Hiusten hoito. Vartalon ja kasvojen hoito. Rusketus. Herpes. Halkeamia. Hoito

Coprogram on tutkimus ulosteista (ulosteet, ulosteet, uloste), sen fysikaalisten, kemiallisten ominaisuuksien sekä erilaisten komponenttien ja sulkeumien analyysi. Se on osa ruoansulatuskanavan ja ruoansulatuskanavan toiminnan diagnostista tutkimusta..

Ulosteiden yleinen analyysi.

Koprogramma, uloste-analyysi.

Mitä biomateriaalia voidaan käyttää tutkimukseen?

Kuinka valmistautua tutkimukseen oikein?

Poista laksatiivien saanti, peräsuolen peräpuikkojen, öljyjen käyttö, rajoita suoliston liikkuvuuteen vaikuttavien lääkkeiden (belladonna, pilokarpiini jne.) Ja ulosteiden väriä (rauta, vismutti, bariumsulfaatti) 72 tunnin sisällä ennen ulosteen toimittamista.

Yleistä tutkimuksesta

Coprogram on tutkimus ulosteista (ulosteet, ulosteet, uloste), sen fysikaalisten, kemiallisten ominaisuuksien sekä erilaisten komponenttien ja sulkeumien analyysi. Se on osa ruoansulatuskanavan ja ruoansulatuskanavan toiminnan diagnostista tutkimusta..

Ulosteet - ruoansulatuskanavan lopputuote ruoansulatuskanavassa ruoansulatusentsyymien, sapen, mahalaukun mehun ja suolistobakteerien vaikutuksen alaisena.

Koostumuksen suhteen ulosteet ovat vettä, jonka pitoisuus on normaalisti 70-80%, ja kuivaa jäännöstä. Puolestaan ​​kuiva jäännös koostuu 50% elävistä bakteereista ja 50% pilkotun ruoan jäännöksistä. Jopa normaalissa rajoissa ulosteiden koostumus on suurelta osin epävakaa. Monin tavoin se riippuu ravinnosta ja nesteen saannista. Vielä suuremmassa määrin ulosteiden koostumus vaihtelee eri sairauksien mukaan. Tiettyjen komponenttien määrä ulosteessa muuttuu ruoansulatuskanavan patologiasta tai toimintahäiriöstä, vaikka poikkeamat muiden kehojärjestelmien työssä voivat myös vaikuttaa merkittävästi ruoansulatuskanavan toimintaan ja siten ulosteiden koostumukseen. Erilaisten sairauksien muutosten luonne on erittäin erilainen. Seuraavat ulostekoostumuksen ryhmät voidaan erottaa:

  • muutos tavallisesti ulosteessa olevien komponenttien määrässä,
  • sulamaton ja / tai sulamaton ruokajäte,
  • biologiset elementit ja aineet, jotka vapautuvat kehosta suoliston onteloon,
  • erilaiset aineet, jotka muodostuvat suoliston onteloon aineenvaihduntatuotteista, kudoksista ja kehon soluista,
  • mikro-organismit,
  • vieraat biologista ja muuta alkuperää olevat sulkeumat.

Mihin tutkimusta käytetään?

  • Ruoansulatuskanavan erilaisten sairauksien diagnosointiin: maksan, vatsan, haiman, pohjukaissuolen, ohuen ja paksusuolen, sappirakon ja sappiteiden patologia.
  • Ruoansulatuskanavan sairauksien hoidon tulosten arvioimiseksi, mikä vaatii pitkäaikaista lääkärin valvontaa.

Kun tutkimus on suunniteltu?

  • Ruoansulatuskanavan minkä tahansa taudin oireilla: kipu vatsan eri osissa, pahoinvointi, oksentelu, ripuli tai ummetus, ulosteiden värimuutokset, veri ulosteessa, huono ruokahalu, painon menetys tyydyttävästä ravinnosta huolimatta, ihon, hiusten ja ihon heikkeneminen kynnet, ihon ja / tai silmänvalkuaisten keltaisuus, lisääntynyt kaasuntuotanto.
  • Kun taudin luonne edellyttää hoidon tulosten seuraamista hoidon aikana.

Mitä tulokset tarkoittavat?

Indeksi

Viitearvot

Tiheä, muotoinen, kova, pehmeä

Vaaleanruskea, ruskea, tummanruskea, keltainen, kelta-vihreä, oliivi

Ei mitään, pieni määrä

Jäljelle jäänyt sulamaton ruoka

Lihakset muuttuneet

Suuri, kohtalainen, pieni, poissa

Lihaskuidut muuttumattomina

Ei mitään, pieni, kohtalainen, suuri

Sulava kasvikuitu

Ei mitään, pieni määrä

Ei mitään, pieni määrä

Ei mitään, pieni määrä

Yksi valmistelussa

Ei, kolesteroli, aktiivihiili

Ei mitään, pieni määrä

Suolen epiteelisolut

Yksi näkökentissä tai poissa

Jakkaran sakeus määräytyy siinä olevan vesiprosentin mukaan. Normaalina pidetään vesipitoisuutta ulosteissa 75%. Tällöin jakkaralla on kohtalaisen tiheä koostumus ja sylinterimäinen muoto, eli jakkara on muotoinen. Paljon kuitupitoisten kasviperäisten ruokien syöminen lisää suoliston liikkuvuutta, kun taas ulosteet muuttuvat pehmeiksi. Ohut, vetinen koostumus liittyy vesipitoisuuden nousuun jopa 85% tai enemmän.

Nestemäistä, pehmeää ulosetta kutsutaan ripuliksi. Monissa tapauksissa ulosteiden nesteytykseen liittyy sen määrän ja suolen lisääntymisen lisääntyminen päivän aikana. Kehitysmekanismin kautta ripuli on jaettu aineisiin, jotka aiheuttavat veden imeytymistä suolistosta (osmoottinen), mikä johtuu nesteen lisääntyneestä erittymisestä suolen seinämästä (eritys), mikä johtuu lisääntyneestä suoliston liikkuvuudesta (motorinen) ja sekoitetusta.

Osmoottista ripulia esiintyy usein hajoamisen seurauksena ravintoaineiden (rasvat, proteiinit, hiilihydraatit) hajoamisessa ja imeytymisessä. Toisinaan tämä voi tapahtua käytettäessä tiettyjä sulamattomia osmoottisesti aktiivisia aineita (magnesiumsulfaatti, suolavesi). Erittyvä ripuli on merkki tarttuvan ja muun alkuperän suolen seinämän tulehduksesta. Jotkut lääkkeet ja hermoston toimintahäiriöt voivat aiheuttaa motorista ripulia. Usein taudin kehittyminen liittyy vähintään kahden ripulin puhkeamisen mekanismin osallistumiseen, tällaista ripulia kutsutaan sekoitetuksi.

Kova uloste tapahtuu, kun ulosteiden liikkuminen paksusuolen läpi hidastuu, johon liittyy liiallinen kuivuminen (vesipitoisuus ulosteessa on alle 50-60%).

Tavanomainen heikko ulosteiden haju liittyy haihtuvien aineiden muodostumiseen, jotka syntetisoidaan ruoan proteiiniosien (indoli, skatoli, fenoli, kresolit jne.) Bakteerikäymisen seurauksena. Tämän hajun lisääntyminen tapahtuu proteiinituotteiden liiallisella kulutuksella tai kasviperäisten elintarvikkeiden riittämättömällä kulutuksella.

Ulosteiden terävä haiseva haju johtuu suolistossa olevien mädäntymisprosessien lisääntymisestä. Hapan hajua esiintyy ruoan lisääntyneen käymisen aikana, mikä voi liittyä hiilihydraattien entsymaattisen hajoamisen heikkenemiseen tai niiden assimilaatioon sekä tarttuviin prosesseihin.

Ulosteiden normaali väri johtuu sterkobiliinista, bilirubiinin aineenvaihdunnan lopputuotteesta, joka erittyy suolistoon sapen kanssa. Bilirubiini puolestaan ​​on hemoglobiinin hajoamistuote - punasolujen tärkein toiminnallinen aine (hemoglobiini). Siten sterkobiliinin läsnäolo ulosteissa johtuu toisaalta maksan toiminnasta ja toisaalta jatkuvasta veren solukoostumuksen uudistamisprosessista. Jakkaran väri muuttuu normaalisti ruoan koostumuksesta riippuen. Tummemmat ulosteet liittyvät lihan syömiseen.

Värjäytyneet ulosteet (acholiset) - merkki sterkobiliinin puuttumisesta ulosteesta, mikä voi johtua siitä, että sappi ei pääse suolistoon sappitiehyen tukkeutumisen tai maksan sappitoiminnan terävän rikkomuksen vuoksi.

Erittäin tumma uloste on joskus merkki lisääntyneestä sterkobiliinipitoisuudesta ulosteessa. Joissakin tapauksissa tämä havaitaan erytrosyyttien liiallisella hajoamisella, mikä aiheuttaa lisääntynyttä hemoglobiinin metabolisten tuotteiden erittymistä.

Punainen uloste voi johtua verenvuodosta alemmasta suolesta.

Musta väri on merkki verenvuodosta ruoansulatuskanavan yläosasta. Tällöin ulosteen musta väri on seurausta veren hemoglobiinin hapettumisesta mahahapon suolahapolla..

Reaktio heijastaa ulosteen happo-emäsominaisuuksia. Happama tai emäksinen reaktio ulosteissa johtuu tietyntyyppisten bakteerien aktivoitumisesta, joka tapahtuu, kun ruoan käyminen häiriintyy. Normaalisti reaktio on neutraali tai hieman emäksinen. Emäksiset ominaisuudet paranevat, kun proteiinien entsymaattinen hajoaminen pahenee, mikä nopeuttaa niiden bakteerien hajoamista ja johtaa ammoniakin muodostumiseen, jolla on emäksinen reaktio.

Happoreaktio johtuu bakteerien hiilihydraattien hajoamisesta suolistossa (käyminen).

Veri ulosteessa tapahtuu, kun maha-suolikanavassa on verenvuotoa.

Lima on solujen eritystuote, joka ympäröi suoliston vuorausta (suolen epiteeli). Liman tehtävänä on suojata suoliston soluja vaurioilta. Normaalisti ulosteessa voi olla jonkin verran limaa. Tulehdusprosesseissa suolistossa liman tuotanto lisääntyy ja vastaavasti sen määrä ulosteessa kasvaa.

Detritus on pieniä pilkkoutuneita elintarvikkeita ja tuhoutuneita bakteerisoluja. Bakteerisolut voidaan tuhota tulehduksella.

Jäljelle jäänyt sulamaton ruoka

Ruoan jäännökset ulosteessa voivat ilmetä mahanesteen ja / tai ruoansulatusentsyymien riittämättömällä tuotannolla sekä suoliston motiliteetin kiihtyvyydellä.

Lihakset muuttuneet

Muuttuneet lihaskuidut ovat liha-ruoansulatuksen tuote. Hieman muuttuneiden lihaskuitujen pitoisuus kasvaa ulosteessa, kun olosuhteet proteiinin hajoamiselle heikkenevät. Tämä voi johtua mahalaukun mehun, ruoansulatusentsyymien riittämättömästä tuotannosta.

Lihaskuidut muuttumattomina

Muuttamattomat lihaskuidut ovat osia sulamattomasta liharuokasta. Heidän läsnäolonsa ulosteessa on merkki proteiinien hajoamisen rikkomisesta (vatsan, haiman tai suoliston eritystoiminnan rikkomisesta) tai ruoan nopeutetusta liikkumisesta ruoansulatuskanavan läpi.

Sulava kasvikuitu

Sulatettava kasvikuitu - hedelmien ja muiden kasvisruokien massan solut. Se esiintyy ulosteissa ruuansulatuskanavan vastaisesti: mahalaukun eritysvajaus, lisääntyneet mädäntymisprosessit suolistossa, riittämätön sapen eritys, ruoansulatushäiriöt ohutsuolessa.

Neutraali rasva on ruoan rasva-aineosat, joita ei ole hajonnut ja omaksuneet ja jotka sen vuoksi erittyvät suolistosta muuttumattomina. Rasvan normaaliin hajoamiseen tarvitaan haimaentsyymejä ja riittävä määrä sappea, joiden tehtävänä on erottaa rasvamassa hienopisaraiseksi liuokseksi (emulsio) ja lisätä rasvahiukkasten kosketuspintaa tiettyjen entsyymien - lipaasien - molekyylien kanssa. Täten neutraalin rasvan esiintyminen ulosteissa on merkki haiman, maksan riittämätöntä toiminnasta tai heikentyneestä sapen virtauksesta suolen onteloon..

Lapsilla pieni määrä rasvaa ulosteessa voi olla normaalia. Tämä johtuu siitä, että heidän ruoansulatuskanavansa elimet ovat edelleen alikehittyneitä eivätkä siksi aina selviydy aikuisen ruoan omaksumisen kuormituksesta..

Rasvahapot ovat ruuansulatusentsyymien - lipaasien - hajoamisen tuotteita. Rasvahappojen esiintyminen ulosteessa on merkki heikentyneestä imeytymisestä suolistossa. Tämä voi johtua suolen seinämän heikentyneestä imeytymisestä (tulehdusprosessin seurauksena) ja / tai lisääntyneestä peristaltiikasta.

Saippuat ovat pilkkoutumattomien rasvojen muuttuneita jäämiä. Normaalisti 90-98% rasvoista imeytyy ruoansulatuksen aikana, loput voivat sitoutua juomavedessä esiintyviin kalsium- ja magnesiumsuoloihin ja muodostaa liukenemattomia hiukkasia. Saippuan määrän kasvu ulosteessa on merkki rasvojen hajoamisen rikkomisesta ruoansulatusentsyymien ja sapen puutteen seurauksena.

Solunsisäinen tärkkelys on tärkkelys, joka on loukussa kasvisolujen kalvoissa. Sitä ei pitäisi havaita ulosteissa, koska normaalin ruoansulatuksen aikana ruoansulatusentsyymit tuhoavat ohuet solukalvot, minkä jälkeen niiden sisältö hajotetaan ja imeytyy. Solunsisäisen tärkkelyksen ilmestyminen ulosteisiin on merkki ruoansulatuskanavan häiriöistä mahassa mahalaukun mehun erityksen vähenemisen, suoliston ruoansulatushäiriön seurauksena, jos mädäntymis- tai käymisprosessit lisääntyvät..

Solunulkoinen tärkkelys - Tuhoutuneiden kasvisolujen pilkkomattomat tärkkelysjyvät. Normaalisti ruuansulatusentsyymit hajottavat tärkkelyksen ja imeytyvät ruoan kulkiessa ruoansulatuskanavan läpi, joten sitä ei ole läsnä ulosteissa. Sen esiintyminen ulosteessa osoittaa tiettyjen entsyymien riittämätöntä aktiivisuutta, jotka ovat vastuussa sen hajoamisesta (amylaasi) tai liian nopeasta ruoan liikkumisesta suolistossa.

Valkosolut ovat verisoluja, jotka suojaavat kehoa infektioilta. Ne kertyvät kehon kudoksiin ja sen onteloihin, joissa tulehdusprosessi tapahtuu. Suuri määrä leukosyyttejä ulosteissa osoittaa tulehdusta suoliston eri osissa, jotka johtuvat infektion kehittymisestä tai muista syistä.

Punasolut ovat punasoluja. Punasolujen määrä ulosteessa voi lisääntyä paksusuolen tai peräsuolen seinämien verenvuodon seurauksena.

Kiteet muodostuvat erilaisista kemikaaleista, jotka esiintyvät ulosteessa ruoansulatushäiriöiden tai erilaisten sairauksien seurauksena. Nämä sisältävät:

  • kolminkertaiset fosfaatit - muodostuvat suolistossa voimakkaasti emäksisessä ympäristössä, mikä voi johtua mädäntyneiden bakteerien aktiivisuudesta,
  • hematoidiini - hemoglobiinin muuntumistuote, merkki veren erityksestä ohutsuolen seinämästä,
  • Charcot-Leiden-kiteet - eosinofiilien proteiinin kiteytymisen tuote - verisolut, jotka osallistuvat aktiivisesti erilaisiin allergisiin prosesseihin, ovat merkki suoliston allergisesta prosessista, joka voi aiheuttaa suoliston helminteitä.

Jodofiilinen kasvisto on kokoelma erityyppisiä bakteereja, jotka aiheuttavat fermentaatiota suolistossa. Laboratoriotesteissä ne voidaan värjätä jodiliuoksella. Jodofiilisen kasviston esiintyminen ulosteessa on merkki fermentatiivisesta dyspepsiasta..

Clostridia on eräänlainen bakteeri, joka voi aiheuttaa mädäntymistä suolistossa. Klostridioiden määrän kasvu ulosteessa viittaa proteiiniaineiden suolistoputken lisääntymiseen ruoan riittämättömän käymisen vuoksi mahassa tai suolistossa.

Epiteeli on suolen seinämän sisävuoren soluja. Suuren määrän epiteelisolujen esiintyminen ulosteessa on merkki suolen seinämän tulehdusprosessista..

Hiivan kaltaiset sienet ovat eräänlainen infektio, joka kehittyy suolistossa, kun normaalien suolistobakteerien aktiivisuus ei ole riittävä estämään sen esiintymistä. Niiden aktiivinen lisääntyminen suolistossa voi olla seurausta normaalien suolistobakteerien kuolemasta johtuen antibioottien tai joidenkin muiden lääkkeiden hoidosta. Lisäksi sieni-infektion esiintyminen suolistossa on joskus merkki immuniteetin jyrkästä laskusta..

Kuka antaa tutkimuksen?

Yleislääkäri, internisti, gastroenterologi, kirurgi, lastenlääkäri, neonatologi, tartuntatautien erikoislääkäri.

Kirjallisuus

  • Chernecky CC, Berger BJ (2008). Laboratoriotestit ja diagnostiset menettelyt, 5. painos. St. Louis: Saunders.
  • Fischbach FT, Dunning MB III, toim. (2009). Laboratorio- ja diagnostiikkatestien käsikirja, 5. painos. Philadelphia: Lippincott Williams ja Wilkins.
  • Pagana KD, Pagana TJ (2010). Mosbyn diagnostiikka- ja laboratoriotestien käsikirja, 4. painos. St. Louis: Mosby Elsevier.

Neutraali rasva, rasvahapot, saippuat ulosteessa

Neutraali rasva ulosteissa ja sen hajoamistuotteet - rasvahapot, saippuat, tutkittu mikroskoopilla.

Normaalisti 90-98% ruoan rasvasta imeytyy. Siksi normaalin ruoansulatuksen aikana terveellisen ihmisen ulosteet eivät yleensä sisällä neutraaleja rasvoja ja rasvahappoja. Rasvaisten ruokien jäännökset voivat erittyä pieninä määrinä saippuoiden muodossa.

Huomattavan määrän neutraalin rasvan, rasvahappojen ja saippuoiden (rasvahapposuolojen) esiintymistä ulosteessa kutsutaan steatorrheaksi.

Yleisimmät syyt riittämättömään rasvan hajoamiseen ja ulkonäköön ovat:

1. Haiman toimintahäiriö.

Haima syntetisoi ruoansulatusentsyymiä nimeltä lipaasi, joka on erittäin tärkeä entsyymi rasvan sulatuksessa. Lipaasi hajottaa rasvat glyseroliksi ja rasvahapoiksi. Haiman lipaasiaktiivisuuden väheneminen johtaa ruokarasvojen riittämättömään imeytymiseen ja neutraalin rasvan esiintymiseen ulosteessa.

2. Riittämätön sappivirtaus suolistoon.

Sapen täydellinen puuttuminen tai riittämätön virtaus suolistoon vaikuttaa myös voimakkaasti rasvojen imeytymiseen. Rasvat eivät liukene veteen, eikä niitä voida sulattaa normaalisti entsyymien vesiliuoksilla. Sappi sappihappojen vaikutuksesta aktivoi lipaasin ja rasva muuttuu ohuen emulsion tilaksi, joka on paremmin entsyymien kuin suurten tippojen vaikutus. Tämän prosessin rikkominen johtaa rasvan ja sen ulkonäön epätäydelliseen hajoamiseen.

3. Rasvan imeytymisen heikentyminen suolistossa ja nopeutettu evakuointi peräsuolesta.

Suoliston liikkuvuuden rikkominen johtaa ruoan kertasäiliön (chyme) nopeutettuun liikkeeseen ohutsuolessa, eikä elintarvikkeilla, mukaan lukien rasvat, ole aikaa imeytyä kokonaan.

Joskus liiallinen rasva syömässäsi ruoassa voi olla syy ulosteeseen, varsinkin kun rasvan sulamispiste (kuten karitsanrasva), risiiniöljy ja peräpuikot ovat korkeat.

Rasvan esiintyminen lapsessa ulosteissa voi johtua entsyymijärjestelmien kypsymättömyydestä ja haimaentsyymien puutteesta.

Ulosteen rasvahapposuolat: mahdolliset sairaudet ja hoidot

Koprogrammi voi osoittaa melko vaarallisten patologioiden ja olosuhteiden kehittymisen. Mitä rasvahapposuolojen esiintyminen ulosteissa osoittaa? Tämä tarkoittaa, että keho ei ime täysin rasvoja. Ja osoittaa tietyn patologian kehittymisen. Tätä tilannetta, kun rasvaa ja rasvahappoja löytyy ulosteesta, kutsutaan steatorrheaksi. Taudilla on sen syyt, oireet, lajikkeet, diagnoosimenetelmät ja hoito. Artikkelissa tarkastelemme niitä lähemmin..

Normaalit indikaattorit

Mikä on normaalin rasvahapposuolojen määrä ulosteessa? Terve keho omaksuu 90-98% kaikista kehoon tulevista rasvoista osana ruokaa. Normin osalta ulosteet eivät saa sisältää triglyseridejä (neutraaleja rasvoja), rasvahappoja. Joitakin jäljellä olevia sulkeumia voi esiintyä ulosteissa saippuoiden muodossa.

Ulosteiden rasvahapposuolat voidaan havaita erityisellä laboratoriotestillä - lipogrammilla. Tässä tarkastetaan sekä neutraalien rasvojen että rasvahappojen ja niiden saippuoiden (suolojen) läsnäolo. Tutkimus laboratoriossa.

Tietyissä määrissä terveellä ihmisellä rasvahapposuolojen massa ulosteissa ei ylitä 5 g. Patologisissa olosuhteissa pitoisuus voi olla jopa 100 g. Tämä osoittaa steatorrean kehittymistä. Kuten monet muutkin sairaudet, sitä esiintyy useina lajikkeina.

Mikä on maksan koko aikuisilla? Normaalisti kokonaisleveys on 23-27 cm, pituus on 14-20 cm, poikittaiskoko 200-225 mm. Ihmisen keskimääräinen paino on 1,5 kg. Mutta normaalisti maksan koko aikuisilla voi olla myös ulosteen rasvapitoisuuden kanssa. Siksi lääkärin kuuleminen on välttämätöntä. Koska steatorrean syy on joskus aivan toisessa ongelmassa.

Tekijät

Mitkä ovat syyt? Ulosteiden rasvahapposuolat ovat patologinen tila. Lisädiagnoosi määrittää erityiset tekijät. Yleisimpiä vaihtoehtoja ovat seuraavat:

  1. Haiman häiriö. Suolen neutraalien rasvojen hajottamiseksi rasvahapoiksi ja glyseriiniksi haima tuottaa erityisen vesiliukoisen entsyymin, jota kutsutaan haiman lipaasiksi. Jos tämän elimen työ häiriintyy, elimistössä on lipaasipuutos. Triglyseridit eivät hajoa kokonaan. Miksi neutraalia rasvaa voi olla potilaan ulosteessa.
  2. Sappihapon puute. Riittämätön sappivirtaus suolistoon havaitsee rasvojen jakautumisen ja imeytymisen rikkomisen. Ja nämä alkuaineet ovat ruuansulatusentsyymien vaikutuksen alaisia ​​vain, jos ne ovat hienomulsiotilassa. Sappi sekoittaa rasvamassat veteen, mikä on välttämätöntä niiden jatkokäsittelylle. Jos sappea ei ole tarpeeksi, rasvapisarat pysyvät suurina, joten entsyymien vesiliuokset eivät voi enää sekoittua niiden kanssa. Tämän seurauksena on havaittu rasva sulkeumia ulosteet.
  3. Heikentynyt rasvan imeytyminen suolistossa ja sen nopeutettu erittyminen kehosta. Ruokakerttu (hummus) liikkuu suolistoa pitkin supistamalla suolen seinämiä. Jos sen motorinen toiminta on heikentynyt, se johtaa nopeutettuun liikkumiseen ja ruokamassojen poistamiseen suolistosta. Vastaavasti tässä tilanteessa rasvoilla ei ole aikaa imeytyä kokonaan. Tämä muuttaa ulosteiden ulkonäköä - ne muuttuvat vaaleiksi, harmahtaviksi, saavat rasvaisen kiillon, haisevan hajun, joka ei ole ominaista ulosteille.
  4. Liiallinen rasvapitoisuus ruokavaliossa. Tämä voi myös johtaa ohutsuolen häiriöihin. Varsinkin kulutettaessa tulenkestäviä rasvoja, kuten lampaanrasvaa.
  5. Suuri määrä rasvakomponentteja rikkoo imusuonten läpinäkyvyyttä.
  6. Risiiniöljyn ja muiden peräsuolen peräpuikkojen ottaminen.

Mitkä sairaudet provosoivat sen?

Steatorrean syyt voivat olla erilaisia ​​sairauksia. Seuraava voi johtaa rasvan aineenvaihdunnan rikkomiseen kehossa ja vastaavasti rasvahappojen esiintymiseen ulosteissa:

  1. Suoliston sairaus. Crohnin tauti, haavainen paksusuolentulehdus, enteriitti, Whipplen tauti, amyloidoosi, divertikuloosi, lymfooma (eräänlainen kasvain).
  2. Maksasairaus. Hepatiitti (alkoholinen, krooninen tai akuutti), kystinen fibroosi, kirroosi.
  3. Sappirakon ja sen kanavien sairaudet. Kolangiitti, sappikivitauti, akuutti ja krooninen kolekystiitti, giardiaasi.
  4. Haiman sairaudet. Haimatulehdus akuutissa ja kroonisessa muodossa, Solinger-Ellisonin oireyhtymä (kasvaimen muodostuminen, joka aiheuttaa löysiä ulosteita, närästystä, kipua, sisäistä verenvuotoa), Wirsung-kanavan kaventuminen (sen kautta haiman mehu tulee pohjukaissuoleen).
  5. Useita ihosairauksia. Esimerkiksi ekseemalla, psoriaasilla vaikuttaa myös sisäelinten kudoksiin, mikä voi aiheuttaa jälkimmäisten tiettyjä toimintahäiriöitä..
  6. Kolestaasi.
  7. Skleroottinen kolangiitti.
  8. Ruoansulatuskanavan elimen / elinten synnynnäinen vika.
  9. Haiman vajaatoiminta.
  10. Alkoholinen krooninen haimatulehdus.
  11. Sappirakon ja sappiteiden dyskinesia.
  12. Cardiospasm.
  13. Keliakia.
  14. Hemokromatoosi. Perinnöllinen sairaus, jossa rauta kerääntyy elimistöön.
  15. Ohutsuolen bakteerimikrofloran liiallinen kolonisaatio.
  16. Sappihäiriö.
  17. Wilson-Konovalin tauti. Perinnöllinen patologia, jossa kuparin metabolia on heikentynyt. Se ilmenee jo potilaan varhaisessa iässä.
  18. Enterokinaasipuutos.
  19. Haiman imeytymishäiriö.
  20. Tilanne ohutsuolen resektion jälkeen.
  21. Kystat, eri alkuperää olevat kasvaimet, jotka sijaitsevat ruoansulatuskanavassa.
  22. Laksatiivien, lääkkeiden, kaikenlaisten laihtumistuotteiden ottaminen.

Ominaisuudet lapsilla

Steatorrhea vauvoilla kehittyy hieman eri tavalla kuin aikuisilla. Suuremmassa määrin tämän tilan syyt lapsella ovat haimaentsyymien puute ja entsyymijärjestelmän yleinen kypsymättömyys..

Entsyymejä, jotka osallistuvat vastasyntyneen lipidien aineenvaihduntaan, alkaa tuottaa riittävä määrä vasta, kun lapsi saavuttaa 3 kuukautta. Siihen asti rasvojen pilkkominen on riittämätöntä. Mitä ei pidetä patologisena.

Mutta samaan aikaan rasvahappojen suoloja vauvan ja lapsen ulosteissa voi esiintyä myös maksan vajaatoiminnalla. Tämä johtuu useimmissa tapauksissa geneettisistä häiriöistä. Ne voivat olla sekä metabolisia että rakenteellisia..

Mitä tulee heikentyneisiin vauvoihin, heillä on normaali aineenvaihdunta (aineenvaihdunta, mukaan lukien rasva), joka vahvistetaan hieman myöhemmin - 4-5 kuukauden iässä.

Taudin lajikkeiden luokitus

Aikuisen ja lapsen ulosteissa olevien rasvahappojen suoloja esiintyy tietyssä tilassa - steatorrhea. Se voidaan esittää useilla tavoilla:

  1. Ruokavalio (tai ruoka). Poikkeava uloste-tila johtuu potilaan ravitsemuksellisesta tilasta. Tässä tapauksessa hänen ruokavalionsa on kyllästetty rasvoilla. Fyysisesti keho ei voi täysin omaksua niitä, joten alkuaineiden jäännökset tulevat puhtaassa muodossa. Tästä johtuen rasvan läiskät ulosteissa. Tilastojen mukaan tällaista steatorrhea esiintyy useimmiten.
  2. Suolisto. Löytyvätkö rasvahapposuolat ulosteista? Syy voi olla tässä muodossa steatorrhea. Se johtuu ohutsuolen toimintahäiriöstä. Rasvahappoja löytyy johtuen siitä, että ne imeytyvät ja imeytyvät huonosti. Syynä tähän ovat edellä esitetyt sairaudet. Tai epätasapainoinen ruokavalio.
  3. Haima. Tätä taudin muotoa pidetään vaikeimpana, koska täällä ei kärsi suolisto, vaan haima. Syy steatorrheaan on, että tämä elin ei pysty tuottamaan tarpeeksi lipaasia, mikä on välttämätöntä rasvahappojen hajoamiseksi. Tilan seurauksena on jatkuva löysä uloste, johon sisältyy rasvaa.

Taudin vaiheet

Ulosteiden rasvahappojen suoloja (yksittäisiä täpliä) esiintyy steatorrean eri muodoissa. Tauti on jaettu kolmeen tyyppiin:

  1. Ensimmäisessä tapauksessa ulosteet sisältävät joko kasvi- tai eläinperäisiä neutraaleja rasvoja.
  2. Tyypin 2 steatorrrean yhteydessä ulosteissa esiintyvät rasvahappojen suolat (saippuat), jotka voivat olla vuorovaikutuksessa emästen kanssa.
  3. Tyypin III taudissa ulosteista löytyy sekä neutraaleja rasvoja että rasvahapposuoloja.

Oireet

Steatorrhea-hoidossa henkilö kärsii tämän sairauden aiheuttaneista taudin oireista. Mutta steatorrhea itsessään ilmenee itsenäisinä oireina. Löysän ulosteen lisäksi, johon sisältyy erilaisia ​​rasvapitoisuuksia, tämä voi olla seuraava:

  1. Kuiva yskä.
  2. Yleinen heikkous, lisääntynyt väsymys.
  3. Huimaus.
  4. Pahoinvointi oksentelu.
  5. Turvotus.
  6. Röyhtäily.
  7. Limakalvojen - nenän, suun jne. - jatkuvasti kuiva tila.
  8. Gurgling ääniä suolistossa.
  9. Jatkuva jano (sairauden aiheuttaman kuivumisen vuoksi).
  10. Joissakin tapauksissa tuskalliset tuntemukset ylävatsassa.
  11. Usein ulosteet.
  12. Nestemäiset tahmeat ulosteet (rasvahappojen, neutraalin rasvan suuren suolapitoisuuden vuoksi).
  13. Ulosteessa huomattavia rasvapaloja. Purkauksen väri on harmahtava, vaalea, luonteenomainen..

Taudin komplikaatiot

Steatorrhea-komplikaatioita esiintyy väärän hoidon tai sen täydellisen poissaolon yhteydessä. Seuraavia voi kehittyä:

  1. Rikkomukset verisuonijärjestelmän, sydämen, urogenitaalisen, hormonitoiminnan, hermoston toiminnassa.
  2. Lisääntynyt suoliston esteen läpäisevyys.
  3. Proteiinimetabolian rikkominen, mikä johtaa laihtumiseen, vesitulehdukseen, kokonaisproteiinin määrän vähenemiseen kehossa.
  4. Hypovitaminoosi. Tähän puolestaan ​​liittyy usein huimausta, kipua nivelissä ja selkärangassa, turvotusta, kouristuksia, kuivuutta, limakalvojen kalpeutta, kutinaa, näöntarkkuuden heikkenemistä, kynsien irtoamista, hauraita ja tylsiä hiuksia, suutulehdusta, kielitulehdusta, irtonaisia ​​ikenipintoja.

Tilan diagnostiikka

Jos huomaat steatorrhea-oireita itsessäsi, sinun on neuvoteltava terapeutin, gastroenterologin kanssa. Ensinnäkin asiantuntija suorittaa diagnostiset toimenpiteet:

  1. Potilaan silmämääräinen tutkimus.
  2. Haastattelemalla potilasta ilmenevistä oireista, niiden kestosta, ravinnosta, elämäntavasta, perinnöllisestä tekijästä.
  3. Veri, ulosteet ja virtsatestit.
  4. Peritoneaalielinten ultraäänitutkimus.
  5. Kolonoskopia.
  6. Radioisotooppitekniikan tutkimus.

Tärkein steatorrhea-diagnostinen menettely on lipogrammi. Laboratoriotesti, jossa uloste tarkastetaan rasvan, rasvahappojen ja niiden suolojen (saippuat) läsnäolon varalta. Tällaisen analyysin avulla voit tunnistaa ruoansulatuskanavan patologiat (erityisesti haiman). Tutkimuksen tulosten mukaan potilaalle voidaan diagnosoida:

  1. Haimatulehdus.
  2. Ruoansulatuskanavan kasvaimet - hyvänlaatuiset ja pahanlaatuiset.
  3. Imeytymishäiriöoireyhtymä.
  4. Suoliston tuberkuloosi.
  5. Haiman eritystoimintojen rikkominen.
  6. Normaalin imukudoksen häiriö.
  7. Parannettu suoliston peristaltiikka.

Analyysin tuloksiin vaikuttaa myös materiaalin oikea kerääminen. Tämä on kiellettyä tehdä aikaisemmin kuin 2 päivää kontrastiaineella tehdyn röntgentutkimuksen jälkeen. Kolme päivää ennen ulosteiden keräämistä lopeta lääkkeiden käyttö, jotka vaikuttavat ulosteiden koostumukseen, väriin ja peristaltiikkaan.

Jakkaran tulee olla luonnollinen, ilman peräruiskeita ja laksatiiveja. Analyysimateriaalin toimittamisen aattona ruokavaliosta suljetaan elintarvikkeet, jotka värittävät ulosteita, mikä edistää kaasujen liiallista muodostumista, ummetusta tai päinvastoin ripulia..

Ennen materiaalin keräämistä virtsarakko tyhjennetään, sukupuolielinten hygienia suoritetaan. Tätä varten sinun on käytettävä saippuaa ilman väriaineita, hajusteita, vaahtoavia lisäaineita..

Materiaali kerätään kuivaan ja puhtaaseen astiaan, josta 20-25 g ulosteita erotetaan erityiseen astiaan. Sen sisältöä voidaan säilyttää jääkaapissa ennen analysointia 3-7 ° C: n lämpötilassa 24 tunnin ajan.

Vaadittu ruokavalio

Hoito määrätään potilaalle tunnistetun taudin mukaisesti. Jos ulosteesta löytyy rasvaa, rasvahappoja ja niiden suoloja, tarvitaan myös erityinen ruokavalio:

  1. Rasvaisten, mausteisten, mausteisten, savustettujen ja suolaisten ruokien poissulkeminen ruokavaliosta.
  2. Puhtaan rasvan saannin rajoitukset päivässä enintään 50 g. Parasta, jos se on voita.
  3. Poissulkeminen alkoholipitoisten, makeiden hiilihapotettujen juomien valikosta.
  4. Siirtyminen vähärasvaiseen lihaan - kalkkuna, kani jne..
  5. Rasvaisen kalan poissulkeminen ruokavaliosta.
  6. Vähennä hiilihydraattipitoisten elintarvikkeiden saantia.
  7. Syöminen vähärasvaisia ​​(tai vähärasvaisia) maitotuotteita.
  8. Kasvirasvojen poissulkeminen ruokavaliosta. Palkokasvit, joista monet puolivalmiit tuotteet ovat erityisen runsaita.
  9. On suositeltavaa antaa etusija vähärasvoisille kalalajikkeille, kasvisruokille, maitotuotteille.
  10. Vitamiinikompleksien ottaminen.

Suosittelemme murto-ateriaa 3 tunnin taukoilla aterioiden välillä. Samanaikaisesti yhden annoksen paino ei saa ylittää 200 g.

Lääkehoito

Hoito-ohjeet laatii lääkäri yksilöllisesti potilaalle - steatorrean aiheuttaneen taudin mukaan. Itse oire (ulosteen rasva) poistetaan seuraavilla lääkkeillä:

  1. Entsymaattiset aineet, jotka parantavat ruoansulatusta. "Pankreatiini", "Kreoni", "Pansitraatti".
  2. Absorboivat lääkkeet. Enterosgel, Smecta, Atoxil.
  3. Kun ulosteessa on runsaasti rasvahappoja, määrätään antiisidisiä aineita. Ne neutraloivat mahalaukun mehua, parantavat entsyymilääkkeiden vaikutusta kehoon. Nämä ovat "Almagel", "Gastal", "Fosfalugel".
  4. Maalox-tabletit. Lääkkeen käyttöohjeissa sanotaan, että tämä on yhdistetty lääke epämukavuutta, närästystä, vatsakipua, hapan röyhtäilyä, raskauden tunnetta, ripulia, ummetusta ja turvotusta varten. Se tulee suspension ja purutablettien muodossa. Tarvittava muoto valitaan erikseen. Maalox-tablettien käyttöohjeissa sanotaan myös, että tuote tulee ottaa vasta lääkärin kuulemisen jälkeen.

Steatorrhea on rasvasuolojen, niiden happojen ja / tai neutraalin rasvan pitoisuus ulosteissa. Kuten olet nähnyt, tähän on monia syitä. Spesifinen saadaan selville vain, kun tehdään kattava diagnoosi. Tulosten perusteella lääkäri laatii potilaan hoito-ohjelman.

Artikkeleita Cholecystitis