Spasmolääkkeet (kreikkalaisista kouristuksista - krampit, kouristukset ja lyticot - lievittävät, lievittävät) - lääkkeet, jotka heikentävät tai poistavat kokonaan sisäelinten ja verisuonten sileiden lihasten kouristukset.
Sileää (toisin kuin juovitettua) lihaksistoa tai lihaskudosta löytyy laajalti ihmiskehosta. Se muodostaa onttojen sisäelinten lihakset, veri- ja imusuonten seinämät, ja sitä esiintyy ihossa, rauhasissa ja aistielimissä (mukaan lukien silmien rakenne). Erityisesti sen avulla suoritetaan ruoansulatuskanavan supistuminen, alusten sävy säilyy. Tämän tyyppinen lihas viittaa toiminnallisesti tahattomiin lihaksiin, toisin sanoen sen työtä ohjaa pääasiassa autonominen hermosto. Tämä on sen tärkein ero vapaaehtoiseen lihaksistoon, joka koostuu juovikkaasta lihaskudoksesta ja muodostaa pään, kaulan, vartalon ja raajojen lihakset. Vapaaehtoinen lihaksisto on keskushermoston hallinnassa ja vastaa liikkumisesta, tasapainosta ja asennosta. Hänen ansiostaan ihminen voi myös pureskella, niellä, puhua.
Spasmolääkkeet rentouttavat sisäelinten sileitä lihaksia ja vähentävät verisuonten sävyä.
Koska näiden lihasten toiminnan hallinta tapahtuu autonomisen hermoston hallinnassa, ei ole vaikea olettaa, että monilla lääkkeillä, jotka vaikuttavat impulssien johtamiseen tässä järjestelmässä, on antispasmodisia ominaisuuksia. Tällaisia kouristuslääkkeitä kutsutaan neurotrooppisiksi. Olemme jo tarkastelleet niiden ominaisuuksia yksityiskohtaisesti luvussa 3.2. Voidaan vain jälleen kerran korostaa, että monet antikolinergit, adrenomimeetit ja adrenergiset salpaajat aiheuttavat sileiden lihasten rentoutumista, mikä määrää niiden verisuonia laajentavan, keuhkoputkia laajentavan ja sen seurauksena kipulääkkeen ja muut ominaisuudet. Tämä vaikutus liittyy autonomisen hermoston sympaattisen osan spastisen vaikutuksen vähenemiseen ja toteutuu vastaavien hermosolujen reseptorien kautta.
Myotrooppisilla kouristuslääkkeillä, toisin kuin neurotrooppisilla, on suora eikä epäsuora vaikutus sileän lihaksen soluihin, mikä muuttaa solukalvon ionitasapainoa. Tämän seurauksena laukaistaan monimutkaisia biokemiallisia reaktioita, jotka johtavat solujen supistumisaktiivisuuden vähenemiseen. Lihas rentoutuu, mikä tarkoittaa, että verisuonen sävy vähenee, kouristus lievittyy, esimerkiksi sappitiehyet, virtsajohdot laajenevat.
Myotrooppisten kouristusten pääedustajat ovat drotaveriini, papaveriini, bentsiklaani, bendatsoli ja muut. Niitä käytetään sydän- ja verisuonitautien, maha-suolikanavan sairauksien ja muiden sairauksien hoidossa, kun on tarpeen saada verisuonia laajentava vaikutus tai lievittää sisäelinten sileiden lihasten kouristuksia (hypertonisuus, erilaiset koliikat ja niin edelleen).
Tämän farmakologisen ryhmän yksittäiset lääkkeet on annettu alla, täydellisimmät tiedot niistä löytyvät verkkosivustolta www.rlsnet.ru.
Barboval (mentoli + metyyli-isovaleraatti + fenobarbitaali + etyylibromisovaleraatti) verenpainetta alentavat, kouristuksia estävät, sedatiiviset tipat oraaliseen antoon Farmak (Ukraina)
Bebinos (korianteriuute + kamomillauute + fenkoliuute) karsinoivia, antispasmodisia tippoja suun kautta annettavaksi lapsille. Dentinox (Saksa)
Vero-drotaveriini (drotaveriini) antispasmodinen, myotrooppinen, verenpainetta alentava taulukko. Veropharm (Venäjä), valmistaja: Veropharm (Belgorodin haara) (Venäjä)
Galidor (bencyclan) vasodilataattori, spasmolyyttinen injektioneste; välilehti. Egis (Unkari)
Dicetel (pinaveriabromidi) antispasmodinen, myotrooppinen tabl. Beaufour Ipsen International (Ranska)
Driptan (oksibutyniini) antispasmodinen, myotrooppinen taulukko. Beaufour Ipsen International (Ranska), valmistaja: Laboratoires Fournier (Ranska)
Duspataliini (mebeveriini) myotrooppinen, antispasmodinen kapselia hidastava Solvay Pharmaceuticals (Saksa), valmistaja Solvay Pharmaceuticals (Alankomaat)
Klosterfrau MELISANA (rohdosvalmiste) adaptogeeninen, rauhoittava, hypnoottinen, antispasmodinen, anti-inflammatorinen, analgeetti, vegetotrooppinen eliksiiri M.C.M. KLOSTERFRAU (Saksa)
Crategus (orapihlajan hedelmäuute) kardiotoninen, antispasmodinen, rauhoittava tinktuura Bryntsalov-A (Venäjä), valmistettu: Ferein-1 (Venäjä)
Nikoshpan (drotaveriini + nikotiinihappo) vasodilataattori, hypolipideeminen taulukko. Sanofi-Synthelabo (Ranska)
No-shpa (drotaveriini) antispasmodinen injektioneste; välilehti. Sanofi-Synthelabo (Ranska)
No-shpa forte (drotaveriini) antispasmodinen injektioneste; välilehti. Sanofi-Synthelabo (Ranska)
Novigan (ibuprofeeni + pitofenoni + fenpiveriniumbromidi) tulehdusta, kipua lievittävä, antispasmodinen taulukko. DR. Reddy's Laboratories (Intia)
Novitropan (oksibutyniini) antispasmodinen taulukko. CTS Chemical Industries Ltd. (Israel)
NOSH-BRA (drotaveriini) antispasmodinen injektioneste; välilehti. Bryntsalov-A (Venäjä)
Plantex (rohdosvalmiste) antispasmodinen suuri annos d / liuos suun kautta annettavaksi lapsille. Lek (Slovenia)
Romazulan (kasviperäinen lääke) anti-inflammatorinen, antimikrobinen, antispasmodinen, uudistava, hajunpoistoaine, kutinaa estävä neste. Rompharm (Romania)
Spazmalgon (metamitsolinatrium + pitofenoni + fenpiveriniumbromidi) kipulääke, tulehdusta, kuumetta alentava taulukko. Balkanpharma (Bulgaria), valmistaja: Balkanpharma-Dupnitza AD (Bulgaria)
Spazmex (trospiakloridi) antispasmodinen pöytä; välilehti. s. PRO.MED.CS Praha a.s. (Tšekki), valmistaja: Dr. R. Pfleger Chemische Fabrik (Saksa)
Spazmol (drotaveriini) antispasmodinen, myotrooppinen pöytä. ICN Pharmaceuticals (USA), valmistaja ICN Leksredstva (Venäjä)
Luettelo kouristuskohtauksista suolistossa
Spasmolääkkeet ovat joukko lääkkeitä, jotka toimintamekanisminsa mukaan lievittävät kouristuksia ja kipu-oireyhtymää eri elimissä (keuhkoputket, maha-suolikanava, verisuonet jne.).
Kouristus on sileiden lihassolujen patologinen lisääntynyt supistuminen elimissä, joka tapahtuu epäedullisten tekijöiden vaikutuksesta ja ilmenee kipu-oireyhtymänä. Useimmat ruoansulatuskanavan sairaudet ilmenevät kipu kouristuksia taustalla. Näiden oireiden lievittämiseksi käytetään maha-suolikanavan kouristuksia, jotka ovat osa yleistä kouristuslääkkeiden ryhmää, mutta jotka erottuvat valikoivammasta vaikutuksesta ruoansulatuskanavaan..
Ruoansulatuskanavan kouristuslääkkeiden tyypit ja luettelo
Spasmolääkkeet jaetaan toimintamekanismista riippuen kahteen suureen ryhmään:
Myotrooppiset kouristukset
Vaikutusmekanismi perustuu kouristuksen poistamiseen suoralla vaikutuksella sileän lihaksen soluihin. Tämän ryhmän lääkkeitä voidaan käyttää pitkään..
Gastroenterologiassa käytetään seuraavia myotrooppisia kouristuksia:
- Papaveriinihydrokloridi (Papaverine). Vaikutusmekanismi liittyy fosfodiesteraasin, entsyymin, estämiseen, joka osallistuu kalsiumionien kuljettamiseen sileän lihaksen soluihin. Ylimääräinen kalsium solun sisällä johtaa sen supistumiseen, kun tämä prosessi on tukossa, tapahtuu rentoutumista ja kouristuksia. Lääke on hyväksytty käytettäväksi lapsilla ja raskaana olevilla naisilla. Sitä käytetään laajalti gastroenterologisessa käytännössä. Lievittää nopeasti kouristuksia ja lievittää kipua, mutta viisi kertaa heikompaa kuin drotaveriini.
- Drotaveriini (Drotaverin, No-Shpa, Spazmol). Papaveriinin kaltainen kouristuslääke. Vaikutusmekanismin suhteen se ei eroa papaveriinista, mutta sillä on voimakkaampi kouristuksia estävä vaikutus, joka kestää pidempään kuin papaveriinin vaikutus. Ei tunkeudu keskushermostoon. Se on monipuolinen kouristuksia estävä ja hyvin siedetty. Terapeuttisissa annoksissa se ei aiheuta sivuvaikutuksia. Se tunkeutuu nopeasti kudoksiin ja elimiin ja sillä on vaikutus kouristuksen aiheuttaneesta syystä riippumatta. Sisältyy vatsakivun hoidon standardeihin.
- Pinaveriabromidi (Dicetel). Selektiivinen kalsiumkanavasalpaaja. Estämällä kalsiumin tunkeutumisen soluun se johtaa sen rentoutumiseen. Sitä käytetään pääasiassa paksusuolen kouristusten lievittämiseen. Pitkäaikainen käyttö ei aiheuta suoliston hypotensiota. Alhaisen imeytymisen vuoksi suolesta sillä ei ole systeemistä vaikutusta kehoon eikä se käytännössä aiheuta sivureaktioita. Kliininen teho ja turvallisuus vahvistettu monikeskustutkimuksilla. Ei vaikuta sydän- ja verisuonijärjestelmään.
- Otiloniumbromidi (spasmomen). Vaikutusmekanismi ja farmakodynamiikka (jakautuminen kehossa, erittyminen, sivuvaikutukset) ei käytännössä eroa Dicetelistä, mutta Venäjällä tämän lääkkeen kysyntä ei ole suuri.
- Mebeveriinihydrokloridi (Duspatalin). Se on natriumkanavasalpaaja. Natrium osallistuu lihassolujen supistumiseen. Kun natriumkanavat ovat tukossa, sen tunkeutuminen on rajoitettua ja solujen supistuminen estetään. Tärkein vaikutusalue on paksusuolet ja ohutsuolet. Lääke ei kerry elimistöön, joten se ei vaadi terapeuttisen annoksen korjaamista iäkkäillä potilailla. Toimii hyvin kouristuskipujen hoidossa ärtyvän suolen oireyhtymässä.
Neurotrooppiset kouristukset
Tämän ryhmän lääkkeiden vaikutusmekanismi liittyy virityksen johtamisen estämiseen hermopäätteistä tai ganglioista sisäelinten sileisiin lihassoluihin.
Suurin osa lääkkeistä kuuluu M-antikolinergisiin lääkkeisiin. Spasmolyyttinen vaikutus liittyy M-kolinergisten reseptorien estoon ihmiskehossa. Nämä reseptorit ovat vastuussa suolahapon erittymisestä mahassa, syljen ja hikirauhasten työstä, lisäävät ruoansulatuskanavan sileiden lihasten sävyä ja hidastavat sykettä. Kun ne ovat tukossa, maha-suolikanavan lihakset rentoutuvat, erityisesti ylemmät kohdat (ruokatorvi, Oddin sulkijalihas, vatsa, sappirakko). M-kolinergisiä reseptoreja ei käytännössä löydy suolistosta, joten useimmilla tämän ryhmän lääkkeillä ei ole vaikutusta ruuansulatuskanavan sairauksien aiheuttamaan vatsakipuun, mikä rajoittaa niiden käyttöä.
- Atropiinisulfaatti (Atropiini). Se on monien myrkyllisten kasvien alkaloidi (henbane, dope). Toimii perifeeriassa ja keskushermostossa sijaitsevilla M-kolinergisillä reseptoreilla. Sillä on vaikutusta useiden elinten (ruoansulatuskanavan, hengityselinten, sydän-, verisuoni-, hormonaalisten rauhasten, aivojen, iiriksen jne.) Työhön. Käyttöä rajoittaa haittavaikutusten usein kehittyminen eri elimistä ja järjestelmistä. Sillä on pieni terapeuttinen annosalue, mikä lisää yliannostuksen riskiä.
- Platyfylliinihydrotartraatti (Platyphyllin). Pohjavirtsan kasvisalkaloidi. Heikompi kuin atropiini, 5-kertainen vaikutus ruoansulatuskanavaan. Se aiheuttaa vähemmän sivuvaikutuksia kuin atropiini. Käytetään hätäavussa kivun kouristusten lievittämiseen.
- Hyoskiinibutyylibromidi (Buscopan, Neoscopan). Yksi tutkituimmista kouristuslääkkeistä, jolla on optimaalinen teho-turvallisuus-suhde. Lääkkeellä on vaikutus M-kolinergisten reseptorien alatyyppeihin, jotka sijaitsevat maha-suolikanavassa, joten se ei vaikuta keskushermostoon, keuhkoputkiin ja verisuoniin. Ruuansulatuskanavan antispasmodinen vaikutus on 44 kertaa voimakkaampi kuin drotaveriinin vaikutus. Tärkein sovellus on ylemmän ruoansulatuskanavan (ruokatorvi, vatsa) spastiset olosuhteet. Lääkettä otettaessa voi harvoin esiintyä suun kuivumista, uneliaisuutta, sykkeen nousua ja muita atropiinin kaltaisia vaikutuksia, jotka eivät vaadi erityishoitoa..
- Metasiini. Ei tunkeudu veri-aivoesteeseen. Vähentää suolahapon eritystä mahassa. Vähentää ylemmän ruoansulatuskanavan sävyä. Aiheuttaa atropiinin kaltaisia sivuvaikutuksia (suun kuivuminen, majoitushalvaus jne.). Sitä käytetään pääasiassa mahahaavan hoitoon osana monimutkaista hoitoa.
- Kloorisili. Pieni eroaa metasiinista farmakologisessa vaikutuksessa ja sivuvaikutuksissa.
Spasmolääkkeet lapsille
Lapsuudessa ruoansulatuskanavan toiminnalliset häiriöt, kuten spastinen dyskinesia, ovat yleisempiä. Kaikki ruoansulatuskanavan osat (sappirakko, suolet, vatsa jne.) Ovat spastisen tilan alaisia. Lapsilla molempia kouristuksia estäviä lääkkeitä käytetään tällaisten sairauksien hoitoon, mutta ikärajoitukset ja lapsen kehon ominaisuudet otetaan huomioon eri ikäajoin (joidenkin enintään 12-vuotiaiden maksaentsyymien kypsymättömyys, vatsan happamuus varhaisessa iässä ja vanhemmilla lapsilla jne.), Lääkkeitä määrätään tiukasti ohjeiden mukaan.
Seuraavia kouristuksia estäviä lääkkeitä saa käyttää lapsilla:
- Drotaverin.
- Papaveriini.
- Buscopan.
- Duspataliini.
- Dicetel.
Käyttöaiheet
- suoliston koliikki, jossa on ärtyvän suolen oireyhtymä;
- proktiitti;
- tenesmus;
- pylorospasmi;
- pohjukaissuolen ja mahalaukun mahahaava;
- sappiteiden spastinen dyskinesia;
- spastinen koliitti;
- suoliston dyskinesia.
Vasta-aiheet
| Ehdottomasti | Suhteellinen |
|
Luonnolliset kouristukset
- Plantex.
- Tilli tuoksuva hedelmä.
- Gastrocap.
- Plantacid.
- Fenkolin hedelmät.
Muut menetelmät kivun lievittämiseksi
Ei-lääkkeellisiin menetelmiin kivun kouristusten lievittämiseksi kuuluvat fysioterapiatoimenpiteet:
- Elektroforeesi novokaiinilla, platifilliinillä, atropiinilla, papaveriinilla.
- Parafiinihoito. Lämpö vähentää kipua, laajentaa verisuonia, rentouttaa lihassoluja.
Spasmolääkkeet - luokittelu, toiminta, käyttöohjeet, yliannostus
Sivusto tarjoaa taustatietoja vain tiedotustarkoituksiin. Sairauksien diagnoosi ja hoito on suoritettava asiantuntijan valvonnassa. Kaikilla lääkkeillä on vasta-aiheita. Asiantuntijan kuuleminen vaaditaan!
Spasmolääkkeet - joukko lääkkeitä, jotka eliminoivat spastisen kivun hyökkäykset, mikä on yksi epämiellyttävimmistä oireista sisäelinten patologiassa.
Spasminen kipu on sisäelinten, mukaan lukien ruoansulatuskanavan, virtsateiden ja sappijärjestelmän, sileiden lihasten kouristus. Spastinen kipu esiintyy useimmiten premenstruaalisen oireyhtymän (PMS), ravitsemusvirheiden, maha-suolikanavan kroonisten sairauksien (mahahaava, pohjukaissuolihaava, sappijärjestelmä jne.) Yhteydessä. Spasmolääkkeet tällaisissa tilanteissa rentouttavat lihaksia, lievittävät kouristuksia ja vähentävät siten merkittävästi kipua.
Luokitus
Spasmolääkkeet voidaan luokitella niiden toimintamekanismin mukaan:
1. Neurotrooppiset kouristukset - vaikuttavat hermoimpulssien siirtymiseen hermoihin stimuloimalla sisäelimen sileitä lihaksia. Pohjimmiltaan nämä ovat M-antikolinergit - atropiinisulfaatti ja vastaavat: platifilliini, skopolamiini, hyosyyliamiini, belladonnavalmisteet, metosinium, prifiniumbromidi, arpenali, difasiili, aprofeeni, ganglefeeni, hyoskiinibutyylibromidi, buskopaani;
2. Myotrooppiset kouristukset - vaikuttavat suoraan sileän lihaksen soluihin muuttamalla niiden sisällä tapahtuvia biokemiallisia prosesseja. Niiden perusta on drotaveriini (No-shpa), bentsiklaani, papaveriini, bendatsoli, gimekromoni, isosorbididinitraatti, nitroglyseriini, mebeveriini, otyloniabromidi, pinaveriabromidi, halidori, gimekromoni.
Myös kouristuslääkkeet luokitellaan alkuperän mukaan:
1. Luonnolliset kouristuslääkkeet - lovage, belladonna, kamomilla, oregano, marsh-calamus, orthosiphon (munuaistee), kielo, musta henbane, tavallinen tansy, chernobyl yrtti, minttu;
2. Keinotekoiset lääkkeet.
Julkaisumuoto
- Antispasmodiset tabletit - Buscopan, Galidor, No-Shpa, Drotaverin, Drotaverin-Ellada, Nosh-Bra, No-Shpa Forte, Spazmonet, Spazmol, Spazmonet-Forte, No-Shpalgin, Driptan, Spazoverin, Dicetelpan, Vezmedat, Nikita Papatsoli, bekarbon, besaloli, papaveriini, platyfylliini;
- Tinktuura - piparmintun tinktuura;
- Antispasmodiset peräpuikot (peräsuolen kautta) - Buscopan, belladonna-uute, Papaverine;
- Rakeet liuoksen valmistamiseksi - Plantaglucid, Plantacid;
- Kokonaiset hedelmät - kumina;
- Tipat oraaliseen antoon - Valoserdin, Zelenin-tipat;
- Kapselit - Sparex, Duspatalin;
- Spasmolääkkeet ampulleissa - liuokset suonensisäisiin ja lihaksensisäisiin injektioihin - Dibazol, Trigan, Droverin, No-Shpa, Spakovin, Papaverin, Platifillin (subkutaanisesti).
Farmakologinen ryhmä
farmaseuttinen vaikutus
Käyttöaiheet
Yleisiä käyttöaiheita ovat: ruoansulatuskanavan, sappi- ja virtsateiden sileiden lihasten kouristusten poistaminen, koliikkien lievittäminen, kivun poistaminen ärtyvän suolen oireyhtymässä, hypertonisuus, sydän- ja verisuonijärjestelmän sairauksien hoito.
Disikloveriini - eliminoi sisäelinten sileiden lihasten kouristukset (suoliston, maksan, munuaiskolikot, algodismenorrea).
Drotaveriini - käytetään kroonisen gastroduodeniitin ja kolekystiitin, postkolekystektomian oireyhtymän, sappikivitautien, mahahaavan ja pohjukaissuolihaavan, spastisen koliitin, sydän- ja pylorospasmin yhteydessä; aivoverisuonten kouristuksella sekä valtimoiden perifeeristen alusten kouristuksilla; munuaiskolikot, algodismenorrhea, kohdun supistusten voimakkuuden vähentämiseksi ja kohdunkaulan kouristusten poistamiseksi synnytyksen aikana sekä suoritettaessa useita instrumentaalisia tutkimuksia. Sappiteiden sairaudet: kolangioliitti, kolekystiitti, kolekystolyitti, perikolekystiitti, kolangiitti, papilliitti. Virtsateiden sileiden lihasten kouristukset: virtsaputki, munuaiskivitauti, kystiitti, pyeliitti, virtsarakon tenesmus.
Hyoskiinibutyylibromidi - sappirakon (mukaan lukien sappiteiden) spastinen dyskinesia, kolekystiitti, maksan, sappirakon, suoliston koliikki, pohjukaissuolihaava ja mahahaava, algodismenorrea, pylorospasmi.
Papaveriini - perifeeristen verisuonten kouristuksiin, sisäelinten sileisiin lihaksiin, aivoihin, munuaiskolikoihin.
Bencyclan - aivoverenkierron häiriöihin, ateroskleroottiseen syntyyn tai angiospastisiin (monimutkaiseen hoitoon), aivoverisuonitauteihin. Silmien verisuonitaudit (mukaan lukien diabeettinen angiopatia, verkkokalvon valtimon valtimo). Minkä tahansa syntymän perifeeristen valtimoiden sairauksien, angioedeeman, postoperatiivisten ja posttraumaattisten verenkierron häiriöiden tuhoamisessa. Mahahaavan ja pohjukaissuolihaavan, muiden ruoansulatuskanavan sairauksien kanssa, joihin liittyy ruokatorven, sappiteiden, suoliston hypermotorinen tai spastinen dyskinesia (enteriitti, gastriitti, koliitti, kolekystopatia, tenesmus, kolelitiaasi, postkolekystektomian oireyhtymä). Urologiassa - virtsateiden kouristuksiin sekä munuaiskivitautien lisäterapiaan.
Oksybutyniini - virtsainkontinenssiin, joka liittyy virtsarakon toiminnan epävakauteen, heikentyneeseen tai neurogeenisten häiriöiden seurauksena (detrusorin hyperrefleksi - virtsarakon supistava lihas, esimerkiksi spina bifida, edennyt skleroosi) tai detrusorin toiminnan idiopaattisiin häiriöihin (motorinen inkontinenssi)... Tätä lääkettä määrätään myös yölliseen enureesiin (yli 5-vuotiailla lapsilla).
Pinaveriabromidi - suoliston sisällön kulkeutumisen ja suoliston toiminnallisten häiriöiden aiheuttamien epämukavuuksien rikkomisesta, samoin kuin sappiteiden toimintahäiriöihin liittyvän kivun hoidossa ja ruoansulatuskanavan röntgentutkimuksessa bariumsulfaatilla.
Käyttöohjeet
Spasmolääkkeet lapsille
Spasmodikot vastasyntyneille
Spasmodikot raskaana oleville naisille
Antispasmodit imetyksen aikana
Antispasmodit päänsärkyyn
Antispasmodit kuukautisten hoitoon
Kouristuskohtaukset kystiittiin
Spasmodikot vanhuksille
Antispasmodit haimatulehdukseen
Spasmolääkkeet munuaiskolikoille
Suolen kouristuslääkkeet
Kouristuskohtaukset kolekystiittiin
Spasmodikot osteokondroosille
Elektroforeesi kouristuslääkkeillä
Antispasmodit gastriittiin
Kouristuskohtaukset virtsakivitautiin
Antispasmodit paksusuolentulehdukseen
Kasvit kouristuksia
Vasta-aiheet kouristuslääkkeiden käyttöön
Tärkeimmät vasta-aiheet ovat seuraavat:
- Crohnin tauti;
- Tuberkuloosi;
- Mikrobien suolistosairaus;
- Tietyt koliittityypit;
- Yksilöllinen intoleranssi tietyille kouristuslääkkeiden komponenteille;
- Paksusuolen laajentuminen;
- Muut patologiset ilmiöt ja prosessit.
Tärkeä!
Drotaveriinia - määrätään varoen sepelvaltimoiden vaikeasta ateroskleroosista, eturauhasen liikakasvusta, raskauden ja imetyksen aikana glaukooman kanssa. Nimityksen vasta-aihe on yksilöllinen suvaitsemattomuus, vaikea maksan, sydämen tai munuaisten vajaatoiminta, II-III asteen atrioventrikulaarinen lohko sekä vakavat tilat, kuten valtimon hypotensio ja kardiogeeninen sokki.
Papaveriini - varoen ja pieninä annoksina tätä lääkettä tulee määrätä vanhuksille ja heikentyneille potilaille sekä henkilöille, joilla on traumaattinen aivovamma, kärsivät kilpirauhasen vajaatoiminnasta, maksan ja munuaisten vajaatoiminnasta lisämunuaisen vajaatoiminnan ja eturauhanen hypertrofian tapauksessa. Lisäksi varovaisuutta tulee noudattaa määrättäessä potilaille, joilla on supraventrikulaarinen takykardia ja sokkeissa oleville. Lääke tulee antaa laskimoon hitaasti ja lääkärin valvonnassa. Hoidon aikana alkoholin saanti on suljettava pois.
erityisohjeet
Älä yliannostusta. Noudata tarkasti lääkärin ohjeita.
On välttämätöntä varastoida kouristuslääkkeitä noudattaen tarkasti pakkauksessa olevia ohjeita tai merkintöjä lasten ulottumattomiin..
Drotaveriinihoidon aikana on suositeltavaa pidättäytyä ajamasta ajoneuvoja ja harjoittamasta mahdollisesti vaarallisia toimintoja, joiden toteuttamiseksi tarvitaan enemmän huomiota ja psykomotoristen reaktioiden nopeutta..
Solifenasiini, kuten muutkin antikolinergiset lääkkeet, voi aiheuttaa näön hämärtymistä, (joskus) uneliaisuutta ja voimakasta väsymystä, mikä voi vaikuttaa haitallisesti ajokykyyn ja työskentelyyn monimutkaisten mekanismien kanssa.
Yliannostus
Monimutkaiset kouristukset
Kirjoittaja: Pashkov M.K. Sisältöprojektikoordinaattori.
Luettelo lääkkeistä, joilla on kouristuksia, myotrooppinen, neurotrooppinen, yhdistetty vaikutus
Artikkelista opit kouristuksia estävistä lääkkeistä, toimintamekanismista, käyttöaiheista, vasta-aiheista lääkehoidossa, sivuvaikutuksista.
Vaikutusmekanismi, kouristuslääkkeiden luokitus
Spasmolääkkeet ovat farmakologisia lääkkeitä, jotka vähentävät kipua aiheuttavien kouristusten määrää ja voimakkuutta (etusija vatsakivun lievittämisessä).
Spasmolääkkeiden käyttökohtana pidetään sisäelinten sileitä lihaksia ja epäsuorasti - hermokuituja, jotka johtavat impulsseja kehältä aivoihin ja takaisin.
Spasmolääkkeet toimivat nopeasti ja tehokkaasti, joten ne ovat suosittuja lääkäreiden ja potilaiden keskuudessa. Samaan aikaan lääkkeet laajentavat verisuonia ja keuhkoputkia, pysäyttävät hengenahdistuksen, stimuloivat sydämen toimintaa, lievittävät ruoansulatuskanavan sulkijalihasten kouristuksia, normalisoivat eritystä.
Kouristusten syntymästä riippuen lääkkeet, jotka lievittävät niitä, jaetaan seuraaviin: myotrooppinen (lihaksikas), neurotrooppinen (hermon johtumista korjaava), neuromyotrooppinen (yhdistetty).
Neurotrooppiset kouristukset (M-antikolinergit)
M-antikolinergisen ryhmän lääkkeet estävät hermoimpulssien siirtymisen autonomista hermostoa pitkin. Lihas, joka ei saa aivojen komentoa supistua, rentoutuu. Lisäksi ilmenee lääkkeiden antisekretoiva vaikutus. Vaikutusmekanismista riippuen M-antikolinergit jaetaan myös: keskushermostoon (Ketoprofeeni), perifeerisiin (Buscopan) ja sekoitettuihin (Belladonna-uute) lääkkeisiin..
Atropiinisulfaatti on neurotrooppisen ryhmän tehokkain kouristuksia estävä lääke, jota käytetään bronko- ja kurkunpään kouristusten, erityyppisten koliikkien, mahahaavan ja pohjukaissuolihaavan, akuutin haimatulehduksen, ärtyvän suolen oireyhtymän hoidossa.
Se on toksiini, joka estää hermoimpulssien siirtymisen ja lievittää kipua nopeasti. Aineen perusteella tuotetaan useita lääkkeitä. Lisäksi M-antikolinergisiä salpaajia, samanlaisia kuin atropiini, käytetään emäksenä..
Luettelo taulukossa on yleisesti määrättyjen neurotrooppisten kouristuslääkkeiden luettelo.
| Lääkkeen nimi | Hinta ruplaina |
|---|---|
| Buscopan | 310 |
| Neoscopan | 1093 |
| Metasiini | 141 |
| Gastromen (Gastrocepin, Gastropin, Gastrozem) | 1640 |
| Detrusitoli | 2880 |
| Midriacil | 321 |
| Platyfylliini | 60 |
| Ketoprofeeni | 222 |
| Belladonna-uute (belladonna) | kolmekymmentä |
Myotrooppiset kouristukset
Myotrooppisten kouristuslääkkeiden ryhmän lääkkeet vaikuttavat supistuneen lihaksen prosesseihin. Spasmolääkkeitä käytetään, jos kouristus johtuu entsymaattisesta tai hormonaalisesta aktiivisuudesta johtuvien lihasten normaalin toiminnan kannalta välttämättömien aineiden epätasapainosta. Myotrooppiset kouristukset estävät lihaskuitujen supistumista, jyrkkää supistumista. Myotrooppinen ryhmä sisältää seuraavat lääkkeet:
- ei-selektiiviset kalsiumantagonistit (Verapamil);
- fosfodiesteraasin estäjät (papaveriini);
- natriumsalpaajat (mebeveriini);
- ksantiinijohdannaiset (teofylliini);
- kolekystokiniinianalogit (Odeston);
- nitraatti (nitroglyseriini).
Myotrooppisten kouristuslääkkeiden ryhmän valmisteet ovat paremmin tunnettuja ja suosittuja erilaisten sairauksien - sydämen ja verisuonten (angina pectoris, rytmihäiriöt), bronkopulmonaalisen patologian, astmoidien - hoidossa. Lääkkeet voivat vaikuttaa sisäelinten sileän lihaksen soluihin eivätkä tunkeudu aivoihin.
Myotrooppiset kouristuslääkkeet estävät kalsiumionien ja tiettyjen entsyymien virtauksen soluihin estäen lihasten supistumisen.Voidaan käyttää pitkään.
Selektiiviset lääkkeet: Mebeverin, Loperamide, Neobutin, Duspatalin, Dicetel, Spasmomen.
Yleisvaikutuksen ei-selektiiviset kouristuslääkkeet (Ketanov, Solpadein, Nurofen, Papaverin, Drotaverin, No-Shpa, Spazmol).
Luettelo suosituista myotrooppisista kouristuslääkkeistä on esitetty taulukossa.
| Lääkkeen nimi | Hinta ruplaina |
|---|---|
| Mebeverin | 411 |
| Loperamidi | neljätoista |
| Neobutiini | 209 |
| Duspataliini | 508 |
| Dicetel | 417 |
| Spasmomenit | 1479 |
| Ketanov | 54 |
| Solpadeiini | 85 |
| Nurofen | 83 |
| Papaveriini | yhdeksän |
| Drotaverin | neljätoista |
| Ei-Shpa | 59 |
| Spazmol | 140 |
| Theotard | 133 |
| Verapamiili | 39 |
| Teofylliini | 161 |
| Odeston | 780 |
| Nitroglyseriini | 52 |
Yhdistetyt kouristuskipulääkkeet
Kouristuskipulääkkeet ovat lääkkeitä, jotka paitsi vähentävät kouristusten voimakkuutta ja rentouttavat sileitä lihaksia, myös lievittävät kipua kipua lievittävällä komponentilla..
Kouristuskipulääkkeitä käytetään erilaisten alkuperän koliikkien, päänsärky, hammassärky, migreeni, neuralgia, lihaskipu, nivelkipu, radikulaarinen oireyhtymä..
Näitä kouristuslääkkeitä ovat Benalgin, Spazmalgon, Sedalgin-Neo.
Valmisteita, jotka sisältävät useita vaikuttavia aineosia, kutsutaan yhdistetyiksi. Yksi tabletti tällaisia lääkkeitä ei vain lievitä kouristuksia, vaan lievittää välittömästi kipua ja sen syytä: Baralgin, Tempalgin, Spazgan, Maksigan ja muut.
| Lääkkeen nimi | Hinta ruplaina |
|---|---|
| Baralgin | 177 |
| Tempalgin | 97 |
| Spazgan | 110 |
| Maxigan | 114 |
| Pentalgin | 54 |
| Novigan (Noviket) | 121 |
| Trigan-D | 105 |
| Spazmalgon | 117 |
| Andipal | viisitoista |
| Benalgin | 1265 |
| Sedalgin-Neo | 209 |
Kasviperäiset kouristukset
Tiedetään, että monet kasvit pystyvät vaikuttamaan sisäelinten, verisuonten, ihmiskehon sulkijalihasten sileisiin lihaksiin. Kotona tällaisia kouristuslääkkeitä käytetään decocionien ja infuusioiden muodossa, mutta viime aikoina on ollut uuden sukupolven kasvipohjaisia ravintolisiä ja kouristuksia estäviä lääkkeitä, joilla ei ole käytännössä mitään sivuvaikutuksia niiden luonnollisuuden vuoksi..
Tällaiset lääkkeet perustuvat mintun, kamomillan, tansyn, belladonnan, fenkolin yrtteihin. Usein kasviperäiset ainesosat yhdistetään aktiivisiin aktiivisiin synteettisiin aineisiin oikeassa suhteessa, mikä parantaa eri patologioiden hoidossa käytettävien kouristuslääkkeiden tehokkuutta..
| Lääkkeen nimi | Hinta ruplaina |
|---|---|
| Plantex | 310 |
| Papazol | kymmenen |
| Niaspam | 319 |
| Sparex | 324 |
| Trimedat | 255 |
| Azulan | 204 |
| Prospan | 399 |
| Tanacehol | 41 |
Käyttöaiheet
Spasmolääkkeiden käyttöalue on hyvin laaja johtuen toiminnan nopeasta ja pitkäaikaisesta vaikutuksesta, monimutkaisesta, monivektorisesta kivunlievitysmekanismista. Siksi tällaisia lääkkeitä määrätään hoitoon:
- kefalgia (eri alkuperää oleva päänsärky) - kouristuslääkkeet vähentävät aivovaltimoiden verisuonten kouristuksia, palauttavat verenkierron, lievittävät migreenin ilmenemismuotoja;
- kuukausittainen sykli naisilla - ne poistavat lisääntymiselinten spastiset supistukset, normalisoiden verenkiertoa;
- urogenitaalisen alueen sairaudet - vähentävät virtsarakon sävyä, vähentävät virtsaamistarvetta, normalisoivat virtsaprosessia, lievittävät kipua (erityisen tehokas spastisten koliikkien kohdalla, jotka johtuvat hiekan ja kivien liikkumisesta virtsaputken, virtsaputken varrella, mutta on muistettava, että injektoitavat aineet vaikuttavat mahdollisimman nopeasti; kouristuslääkkeet);
- hammassärky, trauma, kun yhdistettyjen kipulääkkeiden käyttöä odotetaan a priori;
- akuutti haimatulehdus, jossa on kolekystiitti, kouristukset pysäytetään lääkkeillä, joilla on paitsi kyky rentouttaa suoliston sileitä lihaksia, myös korjata selektiivisesti (valikoivasti) ruoansulatuskanavan eritysaktiivisuus lievittäen sisäistä stressiä;
- munuaisten ja suoliston koliikat - vatsakipua lievittävät antispasmodit, jotka sammuttavat samanaikaisesti ilmavaivat, normalisoivat suolen liikkeet;
- gastriitti - kouristuslääkkeet auttavat korjaamaan mahalaukun eritystä, estävät eroosioiden, haavaumien kehittymisen;
- iskeeminen koliitti - toimii kipulääkkeinä, normalisoiden alueellista verenkiertoa, suoliston entsymaattista aktiivisuutta;
- glaukooma - normalisoi korkean silmänsisäisen paineen;
- vammat ja sokkitilat - oikea mikroverenkierto, estää hermoimpulssien johtamisen;
- eri alkuperää olevat enkefalopatiat, krooninen aivojen verenkierron vajaatoiminta - kouristuslääkkeet tasapainottavat verenkiertoa;
- angina pectoris, hypertensio - lievittää vasospasmi;
- keuhkoputkien astma - bronkospasmi.
Kun sisäelimiä siirretään, antispasmodit osallistuvat leikkauksen esivalmisteluun ja sen jälkeen adaptogeeneiksi;
Vasta-aiheet
Spasmolääkkeiden monivektoriryhmistä huolimatta vasta-aiheet heidän nimittämiselle voidaan yleistää. Lääkkeiden ottaminen on vasta-aiheista seuraavissa tapauksissa:
- komponenttien yksilöllinen suvaitsemattomuus;
- epämuodostumat ihmisen paksusuolen (megakolon) laajentumisen kanssa;
- akuutti suoliston tulehdus;
- aivoverisuonten ateroskleroosi;
- pseudomembranoottinen koliitti;
- kilpirauhasen liikatoiminta;
- lihas heikkous;
- eristetyt neuropatiat;
- akuutti suolistomyrkytys, toksikoinfektiot;
- Downin tauti;
- alle 18-vuotias;
- raskaus, imetys.
Sivuvaikutukset
Spasmolääkkeiden ottamisen kielteiset seuraukset sairauksien hoidon aikana ja sen jälkeen vaihtelevat lääkeryhmään, antotapaan ja potilaan komponenttien yksilölliseen sietokykyyn nähden..
M-antikolinergillä on seuraavat kielteiset vaikutukset:
- immuunijärjestelmästä: anafylaksia (jopa sokkiin), hengenahdistus, ihottumat, kutina, dyshidroosi, jonka seurauksena on ekseema;
- sydämestä, verisuonista: sydämentykytys;
- ruoansulatuskanavasta: kuivat limakalvot;
- urogenitaalisesta järjestelmästä - virtsaumpi.
Myotrooppiset kouristukset antavat haittavaikutuksia vain pitkäaikaisessa käytössä:
- allergiat;
- uneliaisuus
- huimaus;
- hypovolemia;
- elektrolyyttien epätasapaino;
- kuiva suu;
- kipu epigastriumissa;
- suoliston koliikki;
- ilmavaivat.
Hoidon aikana on erittäin harvinaista kehittää suoliston tukkeuma, anuria.
Kun otetaan yhdistelmälääkkeitä, on huomattava:
- sydämen puolelta - allerginen angina pectoris tai sydänkohtaus, rytmihäiriöt, hypotensio (jopa romahtamiseen);
- immuunijärjestelmän puolelta - anafylaksia (jopa sokkiin, kuolemaan), angioedeema, nokkosihottuma, bronkospasmi;
- hengityselimistä - limakalvojen polypoosi, poskiontelotulehdus, keuhkoastman hyökkäykset;
- ihon puolelta - vaihtelevalla voimakkuudella ja paikalla olevat ihottumat;
- verestä imusolmukkeet - leukopenia, agranulosytoosi, trombosytopenia, anemia, kuolemaan johtava pansytopenia;
- alusten sivulta - kollaptoiditilat;
- urogenitaalisesta järjestelmästä - veri virtsassa, akuutti munuaisten vajaatoiminta, interstitiaalinen nefriitti.
Minkä tahansa ryhmän kouristuksia aiheuttavat hoidot:
- myrkytysoireet, pahoinvointi;
- ummetus;
- laajentunut oppilas;
- parees majoitus;
- näön kuva;
- heikkous, väsymys, uupumus;
- unettomuus, hermostuneisuus;
- ataksia;
- sekava tietoisuus;
- heikentynyt libido, teho;
- migreeni.
Tällaisten vaikutusten minimointi on helppoa: sinun tulee noudattaa lääkärin suosituksia ja ohjeita lääkkeen ottamisesta. Bronkodilataattorit ansaitsevat erityistä huomiota: eritteiden jatkuva kertyminen keuhkoputkiin antispasmodisen toiminnan seurauksena aiheuttaa ruuhkia, keuhkoputken tuhoutumisen.
Lääkkeiden peruuttaminen tapahtuu vaiheittain, pääsyn äkillinen lopettaminen on syy vakaviin sivuvaikutuksiin, vieroitusoireyhtymään.
9 parasta lääkettä kouristuksiin
* Katsaus parhaisiin asiantuntijat.ru: n toimitustoimikunnan mukaan. Tietoja valintaperusteista. Tämä materiaali on subjektiivista eikä muodosta mainontaa eikä toimi osto-oppaana. Ennen ostamista sinun on neuvoteltava asiantuntijan kanssa.
Jokainen meistä tietysti tietää, mitä krampit ja kouristukset ovat, ja elämässäni olen toistuvasti kohdannut tämän epämiellyttävän ilmiön. Jos kuitenkin ymmärrät, voit huomata näiden määritelmien epämääräisyyksiä. Joten kouristusten alla, useimmiten jokapäiväisessä elämässä, ne tarkoittavat minkä tahansa tahtomme alaisen lihasryhmän tuskallista supistumista. Yleisimmät kouristukset ovat vasikan kouristelut kylmässä vedessä uinnin aikana tai samojen vasikan lihasten kouristukset liiallisen diureettien ottamisen jälkeen hypokalemian takia..
Toinen asia, joka tulee heti esimerkkinä, on lihaskrampit, joita esiintyy epileptisen kohtauksen aikana. Mutta epilepsia on erillinen aihe, emmekä luistele sitä täällä. Loppujen lopuksi epileptiset kohtaukset ovat pääsääntöisesti lihasryhmien supistumista, joita itse ei ole "syyllinen", niissä ei ole rikkomuksia, ja niiden massiivisen supistumisen järjestys annetaan aivokuoren epileptisillä päästöillä, joissa ensimmäiset lihasten päämoottorihermot sijaitsevat vastapäätä kehoa.
Mitä ovat kouristukset?
Mitä sitten kutsutaan kouristukseksi? Hyvin usein tuskallisia ja lihasten supistuksia kutsutaan kouristuksiksi, jotka eivät millään tavalla liity juovikkaisiin lihaksiin, mutta lähtevät sileistä lihaksista, joita autonominen hermosto innervoi. Yksinkertaisin esimerkki sileiden lihasten kouristuksista on esimerkiksi munuais- tai maksakoliikkien hyökkäys, raskaus ja kipeä kipu suolistossa spastisen ummetuksen kehittymisen myötä ja muut vastaavat tilat. Luurankolihaskouristusten ja sileiden lihasten kouristusten välinen ero on selvä.
Sileät lihakset hallitsevat sisäelinten työtä, monet niistä vähentävät eri sulkijalihaksia, suorittavat peristaltiaa ja myös innervoivat aluksia. Kouristusten suhteen tässä ei kuitenkaan tarkoiteta verisuonten supistumista, koska yleistynyttä ja paikallista verisuonten kouristusta, toisin sanoen vasospasmi, hoidetaan joskus muilla lääkkeillä. Spasmolääkkeitä monimutkaisessa hoidossa käytetään kuitenkin tiettyjen verisuonisairauksien hoitoon, ja korkea verenpaine poistetaan onnistuneesti myös ambulanssissa, varsinkin jos se ei ole liian korkea.
Tässä tarkastelussa keskitytään niihin lääkkeisiin, jotka auttavat pääsemään eroon sisäelinten sileiden lihasten tuskallisista supistuksista. Siksi tämä lääkekatsaus ei todennäköisesti kiinnosta potilaita, jotka kärsivät epilepsian takia kouristuksista, heillä on omat lääkeryhmät, joista on kirjoitettu seuraavassa artikkelissa. Tässä ei myöskään ole mitään mielenkiintoista niille potilaille, joilla on pitkäaikaisia spastisia olosuhteita lihaksissa, jotka kehittyvät aivohalvauksen jälkeen, ja jota kutsutaan aivohalvauksen jälkeiseksi spastiseksi. Huolimatta sanojen "kouristus" ja "spastisuus" ilmeisestä samankaltaisuudesta, on huomattava ero.
Sisäelinten lihaksissa esiintyvä lihaskouristus esiintyy useimmiten paikallisista syistä (esimerkiksi loisten esiintyminen sappitiehyeissä, tulehdus, hiekan tai munuaiskivien esiintyminen, ulosteiden ärsyttävä vaikutus spastisen ummetuksen läsnä ollessa). Lähes koskaan täällä puhumme keskeisestä mekanismista, jolloin kouristukseen vaikuttavat autonomisessa hermostossa sijaitsevat päähermot..
Kuka on hyödyllinen ja kuka ei ole hyödyllinen tämä artikkeli?
Aivohalvauksen jälkeinen spastisuus johtuu aivokuoressa sijaitsevan keskusmoottorin hermosolun vaurioista ja estävien vaikutusten puuttumisesta toissijaisissa hermosoluissa, jotka ovat jo selkäytimen etupäässä. Koska hallintaa ei ylitetä "ylhäältä", heidät estetään, ja siksi aivohalvauksen jälkeen potilailla kehittyy joissakin tapauksissa pysyvä lihaskouristus, joka aiheuttaa kipua ja supistuksia käsivarsien ja jalkojen lihaksissa. Juuri nämä lihakset, jotka kontrolloivat kuolleita hermosoluja, joutuivat aivohalvauskohtaukseen, nekroosialueelle ja kuolivat aivo-onnettomuudessa. Kouristusten hoitoon käytetään melko erilaisia lääkkeitä. Nämä eivät ole kouristuksia, vaan lihasrelaksantteja, ja samalla - keskushermostoa. Olemme toistuvasti kuvanneet niitä erilaisissa kroonista selkäkipua käsittelevissä artikkeleissa keinona osteokondroosin hoitoon, nikamien välisten tyrien ja ulkonemien oireiden lievittämiseen. Nämä ovat lääkkeitä, kuten Midocalm, Sirdalud tai Baclofen. Näitä lääkkeitä ei myöskään oteta huomioon tässä tarkastelussa, koska niillä ei ole vegetotrooppista vaikutusta eivätkä ne vaikuta sileisiin lihaksiin..
Emme puhu vasikan lihasten klassisista kouristuksista, koska diureettien yliannostuksen yhteydessä on välttämätöntä kompensoida hypokalemia ottamalla esimerkiksi kalium, välittömästi yhdessä furosemidin kanssa, anna potilaalle 1/2 tablettia Pananginia tai Asparkamia. Tässä tapauksessa kalium tulee kehoon ulkopuolelta tietyllä varalla ja estää hypokalemian. Siksi vasikoiden kivulias oireyhtymä ei kehity yöllä..
Kohtauksia ja kouristuksia on useita muita, joita voidaan hoitaa erityisillä lääkkeillä, esimerkiksi:
- hypovitaminoosi;
- blefarospasmi, joka on ekstrapyramidaalinen häiriö;
- tiettyjen lääkkeiden yliannostus, kuten kohdunkaulan lihasten kouristus ja haloperidolin liiallinen antaminen, erityisesti huumeriippuvaisille;
- jäykkäkouristus, joka yleensä kehittyy maan saastuttamien syvien pistohaavojen läsnä ollessa, ja se alkaa ilmetä kasvolihasten kouristuskontraktiolla aiheuttaen ns. purulihasten trismuksen ja "sardonisen naurun".
Lihaskouristuksia ja kouristuksia voi esiintyä, kun keho on ylikuumentunut auringonpistoksella ja kuivumisen, kuten koleran, aiheuttamalla veren liiallisella paksunnoksella. Kaikki nämä patologiset tilat, vaikka ne ovat kouristuksia ja kohtauksia, eivät liity tämän artikkelin aiheeseen..
Kuka on kiinnostunut tästä materiaalista? Tämä on suuri ryhmä potilaita, joilla on maha-suolikanavan patologia: gastriitti, pylorospasmi, duodeniitti, kolekystiitti ja kolekystopankreatiitti. Nämä ovat urolitiaasia sairastavia potilaita, jotka kärsivät munuaiskolikoista, henkilöitä, joilla on erilaisia ummetuksia, ja ennen kaikkea spastisia ummetusta, kun suoliston motiliteetti kärsii sileiden lihasten liiallisesta ja pitkittyneestä supistumisesta. Kaikkiin näihin sairauksiin liittyy säännöllisesti pitkäaikaisia ja jatkuvia kivuliaita tiloja, joilla on useita ominaisia piirteitä. Mitkä ovat lihaskouristusten oireet?
Ilmentymät ja kliiniset oireet
Sisäelinten sileiden lihasten kouristukset ovat epätarkasti lokalisoituja kipuja. Kun potilas osoittaa tätä kipua, hän käyttää useimmiten kämmentään ja paljon harvemmin - osoittaa tarkasti sormellaan. Jos puhumme kehon ja raajojen juovaisista lihaksista, kipu-oireyhtymä on yleensä lokalisoitu melko selvästi, ja sen vyöhyke voidaan osoittaa tarkalleen.
Tämä johtuu somaattisen hermoston, joka innervoi lihaksia, ja autonomisen hermoston, joka innervoi kehon sisäisiä lihaksia, välisestä erosta. Ne eivät toimi niin nopeasti, nämä ovat "taloudellisia" lihaksia, eikä sisäisen kivun tunteen liian yksityiskohtaista lokalisointia yksinkertaisesti tarvita, toisin kuin ulkoinen vaara.
Lisäksi kouristuksiin liittyy kivun lisäksi usein muita oireita. Esimerkiksi ruoansulatuskanavan vaurio aiheuttaa ylemmän tai mahalaukun dyspepsian oireita. Nämä ovat useimmiten raskaus, röyhtäily ja närästys, turvotus, epämukavuus ylävatsassa tai epigastriumissa. Sappirakon ja sappitien sileiden lihasten kouristus oikean hypokondriumin kivun lisäksi johtaa pahoinvoinnin, oksentelun ja katkeruuden esiintymiseen suussa, mikä liittyy sapen vapautumiseen pohjukaissuoleen..
Munuaisten koliikilla on omat erityiset oireensa. Virtsajohtimien voimakas kouristus aiheuttaa kipua suurella pystysuoralla etäisyydellä: usein tämä kipu säteilee alaselästä nivusiin, joka säteilee taaksepäin, siihen liittyy dysurisia häiriöitä ja se voi johtaa virtsateiden tukkeutumiseen kivellä tai hiekalla.
Kivulias lihaskouristuksia esiintyy usein gynekologisilla potilailla, ja ne voivat olla jopa muunnelma normista. Joten tunnetaan tuskallisten kuukautisten oireyhtymä (algodismenorrhea), jossa on myös tarpeen torjua kouristuksia.
Lukijat ovat jo arvanneet, että ryhmää lääkkeitä, jotka torjuvat kouristuksia, kutsutaan myotrooppisiksi kouristuslääkkeiksi, eli eliminoidaan sisäelinten sileiden lihasten kouristukset.
Kuinka hoitaa kouristuksia: Antispasmodit
Edellä on jo sanottu, että sisäelinten sileät lihakset innervoivat tahattomat, autonomiset lihakset. Ja koska autonomisen - sympaattisen ja parasympaattisen hermoston rooli sisäelinten sileiden lihasten hermotuksessa on ratkaiseva tekijä, myotrooppisten kouristusten joukossa on melko vähän lääkkeitä, jotka vaikuttavat autonomisen hermoston toimintaan. Joten antikolinerginen platyfylliini rentouttaa lihaksia estämällä muskariiniset kolinergiset reseptorit, ja suoraan tämän sileän lihaksen sävyn voimakkaan pudotuksen avulla kipu-oireyhtymä vähenee myös suoliston koliikan ja mahahaavan, haimatulehduksen, reittien dyskinesian ja niin edelleen. Spasmolääkkeet rentouttavat verisuoniseinää, vähentävät painetta ja voivat vaikuttaa sydämen työhön, keuhkoputkien sävyyn ja aiheuttaa erilaisia kasvullisia vaikutuksia.
Ennen myotrooppisten kouristuslääkkeiden ja kouristuslääkkeiden tarkastelua, joista melkein kaikkia platyfylliinihydrotartraattia lukuun ottamatta myydään ilman reseptiä, on sanottava näiden lääkkeiden toisesta erittäin tärkeästä roolista: käyttö vatsan elinten akuuteissa tulehduksellisissa vaurioissa.
Ainoastaan kouristuslääkkeet, ei kipulääkkeitä!
Juuri tämä lause voi olla sellaisen kirurgin tunnuslause, joka tarkkailee konservatiivisesti potilasta, joka epäilee vatsaontelon katastrofia: esimerkiksi akuutin appendisiitin hyökkäyksellä. Tiedetään, että jos tällaista potilasta ei operoida ajoissa, voi kehittyä vakavia komplikaatioita, kuten lisäyksen perforaatio, sen repeämä, mätä ulosvirtaus vatsaonteloon ja diffuusin tulehduksen eli peritoniitin kehittyminen..
Tällaisia komplikaatioita voi syntyä itselääkityksen taustalla, intohimoisesti kipulääkkeisiin ja tulehduskipulääkkeisiin, koska ne todella tylsää kipua ja vähentävät tulehdusta, mutta eivät missään nimessä pysty poistamaan patologista prosessia. Siksi akuutin umpilisäkkeen tulehduksen ja minkä tahansa muun voimakkaan vatsakivun, yleensä vatsan, ja minkä tahansa sisäisen kivun kanssa, kun vatsan toiminta on mahdollisesti tarpeen, on ehdottomasti kiellettyä käyttää kipulääkkeitä ja tulehduskipulääkkeitä, esimerkiksi NSAID-ryhmästä.
Voit ottaa vain myotrooppisia kouristuksia. Jos tämä kipu on todella toiminnallinen, esimerkiksi paksusuolen kouristus, potilas tuntee olonsa paremmaksi, eikä ehkä ole mitään syytä leikkaukseen ja vaikeaan diagnoosiin..
Mutta jos lihaskouristuksia ei ole ja kipu johtuu tulehduksesta ja märkimisestä, mikään antispasmodinen aine, ei spasmien hoitoa, esimerkiksi No-shpa ja Galidor eivät auta. Tällöin tarvitaan leikkaus, ja samalla ei ole epäselvää kliinistä kuvaa, joka voisi estää kirurgia määrittelemästä diagnoosia ja johtuu kipulääkkeiden ottamisesta. Loppujen lopuksi kivun laadun, sen luonteen, lokalisoinnin ja peritoneaalisen ärsytyksen oireiden analyysi ei katoa eikä muutu. Siksi antispasmodisten ja vain antispasmoodien määrääminen vatsan akuutissa ja odottamattomassa kipu-oireyhtymässä välttää vakavia komplikaatioita. Alamme nyt harkita tätä monipuolista lääkeryhmää kouristusten hoitoon..
Kaikki lääkkeet tarkistetaan tavallisen hoito-ohjelman mukaisesti. INN tai kansainvälinen kansainvälinen nimi on lueteltu ensin, jos sellainen on. Sitten - ensin huumausaineiden luettelo, jos mahdollista, on eniten tutkittu alkuperäinen, jonka lääkeyhtiö valmisti ensin, ja siinä on eniten tutkimuksia muiden lääkkeiden tehosta, turvallisuudesta, vasta-aiheista ja yhteisvaikutuksista. Alkuperäinen lääke ilmestyy markkinoille ensimmäistä kertaa, joten tämä on yleensä kallein lääke..
Annetaan joidenkin kaupallisten kopioiden tai muiden yritysten geneeristen tuotteiden nimet, jos niitä on saatavilla. Niiden kustannukset ovat alhaisemmat kuin alkuperäisen tuotteen. Lääkkeiden hintaluokalla on merkitystä marraskuussa 2019 kaikenlaisten omistusosuuksien apteekeille Venäjän federaatiossa.
Lääkkeiden esittelyjärjestys ei liity luokituksiin, ei suosion, hinnan tai tehokkuuden määrittelyyn, ja sen määrää lääkkeiden asema lääkealan luokituksessa ja niiden sijainti virallisilla verkkosivustoilla, jotka lähettävät apteekkien hintoja..
Parhaat lääkkeet kouristuksiin
| Nimitys | paikka | Tuotteen nimi | hinta |
| Yksikomponenttiset kouristukset | 1 | Bendazol (Dibazol) | 13 ₽ |
| 2 | Bencyclan (Galidor) | 519 ₽ | |
| 3 | Platyfylliini (platyfylliinihydrotartraatti) | 73 ₽ | |
| 4 | Oksibutyniini (driptaani) | 698 ₽ | |
| viisi | Drotaveriini (No-shpa Forte, Doverin, Spazmonet, Spazmoverin) | 98 ₽ | |
| Monikomponenttituotteet | 1 | Disikloveriini + parasetamoli (Trigan-D, Dolospa-Tabs) | 81 ₽ |
| 2 | Metamitsolinatrium + pitofenoni + fenpiveriniumbromidi (Spazmalgin, Bral, Maxigan, Revalgin, Renalgan) | 168 ₽ | |
| 3 | Bellalgin (belladonna-lehtiuute + bentsokaiini + metamitsolinatrium + natriumbikarbonaatti) | 45 ₽ | |
| 4 | Plantex (fenkolihedelmä) | 286 ₽ |
Yksikomponenttiset kouristukset
Ensinnäkin tarkastelemme ryhmää kipulääkkeitä ja lihaskouristuksia varten, jotka sisältävät vain yhden komponentin: nämä ovat bendatsoli, bentsklaani, drotaveriini ja muut lääkkeet, joita käytetään sisäelinten sileiden lihasten sävyn lisääntyneeseen kouristukseen tai tarvittaessa riittävän rentoutuksen saamiseksi, esimerkiksi manipulaatiot, kuten pohjukaissuolen intubaatio tai endoskooppiset interventiot.
Bendazol (Dibazol)
Suosioarvosana: * 4.9
Dibatsoli on ehkä yksi halvimmista ja edullisimmista lääkkeistä. Kymmenen kotimaisen Uralbiopharm-yhtiön valmistamaa 20 mg: n tablettia maksaa välillä 12 - 45 ruplaa. Tämä on klassinen myotrooppinen spasmolyytti, se toimii paitsi sisäelinten lihaksissa myös alusten lihaksissa. Sitä voidaan käyttää verenpaineen lievään korjaamiseen alaspäin, koska se vähentää sydämen tehoa. Tätä lääkettä voidaan käyttää, kun lääkäri kutsuu ambulanssin, koska se toimii lievästi, mutta vaikutus ei kestä kauan: jopa laskimoon annettuna vain kaksi tai kolme tuntia. Siksi sen käyttö hypertensiivisessä kriisissä on rajallista, ja useimmiten sitä määrätään sisäelinten sileiden lihasten kouristuksiin.
Määritä Dibazolille 1-2 tablettia 2-3 kertaa päivässä kuukauden ajan tai enemmän lääkärin määräämän ajan ennen ateriaa tai aterian jälkeen. Lääkettä käytetään myös keskushermoston sairauksien hoitoon, erityisesti jäljellä olevien ilmenemismuotojen ja vammoista toipumisen aikana, kolmoishermosärky, Bellin halvaus, perifeeriset puristus-iskeemiset neuropatiat. Dibatsoli parantaa aineenvaihduntaa ja lisää verenkiertoa kudoksissa, myös hermokudoksessa, loukkaantumisten ja tulehdusprosessien jälkeen.
Hyödyt ja haitat
Dibazolin etuna on sen läsnäolo, alhainen hinta, kyky alentaa verenpainetta, käyttö neurologiassa, myös fysioterapian keinona - elektroforeesi. Haittana voidaan pitää sen melko heikkoa vaikutusta sekä vasta-aiheiden ja sivuvaikutusten esiintymistä. Vasta-aiheita ovat kouristuskohtaukset ja lapsuus, käyttö vanhuksilla, erityisesti parenteraalisessa muodossa sydämen tuotoksen mahdollisen jyrkän vähenemisen vuoksi, imettävien ja raskaana olevien naisten ei pidä käyttää sitä.
Bencyclan (Galidor)
Suosioarvosana: * 4.8
Halidor on unkarilaisen Egis-yhtiön tunnettu erittäin puhdistettu lääke, jota tuotetaan sekä tabletteina että ampulleina laskimoon ja lihakseen. Tämä lääke vaikuttaa myös sisäelinten ruman lihaksen sävyyn ja verisuonten sileisiin lihaksiin. Siksi se on tarkoitettu paitsi maha-suolikanavan sairauksille, kuten gastroenteriitille, ärtyvän suolen oireyhtymälle, mahahaavoille, Oddin sulkijalihaksen kouristuksille, myös muille sairauksille. Tämä on verisuonipatologia - Raynaudin oireyhtymä, ylä- ja alaraajojen verisuonisairaudet. Galidoria määrätään, jos potilaalla on munuaiskolikoita ja liiallista virtsarakon lihaskouristusta.
Lääkettä käytetään avohoidossa tabletteina, yksi tabletti kolme kertaa päivässä melko pitkään, noin 2-3 kuukautta, mutta enintään 400 mg päivässä. Jos sisäelimissä on vakava lihaskouristus, voit ottaa kaksi Halidor-tablettia kerran, mutta enintään 4 tablettia päivässä. Galidor valmistetaan 100 mg: n tabletteina, ja 50 kappaleen pakkaus maksaa välillä 518-580 ruplaa.
Hyödyt ja haitat
Galidor selviytyy hyvin erilaisista kouristuksista, mukaan lukien verisuoni ja suolisto, mutta sillä on omat vasta-aiheet. Tämä on vaikea elinten vajaatoiminta: maksa, munuaiset ja hengityselimet. Nämä ovat sydäninfarkti ja epilepsia, traumaattisen aivovaurion esiintyminen jopa vuoden sisällä ennen lääkkeen määräämistä, lapset ja nuoret, mukaan lukien jopa 18-vuotiaat, raskaus ja imetys.
Lääkkeen määrääneen lääkärin tulee olla tietoinen sen sivuvaikutuksista. Nämä ovat useimmiten - suun kuivuminen, huimaus ja päänsärky, painonnousu ja yleinen huonovointisuus, erityisesti pitkäaikaisessa käytössä suurina annoksina. Jos Halidoria määrätään potilaille pitkään, on tarpeen suorittaa koagulogrammi (tutkia veren reologisia ominaisuuksia). Lääkeaineiden yhteisvaikutuksia on useita, joten vain lääkärin tulisi määrätä lääke.
Sen suhteellisen korkeat kustannukset ovat suhteellisen haittoja, eikä niitä ole niin usein apteekeissa. Kaiken tämän kanssa Galidor on kuitenkin luotettava lääke, jonka terapeuttinen vaikutus perustuu kalsiumkanavien estämiseen, antiseerotoniinivaikutukseen ja sympaattisten ganglionien estoon..
Platyfylliini (platyfylliinihydrotartraatti)
Suosiosijoitus: * 4.7
Edellä mainittu platyfylliini on ehkä ainoa myotrooppinen antispasmodinen aine, jota käytetään parenteraalisena injektiona ihonalaisessa annostelussa. Se on välttämätöntä ensiapupalvelujen tarjoamiseksi, erilaisilla tuskallisilla kouristuksilla haimatulehduksen, suoliston dyskinesian akuutissa hyökkäyksessä, sappitiehyen patologian läsnä ollessa, munuaiskolikoissa, yleensä - kipu vatsan alueella määrittelemättömän etiologian.
Koska platyfylliini on voimakas antikolinerginen aine ja villiruusun alkaloidin synteettinen analogi, se lievittää kouristusten aiheuttamia kouristuksia ja kipuja hyvin, mutta ei vaikuta kivun ja tulehduksen kulkuun aiheuttamatta kirurgisen patologian "peittämistä". Antikolinergisten aineiden tehokas käyttö terapeuttisina annoksina voi myös laajentaa verisuonia ja aiheuttaa mydriaasia eli laajentuneita pupillia. Platifilliiniä voidaan käyttää myös hätätoksikologiassa, jos myrkytys tapahtuu boorihapolla, vahvoilla hapoilla ja arseeniyhdisteillä..
Se on utelias, mutta paikallisesti silmiin tiputettuna lääkettä käytetään oftalmologiassa laajentamaan oppilaita ja parantamaan silmänpohjan tutkimusta. Vain lääkärit ja ambulanssin ensihoitajat voivat määrätä lääkettä ja käyttää sitä, sitä annetaan myös sairaaloissa, joten emme puhu annoksista.
Koska platyfylliini sisältyy jatkuvasti elintärkeiden keinojen luetteloon, sen kustannukset ovat hyvin alhaiset. Pakkaus 10 ampullia, joissa on 0,2% - 1 ml ja joita tuottavat monet kotimaiset lääkekasvit, maksaa 60-75 ruplaa. Mutta useimmiten sitä käytetään sairaaloissa, joten sitä ei tarvitse ostaa apteekista.
Hyödyt ja haitat
Platifilliinin haitat ovat jatkoa sen eduille: suun kuivuminen, alempi verenpaine, virtsaumpi ja laajentuneet pupillit, joilla on majoitushäiriö ja näkövamma. Kaikki nämä ovat antikolinergien väistämättömiä sivuvaikutuksia. Tämä lääkitys on kuitenkin halpaa ja lievittää nopeasti erittäin voimakasta kipua kouristuksilla, esimerkiksi epäillen akuuttia haimatulehdusta. Tämä lääke voi myös tehostaa fenobarbitaalin ja muiden barbituraattien vaikutusta, ja platyfylliini on vasta-aiheinen erityyppisille glaukoomille, jossa suoliston sävy vähenee voimakkaasti, paralyyttinen tukos kehittyy tai haavainen paksusuolitulehdus.
Oksibutyniini (driptaani)
Suosiosijoitus: * 4.7
Ehkä Driptan on ainoa kouristuslääke, jota käytetään yksinomaan urologiassa. Sitä käytetään erilaisten virtsankarkailumuotojen hoitoon niin kutsutulla neurogeenisellä virtsarakolla. Driptan pystyy toimimaan hyvin valikoivasti: se rentouttaa detrusoria, toisin sanoen virtsarakon supistavaa lihasta. Siten sen avulla voit lisätä kapasiteettia, vähentää kiireiden määrää ja vähentää detruusorin supistusten taajuutta. Driptan on pitkälle erikoistunut lääke, koska sen avulla voit vähentää kiireellisten päästöjen määrää, vakauttaa virtsarakon ja sitä siksi käytetään myös yöllisen enureesin hoitoon, mutta vain yli 5-vuotiailla lapsilla.
Driptan on melko kallis lääke. Sen tuottaa ranskalainen Recipharm Fontaine, ja yksi 30 5 mg: n tablettien pakkaus maksaa 615-780 ruplaa. Tällaisia tabletteja tulisi käyttää 1 tabletti 2-3 kertaa päivässä, joten tämä pakkaus kestää 10-15 päivää.
Hyödyt ja haitat
Driptaanilla on korkea valikoivuus, mutta sitä ei voida käyttää glaukooman eri muodoissa, myasthenia gravis -bakteerissa sekä virtsahäiriöissä, jotka eivät liity virtsarakon lihasten "kapriisiin" käyttäytymiseen, vaan tukkeutumiseen, ts. Virtsaamisen mekaaniseen tukkeutumiseen. Nämä ovat erilaisia kasvaimia, urolitiaasia, ahtaumia, eturauhasen adenooman esiintymistä tai sen hyvänlaatuista hyperplasiaa..
Lisäksi imettävien naisten ei pidä käyttää lääkettä, ja se voi aiheuttaa haittavaikutuksia, kuten virtsaumpi, uneliaisuus tai unettomuus, laajentuneet pupillit, suun kuivuminen ja vähentynyt hikoilu (kuiva iho), jotka ovat ominaisia antikolinergisille lääkkeille. Suhteellinen haittapuoli on hinta, mutta kun otetaan huomioon Driptanin korkea selektiivisyys ja positiivinen vaikutus enureesin hoidossa, se on siedettävä, koska kotimaisia geneerisiä lääkkeitä ei ole..
Drotaveriini (No-shpa Forte, Doverin, Spazmonet, Spazmoverin)
Suosioarvosana: * 4.6
No-spa tai drotaveriini hydrokloridimuodossaan on epäilemättä tunnetuin ja laajasti mainostettu kouristuksia estävä aine. Tavallinen No-shpa-tabletti sisältää 40 mg vaikuttavaa ainetta, No-shpa Forte on kaksi kertaa "vahvempi", se on 80 mg drotaveriinihydrokloridia. Nämä ovat tunnettuja kellertäviä tabletteja, joille lääkkeen nimi on jo syrjäytetty.
Drotaveriini vaikuttaa sileisiin lihaksiin estämällä fosfodiesteraasia. Tämän avulla sitä voidaan käyttää ruoansulatuskanavan lihasten erilaisiin kouristuksiin, kolangiitti ja kolekystiitti, sappi- ja virtsateiden erilaiset patologiat. Urologiassa No-shpaa käytetään virtsakivitautiin ja kystiittiin, gastroenterologiassa se on pylorospasmi ja spastinen koliitti, spastinen ummetus ja ärtyvän suolen oireyhtymä. Nämä ovat erilaisia toiminnallisia häiriöitä, leikkauksen jälkeisiä kouristuksia. Gynekologiassa se on kipua kuukautisten aikana. Drotaveriini on myös osa lääkkeitä, jotka vaikuttavat verisuoniseinään ja auttavat jännityspäänsärkyjen hoidossa.
On suositeltavaa käyttää No-shpu forte -valmistetta vakavien kouristusten yhteydessä, mutta enintään 3 kertaa päivässä tai 240 mg 3 annoksena päivässä. Kouristuksia voidaan hoitaa No-spalla ilman lääkärin määräystä, mutta vain lyhyillä kursseilla yhden tai kahden päivän ajan. Unkarilainen lääkeyhtiö Hinoin tuottaa No-shpu- ja No-shpu Forte -tuotteita, ja 10 80 mg: n tablettia ovat halpoja, enintään 70 ruplaa. On jopa halvempia kotimaisia analogeja, mutta erittäin voimakkaan halpuuden tapauksessa on syytä miettiä alkuperäisen aineen laatua..
Hyödyt ja haitat
No-shpan etuna on sen maine, hyvin todistettu tehokkuus ja monen vuoden kokemus, mukaan lukien käyttö sekä tabletteina että injektiona ambulanssipalvelujen tarjoamisen yhteydessä. Harvinaisimmissa tapauksissa No-shpa voi kuitenkin aiheuttaa, etenkin laskimonsisäisen antamisen muodossa, vakavia komplikaatioita, jotka ilmaistaan sydämen rytmihäiriöissä, Hänen kimppunsa täydellisen estämisen. Siksi älä missään tapauksessa yritä käyttää lääkkeen ampullattuja muotoja itse. Mutta jos muistat, että se on vasta-aiheista syöttää siihen sydämen tukkeutumisen, erityisesti vakavien, No-shpa, sen tehokkuuden ja levityksen laajuuden perusteella, on yksi tunnetuimmista ja suosituimmista keinoista, ja samalla on kohtuuhintainen.
Monikomponenttituotteet
Nämä valmisteet sisältävät useita komponentteja. Tällaisen erityisen valitun farmaseuttisen reseptin avulla voit lisätä muita vaikutuksia kouristuksia estävään vaikutukseen. Joten useimmiten tulehdusta ja kuumetta alentavaa parasetamolia käytetään monikomponenttisissa lääkkeissä. Joissakin tapauksissa koostumus sisältää Analginia sekä paikallisiin anestesia-aineisiin liittyviä lääkkeitä tai lääkkeitä, joilla on kyky vähentää esimerkiksi mahalaukun mehun eritystä. Harkitse joitain kouristuksia lievittäviä lääkkeitä, jotka farmaseutit ovat erityisesti laatineet useista ainesosista..
Disikloveriini + parasetamoli (Trigan-D, Dolospa-Tabs)
Suosioarvosana: * 4.9
Trigan-D: n kouristusten lievittämiseen tarkoitettua lääkettä tuottaa intialainen lääkeyhtiö Kadila, ja lääke on edullinen: 20 tabletin pakkauksesta maksat 80-130 ruplaa. Mitä saat vastineeksi?
Trigan-D on kipulääke, joka yhdistetään kouristuksia estävään lääkkeeseen. Sitä käytettäessä on muistettava, että se auttaa tehokkaasti migreenin ja hammassärkyjen yhteydessä, kivillä sappitiehyeissä, munuaiskolikoissa ja kuukautisten epäsäännöllisyydessä, joissa esiintyy tuskallisia jaksoja. Tällainen lääkeyhdistelmä voi parantaa tilaa erilaisilla päänsärkyillä (lukuun ottamatta kallonsisäisen paineen äkillistä nousua ja aivokalvontulehdusta), kuumetta ja vilunväristyksiä, kipua lihaksissa ja nivelissä. Mutta on kuitenkin muistettava, mitä edellä sanottiin: henkilön on oltava varma, että kyseessä on todellakin munuaisten ja maksan koliikki. Loppujen lopuksi epätavallinen kipu vatsassa edellyttää "puhtaan" kouristuksia, jotka mainittiin edellä. Trigan-D sisältää edelleen parasetamolia, joka, vaikka sillä on heikko kipua lievittävä vaikutus, voi "voidella" kuvan akuutista umpilisäkkeestä tai muusta akuutista vatsan patologiasta.
On suositeltavaa käyttää Trigan-D: tä yhden tabletin annoksena kaksi tai kolme kertaa päivässä. Päivän aikana voit ottaa korkeintaan 4 tablettia aikuisille, ja enimmäiskertakäyttö on enintään 2 tablettia. Voit hoitaa tuskallisia kouristuksia keskustelematta lääkärin kanssa enintään 5 päivän ajan, käyttämällä tätä lääkettä kouristuksiin kipulääkkeenä.
Hyödyt ja haitat
Lääke on edullinen, ja se auttaa myös päänsärkyä, hammassärkyä ja kuumetta. Samalla näiden kahden aineen yhteisvaikutuksella on antispasmodinen, analgeettinen ja antipyreettinen vaikutus. Kuitenkin mitä enemmän ainesosia lääke sisältää, sitä enemmän vasta-aiheita. Nämä ovat erillisiä vasta-aiheita komponenteille, erilaisille suoliston, virtsa- ja sappiteiden obstruktiivisille patologioille. Nämä ovat kiviä, arpia, ahtaumia, suoliston kasvaimia ja polyyppejä, suoliston tukkeutumista. Tätä lääkettä ei käytetä vatsa- ja pohjukaissuolihaavan pahenemiseen raskaana olevilla ja imettävillä naisilla.
On myös useita sivuvaikutuksia, ja siksi on suositeltavaa käyttää lääkettä vain lääkärin ohjeiden mukaan, jopa lyhyimmän ajan. Esimerkiksi tämä lääke voi lisätä tiettyjen rytmihäiriölääkkeiden vaikutuksia sydämeen. Kun käytät sydänglykosideja, se voi lisätä niiden pitoisuutta veressä, se voi heikentää kihtilääkkeiden tehokkuutta ja niin edelleen. Siksi lääkärin kuuleminen ennen nimittämistä on tarpeen.
Metamitsolinatrium + pitofenoni + fenpiveriniumbromidi (Spazmalgin, Bral, Maxigan, Revalgin, Renalgan)
Suosioarvosana: * 4.8
Maxiganissa on jo kolme komponenttia, ja yksi niistä on vanha ystävä Analgin. Pitofenoni on ainesosa sisäelinten lihaskouristusten torjumiseksi, ja fenpiverinium on toiminnaltaan samanlainen kuin antikolinerginen aine, joka lisää myös rentouttavaa lihasten toimintaa.
Tämän seurauksena tätä lääkettä käytetään klassisiin sisäelinten kouristuksiin, munuaisten ja maksan koliikkiin, suoliston kouristuksiin, ärtyvän suolen oireyhtymän, dyskinesioiden läsnä ollessa, ja lämpötilan oireenmukainen nousu (vilustuminen ja erilaiset infektio- ja tulehdussairaudet).
Voit käyttää Maxigania myös tabletteina tai osana lihaksensisäisiä injektioita erilaisten leikkausten ja endoskooppisten diagnostisten toimenpiteiden jälkeen kivun lievittämiseksi. Samanaikaisesti aikuisille ei saa antaa enemmän kuin 6 tablettia päivässä, eikä antamisen kesto saa olla yli 5 päivää. Kun lääkettä annetaan lapsille, lääkäreitä ohjataan iän ja painon mukaan. Maxigania tuottaa intialainen lääkeyhtiö, ja sen hinta tabletteina on myös erittäin edullinen: 105-220 ruplaa pakkauksessa.
Hyödyt ja haitat
Maxigan todella auttaa poistamaan flunssan kaltaisen oireyhtymän useita päiviä, mutta samalla hänellä on paljon vasta-aiheita. Loppujen lopuksi se sisältää jo kolme komponenttia, ja jokainen niistä on otettava huomioon. Mutta tärkeimmät ovat glaukooma, erityisesti sulkeutumiskulma, eturauhasen liikakasvu, granulosyyttien määrän väheneminen veressä, koska analgin aiheuttaa niiden lisälaskun (granulosytopenia) ja kroonisen sydämen vajaatoiminnan. Se on vasta-aiheinen erilaisille sydämen rytmihäiriöille ja erityisesti takyarytmioille, raskaana oleville naisille ja imettäville naisille, lapsuudessa lapsille enintään 5 vuotta tableteille ja enintään 3 kuukautta injektioille. Jos lääkettä käytetään lyhyillä kursseilla ja ohjeiden mukaan, kouristusten pysäyttämisen vaikutus on hyvä, ja sivuvaikutusten riski on pieni. On vain otettava huomioon, että jos käytät lääkettä annoksilla, jotka ovat lähellä suurinta annosta, yliannostuksen oireina ovat verenpaineen lasku, ihon kuivuminen ja suun kuivuminen, laajentuneet pupillit ja kaikki antikolinergiseen vaikutukseen liittyvät epämiellyttävät oireet..
Bellalgin (belladonna-lehtiuute + bentsokaiini + metamitsolinatrium + natriumbikarbonaatti)
Suosiosijoitus: * 4.7
Nämä pehmeävaikutteiset kouristukset ovat hyvin tiedossa kaikille gastroenterologeille. Kerran Bellalgin oli yhtä suosittu kuin Valocordin. Mistä se koostuu? Osana antikolinergistä ainetta - belladonna-uute tai belladonna. Sen avulla voidaan yhdessä analginin ja anestesiinin kanssa vähentää kipuherkkyyttä, estää analgiinista johtava syklo-oksigenaasi ja aiheuttaa lisäksi muskariinisten kolinergisten reseptorien esto. Tämän seurauksena Bellalginilla ei ole vain kouristuksia ja kipua lievittäviä aineita, vaan myös antasidia, toisin sanoen happoa ja hypoahappoa..
Se on tarkoitettu lisääntyneelle liikkuvuudelle ja liialliselle mahalaukun eritykselle. Tämän seurauksena tämä lääke parhaalla mahdollisella tavalla auttaa erilaisten ylemmän ruoansulatuskanavan sairauksien, kuten gastriitin, erilaisen pohjukaissuolitulehduksen, pylorospasmin, mahahaavan ja ylävatsan hoidossa, kun potilaalla ei ole todennäköisyyttä sairastua hätätilaan, ts. Mahalaukun verenvuotoon, aktiiviseen, paheneva haava ja niin edelleen.
On suositeltavaa käyttää Bellalginia tyhjään vatsaan lisääntyneen erityksen välttämiseksi - 1 tabletti 2-3 kertaa päivässä, mutta enintään 3 tablettia kerrallaan ja enintään 10 tablettia päivässä. Lääkkeen käyttö itselääkityksenä on kielletty. Bellalginia tuottavat kohtuuhintaan monet kotimaiset lääkeyritykset, esimerkiksi Dalkhimpharm, ja 10 tabletin pakkauksen hinta, eli suurin päivittäinen annos, maksaa 5-80 ruplaa marraskuussa 2019.
Hyödyt ja haitat
Bellalginin ansio on sen hyvässä tasapainossa, painotuksessa mahasairauksiin, jotka liittyvät ylieritykseen. Bellalginin myynti on kuitenkin viime aikoina lakannut myymästä ilman reseptiä ja johtuen belladonna-akoloideista. Koska haittavaikutuksiin kuuluu oppilaiden laajeneminen, heroiiniriippuvaiset alkoivat käyttää tätä lääkettä laajentamaan heroiininsyötön aiheuttamaa oppilaan kaventunutta oppilasta..
Tällainen tiettyjen epäilyttävien henkilöiden joukko kiinnitti enemmän huomiota Bellalginiin, joka samassa apteekissa varastoi ruiskuja ja erilaisia ainesosia huumeiden tuotantoon, ja johti sen (täysin ansaitsematon) vapaan myynnin rajoittamiseen, kuten muutkin antikolinergit..
Plantex (fenkolihedelmä)
Suosioarvosana: * 4.6
Sujuvasti siirtymällä rohdosvalmisteen kouristuksiin saat selville, että niitä kaikkia annostellaan ilman reseptiä, ja Plantexiä, joka on rakeinen, puhdistettu fenkolihedelmäuute, voidaan pitää niin lievänä ja melko tehokkaana lääkkeenä. Plantexiä tuottaa slovenialainen yritys Lek. Rakeet pusseissa, joista kukin sisältää 5 kehysuutetta (10 pussia pakkauksessa), maksaa 250-330 ruplaa.
Tällaiset rakeet kuuluvat kasviperäisiin kouristuksiin, ja niiden lisävaikutuksena on parantaa peristaltiaa, muotoilla ulosteita, lisätä mahalaukun mehun eritystä ja stimuloida ruoansulatusta yleensä. Tämä johtaa siihen, että lääke auttaa paitsi vähentämään vatsakipua, myös estämään suoliston kaasujen kertymisen ja parantamaan niiden purkautumista..
Siksi fenkolia käytetään myös vastasyntyneillä, joilla on ilmavaivoja, turvotusta ja muita ruoansulatuskanavan toiminnallisia ongelmia. Tietenkin tämä lääke on tarkoitettu myös aikuisille potilaille. On välttämätöntä käyttää sitä kaatamalla pakkauksen sisältö lasiin, lisäämällä puoli lasillista vettä ja odottamalla sekoittaen, kunnes rakeet ovat täysin liuenneet. Sinun on otettava Plantex lapsen painosta ja iästä riippuen lastenlääkärin määräämällä tavalla.
Hyödyt ja haitat
Tämän rohdosvalmisteen suuri etu on karsinoiva vaikutus, ilmavaivojen poistaminen ja spastisen ummetuksen korjaaminen. Tätä lievää lääkettä voidaan pitää spesifisenä suoliston toiminnallisen patologian hoidossa. On erityisen hyödyllistä, että rakeita voidaan käyttää lapsenkengistä lähtien, kun taas yliannostuksen oireita ja vasta-aiheita ei yliherkkyyden, laktaasipuutoksen ja vatsan elinten akuutin kirurgisen patologian lisäksi havaittu Plantexissa..
* Suosioarvosana perustuu Wordstat.yandex.ru -palvelun kysyntätietojen analyysiin.
Huomio! Tämä luokitus on subjektiivinen eikä muodosta mainontaa eikä toimi osto-ohjeena. Ennen ostamista sinun on neuvoteltava asiantuntijan kanssa.