Vatsaontelon tarttuva sairaus: kuinka patologia ilmenee ja hoidetaan?

Vatsaontelon tarttuva tauti on sairaus, joka liittyy sidekudosjohtojen esiintymiseen sisäelinten ja vatsakalvon levyjen välillä. Patologia tapahtuu leikkauksen jälkeen, harvemmin tulehdusprosessien taustalla. Hoidon tarkoituksena on lievittää negatiivisia oireita ja estää komplikaatioita. Käyttö on osoitettu vaikeissa tilanteissa.

Oireet

Patologian oireet riippuvat kiinnittymien lokalisoinnista, niiden esiintyvyydestä ja taudin kestosta. Patologian alkuvaiheessa havaitaan vain merkkejä ruoansulatuskanavan vaurioista. Edistyneissä tilanteissa ja pitkittyneellä taudin kululla havaitaan suoliston ulkopuolisia ilmenemismuotoja.

Ruoansulatuskanavan oireet

Liimatauteja on neljää tyyppiä:

1. Piilevä muoto.
2. Liimasairaus, jossa kipu-oireyhtymä on vallitseva.
3. Liimasairaus, jossa dyspeptiset häiriöt ovat vallitsevia.
4. Adhesive suolen tukkeuma.

Piilevä muoto

Piilevä muoto edeltää kaikkia muita taudin kulun muunnelmia. Patologia ei ilmene kliinisesti. Kehon kompensointikyvyn ehtymisen jälkeen tauti siirtyy seuraavaan vaiheeseen.

Liimasairaus, jossa kipu-oireyhtymä on vallitseva

• Tylsät ja tuskalliset kivut vatsan eri osissa. Oireiden lokalisointi riippuu kiinnittymien sijainnista, voimakkuudesta - prosessin vakavuudesta ja kehon yksilöllisestä herkkyydestä.
• Kivun voimistuminen fyysisen rasituksen, ravitsemusvirheiden, ruokamyrkytysten jälkeen. Säännöllinen altistuminen negatiivisille tekijöille ylikuormittaa ruoansulatuskanavan, kuluttaa sen kompensointivalmiudet ja johtaa suoliston tukkeutumiseen.
• Kohtalaiset dyspeptiset oireet: pahoinvointi, närästys, ulosteen häiriöt.

Liimasairaus, jossa dyspeptiset häiriöt ovat vallitsevia

• vähentynyt ruokahalu;
• pahoinvointi, oksentelu on mahdollista;
• närästys;
• turvotus;
• viivästyminen kaasujen päästöissä;
• ulostehäiriö (ummetus).

Vatsassa esiintyy säännöllisiä kouristelukipuja. Kipu on epäjohdonmukaista ja esiintyy dyspeptisten oireiden korkeudella.

Adhesive suolen tukkeuma

• terävät äkilliset kouristelut alavatsassa;
• pahoinvointi ja oksentelu;
• jakkaran ja kaasun puute;
• vakava heikkous, yleisen tilan rikkominen.

Suoliston tukkeuma johtuu ontelon päällekkäisyydestä tarttumisesta tai kun verenkierto tietyllä alueella on häiriintynyt. Ilman hoitoa myrkytys lisääntyy, yleinen tila heikkenee, tajunnan menetys, kehon lämpötilan nousu.

Adhesive suolen tukkeuma on hengenvaarallinen ilmiö. Tarvitaan kiireellinen leikkaus.

Ruoansulatuskanavan ulkopuoliset oireet

Pitkän tarttuvan taudin aikana havaitaan seuraavat merkit:

• mielialan muutokset: ärtyneisyys, aggressiivisuus, hermostuneisuus, hysteria, epätasapaino;
• heikentynyt munuaisten toiminta ja turvotuksen kehittyminen;
• vitamiinipuutoksen merkit ravinteiden riittämätön saanti ja imeytyminen;
• sydän- ja verisuonijärjestelmän toimintahäiriö: sydämen rytmihäiriöt.

Samanaikaiset suoliston ulkopuoliset oireet häviävät perussairauden helpottamisen ja ruoansulatuskanavan normalisoitumisen jälkeen.

Syyt

• Vatsan elinten leikkaukset. Adheesion kehittymisen riski on suurempi laparotomian (vatsaleikkauksen) yhteydessä. Suuri viilto, pehmytkudosten trauma, vatsakalvon kosketus ilmaan, kirurgi ja instrumentti - kaikki tämä johtaa tulehduksen kehittymiseen ja sidekudosjohtojen esiintymiseen elinten välillä ja niiden ontelossa. Laparoskopian (minimaalisesti invasiivisen leikkauksen) jälkeen tällaisen komplikaation kehittymisen todennäköisyys on paljon pienempi.
• Tulehdukselliset prosessit vatsan elimissä. Suoliston, sappirakon, haiman tappio uhkaa tarttumien esiintymistä.
• Ruoansulatuskanavan epämuodostumat. Lisäsidosten ulkonäkö, suoliston silmukoiden kiinnittyminen ja taipuminen johtavat tulehduksen ja tarttuvan taudin kehittymiseen.
• Vatsan pehmytkudosten törmäykset. Loukkaantumisen seurauksena verenvuoto vatsaonteloon tapahtuu, kehittyy tulehdus, veren ja imusolmukkeiden pysähtyminen ja muodostuu tartuntoja.

Tilastojen mukaan valtaosassa tapauksista tarttumien muodostumisen syy on siirretty leikkaus. Naisilla puhumme vatsan elinten lisäksi myös pienen lantion rakenteista. Tauti esiintyy missä tahansa iässä.

Diagnostiikkakaavio

Vatsaontelon kiinnittymien havaitsemiseksi käytetään seuraavia menetelmiä:

• Tarkastus. Potilaan yleinen tila voi pysyä tyydyttävänä (kompensointivaiheessa) tai häiriintyä (suoliston tukkeutumisen kehittymisen myötä). Vatsan pinnallisella palpatoinnilla havaitaan diffuusi arkuus. Kipu lisääntyy syvällä palpatoinnilla.
• Laboratoriotestit (veri, virtsa, ulosteet) eivät ole ohjeellisia, ja niiden avulla arvioidaan potilaan yleinen tila.
• Vatsan elinten ultraääni. Ultraäänen avulla voit arvioida vatsan elinten tilaa ja sitä käytetään ensisijaisena menetelmänä patologian diagnosoimiseksi.
• Endoskooppiset tutkimukset. EGD: tä, kolonoskopiaa, irrigoskopiaa käytetään onttojen elinten läpinäkyvyyden arvioimiseen ja niiden valossa olevien kiinnittymien tunnistamiseen..
• Tavallinen röntgenkuva vatsaontelosta. Tekniikan avulla voit havaita tulehduksellisia eritteitä ja muita poikkeavuuksia.
• Röntgenkontrastitutkimukset. Menetelmän avulla voit tunnistaa suoliston tukkeutumisen alueen ja arvioida kiinnittymien sijainnin.
• Laparoskopia. Diagnoosi suoritetaan vatsan elinten tilan visuaaliseen arviointiin.

Hoito

Konservatiivinen hoito on tehotonta tarttuvien tautien hoidossa. Lääkkeiden käyttö on perusteltua vain tarttumien muodostumisen estämiseksi leikkauksen jälkeen, vatsaelinten tulehduksella ja muilla tiloilla. Jo muodostuneiden tarttumien poistaminen lääkkeillä on melkein mahdotonta. Lääkkeitä määrätään taudin monimutkaisessa hoidossa, ja ne lievittävät oireita ja lievittävät potilaan tilaa.

Kirurginen hoito

Indikaatiot leikkaukseen:

• suoliston tukos tarttuvan taudin taustalla;
• kroonisen kivun oireyhtymä;
• vakavat dyspeptiset häiriöt;
• hedelmättömyys (naisilla).

Liimataudin kirurgiset toimenpiteet ovat monimutkaisia ​​ja lukuisia. Tietyn tekniikan valinta riippuu prosessin vakavuudesta ja laajuudesta:

• Pienellä määrällä tarttumia ne vähitellen irrotetaan ja erotetaan vatsa- ja peritoneaalielimistä. Operaatio suoritetaan pääasiassa laparoskooppisella pääsyllä atraumaattisella instrumentilla.
• Suolen voimakkaalla vaurioilla on osoitettu sen vääntö ja nekroosi, elimen resektio. Osa suolesta poistetaan, loput alueet ommellaan yhteen. Jos suolen silmukoita ei ole mahdollista sovittaa yhteen, muodostuu stoma - keinotekoinen aukko, joka yhdistää elimen ihoon. Väliaikainen stoma pysyy, kunnes suoliston elinvoima palautuu. Pysyvä stoma kestää koko elämän.
• Laajojen suolistovaurioiden ja tukosten kehittymisen myötä anastomoosia voidaan tarvita. Kiertotavat auttavat palauttamaan ruoan ja ulosteiden kulkeutumisen.

Kirurgiset leikkaukset johtavat 20%: ssa tapauksista uudelleen, joten on tärkeää noudattaa sääntöjä niiden estämiseksi.

Palautuminen leikkauksen jälkeen

Leikkauksen jälkeisenä aikana potilaan varhaista aktivointia harjoitellaan. Taudin uusiutumisen estämiseksi on suositeltavaa nousta 6 tuntia laparoskopian jälkeen. Vatsaleikkauksessa ajoitus riippuu toipumisen nopeudesta. Liiallista liikuntaa ei suositella. Aluksi potilaan riittää nousemaan sängystä, kävelemään wc: hen ja takaisin. Lisäksi liikealue laajenee vähitellen.

Huumeet

Komplikaatioiden ehkäisemiseksi leikkauksen jälkeisenä aikana määrätään seuraavaa:

• Entsyymivalmisteet, jotka auttavat hajottamaan hiljattain muodostuneita ohuita kiinnittymiä.
• Antibakteeriset aineet tarttuvien komplikaatioiden ehkäisyyn.
• Hemostaattiset lääkkeet verenvuodon pysäyttämiseksi (jos aiheellista).
• Kipulääkkeet ja tulehduskipulääkkeet.
• Valmisteet suoliston motiliteetin stimuloimiseksi.

Fysioterapia

Hyvä vaikutus näkyy käytettäessä fysioterapiamenetelmiä:

• ultraääni;
• magnetoterapia;
• elektroforeesi.

Fysioterapia

Voit aloittaa harjoittelun 3 päivää laparoskopian jälkeen ja 7-10 päivää laparotomian jälkeen (ilman komplikaatioita). Valikoiman harjoituksia on tarkoitus lisätä fyysistä aktiivisuutta ja stimuloida vatsan seinämän lihasten työtä. Sinun tulisi selvittää koulutusohjelma lääkärisi kanssa..

Ruoka

Ravitsemus on tärkeä osa toipumista leikkauksesta. Ruokavalion yleisiä periaatteita ovat:

• usein murto-ateria (5-6 kertaa päivässä);
• pienentää annosten määrää;
• kieltäytyminen ruoasta, joka stimuloi kaasun muodostumista suolistossa ja mahalaukun mehun tuotantoa;
• juomajärjestelmän noudattaminen: on suositeltavaa juoda jopa 1,5 litraa nestettä päivässä (vesi, yrttijätteet, kompotti).

Ensimmäisenä päivänä leikkauksen jälkeen sallitaan vain heikko liemi. Toisena päivänä kevyt sose-ruoka on sallittua. Edelleen ruokavalio laajenee vähitellen kasvissoseiden, keitetyn lihan, puuron vuoksi. On suositeltavaa noudattaa erityistä ruokavaliota kuukauden ajan. Alla on luettelo sallituista ja kielletyistä tuotteista.

Elämäntapa

Elintapamuutokset leikkauksen jälkeen. Tiettyjä rajoituksia asetetaan:

• sukupuolielämän kieltäminen;
• kielto nostaa painoja;
• lämpömenettelyjen epääminen: ei ole suositeltavaa ottaa aurinkoa rannalla, käydä solariumissa, saunassa, käydä kuumassa kylvyssä;
• alkoholin saannin kieltäminen
• liikunnan rajoittaminen ja urheilun välttäminen.

Kaikki kiellot voidaan poistaa kuukauden kuluttua lääkärin tarkastuksesta. Komplikaatioiden kehittymisen myötä toipumisjakso viivästyy.

Mahdolliset komplikaatiot ja ennuste elämään

Tarttuvan taudin ennuste määräytyy sen kulun keston ja prosessin esiintyvyyden perusteella. Ajankohtaisella avulla voit välttää komplikaatioiden kehittymisen ja normalisoida elämänkulkua.

Hoidon epääminen uhkaa suoliston tukkeutumisen kehittymistä. Naisilla tartuntatauti, joka on levinnyt lantion elimiin, on yksi johtavista hedelmättömyyden syistä..

Ehkäisy

Suositukset tarttuvan taudin ehkäisemiseksi:

• Toiminnan pätevä suorittaminen. Ontelo-intervention kieltäytyminen, vähäinen kosketus vatsaelimiin, atraumaattisten instrumenttien ja polymeerilankojen käyttö kudosten ompeluun, verenvuodon pysäyttäminen oikeaan aikaan.
• Leikkauksen jälkeisen ajan oikea hallinta. Suositeltava potilaan varhainen aktivointi, terapeuttiset harjoitukset, laihduttaminen ja entsyymivalmisteiden ottaminen, jotka edistävät ohuiden kiinnittymien resorptiota.
• Vatsan sairauksien oikea-aikainen hoito. On tärkeää estää tulehduksen eteneminen.

Miksi tarttuva tauti on vaarallinen ja tehokkain tapa hoitaa sitä?

Vatsan kohdat ovat tarttuvaa tautia, vaarallinen tila, joka hoitamatta jätettynä voi aiheuttaa vakavia terveysongelmia. Seuraavassa artikkelissa tarkastellaan, miksi adheesiot voivat ilmetä, mitkä ovat tämän tilan syyt ja seuraukset ja kuinka määrittää sidekudoksen lisääntyminen. Suoliston tarttumisen oireiden ja hoidon tutkiminen.

1. Mikä on tarttuva tauti
2. Syyt ulkonäköön
3. Diagnostiikka
4. Ilmentymisen piirteet
5. Tartuntojen oireet
6. Hoidot
7. Ennuste ja ennaltaehkäisy
8. Johtopäätös

Mikä on tarttuva tauti

Taudille on ominaista kuituisten nivelten ulkonäkö, jotka kasvavat sisäelinten ja vatsakalvon levyjen välillä.

ICD-10-koodi - K66.0 - vatsakalvon kiinnittymät.

Kapeammat luokitukset:

• N73.6 - naisten lantion peritoneaaliliitokset;
• N99.4 - leikkauksen jälkeiset kiinnitykset pieneen lantioon;
• Q43.3 Suolen kiinnittymisen synnynnäiset epämuodostumat.

Adheesiot ovat vaarallisia, koska ne voivat muodostua suurina määrinä ja aiheuttaa sisäpuolen liimaus. Usein tauti johtaa hedelmättömyyteen naisilla: munanjohtimien tai kohdun ontelo tukkeutuu, mikä vaikeuttaa merkittävästi siittiöiden siirtymistä munasoluun.

Mahdollinen valtava komplikaatio on osittaisen tai täydellisen suolitukoksen kehittyminen peräsuolen ja ohutsuolen umpeenkasvun takia.

Syyt ulkonäköön

Useimmiten tauti esiintyy vatsaleikkauksen jälkeen: tapahtuu vakavia mekaanisia vaurioita, mikä johtaa samanlaiseen kehon suojareaktioon.

Fuusio voi tapahtua myös vasteena tulehdusprosessiin. Tämä mekanismi liittyy myös kehon puolustuskykyyn..

Huomio! Muita harvinaisempia syitä ovat trauma, mustelmat, ruoansulatuskanavan epämuodostumat. Esimerkiksi haiman patologiat, suoliston ja sappirakon vauriot.

Diagnostiikka

Patologisen tilan diagnosoimiseksi tarvitaan useita tutkimuksia:

1. Yleinen alkutarkastus. Kliinisestä kuvasta riippuen potilaan tila voi olla tyydyttävä (kompensoiva vaihe) ja epätyydyttävä (suoliston tukkeuman pahenemisen tai kehittymisen kanssa). Pinnallisella vatsan painamisella voidaan havaita tuskallisia tunteita. Syvällä palpatoinnilla kipu lisääntyy.
2. Laboratoriotestit sisältävät virtsan, veren ja ulosteiden yleiset analyysit. Ne ovat välttämättömiä täydellisen kliinisen kuvan selvittämiseksi, jotta voidaan tunnistaa, onko muita piilotettuja patologioita ja tulehdusprosesseja..
3. Tarkan diagnoosin tekemiseen tarvitaan vatsaelinten ultraääni.
4. Endoskooppinen tutkimus on tarpeen tarkemman kuvan kiinnittymisestä. Diagnostisiin menetelmiin kuuluvat kolonoskopia, irrigoskopia ja FGDS.
5. Röntgenkuva vatsaontelosta. On tarpeen tunnistaa eksudaatin ja muiden poikkeavuuksien polttopisteet.
6. Kontrastiröntgen avulla voit myös tunnistaa tarttumien tarkan sijainnin.
7. Laparoskopia on minimaalisesti invasiivinen kirurginen menetelmä, joka on suunniteltu diagnoosiin ja hoitoon. Leikkauksen aikana kuitukudos voidaan tutkia ja tarvittaessa kovettaa välittömästi leikkaamalla.

Tärkeä! Tarkka diagnoosi tehdään useilla diagnostisilla menetelmillä.

Ilmentymisen piirteet

Tartuntaprosessissa on joitain ilmenemisominaisuuksia, joita ei pidä jättää huomiotta:

1. Mielialan vaihtelut: aggressiivisuus, ärtyneisyys, hermostunut ja epätasapainoinen tila.
2. Vaikea turvotus ja ongelmien esiintyminen munuaisten työssä.
3. Hypovitaminoosin merkit ravinteiden imeytymisongelmien vuoksi.
4. Sydänongelmat: rytmihäiriöt, takykardia.

Tärkeä! Jos aloitat taudin hoidon, kaikki nämä merkit häviävät itsestään..

Tartuntojen oireet

Oireet vaihtelevat ja riippuvat suoraan tartuntaprosessin sijainnista, tuskallisen tilan kestosta ja kasvun vahvuudesta. Alkuvaiheessa ruoansulatuskanavassa on ongelmia, ei enempää. Edistyneissä tapauksissa peritoneaalimerkit ja suoliston patologiat kehittyvät.

Erota myös:

• piilevä muoto;
• vakavan kipusyndrooman esiintyvyys;
• dyspeptisten häiriöiden vallitsevuus.

Jos vatsaontelossa tapahtuu fuusio, oireiden ilmeneminen riippuu kuitukasvujen sijainnista. Kipu on yleensä kipeä ja tylsä. Fyysisen rasituksen tai heti syömisen jälkeen arkuus voi lisääntyä. Joskus esiintyy ulosteiden poikkeavuuksia, mutta tämä ei ole niin yleistä vatsan kiinnityksissä.

Suolessa kasvaneen kudoksen läsnä ollessa ilmenemismuodot ovat voimakkaampia. Usein havaittu:

• ruokahalun ongelmat;
• ummetus;
• turvotus;
• närästys;
• ilmavaivat ja kaasun kertyminen.

Tärkeä! Hoidon puute johtaa usein osittaiseen tai täydelliseen suolen tukkeutumiseen.

Esteen merkkejä ovat:

• kouristelua, pistävää kipua suolistossa;
• oksentelu ja pahoinvointi;
• jakkaran ja kaasujen päästöjen puute;
• heikkeneminen, heikkous.

Huomio! Jos potilasta ei auteta päivällä, sepsis, peritoniitti, jolla on tuskallinen tappava tulos, kehittyy.

Hoidot

Adheesioiden muodostumisen tapauksessa konservatiivinen hoito on tehotonta. Lääkitystä käytetään väliaikaisesti joidenkin oireiden lievittämiseen. Lääkkeet ovat osa monimutkaista hoitoa ja helpottavat samanaikaisten sairauksien merkkejä.

Tehokkain ja radikaali hoitomenetelmä on leikkaus leikkaamalla sulautuneet alueet elinten ympärillä. Laparoskopia on erityisen suosittua, koska interventio on minimaalisesti invasiivista ja toipumisjakso on helpompi sietää verrattuna perinteiseen kirurgiseen interventioon. Leikkaus määrätään naisten hedelmättömyyteen, suoliston tukkeutumiseen ja vakaviin dyspeptisiin oireisiin, jotka häiritsevät potilaan normaalia elämää.

Tilanteesta riippuen voidaan myös määrätä seuraavat manipulaatiot:

1. Asteittainen kiinnittymisen poisto ja myöhemmin elinten erottaminen tartunnoista. Se suoritetaan laparoskopian menetelmällä.
2. Jos suolen ontelon päällekkäisyys, kiertyminen tai nekroosi on tarpeen, resektio on tarpeen. Suolet poistetaan osittain ja loput alueet ommellaan yhteen. Jos kudoksia ei ole mahdollista yhdistää, sijoitetaan stoma, joka yhdistää suoliston osat.
3. Jos esiintyy laajoja suolistovaurioita, tulee käyttää anastomooseja.

Huomio! Noin 20 prosentissa tapauksista kirurginen leikkaus johtaa adheesioiden kasvuun, minkä vuoksi tarvitaan huolellista ehkäisyä.

Perinteiset yrttejä käyttävät menetelmät ovat tehottomia, mutta voit kokeilla harjoituksia kudosten venyttämiseksi. Kotimenetelmät voivat auttaa vain uusien tarttumisten yhteydessä vatsakalvon alueella, kun siellä muodostuu vain kalvo. Hengitä sormillasi yrittääksesi venyttää niitä.

Ruokavalion suositukset sisältävät murto-aterioita, välttämällä rasvaisia, paistettuja, tärkkelyspitoisia ruokia. Ruoka on keitetty tai höyrytetty. Syö paljon vihanneksia ja hedelmiä ummetuksen välttämiseksi. Liimausaineet ovat vasta-aiheisia.

Ennuste ja ennaltaehkäisy

Ajankohtaisella hoidolla ennuste on suotuisa useimmissa tapauksissa. Vain komplikaatioiden kehittyminen on vaarallista. Esimerkiksi, jos suolisto on täysin tukossa, epäsuotuisan tuloksen mahdollisuudet ovat suuret..

Jotta tauti ei johtuisi elinten tulehduksesta, sinun on noudatettava terveellistä ja rauhallista elämäntapaa, vältettävä tarttuvien tautien tarttumista.

Jos leikkausta tarvitaan, on suositeltavaa suositella laparoskopiaa - vähemmän traumaattinen menetelmä. Muita ehkäiseviä toimenpiteitä manipuloinnin aikana ovat:

• käyttöajan lyhentäminen;
• verenvuodon lopettaminen;
• elinten huolellinen käsittely;
• käyttämällä käsineitä, joita ei ole käsitelty tärkkelyksellä tai sinkkioksidilla;
• elinten kastelu suolaliuoksella.

Johtopäätös

Useimmissa tapauksissa liimafuusio on piilevää eikä aiheuta komplikaatioita. Sisäelinten moninkertaisen lisääntymisen ja liimaamisen myötä esiintyy tunnusomaisia ​​merkkejä. Komplikaatioiden suhteen tehokkain hoito on kirurginen leikkaus.

Verkkosivustollamme olevat tiedot ovat päteviä lääkäreitä, ja ne on tarkoitettu vain tiedoksi. Älä tee itsehoitoa! Muista ottaa yhteyttä asiantuntijaan!

Kirjoittaja: Rumyantsev V.G.Kokemus 34 vuotta.

Gastroenterologi, professori, lääketieteiden tohtori. Määrittää diagnoosin ja hoidon. Tulehdussairauksien ryhmän asiantuntija. Kirjoittaja yli 300 tieteellistä artikkelia.

Tarttuvan taudin hoito

Kiitos, soitamme sinulle takaisin tunnin sisällä työaikana
(8–21 Moskovan aikaa).

Tämä käyttäjäsopimus on julkinen asiakirja sivuston www.puchkovk.ru ylläpitäjältä (jäljempänä "järjestelmänvalvoja"), ja siinä määritetään menettely, jolla vierailijat (jäljempänä vierailija) käyttävät järjestelmänvalvojalle kuuluvaa www.puchkovk.ru -sivustoa, ja järjestelmänvalvojan vastaanottamien tietojen käsittely, tallennus ja muu käyttö. Vierailija järjestelmänvalvojan verkkosivustolla. Sivuston järjestelmänvalvoja voi muuttaa tätä käyttäjän sopimusta milloin tahansa ilmoittamatta siitä sivuston vierailijalle.

• Sivuston kävijä, jättäen kaikki tiedot, jotka liittyvät suoraan tai epäsuorasti tiettyyn tai tunnistettavissa olevaan henkilöön (jäljempänä - Henkilötiedot), vahvistaa, että hän on lukenut tämän Käyttäjäsopimuksen ja hyväksyy sen.
• Kaikkien annettujen henkilötietojen osalta kävijä antaa järjestelmänvalvojalle täyden suostumuksen niiden käsittelyyn.
• Sivuston ylläpitäjä takaa vierailijalle, että vastaanotettujen vierailijan henkilötietojen käsittely ja tallennus tapahtuu 27. kesäkuuta 2006 annetun liittovaltion lain nro 152-FZ "Henkilötiedoista" säännösten mukaisesti..
• Sivuston kävijä ymmärtää ja suostuu siihen, että järjestelmänvalvojalle on kiellettyä antaa tietoja, joilla ei ole mitään tekemistä sivuston tavoitteiden kanssa. Tällaiset tiedot voivat olla tietoja vierailijan terveydentilasta, intiimistä elämästä, kansallisuudesta, uskonnosta, poliittisista, filosofisista ja muista vakaumuksista sekä tiedot, jotka ovat vierailijan kaupallisia, pankki- ja muita salaisuuksia.
• Järjestelmänvalvoja takaa vierailijalle, että hän käyttää vierailijalta saatuja henkilötietoja vain tarkoituksiin, jotka rajoittuvat järjestelmänvalvojan markkinointi-, mainonta-, tiedotustarkoituksiin, sekä sivustokävijöiden analysointiin ja tutkimukseen, sekä tarjoamaan hänelle suoraan sijoitettuja tuotteita tai palveluita, ylläpitäjän verkkosivustolla.
• Vierailija Art. 1 osan mukaisesti Liittovaltion mainontaa koskevan lain 18 §: ssä annetaan järjestelmänvalvojalle suostumus mainosviestien vastaanottamiseen määritettyjä yhteystietoja käyttäen.
• Vierailija on yksin vastuussa lain rikkomisesta käyttäessään järjestelmänvalvojan verkkosivustoa.
• Järjestelmänvalvoja ei ole vastuussa siitä, että Vierailija rikkoo lakia, mukaan lukien, ei takaa, että sivuston sisältö vastaa Sivuston vierailijan tarkoituksia.
• Sivuston vierailija on yksin vastuussa, jos vierailija loukkaa kolmansien osapuolten oikeuksia ja oikeutettuja etuja käyttäessään Järjestelmänvalvojan sivustoa..
• Järjestelmänvalvojalla on oikeus kieltää vierailijan käyttämä sivusto, jos sillä on oikeudellinen perusta.

Vatsaontelon tarttuva tauti - ehkäisy ja hoito. Vatsaontelon, ruokavalion tarttumisen oireet

Ihmisille, joille on tehty leikkaus sisäelimiin, kehittyy usein tuskallisia oireita. Ne syntyvät vatsaontelossa, lantion elimissä. Suolitaudin syyt voivat olla trauma, elinten eheyden rikkominen. Gynekologiassa oireet liittyvät tulehdusprosesseihin, hormonaalisiin sairauksiin. Kaikki tämä johtuu vatsaontelon tarttuvasta taudista. Sen ulkonäkö voi johtaa vakaviin seurauksiin - suoliston tukkeutumiseen ja naisilla - myös hedelmättömyyteen..

Mitä ovat tarttumiset

Tulehduksen tai leikkauksen jälkeen ilmestyy tiivisteitä, jotka yhdistävät sisäelimet. Niitä kutsutaan piikkeiksi. Ne näyttävät ohuelta kalvolta tai nauhakuiduilta. Muodostumat häiritsevät elinten normaalia toimintaa. Vaarallinen terveystilanne syntyy. Ruoansulatuskanavassa olevien patologisten prosessien vuoksi esiintyy tarttuvaa suolen tukkeutumista. Tämän seurauksena vakavissa tapauksissa vammaisuus ja kuolema tapahtuvat. Lantion elinten tarttuminen johtaa hedelmättömyyteen. Piikit näyttävät tältä kuvalta..

Tarttuvan taudin oireet

Kansainvälisen luokituksen ICD-10 mukaan pienen lantion ja vatsaontelon kiinnittymät erotetaan. Joskus sairauksilla ei ole oireita, ja ne havaitaan sattumalta ultraäänitutkimuksessa. Tämä pätee erityisesti gynekologiaan, jossa tulehdukset ja infektiot ovat usein tartunnan aiheuttajia. Keuhkosairauksien kohdalla syntyy erilainen tilanne. Ilmestyneitä pleurodiafragmaattisia kiinnittymiä on vaikea määrittää. Heillä ei ole oireita, mutta ne eivät myöskään vaikuta hyvinvointiin - siksi heitä ei hoideta. Nämä muodostumat yhdistävät kalvon keuhkon alaosaan. Yleisiä tarttuvan taudin oireita ovat:

• kipu;
• ummetus;
• oksentelu;
• lämpötilan nousu.

Suolisto

Suoliston kiinnittymät ilmestyvät leikkauksen jälkeen. Ne voivat olla oireettomia, mutta joskus ne näyttävät erittäin kirkkailta. Vaarallisin merkki on suoliston tukos. Vakavan pitkittyneen kivun, ulosteen puutteen, turvotuksen vuoksi kuolemanpelko näkyy. Tartuntojen oireita ovat:

• kivulias oksentelu;
• raskaus vatsassa;
• ilmavaivat;
• ummetus.

• Luettelo antibakteerisista nenätippoista lapsille ja aikuisille
• Kuinka hoitaa varpaankynsi sieni kotona
• Kuinka päästä eroon jääkaapin hajusta: korjaustoimenpiteet nopeaan poistoon

Tartuntaprosessi pieneen lantioon

Oireet tartunnan esiintymisestä pienessä lantiossa eroavat vähän gynekologisten sairauksien ilmentymistä. Niiden määrittäminen on sitäkin vaikeampi, koska syy on usein tulehdusprosesseissa, hormonaalisissa sairauksissa. Liimat peittävät lisäykset - munasarjat, munanjohtimet ja itse kohtu. Tämä tila johtaa kohdunulkoiseen raskauteen, hedelmättömyyteen. Liimaprosessin oireet:

• verenvuoto;
• kipeä kipu alavatsassa;
• paineen lasku.

Munasarjoissa

Munasarjojen kiinnittyminen tapahtuu tulehdusprosessien, vammojen ja leikkausten seurauksena. Ne ilmestyvät antibioottien ottamisen jälkeen, eroosiota. Munasarjojen tarttuvan taudin oireet:

• kuukautiskierron rikkominen;
• tuskalliset kuukautiset;
• selkäkipu, vatsan alaosa;
• kohdunulkoinen raskaus;
• kipu sukupuolen aikana;
• hedelmättömyys.

Kohdussa

Tarttumien esiintyminen kohtuun liittyy aborttiin ja epiteelin kurettioon. Limakalvolle tehtyjen leikkausten jälkeen sidekudos alkaa kasvaa. Terve endometrium kuolee pois, muodostumat lukitsevat kohdun seinät. Tämä johtaa kuukautiskierron häiriöihin. Kuukautiset ovat niukat tai puuttuvat kokonaan. Kaiken mukana on voimakas, tuskallinen kipu. Johtaa jäätyneeseen raskauteen, hedelmättömyyteen.

Putkissa

Peritubaaliset kiinnittymät muodostuvat munanjohtimien ulkopuolelle, voivat johtaa niiden tukkeutumiseen, seurauksena - hedelmättömyys. Näkyvät tulehduksellisten, tarttuvien tautien jälkeen. Ominaisuus on, että erityisiä oireita ei ole. Naiset kirjaavat epämukavan tilansa stressiksi, väsymykseksi eivätkä mene lääkäriin. He alkavat antaa hälytystä, kun he eivät voi tulla raskaaksi. Tartuntoja löytyy hedelmättömyystestauksen aikana.

Adheesioiden syyt vatsan alueelle

Useammin tarttumien muodostuminen liittyy leikkaukseen. Gynekologiassa se voi olla abortti, keisarileikkaus, nopea toimitus. Lisäksi tarttuvan taudin syistä:

• vatsan trauma;
• vammat;

• umpilisäkkeen tulehdus;
• akuutti haimatulehdus;
• sappirakon vaurio;
• sisäinen verenvuoto;
• tulehdusprosessit elimissä;
• hormonaaliset sairaudet;
• sukupuolielinten infektiot.

Diagnostiikka

Vatsaontelon kiinnittymillä diagnoosi alkaa potilaan ulkoisella tutkimuksella. Lääkäri tekee kyselyn oireista, kivun luonteesta. Yleiset analyysit on määrätty. Suoliston kiinnittymisillä suoritetaan peräsuolen digitaalinen tutkimus. Tarkemmin sanottuna diagnoosi suoritetaan ultraäänitutkimuksella, radiografialla. Mitä on määrätty:

1. Gynekologiassa diagnoosi suoritetaan ultraäänellä, magneettikuvaus (MRI).
2. Tarkka diagnoosi saadaan laparoskooppisella tutkimuksella. Sitä määrätään vaikeissa tapauksissa..
3. Kun munanjohtimissa on tarttumia, ruiskutetaan erityinen kontrasti, tehdään röntgen. Tarkista, kuinka yleinen este on.
4. Toinen diagnostinen menetelmä sisältää suolaliuoksen ruiskuttamisen kohdunkaulan kanavan läpi ja tutkimuksen ultraäänellä.

Adheesioiden hoito

• Hauskimmat nimet Venäjällä ja maailmassa
• Mikä talletus Sberbankissa on parempi avata
• Smokey-jäämeikki askel askeleelta

Vatsaontelon tarttumisilla hoito alkaa ennaltaehkäisyllä leikkausten aikana. Käytetään erityisiä aineita, jotka täyttävät suoliston ympärillä olevan tilan, estävät sidekudoksen kehittymisen. Jos leikkauksen jälkeisiä kiinnittymiä on, hoidossa käytetään seuraavia:

• lääkkeet tablettien, injektioiden, peräpuikkojen muodossa;
• fysioterapia;
• fysioterapiaharjoitukset;
• kansanmenetelmät;
• ruokavalio;
• leikkaus.

Gynekologiassa

Pienen lantion kiinnittymien hoito alkaa lääkkeiden käytöstä. Kirurginen toimenpide ei ole aina syy ulkonäköön. Jos tarttumien muodostuminen johtuu tartuntataudeista, niitä hoidetaan antibiooteilla. Tulehduskipulääkkeille määrätään ei-steroidisia tulehduskipulääkkeitä. Munasarjojen ja munanjohtimien kiinnittymien poistamiseksi käytetään entsyymejä, jotka auttavat niiden resorptiota: "Lidaza", "Longidaza". Fysioterapia lääkkeiden elektroforeesilla on tehokasta.

Kohdun tukkeutumisen yhteydessä värähtelevää hierontalaitetta käytetään tarttumien erottamiseen. Määritä fysioterapia, erityinen ruokavalio. Kansanlääkkeet auttavat pääsemään eroon - douching badan-keittämällä. Leikkaus tulee pelastamaan taudin akuutissa muodossa tai kun muut menetelmät ovat voimattomia. Laparoskopia auttaa parantamaan taudin. Adheesioiden leikkaus suoritetaan laserilla, vesiadissektiolla. Niiden täydellinen poisto suoritetaan sähkökirurgian avulla. Se antaa naisille toivoa raskaudesta..

Suolisto

Suoliston kiinnittymisen hoito alkaa fysioterapialla. Laparoskopia on erittäin tehokas, kun on mahdollista nähdä ja neutraloida muodostuminen. Sen suorittamiseksi kehoon tehdään kolme pientä reikää koettimelle. Adheesiot leikataan laserilla, sähköveitsellä tai poistetaan kokonaan. Kun heitä on paljon ja ne ovat suuria, ne leikkaavat vatsakalvon etuseinän ja suorittavat leikkauksen.

Ruokavalio tarttuvaa suolistosairautta varten

Yksi suoliston kiinnittymisen hoidoista on laihduttaminen. On suljettava pois mahan ja suoliston ärsyttävät elintarvikkeet: mausteinen, hapan, karkealla kuidulla. Ruoka ei saa aiheuttaa kaasupäästöjä. Ei saa käyttää:

• muffinit;

• hiilihapotetut juomat;
• mausteet;
• makeiset;
• kuuma ja kylmä ruoka;
• tupakointi;
• makeiset;
• makkarat;
• alkoholi;
• paistettu.

On suositeltavaa syödä pieninä annoksina pureskelemalla ruokaa perusteellisesti. Aterioiden tulisi olla murto-osia - vähintään 5 kertaa. Höyrytetty ruoka on terveellisempää. Pitäisi syödä:

• kasvissyöjä, maitokeitot;
• vähärasvaista lihaa;

• kalastaa;
• maitohappotuotteet;
• puuroa vedessä;
• musta, valkoinen leipä;
• kypsät hedelmät, marjat;
• vihannekset, vihannekset;
• tee maitoa, mehut.

Liimatauti

Liimatauti on sairaus, joka johtuu sisäelinten ja vatsakalvon välisten sidekudosjohtojen muodostumisesta. Patologia liittyy useimmiten edelliseen leikkaukseen. Oireet riippuvat kiinnittymien sijainnista ja niiden esiintyvyydestä. Akuutille jaksolle on ominaista vatsakipu, ripuli tai ummetus, oksentelu, paineen lasku, kuume, heikkous. Diagnostiikka koostuu perusteellisesta anamneesin ja valitusten keräämisestä sekä vatsan elinten radiografiasta, ultraäänestä, MRI: stä, laparoskopiasta. Hoito on tarkoitettu oireiden lievittämiseen, patologian etenemisen estämiseen, usein pahenemisvaiheilla ja uusiutumisilla, leikkaus on osoitettu.

ICD-10

• Syyt
• Patogeneesi
• Tarttuvan taudin oireet
• Diagnostiikka
• Tarttuvan taudin hoito
  • Konservatiivinen hoito
  • Leikkaus
• Ennuste ja ennaltaehkäisy
• Hoidon hinnat

Yleistä tietoa

Liimatauti on patologinen tila, joka johtuu sidekudoksen kiinnittymien muodostumisesta vatsaonteloon. Ihmiskeho on yksilöllisesti järjestetty, tiettyyn ajankohtaan se sisältää suojamekanismeja, jotka voivat estää vakavien komplikaatioiden kehittymisen, mutta tämä vaikuttaa yleiseen tilaan. Terveiden elinten suojaamiseksi vaurioituneilta rakenteilta patologisen fokuksen ympärille muodostuu sidekudos. Se ei voi täydentää menetettyjä toimintoja, mutta sen avulla voit täyttää aukon ja suojata ympäröiviä kudoksia patologialta. Aluksi tämä kudos on löysä, sitten se sakeutuu ja joskus luuttuu. Näin muodostuu tartuntoja.

Vatsaontelon kiinnittymät ovat sidekudosjohtoja, jotka yhdistävät vatsakalvon ja sisäelimet. Adheesiot vetävät elimiä ja rajoittavat niiden liikkuvuutta, luovat olosuhteet heidän toimintojensa häiriintymiselle, minkä vuoksi ne aiheuttavat usein vakavia sairauksia, esimerkiksi suoliston tukkeutumista tai naisten hedelmättömyyttä.

Syyt

Provosoivat tekijät, jotka käynnistävät tarttuvan taudin mekanismin, voivat olla sisäelinten sairaudet yhdessä kirurgisen trauman kanssa (98% tapauksista). Jos infektio, veri, vatsakalvon kuivuminen liittyy vammaan, tarttumisriski kasvaa.

Vatsan mustelmat ja vammat voivat laukaista tarttuvan taudin. Tylpiin mekaanisiin vaurioihin liittyy usein sisäinen verenvuoto, hematoomien muodostuminen, heikentynyt imusolmukkeiden tyhjennys ja aineenvaihdunta vahingoittuneissa kudoksissa. Tämä johtaa veren virtauksen häiriöön vatsakalvossa ja tulehduksen puhkeamiseen ja kaikista seurauksista. Liimasairaus voi johtua myös synnynnäisistä poikkeavuuksista ja epämuodostumista, kemikaaleista, lääkkeistä ja vieraista kappaleista.

Patogeneesi

Vatsaontelon sisäelimet on peitetty ohuilla vatsakalvolla. Heillä on yleensä sileä pinta ja erittävät pienen määrän nestettä vatsaelinten vapaan liikkumisen mahdollistamiseksi toistensa suhteen. Erilaiset provosoivat tekijät johtavat kudoksen turvotukseen ja fibriiniplakin ilmestymiseen vatsakalvoon. Fibriini on tahmea aine, joka auttaa yhdistämään läheisiä kudoksia. Jos riittävää hoitoa ei suoriteta tällä hetkellä, sitten patologisten prosessien rauhoittumisen jälkeen kiinnittymiskohtaan muodostuu adheesiota.

Adheesioiden muodostumisprosessi tapahtuu useissa vaiheissa: ensin fibriini putoaa, sitten 2-3 päivän kuluttua siihen ilmestyy erityisiä soluja (fibroblasteja), jotka erittävät kollageenikuituja. Tulehtuneiden kudosten voimakas korvaaminen sidekudoksilla alkaa päivänä 7 ja päättyy päivänä 21. Tänä aikana fuusio muuttuu tiheiksi tarttuviksi, kapillaarit ja hermot kasvavat niihin.

Tarttuvan taudin oireet

Tarttuvan taudin kliiniset merkit riippuvat kiinnittymien sijainnista ja patologian esiintyvyydestä. Tauti voi olla oireeton tai ilmetä äkillisesti ja äkillisesti tarpeen kiireellisen sairaalahoidon vuoksi kirurgian osastolla.

Tarttuvan taudin aiheuttamat hätätapaukset liittyvät useimmiten suoliston tukkeutumiseen. Tällaisissa tilanteissa potilaat valittavat voimakasta kipua, pahoinvointia, oksentelua ja kuumetta. Vatsan palpatointi aiheuttaa teräviä kivuliaita tunteita, eikä potilas voi myöskään määrittää niiden tarkkaa sijaintia. Taudilla on voimakas vaikutus suoliston peristaltiikkaan: se voi voimistua ripulin kehittymisen myötä tai päinvastoin heikentyä, kunnes se häviää kokonaan, mikä johtaa ummetukseen. Toistuva oksentelu pahentaa jyrkästi potilaiden tilaa ja aiheuttaa dehydraatiota, johon liittyy verenpaineen lasku, vaikea heikkous ja väsymys.

Joskus tarttuvan taudin oireet ovat luonteeltaan jaksollisia, sitten ilmaantuvat ja sitten yhtäkkiä katoavat. Tässä tapauksessa potilas on huolissaan vatsakivusta, ummetuksesta tai ripulista. Jos kliiniset ilmenemismuodot ovat huonosti ilmaistuja, joskus esiintyy kipua ja pieniä suolistosairauksia, he puhuvat kroonisen tarttuvan taudin kehittymisestä. Useimmiten gynekologit kohtaavat tällaisia ​​sairauksia, koska kiinnittymät voivat vaikuttaa sisäisiin sukupuolielimiin, mikä vaikuttaa negatiivisesti kuukautisten toimintaan ja hedelmällisyyteen.

Diagnostiikka

Kirurgi voi epäillä tarttumista potilaan alkutarkastuksen aikana tyypillisten valitusten, aikaisempien vatsaelinten tulehdussairauksien, kirurgisten toimenpiteiden ja infektiopatologian läsnä ollessa. Diagnostisiin toimenpiteisiin kuuluvat laparoskopia, ultraääni ja vatsan elinten MSCT, radiografia, elektrogastroenterografia.

• Laparoskooppinen tutkimus on informatiivisin menetelmä tarttuvan taudin diagnosoimiseksi. Kyseessä on lähinnä mikrotoiminta, joka koostuu pienistä viilloista, erityisten instrumenttien tuomisesta kameraan, mikä mahdollistaa sisäelinten videovisualisoinnin. Tämä ei ole vain diagnostinen toimenpide: ongelman havaitsemisen jälkeen voit suorittaa välittömästi leikkauksen tarttuvan taudin hoitamiseksi.
• OBP: n tavallisella radiografialla on tärkeä rooli tarttuvan taudin diagnosoinnissa. Menetelmän avulla voit havaita tulehduksellisen eritteiden vatsaontelossa, lisääntyneen kaasuntuotannon suolistossa ja sen turvotuksen. Usein tutkimus tehdään varjoaineella suolen tukkeuman määrittämiseksi.
• Elektrogastroenterografiaan kuuluu sähköisten signaalien mittaaminen ruoansulatuskanavan eri osista supistumisen aikana.
• Vatsan elinten ultraääni ja CT ovat tarkkoja menetelmiä adheesioiden sijainnin ja niiden esiintyvyyden määrittämiseksi.

Tarttuvan taudin hoito

Tarttuvan taudin hoito koostuu konservatiivisista ja kirurgisista toimenpiteistä. Konservatiivisten terapeuttisten toimenpiteiden tarkoituksena on estää tarttumien muodostuminen ja niiden kielteiset seuraukset sekä lievittää oireita. Kirurginen interventio suoritetaan akuuteissa hätätilanteissa, patologian jatkuvissa uusiutumisissa ja usein esiintyvissä pahenemisvaiheissa.

Konservatiivinen hoito

Tarttuvan taudin konservatiivisen hoidon alussa kipu lievittyy ensin. Tämä voidaan saavuttaa suorittamalla puhdistava peräruiske (jos kipu liittyy ummetukseen ja kaasun kertymiseen), levittämällä lämpöä vatsaan, ottamalla kouristuksia. Voit ratkaista ummetuksen ongelman määräämällä erityisen ruokavalion, joka on rikastettu peristaltiaa lisäävillä elintarvikkeilla (mahdolliset ravitsemusvirheet voivat aiheuttaa patologian äkillisen pahenemisen). Jos tämä ei auta, määrätään kevyitä laksatiiveja ja fysioterapiaa: diatermia, parafiinisovellukset, iontoforeesi, mutahoito.

Potilaita kehotetaan välttämään liikuntaa lisääntynyttä kipua aiheuttavien lihaskouristusten estämiseksi. Antiemeettisiä lääkkeitä määrätään oksentelun poistamiseksi, ja laskimonsisäisiä liuoksia käytetään dehydraation oireiden lievittämiseen.

Leikkaus

Kirurgiset toimenpiteet tartuntataudille ovat melko monimutkaisia, ja ne edellyttävät myös vakavaa leikkausta edeltävää valmistelua. Hyvin usein leikkauksia tehdään hätätilanteissa: tällaisten potilaiden valmistelu on ohikiitävää, mutta aina täydellistä. Potilaat siirretään plasmalla, natriumkloridiliuoksella, Ringer-Lockella, natriumbikarbonaatilla dehydraation oireiden poistamiseksi ja veren happo-emästilan normalisoimiseksi. Detoksifikaatiota varten annetaan suolaliuoksia, reopolyglusiinia prednisolonin tai hydrokortisonin kanssa.

Vanhoja arpia iholla edellisestä leikkauksesta ei poisteta, koska tämä voi johtaa komplikaatioihin, koska suoliston silmukat juotetaan arpeen. Adheesiot poistetaan, erotetaan, työnnetään erilleen. Menetelmän valinta riippuu tilanteesta. Jos suoliston nekroosin alueita löydetään, vaurioitunut alue resektoidaan ja läpinäkyvyys palautetaan tai käytetään stomaa. Suolen muodonmuutoksilla muodostuu ohitus. Tällaiset manipulaatiot ilmoitetaan tiheän silmukaryhmän läsnä ollessa, mutta joskus tämä alue resektoidaan.

Leikkauksen aikana havaitaan tärkeimmät toimenpiteet taudin uusiutumisen estämiseksi: ne tekevät leveät viillot, estävät peritoneaalilevyjen kuivumisen, pysäyttävät verenvuodon kokonaan ja poistavat veren ajoissa, estävät vieraita esineitä pääsemästä haavaan; kuivia antiseptisiä aineita ja antibiootteja ei viedä haavaan, ompeluun käytetään polymeerilankoja.

Leikkauksen jälkeen on osoitettu proteolyyttisten entsyymien intraperitoneaalinen antaminen, anti-inflammatoristen ja antihistamiinien määrääminen ja peristaltiikan stimulointi. On huomattava, että kirurgiset manipulaatiot 15-20% tapauksista johtavat adheesioiden muodostumiseen, joten hoitokysymykseen on suhtauduttava tarkoituksella.

Ennuste ja ennaltaehkäisy

Yksittäisten kiinnittymien ennuste on suotuisa, mutta useat leesiot aiheuttavat kielteisiä seurauksia. On mahdollista estää tarttuvan taudin kehittyminen suorittamalla useita yksinkertaisia ​​toimia: sinun tulee noudattaa oikeaa elämäntapaa, syödä hyvin ja järkevästi ja harrastaa urheilua. Sinun ei pidä sallia pitkittyneen paaston jaksoja vuorotellen ylensyöntien kanssa. On tärkeää seurata jakkaran säännöllisyyttä sekä varmistaa oikea ruoansulatus estämällä maha-suolikanavan sairaudet ja käymällä säännöllisesti gastroenterologin tutkimuksissa. Monin tavoin tarttuvan taudin ehkäisy riippuu lääkäreiden pätevyydestä, niiden noudattamisesta leikkaustekniikan ja -sääntöjen, riittävän hoidon nimittämisestä.

Suoliston tarttuminen

Yleistä tietoa

Suoliston kiinnittyminen on nykyään melko yleinen diagnoosi. Adheesiot ovat sidekudoksen johdot, joiden vuoksi sisäelimet ovat sulautuneet ja siirtyneet.

Suoliston kiinnittymisen syyt

Tällaiset kiinnittymät ilmestyvät johtuen sidekudoksen kasvukyvystä vahingollisten tekijöiden vaikutuksesta. Esimerkiksi tämän tyyppisen kudoksen kasvu voi aiheuttaa mekaanisia vammoja, akuuttien ja kroonisten infektioiden aiheuttamia sairauksia, aiemmin kertyneen veren läsnäoloa, vieraita kappaleita, altistumista kemikaaleille jne. Jos puhumme vatsaontelossa olevista elimistä, erityisesti suolistosta, tarttumisen syyt ovat useimmiten mekaaniset vammat sekä vatsakalvon kosketus ilmaan kirurgisen toimenpiteen aikana. Tämän seurauksena suoliston kiinnittymät syntyvät pääasiassa kirurgisten toimenpiteiden seurauksena. Tilastojen mukaan tarttuvaa tautia kehittyy 2-15%: lla potilaista, joille on tehty leikkaus. Adheesiot voivat ilmetä välittömästi minkä tahansa vatsakalvon leikkauksen jälkeen ja useita vuosia sen jälkeen, kun henkilölle on tehty tällainen leikkaus. Tartuntoja esiintyy kuitenkin vain niillä ihmisillä, joilla on taipumusta tähän sairauteen johtuen ylimääräisten spesifisten entsyymien pitoisuudesta kehossa. Niiden vaikutuksesta loukkaantumisten aikana esiintyy hyvin suuria arpia. Mutta jos ihmiskehossa ei ole sellaista ominaisuutta, tarttumat eivät kehity siinä..

Suoliston kiinnittymät ovat vakava sairaus, koska niiden muodostumisen seurauksena henkilöllä voi kehittyä akuutti suoliston tukkeuma - tila, joka joskus uhkaa jopa elämää. Lisäksi kiinnittymien ulkonäkö on täynnä vaihtelevia kiputuntemuksia, ja se voi myös vaikuttaa negatiivisesti muiden sisäelinten toimintaan..

Suoliston kiinnittymisen tyypit

Suoliston kiinnittymien muodostumisprosessi on seuraava. Ihmisen vatsaontelon seinämillä vatsakalvo on vuorattu, joka on yhdistävä kansi, jossa on kaksi sivua - viskeraalinen ja parietaalinen. Kaikki vatsaontelon elimet ovat yhteydessä toisiinsa ja parietaalisen vatsakalvon kanssa, vatsaontelossa ei ole tilaa.

Elinten väliset adheesiot jaetaan yleensä sisä- ja viskeraalisiksi (tässä tapauksessa fuusio tapahtuu suoraan elinten välillä) ja viskero-parietaalisiksi (suolisto kasvaa yhdessä parietaalisen vatsakalvon kanssa)..

Taudin oireet ja ilmenemismuodot riippuvat kiinnittymien luonteesta, missä paikassa ne ovat syntyneet ja kuinka paljon ne vaikuttavat yhdessä kasvaneiden elinten työhön..

Suoliston tarttuminen voi ilmetä eri tavoin. Ensinnäkin tarttuvan taudin oireet eivät välttämättä näy lainkaan. Tällöin suoliston kiinnittyminen havaitaan sattumalta: ultraäänitutkimuksen aikana tai vatsakalvon leikkauksen aikana.

Toiseksi suoliston kiinnittymillä voi esiintyä kivulias taudin muoto. Tässä tapauksessa potilas on huolissaan vatsakipuista, erityisesti arpien alueella leikkauksen jälkeen. Kivut vetävät usein, fyysisen toiminnan aikana ne voimistuvat. Joskus kipu häviää itsestään, muissa tapauksissa on tarpeen määrätä anestesia-aineita.

Kolmanneksi suoliston kiinnittymisen tuskallisen muodon ilmentyminen sisäelinten toimintahäiriöiden kanssa on mahdollista. Tartuntaprosessista johtuen ruoansulatuskanavan elinten toiminnassa esiintyy epäonnistumisia. Tämän seurauksena potilas kärsii ummetuksesta, ripulista, turvotuksesta syömisen jälkeen, turvotuksesta.

Toinen muunnos taudin kehittymisestä on vakavin. Tämä on akuutin tarttuvan suolen tukkeuman esiintyminen. Tässä tapauksessa tarttumien takia syntyy este sisällön kulkemiselle suolistoputken läpi. Tämä on erittäin vaarallinen tila, jota on hoidettava kiireellisesti. Muuten tappava lopputulos on väistämätön. Adhesiiviselle tukkeudelle on ominaista vatsan voimakas alkaminen. Sen jälkeen henkilö alkaa oksentaa, kaasu ei mene pois ja ulosteita ei ole. Tällöin tilassa tila heikkenee jatkuvasti. Tämän seurauksena potilas joutuu hakemaan apua lääkäriltä..

Suoliston tukos suoliston kiinnittymillä

Tälle tilalle on tunnusomaista suoliston sisällön kulkeminen suoliston läpi. taudin kehittymisen aikana suolen seinämän mikroverenkierto häiriintyy, vatsaontelo tulehtuu. Suoliston tukos voi olla dynaaminen ja mekaaninen.

Dynaamisen tukoksen syy on suolen seinämän kouristus. Samanlainen ilmiö on seurausta useista syistä: myrkytys myrkyllisillä aineilla, vakavat infektiot jne..

Samanaikaisesti suoliston tarttuminen on useimmiten mekaanisen tukoksen syy. Jälkimmäinen on ominaista ohutsuolelle, kun taas paksusuolen tukkeuma noin puolessa tapauksista on pahanlaatuisten kasvainten aiheuttama. Suoliston tukos ilmenee suolen putken ontelon puristumisen seurauksena tarttumisella. Lisäksi silmukoiden käänteet ja taitokset voivat näkyä tarttuvien säikeiden ympärillä. Adhesive suolen tukos tapahtuu usein väärän ruokavalion seurauksena. Joten tukoksen kehittymisen voi aiheuttaa karkean kuidun, ruoan jatkuva käyttö, jonka seurauksena muodostuu voimakasta kaasua sekä säännöllistä ylensyöntiä. Liimatukoksen jyrkät hyökkäykset ilmenevät tulehduksellisen suolistosairauden tai raskaan fyysisen rasituksen seurauksena.

Liima-suolen tukkeuman oireet

Ensimmäisenä tartunnan aiheuttaman suolitukoksen oireena henkilö kokee vatsakipua. Kivun luonne voi vaihdella vähitellen lisääntyvästä äkilliseen puhkeamiseen. Ajoittain kipu voi lieventyä ja palata myöhemmin uudelleen. Lisäksi tukkeutumisen yhteydessä on aina turvotusta, joka joko ilmenee epätasaisesti tai peittää koko vatsan. Useimmissa tapauksissa potilaat valittavat kaasun ja ulosteen pidättymisestä, vaikka osittaisella tukkeutumisella kaasut voivat ajoittain poistua, ja myös yksittäisiä ulosteita voi esiintyä.

Taudin kehittymisen aikana ilmenee oksentelua, jolle pysähtynyt purkaus on pääasiassa ominaista. Tauti etenee, ja hengityselinten ja sydän- ja verisuonijärjestelmän oireet liittyvät edellä kuvattuihin oireisiin. Joten potilaalle voi kehittyä takykardia, alentaa verenpainetta. Myös tälle tilalle on ominaista masennuksen ja jännityksen vuorottelu. Tällaisten oireiden esiintyessä sinun on heti kutsuttava ambulanssi..

Tarttuvan suolitukoksen diagnoosi

Ensinnäkin lääkärin on suoritettava potilaan perusteellinen tutkimus sekä tehtävä tutkimus. Suoliston adheesioiden ja liimojen tukkeutumisen diagnosoinnissa tiedoilla kivun luonteesta hyökkäyksen aikana on erittäin tärkeä rooli. Postoperatiivisten arpien havaitseminen fyysisen tutkimuksen aikana antaa aiheen epäillä tarttuvan suolen tukkeuman kehittymistä. Diagnoosiprosessissa suoritetaan myös peräsuolen digitaalinen tutkimus. Potilaan on luovutettava verta laboratorioanalyysiä varten.

Vatsan elinten radiografia antaa mahdollisuuden määrittää tarttuvan prosessin läsnäolo. Tätä menetelmää käytetään useimmiten suolitukoksen diagnosoinnissa. Yksityiskohtaisempaa tutkimusta varten määrätään usein ultraääni ja tietokonetomografia. Nämä diagnostiset menetelmät ovat erittäin tarkkoja..

Lääkärit

Ivanov Artem Sergeevich

Oleg Kazarezov

Kamasheva Anna Leonidovna

Tarttuvan suolitukoksen hoito

Ensinnäkin toteutetaan toimenpiteitä potilaan tilan lievittämiseksi. Tätä varten käytetään erityistä nasogastrista putkea, joka on suunniteltu imemään mahalaukun sisältöä. Laskimoon annettavia liuoksia annetaan potilaalle elektrolyytti- ja vesitasapainon palauttamiseksi. Infuusion jälkeen suolistoa stimuloidaan hypertensiivisillä peräruiskeilla ja antikolinesteraasilääkkeiden injektioilla. Tulevaisuudessa hoitotaktiikat valitsee lääkäri yksilöllisesti..

On huomattava, että noin kahdeksankymmentä prosenttia suoliston tukkeutumisen monimutkaisista suoliston kiinnittymisistä on mahdollista tehdä ilman kirurgista toimenpidettä käyttämällä yksinomaan konservatiivista hoitoa. Jos lääkäri kuitenkin epäilee, että potilaalla on suoliston verenkiertoa, leikkaus on suoritettava välittömästi..

Kirurginen toimenpide tarttuvan tukoksen tarkoituksena on poistaa este ja palauttaa kulku suolen läpi. Adhesiolyysi on operaation päävaihe, jonka aikana adheesiot leikataan. On olemassa useita erityyppisiä toimintoja, jotka määrätään suoliston kiinnittymisten luonteesta riippuen. Avoimissa leikkauksissa manipulaatiot suoritetaan suuren viillon kautta, video-avusteisissa kirurgisissa toimenpiteissä tehdään lävistys ja pieni viilto, laparoskooppisissa leikkauksissa interventio suoritetaan yksinomaan lävistyksen avulla..

Suoliston kiinnittymisen estäminen

Suoliston kiinnittymisen estämiseksi on erittäin tärkeää estää tulehdusprosessit vatsakalvon elimissä ruokamyrkytyksen estämiseksi. Ihmisten, jotka ovat aiemmin kärsineet suoliston tukkeutumisesta, tulisi valita huolellisesti ruokavalionsa, älä syö karkeaa kuitua sisältäviä ruokia. Ravitsemusohjelma ei ole yhtä tärkeä: sinun on otettava ruoka tiukasti tiettynä ajankohtana, sinun ei pidä syödä liikaa, mutta sinun ei myöskään tarvitse nälkää. Paras syödä usein ja pieninä annoksina.

Älä altista itseäsi raskaalle fyysiselle rasitukselle. Jos olet huolissasi ummetuksesta, voit ottaa laksatiivisen lääkkeen, mutta sinun on varmistettava, että tästä käytännöstä ei tule tapana..

Ruokavalio, ravinto suoliston kiinnittymiseen

Ruokavalio tarttuvaa suolistosairautta varten

• Tehokkuus: terapeuttinen vaikutus 3 viikon kuluttua
• Ajoitus: jatkuvasti
• Ruokakustannukset: 1300-1400 ruplaa viikossa

Lähteiden luettelo

• Chekmazov I.A.Vatsakalvon tarttuva tauti. - M.: GE-OTAR-Media, 2008.
• Zhenchevsky R.A.Liimatauti. - M.: Lääketiede, 1989.
• Loginov A.S., Parfenov A.I.Suolen sairaudet. // Opas lääkäreille.-2000
• Parfenov A.I. enterologia. // Kirja. M. 2002.

Koulutus: Valmistunut Rivnen osavaltion lääketieteen perusopistosta farmasian tutkinnosta. Valmistunut Vinnitsan osavaltion lääketieteellisestä yliopistosta, joka on nimetty I: n mukaan. M.I.Pirogov ja harjoittelu sen tukikohdassa.

Työkokemus: Vuosina 2003--2013 - työskenteli apteekkari ja apteekkikioskin johtaja. Hänelle myönnettiin todistukset ja kunniamaininnat monien vuosien tunnollisesta työstä. Lääketieteellisiä aiheita koskevia artikkeleita julkaistiin paikallisissa julkaisuissa (sanomalehdissä) ja useissa Internet-portaaleissa.

Kommentit

Hei. Haluaisin kysyä ammattilaisilta, isälläni oli leikkaus tarttumisesta, leikkauksen jälkeen 10 päivää, hän oksentaa joka päivä ei ole usein ja löysät ulosteet ovat normaaleja leikkauksen jälkeen, olemme hyvin huolissamme,

Kolme vatsaleikkausta (peretoniitti) on kulunut seitsemän vuotta. Kolme vuotta yskän päättymisen jälkeen on jopa vakavia hyökkäyksiä ruoan ottamisen jälkeen. Kaikki hengityselimiin liittyvät analyysit ja tutkimukset ovat normaaleja. Terapeutti yhdistää tämän tähän toimintaan ja tunnisti tarttuvan taudin diagnoosin. Onko tämä mahdollista. Mihin asiantuntijaan voit silti ottaa yhteyttä?

Hei. Vuonna 2003 tehtiin kirurginen toimenpide, he ompelivat rinnan, suoliston, leikkaivat pernan. Tällä hetkellä havaitsen turvotusta, kaasun aiheuttamia kipuja, kun ne vaeltavat vatsan ympärillä.. Kerro minulle mitä lääkkeitä voit ottaa, kiitos. Kiitos

Hei, sisarelleni 3 vuotta sitten tehtiin paksusuolen leikkaus, diagnosoitiin 2. asteen adenokarsinooma. Resektion jälkeen hänet tarkkailtiin, muutoksia ei tapahtunut huonompaan suuntaan. Kolmen vuoden kuluttua hän joutui sairaalaan ohutsuolen tukkeutumisella, tehtiin leikkaus, lääkärit sanoivat, että keho oli erittäin alttiina tartunnoille. Siskoni ei ole syönyt mitään kuukauden ajan, tarttumiset eivät ole sallittuja. Auta, hän heikkenee joka päivä, hän on laihtunut paljon. KIITOS!

Olen 61-vuotias. Olen huolissani turvotuksesta syömisen jälkeen kahden vuoden ajan. Minua tutkittiin, diagnosoitiin haimatulehdus, juon entsyymejä, se ei parantunut. Voisiko se olla ohutsuolen kiinnittymistä, vaikka uloste on päivittäin. Mikä tentti tulisi suorittaa?

Hei, 20 päivää sitten tehtiin leikkaus putken poistamiseksi (kohdunulkoinen raskaus), koko ajan minulla on kouristelukipuja ennen ulostamista ja vetämällä kipuja peräsuoleen suoliston jälkeen, vetämällä myös kipuja virtsaamisen jälkeen ja myös kipuja suolistossa painettaessa... Lääkärit sanovat, että näin on nyt ja kestää jonkin aikaa, että tämä on normaalia. Kerro onko se niin? Se ei voi olla tarttuvaa prosessia.?

äiti on 69-vuotias. hänen suoliston kiinnittymisensä eivät enää esty. mitä tehdä? sairaalassa he lievittävät hänen tulehdustaan ​​ja vapauttavat.

Hei. Haluaisin tietää ammattilaisen mielipiteen. Äidillä oli leikkaus suoliston kiinnittymien poistamiseksi. Lääkärit sanoivat, että nämä ovat 2 kuukautta sitten tehdyn leikkauksen seuraukset. Äiti pelkää kovasti tarttumien muodostumista. Kerro minulle, miten hoidetaan, kenen kanssa yhteyttä? Onko olemassa erityistä voimistelua? Erityinen minu?

Hei. 12 vuotta sitten minulle tehtiin akuutin märkivän peritoniitin leikkaus!... koko tämän ajan vatsa ei häirinnyt minua. vain pari kuukautta sitten, minulla alkoi olla voimakkaita tarttuvia kipuja napan alueella ja sitten koko vatsassani, vähentynyt ketarolipistoksen jälkeen. sitten kivut alkoivat lisääntyä ja ketoroli ei auttanut ensimmäistä kertaa. viimeisen kerran tämä hyökkäys on kestänyt 4 päivää. mitä ja miten minun pitäisi tehdä? Kerro minulle!

Hei. oikeassa vatsaontelossa maksan alla koko ajan jotain kuplii kihelmöintiä, jotka ovat niin pieniä kuin alkuunsa ja dmskamfort, menin siellä sairaalaan, he eivät kertoneet miksi, he sanoivat olevansa terveitä. Mutta se ei parantanut minua paremmin. Kerro mikä se voi olla! Kiitos etukäteen)

Minulla oli laparoskopia 5 vuotta sitten. Olet asettanut kohdunulkoisen raskauden, se ei ollut, lääkärit kouluttivat. Gynekologiassa tämän leikkauksen suorittavat nuoret asiantuntijat. Leikkauksen jälkeen selkä sattuu alaselästä kokkiluuhun. Jalat satuttavat selkää pitkin kantapäästä ja isoista varpaista. Oikeampi. En voi kävellä yli 15 minuuttia, jalkani alkavat satuttaa yhä enemmän, enkä voi astua niiden päälle. Vaiheet ovat erittäin tuskallisia kiivetä. Taivuttaminen eteenpäin ja taaksepäin lisää kipua jaloissa. Kaiken fyysisen toiminnan myötä siitä tulee huono, ilmaa ei ole tarpeeksi, ikään kuin mahassa olisi ruuhkia eikä hengitettävää ole mitään ja se alkaa painaa pään takaosaan.... Jatkuvasti väsynyt, vaikka heräänkin. Väsymys kasvaa ja lounasaikasta lähtien tuskin kävelen ja minulla ei ole voimaa liikkua ollenkaan. Jos ei ole mahdollista istua alas, selän, käsivarsien, kaulan, hartioiden lihakset alkavat särkyä. Jalat ja käsivarret vapisevat ja ovat heikkoja. Käsivarsien lihaksissa on kipua, jopa pienellä kuormituksella, kun kampaan tai kirjoitan. En voi kantaa pussia, joka ei ole kovin raskas, käteni satuttavat ja kipu menee välittömästi alaselkään ja hännäluuhun. Kun seison vain, myös jalkani satuttavat, minun on siirryttävä jalasta jalalle. Rungon, erityisesti jalkojen, turvotus jalkojen alapuolella, kuten hihansuissa ja ihon alla. Se sattuu koskettamaan jalkojasi. Spiraalit, kääpiöt liikkuvat jatkuvasti silmissä eivätkä koskaan katoa, kuormituksella ne kasvavat. Koko ajan, kun hän painaa päänsä takaosaa, hänen silmänsä verho vaikeuttaa katsomista. Joskus on häikäisyä, kaikki on epäselvää, tietoisuuteni on hämmentynyt, en voi keskittyä, joskus näkymä on kaventunut, minusta tuntuu pahalta, tunnen huimausta. Silmissä on värillisiä palasia. Lähinäkö putoaa vakavasti, silmät satuttavat keskeltä. En tuskin näe sitä oikealla silmälläni. Pää sattuu jatkuvasti. Päässäni ajoittain soiminen ja melu. Kaulassa, sen takana on kuin hiekka. Aloin unohtaa kaiken. Paine laskee usein. Jos istun yli tunnin ajan, myös jalkani alkavat satuttaa ja painavat päätäni. Aamulla en voi nousta, se on raskasta, lähtö kestää noin 30 minuuttia. Oikean jalan pohja ja oikean käden kämmen palavat säännöllisesti. Yöllä puoli, jolla makaan, kasvaa tunnottomaksi, minun täytyy kääntyä koko ajan, en voi nukkua vatsalla, alaselässä ja jaloissa on kipua. Oikea jalka sattuu yöllä ja nykii varpaissa. Herään useita kertoja yöllä voimakkaasta soinnista päähäni. Hiki paljon yöllä. Vatsa jatkuvasti nurisee, koliitti ja murskaa, leikkaa. Vatsa on jatkuvasti paisunut. On dysbioosia.Testien mukaan toksisuus tapahtuu veressä, se ylittää normin 5 kertaa. Punaisia ​​täpliä ilmestyy jatkuvasti kaulaan ja silmiin ja kutisevat, irtoavat, pää kutinaa, peittyy pienillä kipeillä näppylöillä. Ne näkyvät kehossa kuin hyttysen puremat ja kutina. Silmät repivät ja kutisevat. Aivastan ja siellä on asmorr. Tunnen itseni hyvin väsyneeksi koko ajan. Lääkärit eivät voi ymmärtää, mikä minussa vikaa Voiko minulla olla kiinnityksiä? Kerro minulle, kuinka tulla luoksesi tutkimaan Voinko tehdä lymfogrammin? Ei ole jo voimia. Auta kiitos! Kiitos!

Siskolleni tehtiin leikkaus, hänellä oli suolitukos eli tartuntoja genekologisen leikkauksen jälkeen, hän on tehohoidossa, hän ei ole vielä toipunut anestesiasta, hänellä on verenvuotoa - tämä on meille erittäin vaarallista. Lääkäreiden mukaan hänen tilansa on kohtalaisen vakava, mitä meidän pitäisi tehdä seuraavaksi, olemme hyvin huolissamme auttaessamme neuvoja