Kuinka proktologi suorittaa peräpukamien tutkimuksen ja onko varauduttava erityisesti lääkärikäyntiin?
Jos peräaukossa esiintyy epämukavuutta, potilaat yleensä hakevat apua lääkäriltä itse. Loppujen lopuksi tällainen epämukavuus viittaa useimmiten peräpukamien kehittymiseen..
Ennen hoidon määräämistä proktologi (tai koloproktologi) tutkii potilaan ja lisätarvikkeet laitteistosta. Tarvittaessa lääkäri voi antaa lähetyksen konsultointiin muille asiantuntijoille.
Monet pitävät peräpukamia yleisenä sairautena, josta on helppo päästä eroon. Määrätyn tutkimuksen huomiotta jättäminen voi kuitenkin johtaa virheeseen diagnoosissa ja virheelliseen hoitoon komplikaatioilla..
Kuinka peräpukamien tutkimus on
Tapaaminen proktologin kanssa alkaa keskustelulla. Seuraavaksi lääkäri suorittaa sormen tutkimuksen. Potilas makaa sohvalla vasemmalla puolellaan. Tarkan diagnoosin saamiseksi asiantuntija suorittaa välittömästi anoskopian tai rektoskopian.
Tutkintatuoli
Potilaan toiminnan algoritmi:
- Vastaa kaikkiin lääkärin kysymyksiin.
- Riisu vyötärön alapuolelle ja mene sohvalle (tuoli).
- Ota lääkärin ehdottama asento.
Nykyaikaisilla klinikoilla on sekä mies- että naispuolisia proktologeja.
Kuulemisen jälkeen asiantuntija määrää tarvittavat tutkimusmenetelmät
Naisten tutkiminen aiheuttaa usein hämmennystä! Vaikuttavat potilaat voivat turvallisesti sopia tapaamisen lääkärin kanssa, jolle he voivat kertoa avoimesti ongelmastaan.
Tutkintahuoneet on varustettu pinta-aloilla, jotka on suljettu ruudulla. Tutkimus suoritetaan samassa tuolissa kuin gynekologin tai urologin toimistossa tai sohvalla. Ujoille potilaille tarjotaan kertakäyttöisiä procto-liinavaatteita, jotka peittävät kokonaan kaikki intiimit paikat.
Potilaan asento
Proktologinen tutkimus on hyvin intiimi menettely. Potilaat, joilla on vaikea peräpukama, asetetaan lääkäri vasemmalle puolelle sohvalle, minkä jälkeen tutkimus alkaa. Useimmissa tapauksissa potilas makaa tavallisessa gynekologisessa tuolissa ja vetää jalkansa vatsaan. Lääkäri voi myös pyytää potilasta ottamaan polvi-kyynärpään asennon..
Proktologisissa klinikoissa on erityiset sohvat
Keskimääräinen potilas tarvitsee asianmukaisen asenteen ennen lääkärin kuulemista selviytyäkseen hankaluudesta. Siksi ensimmäinen tutkimus suoritetaan useimmiten sohvalla..
Avustajan avulla lääkäri suorittaa visuaalisen tutkimuksen ja sormen tutkimuksen. Tarkempaa tutkimusta varten erikoislääkäri pyytää potilasta ottamaan toisen aseman. Yleensä tähän mennessä potilas rentoutuu jonkin verran ja kohtelee asiantuntijan pyyntöjä rauhallisesti.
Ulkopuolinen tutkimus
Perineumin ja peräaukon silmämääräinen tarkastus sisältää:
- peräaukon muodon tutkiminen;
- sulkijalihaksen aukon tunnistaminen;
- arpien, epämuodostumien, fistuloiden, ärsytyksen tunnistaminen;
- peräpukamien vakavuuden ja koon, niiden verenvuodon ja kyvyn siirtyä peräaukkoon ilman apua.
Lääkäri arvioi taudin kliinisten oireiden asteen eli määrittää peräpukamien vaiheen.
Mittapään käyttö
Anaalirefleksin arvioimiseksi perianaalisen alueen ihon aivohalvausärsytys suoritetaan erityisellä koettimella. Asiantuntija levittää potilaan pakarat, tutkii peräaukon seinät, määrittää peräaukon halkeamien esiintymisen sekä sisäisten solmujen vakavuuden.
Sormitutkimus
Tämän tyyppinen diagnoosi on ratkaiseva proktologisten sairauksien kannalta.
Suorittamalla peräsuolen digitaalisen tutkimuksen proktologi määrittää:
- peräaukon sulkijalihaksen supistumisfunktion läsnäolo / puuttuminen;
- potilaan kivun aste tutkimuksen aikana;
- arpien ja polyyppien läsnäolo peräaukon kanavan limakalvolla.
Koska peräaukon kanavan peräpukamat ovat erittäin pehmeitä ja joustavia, digitaalisen tutkimuksen aikana peräpukamat ja viat polyyppien tai arpien muodossa vähenevät eikä niitä yksinkertaisesti havaita. Limakalvon siirtyminen palpataation aikana osoittaa näiden vikojen esiintymisen.
Solmuhäviön asteen määrittäminen
Solmujen prolapsin vaihe määritetään selvästi potilaan rasituksen aikana. Solmujen todellisen koon arvioimiseksi potilasta pyydetään istumaan wc-istuimelle ja rasittamaan voimakkaasti. Tällä hetkellä voit selvittää, pystyykö hän asettamaan ne peräaukkoon yksin.
Juuri tämä indikaattori toimii usein perustana valita menetelmä minimaalisesti invasiiviseen hoitoon peräpukamien hoidossa..
Jopa anoskopian aikana ei ole aina mahdollista määrittää solmujen kokoa. Ne pidetään peräaukossa, ne näyttävät paljon pienemmiltä.
Lisätutkimus
Tarvittaessa potilailla, joilla on peräpukamat, määrätään röntgen-, endoskooppiset, morfologiset tutkimukset.
Ennen suunniteltua potilasta on tehtävä verikokeet biokemian, hyytymisen, sokerin, resuskertoimen, seerumin hepatiitin ja HIV-infektion varalta. Jos tutkimuksen aikana havaitaan samanaikaisia sairauksia, potilasta suositellaan suorittamaan muita asiantuntijoita..
Kaikille potilaille, joilla on peräpukamia, suositellaan sigmoidoskopiaa. Mutta tämä tutkimusmenetelmä ei peruuta proktologin tutkimusta, jotta ei menetä anaalikanavan patologiaa.
Kuinka valmistautua proktologitutkimukseen
Potilaan on valmistauduttava lääkärin tehokkaaseen tutkimukseen.
Muutama tunti ennen ottamista sinun on puhdistettava suolisto ulosteista kahdella tavalla:
- tehdä mikroperäruiske valmisteella "Microlax";
- tee edellisenä iltana puhdistava peräruiske käyttämällä 1 litraa kiehuvaa ja jäähdytettyä vettä huoneenlämpötilaan.
Potilaat, joilla on vaikea kipu peräaukossa, voidaan tarkistaa proktologilta ilman etukäteen valmistelua.
VASTA-AIHEITA
TARPEEN LÄÄKÄRINKUULEMISTA
Artikkelin kirjoittaja on lääkäri-proktologi Egorov Alexey Alexandrovich
Kuinka proktologin tutkimus naisilla on
Peräsuolen, paksusuolen, peräaukon ja anorektaalisen alueen patologiat vaativat perusteellisen tutkimuksen, diagnoosin, proktologin (koloproktologin) asianmukaisesti valitun hoidon. Mitä sairauksia proktologi käsittelee, miten tutkimus on naisilla? Mitkä ovat viitteitä tämän asiantuntijan vierailulle ja onko tutkimuksessa monia vaiheita?
p, lauseosa 1,0,0,0,0 ->
Pääsyn alku: kuuleminen
p, keskeinen tarjous 2,0,0,0,0 ->
Ennen potilaan tutkimuksen aloittamista asiantuntijan on kerättävä anamneesi havaittujen ongelmien syiden tunnistamiseksi. Tätä varten ensin haastatellaan potilasta. Yleensä lääkäri on kiinnostunut seuraavista kysymyksistä:
p, keskeinen tarjous 3,0,0,0,0 ->
- kuinka usein suolen liike tapahtuu;
- onko ulosteessa veristä, limakalvoista tai märkivää purkausta;
- onko suolistossa lievää kipua tai polttavaa tunnetta, kutina peräaukossa;
- Onko potilaalla tunne, että suolet eivät ole tyhjentyneet kokonaan?
- onko myrkytysoireita;
- mitä elintarvikkeita on pääasiassa syönyt viime aikoina.
Tärkeä! Patologioiden tarkimman tunnistamisen kannalta on välttämätöntä antaa lääkärille tarkimmat ja yksityiskohtaisemmat tiedot esitetyistä kysymyksistä, kertoa kaikista jännittävistä oireista. Näin vältetään diagnoosivirheet ja määrätään oikea hoito..
Tuottavampaa kuulemista varten on suositeltavaa olla valmis tutkimukseen, joten on tärkeää tietää, mitä proktologi kysyy lääkäriltä ja miten tutkimus suoritetaan naisilla.
p, lohkolause 5,0,1,0,0 ->
Silmämääräinen tarkastus
p, lauseosa 6,0,0,0,0 ->
Keskusteltuaan potilaan kanssa, kerännyt kaikki tarvittavat tiedot, lääkäri jatkaa visuaalista tutkimusta. Sen avulla voit löytää:
p, lauseosa 7,0,0,0,0 ->
- peräpukamat (ulkoinen muoto);
- perianaalityyppinen dermatiitti;
- halkeamia peräaukossa, fistelit;
- papillomatoosi (papilloomat, kondyloomat);
- hyvänlaatuiset ja pahanlaatuiset kasvaimet.
Naiset tutkitaan proktologisessa tuolissa, joka muistuttaa gynekologista tuolia. Nainen makaa selällään, jalat ovat taipuneet polvista ja levinneet toisistaan nojaten erityisiin tukiin. Asennon ansiosta lääkäri voi tutkia täysin tutkitun potilaan peräaukon.
p, lauseosa 8,0,0,0,0 ->
Huomio! Ennen kuin vierailet koloproktologilla, on ehdottomasti suoritettava hygieenisiä toimenpiteitä: käy suihkussa, pyyhi peräaukko ja sukupuolielimet kostealla liinalla.
Indikaatiot lääkärin vierailulle
p, lohkolause 10,1,0,0,0 ->
Indikaatio yhteydenotosta proktologiin on useiden oireiden havaitseminen, mukaan lukien:
p, lohkolause 11,0,0,0,0 ->
- kipu tai kutina peräaukossa;
- kipu perineumissa, peräaukossa, joka syntyy istuma-asennossa;
- vaikeus, epämukavuus suolen liikkeessä;
- tuntoherkkä turvotus, visuaalisesti havaittavissa oleva turvotus, muut muutokset peräaukon alueella;
- sukupuolielinten syyliä, papilloomia.
Ennaltaehkäisevissä tarkoituksissa sinun tulee ehdottomasti käydä proktologissa ja käydä naisilla tutkimuksessa raskauden aikana, erityisesti viimeisellä kolmanneksella, äskettäisen synnytyksen jälkeen, koska näinä ajanjaksoina peräpukamien riski on suuri sekä vaihdevuodet.
p, lauseosa 12,0,0,0,0 ->
Blogi äideille: "Hyvää raskautta tai miten voitan peräpukamat..." Lue koko artikkeli
Lisäksi lääkärin vierailu on suositeltavaa seuraavissa tapauksissa:
p, lauseosa 14,0,0,0,0 ->
- istuva elämäntapa;
- ylipainoinen;
- kirurgisen hoidon jälkeen peräsuolessa ja paksusuolessa, perianaalivyöhykkeellä;
- peräaukon tai paksusuolen vammat.
Neuvo: monet peräsuolen patologiat alkuvaiheessa etenevät ilman oireita, joten on suositeltavaa käydä proktologissa vuosittain ennaltaehkäisyyn ja tietää, miten tutkimus suoritetaan naisilla. Sitten olet valmis yllätyksiin..
Tarkastusvaiheet
Edellä kuvatun visuaalisen tutkimuksen lisäksi, joka ei aina riitä taudin diagnosointiin, tutkimuksessa on vielä useita vaiheita:
p, lauseosa 16,0,0,0,0 ->
- Palpaatio. Peräaukon sormitutkimus suoritetaan käsineissä, joissa on vaseliinia tai antiseptistä voidetta sormelle, mikä vähentää toimenpiteen mahdollisia epämiellyttäviä tai tuskallisia tunteita. Menetelmän avulla voidaan arvioida peräaukon ja peräsuolen lihasten sävy ja peristaltiikka, tunnistaa sisäiset peräpukamat, peräaukon halkeamat, suoliston haavaumat jne..
- Instrumentaalinen tarkastus. Yleisimmin käytetty ja yksinkertaisin instrumentti on peräsuolen speculum (anoskooppi). Sen avulla voit löytää erilaisia kasvaimia, fistuleita, halkeamia, solmuja. Perusteellisempaan tutkimukseen, joka mahdollistaa sigmoidisen paksusuolen tutkimuksen (varsinkin jos epäillään pahanlaatuisten kasvainten esiintymistä), käytetään rektoskooppia.
p, lauseosa 17,0,0,0,0 ->
Ennen tutkimusta on välttämätöntä valmistautua asianmukaisesti: tyhjentää suolet käyttämällä peräruisketta laksatiiveilla. Kolminkertainen toimenpide riittää: 2 peräruisketta illalla, tunnin tauko ja yksi aamulla, tunti ennen asiantuntijan nimittämistä. Ainakin yksi päivä ennen lääkärin vierailua sinun on jätettävä rasvaiset elintarvikkeet ruokavaliosta vaihtamalla viljoihin, liemiin, vähärasvaiseen lihaan.
p, lauseosa 18,0,0,0,0 ->
Apua: koloproktologin tutkimus tehdään tyhjään vatsaan.
Vierailu proktologiin on, vaikkakaan ei kovin miellyttävä, mutta usein välttämätön toimenpide. Älä hämmenty lääkärin vastaanotolla, varsinkin jos tutkimus suoritetaan ensimmäisen kerran. Asiantuntijan tavoitteena on auttaa havaitsemaan ja poistamaan olemassa olevat ongelmat, ja tutkimuksen tulos riippuu suurelta osin siitä, kuinka paljon luotat häneen..
p, lohkolauseke 20,0,0,0,0 -> p, lauseosa 21,0,0,0,1 ->
Nyt tiedät kuka proktologi on, miten naisilla suoritetaan tutkimus.
Naispotilaiden proktologin tutkimus
Mitä proktologi tutkii? Kuinka naisilla tehtävä tutkimus on? Proktologi havaitsee suoliston ja peräsuolen sairaudet. Proktologinen tutkimus on pakollinen menettely naisille synnytyksen jälkeen, potilaille, joilla on työhön liittyvä istumaton elämäntapa.
Kuka on proktologi ja miten paikallinen terapeutti tutkii naisia ennen kuin hän määrää lähetyksen kapean profiilin asiantuntijalle. Kun vierailet erikoislääkärillä, sinun tulee kysyä proktologilta kysymys siitä, miten valmistautua diagnostisiin tutkimuksiin, mitä menettelyjä ja ravintoa tulisi noudattaa. Valmistelutoimet ovat tärkeä osa tarkan diagnoosin saamisessa..
- Kuka on proktologi
- Kuinka proktologinen tutkimus on
- Kuinka valmistautua kunnolla vierailulle proktologille
- Peräruiskeiden tekniikka
- Laksatiivit valmistellessaan lääkärin vastaanotolle
- Kuinka puhdistaa microlax-lääkkeellä
- Fortrans
- Ruokavalio ennen proktologin vierailua
Kuka on proktologi
Mitä proktologi hoitaa naisilla? Proktologia käsittelee paksusuolen, peräsuolen, sigmoidin ja ohutsuolen tilan tutkimista.
Proktologi on lääkäri, joka hoitaa seuraavia patologioita:
Lääkäri herkistä asioista
- hemorrhoidal-tulehdus;
- koliitti;
- polypoosi;
- kasvainprosessit;
- esiinluiskahdus;
- peräsuolen elimen fistulaariset muodostelmat;
- paroprokttiitti, proktiitti;
- suoliston trauma.
Missä proktologi vierailee? Voit varata ajan itsellesi lääkärin kanssa tai käydä tutkimuksessa terapeutin ohjeiden mukaan. Poliklinikan proktologi ei aina ole henkilökunnassa, joten kapeaprofiilinen asiantuntija löytyy alueellisesta sairaalasta.
Koloproktologi ja tavallinen proktologi eroavat toisistaan hieman elinten tutkimuksen alalla. Proktologi tutkii peräsuolen ja sigmoottisten elinten alaosat, koloproktologi hoitaa paksusuolen ja ohutsuolen koko pituudelta.
Asiantuntijoiden on käytävä seuraavissa tapauksissa:
- usein ummetus tai ripuli osoittaa epätasapainoa elimen työssä, kroonisen ummetuksen vuoksi peräsuolen elimen seinät loukkaantuvat, hemorrhoidaaliset kartiot, halkeamia anorektaalisella alueella;
- kivulias tyhjentäminen;
- hemorrhoidal-kartioiden tulehdus;
- verinen-märkivä, limakalvojäljet ulosteissa varoittavat vakavasta sairaudesta polypoosin, fistuloiden, onkologisten prosessien muodossa.
Proktologin vierailua on mahdotonta lykätä peräsuolen patologioiden merkkien läsnä ollessa, sairaudet ovat paremmin hoidettavissa alkuvaiheessa. Ennen proktologista tutkimusta on välttämätöntä suorittaa valmistelutoimia, joista lääkäri kuulee.
Kuinka proktologinen tutkimus on
Voit varata ajan proktologin vastaanotosta tai ottaa vastaan terapeutin lähetteen. Proktologin vastaanotolla tutkitaan naisia, miehiä ja lapsia (tarvittaessa). Terapeutti suosittelee proktologia tutkimaan lapsia harvinaisissa tapauksissa, koska lapset eivät usein saa peräsuolen sairauksia. Tämä johtuu pääasiassa väärästä ruokavaliosta (hemorrhoidal-tulehdus, ummetus, ripuli, dysbioosi) tai kehon anatomisista ominaisuuksista.
Kuinka naisen proktologi vierailee? Proktologian tiede tarjoaa peräpukamien ja muiden suolistosairauksien hoidon.
Naispotilasta tutkittaessa erikoislääkäri määrää seuraavat diagnostiset toimenpiteet, joihin kuuluvat:
- anamneesin kerääminen samanaikaisista patologioista;
- anorektaalisen ja rektaalisen alueen silmämääräinen tarkastus;
- elimen sormen koetus.
Saadaksesi informatiivisemman kuvan suoliston tilasta, lisätutkimuksia voidaan tarvita. Kuinka proktologin instrumentaalitutkimus naisilla on?
Asiantuntija nimittää:
Menettely
- anoskooppi - anorektaalisen läpikulun testaaminen anoskoopilla alemman suoliston tutkimiseen
- sigmoidoskooppi - potilaan tutkimus sigmoidoskoopilla jopa pienen luonteeltaan pienen kasvaimen havaitsemiseksi;
- ultraäänidiagnostiikka - vatsakalvon elinten tutkimus vatsan seinämän läpi;
- kolonoskopia - koko suoliston ja sen osan visualisointi kolonoskoopilla (informatiivisin menetelmä kaikkien suoliston patologioiden tunnistamiseksi).
Kuinka tapaaminen proktologin kanssa on, voit ottaa yhteyttä asiantuntijaan itse ensimmäisellä tapaamisella tai terapeutin kanssa, joka kirjoitti lähetyksen kapean profiilin asiantuntijalle. Proktologin tutkimuksessa naiset voivat selvittää anorektaalisen alueen tilan, sulkijalihaksen työn, tunnistaa hemorrhoidal-kartiot, hyvänlaatuiset ja pahanlaatuiset kasvaimet, arvioida patologian vaiheen, kasvainten koon ja saada reseptin tehokkaalle hoidolle.
Yksinkertaisin menettely on peräsuolen sormen tutkimus, joka tehdään yleensä ensimmäisellä lääkärikäynnillä. Tutkimusmenettelyn helpottamiseksi naisia kehotetaan ostamaan erityiset pikkuhousut, joissa on reikä peräsuolen alueella. Joten potilaalla ei ole psykologista häiriötä ja hämmennystä lääkärin edessä. Tutkimuksessa ei ole kipua tai epämukavuutta. Erikoislääkärin luona naisen on suoritettava valmistava suoliston puhdistus.
Kuinka valmistautua kunnolla vierailulle proktologille
Ennen kuin vierailet proktologilla, sinun on selvitettävä, mitä sinulla on mukanasi, kuinka valmistautua ensimmäiseen tapaamiseen, mitä lääkäri tutkii. Voit varata ajan proktologin luokse klinikan vastaanotosta tai terapeuttiselta alueelta. Sairaanhoitaja tai paikallinen terapeutti voi kertoa kuinka valmistautua diagnostiseen tutkimukseen proktologin kanssa. Tai voit vain käydä läpi ensimmäisen asiantuntijan kuulemisen suoliston perusteellisen puhdistamisen jälkeen, ja vastaanotossa lääkäri kertoo sinulle, millaista valmistetta tarvitaan myöhempiin diagnostisiin tutkimuksiin.
Peräruiskeiden tekniikka
Kuinka valmistautua vierailulle proktologille peräruiskeilla? Ensimmäinen lähestymistapa proktologiin ei mene ilman peräruisketta, varsinkin tilanteissa, joissa luonnollinen tyhjennys ei toimi. Jos et puhdista suolistoa, ulosteet häiritsevät tarkkaa diagnoosia. Peräruiskeen vasta-aiheet leimasivat vakavaa veren menetystä ja akuuttia kipua. Näissä tapauksissa proktologit suosittelevat vain pesua hyvin..
Kun vasta-aiheita ei ole, potilaan on puhdistettava sääntöjen mukaisesti. Peräruisketta varten voit käyttää kumipolttimoa tai ostaa erityisen Esmarch-mukin apteekista. Riippumaton toimenpide suoritetaan neljän jalan asennossa, sen jälkeen kun neste tulee suolistoon, on tarpeen kallistaa pää pohjaan.
Peräruiskeille sopii yksinkertainen keitetty, jäähdytetty 37 asteen vesi. Kuuma vesi voi polttaa peräsuolen limakudoksia, ja kylmä neste voi aiheuttaa välitöntä halua tyhjentyä ja kipua vatsassa. Suoliin kaadetaan niin paljon vettä, kunnes potilas tuntee epämukavuutta.
Nesteen lisäämisen jälkeen potilaan on kestettävä neljännes tuntia. Esmahar-mukin avulla laite asetetaan suositellulle tasolle, kun potilas on ottanut halutun asennon, kärki työnnetään sisään, kiinnike löystyy. Ruiskua käytettäessä kerättyä vettä on rajoitettu. Myös peräruiskeet suoritetaan epäonnistumatta ennen proktologista tutkimusta instrumentaalimenetelmällä. Peräruiskeet voidaan tehdä itse kotona tai lääkärin vastaanotolla ennen diagnostista tutkimusta.
Laksatiivit valmistellessaan lääkärin vastaanotolle
Joskus potilaat ovat vasta-aiheisia peräruiskeelle tai potilas kieltäytyy tällaisesta puhdistuksesta. Sitten laksatiiviset lääkkeet tulevat auttamaan. Tätä varten apteekkien verkostossa myydään erikoistuneita mikrokristalleja Mikrolax tai Fortans (pussit). Voit myös käyttää liitu- tai Epsom-suolaa. Koostumus on katkeran makuinen. Vastaanotto suoritetaan 60 ml: ssa / 200 ml vettä. Laksatiivinen tehokkuus havaitaan 45 minuuttia koostumuksen kulutuksen jälkeen ja kestää koko päivän.
Puhdistus voidaan tehdä risiiniöljyllä. Suositeltu annos on 1 ml / 1 kg ruumiinpainoa. Öljy lisätään veteen. Käytetään myös glyseriiniä tai vaseliinia, jotka ruiskutetaan peräaukkoon. Tuote on tarkoitettu pehmentämään jakkara ja säätelemään ulostamishalua. Hyvät puhdistustulokset havaittiin Duphalac-lääkkeen käytön jälkeen.
Lääke on saatavana siirapin muodossa, jolla on miellyttävä maku. Vaikuttavista aineosista laktoosilla on heikentävä vaikutus. Koostumus on suunniteltu stimuloimaan peristaltiaa, pehmentämään ulosteita ja helpottamaan tyhjentämistä. Lääkitys auttaa myös luomaan suoliston kasviston..
Ennen hoitavan proktologin vierailua on välttämätöntä ottaa lääke annostus huomioon ottaen. Aikuiset potilaat kuluttavat 50 ml koostumusta kerrallaan. Siirapin annetaan laimentaa vedellä.
Laivasto on tarkoitettu puhdistustarkoituksiin. Lääke otetaan suun kautta aamulla 24 tuntia ennen suoliston tutkimista (45 ml lääkettä laimennetaan lasilliseen nestettä). Laimennetun lääkkeen ottamisen jälkeen juodaan toinen lasi puhdasta vettä, ja lounasaikaan on käytettävä 600 ml nestettä. Illalla otetaan vielä 5 ml lääkettä ja päälle 230 ml vettä.
Ensimmäinen tyhjennys alkaa lääkekoostumuksen ensimmäisen saannin jälkeen 5,5 tunnin kuluttua.
Kuinka puhdistaa microlax-lääkkeellä
Lääkitys valmistetaan kapseleina, joissa on viskoosia valkeaa sisältöä. Lääke koostuu natriumsitraatista, lauryylisulfasiitista, sorbitolista. Yksi putki sisältää 5 ml lääkettä. Microlax on yhdistetty lääke, jonka tarkoituksena on pehmentää ulosteita ja lisätä peräsuolen elimen nestettä. Puhdistus Mikrolaxin käytön jälkeen alkaa neljännes tunnissa. Lääkitys on hyväksytty käytettäväksi lapsilla, naisilla tiineyden ja imetyksen aikana. Vasta-aiheet havaitsivat henkilökohtaisen suvaitsemattomuuden.
Lääke annetaan seuraavasti. Putki avataan, tippa koostumusta levitetään kärkeen, joka sitten viedään anorektaaliseen kanavaan, lääke ruiskutetaan elimeen, kärki poistetaan, ulostaminen alkaa neljännes tunnissa. Puhdistus suoritetaan 2,5 tuntia ennen diagnoosia. Valmistautuminen ennen proktologin tutkimuksen vierailua on pakollista.
Fortrans
Valmistelu ennen proktologin tapaamista voidaan suorittaa Fortrans-lääkkeellä. Lääkkeellä on vasta-aiheita: osmoottinen vaikutus, suoliston tukkeutuminen, elimen kasvainprosessit, limakudosten ja koko suoliston tulehdus. Enintään 85 kg painavat potilaat tarvitsevat 2 annospussia puhdistusta varten. Yksi pussi sisältää 1000 ml vettä. Valmistelutoimet alkavat puoli päivää ennen diagnoosia (illalla).
200 ml valmistettua liuosta juoda joka tunti, kunnes 2000 ml tuotetta on juonut. Puhdistus alkaa tunnin kuluttua lääkkeen ottamisen aloittamisesta, loppu tulee muutaman tunnin kuluttua viimeisen lasin ottamisesta. Jos henkilön paino on yli 85 kiloa, tarvitaan 3 annospussia.
Ruokavalio ennen proktologin vierailua
Valmistellakseen ennen lääkäriin menemistä proktologin on noudatettava ruokavaliota. Herneistä, papuista, kaalista valmistettuja ruokia on kielletty, koska nämä tuotteet aiheuttavat liiallista kaasun muodostumista ja käymistä. Kevyitä ruokia kulutetaan 24 tuntia ennen tutkimusta. Sellulaiset mehut ovat myös ei-toivottuja. Ruokavalion lisäksi peräsuolen perusteellinen puhdistus on tarpeen. Diagnoosin tarkkuus riippuu suoliston puhtaudesta..
Ennen aamututkimusta saa nauttia kevyen aamiaisen (12 tuntia ennen tutkimusta).Se voi olla heikkoa teetä voileivällä tai 200 ml kefiriä. Lounasaikaan nimetty diagnoosi sallii puuron syömisen salaatin kanssa.
Muutama päivä ennen instrumentaalitutkimusta on välttämätöntä jättää mausteinen, rasvainen, suolainen, paistettu, savustettu ruoka ruokavaliosta. Et voi juoda voimakkaita juomia kahvin, vahvan teen, alkoholijuomien muodossa (jopa vähäalkoholinen, olut). Kotitekoisesta maidosta, viinirypäleistä ja kurkkuista pidättäytyminen aiheuttaa turvotusta. Suolet ovat myös ärtyneitä pähkinöistä, siemenistä, paprikoista, sitrushedelmistä.
Leivonta voiteilla, hilloilla, leivonnaisilla, leivonnaisilla suljetaan pois ruokavaliosta. Sallittujen tuotteiden joukossa on merkitty:
- riisiporrige;
- tattari;
- Hercules;
- perunamuusi;
- vähärasvaiset lihat (kalkkuna, kani, kana).
Ruoanlaitto on keitettävä, hauduttaminen, höyry, uunissa kypsennys, monikeitin, kaksinkertainen kattila.Voit syödä bageleja, keksikeksejä, kivennäisvettä, uzvar, yrttiteitä.
Tarkkailemme vesitasapainoa
Ennen peräsuolen elimen tutkimista siinä ei saa olla turvotusta tai raskautta. Elimen on toimittava normaalisti, eikä sitä saa ylikuormittaa panimoilla. Juominen runsaasti nesteitä on tarpeen suolistossa. Runsaan juomishoidon ansiosta ravinteet imeytyvät elimistössä nopeammin, eikä suoliston seinämiä ole kuivunut. Vesi auttaa poistamaan toksiineja, toksiineja, puhdistaa suoliston taskuja, estää ummetusta, pehmentää ulosteita.
Päivän aikana aikuisen on juotava vähintään 2,5 litraa puhdasta vettä. Mutta tuoreet mehut, tomaattimehu, appelsiinit, kaakao on hävitettävä. Ruusunmarjan keittoa, kompoteja, hedelmäjuomia, teetä, vihreitä lajikkeita (ei vahvoja) saa juoda ilman rajoituksia. Proktologin lääkärintarkastuksen päivänä on suositeltavaa juoda vain vettä, on parempi jättää ruoka pois, jos mahdollista. On parempi lykätä kevyttä ateriaa hetkeksi diagnostisten toimenpiteiden jälkeen. Jos tutkimus on määrätty diabeetikolle, joka käyttää insuliinivalmisteita, tällainen potilas ei voi syödä pitkään, diabeetikoilla on oikeus syödä vähän raejuustoa, juoda teetä.
Ennen instrumentaalitutkimusta tarvitaan myös valmistelutoimenpide, joka koostuu 5 päivän ruokavaliosta ja peräsuolen elimen perusteellisesta puhdistamisesta. Instrumenttitutkimuksen jälkeen lääkäri antaa lisää suosituksia sallitun ruoan käytöstä. Et voi heti pudota ruokaan ruokavalion jälkeen, muuten suolisto saa shokin. Terävä muutos taulukossa uhkaa ruoansulatushäiriöitä, raskautta, turvotusta, kipua, huonoa ruoansulatusta.
Paksusuolen, peräsuolen ja sigmoidisen suoliston tutkimus on tehtävä vuosittain potilaille, erityisesti niille ihmisille, joiden perheessä on ollut onkologisia tapauksia. Vuosittaisia tarkastuksia suositellaan 40-vuotiaista. Patologisten prosessien välttämiseksi proktologit suosittelevat ruokavalion tasapainottamista, aktiivista elämistä, paineen poistamista pienen lantion ja anorektaalisen alueen elimistä.
Naisten proktologin suorittama tutkimus - miten se tapahtuu? Tarkastuksen valmistelu
Suolistosairauksiin liittyy oireita, jotka häiritsevät tavanomaista elämäntapaa ja aiheuttavat merkittävää epämukavuutta. Poistumistapa tästä tilanteesta on oikea-aikainen vierailu lääkäriin..
Naisten proktologin tekemä tutkimus liittyy usein johonkin hankaluuteen, moraaliseen epämukavuuteen.
Vierailu lääkäriin antaa sinun päästä eroon nopeasti taudin ilmenemismuodoista ja estää mahdollisten komplikaatioiden esiintyminen.
- Mitä sairauksia proktologi diagnosoi??
- Indikaatiot lääkärin vierailulle
- Tarkastusvaiheet
- Tarkastuksen valmistelu
Mitä sairauksia proktologi diagnosoi??
Proktologia käsittelee peräaukon, paksusuolen (peräsuolen ja paksusuolen), anorektaalisen alueen patologioiden diagnosointia ja hoitoa.
Erilaisia tekniikoita käyttäen lääkäri tutkii ruoansulatuskanavan alaosan, peräaukon alueen erilaisten sairauksien varalta ja määrää sopivan hoidon, joissakin tapauksissa mukaan lukien kirurgiset manipulaatiot.
Koloproktologia tutkittaessa voidaan havaita seuraavat tämän alueen sairaudet:
- Eriasteiset peräpukamat - yleinen sairaus miehillä ja naisilla, ovat peräsuolen solmujen muodostuminen ja tulehdus. Yleensä tapahtuu keski-ikäisillä ja vanhemmilla ihmisillä. Naisilla tämä tauti kehittyy tai pahenee usein raskauden aikana ja synnytyksen jälkeen..
- Halkeamia.
- Akuutin ja kroonisen tulehduksellinen suolistosairaus (proktiitti, sigmoidiitti, koliitti, kryptiitti), mukaan lukien haavaumavauriot.
- Polyyppien, perianaalisten syylien, fistuloiden läsnäolo.
- Divertikulaarinen sairaus.
- Toiminnalliset häiriöt suolistossa.
- Peräsuolen ympäröivien kudosten märkivä vaurio (paraproktiitti).
- Onkologia.
- Peräsuolen esiinluiskahdus.
- Tailbone-kysta.
- Sulkijalihaksen ja perineumin lihasten toimintahäiriöt.
- Synnynnäiset poikkeavuudet.
- Suoliston ja peräaukon alueen mekaanisen vahingoittumisen määrittäminen, vieraiden esineiden poistaminen.
Vierailu proktologiin taudin ensimmäisten ilmenemismuotojen osalta vaikuttaa sen diagnosointiin aikaisemmassa vaiheessa, mikä johtaa onnistuneempaan hoitoon ja suotuisaan ennusteeseen.
Indikaatiot lääkärin vierailulle
Melko harvoin potilaat käyvät proktologissa ennaltaehkäisevissä tarkoituksissa. Tämä tapahtuu yleensä, kun sairaudesta ja epämukavuudesta on voimakkaita merkkejä..
Taudin etenemisen estämiseksi ja mahdollisten komplikaatioiden välttämiseksi on hakeuduttava lääkäriin, jos seuraavat oireet ilmenevät:
- Pitkäaikainen ripuli, ummetus tai vuorottelu.
- Eri voimakkuuden arkuus peräaukon ja peräsuolen alueella, joka voi ilmetä erilaisissa tiloissa: suolen liikkeiden aikana, levossa, pitkittyneellä istuma-asennolla.
- Suoliston heikkous, sen esiinluiskahdus.
- Epämiellyttävät tuntemukset suoliston liikkeessä ja sen jälkeen.
- Punoitus, kutina, turvotus, polttaminen, ihottuma perianaalivyöhykkeellä.
- Veren, liman, mätä läsnäolo ulosteessa sekä patologinen purkautuminen peräaukosta.
- Turvotus, raskauden tunne, ilmavaivat.
- Tulehdukselliset ilmiöt.
- Peräpukamien ulkonema peräaukosta.
- Tenesmus, vieras kehon tunne, epätäydellinen tyhjennys ulosteen jälkeen.
- Vatsakipu.
Näiden merkkien kanssa on välttämätöntä olla viivästymättä ja ota mahdollisimman pian yhteyttä lääkäriin proktologiseen tutkimukseen.
Joillekin ihmisryhmille on suositeltavaa käydä proktologin luona ennaltaehkäisevissä tarkoituksissa, koska sairauksien todennäköisyys tällä alueella on lisääntynyt.
Näitä henkilöryhmiä ovat:
- Raskaana olevat ja äskettäin synnyttäneet naiset - tänä aikana esiintyvät usein peräaukon alueen sairauksien, erityisesti peräpukamien, ensimmäiset ilmenemismuodot tai pahenevat nykyiset. Lapsen syntymän aikana tutkimusmenettely suoritetaan erittäin varovasti, joitain diagnostisia menetelmiä käytetään vain poikkeustapauksissa.
- Ihmiset, joilla on istumaton elämäntapa, joilla on pitkä oleskelu istuimella ja joilla on vaihteleva liikalihavuus.
- Iäkkäille ja vanhuksille suositellaan säännöllisiä ennaltaehkäiseviä tutkimuksia. Tämä pätee erityisesti vaihdevuosien aikana oleviin naisiin, koska hormonaalinen epätasapaino tällä hetkellä edistää monien sairauksien kehittymistä. Indikaatioiden mukaan voidaan määrätä diagnostisia toimenpiteitä (kolonoskopia, sigmoidoskopia).
- Potilailla, jotka ovat kärsineet tämän alueen sairauksista ja joilla on krooninen taudin muoto, tehdään säännöllisiä proktologisia tutkimuksia..
Tarkastusvaiheet
Tyttöillä on ennen proktologin vierailua usein kysymys siitä, miten naisia tutkitaan, onko tutkimuksen aikana erityispiirteitä ja vivahteita.
Yleensä vastaanotto on molemmilla sukupuolilla sama tavanomaisen järjestelmän mukaisesti.
Tentti suoritetaan useissa vaiheissa, joista osa on täydentäviä ja osoitetaan lisätutkimusta varten.
- Ensinnäkin proktologi aloittaa kuulemisen tutkimalla potilasta, hänen valituksiaan. Ensimmäinen tapaaminen sisältää pakollisen anamneesin keräämisen, yksityiskohtaiset tiedot potilaan tilasta. Toisella käynnillä lääkäri arvioi kyselyn aikana hoidon tehokkuutta, taudin kulun dynamiikkaa potilaan mukaan.
On suositeltavaa valmistautua etukäteen vastauksiin yleisimpiin kysymyksiin, jotka koskevat jakkaran tiheyttä, sakeutta, epäpuhtauksien esiintymistä siinä, ravitsemuksen laatua ja tiedottaa samanaikaisista sairauksista.
Kivun tai epämukavuuden valitusten yhteydessä on yritettävä selittää niiden luonne ja sijainti mahdollisimman tarkasti..
Mitä tarkemmin kliininen kuva on muotoiltu, sitä helpompaa vastaanoton lääkärillä on perustaa alustava diagnoosi ja määrätä lisätutkimuksia ja hoitoa.
- Toinen vaihe on potilaan visuaalinen tutkimus. Tytön tulisi riisua vyötäröltä alaspäin ja istua gynekologiaa muistuttavassa tuolissa. Joskus proktologin tutkimus suoritetaan sohvalla polvi-kyynärpään asennossa. Lääkäri tutkii perianaalialuetta, tutkii peräpukamia ulkoisten solmujen tapauksessa, voi myös paljastaa halkeamia, erilaisia muodostumia (papilloomat, kondyloomat), paraproktiitti (fistulaariset kohdat).
- Kolmas vaihe on peräsuolen ja peräaukon digitaalinen tutkimus. Menettely on kivuton, epämiellyttäviä tuntemuksia voi esiintyä. Lääkäri tarkistaa peräpukamat (sisäisten solmujen läsnäolo), sen vaiheen, arvioi sulkijalihaksen sävyn, tahdonvoiman, tunnistaa haavaumat, halkeamat, kasvaimet.
- Neljäs vaihe on instrumentaalinen tentti, joka määrätään lisäksi ja joka vaatii valmistelua. Näitä tutkimusmenetelmiä käytetään laajalti lääketieteessä, koska niillä on erittäin luotettava tulos..
Anoskopia - lääkäri tutkii potilaan peräsuolen peilillä LED-nanoskoopilla distaalisen suoliston tilan arvioimiseksi jopa 14 cm: n etäisyydellä.
Potilaan tutkimuslaite (anoskooppi)
Sigmoidoskooppi - endoskooppinen laite antaa proktologin tunkeutua noin 40 cm: n syvyydelle tutkiakseen peräsuolen ja sigmoidisen paksusuolen limakalvon epiteelin. Menetelmä on tehokas määritettäessä onkologiaa näillä alueilla, mitä lääkäri tarkastelee ensinnäkin.
Kolonoskopia on luotettavin endoskooppinen menetelmä paksusuolen diagnosointiin, joka kykenee tutkimaan kaikki sen osat ja tarvittaessa osan ohutsuolesta. Lisäksi on mahdollista suorittaa joitain kirurgisia toimenpiteitä (ottaa biopsia, poistaa polyp, cauterization).
Menettelylle on ominaista merkittävä epämukavuus, kipu toimenpiteen aikana, joten joissakin tapauksissa se voidaan suorittaa yleisanestesiassa..
Diagnoosin selventämiseksi proktologi voi määrätä röntgentutkimukset sekä joukon laboratoriotestejä.
Tarkastuksen valmistelu
Lääkärin suorittaman tutkimuksen tehokkuuteen vaikuttaa suuresti toimenpiteen valmistelun laatu, erityisesti instrumentaalisten tutkimusmenetelmien osalta. Tätä varten suolet on tyhjennettävä..
Visuaalisella ja digitaalisella tutkimuksella laksatiiveista voidaan luopua, lukuun ottamatta naista, jolla on ummetus. Tässä tapauksessa ennen peräruiskeen ottamista sinun on tehtävä peräruiske kolme kertaa: kahdesti illalla yhden tunnin tauon kanssa ja kerran - tunti ennen tapaamista..
Instrumentaalisilla tutkimusmenetelmillä suolet on puhdistettava laadullisesti, yleensä proktologi antaa suosituksia siitä, miten valmistautua tutkimukseen naiselle.
Yksinkertainen ja tehokas puhdistusmenetelmä on Fortrans-laksatiiviliuoksen käyttö ohjeissa ilmoitetun järjestelmän mukaisesti..
On mahdollista käyttää mikropelejä nopeasti (puolen tunnin kuluttua); täydelliseen puhdistukseen tarvitaan 2-3 peräruisketta.
Ennen proktologin vastaanottamista on välttämätöntä suorittaa perineumin ja anorektaalisen alueen hygienia.
Muutama päivä ennen tutkimusta on suositeltavaa noudattaa ruokavaliota lukuun ottamatta kaasua muodostavia tuotteita (leivonnaiset, hiilihapotetut juomat, hedelmät, vihannekset, palkokasvit, maito).
Oikein suoritettu valmistelu edistää laadukasta tutkimusta ja diagnostisia manipulaatioita, joiden avulla proktologi voi määrittää diagnoosin, määrätä hoidon ja säästää potilasta tuskallisilta oireilta..
Kuinka tapaaminen proktologin kanssa miehillä ja naisilla: valmistelu, potilasarvioinnit
Suolistosairauksiin liittyy oireita, jotka häiritsevät tavanomaista elämäntapaa ja aiheuttavat merkittävää epämukavuutta. Poistumistapa tästä tilanteesta on oikea-aikainen vierailu lääkäriin..
Naisten proktologin tekemä tutkimus liittyy usein johonkin hankaluuteen, moraaliseen epämukavuuteen.
Vierailu lääkäriin antaa sinun päästä eroon nopeasti taudin ilmenemismuodoista ja estää mahdollisten komplikaatioiden esiintyminen.
Tehtävät
Proktologia on lääketieteen ala, joka tutkii peräsuolen, paksusuolen ja sigmoidisen paksusuolen sairauksia.
- suorittaa alustavan tutkimuksen;
- määrittää joukon diagnostisia menetelmiä ottaen huomioon kivun tehokkuuden ja minimoinnin;
- määrää hoitojakson, joka perustuu diagnostiikan tuloksiin, organismin yksilöllisiin ominaisuuksiin, samanaikaisten sairauksien kulkuun;
- antaa palautumisaikana suosituksia: ruokavalio, fyysisen aktiivisuuden annostelu;
- suorittaa potilaan tutkimuksia täydelliseen paranemiseen asti.
Tämä ei ole ainoa lääkäri, joka diagnosoi ja hoitaa paksusuolen patologiat. Komplikaatioiden ja monimutkaisten sairauksien ollessa mukana gastroenterologi, hepatologi, angiologi, immunologi, onkologi.
Milloin ottaa yhteyttä
Asiantuntijan tulisi ottaa yhteyttä seuraaviin oireisiin:
- ajoittainen kipu alavatsassa - luonteesta, voimakkuudesta riippumatta;
- ummetus, ripuli, dyspepsia yli 3 päivän ajan;
- kipu peräaukossa suolen liikkeiden aikana tai kun sitä vaaditaan;
- peräaukon verenvuoto.
Istuva elämäntapa, epätasainen fyysinen aktiivisuus, perinnöllisten peräpukamien riski, alkoholin väärinkäyttö osoittavat vuosittaisen ennaltaehkäisevän tutkimuksen. Lääkärivierailut ovat toivottavia myös raskauden aikana, synnytyksen jälkeen ja ruokavaliot.
Milloin tavata koloproktologi?
Koloproktologisten tutkimusten oireita ovat:
- kutina, epämukavuus tai verenvuoto peräaukossa;
- luonnoton purkautuminen peräsuolen aukosta, verenvuoto;
- veren ja liman epäpuhtauksien esiintyminen ulosteissa;
- usein ummetus tai ripuli;
Ummetus on syy nähdä asiantuntija
Alasuolen ja peräsuolen alueen sairauksien kehittymisen riskiryhmään kuuluvat äskettäin synnyttäneet naiset (noin 70%: lla heistä on peräpukamien ilmenemismuotoja), vanhukset ja ne, joiden on pysyttävä istuma-asennossa pitkään. Näiden potilasryhmien epämiellyttävien terveysvaikutusten estämiseksi koloproktologin on suoritettava tutkimukset, vaikka oireita ei olisi..
Tärkeää: Paksusuolen syöpä on yksi yleisimmistä maha-suolikanavan syövistä, jotka voivat olla hengenvaarallisia. Patologian kehittymisen todennäköisyys 50 vuoden jälkeen kasvaa useita kertoja, joten iäkkäille ihmisille on tehtävä koloproktologin ennalta ehkäisevät tutkimukset vähintään 2 kertaa vuodessa.
Paksusuolen syöpä
Mitkä verisuonisairaudet tarvitsevat kuulemista
Suurin vaara on paksusuolen sairauksista, jotka liittyvät verisuonten vaurioitumiseen..
Vaarallisimmat bakteerit lisääntyvät tässä ruoansulatuskanavan osassa:
- klostridiat;
- Pseudomonas aeruginosa;
- Escherichia.
Niiden pääsy vereen on täynnä reaktiivista tulehdusta, märkimistä ja kuolemaa..
Vaskulaariset vauriot aiheutuvat:
- peräpukamat - hemorrhoidal-suonien tukkeutuminen seisovalla verellä;
- haavainen paksusuolitulehdus - paksusuolen limakalvon tulehdus ja sen jälkeen kapillaarien repeämä;
- iskeeminen koliitti - verisuonten supistumisesta johtuva tulehdus;
- suonien repeämä raskauden aikana, synnytyksen jälkeen, kohdun turvotukseen johtaneiden patologioiden komplikaatioina, kun eturauhasen takaosa on nopeasti kasvanut.
Tämä ei ole kaikki, mitä proktologi kohtelee. Hänen erikoisalojaan ovat mm. Peräsuolen syöpä, Crohnin tauti, polypoosi, fistelien leikkaus, vieraiden esineiden poisto.
Naisten ja miesten hoidon erityispiirteet
Lääkäri proktologi, mikä parantaa naisia?
- Synnytyksen jälkeiset komplikaatiot - peräaukon halkeamat, ulkoiset peräpukamat, peräpukamien ja tai laskimotulehdukset.
- Diabetes mellituksen komplikaatiot - peräaukon verenvuoto, märkiminen, ärtyvän suolen oireyhtymä.
- Vaihdevuodet - limakalvon osittainen tai täydellinen tuhoutuminen.
Raskauden aikana peräsuolen prolapsia, repeämiä tai perforaatiota voi esiintyä pitkittyneen ummetuksen vuoksi. Harvemmin - limakalvon oheneminen lisääntyneen happamuuden vuoksi (spastinen koliitti, ripuli).
Lääkäri proktologi, mikä parantaa miehiä?
- Sfinkteriitti johtuu eturauhastulehduksesta, anaaliseksistä.
- Spastinen koliitti, yleisempi kuin naisilla (alkoholin väärinkäyttö).
- Peräpukamien esiinlasku (samanaikainen liikunta).
Kuinka valmistautua vierailulle?
Jotta lääkäri voi vapaasti tutkia potilasta ja tunnistaa patologiat, potilaan on valmistauduttava käyntiin asianmukaisesti. Muutama päivä ennen ottamista sinun tulee kieltäytyä ruoasta, joka aiheuttaa käymistä ja lisääntynyttä kaasun muodostumista vatsassa. Näitä ovat leivonnaiset, palkokasvit, maito ja maitotuotteet, raaka vihannekset ja hedelmät..
Tuotteet, jotka aiheuttavat kaasutusta
Voit ottaa absorboivan lääkkeen tai "karsinoitavan" aineen - aktiivihiilen, "Espumisan", "Bobotik" jne. Jos suolistossa on vähimmäismäärä kaasua, lääkäri pystyy palpetoimaan hyvin suoliston vatsan seinämän läpi sekä suorittamaan takaosan kudosten ulkoisen tutkimuksen kulku.
Muutama tunti ennen vierailua koloproktologilla, sinun on puhdistettava suolisto Esmarch-mukilla tai mini-peräruiskeilla, joita myydään apteekeissa. Laksatiivien käyttöä ei suositella näihin tarkoituksiin, koska jotkut niistä (erityisesti "Dufalak" ja sen analogit) aiheuttavat liiallista kaasun muodostumista, mikä voi häiritä lääkärintarkastusta.
Huomio: Peräruiskeiden käyttö raskauden aikana on kielletty, joten vauvaa kantavat naiset voivat ohittaa tämän valmisteluvaiheen koloproktologin tutkittavaksi..
Peräruiskeiden käyttö raskauden aikana on kielletty.
Mihin vie
Voit varata ajan julkisen tai yksityisen klinikan lääkäriltä.
Proktologipalvelujen kustannukset | ||
Palvelu | Yksityinen klinikka (hiero) | Poliklinikka (hiero) |
Ensimmäinen kuuleminen | 1500-2500 | |
Kotivierailu | Alkaen 5000 (potilaalle sopivana aikana) | Jopa 1500 työpäivän aikana |
Diagnostiikka | 950-3000 ruplaa 20-30 minuuttia. | Ilmainen saapumisjärjestyksessä |
Anestesia | 2400-3000 | Ennen vuotta 2000 |
Hoito | 3000-65000 | Jopa 3000 ilman ultraääntä, laseria |
Kuulemisen kustannuksiin vaikuttaa lääkärin tutkinto. Professorin alustava tutkimus - yli 4000 ruplaa.
Kuinka vastaanotto on
Ensimmäisen käynnin aikana lääkäri kuuntelee potilaan valituksia, tutustuu epikriisiin. Suorittaa sormen tutkimuksen - ihon kunnon, kudoksen eheyden arviointi 3-4 cm: n syvyyteen.
Yksityiskohtaisen kliinisen kuvan muodostamiseksi määrätään instrumentaaliset diagnostiset menetelmät.
Koloproktologian diagnostiikka- ja hoitomenetelmät
Tehokkaimmat diagnostiset menetelmät koloproktologian alalla ovat: ultraääni, anoskopia, kolonoskopia, tietokonetomografia, kaikenlaiset röntgentutkimukset.
Erityisesti joukko endoskooppisia diagnostisia menetelmiä on yleistynyt, ja erityisesti sigmoidoskopiaan, anoskopiaan ja kolonoskopiaan on kiinnitetty viime aikoina erityistä huomiota. Juuri näiden menetelmien avulla koloproktologi voi muodostaa selkeimmän kuvan paksusuolen ja peräsuolen limakalvon tilasta.
Tällä hetkellä koloproktologi-kirurgilla on yhdessä operatiivisten hoitomenetelmien kanssa mahdollisuus käyttää useita moderneja ei-kirurgisia toimenpiteitä. Nämä toimenpiteet suoritetaan avohoidossa, minkä jälkeen potilas voi välittömästi mennä kotiin tarvitsematta jäädä sairaalahuoneeseen..
Diagnostiikka
Tee diagnoosi soveltamalla:
- anoskooppi - jopa 10-12 cm: n ontelo näkyy anoskoopilla, yksinkertainen valmistelu;
- irrigoskopia - röntgenkuva kontrastilla polyyppien, kasvainten tunnistamiseksi;
- sigmoidoskopia - peräsuolen täydellinen tutkimus;
- kolonoskopia - kolonoskooppi tunkeutuu umpisuoleen (paksusuolen täydellinen diagnoosi).
Suuresta tietosisällöstä huolimatta kolonoskopia vaatii vakavaa valmistelua. Menetelmä ei ole tehokas spastiseen koliittiin, ulkoisiin peräpukamiin. Jos vaihtoehtoa ei ole, valmistetta venytetään 3-5 päivän ajan.
Kuinka tapaaminen lääkärin kanssa on
Vastaanottaessaan potilasta koloproktologi kuuntelee valituksiaan, kysyy yksityiskohtaisesti ja kerää siten yksityiskohtaisen sairaushistorian.
Yhteydenotto tähän asiantuntijaan on:
- Säännöllinen ja pitkäaikainen ummetus.
- Vaikeus tyhjentää suolistasi.
- Epämukavuus peräaukossa.
- Epätäydellisen suoliston tunne.
- Vieraan ruumiin tunne peräsuolessa.
- Peräpukamien tai peräsuolen esiinlasku suolen liikkeessä.
- Epänormaali erittyminen peräaukosta, kuten limaa.
- Anaali verenvuoto.
- Kipu ja kutina peräaukon alueella.
Seuraavaksi asiantuntija tutkii peräsuolen ja perianaalisen alueen, määrittää alemman suoliston patologisten muodostumien sijainnin, koon ja luonteen. Jotta tutkimusmenettely ei aiheuta tuskallista epämukavuutta potilaalle, lääkäri käyttää erityistä geeliä, jolla on anestesia..
Sitten lääkäri suorittaa tarvittavat tutkimukset ja valitsee saatujen tulosten perusteella sopivat hoitomenetelmät ja tehokkaamman hoitovaihtoehdon..
Jotta vierailu tälle asiantuntijalle antaa täydellisen ja todellisen kuvan terveydentilastasi, sinun on valmistauduttava asianmukaisesti tutkimukseen tämän lääkärin kanssa.
Koloproktologin kuuleminen sisältää pääsääntöisesti peräsuolen palpaation.
Tarvittaessa lääkäri voi määrätä anoskooppimenettelyn, jossa peräaukkokanava tutkitaan erityisellä koettimella - anoskoopilla. Siksi on niin tärkeää puhdistaa peräsuolen limakalvot ennen kuin vierailet koloproktologian toimistossa. Tämä tehdään puhdistavalla peräruiskeella, joka vaatii noin 1,5 litraa lämmintä vettä. Tässä tapauksessa tämä menettely tehdään kahdesti: illalla, matkan aattona lääkäriin ja suoraan matkan päivänä eli aamulla.
Kun ulosteet ja peräruiske hävitetään onnistuneesti, sinun on pidättäydyttävä syömästä: mustaa leipää, vihanneksia ja hedelmiä, maitotuotteita ja palkokasveja. Tämä vähentää kaasun syntymisen todennäköisyyttä.
Kaikki nämä toimenpiteet myötävaikuttavat paitsi peräsuolen tilan perusteelliseen tutkimiseen palpatoimalla myös helpottavat sen kulkemista vatsan seinämän läpi.
Hoitomenetelmät verisuonipatologiaan
Nykyaikaiset perusmenetelmät:
- infrapuna-hyytyminen;
- skleroterapia;
- peräpukamien kallistus tai seostaminen;
- HAL-RAR-käyttö.
Peräpukamien alkuvaiheessa, koliitti - lääkehoito.
Kuinka tapaaminen proktologin kanssa, miten valmistautua tutkimukseen?
Proktologin tutkimus on välttämätöntä, jos valituksia esiintyy ulosteen häiriöistä, veren erittymisestä ulosteeseen suoliston aikana, suolikipusta. Kaikki suoliston patologiaan liittyvät kliiniset oireet heikentävät elämänlaatua. Ajankohtainen lääkärin kuuleminen auttaa välttämään vakavia komplikaatioita tulevaisuudessa, valitsemaan hellävaraisimman hoitomenetelmän ja vähentämään kuntoutuksen kestoa ja hoidon kustannuksia.
Valmisteltaessa proktologin vastaanottoa on noudatettava useita ehtoja, jotka auttavat asiantuntijaa objektiivisessa tutkimuksessa ja diagnoosin selventämisessä. Tämä on välttämätöntä perianaalialueen korkealaatuiselle ulkoiselle tutkimukselle ja on tärkeää peräsuolen ja peräaukon alueen luotettavien diagnostiikkatulosten saamiseksi instrumentaalisia menetelmiä käyttäen..
Kun vaaditaan käynti proktologin luona?
Potilas, jolla on suoliston patologia, joka johtaa pitkittyneeseen ummetukseen, peräaukon halkeamiin tai laajentuneiden suonikohjujen esiintymiseen, jossa on kipua ja verenvuotoa, vaatii aina proktologin (koloproktologin) perusteellisen tutkimuksen. Nämä termit tarkoittavat samaa kirurgisen profiilin erikoisuutta. Lääkäri harjoittaa paksusuolen patologian diagnosointia ja antaa suosituksia paitsi terapeuttiseen hoitoon myös toimii tarvittaessa.
Vuonna 1997 lääketieteellisen kurinalaisuuden nimi, joka havaitsee ja hoitaa kaikenlaisia paksusuolen patologisia muutoksia, muuttui - koloproktologia ilmestyi. Tämä on tarkempi ja oikeampi nimitys verrattuna proktologiaan (proktos - peräsuoli, paksusuoli - paksusuoli).
Edellä mainittujen sairauksien lisäksi koloproktologi lähetetään myös kuulemiseen epäillen seuraavaa:
- erilaisten etiologisten koliitti (Crohnin tauti, epäspesifinen haavainen);
- polyypit;
- kasvaimet;
- suolitukos;
- synnynnäinen patologia.
Syy kapean asiantuntijan vierailulle on ulkonäkö:
- kutina, jatkuva polttava tunne peräaukossa;
- terävä tai kipeä kipu;
- veren jäljet;
- riittämättömän suolen tyhjenemisen tunne ja vieras esine suolistossa suoliston jälkeen;
- ilmavaivat;
- patologinen purkaus.
Jos edes yksi näistä oireista löytyy, tarvitaan asiantuntija-apua. Diagnoosi suoritetaan klinikalla, lääkärin vastaanotolla - tutkimus ja peräaukon ja peräsuolen palpataatio tehdään. Jos tarvitaan muita menetelmiä, tarkempi tutkimus (kolonoskopia, kastelu) tehdään huoneessa, joka on erityisesti varustettu lääketieteellisillä laitteilla. Miehillä ja naisilla diagnoosimenettelyt ovat samanlaisia eivätkä poikkea pohjimmiltaan.
Tarkan diagnoosin tekemiseksi ja riittävän hoidon kulun määrittämiseksi vastaanotossa tarvitset puhtaan suoliston.
On mahdotonta sivuuttaa haitallisia oireita, vaikka ne olisivatkin lyhytaikaisia tai heikkolaatuisia. Monet suolistosairaudet ovat piilossa pitkään, ja ne ilmenevät vain yhdellä tai kahdella potilaan mukaan merkityksettömällä valituksella. Yksityiskohtainen kliininen kuva syntyy monissa tapauksissa jo myöhäisessä vaiheessa, jolloin ongelma voidaan ratkaista vain leikkauksella. Pitkälle edenneen syövän kohdalla leikkausta ei voida osoittaa.
Pakollinen vierailu proktologille on ilmoitettu tapauksissa, joissa on:
- Pitkäaikainen ummetus tai ripuli on merkki minkä tahansa ruoansulatuskanavan patologiasta, olemassa olevan sekä hyvänlaatuisen että pahanlaatuisen kasvaimen suoliston tukkeutumisen ilmentymä. Siksi on tarpeen tutkia suolet ajoissa, koska ummetuksen myötä kovat dehydratoidut ulosteet vahingoittavat suolen limakalvoa, muodostaen halkeamia, verenvuotoa, mikä aiheuttaa sisäisten peräpukamien, divertikuloiden. Ripuli pahentaa myös olemassa olevaa patologiaa, ärsyttää limakalvoa, johtaa taustalla olevan patologian etenemiseen.
- Ulosteista, liinavaatteista, wc-papereista löydetty veri on syy välittömään lääkärikäyntiin. Tällaisissa tapauksissa on mahdotonta lykätä, muutokset eivät häviä itsestään. Verenvuoto tai jopa pienet verijäämät voivat olla peräaukon halkeaman, fistelin, vaurioituneen polyypin, peräpukamien, pahanlaatuisen kasvaimen osoitus..
- Peräpukamat ilmenevät kutina, jatkuva polttava tunne, joka voimistuu ulostamisen jälkeen, epämiellyttävät tuntemukset peräaukossa, tunne riittämättömästä suolenliikkeestä. Jos jokin seuraavista oireista ilmenee, itsehoitoa ei voida hyväksyä. Tällaisia ilmenemismuotoja ei havaita vain ulkoisen hemorrhoidal-taudin yhteydessä. Sisäiset solmut ilman asianmukaista hoitoa voivat vahingoittaa, pudota ja puristaa. Tämän seurauksena komplikaatiot kehittyvät akuutin tromboosin ja sen jälkeisen solmun nekroosin, paraproktiitin, sepsiksen - vakavien sairauksien, jotka ovat hengenvaarallisia. Monimutkaisilla peräpukamilla tarvitaan kiireellisiä kirurgisia toimenpiteitä. Jos otat yhteyttä, kun ensimmäiset valitukset ilmenevät, tauti voidaan parantaa konservatiivisesti lääkkeiden avulla.
- Kipu suolen liikkeessä, joka edistyneissä tapauksissa häiritsee seisovaa tai istuvaa asentoa, tenesmin ulkonäkö (väärät toiveet). Tällaiset oireet, jopa ilman verta, voivat olla merkki pahanlaatuisesta kasvaimesta..
Tarkastuksen valmistelu
Valmistelutoimenpiteet peräaukon ja peräsuolen fyysiseen tutkimiseen ovat samat miesten ja naisten algoritmissa. Jos asiantuntijan kuuleminen kestää noin tunnin, lääkärin vierailuun tarvittavat toimet vievät enemmän aikaa. Niiden tarkoitus on puhdistaa suolet kunnolla. Jokainen lääkäri kertoo sinulle yksityiskohtaisesti, miten suolet valmistetaan paremmin tapaamisella klinikalla. Sinun tulee varata aika lääkärille etukäteen ottaen huomioon valmistusaika.
Lievissä tapauksissa, ummetuksen puuttuessa, suolen itsestään tyhjeneminen riittää normaalilla suoliston liikkeellä ja peräruiskeilla. Tutkimus ei vaadi täydellistä puhdistusta, kuten kolonoskopiaa valmisteltaessa. On vaarallista käyttää peräruisketta kivun tai vakavan verenvuodon yhteydessä. Tämä johtaa vakaviin seurauksiin jopa suolen seinämän perforaatioon..
Tätä varten potilaan on noudatettava erityistä ruokavaliota ja otettava tiettyjä laksatiivisia lääkkeitä edellisenä päivänä..
Jos naisella on kuukautisia, kuuleminen on suunniteltava uudelleen..
Peräruiske tai laksatiivinen
Ennen kuin menet lääkäriin, sinun on puhdistettava suolet luonnollisesti itse. Normaalilla ulosteella tämä riittää. Jos olet huolissasi ummetuksesta, voit ottaa suositellun laksatiivin tai puhdistaa suoliston peräruiskeella. Se tehdään kerran edellisenä iltana (mutta vakavalla ummetuksella - klo 20.00 ja 22.00) ja kahdesti aamulla - 3-4 tuntia ennen lääkärin kuulemista. Väli niiden välillä on 45 minuuttia..
Mukavuuden ja tehokkuuden vuoksi ei ole suositeltavaa käyttää peräruisketta, vaan Esmarch-mukia. Siinä on suuri tilavuus (2 litraa), laite on varustettu pitkällä, sileällä kärjellä varustetulla putkella, jonka päässä on ruuvi. Tämä on eräänlainen kytkin, joka on suunniteltu säätelemään veden virtausta.
Peräruiskeen ja puhdistavan suolen huuhtelun asentamiseksi et voi ottaa vesijohtovettä. Tarvitset keitettyä tai puhdistettua mukavassa lämpötilassa. Kylmä vesi aiheuttaa peräsuolen lihasten spastista supistumista, kuuma vesi aiheuttaa palovammoja.
Ulosteen vapautumisen oikea toteutus koostuu useista vaiheista:
- täytä muki vedellä, tarkista se;
- kiinnitä 1-1,5 m: n korkeuteen;
- rasvaa muovikärki vaseliinilla;
- makaa vasemmalla puolellasi levittämällä öljyliinaa jalat taivutettuna;
- työnnä kärki peräaukkoon kiertämällä ruuvia.
Kaikki vesi siirtyy suolistoon noin 5 minuutissa. Jos tunnet epämukavuutta, sinun on hierottava vatsa kevyillä liikkeillä myötäpäivään..
Halu tyhjentää suolisto näkyy noin muutaman minuutin kuluttua toimenpiteestä. On välttämätöntä kestää 10 minuuttia ja sitten toipua.
Jos tämän menetelmän käyttö on mahdotonta jostain syystä, on suositeltavaa käyttää valmiita farmaseuttisia valmisteita - Mirolax-mikroperäruisketta. Se sisältää öljyliuosta, vaikuttaa varovasti suolistoon ja puhdistaa sen helposti. Lääke ei vahingoita limakalvoja, ei riko normaalia mikroflooraa ja toimii nopeasti - vaikutus tapahtuu 5-10 minuutissa. Saatavana putkissa, joissa on mukava kärki. Sillä on yhdistetty vaikutus: pehmentää ulosteita ja edistää nesteen lisääntymistä suolistossa (sillä on samanaikaisesti kemiallinen ja mekaaninen vaikutus).
Lääke on helppo käyttää. Sitä sovelletaan vaiheittain:
- kun olet avannut putken, purista pieni määrä voitele kärki;
- työnnä kärki peräaukkoon vasemmalle puolelle vatsalle taivutetuilla polvilla koko pituudeltaan ja purista lääke ulos;
- palautua 15 minuutissa.
Menettely on suositeltavaa tehdä 3 tuntia ennen lääkärin vierailua.
Ruokavalio
Sinun on varauduttava tarkastukseen etukäteen. 2 päivää ennen tutkimusta sinun on vaihdettava kotitekoiseen ruokavalioon. Tämä auttaa puhdistamaan suoliston ennen lääkärintarkastuksen tutkimusta. On suositeltavaa pidättäytyä juomista ja elintarvikkeista, jotka aiheuttavat lisääntynyttä kaasun muodostumista. Tätä tarkoitusta varten on tarpeen sulkea pois:
- Ruisleipä;
- kaali ja muut tuoreet vihannekset;
- käynyt rasvainen ruoka ja täysmaito;
- kvassi, makeat juomat kaasulla.
Nykyään on välttämätöntä pidättäytyä mausteisista ja suolaisista ruoista, joissa on suolistoa ärsyttäviä mausteita. Sinun pitäisi syödä vain nestemäistä ja pehmeää sakeutta..
Voinko juoda?
On suositeltavaa välttää hiilihappoa sisältäviä juomia ja mehuja. Juomien käytölle ei ole enää rajoituksia.
Muut suositukset
Lääkäriin vierailun päivänä kevyt aamiainen on sallittu 1,5 tuntia ennen tutkimusta.
Jos huolimatta ruokavalion tiukasta noudattamisesta 2 päivän ajan ennen kuulemista potilaalla on edelleen ilmavaivoja ja lisääntynyt kaasuntuotanto jatkuu, illalla, tutkimuksen aattona ja aamulla lääkärin vierailupäivänä on suositeltavaa juoda enterosorbenttia (esimerkiksi aktiivihiiltä tableteissa) tai Espumisania - 4 kapselia. Annos riippuu ruumiinpainosta. Liikalihavuuden puuttuessa 4 hiilitablettia riittää kerran vakavan turvotuksen yhteydessä.
Lisääntyneen ahdistuksen, epäilyttävyyden, psykologisen labiliteetin ja pelkojen vuoksi, joita voi syntyä ajatuksista tulevasta menettelystä, on sallittua ottaa rauhoittavia aineita illalla ja aamulla.
Sormen tutkimusprosessi
Digitaalinen tutkimus on ensimmäinen välttämätön vaihe peräaukon ja sen ympärillä olevan ihon tutkimisen jälkeen. Ennen peräsuolen diagnostiikan suorittamista lääkäri kiinnittää visuaalisen tutkimuksen aikana huomiota seuraaviin:
- iho peräaukon ympärillä (hyperpigmentaatio, tihkuminen);
- peräaukon muoto ja mahdollinen aukko;
- patologiset muutokset - kasvut, muodonmuutokset, arvet, kasvaimet;
- fistelit ja niiden purkautumisen luonne;
- suurentuneet ulkoiset suonikohjut ja niiden tila.
Jakamalla peräaukon seinämät, he tutkivat limakalvoa, paljastavat vaurioita ja halkeamia, haavaumia, arvioivat sisäisten laskimokartioiden mahdollisen esiinlujuuden ja niiden itsenäisen vähentämisen kyvyn.
Ulkoisen tutkimuksen jälkeen tehdään digitaalinen tutkimus. Menettelyn aikana arvioidaan seuraavaa:
- sulkijalihaksen sävy (vähentynyt tai jatkuva kasvu tonisen supistumisen myötä);
- kipu suolen seinämien palpatoinnissa;
- arpien, tunkeutumisten, kasvainten tai muiden vikojen esiintyminen.
Sisäisiä suonikohjuja ei voida tuntea tämän tutkimuksen aikana niiden elastisuuden vuoksi. Tätä tarkoitusta varten käytetään toista tekniikkaa - suoritetaan rasitustesti. Heidän menetysmahdollisuus ja kyky itseohjautua määritetään.
Jos potilas on labiili vastaanotossa, tuntee pelon tunteen otetusta rauhoittavasta lääkkeestä huolimatta, sillä on kohonnut kipukynnys tai hänellä on akuutti kipu, ensin tehdään paikallispuudutus paikallispuudutteella. Erityisen usein psykologisia ongelmia havaitaan tytöllä, jota alun perin tutkitaan..
Peräsuolen kokeen sijainti
Diagnoosi sormella suoritetaan, kun potilas makaa selällään vatsalleen painetut jalat tai polvi-kyynärpään asennossa. Tutkimus suoritetaan proktologisella pöydällä. Jos henkilö on vakavassa kunnossa, hänet tutkitaan kyljellään jalat painettuna vatsaansa. Tämä asento auttaa tuntemaan peräsuolen seinät mahdollisimman tehokkaasti ja luo olosuhteet, joissa potilasta ei loukata..
Ennen toimenpidettä potilas vaihtaa vaatteita: riisuu vaatteensa pikkuhousuilla vyötärölle. Hänelle annetaan kertakäyttöiset alusvaatteet, joissa on viiltos peräaukossa.
Kuinka tutkimukset naisilla ovat?
Proktologinen diagnoosi naisilla suoritetaan samalla tavalla kuin miehillä. Ainoa ero voi olla, että se suoritetaan erityisessä gynekologisessa tuolissa. Varsinkin jos on valituksia kivusta, ja sen sijaintia on vaikea diagnosoida. Tällöin proktologin tutkimus voidaan yhdistää gynekologiseen tutkimukseen. Mutta yleensä tämä tehdään hätätilanteissa, sairaalassa, ja jos gynekologi havaitsee patologian, potilas siirretään erikoistuneeseen osastoon hätäapua varten.
Kuukautisten aikana, jos ei ole kiireellisiä viitteitä, on parempi lykätä koloproktologin tutkimusta. Tutkimus suoritetaan 2-3 päivää ennen kuukautisia tai 2-3 päivää niiden päättymisen jälkeen. Kiireellisissä tapauksissa sinun ei pitäisi odottaa, sinun on valmistauduttava - suoliston puhdistus, hygieniatoimenpiteet, käytä tamponia. Lääkärille on kerrottava kuukautisvuodosta. Tällaisissa tapauksissa kuuleminen tapahtuu ilman tutkimusta. Jos on kiireellistä tarvetta, tehdään digitaalinen tutkimus. Muut tarvittavat diagnostiset toimenpiteet lykätään väliaikaisesti.
Tutkimukset raskauden aikana, joka itsessään on altistava tekijä peräpukamien esiintymiselle, tarvitaan valitusten ilmetessä. Lääkäri arvioi laskimoiden suonikohjujen koon ja verenvuotokyvyn ja määrää hoitoa. Tämä johtaa komplikaatioiden riskin merkittävään vähenemiseen synnytyksen aikana ja sen jälkeen..
Suoritettaessa digitaalista tutkimusta raskaana olevalle naiselle, asiantuntija määrittää peräsuolen vakavuuden - suolen seinämän ulkoneman divertikulaarina kohti emättimen takaosaa. Kun peräsuolen väliseinän ulkonema ja oheneminen syntyy merkittävästi synnytyksen aikana, sen eheyttä voidaan rikkoa, kun emättimen takaseinä rikkoutuu.
Miesten tutkimisen periaate
Miehillä diagnostinen digitaalinen tutkimus tehdään tavalliseen tapaan, kaikkia vaiheita käytetään: valitusten ja anamneesin alustava selventäminen, visuaalinen tutkimus ja peräsuolen sisäpinnan palpaatio. Usein urologi lähettää miehen konsultointiin proktologin kanssa, jolla on epäselvä diagnoosi..
Tutkimuksen vasta-aiheet
Suoliston patologian oikeaa diagnoosia on mahdotonta tehdä ilman tutkimusta ja lisätutkimuksia. Sormidiagnostiikan lisäksi määrätään usein endoskooppinen (sigmoidoskopia, kolonoskopia) ja röntgentutkimus (irrigografia). Mutta on tapauksia, joissa tällainen tutkimus on vasta-aiheinen:
- voimakas sietämätön kipu - lisätutkimus tehdään tutkimuksen mahdollistamiseksi;
- peräaukon tai peräsuolen terävä kaventuminen;
- olemassa olevan perussairauden paheneminen voimakkaalla klinikalla (tuskalliset peräpukamat, joissa verenvuoto, paraproktiitti, vaurioituneiden suonikohjujen tromboosi);
- yleinen vakava tila - dekompensoitu kardiovaskulaarinen tai hengitysvajaus;
- runsas suoliston verenvuoto.
Kaikissa näissä tilanteissa on välttämätöntä suorittaa alustava hoito, vakauttamaan tila, jonka jälkeen tutkimus voidaan suorittaa remissiovaiheessa. Proktologin tapaamisella on välttämätöntä ilmoittaa terveydestäsi ja siihen liittyvästä patologiasta, jotta vältetään tutkimuksen aiheuttamat komplikaatiot tai tilan heikkeneminen.
Et voi lykätä kuulemista, vaikka oireet ovat jaksollisia ja ilmaisemattomia. Tämä voi johtaa vakaviin seurauksiin, leikkaukseen ja merkittävään elämänlaadun heikkenemiseen..