Mitä proktologi kohtelee

Koloproktologi - lääkäri, joka diagnosoi, hoitaa ja estää paksusuolessa vaikuttavia sairauksia ja patologisia prosesseja.

Tämän asiantuntijan työn ja vastuun yksityiskohdat

Lääkärin päätehtävänä on suorittaa potilaan ensimmäinen tutkimus ja tutkimus, tehdä tarkka diagnoosi ja määrätä tehokas hoito. Diagnoosimenetelmiä valittaessa lääkärin on otettava huomioon monet potilaan ja hänen iän fysiologiset parametrit. Koloproktologin on päätettävä, miten potilasta hoidetaan, onko järkevää suorittaa konservatiivista hoitoa vai kannattaa määrätä leikkaus.

Tärkeä rooli koloproktologin työssä on ennaltaehkäisevien toimenpiteiden nimeäminen ja toteuttaminen taudin uusiutumisen estämiseksi. Lääkäri hoitaa ihmisiä, joilla on riski sairastua paksusuolen sairauksiin geneettisen taipumuksen tai kroonisessa vaiheessa esiintyvien sairauksien vuoksi..

Diagnoosin ja tehokkaan hoidon määräämisen aikana lääkäri tarvittaessa kuulee asiaan liittyviä lääkäreitä.

Koloproktologin erikoistumiseen kuuluvat sairaudet

Koloproktologi harjoittaa seuraavien paksusuolen sairauksien ja patologisten tilojen diagnosointia ja hoitoa:

  • peräpukamien kaikki vaiheet ja monimutkaisuusasteet;
  • polyyppien esiintyminen suolen seinämissä ja peräsuolessa;
  • "Laiska" kaksoispiste;
  • vieraiden esineiden esiintyminen suolistossa;
  • usein ummetus;
  • peräaukon halkeamat;
  • epäspesifisen haavaista tyyppiä oleva koliitti;
  • Crohnin tauti;
  • esiinluiskautunut peräsuoli (diagnosoidaan useimmiten vanhuksilla, syy on lihasheikkous);
  • ärtynyt suoli;
  • pahanlaatuisen ja hyvänlaatuisen onkologiset kasvaimet;
  • fistelit;
  • matoja.

Suurin osa ihmisistä, jos he kokevat epämukavuutta peräaukon alueella, eivät kiirehdi ottamaan yhteyttä tähän asiantuntijaan sairauksien läheisyyden takia. Mutta on tärkeää ymmärtää, että suoliston erilaiset patologiat kehittyvät yleensä nopeasti..

Ilman oikea-aikaista hoitoa peräsuolen sairaudet johtavat lukuisiin komplikaatioihin, jotka voidaan parantaa vain leikkauksella.

Mitä oireita sinun pitäisi nähdä lääkärillä??

On olemassa useita merkkejä, jotka osoittavat paksusuolen ja peräsuolen patologisen tilan. Jos löydät seuraavan oireenmukaisen kuvan, ota heti yhteyttä koloproktologiin:

  • verihyytymien esiintyminen ulosteessa;
  • verenvuoto peräaukon kohdasta ulostuksen aikana ja sen päättymisen jälkeen;
  • kipu alavatsassa, joka ulottuu ristiluuhun;
  • kutina ja polttaminen peräaukossa;
  • ulosteen rikkominen, potilasta kiusaa jatkuva ummetus tai ripuli;
  • äkillinen painonpudotus ilman näkyvää syytä (ruokavaliota ei muutettu, liikaa aktiivista liikuntaa ei tapahtunut);
  • märkivän luonteen purkaminen peräaukosta;
  • peräpukamien esiinluiskahdus;
  • täyden suoliston tunne, joka jatkuu myös ulostamisen jälkeen.

Näiden komplikaatioiden yhteydessä on mahdotonta käyttää lääkkeitä epämukavuuden lievittämiseksi, käyttää peräruiskeita ja muita lääkkeitä. Tällaisilla toimilla henkilö poistaa vain väliaikaisesti taudin merkit, mutta ei itse tautia, joten patologia kehittyy edelleen, mikä johtaa vakaviin komplikaatioihin.

Jos koet epämiellyttäviä oireita, sinun on saatava tapaaminen koloproktologin kanssa mahdollisimman pian. Tiettyjen oireiden lisäksi, jotka osoittavat patologisen prosessin kehittymisen paksusuolessa, on useita ihmisiä, joille suositellaan säännöllistä koloproktologin rutiinitutkimusta:

  • raskaana olevat naiset, joilla on ollut peräpukamia aiemmin;
  • synnytyksen jälkeen (useimmissa luonnollisesti synnyttäneissä naisissa esiintyy peräpukamia, suoliston esiinluiskahtamista tai näiden patologioiden kehittymisen riski kasvaa, mikä edellyttää ehkäiseviä toimenpiteitä);
  • ylipainoiset ihmiset;
  • vaihdevuodet, vaihdevuodet naisilla;
  • ihmiset, joiden tiettyyn työtoimintaan liittyy pitkittynyt istuminen (esimerkiksi kuljettajat);
  • edellinen peräsuolen leikkaus.

Tämän luettelon ihmisillä on merkittävä kasvu peräpukamien ja muiden peräsuolen patologioiden riskissä. Vain säännöllisten ennaltaehkäisevien tutkimusten avulla taudin edellytykset voidaan diagnosoida ajoissa ja toteuttaa ehkäiseviä toimenpiteitä.

Kuinka tapaaminen asiantuntijan kanssa on?

Ensimmäisessä lääkärin kuulemisessa koloproktologi haastattelee potilasta. Asiantuntija on huolissaan yksityiskohtaisesta kuvauksesta oireista, kuinka kauan sitten ne ilmenivät, mikä on niiden voimakkuus, onko kivun ilmenemisen ja ulostamisen tai liikunnan välillä suhde..

Valitusten perusteella laaditaan yksityiskohtainen historia, jossa otetaan huomioon kaikki henkilön aiemmin kärsimät sairaudet, huonojen tapojen esiintyminen tai puuttuminen, gastronomiset mieltymykset, elämäntapa.

Haastattelun jälkeen lääkäri jatkaa potilaan tutkimista. Suurin osa ihmisistä ei halua mennä tämän asiantuntijan luokse, koska on tarpeen suorittaa rektaalinen tutkimus ajattelemalla, että tämä tuo epämiellyttäviä, tuskallisia tunteita. Tämä on väärä mielipide.

Peräsuolen digitaalinen peräsuolen tutkimus on kivuton toimenpide. Tutkimuksen ja tutkimuksen tulosten perusteella koloproktologi määrää sarjan laboratoriotestejä ja instrumentaalidiagnostiikkaa ensisijaisen diagnoosin vahvistamiseksi.

Kuinka valmistautua tapaamiseen?

Kun varaat ajan koloproktologille, sinun on selvitettävä kaikki rektaalisen digitaalisen tutkimuksen valmistelun vivahteet. 2-3 päivää ennen konsultointiin menoa on tarpeen säätää ruokavaliota, lukuun ottamatta elintarvikkeita, jotka aiheuttavat kaasua ja ummetusta.

Tutkimusta edeltävänä päivänä lounaan tulee olla kevyt; illallinen on hylättävä. On tärkeää puhdistaa peräsuolen ulosteet ottamalla laksatiivia illalla, aamulla peräruiske annetaan. On pakollista suorittaa hygieniatoimenpiteet (suihkussa käyminen) ja puhtaat liinavaatteet.

Diagnostiset toimenpiteet

Potilaan haastattelu ja tutkiminen eivät riitä tarkan diagnoosin tekemiseksi. Koloproktologi tilaa useita lääketieteellisiä testejä saadakseen tarkan kuvan peräsuolen tilasta. Sinun on läpäistävä tällaiset testit ja suoritettava instrumentaaliset diagnostiset menetelmät:

  • yleinen ja yksityiskohtainen verenkuva;
  • virtsa-analyysi, bakteriologinen viljely (jos epäillään tartuntatautien esiintymistä);
  • ulosteiden analyysi loisten esiintymisen varalta tehdään kaikille potilaille;
  • ulosteiden diagnostiikka piilevän veren esiintymisen varalta;
  • koprogrammi;
  • kolonoskopia - tämä instrumentaalisen diagnostiikan menetelmä antaa yksityiskohtaista tietoa paksusuolen seinämien ja limakalvojen tilasta;
  • suoliston röntgenkuva, joka suoritetaan käyttämällä erityistä varjoainetta;
  • tietokonetomografia - visualisoi peräsuolen ja paksusuolen seinät;
  • Magneettikuvaus;
  • biopsia, joka suoritetaan, jos epäillään onkologista kasvainta.

Peräsuolen kautta lääkäri voi diagnosoida patologiset tilat, kuten peräpukamat ja peräaukon halkeamat..

Hoito ja ennaltaehkäisy

Lääkäri valitsee taudin hoidon yksilöllisesti kliinisen tapauksen vakavuudesta riippuen. Paksusuolen patologian kehittymisen alkuvaiheessa konservatiivinen hoito voi normalisoida sen tilan ja toiminnan..

Potilaalle määrätään lääkkeitä ja fysioterapiatoimenpiteitä. Peräsuolen vakavien vaurioiden tapauksessa määrätään leikkaus, jonka jälkeen koloproktologi osallistuu potilaan kuntoutukseen..

Ennaltaehkäisy koostuu säännöllisestä tutkimuksesta, ruokavalion mukauttamisesta, elämäntapamuutoksista, säännöllisestä, kohtalainen liikunta. Henkilökohtaisen, intiimihygienian huolellinen noudattaminen on tärkeässä asemassa peräsuolen sairauksien ehkäisyssä.

On tärkeää muistaa, että monet koloproktologille ominaiset sairaudet ovat useimmiten kroonisia. Noudattamatta kaikkia lääkärin ennalta ehkäiseviä toimenpiteitä koskevia ohjeita tauti uusiutuu nopeasti. Vain ylläpitämällä oikeaa elämäntapaa ja säännöllistä tutkimusta asiantuntijalta voidaan estää patologian uusiutuminen.

Kuinka tapaaminen proktologin kanssa miehillä ja naisilla: valmistelu, potilasarvioinnit

Suolistosairauksiin liittyy oireita, jotka häiritsevät tavanomaista elämäntapaa ja aiheuttavat merkittävää epämukavuutta. Poistumistapa tästä tilanteesta on oikea-aikainen vierailu lääkäriin..

Naisten proktologin tekemä tutkimus liittyy usein johonkin hankaluuteen, moraaliseen epämukavuuteen.

Vierailu lääkäriin antaa sinun päästä eroon nopeasti taudin ilmenemismuodoista ja estää mahdollisten komplikaatioiden esiintyminen.

Tehtävät

Proktologia on lääketieteen ala, joka tutkii peräsuolen, paksusuolen ja sigmoidisen paksusuolen sairauksia.

  • suorittaa alustavan tutkimuksen;
  • määrittää joukon diagnostisia menetelmiä ottaen huomioon kivun tehokkuuden ja minimoinnin;
  • määrää hoitojakson, joka perustuu diagnostiikan tuloksiin, organismin yksilöllisiin ominaisuuksiin, samanaikaisten sairauksien kulkuun;
  • antaa palautumisaikana suosituksia: ruokavalio, fyysisen aktiivisuuden annostelu;
  • suorittaa potilaan tutkimuksia täydelliseen paranemiseen asti.

Tämä ei ole ainoa lääkäri, joka diagnosoi ja hoitaa paksusuolen patologiat. Komplikaatioiden ja monimutkaisten sairauksien ollessa mukana gastroenterologi, hepatologi, angiologi, immunologi, onkologi.

Milloin ottaa yhteyttä

Asiantuntijan tulisi ottaa yhteyttä seuraaviin oireisiin:

  • ajoittainen kipu alavatsassa - luonteesta, voimakkuudesta riippumatta;
  • ummetus, ripuli, dyspepsia yli 3 päivän ajan;
  • kipu peräaukossa suolen liikkeiden aikana tai kun sitä vaaditaan;
  • peräaukon verenvuoto.

Istuva elämäntapa, epätasainen fyysinen aktiivisuus, perinnöllisten peräpukamien riski, alkoholin väärinkäyttö osoittavat vuosittaisen ennaltaehkäisevän tutkimuksen. Lääkärivierailut ovat toivottavia myös raskauden aikana, synnytyksen jälkeen ja ruokavaliot.

Milloin tavata koloproktologi?

Koloproktologisten tutkimusten oireita ovat:

  • kutina, epämukavuus tai verenvuoto peräaukossa;
  • luonnoton purkautuminen peräsuolen aukosta, verenvuoto;
  • veren ja liman epäpuhtauksien esiintyminen ulosteissa;
  • usein ummetus tai ripuli;


Ummetus on syy nähdä asiantuntija

  • vaikeus ja kipu suoliston liikkeessä;
  • solmujen prolapsi peräpukamilla tai suoliston osalla fyysisen rasituksen jälkeen;
  • usein halu ulostaa, mikä ei pääty ulosteiden vapautumiseen;
  • turvotus, ilmavaivat;
  • tunne vieraasta esineestä peräaukossa;
  • tuntematon etiologinen painon voimakas lasku.
  • Alasuolen ja peräsuolen alueen sairauksien kehittymisen riskiryhmään kuuluvat äskettäin synnyttäneet naiset (noin 70%: lla heistä on peräpukamien ilmenemismuotoja), vanhukset ja ne, joiden on pysyttävä istuma-asennossa pitkään. Näiden potilasryhmien epämiellyttävien terveysvaikutusten estämiseksi koloproktologin on suoritettava tutkimukset, vaikka oireita ei olisi..

    Tärkeää: Paksusuolen syöpä on yksi yleisimmistä maha-suolikanavan syövistä, jotka voivat olla hengenvaarallisia. Patologian kehittymisen todennäköisyys 50 vuoden jälkeen kasvaa useita kertoja, joten iäkkäille ihmisille on tehtävä koloproktologin ennalta ehkäisevät tutkimukset vähintään 2 kertaa vuodessa.


    Paksusuolen syöpä

    Mitkä verisuonisairaudet tarvitsevat kuulemista

    Suurin vaara on paksusuolen sairauksista, jotka liittyvät verisuonten vaurioitumiseen..

    Vaarallisimmat bakteerit lisääntyvät tässä ruoansulatuskanavan osassa:

    • klostridiat;
    • Pseudomonas aeruginosa;
    • Escherichia.

    Niiden pääsy vereen on täynnä reaktiivista tulehdusta, märkimistä ja kuolemaa..

    Vaskulaariset vauriot aiheutuvat:

    • peräpukamat - hemorrhoidal-suonien tukkeutuminen seisovalla verellä;
    • haavainen paksusuolitulehdus - paksusuolen limakalvon tulehdus ja sen jälkeen kapillaarien repeämä;
    • iskeeminen koliitti - verisuonten supistumisesta johtuva tulehdus;
    • suonien repeämä raskauden aikana, synnytyksen jälkeen, kohdun turvotukseen johtaneiden patologioiden komplikaatioina, kun eturauhasen takaosa on nopeasti kasvanut.

    Tämä ei ole kaikki, mitä proktologi kohtelee. Hänen erikoisalojaan ovat mm. Peräsuolen syöpä, Crohnin tauti, polypoosi, fistelien leikkaus, vieraiden esineiden poisto.

    Naisten ja miesten hoidon erityispiirteet

    Lääkäri proktologi, mikä parantaa naisia?

    1. Synnytyksen jälkeiset komplikaatiot - peräaukon halkeamat, ulkoiset peräpukamat, peräpukamien ja tai laskimotulehdukset.
    2. Diabetes mellituksen komplikaatiot - peräaukon verenvuoto, märkiminen, ärtyvän suolen oireyhtymä.
    3. Vaihdevuodet - limakalvon osittainen tai täydellinen tuhoutuminen.

    Raskauden aikana peräsuolen prolapsia, repeämiä tai perforaatiota voi esiintyä pitkittyneen ummetuksen vuoksi. Harvemmin - limakalvon oheneminen lisääntyneen happamuuden vuoksi (spastinen koliitti, ripuli).

    Lääkäri proktologi, mikä parantaa miehiä?

    1. Sfinkteriitti johtuu eturauhastulehduksesta, anaaliseksistä.
    2. Spastinen koliitti, yleisempi kuin naisilla (alkoholin väärinkäyttö).
    3. Peräpukamien esiinlasku (samanaikainen liikunta).

    Kuinka valmistautua vierailulle?

    Jotta lääkäri voi vapaasti tutkia potilasta ja tunnistaa patologiat, potilaan on valmistauduttava käyntiin asianmukaisesti. Muutama päivä ennen ottamista sinun tulee kieltäytyä ruoasta, joka aiheuttaa käymistä ja lisääntynyttä kaasun muodostumista vatsassa. Näitä ovat leivonnaiset, palkokasvit, maito ja maitotuotteet, raaka vihannekset ja hedelmät..


    Tuotteet, jotka aiheuttavat kaasutusta

    Voit ottaa absorboivan lääkkeen tai "karsinoitavan" aineen - aktiivihiilen, "Espumisan", "Bobotik" jne. Jos suolistossa on vähimmäismäärä kaasua, lääkäri pystyy palpetoimaan hyvin suoliston vatsan seinämän läpi sekä suorittamaan takaosan kudosten ulkoisen tutkimuksen kulku.

    Muutama tunti ennen vierailua koloproktologilla, sinun on puhdistettava suolisto Esmarch-mukilla tai mini-peräruiskeilla, joita myydään apteekeissa. Laksatiivien käyttöä ei suositella näihin tarkoituksiin, koska jotkut niistä (erityisesti "Dufalak" ja sen analogit) aiheuttavat liiallista kaasun muodostumista, mikä voi häiritä lääkärintarkastusta.

    Huomio: Peräruiskeiden käyttö raskauden aikana on kielletty, joten vauvaa kantavat naiset voivat ohittaa tämän valmisteluvaiheen koloproktologin tutkittavaksi..


    Peräruiskeiden käyttö raskauden aikana on kielletty.

    Mihin vie

    Voit varata ajan julkisen tai yksityisen klinikan lääkäriltä.

    Proktologipalvelujen kustannukset
    PalveluYksityinen klinikka (hiero)Poliklinikka (hiero)
    Ensimmäinen kuuleminen1500-2500
    KotivierailuAlkaen 5000 (potilaalle sopivana aikana)Jopa 1500 työpäivän aikana
    Diagnostiikka950-3000 ruplaa 20-30 minuuttia.Ilmainen saapumisjärjestyksessä
    Anestesia2400-3000Ennen vuotta 2000
    Hoito3000-65000Jopa 3000 ilman ultraääntä, laseria

    Kuulemisen kustannuksiin vaikuttaa lääkärin tutkinto. Professorin alustava tutkimus - yli 4000 ruplaa.

    Kuinka vastaanotto on

    Ensimmäisen käynnin aikana lääkäri kuuntelee potilaan valituksia, tutustuu epikriisiin. Suorittaa sormen tutkimuksen - ihon kunnon, kudoksen eheyden arviointi 3-4 cm: n syvyyteen.

    Yksityiskohtaisen kliinisen kuvan muodostamiseksi määrätään instrumentaaliset diagnostiset menetelmät.

    Koloproktologian diagnostiikka- ja hoitomenetelmät

    Tehokkaimmat diagnostiset menetelmät koloproktologian alalla ovat: ultraääni, anoskopia, kolonoskopia, tietokonetomografia, kaikenlaiset röntgentutkimukset.

    Erityisesti joukko endoskooppisia diagnostisia menetelmiä on yleistynyt, ja erityisesti sigmoidoskopiaan, anoskopiaan ja kolonoskopiaan on kiinnitetty viime aikoina erityistä huomiota. Juuri näiden menetelmien avulla koloproktologi voi muodostaa selkeimmän kuvan paksusuolen ja peräsuolen limakalvon tilasta.

    Tällä hetkellä koloproktologi-kirurgilla on yhdessä operatiivisten hoitomenetelmien kanssa mahdollisuus käyttää useita moderneja ei-kirurgisia toimenpiteitä. Nämä toimenpiteet suoritetaan avohoidossa, minkä jälkeen potilas voi välittömästi mennä kotiin tarvitsematta jäädä sairaalahuoneeseen..

    Diagnostiikka

    Tee diagnoosi soveltamalla:

    • anoskooppi - jopa 10-12 cm: n ontelo näkyy anoskoopilla, yksinkertainen valmistelu;
    • irrigoskopia - röntgenkuva kontrastilla polyyppien, kasvainten tunnistamiseksi;
    • sigmoidoskopia - peräsuolen täydellinen tutkimus;
    • kolonoskopia - kolonoskooppi tunkeutuu umpisuoleen (paksusuolen täydellinen diagnoosi).

    Suuresta tietosisällöstä huolimatta kolonoskopia vaatii vakavaa valmistelua. Menetelmä ei ole tehokas spastiseen koliittiin, ulkoisiin peräpukamiin. Jos vaihtoehtoa ei ole, valmistetta venytetään 3-5 päivän ajan.

    Kuinka tapaaminen lääkärin kanssa on

    Vastaanottaessaan potilasta koloproktologi kuuntelee valituksiaan, kysyy yksityiskohtaisesti ja kerää siten yksityiskohtaisen sairaushistorian.

    Yhteydenotto tähän asiantuntijaan on:

    1. Säännöllinen ja pitkäaikainen ummetus.
    2. Vaikeus tyhjentää suolistasi.
    3. Epämukavuus peräaukossa.
    4. Epätäydellisen suoliston tunne.
    5. Vieraan ruumiin tunne peräsuolessa.
    6. Peräpukamien tai peräsuolen esiinlasku suolen liikkeessä.
    7. Epänormaali erittyminen peräaukosta, kuten limaa.
    8. Anaali verenvuoto.
    9. Kipu ja kutina peräaukon alueella.

    Seuraavaksi asiantuntija tutkii peräsuolen ja perianaalisen alueen, määrittää alemman suoliston patologisten muodostumien sijainnin, koon ja luonteen. Jotta tutkimusmenettely ei aiheuta tuskallista epämukavuutta potilaalle, lääkäri käyttää erityistä geeliä, jolla on anestesia..

    Sitten lääkäri suorittaa tarvittavat tutkimukset ja valitsee saatujen tulosten perusteella sopivat hoitomenetelmät ja tehokkaamman hoitovaihtoehdon..

    Jotta vierailu tälle asiantuntijalle antaa täydellisen ja todellisen kuvan terveydentilastasi, sinun on valmistauduttava asianmukaisesti tutkimukseen tämän lääkärin kanssa.

    Koloproktologin kuuleminen sisältää pääsääntöisesti peräsuolen palpaation.

    Tarvittaessa lääkäri voi määrätä anoskooppimenettelyn, jossa peräaukkokanava tutkitaan erityisellä koettimella - anoskoopilla. Siksi on niin tärkeää puhdistaa peräsuolen limakalvot ennen kuin vierailet koloproktologian toimistossa. Tämä tehdään puhdistavalla peräruiskeella, joka vaatii noin 1,5 litraa lämmintä vettä. Tässä tapauksessa tämä menettely tehdään kahdesti: illalla, matkan aattona lääkäriin ja suoraan matkan päivänä eli aamulla.

    Kun ulosteet ja peräruiske hävitetään onnistuneesti, sinun on pidättäydyttävä syömästä: mustaa leipää, vihanneksia ja hedelmiä, maitotuotteita ja palkokasveja. Tämä vähentää kaasun syntymisen todennäköisyyttä.

    Kaikki nämä toimenpiteet myötävaikuttavat paitsi peräsuolen tilan perusteelliseen tutkimiseen palpatoimalla myös helpottavat sen kulkemista vatsan seinämän läpi.

    Hoitomenetelmät verisuonipatologiaan

    Nykyaikaiset perusmenetelmät:

    • infrapuna-hyytyminen;
    • skleroterapia;
    • peräpukamien kallistus tai seostaminen;
    • HAL-RAR-käyttö.

    Peräpukamien alkuvaiheessa, koliitti - lääkehoito.

    Artikkeleita Cholecystitis