Gastroenteriitti aikuisilla

Gastroenteriitti aikuisilla - oireet, syyt ja hoito-ohjelma
Gastroenteriitti on tulehdusprosessi, joka tapahtuu ohutsuolen limakalvossa ja mahassa, jonka laukaisevat eri alkuperää olevat patogeenit, jotka saapuvat ihmiskehoon eri tavoin. Toinen oireyhtymän nimi on mahahaava. Se voi myös vaikuttaa orofarynxiin tai paksusuoleen (gastroenterokoliitti).

Kaksi yleisintä gastroenteriitin syytä aikuisilla ovat infektiot (kuten norovirukset) ja ruokamyrkytykset. Infektio häiritsee yhtä suoliston päätoiminnoista - veden imeytymistä ruoasta. Siksi yleisin gastroenteriitin oire on vetinen ripuli (ripuli), ja yleisin gastroenteriitin komplikaatio on kuivuminen (veden puute kehossa).

Mikä se on?

Gastroenteriitti on mahalaukun, ohuen ja paksusuolen tulehduksellinen vaurio. Useimmissa tapauksissa se on tartuntatauti, vaikka gastroenteriitti voi kehittyä lääkkeiden ja myrkyllisten kemikaalien (esim. Metallien, teollisuusaineiden) ottamisen jälkeen..

Taudin syyt

Gastroenteriitin aiheuttaja on useimmiten yksi kahdesta patogeenityypistä - Norfolkin virus tai rotavirus. Tällöin rotavirus aiheuttaa useimmissa tapauksissa gastroenteriitin pienillä lapsilla, ja Norfolk-virus aiheuttaa gastroenteriittiä aikuisilla ja vanhemmilla lapsilla..

Taudin kehittymisen syystä riippuen erotetaan seuraavat tyypit:

Kroonista gastroenteriittiä voi esiintyä monien tekijöiden vaikutuksesta:

• alkoholin väärinkäyttö, erityisesti heikkolaatuinen;
• allergiat tietyille elintarvikkeille;
• epäterveellinen ruokavalio, mausteisten ruokien ja kuumien mausteiden valta-asema ruokavaliossa;
• kotitalouksien päihtyminen, työ haitallisissa työoloissa;
• eri alkuperää olevat loistaudit.

Tärkein syy akuutin gastroenteriitin kehittymiseen on huonolaatuisen ruoan kulutus. Tauti vaikuttaa muutokseen ruoansulatuskanavan ruoansulatuskanavaa säätelevien entsyymien solusynteesissä (luomisessa). Tämä johtaa aineenvaihdunnan häiriöihin ihmiskehossa..

Akuutti gastroenteriitti lapsilla

Infektion oireettomat kantajat havaitaan pääsääntöisesti aikuisten keskuudessa. Lapsilla gastroenteriitti puolestaan ​​esiintyy akuutimmassa muodossa..

Tällaisten oireettomien infektiokantajien oikea-aikaisella tunnistamisella kouluissa, päiväkodeissa ja muissa laitoksissa on valtava rooli lasten akuutin gastroenteriitin ehkäisyssä. Alle 3-vuotiaat lapset ovat alttiimpia viruksille. Äiti itse tulee usein gastroenteriitti-infektion lähteeksi alle vuoden ikäisillä lapsilla. Riskiryhmään kuuluvat vauvat, joilla on synnynnäisiä sairauksia, erilaisia ​​immuunipuutosmuotoja tai pullolla ruokittuja lapsia.

Gastroenteriitin infektioiden jälkeinen immuniteetti on lyhytaikainen.

Luokitus

Kohdista akuutti gastroenteriitti:

1. Ruokavalio (johtuen liiallisesta syömisestä suuren määrän mausteisen tai liian karkean ruoan nauttimisesta, ärsyttää mausteiden, vahvojen alkoholijuomien limakalvoa).
2. Tarttuva ja virusperäinen alkuperä (kliininen kuva vakavasta gastroenteriitistä, kolerasta, lavantauti, salmonelloosista, joskus influenssasta jne.).
3. Allerginen (jolla on ominaista tietyille elintarvikkeille - mansikoille, munille, rapuille jne. Tai allerginen reaktio lääkkeille - jodivalmisteet, bromi, jotkut sulfonamidit, antibiootit jne.).
4. Myrkyllinen (jos myrkytetään arseeniyhdisteillä, elohopeakloridilla ja muilla myrkkyillä; myrkytys sienillä - vaalea myrkkysieni, kärpässieni, väärät hunajahirviöt, muut myrkylliset aineet, jotka eivät ole luonteeltaan bakteereja ja jotka voivat sisältyä elintarvikkeisiin - kivihedelmät, jotkut kalatuotteet - burbotin maksa, hauki, makrillikaviaari jne.).

Gastroenteriitin oireet

Gastroenteriitin kehittymisen myötä johtavat oireet ovat dyspepsian oireita:

terävä kipu vatsassa, epämukavuuden tunne epigastrisella alueella kuplimisen, turvotuksen sekä pahoinvoinnin, oksentelun, ripulin muodossa. Jakkara voi olla yli 10 kertaa päivässä, sille on ominaista keltainen väri, vaahtoisuus ja tyypillinen haiseva haju. Akuutissa gastroenteriitissä yleinen tila kärsii merkittävästi: ruumiinlämpö nousee kuumeisiksi (38-40 ° C), suoliston oireisiin liittyy voimakas heikkous, päänsärky ja lihaskipu.

Tulevaisuudessa kuivuminen lisätään gastroenteriitin oireisiin, mikä on erittäin vaarallinen tila erityisesti lapsilla, koska sydämen toiminnan romahtaminen voi tapahtua elektrolyyttitasapainon seurauksena..

Kroonisella gastroenteriitillä on samanlaiset, mutta vähemmän selvät oireet: jyrinä ja vatsa vatsassa syömisen jälkeen, krooninen ripuli, röyhtäily, väsymys ja ihon kalpeus. Huono ruoansulatus johtaa vitamiinipuutoksen oireisiin, kuten heikko ja hauras hiukset ja kynnet, huono iho, krooninen väsymysoireyhtymä, uni ja mielenterveyden häiriöt.

Kun sinun on kiireellisesti mentävä lääkäriin?

Lievällä kurssilla gastroenteriitti ei yleensä vaadi erikoistunutta lääketieteellistä apua ja menee itsestään 4-7 päivän kuluessa. Merkkejä kiireellisestä tarpeesta hakea erikoistunutta lääketieteellistä apua ovat seuraavat oireet:

• oksentelu, joka ei lopu 2 ​​päivään;
• ripuli, joka ei lopu 3 päivään;
• lihaskouristusten esiintyminen;
• kehon lämpötilan nousu yli 39 ° C;
• suun kuivumisen tunne, niukka tai ei virtsaamista;
• veren alkuaineiden esiintyminen ulosteissa tai oksennuksessa;
• visuaalisten hallusinaatioiden esiintyminen.

Akuutissa gastroenteriitissä voi kehittyä kuivumista, joka uhkaa potilaan elämää, verenkierron vajaatoiminnan ja anuriaan asti. Jos tautia ei hoideta, voi kehittyä seuraavia patologioita: dysbioosi, toksinen sokki, sydämen, maksan, munuaisten myrkylliset vauriot ja tauti voi muuttua krooniseksi.

Diagnostiikka

Potilasta tutkittaessa lääkäri toteaa, että hänellä on gastroenteriitille ominaisia ​​kliinisiä ilmiöitä. Tämä on lihasten heikkous, hyvin kuulettavat äänet suolistossa, edematoosi nielu. Kieli on päällystetty valkoisella, sydämen äänet ovat vaimennettuja. Lämpötila on suhteellisen alhainen - 37,1 - 37,3 ° С.

Akuutin gastroenteriitin pahenevat muodot kulkevat kuumeen ja dehydraation kanssa. Virtsan tuotanto voi pysähtyä kokonaan ja verenkierto voi heikentyä. Rotavirus-gastroenteriitin yleinen oire on hengitysteiden ongelmat. Potilaalle kehittyy vuotava nenä, nielutulehdus tai sekavaihtoehdot vaivoista.

Gastroenteriitin diagnosointia täydennetään laboratoriotesteillä. Potilaan ulosteessa oleva virus havaitaan ELISA: lla, RSK: lla, RLA: lla, RCA: lla. Muut menetelmät - RIF (immunofluoresenssianalyysi vasta-aineiden havaitsemiseksi), immunosaostus (antigeenien havaitseminen) geelissä. [adsen]

Kuinka hoitaa gastroenteriitti?

Nykyaikaisessa lääketieteessä ei vieläkään ole tehokkaita lääkkeitä, jotka vaikuttavat etiologiaan. Tärkeimmät periaatteet, joihin gastroenteriitin hoito aikuisilla perustuu, ovat:

1. Ruuan kieltäytyminen akuutin kurssin ensimmäisenä päivänä.
2. Juo runsaasti nesteitä.
3. Akuutin jakson lopussa kevyen ruokavalion nimittäminen.
4. Päivittäinen rutiini ja pakollinen lepo.
5. Polyenzyme-lääkkeiden käyttö, mukaan lukien Abomin, Polysim, Pancreatin, Festal.
6. Tehokkaiden adsorbenttien ja sideaineiden käyttö.
7. Laskimonsisäiset tiputushydrantit.
8. Plasmaa korvaavat ja detoksifikaatioliuokset - Rehydron, Refortan suosittelevat juomista.

Dehydraation kehittymisen estämiseksi voit valmistaa suolaliuoksen kotona. Tätä varten liuotetaan 1 rkl 1 litraan kiehuvaa vettä. l. ruokasuolaa ja 2 rkl. rkl sokeria. Voit myös täydentää neste- ja elektrolyyttihäviöitä käyttämällä apteekkijauheita rehydraatioliuosten valmistamiseen, kuten Rehydron tai Oralit. On myös hyödyllistä juoda makeaa teetä, ruusunmarjan liemiä ja hyytelöä. Sinun on otettava nestettä usein, mutta pieninä annoksina (enintään 50 ml kerrallaan), jotta ei aiheuta oksentelua.

Vakavassa kuivumisessa, kun oraalinen rehydraatio on riittämätöntä, liuosten laskimonsisäinen antaminen on mahdollista (glukoosiliuos 5%, suolaliuos, reopolyglusiini). Infuusiohoito on myös osoitus vakavasta myrkytysoireyhtymästä, joka voidaan havaita gastroenteriitin yhteydessä. Gastroenteriittipotilailla havaitaan usein vitamiinipuutoksen oireita, joten käytetään vitamiinihoitoa. Avohoidossa potilaille suositellaan monivitamiinikompleksien käyttöä..

On huomattava, että antibioottihoito on mahdollista vain lääkärin toimesta. Sinun ei pitäisi yrittää hoitaa gastroenteriittiä itse antibiooteilla. Siinä tapauksessa, että taudin aiheutti virus, tämä lääkeryhmä on täysin tehoton. Samalla antibioottien kielteinen vaikutus suoliston mikroflooraan voi vain pahentaa tilaa.

Mahalaukun ja suoliston vahingoittuneen limakalvon palauttamiseksi määrätään vaippa- ja supistavia aineita (vismuttivalmisteet). Samaa tarkoitusta varten on mahdollista käyttää kasvimateriaaleihin (tansy, mäkikuisma, käärme yrtti) perustuvia valmisteita. Fysioterapia on tehokas myös gastroenteriitin hoidossa. Potilaille määrätään parafiinisovelluksia, lämmittäviä kompressteja, induktotermiaa, otsokeriittiä. Ruoansulatuskanavan tulehduksessa normaalin suoliston mikroflooran koostumus on usein häiriintynyt, joten on suositeltavaa ottaa eubiootteja. Joissakin tapauksissa käytetään antibakteerisia lääkkeitä.

Ruokavalio ja ravitsemus

Ruoanlaitto on välttämättä määrätty osana gastroenteriitin hoitoa - hoidon kesto riippuu siitä, kuinka tarkasti potilas noudattaa suositeltua ruokavaliota..

1. Ruoansulatuskanavan tulehduksen akuutti muoto merkitsee ruoan saannin rajoitusta - valikkoleipää, banaaneja ja riisipuuroa (viskoosia) saa tuoda valikkoon.
2. Aterioiden tulisi olla usein, mutta pieninä annoksina potilaan tulisi kieltäytyä liian kuumasta tai erittäin kylmästä ruoasta.
3. On ehdottoman välttämätöntä jättää valikosta pois hiilihapotetut juomat (jopa tavallinen kivennäisvesi), kahvi, maitotuotteet, kakut ja leivonnaiset, marinaatit, pikaruoat, paistetut ja savustetut ruoat, liian rasvaiset elintarvikkeet.
4. Jos ensimmäiset oireet ovat vähentyneet, potilas voi päivittäiseen ruokavalioon puuroa vedellä, keitetyillä perunoilla, hedelmillä, keitetyillä vihanneksilla, lihalla ja vähärasvaisilla lajikkeilla ja hyvin rajoitetusti (enintään 200 g päivässä), kompoteilla, hyytelöllä ja teellä sokeri - siten valikko alkaa laajentua.

Kun maha-suolitulehduksen oireet ovat hävinneet, samanlaista hoito-ohjelmaa ja ruokavaliota on noudatettava vähintään kuukauden ajan, ja kroonisesta sairaudesta kärsivien ihmisten on jatkuvasti noudatettava tällaista ruokavaliota..

Ehkäisy

Ei ole vaikeaa suojata itseäsi tai lasta sairauden kehittymiseltä. Riittää, että noudatetaan ennaltaehkäisyn perussääntöjä:

1. Hygienian noudattaminen. Huolellinen käsienpesu wc: n käytön jälkeen ja ennen syömistä.
2. Laadukas astianpesu. Julkisissa paikoissa on parempi käyttää kertakäyttöisiä laitteita tai yksittäisiä.
3. Noudata tiukasti munien, kalan, lihan ruokien valmistustekniikkaa.
4. Juo keitettyä tai pullotettua vettä.
5. Varastointiolosuhteiden ja pilaantuvien tuotteiden ehtojen noudattaminen.
6. Pikaruokien kulutuksen rajoittaminen.

Vältä seuraavia ruokia ja juomia, jos matkustat maassa, jossa julkiset hygieniavaatimukset ovat huonot ja joissa on vesikontaminaation vaara, kuten joissakin Afrikan tai Aasian maissa.

• vesijohtovesi;
• hedelmämehut (myydään katuilta);
• jäätelö tai jääpalat;
• äyriäiset;
• munat;
• salaatit;
• raaka ja huonosti valmistettu liha;
• kuoritut hedelmät;
• majoneesi;
• kastikkeet.

Ennen matkalle lähtöä on suositeltavaa saada kaikki matkarokotukset, joita suositellaan matkustusmaassasi..

Gastroenteriitti: taudin syyt ja hoito

Virusperäinen gastroenteriitti

Virus-gastroenteriitti, joka on ryhmä tartuntatauteja - maha-suolikanavan tulehdus, mukaan lukien vatsa ja ohutsuoli. Aiheuttaa vetisiä suoliston liikkeitä, kipua, vatsakramppeja, pahoinvointia, oksentelua, matala-asteista kuumetta. Potentiaalisesti hengenvaarallinen komplikaatio - kuivuminen.

Taudin kuvaus

Virukset ovat yleisiä syitä gastroenteriittiin. Terveillä aikuisilla tärkein kliininen oire on akuutti, itsestään rajoittuva gastroenteriitti. Molekyylidiagnostiikan kehitys on osoittanut, että aikuisten akuutin gastroenteriitin epidemiat liittyvät todennäköisemmin kalikivirusten leviämiseen saastuneen ruoan ja veden kautta. Tällaisen tekniikan käyttö on kuitenkin välttämätöntä muiden mahdollisten patogeenisten virusten - rotaviruksen, astroviruksen ja adenoviruksen - lopullisen vahvistamisen kannalta. Harvoissa tapauksissa, yleensä immuunipuutteisilla potilailla, sytomegalovirus ja Epstein-Barr-virus ovat syy. Rotaviruksen, kalikiviruksen, astroviruksen ja adenoviruksen aiheuttama akuutti infantiili gastroenteriitti.

Taudin patogeneesiin liittyy useita mekanismeja, riippuen isäntäorganismin spesifisistä tekijöistä ja ominaisuuksista. Lisäksi patogeenisillä viruksilla on useita virulenssireittejä (kyky infektoida), jotka toimivat yhdessä. Taudin patofysiologian paradigmaa edustavat laajasti tutkitut A-ryhmän rotavirusten aiheuttamat gastroenteriitin mekanismit..

Rotaviruksella on sekä kudos- että soluspesifisiä tropismeja, ja se tartuttaa kypsät ohutsuolen enterosyytit. Tropismi (miten virukset / taudinaiheuttajat kehittyvät, keskittyen tiettyihin organismeihin, tiettyihin kudoksiin tai erityisiin solutyyppeihin) on tärkeä virusten ominaisuus.

1. Ensimmäisessä vaiheessa virus sitoutuu spesifisiin reseptoreihin, jotka sijaitsevat solun pinnalla (gangliosidi GM1). Rotavirus tartuttaa polarisoituneet enterosyytit apikaalisen (yläosa) ja basilateraalisen (verenkierto) puolen kautta.

2. Sitoutumisen jälkeen rotavirus pääsee soluun monivaiheisella prosessilla, joka sisältää rakenneproteiineja VP7, VP4.

3. Karvisten enterosyyttien infektio johtaa solujen hajoamiseen (liukenemiseen), mikä heikentää ravinteiden imeytymistä ja imee nestettä suoliston onteloon osmoottisen mekanismin kautta.

4. Villous-solujen tuhoutuminen aiheuttaa kuitenkin kryptasolujen kompensoivan lisääntymisen: kypsymättömät enterosyytit ylläpitävät fysiologisesti suljettua luonnetta ja edistävät ripulia ionien erityksellä (absorboivan villuksen ja eritys-crypt -solujen epätasapainon seurauksena).

Rotaviruksen sytopaattinen vaikutus johtaa siis sekä osmoottiseen ripuliin (liikaa vettä imeytyy suolistoon) että erittyvään (ulosteen osmolaalisuus johtuu elektrolyytteistä). Rotavirusinfektion aiheuttamat histologiset muutokset tapahtuvat 24 tunnin kuluessa tartunnasta.

Mitä virukset voivat aiheuttaa

Patogeenisten virusten kliiniset ilmenemismuodot ovat tärkeitä sairauksien hoidon ja ehkäisyn ymmärtämiseksi. Lapset ovat erityisen alttiita virusperäiselle gastroenteriitille immuniteetin puutteen vuoksi. Heillä on myös suurempi riski, koska he harjoittavat vähemmän hygieniaa..

1. Alle 5-vuotiaiden lasten satunnaisen ripulin yleinen viruspatogeeni on rotavirus, joka vaikuttaa pääasiassa enterosyytteihin. Nimi, joka on mukautettu latinankielisestä sanasta "rota" (pyörä), annettiin virukselle sen selkeän morfologisen ulkonäön vuoksi.

2. Useimmat epidemiaripulia, joka on yleisempää puolisuljetuissa yhteisöissä, koululaisissa ja aikuisissa, aiheuttavat kalikivirukset: joukossa norovirus, ihmisen suoliston patogeeni. Useat tekijät parantavat noroviruksen tarttuvuutta, mukaan lukien infektion saamiseksi tarvittava pieni rokote (

Uudelleeninfektiot rotaviruksella ovat yleisiä koko ihmisen elämässä (mutta myöhemmät pahenemisvaiheet ovat yleensä lieviä tai oireettomia, koska immuunijärjestelmä tarjoaa jonkin verran suojaa). Immuunikorrelaattorit uudelleeninfektiota vastaan ​​ovat huonosti ymmärrettyjä.

Gastroenteriitti, oireet

Hallitsevia oireita etiologisesta aineesta riippumatta ovat oksentelu ja vetinen ripuli, lievä kuume ja vatsakipu. Mikään oireista, jotka yleensä kuvaavat virusperäisen gastroenteriitin kliinistä ominaisuutta, eivät ole prognostista arvoa (joka sallii eron eri etiologioiden välillä). Mutta on tiettyjä toimintoja, jotka voivat auttaa virus- ja bakteeri-infektioiden erotusdiagnoosissa..

Suolen virusinfektiota sairastavilla lapsilla on yleensä suuria määriä vetistä ulosetta, mikä osoittaa pienen määrän suolistovaurioita, oksentelu on yleisempää kuin bakteeriripulin yhteydessä. Jokainen näistä toiminnoista voi edistää kuivumista. Toinen virustyypin ominaisuus on yhteys hengitysoireisiin.

Yleisiä virusinfektioiden oireita

• vetiset suolenliikkeet (verinen uloste osoittaa bakteeri-infektion);

• subfebriilin tila (kehon lämpötilan lievä nousu);

• makuaistin menetys;

• joskus esiintyy vatsakramppeja.

Rotavirusinfektioon liittyy korkea kuume (> 38 ° C) ja usein ripulia (enintään 7 jaksoa päivässä). Sitä vastoin norovirusinfektiolla on enemmän oksentelujaksoja; joissakin tapauksissa se voi olla ainoa maha-suolikanavan oire. Adenovirukseen liittyville suolistoinfektioille on tunnusomaista lievemmät kliiniset piirteet.

Taudin kulku

Inkubaatioaika on suhteellisen lyhyt useimmilla tartunnan saaneilla henkilöillä, joille kehittyy oireita. Merkit ilmestyvät 12-72 tuntia tartunnan jälkeen. Yleensä virusripulilla on voimakas puhkeaminen, jolle on ominaista äkillinen voimakas oksentelu 24-48 tunnin kuluttua - vetinen ripuli. Taudin keskimääräinen kesto on 1-3 päivää, joskus havaitaan pitkittyneitä jaksoja ja tila paranee 8-10 päivän kuluessa.

Syövän tekijästä riippumatta virusripulin dehydraatio arvioidaan. Lievä muoto, kun kuivumisesta ei ole merkkejä, jopa kaksi oksentelujaksoa 12 tunnin sisällä, suhteellisen pieni vesipitoinen uloste eikä kuume, vaatii vain tarkkailua. Voimakas oksentelu, toistuvat ripulin jaksot (esimerkiksi 1 tunti, erityisesti runsas virus ripuli) ovat tärkeimpiä merkkejä hoidon tarpeesta. Hoidon keskeinen käsite on neste- ja elektrolyyttitasapainon palauttaminen (suun kautta annettava rehydraatiohoito ja laskimoon annettava rehydraatio).

Rotavirus tarttuu uloste-oraalisesti pääasiassa läheisessä kontaktissa. Norovirukset välittyvät sekä suoraan ihmiseltä toiselle (tarttuvat tehokkaasti oksenteluun, ilmassa oleviin pisaroihin) että epäsuorasti saastuneen veden ja ruoan kautta.

Diagnostiikka

Huolimatta siitä, että ripuli virusinfektion kanssa on ilmeistä potilaalle, on tärkeää määrittää taudin pääominaisuudet: taajuus ja johdonmukaisuus. Useimmissa tapauksissa täsmällisen syyn määrittämistä ei vaadita, koska se ei muuta valtion hallintaa. Mutta erityisissä olosuhteissa (taudinpurkaukset päiväkodeissa, kouluissa, sairaaloissa jne.) Mikrobiologiset testit suoritetaan. On myös suositeltavaa tutkia potilaita, joilla on ripulia yli 10-14 päivän ajan tai kun epäillään ei-tarttuvaa syytä (tulehduksellinen suolistosairaus). Viruksen gastroenteriitin erityisen etiologian tunnistamiseksi on käytettävissä useita menetelmiä..

1. Viruskulttuuri on edelleen kultakanta, mutta sen kliininen käyttö on rajallista menetelmien kustannusten ja monimutkaisuuden vuoksi.

2. Immunofluoresenssia tai lateksiagglutinaatiota käytetään laajasti ulosteen virusten tunnistamiseen.

3. Polymeraasiketjureaktiosta (PCR) on tulossa yleinen diagnostinen työkalu. Spesifinen PCR on tällä hetkellä saatavilla noroviruksille, rotaviruksille, adenoviruksille, sytomegaloviruksille ja muille harvinaisemmille viruksille.

Virus löytyy myös ulosteesta elektronimikroskopian avulla.

Virusripulin yhteydessä havaitut merkit ja oireet voivat jäljitellä muita sairauksia: umpilisäkkeen tulehdusta, tulehduksellista suolistosairautta, virtsatieinfektioita ja diabetes mellitusta sekä suolen malrointia. Eri diagnoosi on vaikeaa, kun henkilöllä on vain oksentelua tai vain ripulia.

Viruksen gastroenteriitin hoito

Viruksen aiheuttaman gastroenteriitin hoito on välttää komplikaatioita toimenpiteillä, kuten nesteytyksen ylläpitäminen ja oireiden lievittäminen antiemeeteillä. Sitä ei voida hoitaa antibiooteilla, koska se ei ole bakteeri-infektio. Suun kautta tapahtuvaan nesteytykseen potilaalle annetaan vettä, joka sisältää suolaa ja sokeria.

Ruokavalio

Ruokavalion hallinta on tärkeä tekijä akuuttia ripulia sairastavien potilaiden hoidossa. Tietenkin tärkeintä on nesteytyksen ylläpito: sinun täytyy juoda runsaasti nesteitä. Taudin alkaessa voidaan käyttää BRAT-ruokavaliota, joka sisältää neljä yksinkertaista ruokaa (lyhenne BRAT on muistisana banaaneille, riisille, omenakastikkeelle ja paahtoleivälle). Pitkäaikainen ruokavalion rajoittaminen ei kuitenkaan auta ripulin hoidossa. Päinvastoin, se voi kestää pidempään..

Ruokavalion tulisi olla täydellinen, täynnä välttämättömiä ravintoaineita - proteiineja, rasvoja, kuituja, A-vitamiinia, B12-vitamiinia, kalsiumia.

Tässä prosessissa sinun tulee kieltäytyä ruoasta, joka pahentaa virusripulia:

• kofeiinijuomat (tee, kahvi), jotka sisältävät suuren määrän yksinkertaisia ​​sokereita;

• runsaasti rasvaa sisältävät elintarvikkeet;

Maito ja maitotuotteet, jotka sisältävät sokerilaktoosia (joillakin ihmisillä on ongelmia laktoosin sulattamisessa enintään kuukauden ajan).

Lääkehoito

Viruksen gastroenteriitin viruslääkitys on huonosti ymmärretty ja jatkuu pitkälti prekliinisissä vaiheissa. Yksi poikkeus on nitatsoksanidi. Laajakirjoinen viruslääke ilmoitti pysäyttävän rotavirusripulin. Nitatsoksanidi estää rotaviruksen replikaatiota häiritsemällä viruksen morfogeneesiä.

Suositukset antiemeettien käyttöön:

3. Ondansetroni (kerta-annos lääkettä vähentää todennäköisyyttä tarvita IV-nesteytys, vaikka tämä voi lisätä ripulin määrää).

Muita mahdollisia virusripulin hoitoja ovat racekadotriili ja smektiitti. Racekadotriili (suolen enkefalinaasin estäjä, joka vähentää nesteiden ja elektrolyyttien eritystä suolistossa) vähentää merkittävästi ripulin vapautumista 48 tuntia hoidon jälkeen eikä lisää sivuvaikutusten ilmaantuvuutta. Smektiitti (luonnollinen adsorptioaine, joka sitoutuu endotoksiineihin, eksotoksiineihin, bakteereihin ja viruspartikkeleihin) lyhentää akuutin ripulin jaksojen kestoa 30%, lisää parantumisnopeutta ilman haittavaikutusten riskiä.

Viruksen gastroenteriitti - ehkäisy

Taudien ehkäisyyn kuuluu hygienia, käsinpesu saippualla, puhtaan juomaveden juominen ja jätteiden asianmukainen hävittäminen. Parannettu puhtaanapito ei kuitenkaan vähennä rotavirustaudin esiintyvyyttä lapsilla, ja sairaalahoitoaste on edelleen korkea suun kautta otettavien lääkkeiden käytöstä huolimatta. Siksi rokotus on edelleen tärkein kansanterveystoimenpide.

Tartunnan jälkeisen norovirusinfektion osalta immuniteetti samalle viruskannalle suojaa uudelleeninfektioilta 6 kuukauden - 2 vuoden ajan, mutta ei suojaa muiden viruksen genotyyppien aiheuttamalta infektiolta.

Gastroenteriitti

Yleistä tietoa

Gastroenteriitti on mahalaukun ja suoliston limakalvon tulehduksellinen prosessi. Tämä tauti voi ilmetä elimistön infektion (virusperäinen gastroenteriitti) seurauksena. Myös tämä vaiva ilmenee joskus bakteerien tai toksiinien aiheuttamana ruokamyrkytyksenä sekä tiettyjen lääkkeiden hoidon taustalla. Gastroenteriitti lapsilla esiintyy useimmiten reaktiona tietyn uuden tuotteen esiintymiselle lapsen ruokavaliossa. Akuuttia gastroenteriittiä lapsilla voi esiintyä myös imetyksen aikana, jos äiti on syönyt vauvalle epätavallista ruokaa.

Gastroenteriitin oireet

Yleensä tämän taudin tärkeimmät oireet ovat koliikki, oksentelu, pahoinvointi, löysät ulosteet ja melko voimakas turvotus. Jos kaikkiin kuvattuihin oireisiin liittyy myös korkea kuume, tällaiset oireet ovat tyypillisiä tarttuvalle gastroenteriitille.

Jos jatkuu oksentelua ja ripulia kahden päivän ajan, ota yhteys asiantuntijaan kuivumisen estämiseksi. Melko vaarallinen hetki on veren jälkien ilmestyminen ulosteisiin ja voimakkaat kivuliaat tuntemukset suoliston alueella. Jos ruumiinlämpö gastroenteriitin aikana ylittää 38 astetta, sinun on heti kutsuttava ambulanssi. Gastroenteriitin uhkaavat oireet - huimaus ja näön hämärtyminen.

Samanlaisia ​​oireita voidaan havaita myös gastroenteriitillä lapsilla. Kuitenkin lapsella, joka ei ole vielä saavuttanut kahden vuoden ikää, korkeaa lämpötilaa ei pidä pitää pidempään kuin kaksi päivää. Ota heti yhteys lääkäriin, jos havaitaan ruoansulatushäiriöitä, uneliaisuutta, silmämunia ja suun kuivumista. Jos lapsella ei ole kyyneleitä, on fontanelin masennus, virtsaa vapautuu hyvin vähän, mikä tarkoittaa, että keho on dehydratoitu.

Akuutin gastroenteriitin pääasialliset oireet, jotka yleensä aiheuttavat huonolaatuista ruokaa, ovat oksentelu, ripuli, kuume, lihaskipu ja heikkouden tunne.

Kroonisessa gastroenteriitissä oireet ovat vähemmän selvät, mutta niitä esiintyy jatkuvasti. Tämä tauti ilmenee ruokavalion rikkomisen, alkoholin ja rasvaisen ruoan usein kulutuksen seurauksena. Myös loiset voivat provosoida tämän tyyppisen gastroenteriitin. Tämän taudin seurauksena ihmisen immuniteetti heikkenee merkittävästi, koska sen aikana limakalvot ohenevat, suoliston mikrofloora häiriintyy merkittävästi.

Oksentelu ja ripuli liittyvät virusperäiseen gastroenteriittiin. Nämä oireet ilmaantuvat seuraavana päivänä infektion esiintymisen jälkeen kehossa ja voivat jatkua viikon ajan. Yhteys tarttuvaan henkilöön, joka ei noudata hygienianormeja, voi aiheuttaa infektion.

Tällaisen taudin tyyppi on rotavirus-gastroenteriitti, jossa potilaalle kehittyy kuume, verenpaine laskee, pulssi heikkenee ja yleinen kuivuminen ilmenee..

Gastroenteriitin diagnoosi

Taudin diagnoosi suoritetaan kliinisen kuvan tutkimuksella. Lääkäri tutkii yksityiskohtaisesti epidemiologisen historian tiedot sekä kaikki laboratoriotestien tulokset. Jos diagnoosia ei vahvisteta laboratoriomenetelmillä, sitä ei voida pitää luotettavana. Laboratoriomenetelminä käytetään niitä tutkimuksia, jotka mahdollistavat viruksen, virusantigeenin löytämisen ulosteista tai spesifisten vasta-aineiden havaitsemisen veriseerumista.

Gastroenteriittihoito

Ensinnäkin on otettava huomioon, että gastroenteriitin hoito ei sisällä antibioottien käyttöä. Kaikkia muita lääkkeitä tulee käyttää vasta taudin diagnosoinnin ja hoitavan lääkärin nimittämisen jälkeen.

Gastroenteriitin ensimmäisten havaittavien oireiden yhteydessä tulisi käyttää seuraavia menetelmiä. Ensimmäisten tuntien ajan taudin oireiden ilmaantumisen jälkeen sinun tulee kokonaan kieltäytyä kaikista ruoista, mikä auttaa palauttamaan ruoansulatuskanavan toiminnan. Sinun täytyy kuitenkin juoda niin paljon nestettä kuin mahdollista - vettä, mehuja. Kun potilaan mielestä pahoinvoinnin ilmenemismuodot ovat heikentyneet, hänen tulisi syödä riisiä, keksejä, banaaneja.

Lasten maha-suolitulehdukseen liittyy hyvin tarkkaavainen asenne ongelmaan. Ensimmäisistä oireista, sinun on korvattava nesteen menetys kehossa. Suun kautta tapahtuvan nesteytyksen aikana käytetään pedialiittia. Sairaalalle lapselle tulisi antaa jatkuvasti teetä, ruusunmarjan liemiä tai puhdasta vettä. Omenasta tai maidosta saatavan mehun käyttö vaikuttaa kuitenkin vatsan ja suoliston tilaan negatiivisesti..

Imeväisen gastroenteriitillä on tarpeen siirtää ruokinta-aikaa tunniksi, ja sen aikana vauva tulisi levittää vauvan rintaan lyhyeksi ajaksi. Keinotekoisesti syötetyille vauvoille tulisi antaa pieniä annoksia suun kautta annettavia nesteytyslääkkeitä.

Jos potilaalla on taudin paheneminen, gastroenteriitin hoito jatkuu sairaalassa. Gastroenteriittipotilaille määrätään ruokavalio numero 4, joka perustuu tietyn määrän eläinproteiinien ja helposti sulavien rasvojen kulutukseen. Ruoansulatuskanavan tulehduksessa sinun tulisi syödä usein ja murto-osittain - 5-6 kertaa päivässä. Ruoan on oltava lämmintä.

Ripulin esiintymisen estämiseksi potilaiden tulisi ehdottomasti juoda runsaasti nesteitä: on toivottavaa, että se on happofilmentä maitoa, hyytelöä ja hedelmämehuja.

Hyvin usein tällä taudilla potilailla on vitamiinipuutos. Tässä tapauksessa yleinen hoito sisältää A-, B-, Bp-, B2-, D12-vitamiinien ja foolihapon saannin. Jos verenvuotoilmiöitä esiintyy, potilaalle määrätään K-vitamiini. Hyvin usein hoitava lääkäri määrää potilaalle vitamiinikomplekseja - devdevit, panhexavit, dekamevit.

Lääkehoitona käytetään useimmin oksokinoliinin johdannaisia, samoin kuin Bifidumbacterin ja Colibacterin. Sisäisen ruoansulatuksen häiriöiden tapauksessa älä käytä ruoansulatusentsyymivalmisteita.

Ruoansulatuskanavan tulehduksen pahenemisen aikana tila lievitetään supistavilla ja ympäröivillä lääkkeillä. Nämä ovat vismuttinitraatti, tanalbiini, tealbiini. Joillakin rohdosvalmisteilla on myös varsin tehokas vaikutus, esimerkiksi käärmeyrtti, mäkikuisma, tansy.

Jos tätä tautia hoidetaan ennenaikaisesti tai jos hoito-ohjelmaa rikotaan, voi kehittyä vaikea gastroenteriitin vaihe. Tällaisen tilan läsnä ollessa suoritetaan proteiinihydrolysaattien ja plasman infuusio laskimoon. Potilaan tilan suhteellisen normalisoitumisen jälkeen on mahdollista siirtyä lääkkeen antamisen tiputusmenetelmään käyttämällä nitra-mahalaukun putkea. Tällöin voidaan määrätä anabolisia steroidihormoneja..

Erilaiset fysioterapeuttiset menettelyt ovat melko tehokas hoito gastroenteriittiin. Nopeimmat ja tehokkaimmat menetelmät ovat kompressien lämmittäminen, diatermia, otsokeriitti, induktotermia, parafiinisovellukset. Potilaiden parantaminen on paljon helpompaa, jos he eivät toimi henkisesti ja fyysisesti tänä aikana..

Gastroenteriitti

Tulehdusprosessia mahalaukun ja suoliston limakalvolla, joka rikkoo eritys-, ruoansulatus-, kuljetus- toimintoja, kutsutaan gastroenteriitiksi.

Taudin lähde ovat virukset, bakteerit, loiset. Tauti voi ilmetä tiettyjen lääkkeiden tai myrkyllisten aineiden käytön taustalla. Tulehduksen kulkua on kahta muotoa - akuutti ja krooninen. Ne eroavat oireiden, etiologian ja hoitomenetelmien suhteen. Ihmiset kutsuvat gastroenteriittiä "suolistoksi" tai "vatsan flunssaksi".

Taudilla on suuri esiintyvyys johtuen uusien patogeenien jatkuvasta esiintymisestä, patogeenisten mikro-organismien resistenssin muodostumisesta käytetyille antibakteerisille lääkkeille..

Levinneisyys

Gastroenteriitti on yksi yleisimmistä sairauksista. Sairastuvuuden suhteen se on toiseksi vain ARVI: n ja influenssan jälkeen.

Uskotaan, että 20% ihmisistä kärsii vaihtelevasta gastroenteriitistä vuosittain. Tämä pätee erityisesti alttiisiin ryhmiin - varhaisen ja esikouluikäiset lapset, raskaana olevat naiset ja vanhukset. Tauti on erityisen levinnyt heikosti kehittyneissä maissa, joissa hygieniakäytännöt ovat heikot eikä ihmisillä ole pääsyä laadukkaaseen ruokaan ja juomaveteen.

Syyt taudin kehittymiseen

Gastroenteriitin yleisin syy on virustartunta, erityisesti rotavirus ja Escherichia coli ja Campylobacter sekä muut taudinaiheuttajat. Vähemmän yleisiä ovat ei-infektiotapaukset. Lapsilla infektioriski kasvaa riittämättömän kehittyneen immuniteetin ja hygieniasääntöjen vähemmän noudattamisen vuoksi.

1. Virukset. Viruksen gastroenteriitin yleisimmät aiheuttajat ovat rotavirus, norovirus, adenovirus ja astrovirus. Rotavirus on yleisin gastroenteriitin aiheuttaja lapsilla, ja se on yhtä yleinen kehittyneissä ja kehitysmaissa. 70% lasten ripulitapauksista johtuu virusinfektiosta. Rotavirus on harvinaisempaa aikuisilla hankitun immuniteetin takia. 18% tapauksista johtuu noroviruksesta, joka on tärkein gastroenteriitin aiheuttaja Amerikassa, aiheuttaen 90% taudinpurkauksista. Paikallisia epidemioita voi esiintyä ihmisryhmissä, jotka viettävät aikaa lähellä ahtaissa tiloissa, kuten risteilyaluksissa, sairaaloissa ja ravintoloissa. Ihmiset voivat pysyä tarttuvina toipumisen jälkeen. 10% lapsuuden tapauksista johtuu noroviruksesta.
2. Bakteerit. Campylobacter jejuni on bakteerien gastroenteriitin tärkein aiheuttaja kehittyneissä maissa; puolet infektioista liittyy siipikarjaan. Lapsilla noin 15% taudin tapauksista on bakteeriperäisiä, yleisimmät taudinaiheuttajat ovat Escherichia coli, Salmonella, Shigella ja Campylobacter. Useiden tuntien ajan huoneenlämpötilassa jätetyssä ruoassa muutamat läsnä olevat bakteerit voivat lisääntyä ja jo uhata tauteja. Saastumisen lähteitä ovat raaka tai vajaakypsennetty liha, munat, äyriäiset, tuoreet yrtit, pastöroimaton maito, hedelmä- ja vihannesmehut.
3. Protistit. Ruoansulatuskanavan tulehduksen protistisista aiheuttajista suoliston lamblia on yleisimpiä, punatauti-ameeba ja kryptosporidiat ovat harvinaisempia. Protistit ovat yhteensä 10 prosentin tapauksia lapsilla. Giardia lamblia on yleisempää kehitysmaissa, mutta sitä löytyy jossain määrin kaikkialla. Useimmiten se tarttuu ihmisiin, jotka matkustavat paljon levinneisyyden paikoissa, lastenhoitajien kasvatetuissa lapsissa, homoseksuaalien keskuudessa tai luonnonkatastrofien tai humanitaaristen katastrofien seurassa.

Ruoansulatuskanavan tulehdukseen on myös monia ei-tarttuvia syitä. Ruuansulatuskanavan tulehdus voi kehittyä käyttämällä tiettyjä lääkkeitä, esimerkiksi steroideihin kuulumattomia tulehduskipulääkkeitä, kulutettaessa ruokaa, joka sisältää aineita, joille potilaan keho on herkkä. Nämä aineet voivat olla laktoosi tai keliakian tapauksessa gluteeni.

Gastroenteriitti liittyy joihinkin maha-suolikanavan sairauksiin, kuten Crohnin tauti. Tietyt elintarvikkeet voivat aiheuttaa pahoinvointia, oksentelua ja ripulia, esimerkiksi syödessään tietyntyyppisiä kaloja voi esiintyä ciguateraa, on tapauksia myrkytyksestä vanhentuneella kalalla, tetrodotoksiinimyrkytyksellä syödessä puffer-kalaa, botulismi esiintyy syömällä väärin varastoitua ruokaa.

Oireet

Lääkärit pitävät erittäin harvoin pidettyä patologiaa itsenäisenä sairautena - useammin gastroenteriitti on oire. Jos virusperäinen gastroenteriitti kehittyy, taudin puhkeaminen on äkillistä, ja oireet muodostavat tietyn kliinisen kuvan:

1. Potilaat valittavat voimakasta spastista vatsakipua, pahoinvointia, oksentelua ja ripulia (ripulia);
2. Joissakin tapauksissa lämpötilan nousu, heikon luonteen lihasten kipu ja yleinen heikkous lisätään;
3. Vatsassa on voimakas jyrinä, turvotuksen tunne ja lisääntynyt kaasuntuotanto, mutta suolistosta ei pääse kaasua.

Huomaa: gastroenteriitin kehittymisen myötä ulosteissa ei ole viruksen etiologiaa veressä ja limassa, ja joskus vatsakipuihin ei liity ripulia (ripulia).

Lääkärit diagnosoivat gastroenteriitin usein bakteerisuolitaudin oireena. Ja tässä tapauksessa potilaalla on vetisiä ulosteita, ulosteita sekoitettuna vereen ja limaan pieninä määrinä, suolen liiketiheys päivässä voi nousta 30 kertaa.

Krooninen muoto

Gastroenteriittiin, josta on tullut krooninen, liittyy yleisiä oireita ja merkkejä ruoansulatuskanavan limakalvon paikallisista vaurioista. Potilas valittaa pahoinvointia, röyhtäilyä, vatsakipua 1-2 tuntia aterian jälkeen. Kroonisen tulehduksen historiassa on tapahtunut muutos pahenemisvaiheissa ja remissioissa, jotka aiheutuvat ruokavalion rikkomuksesta tai samanaikaisista sairauksista.

Tämän tyyppisen häiriön tärkeimpiä oireita ovat:

• löysät ulosteet;
• laihtuminen hyödyllisten mikro- ja makroelementtien imeytymisen heikkenemisestä;
• ärtyneisyys;
• unettomuus;
• polyfekaalinen aine;
• jyrinä oikeassa sääriluun alueella;
• turvotus;
• valkoinen pinnoite kielellä;
• kynsien, ihon, hiusten surkastuminen;
• takykardia;
• parestesia (heikentynyt herkkyys).

Vakavuus

Akuutti gastroenteriitti (akuutti suolistoinfektio) luokitellaan vakavuuden mukaan:

• Ensimmäinen aste - ripuli 3-5 kertaa päivässä, yksi tai toistuva oksentelu, normaali lämpötila, ei dehydraation merkkejä.
• Toinen aste - ripuli ja oksentelu 5-10 kertaa päivässä, vatsakipu, kuume 38,5oС asti, lievän kuivumisen merkit - jano, suun kuivuminen, harvinainen virtsaaminen, sydämentykytys, jopa 3%: n painonpudotus.
• Kolmas aste - ripuli ja oksentelu jopa 15 kertaa päivässä, kuume jopa 40oС, voimakkaat kuivumisen merkit: ihon kalpeus, sinertävä sävy sormien, nenän, korvalehtien, vasikan lihasten kouristuksissa, huimaus, pyörrytys, harvinainen merkityksetön virtsaaminen, tajunnan heikkeneminen, menetys 4-6% ruumiinpainosta.

Krooninen gastroenteriitti: ripuli, pahoinvointi, dyspepsian merkit. Paikalliset limakalvovauriot johtavat krooniseen imeytymishäiriöön, johon liittyy laihtuminen, heikkous, lisääntynyt väsymys, ärtyneisyys, unihäiriöt.

Diagnostiikka

Diagnoosi tehdään vaiheittain. Aluksi lääkäri suorittaa tutkimuksen ja kerää tietoja potilaan valitusten perusteella. Testit määrätään häiriön muodosta, sen kehityksen vakavuudesta riippuen. Lisäksi otetaan huomioon alueen terveys- ja epidemiologinen tilanne..

Diagnoosia varten sinun on suoritettava seuraavat toimenpiteet:

• koprogrammi liman, veristen pisteiden, sulamattomien kuitujen, tärkkelyksen, rasvojen, lihaskuitujen läsnäololle;
• virtsan ja oksentelun kerääminen patologisen dynamiikan tutkimista varten;
• veren luovuttaminen taudinaiheuttajien tunnistamiseksi, leukosyyttien, hemokonsentraation merkkien, ESR: n (punasolujen sedimentaationopeus) määrittämiseksi;
• vatsaontelon ultraäänitutkimus;
• esophagogastroduodenoscopy mahalaukun tilan arvioimiseksi, ohutsuolen alkuvaiheet;
• kudosten ja solujen koepala histologista analyysiä varten, joka mahdollistaa hyperplasian, atrofian, metaplasian tunnistamisen;
• mahalaukun happamuuden analyysi;
• PCR-diagnostiikka (polymeraasiketjureaktio) Helicobacter pylorin määrittämiseksi;
• suoliston sisällön tutkiminen helmintojen, bakteerien varalta.

Kuinka hoitaa gastroenteriitti?

Gastroenteriitin hoito aikuisilla tapahtuu useimmiten kotona. Kun ensimmäiset oireet ilmaantuvat, sinun on välittömästi toteutettava joitain toimenpiteitä, joiden tarkoituksena on parantaa potilaan tilaa.

Kaikenlaisen gastroenteriitin hoito sisältää seuraavat näkökohdat:

• elimistön vesi-suolatasapainon normalisointi;
• ensimmäiset tunnit taudin puhkeamisen jälkeen - täydellinen kieltäytyminen ruoasta, jonka jälkeen sinun on noudatettava tiettyä ruokavaliota;
• varojen ottaminen, jonka tarkoituksena on estää oksentelu, ripuli;
• antibioottien käyttö.

Gastroenteriitin hoito aikuisilla voi tapahtua kansanlääkkeillä, joiden tarkoituksena on palauttaa mahalaukun ja suoliston limakalvo. Nämä lääkkeet ovat myös hyväksyttäviä nauttimiseksi täydentämään nestehäviötä kehossa. Potilaan tilan parantamiseksi fysioterapian käyttö on melko tehokasta:

• parafiinisovellukset;
• lämpimät kompressit;
• induktotermia.

Tärkeimpien oireiden lievittämisen jälkeen on aloitettava korjaava hoito, jonka tarkoituksena on normalisoida ruoansulatuskanavan toiminta..

Viruksen gastroenteriitti - hoito

Jos sinulla on oireita, jotka saattavat viitata taudin kehittymiseen, ota yhteyttä päivystävään lääkäriin. Tutkimuksen aikana lääkäri määrittää hoidon taktiikat. Jos potilaan tila ei parane 1-2 päivän kuluttua, hänet päätetään sijoittaa sairaalaan.

Viruksen gastroenteriitin hoidon pääkohde on dehydraation poistaminen. Tässä tapauksessa suolaliuosten käyttö on ilmoitettu. Sekä lääkevalmisteilla että kotitekoisilla tuotteilla on positiivinen vaikutus..

Taudin kattava hoito sisältää seuraavien varojen ottamisen:

• viruslääke;
• entsymaattinen;
• supistavat aineet;
• eubiootit.

Ennaltaehkäisevänä toimenpiteenä virusperäistä gastroenteriittiä vastaan ​​rokotteita käytetään tietyntyyppisiä viruksia vastaan, jotka aiheuttavat taudin kehittymisen.

Tarttuvan gastroenteriitin hoito

Tämän taudin tarttuvan luonteen vuoksi on osoitettu dehydraatiohoidon käyttö, jonka tarkoituksena on palauttaa vesi-suolatasapaino. Eri bakteerien aiheuttaman gastroenteriitin akuutissa kulussa määrätään antibiootteja. Niiden ottaminen yksinään on ehdottomasti kielletty, koska jos valitset väärän hoito-ohjelman, se voi lisätä dysbioosia.

Tarttuvan gastroenteriitin hoidossa käytetään myös varoja, joiden tarkoituksena on poistaa taudin tärkeimmät oireet - kuume, ripuli, oksentelu. Entsyymivalmisteita määrätään usein ruoansulatuksen parantamiseksi. Esitetään myös aineita, joilla on vaippava vaikutus mahalaukun ja suoliston limakalvoon.

Akuutti gastroenteriitti - hoito

Taudin akuutin muodon hoito tapahtuu sairaalassa. Samanaikaisesti on tärkeää seurata potilaan tilaa ja toteuttaa toimenpiteitä sen parantamiseksi. Tässä tapauksessa gastroenterologi on mukana hoidossa..

Kehon nesteytys akuutissa gastroenteriitissä suoritetaan useimmiten suonensisäisesti useissa vaiheissa. Ensinnäkin koko puuttuvan nesteen määrä palautuu, minkä jälkeen ripulien ja oksenteluiden myötä vähitellen otetaan käyttöön erityisiä liuoksia.

Akuutin gastroenteriitin hoito sisältää myös seuraavat näkökohdat:

• mahahuuhtelu hoidon ensimmäisessä vaiheessa;
• oireenmukaisten lääkkeiden ottaminen, jotka auttavat poistamaan korkea kuume, ripuli, oksentelu, kipu ja vatsakrampit;
• sorbointivalmisteet;
• ruokavalio ruoka;
• lääkkeet suoliston mikroflooran palauttamiseksi;
• entsyymivalmisteet.

Mitä voit syödä ja mitä ei?

Ruoansulatuskanavan ruokavalio on tärkein hoitolinja. Ripulin aikana potilaille suositellaan taulukkoa 4. Ravitsemus valitaan siten, että suoliston limakalvojen ärsytys minimoidaan ja fermentaatioprosessit suljetaan pois. Ruokavalio sisältää normaalin määrän proteiinia - 90 g, vähimmäisrasvaa - 70 g ja hiilihydraatteja - 250 g.

Kypsennystapa: tuotteet keitetään vedessä tai höyryssä, pyyhitään tai hienonnetaan tehosekoittimella. Ruokavalio: 5-6 kertaa päivässä pieninä annoksina. Ruokavaliota nro 4 noudatetaan 3-5 päivän ajan. Siirry sitten ruokavalioon numero 2.

Taulukko sallituista ja kielletyistä tuotteista:

Taulukko numero 2 on määrätty akuutin gastroenteriitin jälkeisen toipumisjakson aikana ja taudin kroonisessa muodossa. Ruokavalion tarkoituksena on normalisoida ruoansulatuskanavan työ ja tarjota potilaalle riittävä ravinto..

Kypsennystapa: keitetyt, höyrytetyt, paistetut ja paistetut (ei kuorta) astiat. Ruokavaliossa hiilihydraattien määrä kasvaa vähitellen 400 grammaan ja rasvat 100 grammaan (25% kasvis). Proteiinia 90-100 g.

Taulukko sallituista ja kielletyistä tuotteista:

Mikä on taudin vaara?

Gastroenteriitti viittaa vakaviin sairauksiin, joihin liittyy ei-toivottuja seurauksia. Tartuntataudin laiminlyöty akuutti muoto johtaa krooniseen vaiheeseen. Seuraavia kuolemaan johtaneita komplikaatioita on havaittu:

• suoliston dysbioosi;
• elintärkeiden elinten vaurioituminen;
• kehon kuivuminen;
• sepsis;
• oireeton kuljetus;
• myrkyllinen sokki;
• immunologisten mekanismien työn häiriö;
• kuolema.

Vaarallinen patologia on infektion oireeton kuljettaminen. Ilman taudin oireiden ilmenemistä henkilö pysyy tartunnan kantajana ja kantajana. Se tartuttaa muita ihmisiä..

Ehkäisy

Gastroenteriitin kehittymisen estämiseksi on noudatettava seuraavia suosituksia:

1. Syöminen julkisissa ruokapaikoissa on mahdollista vain, kun henkilö on varma, että hän seuraa terveysnormien noudattamista.
2. Pese kätesi wc-käynnin jälkeen.
3. Kaikkien ihmisten syömien tuotteiden on oltava tuoreita.
4. Kun ostat ruokaa, sinun on kiinnitettävä huomiota niiden viimeiseen käyttöpäivään.
5. Kun olet palannut kotilta kadulta, sinun on pestävä kätesi. Muista tehdä tämä ennen jokaista ateriaa..
6. Kaada kiehuvaa vettä niiden päälle ennen hedelmien ja vihannesten syömistä.
7. Älä juo raakaa vesijohtovettä.
8. Vihreät on pestävä juoksevan veden alla.
9. Raakamunia ei pidä syödä.
10. WC ja kylpyhuone on puhdistettava säännöllisesti klooria sisältävillä desinfiointiaineilla.

Vauvat voivat saada tartunnan sairaalta äidiltä tai lähisukulaiselta. Siksi, jos lapsi asuu talossa, sinun on seurattava huolellisesti hygieniasääntöjen noudattamista. Pese ne ennen vauvan noutamista. Kasvavia lapsia on seurattava huolellisesti. Vauvan ei pitäisi antaa vetää katuesineitä, hiekkalaatikkoleluja, lehtiä, keppejä jne. Suuhunsa..