Krooninen gastriitti

Gastriitti on suolen seinämän tulehdus. Gastriittia on 2 muotoa - akuutti, nopeasti virtaava ja krooninen, esiintyy usein uusiutumisilla. Krooninen gastriitti on sairaus, joka johtuu mahalaukun sisäseinän limakalvon kroonisesta tulehduksesta ja suolahapon tuotannon poikkeavuuksista, mikä johtaa kalvon rappeutumiseen ja uudelleenjärjestelyihin. Tauti johtaa paitsi tuskallisiin aistimuksiin, häiriöihin ruoan sulattamisprosessissa myös suorituskyvyn heikkenemiseen, ärtyneisyyden esiintymiseen ja lisääntyneeseen väsymykseen. Kroonisen gastriitin pääasialliset muodot ovat krooninen autoimmuuninen gastriitti A (enintään 5% kaikista tapauksista) ja krooninen gastriitti B (85% Helicobacter pylori -bakteerin aiheuttamista tapauksista), muut gastriitin muodot ovat paljon harvinaisempia.

Krooninen gastriitti A etenee normaalilla mahanesteen erityksellä, mutta tulehdusprosessin syventyessä mahalaukun eritys vähenee. Hemorragiseen (eroosivaan) gastriittiin liittyy mahalaukun verenvuoto, eroosioiden esiintyminen mahalaukun limakalvolla, samalla kun säilytetään mahalaukun eritys. Jäykälle gastriitille on tunnusomaista tulehdukselliset ja cicatriciaaliset muutokset vatsan antrumissa, sen kapeneminen. Refluksi-gastriittia pidetään myös gastriitin itsenäisenä muotona. Ehdollisesti krooninen gastriitti sisältää jättiläisen hypertrofisen gastriitin (tai Menetrie-taudin). Lisäksi gastriitille on tunnusomaista vähentynyt ja lisääntynyt eritysaktiivisuus..

Krooninen gastriitti on hyvin yleinen sairaus, joka vaikuttaa yli 50 prosenttiin maapallon aikuisväestöstä, ja mahahaavoista 85 prosenttia.

Tauti on seurausta akuutin gastriitin kehittymisestä, mutta useimmiten sen syyt ovat:

• syömishäiriöt, kuivan ruoan syöminen, mausteisten ruokien syöminen, voimakkaiden alkoholijuomien liiallinen kulutus;
• aliravitsemus (proteiinien, vitamiinien puute), ruoan saanti, joka sisältää emulgointiaineita, säilöntäaineita, puhdistettuja öljyjä;
• tupakointi;
• stressi, joka häiritsee normaalia elämänrytmiä, kuten yötyötä;
• mahalaukun limakalvoa ärsyttävien lääkkeiden pitkäaikainen saanti;
• tuotantoon liittyvät haitalliset tekijät (metallipöly, lyijyyhdisteet);
• perinnöllinen taipumus;
• heikentyneen aineenvaihdunnan myrkyllisten tuotteiden (diabetes mellitus) vaikutus;
• krooniset tartuntataudit (kuppa, tuberkuloosi).

Krooniset gastriitin oireet

Kroonisella gastriitilla A ei ole erityisiä oireita, ja taudin kliininen kuva on melko erilainen. Kroonisessa gastriitissa, jolla on eritysvajaus, taudin yleisimmät oireet ovat turvotus, lyhyt kipeä kipu epigastrisella alueella, erityisesti syömisen aikana ja sen jälkeen. Muita kroonisen gastriitin yleisiä oireita ovat dyspeptiset oireet - pahoinvointi, oksentelu, närästys, röyhtäily, epämiellyttävä maku suussa. Potilailla voi myös olla vatsan kohinaa, ilmavaivoja, ulostehäiriöitä. Palpatoinnin aikana epigastrinen alue voi olla tuskallista.

Jos krooninen gastriitti B etenee mahalaukun normaalin tai lisääntyneen erityksen avulla, sitä pidetään pinnallisena ja sitä esiintyy useammin miehillä nuorena. Tällöin potilaat kärsivät vatsakivusta, hapan röyhtäilystä, närästyksestä, raskauden tunnosta vatsassa syömisen jälkeen ja ummetuksesta. Kipu voi ilmetä myös yöllä.

Kun Helicobacter pylori -bakteeri pääsee mahaan, se alkaa lisääntyä aktiivisesti, mikä johtaa muutokseen mahalaukun normaalissa tuotannossa, eroosion ja mahahaavojen esiintymiseen.

Potilaan yleinen tila ei yleensä häiriinty, mutta kroonisen gastriitin yhteydessä, jossa mahalaukun mehu ei ole riittävästi erittynyt, ruumiinpaino voi laskea, nopea väsymys.

Hyvin usein kroonista gastriittia sairastavalla potilaalla on oireita maksan, suoliston, haiman vaurioista, mutta tässä tapauksessa gastriitti on seurausta näistä sairauksista.

Kroonisen gastriitin diagnoosi

Jos epäillään gastriittia, lääkäri määrää ultraäänitutkimuksen ja röntgentutkimuksen sekä esophagogastroduodenoskopian, jonka aikana mahakalvon biopsia voidaan suorittaa Helicobacter pylori -bakteerin havaitsemiseksi. Kroonisen gastriitin diagnosointiin sisältyy mahalaukun erityksen tutkiminen mahan sisäisen pH-metrian menetelmällä tai frakionäänen menetelmällä. Informatiivinen menetelmä kroonisen gastriitin diagnosoimiseksi on gastroskopia. Sen avulla voit nähdä gastriitin yleiskuvan - patologisen prosessin luonteen, sen lokalisoinnin ja esiintyvyyden.

Kuitenkin gastroenterologi tekee lopullisen diagnoosin kliinisen kuvan ja laboratoriotutkimusten tulosten kattavan arvioinnin perusteella. Tässä on tärkeää sulkea pois muut sairaudet, kuten haava, mahalaukun hyvänlaatuiset kasvaimet jne..

Krooninen gastriitin hoito

Yleensä kroonista gastriittia sairastavien potilaiden hoito suoritetaan avohoidossa, ja sairaalahoito on tarpeen taudin pahenemisen ja diagnoosin vaikeuksien yhteydessä.

Jos potilaalla todettiin testien aikana krooninen gastriitti B, jonka aiheuttajana on Helicobacter pylori -bakteeri, lääkäri määrää hävittämishoidon bakteerien tuhoamiseksi. Tässä tapauksessa 2 tyyppisiä antibiootteja ja erityslääkkeitä (lansopratsoli, omepratsoli) otetaan 7-10 päivän ajan erityisten järjestelmien mukaisesti. Hävittämishoito on luotettava tapa torjua bakteereja.

Taudin pahenemisen aikana määrätään erityinen ruokavalio. Gastroenterologi tai ravitsemusterapeutti auttaa sinua valitsemaan sopivimman ruokavalion ja luettelon suositelluista aterioista.

Kroonisen gastriitin hoito ruokavaliohoidolla riippuu gastriitin tyypistä, mahalaukun eritystoiminnon tilasta ja taudin vaiheesta, ja se tulisi suorittaa ottaen huomioon maksa- ja sappiteiden, suoliston samanaikaiset sairaudet sekä anemia, vitamiinipuutos.

Ateriat ovat suositeltavia murto-osina, 5-6 kertaa päivässä. Ensimmäisenä pahenemispäivänä he pidättyvät syömästä, minkä jälkeen he siirtyvät ruokavalioon - hyytelöön, raastettuihin keittoihin. Ruoan tulee olla lämpö- ja mekaanisesti lempeä, ei savustettua, hapan, ruokaa tulisi syödä vain lämpimänä. Samanaikaisesti määrätään lääkkeitä, jotka ympäröivät mahalaukun seinät sekä adsorboivat toksiineja.

Gastriitin kanssa, jolla on normaalia tai lisääntynyttä mahalaukun eritystä, ravitsemuksella pyritään poistamaan tulehdus mahalaukun limakalvoissa ja normalisoimaan sen työtä. Tällöin ravitsemusterapeutti määrää ruokavalion nro 1a (enintään 7 vuorokautta), sitten ruokavalion nro 16 (enintään 14 päivää) ja ruokavaliota nro 1 jatketaan 3 kuukaudella. Jos näitä ruokavalioita noudatetaan, potilaalle annetaan nestemäistä tai soseutettua ruokaa, lisäksi annetaan vitamiineja (askorbiinihappo, riboflaviini). On kiellettyä käyttää alkoholia, mehuja, kahvia, vahvaa teetä, mausteisia rasvaisia ​​ruokia, säilykkeitä, papuja, herneitä.

Kroonisessa gastriitissa, jonka mahalaukun eritys on riittämätön, ruokavaliohoito on tarkoitettu vähentämään mahalaukun tulehdusta ja stimuloimaan sen rauhaslaitteistoa. Tässä tapauksessa osoitetaan ruokavalion nro 2 noudattaminen, joka säästää vatsaa eritystoiminnan kemiallisen stimulaation aikana. Elimistö saa lisääntyneen määrän vitamiineja (riboflaviini, retinoli) ja riittävän määrän suolaa. Tällöin ruoka on murto-osaa, ruoka otetaan hyvin hienonnetussa ja keitetyssä muodossa, ja kahvin, teen, mehujen, vihannesten liemien, lihaliemien, lihan ja vähärasvaisten kalalajikkeiden saanti stimuloi vatsan eritysfunktiota. Mahalaukun mehun riittämättömästä tuotannosta johtuen ruokavaliosta ei suljeta elintarvikkeita, joissa on runsaasti kasvikuituja, nimittäin viinirypäleet, retiisit, datlit sekä mausteiset, savustetut ja erittäin suolaiset astiat, kylmät juomat ja taikinatuotteet. Täysmaitoa, kermaa, tattaria ja helmiohrajauhoa, palkokasveja, suolakurkkua, sieniä, hiilihapotettuja juomia ei suositella.

Kroonista gastriittia A sairastavien potilaiden on suositeltavaa noudattaa jatkuvasti ruokavaliota ilman pahenemisvaiheita rajoittuen alkoholiin, kahviin, mausteisiin, kuumiin ruokiin, marinadeihin ja säilyttämiseen. Tällainen kroonisen gastriitin ehkäisy auttaa välttämään usein esiintyviä pahenemisvaiheita..

Autoimmuunisen gastriitin A pahenemisen aikana määrätään korvaushoito - lääkkeet, jotka stimuloivat mahalaukun mehua, suolahappovalmisteita. Vatsan eritystoiminnan stimuloimiseksi ruokavalioon sisältyvät vahvat liemet, liha- ja vihanneskeitot, vähärasvainen liha, kala, vihannekset ja hedelmät. Samaan aikaan anemiaa hoidetaan.

Sappirefluksi gastriitti vaatii ruokavalion huolellista noudattamista. Perusruokavalio laaditaan, kuten maksasairauksiin, pahenemisten aikana määrätään kroonisen gastriitin hoito antasidilla (maalox, almagel), määrätään myös lääkkeitä sappihappojen (ursodeoksikoolihappo, kolestyramiini) neutraloimiseksi ja ruoansulatuskanavan liikkuvuuden normalisoimiseksi - lääkkeet metoklopramidi (raglan, cerucal).

Hoitettaessa hypertrofista gastriittia määrätään kaloreita sisältävä, runsaasti proteiineja sisältävä ruokavalio.

Kroonisen gastriitin lääkehoito suoritetaan taudin pahenemisella. Potilaat, joilla on krooninen gastriitti Pahenemisvaiheessa määrätään antasidit (roottori, vikaliini, almagel). Dyspeptisten ilmiöiden poistamiseksi käytetään metoklopramidivalmisteita (cerucal). Kroonisessa gastriitissa, jossa mahalaukun mehun tuotanto on riittämätöntä, määrätään kasviperäisiä lääkkeitä, joilla on anti-inflammatorisia ominaisuuksia: kamomillan, mäkikuisman, mintun, valerianin infuusio.

Fysioterapeuttisista menetelmistä kroonisen gastriitin pahenemisvaiheiden monimutkaisessa hoidossa käytetään novokaiinin elektroforeesia ja erilaisia ​​lämpötoimenpiteitä sekä diadynaamisia moduloituja virtoja. Fysioterapia vähentää kroonisen gastriitin oireita ja normalisoi mahalaukun motorista toimintaa.

Kroonisesta gastriitista kärsiviä potilaita tulee seurata lääkärin toimesta ja heille on tehtävä ennaltaehkäisevät tutkimukset 2 kertaa vuodessa hoidon ja ruokavaliohoidon säätämiseksi..

Krooninen gastriitti

Yleisimmin diagnosoitu tauti on krooninen gastriitti. Se on lähes 90% kaikista maha-suolikanavan sairauksista. 70 prosentissa tapauksista se yhdistetään muihin ruoansulatuskanavan patologioihin. Kroonisella gastriitilla on ICD-koodi 10 (k29,3-29,5)

Etiologia ja patogeneesi

Taudin etiologiaa on tutkittu pitkään. Nykyaikaiset lääkärit uskovat, että krooninen gastriitti on mahdollisesti seurausta akuutista gastriitista. Taudin puhkeamista helpottaa ruokavalion pitkäaikainen noudattamatta jättäminen: mausteiden, kahvin, heikkolaatuisten tuotteiden väärinkäyttö, suuren ruokamäärän syöminen kerrallaan.

Kliiniset tutkimukset ovat osoittaneet, että säännöllinen alkoholijuomien käyttö johtaa kroonisen gastriitin muodostumiseen. Kaikilla alkoholismista kärsivillä potilailla oli mahakudosten patologisia muutoksia..

Usein ihmisillä, joilla on krooninen gastriitti, on suuontelon ja nielun tulehdus, toistuva nuha ja sinuiitti. Niiden kielteisen vaikutuksen taudin kulkuun tulisi kuitenkin liittää allergioiden ilmenemiseen eikä infektioon..

Monet asiantuntijat tunnistavat hermostuneiden tekijöiden vaikutuksen kroonisen gastriitin puhkeamiseen. Stressitilanteet suosivat mahalaukun eritteiden tuotannon lisääntymistä ja voivat aiheuttaa matalien haavaumien muodostumista. On huomattava, että suurin osa diabetesta sairastavista potilaista kärsii myös kroonisesta gastriitista..

On näyttöä siitä, että geneettiset tekijät vaikuttavat myös kroonisen gastriitin esiintymiseen. Potilaiden, joilla on vaikea taudin kulku, läheisillä sukulaisilla se diagnosoidaan useammin kuin niillä, joiden sukulaiset olivat terveitä. Huomataan, että miehet kärsivät harvemmin kuin naiset kroonisesta gastriitista.

Taudin suoraa syytä on mahdotonta selvittää. Yleensä etiologisten olosuhteiden ketju havaitaan, ja on erittäin vaikea selvittää, mikä niistä on tärkein..

Tämän taudin patogeneesillä on joitain erityispiirteitä. Aluksi tauti tuhoaa mahalaukun aivolisäkkeen esteen aiheuttaen limakalvovaurioita. Rauhassolujen määrä laskee nopeasti, sidekudokset alkavat kasvaa ja muodostuu mahalle epätavallisia rakenteita, jotka erittävät limakalvon salaisuuden. Tälle kroonisen gastriitin vaiheelle on tunnusomaista tulehduksellinen prosessi.

Ajan myötä patologia tunkeutuu limakalvon syvimpiin kerroksiin, ja tulehdukseen lisätään dysregeneratiivisia häiriöitä. Patologiset muutokset vatsan seinämissä kasvavat peruuttamattomasti, eikä niillä ole kykyä toipua sekä itsenäisesti että hoidon aikana.

Kroonisen gastriitin luokitus

Kroonisella gastriitilla on kolme tyyppiä:

• Tyyppi A. Tämä on autoimmuuninen krooninen gastriitti. Se on määritelty suolahappoa tuottavien mahasolujen vastaisten immunoglobuliinien läsnäololla. Tämän patologian avulla veriplasmassa todetaan korkea ruoansulatuskanavan hormonien taso ja merkittävä osa mahakudoksista vaikuttaa..
• Tyyppi B. esiintyy limakalvon infektion kehittymisen ja patogeenisten bakteerien vaikutuksen seurauksena. Pääasiassa otetaan vatsan siirtymispaikka ohutsuolen alkualueelle. Taudille on ominaista mahahormonin tason lasku plasmassa. Tarttuvan kroonisen gastriitin yhteydessä immuunijärjestelmän toiminnassa ei ole rikkomuksia.
• Tyyppi C.Sairaus kehittyy tiettyjen lääkkeiden tai kemiallisten tuotteiden epänormaalin vaikutuksen seurauksena, ja pohjukaissuolieritteiden vapautuminen mahalaukun kehoon voi toimia myös tämän tyyppisen kroonisen gastriitin syynä.

Vuonna 1989 Saksan patologian asiantuntijoiden liitto loi toisen kroonisen gastriitin luokituksen:

• Helicobacter pylori;
• Lymfosyyttinen;
• Autoimmuuni;
• Sekoitettu;
• Kemiallisesti indusoitu;
• Muut muodot.

Nykyaikaiset gastroenterologit eivät käytännössä käytä sitä, koska kroonisen gastriitin tyypit ovat liian erilaisia..

Atrofinen krooninen gastriitti on vaarallisin sairaudentyyppi. Se on potentiaalinen syövän aiheuttaja.

Krooniset gastriitin oireet

Taudin ilmenemismuodot johtuvat eritysrauhasen työstä. Mutta jotkut merkit kroonisesta gastriitista ovat luontaisia ​​kaikentyyppisille sairauksille..

• Ruoansulatuselinten häiriö. Korkea happamuus, katkera maku suussa, pahoinvointi, oksentelu tai röyhtäily syömisen jälkeen. Alhainen happamuus, suoliston toimintahäiriö. Vähentynyt ruokahalu.
• Kroonisen gastriitin kehittymisen myötä vitamiinien ja hyödyllisten mikroelementtien omaksumisen toiminta on heikentynyt. Tämä ilmenee ihon kalpeudena, hiustenlähtönä, haurautena ja kynsilevyjen hilseilemisenä..
• Väsymys ja uneliaisuus ovat myös kroonisen gastriitin luontaisia ​​oireita..

Lajikkeesta riippumatta kaikki potilaat huomaavat lisääntyneen ilmavaivat ja epämukavuuden vatsassa..

Kroonisen gastriitin diagnoosi

Jos löydät tyypillisiä kroonisen gastriitin oireita, ota yhteys lääkäriin tarkan diagnoosin saamiseksi..

Mihin sattuu

Taudille on ominaista vetämällä kipuja kielen alle. Ne esiintyvät usein syömisen yhteydessä tai heti sen jälkeen. Joskus kipua esiintyy unen aikana tai 1-2 tuntia syömisen jälkeen.

Lähes kaikki kroonista gastriittia sairastavat potilaat valittavat pistävää kipua aurinkopunoksen alueella tai vasemmassa hypochondriumissa. Enimmäkseen se tapahtuu "tyhjään vatsaan". Tai heti aterian jälkeen.

Mitä on tutkittava

Kroonisen gastriitin diagnoosi alkaa keskustelulla lääkärin kanssa ja tutkimuksella. Anamneesin ottamisen jälkeen lääkäri määrittää ihon kunnon ja tutkii mahalaukun. Kroonisen gastriitin läsnä ollessa tuntoon liittyvä kipu lisääntyy.

Tarttuvan kroonisen gastriitin kohdalla ulosteiden ja veren laboratoriotestit Helicobacter pylori -vasta-aineiden suhteen ovat tärkeitä.

Kuinka tutkia

Kroonisen gastriitin tarkempi diagnoosi edellyttää erilaisia ​​tutkimusmenetelmiä..

• Radiografia. Ennen toimenpidettä potilas juo kontrastinestettä. Asiantuntija tutkii vatsaa useissa asennoissa. Röntgen avulla voit tutkia mahalaukun helpotusta, havaita kroonisen gastriitin ja arvioida mahalaukun seinämien jännitysastetta.
• Ultraääni. Älä syö 12 tuntia ennen toimenpidettä. Menetelmä auttaa tutkimaan kärsiviä alueita tarkasti. Sen haittana on mahdottomuus ottaa materiaalia laboratoriotutkimuksiin..
• FGS. Menettely suoritetaan tyhjään vatsaan. Ohut endoskooppi työnnetään potilaan mahaan ruokatorven kautta. Tämän avulla voit määrittää limakalvovaurioiden alueet ja voimakkuuden sekä määrittää sisäisen verenvuodon todennäköisyyden.
• pH-mittari. Manipulaatiot suoritetaan koettimella tai endoskoopin kautta. Menetelmän avulla voit määrittää happamuuden ominaispiirteet.
• Bakteeritestit auttavat määrittämään Helicobacter pylori -bakteerin.
• Kroonisen gastriitin koepala tarkoittaa pienen osan mahakudoksen leikkaamista elimen eri osista. Yleensä suoritetaan samanaikaisesti FGDS: n kanssa. Menettely on kivuton eikä kykene aiheuttamaan verenvuotoa.

Keneen yhteyttä

Jos epäilet kroonista gastriittia, ota yhteyttä paikalliseen lääkäriisi. Tehtyään tarvittavat testit ja tekemällä alustavan diagnoosin hän kirjoittaa lähetyksen kapeaan ruoansulatuskanavan patologioita käsittelevään asiantuntijaan - gastroenterologiin..

Hoito

Lääkkeiden luvatonta antamista ilman lääkärin kuulemista ei voida hyväksyä, kroonisen gastriitin hoito on määrätty asiantuntijan toimesta.

Lääkkeet

Lääkevalikoima vaihtelee merkittävästi taudin sijainnin ja tyypin sekä potilaan yksilöllisten ominaisuuksien mukaan..

Mahahappopitoisuuden normalisointi:

Alennetulla happamuudella määrätään lääkkeitä, jotka lisäävät hapon eritystä (Abomin). On myös suositeltavaa juoda lasillinen kloridimineraalivettä ennen aterioita..

Mahalaukun eritysten korkea happamuus kroonisessa gastriitissa edellyttää happotuotantoa estävien lääkkeiden käyttöä (fosfalugeli, ranitidiini, atropiini).

Helicobacter pylori -infektion yhteydessä käytetään antibakteerista hoitoa. Tämän hoidon avulla voidaan käyttää useita lääkkeitä (amoksisilliini, Klacid, atsitromysiini) ja samanaikaisesti De-nolin kanssa. Bakteerien läsnäolon kontrollitestit suoritetaan 3-5 viikkoa hoidon jälkeen.

Motiliumia, Passagesia ja Ganatonia käytetään stimuloimaan mahalaukun seinämien liikkuvuutta. Suoran tarkoituksensa lisäksi nämä lääkkeet auttavat poistamaan pahoinvointia..

Limakalvon suojaamiseksi hapon aggressiivisilta vaikutuksilta määrätään Gastrofarm, Neosmectin.

Creonia ja pankreatiinia käytetään kyllästämään mahalaukun ympäristö entsyymeillä ja parantamaan ruoan sulatusta..

Kansanlääkkeet

Kroonisen gastriitin hoito voidaan suorittaa perinteisen lääketieteen menetelmillä. Vihreän omenan hoito tuo hyviä tuloksia. Tätä varten hedelmät kuoritaan ja jauhetaan tehosekoittimessa. Tuloksena oleva murskata voidaan kuluttaa rajoittamattomina määrinä. Ainoa sääntö, jota on noudatettava, ei ole syödä sen jälkeen, kun olet ottanut niitä 2,5-3 tuntia. Ensimmäisen kuukauden aikana sinun tulisi syödä omenarasia päivittäin. Toisessa kuukaudessa voit vähentää saantia 3 ruplaan. 7 päivässä. Kolmannessa yksi viikoittainen saanti riittää.

Hoito kansanlääkkeillä sisältää myös juuri puristetun porkkanan ja omenamehun käytön suhteessa 1/1, aamulla tyhjään vatsaan.

Hunaja on myös korvaamaton apu kroonisen gastriitin torjunnassa. Rkl mehiläistuotetta, joka syötään aamulla ja illalla ennen ateriaa, voi normalisoida happamuuden ja vähentää tulehdusta. Hoito suoritetaan 30 päivän kuluessa.

Lääkekasvien keitot ja infuusiot voivat myös päästä eroon tästä taudista..

Ota yksi osa kukkakimppua, kamomillaa ja mäkikuismaa, valerianjuuria, heinänlehtiä, plantainia ja kehäkukkaa. Kaada litra kiehuvaa vettä ja kuumenna tulen päällä 5-7 minuuttia kiehumatta. Jäähdytä saatu liemi, siivilöi ja juo 100 ml kolme kertaa päivässä ennen ateriaa.

Ravitsemus kroonisesta gastriitista

Kroonisen gastriitin ruokavalio on avainkohde terapiassa. Ruokavalion laatimisessa otetaan huomioon suolahapon pitoisuus mahamehussa. Suurimmat rajoitukset asetetaan taudin alkuvaiheessa, mutta ajan mittaan uusia ruokia lisätään potilaan valikkoon.

Kroonisen gastriitin lisääntyneiden oireiden aikana mahaa tulisi säästää mahdollisimman paljon suojaamalla sitä aggressiivisilta ja lämpötilavaikutuksilta. Kroonisen gastriitin pahenemisvaiheen ruokavalion tulisi koostua höyrytetyistä astioista, jauhetusta tehosekoittimesta tai soseutetusta.

Pahenemisvaiheen ensimmäisenä päivänä suositellaan terapeuttista paastoa, saa juoda vain vettä. Seuraavana päivänä ruokavalioon lisätään hyytelö ja vilja. Kroonisen gastriitin ruokavaliota täydennetään vähitellen kaksoiskattilassa keitetyillä kyljillä, perunamuusilla ja valkoisilla krutoneilla.

Mikä on kielletty kroonisessa gastriitissa

• Kahvi, virvoitusjuomat, hapan mehut;
• Tuoreet vihannekset;
• Sienet;
• Leivonnaiset, tuoreet leivonnaiset, ruisleipä;
• Makkarat, puolivalmisteet, savustettu liha;
• Mausteet ja mausteet;
• Rasvaisia, mausteisia, paistettuja ruokia ja marinadeja.

Mitä voidaan tehdä kroonisella gastriitilla

• Kananliha, naudanliha;
• Maitotuotteet;
• Munakas;
• Keitetyt viljamaitopuurot;
• Ruusunmarjan liemi, tee, erityiset kivennäisvedet;

Auringonkukka ja voi lisätään juuri ennen tarjoilua.

Arvioitu ruokavalio

Kroonisen gastriitin ruoan tulisi olla murto-osaa ja pieniä annoksia.

• Aamiainen: Keitetty vehnäpuuro, ruusunmarjan liemi, kuivattu valkoinen leipä;
• Välipala: Paistettu kurpitsa sose, tee;
• Lounas: Soseutunut kasviskeitto, kanamoussi, happamaton marjakompotti;
• Välipala: Tee kekseillä;
• Illallinen: Vähärasvainen raejuusto, tee lisättyä maitoa;
• Ennen nukkumaanmenoa on suositeltavaa juoda lasillinen kefiriä bifidobakteereilla.

Kroonisen gastriitin ravitsemus merkitsee ruoan kaloripitoisuuden laskua 3000 Kcal: iin.

Komplikaatiot ja seuraukset

Krooninen gastriitti ICD 10 (k29.3-29.5) sinänsä ei ole kauhea, seuraukset, joihin se voi johtaa, ovat kauheita.

Ruoansulatusongelmien ollessa kyseessä muut elimet vaikuttavat. He eivät saa saumattomaan toimintaan tarvittavia aineita.

Valvomaton krooninen gastriitti vaikuttaa sappirakon työhön ja voi hyvin johtaa kolekystiittiin..

Mahakudosten tulehduksessa havaitaan usein hemoglobiinitason lasku ja raudan ja B-vitamiinien puute.

Krooninen gastriitti voi hyvinkin kehittyä haimatulehdukseksi ja pohjukaissuolitulehdukseksi.

Lisäksi siihen liittyy useita esteettisiä ongelmia:

• Hiustenlähtö;
• Kynsilevyn hauras ja kuorinta;
• Ihon ihon väri;
• Voimakas hengitys.

Jos lääkärin määräyksiä ja säästävää ruokavaliota ei noudateta, pitkittyneet patologiset vaikutukset mahalaukun seinämiin voivat aiheuttaa kroonisen gastriitin komplikaatioita:

• Haavauma;
• Sisäinen verenvuoto;
• Syöpä;
• Bulbit.

Taudin seuraukset voivat olla hengenvaarallisia, joten on tärkeää tunnistaa riskit ajoissa ja aloittaa täysihoito.

Kroonisen gastriitin ehkäisy

Kroonisen gastriitin ehkäisy koostuu ruokavalion noudattamisesta ja oikea-aikaisesta suuhygieniasta.

• On suositeltavaa kieltäytyä tuotteista, jotka vaikuttavat negatiivisesti mahalaukun limakalvoon (alkoholi, tupakka). Seuraa kulutettujen tuotteiden laatua ja niiden puhtautta.
• On välttämätöntä poistaa ammattiriskit, jotka vaikuttavat kielteisesti mahakudoksiin ja koko kehoon (emäksisten höyryjen hengittäminen, työskentely vaarallisilla teollisuudenaloilla).
• Olennainen toimenpide kroonisen gastriitin ehkäisyssä on infektiokeskusten (nuha, sinuiitti, tonsilliitti) oikea-aikainen poistaminen.
• Sydän- ja verisuonijärjestelmän ja verenkiertoelimistön sairaudet vaikuttavat myös mahalaukun limakalvon tilaan. Ne häiritsevät mahalaukun seinämien tarjontaa, minkä seurauksena solujen hapen nälkä kehittyy ja mahalaukun mehun tuotanto vähenee.

Kroonista gastriittia sairastaville tulisi tehdä kliininen tutkimus kahdesti vuodessa peruuttamattomien seurausten estämiseksi..

Krooninen gastriitti lapsilla

Lapsilla kroonista gastriittia esiintyy 12-16% tapauksista. Se syntyy ruoan kiireellisen imeytymisen ja huolimattoman pureskelun seurauksena. Kuiva ruoka, välipalat ja järjestelmän noudattamatta jättäminen edistävät myös kroonisen gastriitin kehittymistä..

Lapset kärsivät samoista kroonisen gastriitin muodoista kuin aikuiset. Hilcobacter-bakteereja esiintyy 50%: lla sairaista lapsista.

Lasten krooninen gastriitti diagnosoidaan kliinisen kuvan ja suoritettujen tutkimusmenetelmien perusteella:

• Ultraääni;
• Röntgen;
• FEGDS;
• Kuulostava;
• Veren, virtsan ja ulosteiden laboratoriotestit.

Sairaille lapsille suositellaan lepotilaa ja terapeuttista paastoa 6-10 tuntia. Mahdollisesti mahahuuhtelu tai peräruiske suoritetaan.

• Runsaalla jatkuvalla oksentamisella lapselle määrätään Domperidoni;
• Ei-kylpylä pysäyttää tuskalliset tunteet;
• Bakteerien kroonista gastriittia hoidetaan antibiooteilla.

Tiukan ruokavalion noudattaminen taudin alkuaikoina on hoidon edellytys. Ensimmäinen ateria on sallittu 10 tunnin kuluttua, ennen tätä aikaa runsas juominen on ilmoitettu.

Lasten terapeuttisiin toimenpiteisiin kuuluvat fysioterapia ja kuntoutusjakso sanatorion alueella.

Lasten gastroenterologin tulee tutkia kroonista gastriittia sairastavat potilaat kahdesti vuodessa. Näytetään myös vuotuinen gastroskopia.

Krooninen gastriitti raskaana oleville naisille

Asiantuntijoiden mukaan 65% odottavista äideistä kärsii tästä taudista, ja 90 tapauksessa diagnosoidaan krooninen gastriitti. Taudilla on kielteinen vaikutus paitsi raskaana olevan naisen kehoon, mutta se vaikuttaa myös vauvan kehitykseen..

Usein tapahtuu, että lapsuudessa diagnosoitu krooninen gastriitti ei ilmennyt murrosiässä. Mutta raskauden alkaessa hormonaalisten häiriöiden ja elinten siirtymisen vaikutuksesta krooninen gastriitti pahenee. Sen ilmentymät voivat olla erilaisia, raskaana oleville naisille ei ole ominaisia ​​oireita.

Raskaana olevien naisten kroonisen gastriitin muodot voidaan "peittää" varhaiseksi toksikoosiksi. Sitten lisätään kipeä kipua "lusikan alla", ulostehäiriö, ympärivuorokautinen pahoinvointi ja oksentelu.

Diagnoosin tekemiseen riittää kliininen tutkimus ja keskustelu potilaan kanssa. Toisinaan suoritetaan FGS-toimenpide ja mahalaukun eritteiden kerääminen samanaikaisesti. Gastroskopia suoritetaan poikkeustapauksissa mahahaavan esiintymisen estämiseksi. Ultraääni auttaa arvioimaan vatsan seinämien sävyä ja sulkemaan pois (vahvistamaan) maksa- ja haimasairaudet.

Koska odottavien äitien lääkkeiden saanti on rajallista, ruokavaliosta tulee hoidon perusta.

Voimakkaassa kivussa No-shpa on määrätty, ja kehon estämiseksi ja ylläpitämiseksi on suositeltavaa ottaa bifidumbacterin.

Kroonisen gastriitin hoitona voidaan käyttää myös folk-reseptejä, mutta ennen käyttöä tarvitaan konsultointi gynekologin ja gastroenterologin kanssa..

Usein kroonisesta gastriitista tulee stressaavia tilanteita ja hermostuneita ylikuormituksia, tällaisissa tapauksissa on suositeltavaa ottaa yhteys psykoterapeuttiin, mutta päätöksen vierailusta tekee vain potilas.

Krooninen gastriitti

Krooninen gastriitti on krooninen sairaus, jolle on tunnusomaista tulehdukselliset ja dystrofiset muutokset mahalaukun limakalvossa. Krooninen gastriitti on yksi yleisimmistä ruoansulatuskanavan patologioista. Tauti esiintyy kaikissa ikäryhmissä. Eri lähteiden mukaan krooninen gastriitti diagnosoidaan 50-80%: lla aikuisväestöstä, mutta sitä esiintyy erillään noin 10-15%: lla potilaista. Gastriitti yhdistetään useammin muiden maha-suolikanavan patologioiden kanssa. Krooniselle gastriitille on tyypillistä toistuva kurssi..

Syyt ja riskitekijät

Yksi tärkeimmistä syistä gastriitin kehittymiseen on infektio mikro-organismi Helicobacter pylori. Tämän bakteerin aiheuttama infektio havaitaan useammin lapsilla ja nuorilla. Infektio tapahtuu kontaktitalouden kautta (henkilökohtaisten hygieniatuotteiden, astioiden, suukkojen, aterioiden jne. Kautta). Helicobacterin kuljettaminen ei kuitenkaan välttämättä johda gastriittiin, sen kehitykseen tarvitaan altistavia tekijöitä, jotka voivat olla sekä endogeenisiä että eksogeenisiä..

Kroonisen gastriitin kehittymisen riskitekijöitä ovat:

• väärin valittu ja / tai akuutin gastriitin ennenaikainen hoito;
• perinnöllinen taipumus;
• sisäelinten sairaudet;
• hormonaaliset häiriöt;
• aineenvaihdunnan häiriöt;
• helmintiset hyökkäykset;
• tarttuvat taudit;
• heikentynyt immuniteetti;
• kirurgiset toimenpiteet;
• altistuminen mahalaukun limakalvolle useille kemikaaleille;
• epäsäännöllinen ja / tai irrationaalinen ravitsemus;
• ruoka-allergiat;
• vitamiinien puute;
• huonojen tapojen esiintyminen (erityisesti alkoholin väärinkäyttö, pitkäaikainen tupakointi);
• ammatillinen vahinko;
• altistuminen keholle ionisoivaa säteilyä;
• stressaavia tilanteita.

Kroonisen gastriitin kehittyminen lapsilla tapahtuu yleensä ruokavalion rikkomisen taustalla (epäsäännöllinen ruoan saanti, yksitoikkoinen ruokavalio, ruoan riittämätön pureskelu jne.).

Taudin muodot

Gastriitti voi esiintyä itsenäisenä sairautena (primaarinen gastriitti) ja kehittyä muiden sairauksien (sekundaarinen gastriitti) taustalla.

Kroonista gastriittia sairastaville potilaille gastroenterologi osoittaa säännöllisiä tutkimuksia kahdesti vuodessa.

Etiologisista tekijöistä riippuen krooninen gastriitti on jaettu:

• autoimmuuni (tyyppi A);
• bakteeri (tyyppi B);
• kemiallisesti myrkyllinen (tyyppi C);
• sekoitettu;
• muut tyypit (lääkkeet, alkoholit jne.).

Lokalisoinnista riippuen on:

• pangastriitti;
• mahalaukun antrumin gastriitti (antrum);
• mahalaukun gastriitti;
• pohjukaissuolen gastriitti (silmänpohjanen).

Toiminnallisesta merkistä riippuen krooninen gastriitti voi olla:

Houstonin luokitusjärjestelmän (1996) mukaan krooninen gastriitti on jaettu:

• ei-atrofinen;
• atrofinen autoimmuuni;
• atrofinen monitekijäinen;
• kemiallinen;
• säteily;
• lymfosyyttinen;
• granulomatoottinen;
• eosinofiilinen;
• jättiläinen hypertrofinen (Menetrie-tauti);
• muu tarttuva gastriitti.

Taudin aktiivisuuden merkkien mukaan aktiivinen (paheneminen) krooninen gastriitti ja inaktiivinen (remissio).

Vakavuuden mukaan krooninen gastriitti on jaettu lievään, kohtalaiseen ja vaikeaan..

Lisäksi tauti luokitellaan morfologisten tyyppien mukaan pinnalliseksi ja atrofiseksi krooniseksi gastriitiksi..

Krooniset gastriitin oireet

Ominaista aaltoileva kurssi, jolla on kroonisen gastriitin ja remission pahenemisjaksoja.

Tauti ei voi houkutella potilaan huomiota pitkään aikaan, mikä ilmenee sellaisilla epäspesifisillä oireilla kuin uupumus, ilmavaivat, suoliston motorisen evakuointitoiminnon vähäiset rikkomukset.

Taudin oireet vaihtelevat mahalaukun eritysaktiivisuuden mukaan..

Kroonisen vähähappoisen gastriitin oireita ovat pahanhajuinen hengitys, ikenien verenvuoto, röyhtäily mätänemäisellä hajulla, aamupahoinvointi, turvotus, ruokahalun heikkeneminen, raskauden tunne syömisen jälkeen ja epäsäännölliset suolenliikkeet. Myös syömisen jälkeen voi esiintyä kipua ylävatsassa..

Kroonisessa gastriitissa, jolla on korkea happamuus, potilas valittaa pitkittyneestä kivusta aurinkopunoksen alueella, joka yleensä häviää syömisen jälkeen. Lisäksi suussa on katkera maku, närästys, hapan röyhtäily, epigastriumin paine tunne, usein ripuli tai ummetus, päänsärky tyhjään vatsaan.

Kroonisen gastriitin atrofisessa autoimmuunimuodossa (tyypin A gastriitti) potilailla on närästystä, katkera röyhtäily, vatsan raskauden tunne, vähentynyt ruokahalu, laihtuminen, kalpeus ja ihon kuivuus. Potilaat, joilla on tämä gastriitin muoto, kehittävät vähitellen B: tä₁₂-puutosanemia.

Kliininen kuva ei-atrofisessa kroonisessa (pinnallinen, tyypin B gastriitti, antral) gastriitissa voi muistuttaa mahahaavan oireita. Potilaat valittavat epigastriakipu yöllä ja tyhjään vatsaan, närästys, röyhtäily happamalla mahalaukulla, pahoinvointi ja oksentelu. Tämän kroonisen gastriitin muodon kulku on myös oireeton..

Kemiallisen kroonisen gastriitin (tyypin C gastriitti) yhteydessä havaitaan usein myös oireeton kulku. Muissa tapauksissa potilaat valittavat närästystä, kipua epigastrisella alueella, raskauden tunnetta syömisen jälkeen, pahoinvointia ja oksentelua.

Atrofisella monitekijällä kroonisella gastriitilla (sekatyyppi) potilaat kokevat epämukavuutta ja kipua epigastrisella alueella, turvotusta, pahoinvointia, oksentelua, ruokahaluttomuutta, ripulia tai ummetusta.

Lasten taudin kulun piirteet

Lasten krooninen gastriitti yhdistetään yleensä muihin maha-suolikanavan sairauksiin. Taudin kliininen kuva riippuu vatsan tiettyjen toimintojen rikkomisesta.

Lapset kokevat usein epigastrisella alueella kipua, joka voi olla voimakasta, paroksismaalista, tyhjään vatsaan ja katoaa syömisen jälkeen, ilmestyy 30-60 minuuttia syömisen jälkeen, ylensyöntiä, fyysistä rasitusta. Lisäksi dyspeptiset häiriöt ovat tyypillisiä: närästys, röyhtäily, ruokahaluttomuus, pahoinvointi, oksentelu, ummetus.

Diagnostiikka

Kroonisen gastriitin diagnosoimiseksi kerätään anamneesi ja potilasvalitukset, objektiivinen tutkimus, endoskooppinen diagnostiikka sekä potilaan veren ja mahalaukun mehun laboratoriotestit.

Anamneesin keräämisessä keskitytään potilaan ruokavalintoihin ja ruokavalioon, huonojen tapojen esiintymiseen sekä elämäntapaan.

Tutkimuksessa kiinnitetään huomiota ihon kalpeuteen, päällystettyyn kieleen ja pahanhajuiseen hengitykseen. Vatsan seinä epigastrisella alueella on tuskallinen palpatoinnissa.

Endoskooppisen tutkimuksen avulla voidaan määrittää tulehdusprosessin lokalisointi ja sen vakavuus.

Veren yleisessä analyysissä määritetään anemian merkit, leukosytoosi. Jakkara-analyysi voi osoittaa sulamattomia ruokajätteitä, ja ulosteen piilevä verikoe voi myös olla positiivinen.

Eri lähteiden mukaan krooninen gastriitti diagnosoidaan 50-80%: lla aikuisväestöstä, mutta sitä esiintyy erillään noin 10-15%: lla potilaista.

Helicobacter pylori -infektion määrittämiseksi suoritetaan bakteriologinen tutkimus (viljely selektiivisillä alustoilla), nopea ureaasitesti, hengitystesti ja polymeraasiketjureaktiotutkimukset.

Mahalaukun happoa muodostavan toiminnan tutkimiseksi suoritetaan mahansisäinen pH-metria, yksinkertainen histamiinitesti.

Joissakin tapauksissa he turvautuvat vatsaan kaksikontrastiseen fluoroskopiaan, mikä mahdollistaa mahalaukun limakalvon mikroreliefin tutkimisen.

Diagnoosin selventämiseksi (samoin kuin pahanlaatuisuuden poissulkemiseksi) tehdään joskus mahalaukun limakalvon biopsia.

Eri diagnoosi on tarpeen ruokatorven sairauksien, toiminnallisen dyspepsian, mahahaavan, mahalaukun pahanlaatuisten kasvainten kanssa.

Krooninen gastriitin hoito

Kroonisen gastriitin hoito-ohjelman valinta riippuu taudin muodosta. Yleensä hoito suoritetaan avohoidossa, mutta jos komplikaatioita kehittyy, potilaat tarvitsevat sairaalahoitoa.

Potilailla, joilla on lisääntynyt mahalaukun eritys, osoitetaan eritysvastaisia, antasidilääkkeitä (närästyksen lievittämiseksi), prokinetiikkaa.

Potilailla, joilla on alhainen mahahapon happamuus, määrätään lääkkeitä, jotka stimuloivat eritysaktiivisuutta.

Kun Helicobacter pylori havaitaan, käytetään antibakteerisia lääkkeitä.

Ruoansulatuksen parantamiseksi määrätään entsyymivalmisteita, normalisoimaan peristaltiikkaa ja poistamaan kouristukset - kouristukset. Vatsan motorisen toiminnan stimuloimiseksi käytetään moottorin säätimiä, joilla on myös antiemeettinen vaikutus. Lisäksi gastroprotektorit on tarkoitettu potilaille, joilla on krooninen gastriitti, jolla on supistava ja ympäröivä vaikutus..

Anemian kehittymisen myötä määrätään rautavalmisteita, foolihappoa, B-vitamiinia₁₂.

Remission aikana fysioterapia on osoitettu: EHF-hoito, elektroforeesi, fonoforeesi, balneoterapia.

Penzital

Penzital on yksi kroonisen gastriitin hoidossa käytetyistä lääkkeistä. Se perustuu pankreatiiniin, haimaentsyymiuutteeseen, joka normalisoi ruoansulatuskanavan prosessoimalla säätelemällä haiman toimintoja. Pankreatiinin tarkoituksena on hajottaa ravinnosta peräisin olevat rasvat, hiilihydraatit ja proteiinit yksinkertaisiksi aineiksi, jotka imeytyvät helposti. Penzital eroaa muista samanlaisen koostumuksen ja vaikutuksen omaavista lääkkeistä sillä, että koostumuksessa ei ole sappikomponentteja, jotka lisäksi stimuloivat haiman eritystä ja ovat sille lisärasitus, joten lääke soveltuu potilaille, joilla on maksa- ja sappitiehyiden sairauksia.

Penzital on tehokas ruokavalion karkeisiin virheisiin, se auttaa ruoansulatusta syöessään liikaa, syömällä raskaita, mausteisia, rasvaisia ​​ja epätavallisia ruokia. Sitä määrätään valmisteltaessa vatsan elinten ultraääntä tai röntgenkuvaa, ja se auttaa myös ylläpitämään ruoansulatuskanavan toimintaa seuraavissa olosuhteissa:

• toimettomuus ja immobilisointi;
• ikääntyneiden potilaiden pureskeluongelmat;
• tila mahalaukun ja ohutsuolen resektion jälkeen.

Penzital on tarkoitettu dyspepsiaan, ilmavaivoihin, krooniseen haimatulehdukseen, kystiseen fibroosiin, ei-infektioperäiseen ripuliin.

Saatavana tabletteina 20 ja 80 kpl pakkauksissa. Ota 1-2 tablettia suun kautta 3 kertaa päivässä heti aterian jälkeen tai sen aikana.

Ennen kuin aloitat Penzitalin käytön, on suositeltavaa keskustella lääkärisi kanssa..

Ruokavalio krooniseen gastriittiin

Kroonisen gastriitin hoidossa potilaille osoitetaan lempeä ruokavalio, jonka valmistuksessa otetaan huomioon mahahapon happamuus. Kroonisen gastriitin ruokavalion päätavoitteena on välttää mahalaukun terminen, mekaaninen, kemiallinen ärsytys, vähentää tulehdusta ja stimuloida limakalvon paranemista.

Kroonisen gastriitin pahenemisen aikana on välttämätöntä sulkea pois liian kuuman ja liian kylmän ruoan saanti, on suositeltavaa höyryttää tai keittää ruokaa, tarjoilla nestemäisessä tai soseessa tilassa. Ruokavalio voi sisältää vähärasvaisen lihan ja kalan, munat, murot, ruusunmarjan liemen. On välttämätöntä sulkea pois kahvin, hiilihapotettujen juomien, suklaan, raakojen vihannesten ja hedelmien, jauhotuotteiden, maitotuotteiden, rasvaisten, paistettujen elintarvikkeiden, mausteiden käyttö.

Yksi tärkeimmistä syistä gastriitin kehittymiseen on Helicobacter pylori-mikro-organismin aiheuttama infektio.

Kroonisen gastriitin remission aikana potilailla, joilla on korkea happamuus, näytetään murto-osainen ravinto. Ruokavalion ulkopuolelle jäävät suolahapon tuotantoa stimuloivat ruoat, kuten liemet, alkoholijuomat, tee, vahva kahvi. Poissuljettuja ovat myös mausteiset, savustetut, rasvat, paistetut ruoat, säilykkeet, jotkut vihannekset (sipulit, retiisit, kaali, suolaheinä).

Potilaita, joilla on krooninen gastriitti, jolla on alhainen happamuus remissiovaiheessa, ei suositella syömään vatsassa pitkään viipyviä ruokia (esimerkiksi jauhotuotteita, riisiä). Sinun tulisi myös pidättäytyä syömästä mausteista, mausteista, savustettua ruokaa, joka ärsyttää mahalaukun limakalvoa.

Mahdolliset komplikaatiot ja seuraukset

Krooninen gastriitti voi olla monimutkainen seuraavilla ehdoilla:

Lisäksi krooninen gastriitti voi edistää haiman, sappirakon sairauksien kehittymistä.

Ennuste

Riittävän hoidon ja annostelutarkkailun avulla krooninen gastriitti ei johda potilaan elämänlaadun merkittävään heikkenemiseen. Mahalaukun limakalvon atrofisilla muutoksilla taudin ennuste on vähemmän suotuisa.

Kroonista gastriittia sairastaville potilaille gastroenterologi osoittaa säännöllisiä tutkimuksia kahdesti vuodessa. Potilailla, joilla on pahanlaatuisuuden riski, näytetään säännöllinen endoskooppinen tutkimus.

Ehkäisy

Kroonisen gastriitin estämiseksi ja uusiutumisen estämiseksi on suositeltavaa:

• oikea-aikainen sairauksien hoito, joka voi aiheuttaa kroonisen gastriitin kehittymisen;
• ajoissa lääkärin kuuleminen, jos epäilet patologiaa;
• tasapainoinen ruokavalio;
• säännöllinen liikunta;
• saada tarpeeksi yöunet;
• huonojen tapojen hylkääminen;
• välttää stressaavia tilanteita.

Kroonisen gastriitin oireet ja hoito

Vatsan krooninen gastriitti on tulehduksellinen sairaus, joka vaikuttaa limakalvoon. Taudin kehittymiseen vaikuttavat tekijät voivat olla luonteeltaan bakteeri-, mekaanisia, termisiä tai kemiallisia..

Jos et hakeudu pätevää apua ajoissa, voit pahentaa terveyttäsi merkittävästi. Joissakin tapauksissa potilailla kehittyy mahahaava tai jopa syöpä.

Kroonisen gastriitin syyt

Kroonisen gastriitin etiologia voi olla endogeeninen ja eksogeeninen..

Endogeenista gastriittia esiintyy ihmisillä, jotka kärsivät sisäelinten vaivoista.

Henkilö, jolla on lisämunuaissairaus, on altis krooniselle gastriitille.

Tällaisella potilaalla on mahalaukun limakalvon fokaalinen atrofia, mikä edistää patologian kehittymistä.

Anemiasta kärsivät potilaat ovat vaarassa. Potilaat, joille on diagnosoitu haimatulehdus, ovat myös alttiita krooniselle gastriitille..

Erityistä huomiota tulisi kiinnittää autoimmuunisairauksiin, joiden seurauksena keho alkaa tuottaa vasta-aineita omiin soluihinsa tuhoamalla vähitellen ruoansulatuskanavan.

Kehittyy vaarallinen sairaus - tyypin B vatsan krooninen gastriitti.

Tämä on yleinen Helicobacter pylori -bakteerin aiheuttama taudin muoto, joka vaikuttaa limakalvoihin toksiinien kanssa, joita vapautuu mikro-organismien aktivoitumisen seurauksena.

Kun puhutaan eksogeenisista (ulkoisista) tekijöistä, jotka aiheuttavat kroonisen gastriitin ja mahahaavan kehittymisen, on syytä korostaa seuraavia syitä:

1. Väärä ravitsemus, syöminen tien päällä, kuivan ruoan syöminen, riittämätön pureskelu, välipalat häiritsevät ruoansulatuskanavan työtä, minkä seurauksena ruoansulatuskanavan erilaiset patologiat kehittyvät.
2. Mausteiden, liian mausteisten kastikkeiden, savustetun kalan ja lihan väärinkäyttö. Mausteilla ylikyllästetyt ruoat lisäävät vatsan pH-arvoa. Liian kuumien juomien nauttiminen vahingoittaa myös limakalvoa..
3. Alkoholin väärinkäyttö. Ihmiset, jotka juovat paljon alkoholijuomia, kehittävät usein kroonista eroosista gastriittia. Pitkäaikaisen päihdyttävän juoman käytön vuoksi mahalaukun limakalvon epiteeli kuolee, mikä edistää vakavien komplikaatioiden kehittymistä.
4. Tupakointi. Intohimo savukkeista pitkään aiheuttaa häiriöitä monissa kehojärjestelmissä, mukaan lukien ruoansulatuskanavassa.
5. Lääkehoito voi aiheuttaa mahalaukun tulehduksen.
6. Ammatillinen toiminta (työ vaarallisessa tuotannossa).

Kroonisen gastriitin syyt ovat melko vaihtelevia, joten asiantuntijat eivät lopeta tämän sairauden tarkkaa tutkimista..

Taudin tyypit ja vaiheet

Tulehdusta on useita luokituksia.

Yhden heistä erotellaan seuraavantyyppiset vatsataudit:

• gastriitti, jonka aiheuttavat Helicobacter pylori (HP) -bakteerit;
• eosinofiilinen, johtuen allergisten reaktioiden kulkeutumisesta kehossa;
• autoimmuuni, joka edistää mahalaukun itsetuhoa tuottamalla vasta-aineita;
• granulomatoottinen (muiden vaivojen, esimerkiksi tuberkuloosin, taustalla);
• kemiallinen (gastriitti, joka johtuu lääkkeiden käytöstä).

Kroonisen gastriitin vaiheet

Toisen luokituksen, 1973, mukaan on:

1. mahan pinnallinen krooninen gastriitti (1. asteen tauti);
2. krooninen diffuusi gastriitti (rauhasten vaurio ilman limakalvon atrofiaa tai toisen asteen gastriitti);
3. atrofinen gastriitti (asteen 3 sairaus).

Krooniset gastriitin oireet

Kroonisen gastriitin yleisimmät oireet ovat:

• vatsan raskauden tunne;
• pahoinvointi;
• närästys;
• oksentelu;
• heikkous, ärtyneisyys;
• lisääntynyt ilmavaivat;
• epämiellyttävä maku suussa;
• kieli päällystetty valkoisella;
• röyhtäily;
• ruokahalun menetys;
• sydän- ja verisuonijärjestelmän häiriöt: takykardia, rytmihäiriöt jne..

Kroonisen gastriitin kipu voi olla kipeä tai leikkaava.

Atrofista gastriittia sairastavalla henkilöllä voi olla lisääntynyt hikoilu, uneliaisuus, kalpeus ja vatsavaivat.

Jos puhumme tartuntataudista, kuumetta voi esiintyä.

Jos et ryhdy toimiin ajoissa, krooninen mahalaukun gastriitti lapsilla ja aikuisilla voi kehittyä vakavammiksi sairauksiksi, esimerkiksi haimatulehdus (haimatulehdus).

Haavaumasta tulee usein gastriitin seuraava vaihe. Koska vatsa ei kykene imemään rautaa kunnolla, voi kehittyä anemia..

Mahalaukun tulehduksen diagnoosi

Riittävän hoidon määräämiseksi on tarpeen suorittaa täydellinen tutkimus..

Kroonisen gastriitin diagnoosi koostuu useista vaiheista:

1. Anamneesin ottaminen. Lääkäri tutkii potilaan, kuuntelee hänen valituksiaan, kirjoittaa lähetyksen tarvittaviin testeihin ja tutkimuksiin.
2. Endoskooppi kudosbiopsialla. Vatsa tutkitaan, asiantuntijat määrittävät syöpäsolujen ja Helicobacter pylorin läsnäolon.
3. Veren, virtsan ja ulosteiden laboratoriotestit.
4. Ruoansulatuskanavan ultraäänitutkimus.
5. Hengitysteiden diagnoosi (jonka tarkoituksena on määrittää Helicobacter pylori).
6. PH-metria (mahalaukun happamuuden määrittäminen).

Jotta tutkimuksen tulokset olisivat tarkkoja, on tarpeen lopettaa useiden päivien ajan lääkkeiden käyttö, jotka voivat vaikuttaa happamuuteen.

Jos diagnostiset tulokset eivät ole täysin selkeitä, hoitava lääkäri voi määrätä lisätoimenpiteitä oikean diagnoosin tekemiseksi..

Krooninen gastriitin hoito

Kroonisille sairauksille on ominaista toistuvat toistumiset.

Hoidon tulee olla paitsi taudin oireiden poistaminen myös taudin uusiutumisen estäminen. Tätä varten on tarpeen tunnistaa patologian perimmäinen syy..

Suurin osa hoidosta tapahtuu avohoidossa. Mutta taudin äkillinen paheneminen voi aiheuttaa potilaan sairaalahoitoa perusteellisempaa tutkimusta varten sairaalassa.

Kroonisen gastriitin lääkehoito

Gastriittiin määrättyjen lääkkeiden valinta riippuu suoraan mahalaukun happamuudesta.

Jos indikaattori on kohonnut, potilaalle määrätään adsorbentteja, vaippoja ja antasidia.

Alhaisella happamuudella määrätään lääkkeitä suolahapon määrän lisäämiseksi (yrtti Tinktuurit, plantainimehu, ruokahalua lisäävät teet).

Jos todetaan, että kroonisen gastriitin paheneminen liittyy HP-bakteeriin, määrätään antibakteerisia lääkkeitä, joilla on laaja vaikutusalue.

Ruoansulatuksen normalisoimiseksi määrätään entsyymilääkkeitä, probiootteja ja, jos kaasun muodostuminen lisääntyy, kouristuksia estäviä lääkkeitä. Vain lääkäri voi valita ja suositella lääkkeitä.

Itsehoito voi pahentaa kroonisen gastriitin etenemistä, pahentaa tai provosoida vakavampien sairauksien (kolekystiitti, haavauma, haimatulehdus jne.)

Apuväline taudin hoidossa on kylpylähoito, mutta vasta, kun paheneminen on ohi.

Apteekeissa voit käydä paitsi fysioterapiaa (elektroforeesi, balneoterapia, fonoforeesi jne.), Mutta myös hoitaa kivennäisvesillä.

Elämän laadun parantamiseksi potilaiden tulisi käydä läpi kattava tutkimus useita kertoja vuodessa, kuulla ravitsemusterapeutin ja gastroenterologin kanssa.

Ruokavalio gastriittiin

Hoito alkaa lempeällä ruokavaliolla. Tuotteiden valinta riippuu suurelta osin siitä, minkä tyyppinen sairaus diagnosoidaan (krooninen mahahappotulehdus, jossa on korkea happamuus tai matala happamuus).

Patologioiden esiintyminen ruoansulatuskanavan muissa elimissä otetaan huomioon. On tärkeää muistaa, että pahenemisen aikana ei pidä syödä liian kuumaa tai kylmää ruokaa. Astioiden on oltava huoneenlämmössä, ruoka on murto-osaa. Vatsavaivoissa sinun on syötävä 5-6 kertaa päivässä..

Suurella happamuudella potilaille määrätään ruokavalio nro 1. Tällainen ruoka koostuu keitetystä lihasta ja kalasta, pehmeästi keitetyistä munista, muroista, pastasta, kuivatusta leivästä. Vihannesten käyttöä suositellaan haudutetussa tai keitetyssä muodossa.

Juomista kannattaa valita heikko musta tee, kaakao, hyytelö. Ruokavaliosta on välttämätöntä jättää kokonaan pois rikkaat lihaliemet, paistetut, savustetut, suolaiset ruoat, mausteet, lopettaa vahvan teen, kahvin, alkoholijuomien ja hiilihapotettujen juomien juominen.

Jos krooninen gastriitti, johon liittyy matala happamuus, on pahentunut, on noudatettava ruokavaliota numero 2. Ruokavalio perustuu elintarvikkeisiin, jotka lisäävät happamuutta.

Aterioiden tulee olla tasapainoisia ja monipuolisia. On suositeltavaa käyttää vähärasvaisessa liemessä keitettyjä keittoja, pehmeitä keitettyjä munia, hieman suolattua silliä, persiljaa, tilliä.

On suositeltavaa syödä vähärasvaisia ​​lihoja, pehmeitä omenoita. Pidä mieluummin vihannes- ja hedelmämehuja, maitoa juomina. Mutta joskus täysmaidon juomisen yhteydessä tauti pahenee.

Tässä tapauksessa on parempi valita fermentoidut maitotuotteet, esimerkiksi vähärasvainen kefiiri tai jogurtti.

Mahalaukun matalalla happamuudella limakalvon ärsytystä aiheuttavien elintarvikkeiden käyttö on vasta-aiheista (tuoreet leivonnaiset, erityyppiset rasvalihat ja kalat, viinirypäleet, kaali, kylmät juomat, mausteiset ja suolaiset ruoat).

Kroonisen gastriitin aktiivisuusjakson aikana on mahdollista määrätä tiukempi ruokavalio..

Ehkäisy

Mitä ei pitäisi tehdä gastriitin kehittymiseksi? Sairauden ehkäisy on aina parempi kuin sen hoitaminen.

Kroonisen atrofisen gastriitin ehkäisyyn kuuluu tasapainoinen ruokavalio, alkoholin ja tupakoinnin välttäminen, suuontelon ja maha-suolikanavan sairauksien oikea-aikainen hoito.

Patologian kehittymisen estämiseksi pikaruokaa, hiilihapotettuja sokerijuomia, kuumia mausteita (valkosipuli, kuuma pippuri, sinappi) tulisi sulkea pois ruokavaliosta, muuten tulehdus vaivaa usein.

Intoxic on matolääke, joka poistaa loiset turvallisesti kehosta.
Myrkyllinen on parempi kuin antibiootit, koska:
1. Lyhyessä ajassa tappaa loiset ja poistaa ne varovasti kehosta.
2. Ei aiheuta sivuvaikutuksia, palauttaa elimet ja suojaa kehoa luotettavasti.
3. Hänellä on useita lääketieteellisiä suosituksia turvallisena lääkkeenä.
4. Koostumus on täysin luonnollinen.

Syö usein ja pieninä annoksina. Lisää ruokavalioon mahdollisimman monta luonnollista vitamiinia ja mineraalia. Yritä välttää stressiä ja hermostumista.

Kroonisen gastriitin ehkäisy on tärkeää. Jos tunnet olosi huonoksi, yritä päästä eroon ongelmasta käyttämällä vähintään lääkkeitä..

Lääkkeiden käyttö erilaisten sairauksien hoidossa vaikuttaa kielteisesti mahalaukun, haiman ja muiden elinten tilaan aiheuttaen häiriöitä ruoansulatuskanavan työssä..

Usein gastriitti diagnosoidaan lapsilla. Lapsen terveys on enemmän riippuvainen vanhemmista.

Jotta poikasi tai tyttäresi ei kärsi tulehduksellisista tai tarttuvista sairauksista, opeta lapsesi lapsuudesta lähtien seuraamaan terveyttään, syömään oikein, noudattamaan terveellistä elämäntapaa.