Koliitti on tulehduksellinen prosessi, joka on lokalisoitu paksusuolen limakalvoon.
Tämä tauti on yleisempää käytettäessä tartuntatauteja yhdessä gastriitin ja enteriitin (mahalaukun ja ohutsuolen tulehduksen) kanssa. Terapeuttisessa ja kirurgisessa profiilissa koliitti esiintyy itsenäisenä sairautena. Paksusuolitulehdus on yleistä lapsilla paksusuolen limakalvon suojaavan esteen riittämättömän muodostumisen vuoksi. Aikuisilla ilmaantuvuus on kuitenkin huomattavasti suurempi. Eniten numeroita on 40–60-vuotiailla.
Tilastojen mukaan joka toinen potilas, jolla on maha-suolikanavan sairauksia, kärsii koliitista. Ottaen huomioon, että muuntogeenisten elintarvikkeiden määrä kasvaa vuosittain, paksusuolentulehduksen ilmaantuvuus kasvaa. Paksusuolentulehduksen esiintyvyyden lisääntyminen liittyy usein ja hallitsemattomaan antibioottien saantiin ihmisillä, mikä johtaa dysbioosin kehittymiseen peräsuolessa. Ihmiset, jotka eivät noudata henkilökohtaista hygieniaa, lisää koliitin riskiä, koska tauti voi kehittyä, kun infektio pääsee peräsuoleen ympäristöstä.
Mikä se on?
Koliitti on sairaus, jossa tulehdusprosessi tapahtuu paksusuolen limakalvossa.
Tulehdus voi esiintyä sekä akuutissa että kroonisessa muodossa. Sitä aiheuttaa sekä krooninen suoliston tulehdus että virusten ja bakteerien aiheuttamat infektiot. Paksusuolitulehduksen oireet vaikeuttavat joskus mahalaukun tai ohutsuolen tulehdusta. Tätä tautia pidetään joissakin tapauksissa väärin ärtyvän suolen oireyhtymänä oireiden samankaltaisuuden vuoksi.
Mutta ärtyvän suolen oireyhtymän kehittymisen myötä ei ole yhteyttä paksusuoleen..
Luokitus
Tällaisen taudin lajikkeita on suuri määrä, jotka ovat sen muodon eri muotoja..
Kuten mikä tahansa muu sairaus, suoliston koliitti tapahtuu:
- akuutti - tällä kurssilla taudin oireet ovat voimakkaita. Tauti kehittyy hyvin nopeasti, mikä johtaa ihmisen tilan merkittävään heikkenemiseen. On kuitenkin huomattava, että akuutti muoto reagoi hyvin konservatiiviseen hoitoon;
- krooninen - sille on ominaista vuorottelevat jaksot uusiutumisesta ja oireiden ilmenemisen remissiosta. Samaan aikaan tauti etenee melko hitaasti, ja sen oireet usein hämärtyvät, minkä vuoksi taudin erottaminen ilman instrumentaalista diagnostiikkaa on melko vaikeaa. Toinen erityinen merkki on, että tämän muodon hoito on yhtä pitkittynyt kuin sen kulku.
Patologisen prosessin esiintyvyydestä riippuen tällainen patologia on jaettu:
- diffuusi suoliston koliitti - tulehdus vaikuttaa tämän elimen kahteen osaan kerralla. Tätä taustaa vasten ilmenee voimakkaita oireita, joita ei voida sivuuttaa;
- segmentaalinen koliitti - vain yksi osa suolesta on mukana taudin prosessissa.
Yksi taudin pääluokituksista on sen jakautuminen etiologisen tekijän mukaan:
- mekaaninen koliitti - mekaanisen limakalvon ärsytyksen aiheuttama;
- allerginen koliitti - esiintyy tietyn tuotteen suvaitsemattomuuden taustalla;
- myrkyllinen. Se puolestaan on jaettu endogeeniseen, mikä johtuu myrkytyksestä myrkkyihin, joita keho tuottaa missä tahansa sairaudessa, ja eksogeeniseksi - jolle on tunnusomaista myrkytys kemikaaleilla;
- lääke - muodostuu huumehoidon noudattamatta jättämisen vuoksi. Tähän ryhmään kuuluu myös membraaninen koliitti, joka muodostuu antibioottien yliannostuksen taustalla;
- tarttuva koliitti - suoliston infektioiden aiheuttama;
- ravitsemuksellinen - johtuu väärästä ruokavaliosta;
- synnynnäinen;
- atoninen koliitti - kehittyy kehon ikääntymisprosessien taustalla ja on ominaista vain vanhuksille;
- kurkkumätä-koliitti - johtuu sairaudesta, kuten punatauti, harvemmin arseenimyrkytyksestä tulee tämän muodon lähde;
- valtiotiede - syyt tulehduksen muodostumiseen suolistossa eivät ole selkeitä.
Usein useat altistavat tekijät johtavat taudin kehittymiseen - tällaisissa tapauksissa he puhuvat yhdistetystä koliitista.
Riippuen limakalvon muutoksista tällaisen taudin aikana, suoliston koliitti on:
- haavainen - tulehduksen lisäksi havaitaan tämän elimen limakalvon haavaumia ja turvotusta;
- spastinen - jolle on tunnusomaista peristaltiikan väheneminen;
- katarraali - on tulehdusprosessin alkuvaihe;
- atrofinen - nimen perusteella johtaa koko elimen tai sen osan atrofiaan, esimerkiksi vasemmanpuoleinen koliitti;
- eroosiivinen - kuoressa tapahtuu eroosiota, mutta muutokset ovat merkityksettömiä;
- verenvuoto - verenvuotokeskuksia on läsnä.
Lisäksi erotetaan ryhmä epäspesifistä koliittia, johon kuuluvat:
- epäspesifinen haavainen paksusuolentulehdus;
- granulomatoottinen koliitti;
- iskeeminen koliitti.
Tapahtuman syyt
Suoliston koliitin kehittymisen tarkkaa syytä ei ole täysin selvitetty, mutta lääkärit tunnistavat useita tekijöitä, jotka edistävät paksusuolen limakalvon tulehdusta:
- Lääkkeiden ottamisen sivuvaikutus - jotkut lääkkeet, erityisesti antibiootit, laksatiivit, ei-steroidiset tulehduskipulääkkeet, jos niitä käytetään väärin tai joilla on lisääntynyt yksilöllinen herkkyys koostumukselle, aiheuttavat lisääntynyttä suoliston motiliteettia, jatkuvaa ripulia tai ärtyvän suolen oireyhtymää, jota vastaan koliitti kehittyy.
- Ruokamyrkytys - syödessään huonolaatuisia, ei tuoreita tai alun perin tartunnan saaneita elintarvikkeita, niiden sisältämät bakteerit alkavat lisääntyä aktiivisesti paksusuolessa vapauttaen suuren määrän toksiineja. Myrkylliset aineet ärsyttävät paksusuolen seinämiä aiheuttaen tulehdusprosessin kehittymisen ja tyypillisten oireiden esiintymisen.
- Riittämätön epätasapainoinen ruokavalio - kun henkilö käyttää väärin paistettua, rasvaista, savustettua, mausteista, epäsäännöllistä yksitoikkoista ruokaa, ruoansulatuskanava kokonaisuutena häiriintyy, mikä johtaa ummetuksen, dysbioosin ja koliitin asteittaiseen kehitykseen.
- Ruoansulatuskanavan krooniset sairaudet - mahalaukun, sappirakon, pohjukaissuolen, haiman tulehdukselliset prosessit johtavat ruoansulatuskanavan häiriöihin, ripulin kehittymiseen, hyödyllisten ja patogeenisten bakteerien epätasapainoon suolistossa ja sen seurauksena paksusuolen limakalvon tulehdukseen.
- Myrkyllinen myrkytys - ovat luonteeltaan eksogeenisiä ja endogeenisiä. Kehon eksogeenisen myrkytyksen ja paksusuolen vaurioituminen tapahtuu arseenin, elohopeasuolojen, endogeenisten - uraattisuolojen vaikutuksella kihdin etenemisen taustalla..
- Mekaaninen tekijä - paksusuolitulehdus kehittyy usein ihmisillä, jotka väärinkäyttävät peräruisketta, peräsuolen peräpuikkoja.
Paksusuolitulehduksen oireet
Suoliston paksusuolitulehduksella aikuisilla on paljon oireita, jotka ovat hyvin ominaisia:
- Epämukavuus ja kipu alavatsassa. Tällaiseen ilmenemiseen liittyy suoliston koliitti 90 prosentissa tapauksista. Kipujen paheneminen havaitaan terapeuttisten toimenpiteiden, syömisen ja mekaanisten tekijöiden (ravistelu kuljetuksen, juoksun, kävelyn jne.) Jälkeen..
- Ummetus tai ripuli, joskus vuorotellen;
- Monet potilaat kokevat myös ilmavaivoja, raskautta vatsassa, turvotusta.
- Tenesmus on väärä halu ulostaa, johon liittyy kipua. Tällöin tuoli voi olla poissa..
- Nesteen, liman, veren juovien havaitseminen ulosteista, vaikeissa tapauksissa - mätä.
- Kehon heikkous, joka liittyy erilaisten aineiden heikentyneeseen imeytymiseen tai patogeenisten mikro-organismien aktiivisuuteen.
Taudin oireet voimistuvat pahenemisvaiheiden aikana ja häviävät käytännössä remission aikana.
Kivulias tunne paksusuolen paksusuolitulehduksella on kipua tai tylsää. Ajoittain potilas valittaa puhkeamasta kipua. Joillakin potilailla kipu voi olla tylsä, jatkuva ja "levitä" koko vatsaan. Sitten se voimistuu, kouristuu ja lokalisoituu vatsan alaosaan: pubin vasemmalle tai yläpuolelle. Hyökkäykseen voi liittyä halua ulostaa tai kaasua.
Paksusuolen limakalvon tulehdus voi vaikuttaa paksusuolen molempiin osiin ja levitä kaikkiin sen osiin. Vaurion laajuus voi vaihdella lievästä tulehduksesta, joka aiheuttaa pieniä kipukramppeja ja vatsan turvotusta, voimakkaisiin haavamuutoksiin. Paksusuolitulehdus voi olla monimutkainen ohutsuolen tai mahalaukun tulehduksella.
Akuutin koliitin merkit
Akuutin taudin kulun aikana aikuisilla havaitaan seuraavat oireet:
- liiallinen kipu alavatsassa, joskus kipu voi sijaita epigastrisella alueella;
- ilmavaivat ja aktiivisen kaasun muodostuminen voidaan havaita;
- suoliston puhdistamisen aikana potilaalla voi olla huomattavaa epämukavuutta, ja halu mennä itse vessaan voi olla erittäin tuskallista;
- ulosteessa näkyy veren jälkiä;
- usein potilaalla on ripuli;
- potilaan yleiselle tilalle on ominaista lisääntynyt väsymys, ruumiinpaino voi alkaa laskea;
- joissakin tapauksissa ruokahalu puuttuu syömisen jälkeen pahoinvointi.
Kroonisen koliitin oireet
Taudin kroonisen muodon ilmenemismuotoja ovat:
- ilmavaivat;
- spastinen ummetus;
- väärä halu ulostaa, johon liittyy ilmavaivat;
- lievä kipu fyysisen rasituksen aikana, yleensä iskeeminen koliitti aiheuttaa niitä;
- koko alavatsan kattava kipeä tylsä kouristelukipu, joka säteilee joissakin tapauksissa vasempaan hypochondriumiin;
- päänsärky ja pahoinvointi.
Ota yhteys lääkäriisi, jos sinulla on veristä tai limaa ripulia tai jos sinulla on voimakasta vatsakipua, etenkin yhdistettynä korkeaan kuumeeseen.
Suoliston paksusuolitulehduksen oireet naisilla
Kliinisten havaintojen aikana pääteltiin, että koliitti kehittyy naisilla useammin kuin lapsilla tai miehillä..
Hyvin usein naisten koliitin syy on puhdistusperäruiskeiden käyttö toksiinien poistamiseksi ja painon vähentämiseksi. Lisäksi suurin osa naisten niin suosituista laihtumistuotteista vaikuttaa kielteisesti suoliston työhön ja sen tilaan ja voi jopa aiheuttaa koliittia..
Naisilla voi olla seuraavia koliittioireita:
- yleisen tilan rikkominen (heikkous, ruokahalun heikkeneminen, heikentynyt suorituskyky jne.);
- vatsakipu;
- raskaus vatsassa;
- turvotus;
- ripuli;
- tenesmus;
- lämpötilan nousu ja muut.
Edellä mainittujen oireiden vakavuus riippuu koliitin syystä, kulusta ja sijainnista..
Koliitin oireet miehillä
Miespuolinen sukupuoli on vähemmän taipuvainen koliittiin kuin nainen. Paksusuolen tulehdus on yleisempää keski-ikäisten miesten keskuudessa.
Vahvemman sukupuolen tauti ilmenee samoilla oireilla kuin naisilla, nimittäin:
- lisääntynyt kaasun tuotanto suolistossa;
- erilainen luonteinen vatsakipu;
- pahoinvointi;
- joskus oksentelu;
- ulosteen epävakaus;
- veren, mätä tai liman esiintyminen ulosteessa;
- tuskallinen väärä halu tyhjentää suolisto ja muut.
Koliitin kliinisten oireiden voimakkuus riippuu suoraan paksusuolitulehduksen etiologiasta, kulusta, tyypistä sekä potilaan yksilöllisistä ominaisuuksista.
Haavainen paksusuolitulehduksen oireet
Jokainen sairaus etenee kussakin kliinisessä tapauksessa eri tavalla, kaikki merkit ovat hyvin yksilöllisiä ja riippuvat suoliston vaurioiden asteesta, henkilön iästä ja samanaikaisista sairauksista. Suolen haavainen paksusuolentulehdus, oireet voivat myös olla sekä kirkkaita että lieviä..
Joillakin potilailla koliitti ei ilmene pitkään, vain joskus paheneminen voi ilmetä piilevällä verellä tai ilmeisellä verellä ulosteessa, kun taas henkilö voi liittää samanlaisen oireen peräpukamien ja viivästysten kanssa lääkärin vierailuun ja perusteelliseen tutkimukseen.
Muissa haavaisen paksusuolentulehduksen tilanteissa potilas joutuu kiireellisesti sairaalaan ulosteen inkontinenssin, verisen ripulin, kuumeen, yleisen heikkouden, kivun ja takykardian oireiden kanssa:
- Ulosteen inkontinenssi, erityisen usein yöllinen tarve ulostaa, lievä ripuli 60%: lla potilaista, jopa 20 kertaa päivässä
- Limaa, mätä, verta ulosteessa. Veri voi vaihdella merkityksettömästä, vain WC-paperista löytyvästä, veriseen ulosteeseen
- 20%: lla on ummetus, mikä osoittaa sigmoidisen paksusuolen tai peräsuolen tulehdusta
- Väärä halua ulostaa on myös ominaista, vaikka usein esiintyy vain liman, mätä, verta
- Turvotus, yleisen myrkytyksen merkit, jos tulehdus on vaikea tai suuri vaurioalue, esiintyy takykardiaa, kuivumista, korkeaa kuumetta, oksentelua, ruokahaluttomuutta.
- Jokaisella kymmenellä potilaalla voi olla oireita, jotka eivät liity ruoansulatuskanavaan - verisuonien muodostuminen, näköhäiriöt, nivelvauriot, ihoreaktiot ihottumana tai limakalvoilla, maksan ja sappirakon toimintahäiriöt. Nämä ilmenemismuodot voivat edeltää suoliston koliitin ilmenemismuotoja, eivätkä ne välttämättä liity suoliston vaurioihin.
Komplikaatiot
Komplikaatioita esiintyy pääsääntöisesti siinä tapauksessa, että hoitoa ei suoritettu ja tauti päästettiin irti itsestään tai suoritettiin väärin. Seuraavat komplikaatiot ovat mahdollisia:
- päihtymys;
- kuivuminen;
- anemian kehittyminen, verenhukka;
- syövät;
- migreeni, huimaus;
- dysbioosi;
- suolitukos;
- suolen seinämän perforaatio, joka voi johtaa peritoniittiin.
Luetellut komplikaatiot on helppo välttää, jos reagoit epämiellyttäviin oireisiin ajoissa, ota yhteys lääkäriin ja suoritat diagnostisia toimenpiteitä. Kun lääkäri on määrittänyt koliitin muodostumisen tarkan syyn, määrätään pätevä hoito, joka antaa asianmukaiset tulokset. On erittäin tärkeää noudattaa ruokavaliota, jotta hoitohoidon tulos olisi mahdollisimman tehokas. Oikealla lähestymistavalla ennusteet ovat enimmäkseen suotuisia.
Diagnostiikka
Paksusuolitulehdus havaitaan laboratorio- ja instrumentaalitutkimuksilla. Paksusuolitulehdus diagnosoidaan seuraavilla testeillä:
- Yleinen kliininen verikoe. Tutkimus osoittaa ESR: n ja punasolujen tason nousun, mikä osoittaa aktiivista tulehdusta kehossa..
- Coprogram - ulosteiden tutkimus. Paksusuolitulehduksesta kärsivän henkilön biologisessa materiaalissa, veren juovissa, löytyy suuri määrä leukosyyttejä.
- Bakteriologinen tutkimus. Testi sisältää mikroflooran kylvämisen potilaan ulosteesta taudin aiheuttajan havaitsemiseksi.
- Polymeraasireaktio. Tutkimus auttaa tunnistamaan helminttien tai viruspartikkeleiden esiintymisen suoliston sisällössä.
- Serologinen tutkimus, jos epäillään sairauden autoimmuunista alkuperää. Tekniikan tarkoituksena on havaita vasta-aineet potilaan veressä suhteessa erityisten verisolujen - neutrofiilien - kalvoihin.
- Ulosteen proteiinin määrittäminen. Tutkimus tehdään Crohnin taudin tunnistamiseksi, jonka samanaikainen sairaus on haavainen paksusuolentulehdus.
Suurin osa laboratoriotesteistä ei kuitenkaan ole spesifisiä, joten ne voivat osoittaa muita sairauksia, joilla on samanlaisia oireita..
Diagnoosin vahvistamiseksi on tarpeen suorittaa seuraavat instrumentaaliset tutkimukset:
- Kontrasti-irrigoskopia. Tutkimukseen kuuluu potilaan paksusuolen täyttäminen varjoaineella, joka on selvästi näkyvissä röntgenkuvassa. Vastaanotetun kuvan mukaan on mahdollista arvioida erosiivisten ilmiöiden, ahtauman, pahanlaatuisten kasvainten esiintyminen, jotka ovat koliitin komplikaatioita.
- Fibroilekolonoskopia. Tutkimuksen aikana potilaan suolet tutkitaan endoskoopilla, jossa on erityinen kamera ja laite biologisen materiaalin keräämiseksi. Testin aikana lääkärit voivat määrittää tarkasti tulehdusprosessin lokalisoinnin, nähdä missä vaiheessa se on.
- Ultraääni. Ultraäänitutkimus osoittaa selvästi patologiset prosessit, jotka johtavat suoliston ontelon muutokseen.
- Biopsia. Tutkimuksen jälkeen lääkärit saavat pienen osan suolen seinämästä. Biopsia on välttämätöntä, koska koliitin oireet ovat monin tavoin samanlaisia kuin pahanlaatuisten kasvainten ilmenemismuodot. Saadun materiaalin histologinen tutkimus mahdollistaa tämän taudin erottamisen.
Kuinka hoitaa suoliston koliitti?
Koliitin hoito riippuu täysin tarkan diagnoosin määrittämisestä. Hoitomenettelyt aikuisilla riippuvat tulehdusprosessin kehittymisestä ja siitä, onko ruuansulatuselimissä samanaikaisia sairauksia. Joka tapauksessa on ensin tarpeen poistaa taudin syy ja vasta sen jälkeen palauttaa sisäelinten toiminnot ja vahvistaa terveyttä. Hoito riippuu paitsi siitä, mikä aiheutti paksusuolitulehduksen, myös taudin vaiheesta.
Infektion hoitamiseksi sinun on suoritettava antibioottihoito. Vasta sen jälkeen, kun potilas on testattu taudinaiheuttajien tunnistamiseksi, lääkkeitä määrätään ottaen huomioon mahdollinen allerginen reaktio lääkkeiden tietyille komponenteille. Antibiootteja määrätään yleensä suoliston mikroflooran ylläpitämiseksi ja palauttamiseksi.
Jos kyseessä on myrkyllinen myrkytys, se on hoidettava lääkkeillä, jotka poistavat suoliston dysbioosin. Tällainen lääke pystyy sammuttamaan toksiinien vaikutuksen. On tärkeää muistaa, että hoidon tulee olla kattavaa. Ruoansulatuskanavan toiminnan palauttamiseksi tarkoitettujen lääkkeiden lisäksi on käytettävä kipulääkkeitä, ripulilääkkeitä ja tulehduskipulääkkeitä.
Haavainen paksusuolitulehdus on hoidettava ottaen huomioon potilaan yksilölliset ominaisuudet. Jos perinnöllinen tekijä vaikutti taudin kehittymiseen, on tehtävä oireenmukainen hoito.
Lääkehoito
Suoliston koliitin lääkehoito on tarkoitettu tulehduksen ja infektion yleisten ilmenemismuotojen poistamiseen. Vaikeissa tapauksissa tarvitaan myös kivunlievitystä ja nestehoitoa..
- Antibiootit ja mikrobilääkkeet. Nimitetty, jos taudin tarttuva etiologia tunnistetaan. Lääke Enterofuril, Alfa Normix (Rifaximin), Tsifran määrätään. Hoitojakso on lyhyt, 3-5 päivää tiukasti käyttöaiheiden mukaan ja hoitavan lääkärin valvonnassa.
- Kivun oireyhtymän poistaminen. Selvää kipu-oireyhtymää lievittävät antispasmodiset lääkkeet, kuten No-shpa, Papaverine. Vakavammissa tapauksissa antikolinergisiä lääkkeitä lisätään kouristuslääkkeisiin.
- Helmintiaasi. Jos suoliston koliitin syy on helmintiaasi (suoliston loistaudit), määrätään erikoistuneita anthelminttilääkkeitä (erityisnimet riippuvat helmintin tyypistä ja vaurion asteesta).
- Ulosteen häiriöiden poistaminen. Ummetus ja ripuli eliminoidaan eri tavoin. Astringentteja (tammikuorta, vismuttinitraattisuolaa, tanalbiinia, valkoista savea jne.) Suositellaan ripulin pysäyttämiseksi, puhdistava peräruiske suoritetaan ummetuksen poistamiseksi.
- Mikroflooran normalisointi. Normaali ja vakaa peristaltiikka on mahdotonta ilman hyödyllistä mikroflooraa. Ripulin tai ummetuksen seurauksena mikrofloora kuolee. Jos puhdistustoimenpiteitä suoritettiin, bakteerit pestään pois, minkä seurauksena pitkittynyt ummetus voi alkaa. Erityisiä probioottivalmisteita määrätään, kuten Linex, entsyymit (jos tauti etenee niiden puutteen taustalla), enterosorbentit (polysorb, aktiivihiili, Polyphepan, Enterosgel, Filtrum jne.).
- Mukana olevien komplikaatioiden hoito. Suoliston paksusuolitulehduksen yhteydessä muodostuu usein proktiitti tai proktosigmoidiitti. Näiden paksusuolitulehduksen seurausten eliminoimiseksi suoritetaan erityinen paikallinen hoito peräpuikoilla (belladonnaan, anestesiaan perustuvia lääkkeitä annetaan rektaalisesti, supistavia aineita) sekä peräruiskeilla (fytoterapeuttinen kehäkukka, kamomilla tai tanniini, protorgolivalmisteet).
Tässä tapauksessa suolen haavaista paksusuolentulehdusta on vaikeampaa hoitaa. Tarvitaan intensiivisempää hoitoa, mikä tarkoittaa pidempää ja kalliimpaa. Tämän tyyppisen patologian hoitoon tarkoitetut lääkkeet eivät ole vain kalliita, mutta niillä on myös paljon sivuvaikutuksia, joten niitä käytetään tiukasti asiantuntijan määräämällä tavalla.
Ne valmistetaan peräsuolen peräpuikkojen, peräruiskeiden muodossa tablettien muodossa (Salofalk, Pentasa, Mezavant, Mesakol). Joissakin tapauksissa he turvautuvat biologisten hoitolääkkeiden, kuten Humir (Adalimumab), Remicade (Infliximab), käyttöön. Vakavimmissa tapauksissa kortikosteroidilääkkeiden (prednisoloni, metyyliprednisoloni, hydrokortisoni) käyttö on hyväksyttävää. Lääkkeitä on saatavana rektaalisten pisaroiden, peräpuikkojen, tablettien muodossa. Jos taudin syy on autoimmuunisairaus tai allerginen reaktio, määrätään immunosuppressantteja (siklosporiini, atsatiopriini, metotreksaatti). Myös kroonista paksusuolitulehdusta varten suositellaan kylpylähoitoa..
Ruokavalio paksusuolentulehdukseen
Ruokavalio minkä tahansa maha-suolikanavan sairaudesta on olennainen osa hoitoa. Ja suoliston koliitti ei ole poikkeus..
Terveydenhuollon tärkein sääntö on mekaanisten ärsyttäjien eli karkean kuidun poissulkeminen, nimittäin et voi syödä pähkinöitä, siemeniä, raakoja vihanneksia, leseitä, palkokasveja ja sulkea ruokavaliosta pois kaikki kemialliset ärsyttävät aineet - suolainen, mausteinen, hapan, peitattu, savustettu.
Ateriat 4-5 kertaa päivässä, on sallittua höyryä kaikki, keittää vihanneksia, on suositeltavaa syödä raastettua ruokaa, sinun pitäisi kokonaan hylätä maito, kaali missä tahansa muodossa. Seuraa normaalia päivittäistä nesteen saantiasi.
Kansanrahastot
Suolitulehduksen alkuvaiheessa voit helposti tehdä ilman lääkkeitä. Perinteiset lääkkeet auttavat selviytymään alkuunsa liittyvästä taudista. Jos sinulla on syytä varoa tätä vaivaa, kirjoita itsellesi joitain isoäitisi reseptejä:
- Hunaja vedellä. Yksinkertainen kotilääke, jonka on osoitettu olevan erittäin tehokas suoliston koliittia vastaan. Aloita systemaattinen juominen hunajaa ja vettä puoli tuntia ennen ateriaa, ja muutamassa päivässä tulehdus katoaa. Muutaman päivän kuluttua taudin oireet häviävät kokonaan..
- Mikrokristallit. Pistä pienellä ruiskulla tai yksinkertaisella lääketieteellisellä ruiskulla peräaukon läpi 55-65 ml tyrni- tai ruusunmarjaöljyä. Varmista, että lääke ei vuoda. Makaa vasemmalla puolellasi ja yritä nukkua aamuun asti. Yöllä suoliston koliitin paheneminen helpottuu huomattavasti.
- Mumiyo. Aseta 1 gramma tätä tuotetta pieneen metalliastiaan (esimerkiksi kahvipannuun) ja lisää 250 ml vettä. Juo 40-45 ml saatua liuosta kerran päivässä. Lisää suoliston koliitin hoidon tehokkuutta käyttämällä peräsuolen peräpuikkoja mumiyon kanssa. Tämän aineen suurin päivittäinen annos on 0,2 grammaa. Muista tämä, jotta et vahingoita suolistasi..
- Propolis. Tämän lääkkeen antibakteeriset ominaisuudet jättävät monet paksusuolitulehdukseen tarkoitetut lääkkeet kauas taakse. Jos et tiedä, miten suolistoa hoidetaan, etkä ole edes täysin varma, että se on välttämätöntä, aloita 20% propolis-tinktuura vodkalla päivittäin, 80-90 tippaa päivässä. Tällainen ehkäisy normalisoi ruoansulatuskanavan tilan eikä aiheuta haittaa..
- Yrtti-infuusiot. Mäkikuisman keittäminen auttaa parantamaan suoliston koliittia muutamassa päivässä. Sekoita 10 grammaa kuivia lehtiä ja 50 ml vodkaa, jaa kokonaisarvo kolmeen yhtä suureen annokseen ja juo koko päivän. Tee kuvatut vaiheet joka päivä, ja 2 viikon kuluttua suoliston tulehdus taantuu.
Ehkäisy
Ennaltaehkäisevien toimenpiteiden kompleksi tällaisen taudin esiintymisen estämiseksi sisältää seuraavat säännöt:
- huonojen tapojen täydellinen hylkääminen;
- ruokavaliosuositusten noudattaminen;
- ummetuksen ja niiden sairauksien oikea-aikainen hoito, jotka voivat johtaa suoliston koliittiin;
- rajoitus emotionaalisesta ja fyysisestä stressistä;
- lääkkeiden ottaminen vain hoitavan lääkärin määräämällä tavalla ja annosta tiukasti noudattaen. Tämä auttaa ensisijaisesti välttämään membraanisen koliitin esiintymistä;
- turvallisuusmääräysten noudattaminen työskenneltäessä myrkyllisten aineiden ja myrkkyjen kanssa;
- säännöllinen lääkärintarkastus.
Suoliston koliitin ennuste varhaisella diagnoosilla ja monimutkaisella hoidolla on suotuisa, mikä tarkoittaa täydellistä toipumista tai vakaan remission saavuttamista.
Ennuste
Taudin mutkattomalla muodolla on hyvä ennuste - useimmissa tapauksissa tauti on helposti hoidettavissa ja häviää jälkeäkään. Tärkeää on, miten koliittia hoidetaan. Kansanlääkkeiden käyttö käymättä lääkärin kanssa voi hämärtää kliinisen kuvan ja vaikeuttaa vakavan koliitin diagnoosia.
Komplikaatioiden (verenvuoto, sepsis, peritoniitti) esiintyminen on huono ennusteva merkki. Jokainen niistä voi olla kohtalokas ilman asianmukaista hoitoa, minkä vuoksi on niin tärkeää aloittaa hoito ajoissa..
Suoliston paksusuolitulehdus
Suoliston koliitti on tulehduksellinen prosessi, joka kehittyy paksusuolessa ja vaikuttaa limakalvoon. Sisäelinten vakava dystrofia ja toiminnalliset häiriöt havaitaan. Tätä patologiaa pidetään itsenäisenä, sillä on monia kroonisia tai akuutteja oireita. Suoliston koliitin merkit riippuvat taudin muodosta ja vaiheesta, tulehduksen lokalisoinnista, kivun luonteesta ja sisäelinten muutoksista.
Akuutti suoliston koliitti, oireet
Paksusuolitulehdus on tila, johon liittyy useita oireita. Kivut ovat luonteeltaan leikkaavia ja ovat usein pahempia liikkeessä. Akuutti koliitti kehittyy infektion tai kehon myrkytyksen jälkeen.
Seuraavat proktologisen taudin oireet erotetaan:
- kipu-oireyhtymä:
Koko päivän ajan potilas on huolissaan voimakkaasta vatsakivusta. Epämiellyttävät tuntemukset lisääntyvät fyysisellä rasituksella ja jopa yskimisen, aivastelun yhteydessä.
- lämpötilan nousu;
Keho kehittää tulehdusprosessin koliitin kanssa, minkä seurauksena potilaan lämpötila nousee useimmissa tapauksissa 39 ° C: seen.
- maha-suolikanavan häiriöt;
Suoliston häiriöt ovat yleinen sairaus. Potilas kärsii usein haluusta käydä wc: ssä. Ripuliin liittyy verenpaineen nousu, limakalvo on ärtynyt. Ummetuksen myötä peräaukkoon muodostuu peräaukon halkeamia.
Potilas tuntee kouristuskipuja suolistossa, vatsa on turvonnut. Ulosteen massat pysähtyvät kehossa, muodostuvat ulosteen kivet. Ulosteiden koko kasvaa ja johtaa kehon myrkytykseen. Usein kehotettu käymään vessassa ei joskus johda suolen liikkumiseen, jonka aikana peräaukon seinät loukkaantuvat.
- ulosteiden epäpuhtaudet;
Ulosteista löytyy veren epäpuhtauksia, limaa ja jopa mätä. Veri on tummanruskeaa. Tämä oire viittaa tulehdusprosessiin..
- ilmavaivat ja raskaus vatsassa;
Syömisen jälkeen potilas on huolissaan ilmavaivoista, turvotuksesta. Kaasun muodostuminen tuo epämukavuutta ja häiritsee tavanomaista elämäntapaa. Vatsa murisee jatkuvasti. Ruokailusta riippumatta mahassa on vakavia epämukavuutta.
- ruokahalun puute;
Ruoansulatusongelmien vuoksi potilaalla ei ole ruokahalua koko päivän ajan.
- pahoinvointi ja oksentelu;
Syömisen jälkeen havaitaan pahoinvointia. Joskus alkaa oksentelu, jossa on liman ja veren epäpuhtauksia.
- sydämen häiriöt;
Kaikki kehojärjestelmät ovat yhteydessä toisiinsa, joten joissakin tapauksissa verenpaine nousee, huimaus, takykardia.
Naisten suoliston koliitin merkit ovat samanlaisia kuin virtsa- ja lisääntymisjärjestelmän patologiset prosessit. Usein potilaat sekoittavat paksusuolitulehduksen kohtuun ja sen liitteisiin. Jos vatsakipu lisääntyy yhdynnän aikana, emättimen vuotoa esiintyy, puhumme gynekologisista ongelmista.
Akuutissa suoliston paksusuolitulehduksessa oireet ovat luonteeltaan ja voimakkuudeltaan erilaisia. Varhaisvaiheessa kipu esiintyy erittäin harvoin eikä aiheuta epämukavuutta potilaalle. Edistyneissä vaiheissa tuskalliset tuntemukset eivät lakkaa koko päivän eivätkä häviä edes kipulääkkeiden ottamisen jälkeen.
Jos merkkejä ilmenee, kannattaa ottaa yhteyttä lääkäriin, nimittäin proktologiin. Yksityisessä proktologisessa klinikassa "Proctologist 81" työskentelee korkeasti koulutettuja asiantuntijoita ja korkeimman luokan lääkäreitä. Jokaiselle potilaalle he valitsevat yksilöllisen hoitomenetelmän. Kehon diagnostiikka suoritetaan käyttäen nykyaikaista tekniikkaa ja uusimpia laitteita.
Krooninen suoliston koliitti, oireet
Sigmoidisen paksusuolen ja peräsuolen akuutti koliitti muuttuu krooniseksi, jos tautia ei paranneta ajoissa. Oireet ilmaantuvat ajoittain, ja kroonisessa vaiheessa ne häiritsevät potilasta päivittäin.
Proktologisen taudin kroonisesta vaiheesta on tällaisia merkkejä:
1. suoliston häiriöt; | Kroonisessa suoliston paksusuolitulehduksessa sekä ripuli että ummetus ovat yleisiä oireita. Ummetusta esiintyy paljon useammin, kun taas mahassa esiintyy koliikkia, turvotusta, ilmavaivoja. Suolen kaasun lisääntynyt tuotanto tapahtuu aterian jälkeen. |
2. ulosteiden häiriintynyt rakenne; | Ulosteilla on outo vihertävä sävy ja hapan haju. Ulosteet sisältävät liman epäpuhtauksia, veriraitoja, mätä. |
3. pahoinvointi ja oksentelu; | Jos suoliston tulehduksen aikana toksiinit tunkeutuvat verenkiertoon, ilmenee pahoinvointia ja oksentelua. Huono haju tulee suusta. |
4. ihottumat; | Joissakin tapauksissa koliitin kanssa myrkytys tapahtuu kehossa. Tämän seurauksena iholle ilmestyy ihottumaa, joka vaatii dermatologin ja proktologin huomiota.. |
5. laihtuminen; | Ruoansulatusongelmien vuoksi potilas menettää ruokahalunsa. Hän laihtuu nopeasti, mikä johtaa hypovitaminoosiin, heikentyneeseen immuniteettiin. |
6. häiriintynyt aineenvaihdunta; | Koliitin kanssa aineenvaihdunta häiriintyy, anemia tai anemia havaitaan. |
7. verisuoniongelmat; | Paksusuolitulehdukseen liittyy huimaus, matala ja korkea verenpaine. Yleinen heikkous, uneliaisuus ilmestyy. |
Miesten suoliston koliitin oireet ilmenevät liiallisesta fyysisestä rasituksesta, alkoholijuomien käytöstä, tupakoinnista. Vatsassa ja rintakehässä esiintyy tuskallisia tunteita. Usein nämä oireet sekoitetaan sydänongelmiin..
Suoliston koliitin tyypit sijainnin mukaan
Paksusuoli erotetaan ohutsuolesta erityisellä läpällä. Tämä suolisto koostuu paksusuolesta, peräsuolesta ja umpisuolesta. Paksusuolta pidetään pisin. Se on jaettu sigmoideihin, laskeviin, poikittaisiin ja nouseviin osiin. Keskimäärin paksusuolen pituus aikuisella on puolitoista metriä.
Tämäntyyppiset paksusuolitulehdukset erotetaan niiden sijainnista suolistossa:
- Pancolitis - se vaikuttaa koko paksusuoleen.
- Tyfliitti - johon liittyy tulehdus yksinomaan umpisuolessa.
- Poikittainen - paksusuolen poikittainen osa tulehtuu.
- Sigmoidiitti - sigmoidinen paksusuoli vaikuttaa.
- Proktiitti - peräsuoli tulehtuu.
Potilailla diagnosoidaan myös rectosigmoiditis. Tämän taudin myötä sigmoidi ja peräsuoli vaikuttavat, mikä on erittäin vaarallista ihmisten terveydelle..
On myös vasemmanpuoleista koliittia, oikeanpuoleista ja diffuusiota. Diffuusi koliitti liittyy paksusuoleen ja ohutsuoleen.
Oikeanpuoleinen suoliston tulehdus
Jos umpisuoli ja paksusuoli tulehtuvat, puhumme oikeanpuoleisesta paksusuolitulehduksesta. Tämän tyyppistä proktologista tautia diagnosoidaan harvoin. Oireita ovat ruoansulatuskanavan häiriöt, pahoinvointi ja oksentelu syömisen jälkeen, kipu oikealla puolella. Taudin seurauksena on kuivuminen, anemia.
Vasemmanpuoleinen suolistotulehdus
Vasemmanpuoleisella tulehduksella vasen puoli vaikuttaa. Se diagnosoidaan useimmissa tapauksissa. Tällainen paksusuolitulehdus diagnosoidaan, kun laskeva paksusuoli, peräsuoli ja sigmoidinen paksusuoli tulehtuvat. Potilas on huolissaan ummetuksesta, lisääntyneestä vatsan sisäisestä paineesta, limakalvon ärsytyksestä ja peräaukon halkeamista..
Edistyneissä tapauksissa lima, veren epäpuhtaudet löytyvät ulosteista. Potilas tuntee usein halua ulostaa, mutta limaa, jossa on pieniä ulosteiden epäpuhtauksia, poistuu kehosta.
Diffuusi suoliston tulehdus
Se on yksi koliitin vakavimmista muodoista. Tulehdus leviää paksusuolen koko osaan. Vatsa sattuu sekä keskellä että sivuilla. Kipu on pahempaa kävelemisen, liikkumisen ja yskimisen yhteydessä. Joskus kipu leviää toiselle puolelle ja pahenee, jos potilas makaa toisella puolella. Kivun luonne on yleensä kipeä ja tylsä.
Potilaat sekoittavat diffuusin tulehduksen pyelonefriittiin tai sydänpatologioihin. Usein kehotetaan käymään vessassa, suoliston limakalvo ärsytetään. Ulosteilla on pieni määrä. Ulosteilla on vihertävä sävy, siinä on limaa ja verta.
Suoliston koliitin tyypit limakalvovaurioiden luonteen perusteella
Paksusuolen seinämien häviämisen luonteen vuoksi on olemassa useita koliittityyppejä. On katarraalista, atrofista, eroosista, fibrinoottista ja haavaista paksusuolentulehdusta..
Katarraali tai pinnallinen suoliston koliitti |
|
Eroottinen koliitti |
|
Atrofinen koliitti |
|
Fibrinoottinen koliitti |
|
Haavainen paksusuolentulehdus |
|
Kaikentyyppisten sairauksien hoito tulee aloittaa mahdollisimman aikaisin komplikaatioiden ja seurausten välttämiseksi.
Suoliston koliitin syyt
Koliitin kehittymiselle on monia syitä. Ne on jaettu mikrobiologisiin ja terapeuttisiin.
Suolet ovat haitallisten mikro-organismien vaikutuksia, muun muassa:
- salmonella, E. coli, home, botulismi, toksiineja tuottavien vanhentuneiden elintarvikkeiden sienet;
- infektiot, jotka ovat sairauksien aiheuttajia - shigella, kolera vibrio, virukset, joilla on suoliston tropismi;
- Hemolyyttinen Escherichia coli, joka nautitaan raakaruoan kautta
- anaerobiset mikrobit klostridiat, jotka lisääntyvät elimistössä pitkäaikaisen antibioottien käytön jälkeen;
- alkueläimet tai loismatot;
Ihmiskehossa esiintyy usein mikrobeja, sieniä ja toksiineja, jotka ärsyttävät suoliston limakalvoa. Paksusuolessa tulehtuu, on turvotusta, tuskallisia tunteita.
Suoliston tulehduksen muita kuin mikrobisia syitä ovat:
- väärä ruokavalio, joka koostuu rasvaisesta, paistetusta, suolaisesta;
- häiriintynyt verenkierto suolistossa;
- ikään liittyvät muutokset;
- hormonaaliset häiriöt;
- antibioottien tai tulehduskipulääkkeiden pitkäaikainen käyttö;
- alkoholin väärinkäyttö;
- päihde huumausaineilla;
- laksatiivien ottaminen ilman hoitavan lääkärin tietämystä;
- säteilyaltistus;
- perinnöllinen taipumus ja synnynnäiset sairaudet;
- hermostohäiriöt ja masennus;
Myös suoliston koliitti muodostuu heikentyneellä immuniteetilla. Tässä tapauksessa sinun tulee käydä kattava tutkimus kehosta ja käydä immunologissa.
Vasemmanpuolinen koliitti: mikä on, syyt ja hoito
Vasemmanpuolinen koliitti on eräänlainen paksusuolitulehdus, joka aiheuttaa paksusuolen tulehduksen, joka vaikuttaa suolen vasempaan puoleen. Vasemmanpuoleisella paksusuolitulehduksella on joitain erityisiä oireita ja komplikaatioita, joten oikea diagnoosi on tehtävä, jotta vältetään sekoittuminen muihin sairauksiin. Vasemmanpuoleisessa haavainen paksusuolitulehdus tulehdus tapahtuu vain paksusuolen vasemmalla puolella. Se tunnetaan myös nimellä distaalinen haavainen paksusuolentulehdus..
Lisää taudista
Vasemmanpuoleinen koliitti johtuu kehon immuunijärjestelmän epätavallisesta reaktiosta, joka aiheuttaa paksusuolen tulehtumisen. Tämä tulehdus johtaa pieniin haavaumiin paksusuolen vuorauksessa. Vasemmanpuoleinen koliitti on krooninen sairaus, johon ei tällä hetkellä ole parannuskeinoa.
Tässä haavaisen paksusuolitulehduksen muodossa tulehdus ulottuu peräsuolesta pernan taipumiseen. Pernan kaarevuus on nimi paksusuolen kaarevuudelle pernan vieressä. Se sijaitsee vatsan vasemmalla puolella.
Suolen limakalvon tulehdus johtaa merkittäviin häiriöihin ruoansulatuskanavassa. Tämä sairaus vaikuttaa yli 40-vuotiaisiin miehiin ja 20-vuotiaisiin naisiin. Mutta kaikki potilaat eivät saa oikea-aikaista hoitoa. Asiantuntijat uskovat, että vasemmanpuoleisen koliitin ilmenemismuotoja esiintyy yli puolella ihmisistä, joilla on ruoansulatuskanavan ongelmia..
Vasemmanpuoleiseen koliittiin liittyy peräsuolen tulehdusprosesseja, jotka puolestaan leviävät paksusuolen pernan taipumiseen asti. Tämä johtaa proktosigmoidiitin ja väärän ripulin esiintymiseen, johon liittyy verenvuoto. Nämä oireet osoittavat selvästi paksusuolen vajaatoiminnan, jonka hoito on ensiarvoisen tärkeää. Lisäksi paksusuolitulehduksen muodot voivat levitä muihin, ja vasemmanpuoleinen voi kehittyä mahahaavasta.
Vasempaan puoleen vaikuttaa 60% potilaista. Vasemmanpuoleisella paksusuolitulehduksella diagnosoidaan laskeutuvan paksusuolen, sigmoidin ja peräsuolen tulehdus. Rektosigmoidiitti muodostaa suurimman osan tulehduksesta. Sen avulla havaitaan ummetus, lisääntynyt limakalvon eritys peräsuolen seinämissä.
Peräsuolen ärsytys limalla johtaa sellaiseen ilmiöön kuin tenesmus. Potilas tuntee halua ulostaa, mutta menee vessaan samalla limalla, johon on sekoitettu pieniä ulostetta, verisäikeitä ja mätä.
Paksusuolitulehdus luokitus
Vaiva on luokiteltu useiden kriteerien mukaan:
- Kurssin luonteen mukaan:
- Akuutti. Sitä esiintyy yhdessä muiden sairauksien kanssa: gastriitti, haavaumat, joten oireet ovat samanlaisia kuin muiden ruoansulatuskanavan tulehdusten.
- Krooninen on patologia, joka toistuu jaksoittain ja etenee ilman voimakkaita oireita, mutta se on vaarallista, koska se tuhoaa hitaasti suolen seinämän rakenteen, joten hoidon jälkeen tarvitaan pitkä toipumisjakso.
- Taudin tyypin mukaan:
- Spastinen on kroonisen koliitin muoto. Sille on tunnusomaista sellainen merkki kuin suoliston motorisen toiminnan rikkominen. Peristaltiikkaan liittyvien ongelmien seurauksena potilas kärsii ummetuksesta, kivusta ja kouristuksista..
- Tarttuva - kehittyy taudinaiheuttajien toiminnan seurauksena, johon liittyy virus- tai bakteeri-infektion oireita, esimerkiksi ruumiinlämpötilan nousu.
- Myrkyllinen - voi ilmetä, jos myrkytetään erilaisilla elintarvikkeilla tai kemikaaleilla sekä pitkäaikaisessa hoidossa tietyillä lääkkeillä. Jos potilas ei kiinnitä huomiota taudin oireisiin ja jatkaa hoitoa tai ei muuta päivittäisen valikon koostumusta, tauti muuttuu yhdeksi kroonisista muodoista, esimerkiksi spastisesta koliitista.
- Ruokavalio - epätasapainoisen ruokavalion vuoksi.
- Haavainen - useimmissa tapauksissa tulos on krooninen. Myös haavainen paksusuolitulehdus on mahdollinen, jolle on tunnusomaista paksusuolen epiteelin diffuusit vauriot. Sen hoitomenetelmät kuvataan tässä.
- Iskeeminen on taudin muoto, joka vaikuttaa pääasiassa vanhuksiin. Sen esiintyminen liittyy ruoansulatuskanavan elinten verenkierron seniilihäiriöihin..
Kehityksen vaiheet
Erikoislääkärit erottavat koliitin kolme vaihetta, siirtymällä toiseen, jos tautia ei hoideta ajoissa:
- Katarraali - jolle on tunnusomaista patologinen kasvu ja suoliston alueen tulehduksen muodostuminen.
- Fibrinous. Sen tärkeimmät oireet ovat kuolleiden alueiden muodostuminen elimen seinämiin, verisuonten tuhoutuminen.
- Haavainen muoto - vikojen muodostuminen elimen seinään.
Koliitti aiheuttaa
Vasemmanpuoleisen koliitin tarkkaa syytä ei ole, mutta on olemassa monia hypoteeseja siitä, miksi se tapahtuu. Jotkut tutkijat uskovat, että haavainen paksusuolitulehdus on autoimmuunisairaus, joka kohdistuu ruoansulatuskanavaan.
Lääkärit tietävät, että vasemmanpuoleiseen koliittiin on monia erilaisia riskitekijöitä:
- historia tulehdus ja antibioottien käyttö;
- suvussa ollut haavainen paksusuolitulehdus tai muu ruoansulatushäiriö;
- asuminen kehittyneessä maassa;
- asuu kauempana päiväntasaajasta.
Nämä riskitekijät eivät ole syy haavaiseen paksusuolentulehdukseen, mutta tarkoittavat, että ihmiset, joilla on nämä tekijät, kehittävät todennäköisemmin sairauden..
Akuuttia vasemmanpuoleista koliittia esiintyy usein suolistovaurioiden seurauksena: salmonella, virukset, patogeeniset sienet. Syyt voivat olla myös kehon myrkytys ja myrkytys..
Vasemmanpuoleisen koliitin kehittyminen voi johtua:
- väärä ruokavalio;
- antibioottien pitkäaikainen käyttö;
- krooninen ummetus;
- aiemmat vatsasairaudet;
- synnynnäinen suoliston vajaatoiminta;
Koliitin riskitekijät:
- heikentynyt immuniteetti;
- kasvisruokien puute ruokavaliossa;
- alkoholismi;
- mausteisten ruokien usein kulutus;
- stressi.
Vasemmanpuoleisen koliitin oireet
Vasemmanpuoleisen koliitin oireet ovat hyvin samanlaisia kuin erityyppiset tulehdukselliset paksusuolitulehdukset. Krooninen ripuli on vasemmanpuoleisen koliitin yleisin oire. Monet ihmiset valittavat myös WC: n jatkuvasta tarpeesta. Tätä tunnetta kutsutaan tenesmukseksi ja sen aiheuttaa peräsuolen ärsytys ja tulehdus..
Muita haavaisen paksusuolentulehduksen oireita ovat:
- painonpudotus;
- ripulin aiheuttama kuivuminen;
- kuume;
- vatsakipu;
- peräsuolen kouristukset;
- ummetus.
Jakkarassa voi olla verta, mikä on merkki paksusuolen vaurioitumisesta.
Vasemmanpuoleisen koliitin yleisimmät oireet:
- jyrinä vatsassa;
- turvotus;
- kipu palpatoinnissa;
- ripuli;
- ruokahalun puute;
- yleinen huonovointisuus, heikentynyt työkyky.
Lasten koliitin ominaisuudet
Akuutissa paksusuolitulehduksessa taudin kulku ja hoitotoimenpiteet lapsilla ovat samat kuin aikuisilla. Lasten krooninen koliitti on pääsääntöisesti akuuttien suolistoinfektioiden, useammin punatautien, tulos. Harvemmin krooninen paksusuolitulehdus johtuu amebiaasista, giardiaasista, balantidiaasista, helmintisista hyökkäyksistä ja sienimyrkytyksistä. Dysbioosilla, suoliston hermo- ja humoraalisen säätelyn häiriöillä on suuri merkitys taudin kehittymisessä..
Syyt
Tietty rooli osoitetaan paksusuolen limakalvon paikallisen immuniteetin vähenemiseen, autoimmuuniprosesseihin. Lasten paksusuolitulehduksen pääasiallisia syitä ovat epäasianmukainen antibioottien käyttö, epätasapainoinen ruokavalio (hiilihydraattien enemmistö ruoassa, proteiinien ja vitamiinien puute), lasten ruoka-allergiat, fyysinen ja neuropsykinen stressi, muiden elinten sairaudet.
Taudin keston ollessa 2-3 vuotta yleensä havaitaan segmentaalista paksusuolitulehdusta, joka vahingoittaa pääasiassa distaalista paksusuolta, jota helpottavat sellaiset sen kehitysongelmat kuin dolichosigma ja megakoloni. Pidemmällä prosessilla pancolitis kehittyy.
Oireet
Oireet riippuvat sekä taudin vaiheesta että patologisen prosessin sijainnista. Pahenemisvaiheessa havaitaan vatsakipua, usein paroksismaalista, lokalisoitunutta napan tai paksusuolen ympäri oikealla (tyfliitin kanssa) tai vasemmalla (sigmoidiitin kanssa). Kipu pahenee ennen suoliston liikkeitä, ilmavaivat, fyysinen rasitus, liiallinen tuoreiden hedelmien, vihannesten, maidon kulutus.
Pienillä lapsilla esiintyvä kipu vastaa oireita "liukastumisesta" (ulosteen löystyminen syömisen jälkeen), mikä johtuu gastroileokekaalisen refleksin lisääntymisestä. Häiriöitä suolistossa, ilmavaivoja, lisääntynyttä kaasupurkausta on havaittu. Ummetus on ominaista, mikä voidaan korvata ripulilla. Ulosteet muuttuvat tiheämmiksi, pehmeiksi tai vuotaviksi.
On pahoinvointia, röyhtäilyä, harvemmin närästystä, oksentelua, useimmissa tapauksissa johtuen ylemmän ruoansulatuskanavan osallistumisesta prosessiin. Palpatoinnin aikana paksusuoli on tuskallista, paikoin kouristavaa. Epätäydellisen kliinisen remission vaiheessa lapsilla ei ole valituksia, mutta palpatoinnin tuska ja ulostehäiriöt ovat edelleen. Kliinisen remission vaiheessa lapset tuntevat olonsa terveeksi, mutta tutkimus paljastaa paksusuolen muutokset.
Klostridioiden aiheuttama paksusuolitulehdus, joka yleensä kehittyy laajakirjoisten antibioottien (pseudomembranoottinen koliitti) ottamisen jälkeen, on jonkin verran erikoinen. Jolle on ominaista äkillinen paroksismaalinen kipu vatsassa ilman selkeää lokalisointia, ripulia tai ummetusta. Ulosteet ovat pirstoutuneita, peitetty limaa, melkein ilman pilkkomattomia ruokajäämiä. Taudin kulku on aaltoileva. pahenemisvaiheet liittyvät yleensä allergeeneja sisältävän ruoan nauttimiseen.
Paksusuolitulehdus lapsilla
Kroonisen koliitin pahenemisen vuoksi sairaalahoito on osoitettu. Vuodesohva on määrätty, kunnes itsenäinen kipu katoaa. Ruokavalio nro 4 käytetään allergisen syntymän sairauksiin - dieetti T (hypoallerginen) lukuun ottamatta maitotuotteita, munia, jauhotuotteiden rajoittamista; gluteeniton ruokavalio voi olla tehokas, lukuun ottamatta jauhotuotteita, mannasuurimoita ja kaurapuuroja, makkaroita, makkaroita, vahvoja lihaliemiä ja kastikkeita, ohutsuolen vaurioitumisella ja imeytymishäiriön kehittymisellä..
Rasvojen ja hiilihydraattien suhde kroonista koliittia sairastavien lasten ruokavaliossa on lähellä fysiologista normia, proteiinien määrää voidaan lisätä 10-15%. Suositellun ruokavalion sisältämien rasvojen tulisi sisältää keskihiilirakenteisia rasvahappoja (vähärasvaista lihaa, kalaa, kasviöljyä, munia). Lasten paksusuolitulehduksen lääkehoitoa määrättäessä käytetään pääasiassa aikuisilla käytettyjä lääkkeitä, mutta antibiootteja ja sulfonamideja käytetään kuitenkin harvoin.
Vaikuttavimmat lapsuudessa ovat bakteerilääkkeet, jotka normalisoivat suoliston mikroflooran (kolibakteriini, bifidumbakteriini, bificoli), spesifiset bakteriofagit.
Usein lapsia hoidetaan paikallisella hoidolla (mikrokristalleja tyrniöljyllä, ruusunmarjalla, eukalyptuksella, Shostakovskin balsamilla jne.). Fysioterapeuttista hoitoa käytetään laajalti (pahenemisvaiheilla - lämpenemiskompressit, lämpimät lämmitystyynyt vatsassa, novokaiinin, kalsiumkloridin elektroforeesi remission aikana - mutahoito, diatermia, otsokeriittiparafiini), vatsan hieronta, liikuntaterapia. Sanatoriumhoito suoritetaan aikaisintaan 3-6 kuukauden kuluttua. sairaalasta purkamisen jälkeen.
Vasemmanpuoleisen koliitin diagnoosi
Vasemmanpuoleisen koliitin oikea diagnoosi on kriittinen vaihe hoidossa. Lääkärit tilaavat endoskopian saadakseen kuvan paksusuolesta auttamaan lääkäreitä etsimään tulehduksen merkkejä, kuten punoitusta, turvotusta ja muita visuaalisia muutoksia.
Suolitulehduksen diagnoosi koostuu prosessin vaiheen, taudin lokalisoinnin ja limakalvovaurioiden määrittämisestä. On välttämätöntä erottaa koliitin oireet Crohnin taudin, gynekologisten, urologisten, sydänsairauksien oireista.
Tarkan diagnoosin määrittäminen auttaa:
- ulkoinen tutkimus, tunnustelu;
- veren, virtsan sekä veren biokemian yleinen analyysi, ulosteiden tutkimus dysbioosin, matojen munien, kalprotektiinin suhteen;
- pelkkä radiografia;
- bariumsulfaattiröntgenkuva;
- suoliston endoskopia ottamalla materiaalia histologiaan;
- Ultraääni, MRI, CT.
Hoito
Paksusuolitulehduksen tarkoituksena on poistaa patologiaan johtavat syyt. Hoitojakso sisältää:
- akuutissa paksusuolitulehduksessa määrätään antibiootteja (valitaan erikseen jokaiselle potilaalle);
- valmisteet toksiinien (aktiivihiili, valkohiili jne.) poistamiseksi;
- kouristuslääkkeet - voimakkaan kivun hoitoon (no-shpa, revalgin);
- ripulilla - loperamidi, tammikuoren infuusio jne.;
- ummetuksella laksatiivinen;
- probiootit - dysbioosiin (linex tai Linexin venäläinen analogi on vain halvempaa, normobact);
- fysioterapia (elektroforeesi, akupunktio);
Vasemmanpuoleisen koliitin hoito riippuu useista tekijöistä: oireiden vakavuudesta ja siitä, miten henkilö reagoi lääkkeisiin.
Lääkkeet ovat tällä hetkellä koliitin ensimmäinen hoitolinja. Diagnoosista ja oireiden vakavuudesta riippuen lääkärit määräävät yhden tai useamman lääkkeen vasemmanpuoleisen koliitin hoitoon.
Yksi yleisimmistä ja tehokkaimmista lääkkeistä on 5-aminosalisyylihappo (5-ASA). Se voidaan ottaa suun kautta, peräruiskeella tai paikallisesti. 5-ASA vähentää paksusuolen tulehdusta. Viimeaikaiset tutkimukset ovat havainneet, että 5-ASA: n paikallinen käyttö voi olla tehokkaampaa kuin muut menetelmät. Nämä hoidot aiheuttavat remissiota 72 prosentissa tapauksista. Tutkijat totesivat myös, että oraalisen ja paikallisen käytön yhdistelmä auttoi vähentämään oireita..
Vaikka 5-ASA toimii useimmissa tapauksissa, jotkut ihmiset eivät reagoi tähän lääkkeeseen. Näissä tapauksissa lääkärit määräävät kortikosteroideja tulehduksen hallitsemiseksi. Kortikosteroideja käytetään usein yhdessä 5-ASA: n kanssa parempien vaikutusten saavuttamiseksi.
Tapauksissa, joissa sekä 5-ASA että kortikosteroidit eivät auta, lääkärit voivat suositella immunosuppressantteja. Nämä lääkkeet kohdistavat immuunijärjestelmän proteiineja, jotka aiheuttavat tulehdusta tulehduksellisessa koliitissa.
Vakavat koliittitapaukset voivat vaatia sairaalahoitoa. Klinikalla henkilö saa suonensisäisiä lääkkeitä ja steroideja oireiden vähentämiseksi. Harvinaisissa tapauksissa lääkärit voivat suositella osan paksusuolesta. Se liittyy yleensä vakavaan vammaan, tulehdukseen tai verenvuotoon vahingoittuneella alueella.
Antibakteeriset aineet koliittiin
Tarttuvan koliitin hoito tapahtuu antibakteeristen lääkkeiden kanssa. Lääkäri hoitaa suoliston tulehdusta lääkkeillä:
- nitrofuraaniryhmä - enterofuriili, furatsolidoni;
- sulfonamidiryhmä - ftalatsoli;
- rifampisiiniryhmä - Alpha Normix;
- fluorokinolonien ryhmä - Tsifran;
- ryhmä polymyksiinejä - polymyksiini-in-sulfaatti, polymyxin-m-sulfaatti;
- laajakirjoiset antibiootit - tetrasykliini, levomysetiini, oletetriini, streptomysiini, neomysiini, mononomysiini.
Ennen antibioottien käyttöä analysoidaan kasviston herkkyys lääkkeille tehokkaimman aineen määrittelemiseksi. Ota määrätty annos noudattamalla tarkasti aikavälejä.
Anthelmintit paksusuolentulehdukseen
Jos paksusuolitulehdus johtuu loistaudista, määrätään matolääke. Hoidon menetelmät ja keinot riippuvat loisen tyypistä.
Paranna helmintiaasi ja koliitti pystyvät:
- Nemotsoli;
- Vermox;
- Albendatsoli;
- Decaris;
- Pratsikvanteli;
- Pirantel.
Matoja sisältävät tabletit ja suspensiot ovat erittäin myrkyllisiä. Hoito helmintiaasia huolellisesti noudattaen annostusta ja lääkärin ohjeita.
Antispasmodit paksusuolentulehdukseen
Spasmolääkkeet on suunniteltu koliitin hoitoon tuskallisilla spastisilla kipuilla. Ne lievittävät kipua rentouttamalla tiukkoja lihaksia..
Kouristusten hoito suoritetaan lääkkeillä:
- No-Shpa;
- Spasmoli;
- Duspataliini;
- Dicetel;
- Buscopan;
- Papaveriini;
- Papazol.
Farmaseuttisten valmisteiden lisäksi kansanmenetelmät auttavat lievittämään kipua vaivojen sattuessa. Ne nukuttavat, lievittävät kouristuksia, rauhoittavat mintun, kamomillan, oreganon ja suonkalamen keittämien ärtyneitä limakalvoja. Hauduta tl kuivia yrttejä 200 ml: lla kiehuvaa vettä, jätä 30 minuutiksi. Ota 50 ml aterioiden välillä 4 kertaa päivässä. Hoidon kulku - 2 viikosta kuukauteen.
Ripulin korjaustoimenpiteet
Ripuli uhkaa kuivumista ja häiriöitä veden ja elektrolyyttien aineenvaihdunnassa. Voit lopettaa ripulin Smectalla, Enterosgelilla, Imodiumilla. Kosteuden lisäämiseksi juo enemmän vettä, heikkoa teetä, kompottia, ruusunmarjan keittämistä.
Yrttilevyt ovat tehokkaita ripulille:
- taimet harmaalepästä, käärmeen vuorikiipeilijän juurakot;
- tammen kuori, sinikalvo-juurakko.
Ota tl kuivia ainesosia sekoitettuna yhtä suurina osina, kaada 300 ml kiehuvaa vettä ja hauduta 15 minuuttia vesihauteessa. Jäähdytä, suodata, ota 2 rkl 20 minuuttia ennen ateriaa.
Puhaltavat ja kaasuttavat lääkkeet
Suuri haitta koliittipotilaille on suoliston ylimääräinen kaasu. Ongelma ratkaistaan yksinkertaisesti - sinun on valmistettava keittäminen reseptin mukaan:
- kamomilla kukat, oregano yrtti, kumina hedelmät;
- kehäkukka kukat, kamomilla kukat, piparmintun lehdet, valerian juuret.
Hauduta tl seosta yhtä suureen osaan kuivia kasveja 300 ml: lla kiehuvaa vettä, jätä 30 minuutiksi. Ota 100 ml liemiä yksi tunti aterioiden jälkeen kolme kertaa päivässä.
Kirurginen toimenpide
Indikaatiot kirurgiseen hoitoon ovat ruokavalion ja konservatiivisen hoidon tehottomuus, komplikaatioiden kehittyminen (massiivinen verenvuoto, paksusuolen perforaatio, epäily pahanlaatuisesta kasvaimesta jne.).
Paksusuolen resektio, jota seuraa ileorektaalisen anastomoosin (ileumin vapaan pään kytkentä peräaukon kanavaan), on yleisin kirurginen tekniikka haavaisen paksusuolentulehduksen hoidossa. Joissakin tapauksissa poistetaan osa sairastuneesta suolesta, joka on rajallinen terveissä kudoksissa (segmenttiresektio).
Vasemmanpuoleisen koliitin komplikaatiot
Vasemmanpuolinen koliitti voi aiheuttaa komplikaatioita, mukaan lukien myrkyllinen megakoloni ja anemia.
Myrkyllinen megakoloni on yleinen tulehduksellisen suolistosairauden komplikaatio ja aiheuttaa paksusuolen laajentumisen. Oireita ovat vatsakipu, kuume, kuivuminen ja aliravitsemus. Myrkyllinen megakoloni voi vahingoittaa paksusuolta. Tila hoidetaan yleensä lääkkeillä, suonensisäisillä nesteillä ja joskus leikkauksella.
Anemia voi olla toinen vasemmanpuoleisen koliitin komplikaatio. Veren menetys tulehtuneesta suolesta voi johtaa anemiaan. Hoito rautalisillä tai verensiirroilla.
Lisähoidot taudille
Monet ihmiset käyttävät ruokavalion ja elämäntavan muutoksia vasemmanpuoleisen koliitin oireiden vähentämiseksi. Lisää tutkimusta tarvitaan luonnollisten hoitojen löytämiseksi, jotka toimivat haavaisen paksusuolentulehduksen oireiden varalta. Esimerkiksi probiootit voivat vähentää koliitin oireita, mutta niitä ei pidä pitää erillisenä hoitona. On myös todisteita siitä, että akupunktio voi auttaa koliittia sairastavia ihmisiä..
Muita luonnollisia lisäravinteita ja elintarvikkeita, jotka voivat auttaa haavaista paksusuolentulehdusta, ovat:
- Omega-3-rasvahapot;
- probiootit;
- kurkuma;
- folaatit ja runsaasti foolihappoa sisältävät elintarvikkeet.
Ravitsemus patologiaa varten
Ruokavalio on rakennettu ottaen huomioon taudin erityispiirteet: taudin paheneminen tai remissio, ummetus tai ripuli vallitsevat, onko ruoka-aineallergiaa.
Ripulin hoitoon pahenemisen aikana määrätään kemiallisesti ja mekaanisesti säästävä ruokavalio nro 4b. Ruokavalio sisältää: kvitteni, päärynä, vahva tee, soseutetut murot, limaiset keitot, mustikat, linnun kirsikka - ts. elintarvikkeet, jotka vähentävät suoliston peristaltiikkaa. Hedelmiä ja vihanneksia syödään keitetyt ja soseutetut.
Ruokavalion ulkopuolelle: maito - ilmavaivat, retiisit, kaali (karkea kasvikuitu), palkokasvit, ruisleipä (kaasua muodostavat tuotteet).
Jos vasemmanpuoleiseen koliittiin liittyy ummetus, määrätään ruokavalio numero 15, ja tässä tapauksessa ruokavalio perustuu elintarvikkeisiin, jotka sisältävät karkeaa kasvikuitua ja edistävät suoliston täydellisempää liikettä (musta leipä, raaka vihannekset, hedelmät). Ruokavalion tulisi perustua myös suureen määrään B-vitamiineja..
Ruuansulatuksen viimeinen vaihe tapahtuu paksusuolessa. Veden imeytyminen, ulosteiden suunnittelu, ryhmän B, PP, E, K vitamiinien tuotanto tapahtuu pääasiassa pitkässä paksusuolessa. Paksusuolitulehduksella tai paksusuolen tulehduksella on erityisiä oireita, ja sitä tulisi hoitaa aikuisilla ja lapsilla. Suoliston paksusuolitulehdus häiritsee ruoansulatuksen luonnollisia prosesseja, pahentaa terveyttä ja rajoittaa elämänmahdollisuuksia.
Ruokavalio, jossa on paljon kuitua ja vähän puhdistettuja hiilihydraatteja, voi lievittää paksusuolen tulehdusta.
Pahenemisvaiheen aikana tai paksusuolitulehduksen aikana valikko koostuu keitetyistä tai höyrytetyistä astioista. Ruoassa ei saa olla karkeita hiukkasia, jotka voivat ärsyttää suoliston limakalvoa, joten keitot ja murot keskeytetään sekoittimella tai hierotaan seulan läpi.
Luettelo koliitin kielletyistä elintarvikkeista:
- ruis ja tuore leipä;
- rikkaat leivonnaiset;
- pasta;
- rikkaat liemet;
- rasvainen liha, kala ja siipikarja;
- maito;
- kaviaari;
- kovaksi keitetyt tai paistetut munat;
- helmiohra ja keitto;
- palkokasvit;
- raaka hedelmät;
- hunaja;
- makeiset;
- hedelmämehut, jotka lisäävät kaasun tuotantoa suolistossa;
- alkoholijuomat;
- hiilihapotetut juomat.
Remission aikana ruoan tulee olla tasapainoista ja terveellistä. Sinun täytyy syödä osittain (5-6 kertaa päivässä) pieninä annoksina, on myös tärkeää kuluttaa tarpeeksi nestettä.
Ruokavaliosta on suositeltavaa jättää mausteiset ja rasvaiset elintarvikkeet, täysmaito sekä elintarvikkeet, jotka sisältävät karkeaa kasvikuitua ja edistävät kaasun muodostumista - valkoinen kaali, palkokasvit, musta ja täysjyväleipä, viinirypäleet ja muut. Alkoholijuomien käyttö on ehdottomasti kielletty..
Ruoanvalmistuksessa tulisi pitää mieluummin paistamista, kiehumista tai höyryttämistä..
Paksusuolitulehduksen yhteydessä, johon liittyy ummetus, valikossa on oltava punajuuria, porkkanaa, kuivattuja hedelmiä, aprikooseja, kiiviä, ja se auttaa myös heikentämään jakkara syömällä 1 rkl mitä tahansa kasviöljyä aamulla tyhjään vatsaan.
Perinteiset hoitomenetelmät
Koliitin hoito kansanlääkkeillä tapahtuu taudin tyypistä riippuen. On mahdotonta parantaa aikuisten vaivoja yrtteillä, erityisesti akuutilla. Ennen kuin aloitat hoidon kansanlääkkeillä, sinun on ehdottomasti neuvoteltava lääkärisi kanssa. Hän kertoo sinulle, onko järkevää suorittaa tällaista hoitoa tietyssä kliinisessä tapauksessa.
Käsittele tätä aikuisten sairautta rohdosvalmisteilla. Valerianjuuri, fenkolinsiemenet, kamomillakukat, mintunlehdet suhteessa 1: 1: 6: 2. Salvia, minttu, mäkikuisma, kumina, kamomilla - kaikki 1: 1. Oregano, paimenen kukkaro, vuorikiipeilijä, äiti, mäkikuisma, siankärsämö, nokkonen samassa suhteessa. Näillä maksuilla on anti-inflammatorisia vaikutuksia, ja niitä käytetään aikuisten kroonisten sairauksien hoidossa..
Valitse 2 rkl. l. kokoelma kaada 1 litra. kiehuvaa vettä ja jätetään 10-12 tunniksi. Sinun täytyy juoda kolmasosa lasista 4 kertaa päivässä. Hoitojakso on 3 kuukautta ja kahden viikon tauko. Taukojen jälkeen peri seuraava maksu. Sodaa käytetään usein kansanlääketieteessä. Soodahoito auttaa palauttamaan suolen luonnollisen mikroflooran. tähän 0,5 tl. sooda liuotetaan 0,5 rkl. lämmintä vettä ja juo aamulla.
Ehkäisy
Komplikaatioiden ja vakavien terveysongelmien välttämiseksi tarvitaan oikea-aikaista hoitoa sekä ehkäiseviä toimenpiteitä:
- terveellisen elämäntavan ylläpitäminen;
- henkilökohtaisten taloustavaroiden käyttö;
- tiukan määrätyn ruokavalion, ruokavalion noudattaminen;
- ruoan oikea-aikainen kulutus (aamiaista ei voida sivuuttaa);
- hygienian perussääntöjen noudattaminen (pesu, käsinpesu);
- raakaveden saannin poissulkeminen ja vihannesten ja hedelmien perusteellinen pesu ennen käyttöä;
- lääkärikäynnit, säännölliset lääkärintarkastukset hammaslääkärin, perhelääkärin, gastroenterologin kanssa.
Taudin ennuste
Lievällä kurssilla ilman komplikaatioita ennuste on suotuisa. Noin 80% potilaista, jotka käyttävät 5-asetyylisalisylaatteja ylläpitohoitona, eivät huomaa taudin uusiutumista ja komplikaatioita koko vuoden ajan. Potilailla relapseja esiintyy yleensä kerran viiden vuoden aikana, 4%: lla pahenemisvaiheista puuttuu 15 vuoden kuluessa. Kirurgista hoitoa käytetään 20 prosentissa tapauksista. Pahanlaatuisen kasvaimen kehittymisen todennäköisyys haavaista paksusuolentulehdusta sairastavilla potilailla on 3-10% tapauksista.