tulosten dekoodauksen taulukon indikaattoreiden normeilla käyttämällä laboratorion ulosteiden analyysilomakkeen esimerkkiä:

Coprogram lapsilla

Lasten koprogrammilla on omat ominaisuutensa. Lasten koprogrammin dekoodaus ikänormin mukaisesti on esitetty taulukossa:

Alle 3 kuukauden ikäisen lapsen ulosteet voivat sisältää bilirubiinia, sappipigmenttiä. Vauvan ulosteiden vihertävä väri johtuu siitä. On tärkeää muistaa, että äidinmaidolla ruokkivan vauvan koprogrammi voi näyttää neutraalien rasvojen, liman ja rasvahappojen sisällön. Vanhempien ei pitäisi huolehtia, jos lapsi lihoo, nauttii elämästä. Lastenlääkärien usein määräämät ulosteet ovat kohtuuttomia. Sattuu, että huolestunut äiti alkaa hoitaa testejä, kun lapsi on täysin terve. Ruoansulatuskanavan vakavat patologiat vahvistetaan täysin erilaisilla tutkimuksilla..