Pohjukaissuolen entsyymit 12

Pohjukaissuoli on "paksin" ohutsuolen kaikista osista ja lyhin; sen pituus on vain 25-30 cm, ohutsuolen limakalvon soluissa on villiä, jotka tarjoavat suuren pinnan ravinteiden imeytymiseen. Tämä kerros sisältää myös suoliston mehua erittäviä rauhasia, joka sisältää lukuisia entsyymejä, jotka osallistuvat kaikkien elintarvikkeiden ainesosien hajoamiseen (pilkkomiseen)..

Röntgentutkimus paljastaa pohjukaissuolen alkuvaiheen - sipulin. Limakalvolla, kuten vatsan pyloruksella, on pitkittäisiä taitoksia, kun taas muu ohutsuoli on pyöreä.

Sappiteiden yhteinen kanava ja haiman pääkanava samoin kuin haiman lisäkanava avautuvat pohjukaissuolen onteloon yhdellä aukolla (Oddin sulkija).

Sappikanavan kautta sappi pääsee suolistoon, joka muodostuu maksassa. Siinä tapauksessa, että pohjukaissuolen ontelossa on ruokaa, sappi pääsee siihen suoraan maksasta ja puutteen tapauksessa - sappirakosta. Jälkimmäinen kerää sappea myös ruoan puuttuessa suolistossa. Sappeen koostumus pohjukaissuolessa määräytyy suurelta osin siitä, tuleeko se suoraan maksasta vai sappirakosta.

Sappi sappirakossa on keskittynyt (3-5 kertaa) verrattuna suoraan maksaan tulevaan. Sen pääkomponentit ovat vesi, sappihapot, kolesteroli jne. Sappieritys alkaa noin 5-10 minuuttia aterian alkamisen jälkeen ja päättyy, kun vatsa on täysin tyhjä. Yksi sapen tärkeimmistä toiminnoista on rasvojen (lipidien) emulgointi, mikä lisää merkittävästi entsyymien ja lipidien kosketuspintaa, mikä varmistaa niiden täydellisemmän hajoamisen.

Proteolyyttisten entsyymien kompleksi, joka hajottaa kaikki elintarvikkeiden ainesosat - proteiinit, rasvat ja hiilihydraatit - tulee pohjukaissuoleen haiman pää- ja lisäkanavien kautta. Mehun koostumus määräytyy pitkälti syödyn ruoan koostumuksen perusteella. Eli jos proteiinit olivat hallitsevia ruokavaliossa, eritys sisältää suuren määrän entsyymejä, jotka osallistuvat niiden pilkkoutumiseen jne..

Pohjukaissuolessa imeytyy aktiivisesti vesi, mineraalisuolat, vitamiinit sekä aminohapot, rasvahapot, mono- ja disakkaridit. Mutta imeytymisprosessi atomiosastolla on vasta alkamassa, ja se tapahtuu pääasiassa jejunumissa ja ileumissa..

Pohjukaissuolen siirtyessä tyhjiöön sijaitsee myös sulkijalihaksen sulkija, joka normaalisti estää ruokamassojen käänteisen liikkeen. Tässä vaiheessa suolisto taipuu jyrkästi ja tyhjiö alkaa 2-2,5 m: n pituudella, joka puolestaan ​​liittyy ileumiin (pituus 2,5-3,5 m). Näiden ohutsuolen kahden osan välillä ei ole selkeää rajaa, mutta niiden tyypillisillä osilla (ylempi laiha ja alaosa) on omat ominaisuutensa. Jejunumilla on suurempi halkaisija, seinä on paksumpi ja se on paremmin varustettu verellä.

Villien rakenteessa ja lukumäärässä on myös eroja. Niitä on enemmän tyhjiössä, ne ovat pidempiä ja ohuempia. Ohutsuolen kokonaispituus on keskimäärin 5-7 m. Villien koordinoitu liike varmistaa ruokamassojen etenemisen.

Ruoansulatus pohjukaissuolessa

Haiman eritystoiminto. Pohjukaissuolessa tapahtuu ruoan voimakasta ruoansulatusta. Täällä ruoka altistuu haiman mehulle, sappeen ja suoliston mehuun. Näiden mehujen vaikutuksesta proteiinit, rasvat ja hiilihydraatit pilkkoutuvat, jotta keho voi imeytyä niihin.

Haima tuottaa haiman mehua. Hanki puhdasta haiman mehua tutkimusta varten ja tutki haiman eritysfunktiota fistulamenetelmällä. Vatsaontelo avataan ja paikassa, jossa toinen rauhanen kanavista yhtyy pohjukaissuoleen, leikataan suoliston pala keskellä olevan kanavan aukon aukolla. Suolen seinämä ommellaan ja leikattu pala ommellaan ihohaavaan.

Kun haava on parantunut, kanavasta erittyy puhdasta haiman mehua.

Puhdas haiman mehu on emäksisen reaktion väritön, läpinäkyvä neste; Ihmisen haiman mehun pH 7,8 - 8,4. Mehun emäksinen reaktio liittyy bikarbonaattien läsnäoloon mehussa. Mehu sisältää entsyymejä, jotka vaikuttavat proteiineihin, rasvoihin ja hiilihydraatteihin.

Proteiineja hajottava trypsiini-entsyymi tuotetaan rauhassoluissa inaktiivisessa muodossa. Suoliston mehuentsyymi enterokinaasin vaikutuksesta trypsiini aktivoituu ja hajottaa proteiinit aminohapoiksi.

Lipaasi on haiman mehu entsyymi, sen aktiivisuutta lisää maksassa tuotetun sapen vaikutus pohjukaissuoleen. Lipaasin vaikutuksesta rasvat hajotetaan glyseroliksi ja rasvahapoiksi.

Haimamehu sisältää entsyymejä amylaasi ja maltaasi. Amylaasi hajottaa tärkkelyksen disakkarideiksi, ja maltaasi muuntaa disakkaridit monosakkarideiksi, kuten glukoosiksi.

Kaikki haiman mehun entsyymit vaikuttavat emäksisessä ympäristössä, happamassa ympäristössä niiden toiminta loppuu nopeasti.

Haiman mehu alkaa erota 2-3 minuuttia syömisen jälkeen, ja eritys jatkuu 6-14 tuntia riippuen otetun ruoan koostumuksesta ja ominaisuuksista. Eri ravintoaineet tuottavat erilaisia ​​määriä haiman mehua, joilla on erilainen entsyymipitoisuus.

Haiman mehun erottaminen, kuten mahalaukun eritys, tapahtuu kahdessa vaiheessa, jotka liittyvät läheisesti toisiinsa. Ensimmäinen vaihe on monimutkainen refleksi. Mehun erottaminen ensimmäisessä vaiheessa johtuu ehdollisista ja ehdollisista reflekseistä. Haiman mehun erottamisen refleksimekanismi todistettiin I.P. Pavlovin laboratoriossa. Jos koiralle, jolla on leikattu ruokatorvi, annetaan haiman kanavan fisteli ja se alkaa ruokkia sitä, haiman mehu alkaa erota 2-4 minuutissa tällaisen kuvitteellisen ruokinnan jälkeen. Syömisen yhteydessä ruoka ärsyttää suun ja nielun limakalvossa sijaitsevien keskushermoston päät. Tuloksena oleva jännitys saavuttaa ravintokeskuksen centripetaalihermoja pitkin, sieltä se tulee haimaan vagusta ja sympaattisia hermoja pitkin, ja haiman erottaminen alkaa. Se on ehdollinen refleksimekanismi haiman mehun erottamiseksi.

Samaan aikaan, jos koiraa kiusataan vain ruoan kanssa, mehu alkaa erota haiman kanavan fistulasta. Tämä on luonnollinen ehdollinen refleksi..

KM Bykov ja hänen työtoverinsa havaitsivat miehen, jolla oli sairaudesta johtuva haiman kanavan fisteli. Haimamehun erittyminen hänessä alkoi 2-3 minuuttia ruoasta puhumisen jälkeen. Tämä on myös ehdollinen refleksieritys. Haiman mehun erityksen toinen vaihe on neuro-humoraalinen. Pohjukaissuolen limakalvossa muodostuu suolahapon vaikutuksesta vatsaan ruoansulatuskanavan kanssa kemiallinen aine sekretiini, joka imeytyy verenkiertoon, tuodaan haimaan verenkierron kanssa ja aiheuttaa sen aktiivisen toiminnan. Alussa sekretiinin uskottiin vaikuttavan suoraan haiman erityssoluihin. Myöhemmin oli mahdollista osoittaa, että jos sammutat rauhaselle sopivat sympaattiset hermot erityisillä aineilla, suolahapon lisääminen pohjukaissuoleen ei melkein aiheuta haiman mehun eritystä. Tämä tarkoittaa, että sekretiini ei toimi suoraan rauhasen erityssoluihin, vaan haimassa sijaitsevien hermopäätteiden kautta. Muita haiman mehun erottamiseen vaikuttavia humoraalisia tekijöitä ovat rasvan sulamisen aikana muodostuneet rasvahappojen suolat.

Haimamehun eritys lisääntyy huomattavasti juomisen jälkeen hiilihapotettua vettä, vihannesten keittoja, marjoja. Mutta sekretiini on edelleen haiman mehun erottamisen tärkein humoraalinen säätelijä..

Haiman eritys liittyy mahalaukun eritykseen. Jos mahahapossa on vähän tai ei lainkaan suolahappoa, se aiheuttaa sekretiinin muodostumisen vähenemisen, minkä seurauksena haiman mehun erottaminen vähenee voimakkaasti. Tämä on yksi monista esimerkeistä elinten vuorovaikutuksesta ruoansulatuskanavassa..

Sapen merkitys ruoansulatuksessa

Sappi, jonka tuottavat maksasolut, tulee myös pohjukaissuoleen. Ja vaikka sappi ei sisällä entsyymejä, jotka hajottavat ruoka-aineita, sapen rooli ruoansulatuksessa on valtava. Ensinnäkin se aktivoi haiman solujen tuottaman lipaasin; toiseksi sappi emulgoi rasvoja, muuttamalla ne pienten pisaroiden suspensioksi (emulgoidut rasvat ovat helpommin sulavia); kolmanneksi sappi vaikuttaa aktiivisesti imeytymisprosesseihin ohutsuolessa; neljänneksi sappi parantaa haiman mehun erottumista.

Vain päivässä ihmisen maksassa muodostuu noin 1 litra sappea. Vaikka sapea tuotetaan jatkuvasti maksassa, sitä syötetään ajoittain pohjukaissuoleen. Kuinka tämä tapahtuu? Maksassa muodostunut sappi virtaa maksakanavaa pitkin sappirakkoon. Se ei pääse pohjukaissuoleen ruoansulatuksen ulkopuolella, koska rengasmaiset sileät lihakset sulkevat yhteisen sappitien poistumisen. Mutta sappia on paljon, se voi vuotaa sappirakon ja jopa repeä sen. Tätä ei tapahdu, koska vesi, mineraalisuolat ja jotkut muut aineet imeytyvät jatkuvasti sappeen sappirakon. Tämän seurauksena sappi tulee keskittymään ja paksummaksi. Tässä suhteessa erottele käytännössä sappirakko ja maksan sappi. Bubble sapen väri on tumma ja vihertävä, se sisältää suuren määrän sappihappoja ja sappipigmenttejä. Maksan sappi on kullanvärinen, vähemmän väkevöity. Sappireaktio on hieman emäksinen.

Sappivirtaus pohjukaissuoleen alkaa jonkin aikaa syömisen jälkeen.

Esimerkiksi lihaa syödessä sappi alkaa päästä suolistoon 8-10 minuutin kuluttua, leipä - 12-15 minuutin kuluttua, maito - 3-4 minuutin kuluttua. Tässä tapauksessa poistuminen yhteisestä sappikanavasta avautuu, sappirakko supistuu ja työntää sappea suolistoon. Tämän jälkeen maksan sappi, joka nyt ohittaa sappirakon, tulee pohjukaissuoleen; sapen virtaus suolistoon tapahtuu koko ruoansulatuksen ajan.

Sapen vapautuminen suolistoon tapahtuu refleksiivisesti. Kun ruoka tulee suolistoon, suoliston limakalvon reseptorit ärsytetään. Viritys välittyy keskushermostoon ja sieltä vagusta ja sympaattisia hermoja pitkin sappirakon ja lihaksen alueelle, joka sulkee yhteisen sappitiehyen ulostulon. Tämä on ehdollinen refleksi. Sapessa on myös ehdollinen refleksivirtaus suolistoon. Ruoan näky, haju, joskus jopa syöminen, ruoasta puhuminen edistävät sapen vapautumista pohjukaissuoleen. Sappierityksessä on myös humoraalisia patogeenejä. Nämä ovat proteiinien, rasvojen ja erityisen kemikaalin pilkkoutumisen tuotteita, jotka muodostuvat pohjukaissuolen seinämään. Tämä aine lisää sappirakon supistumista ja aiheuttaa sen tyhjenemisen keskellä ruoansulatusta.

Artikkeli ruuansulatuksesta pohjukaissuolessa

Pohjukaissuolitulehdus: oireet ja hoito

Pohjukaissuolitulehdusta (duodeniitti) esiintyy kaikissa ikäryhmissä sukupuolesta riippumatta, ja tämän taudin oireet ja hoito riippuvat tekijöistä, jotka vaikuttivat patologian puhkeamiseen. Tulehdusprosessin kehittyminen suolen tässä osassa voi johtua sekä aliravitsemuksesta että muista sairauksista: gastriitti, kolekystiitti, haimatulehdus.

Useimmiten duodeniitti esiintyy 50-60-vuotiailla miehillä. Naisilla tauti voi ilmetä hormonaalisen epätasapainon taustalla..

Tapahtuman syyt

Pohjukaissuolen tulehdus (duodeniitti) on sairaus, jonka aiheuttaa suoliston limakalvon tulehdusprosessi. Pohjukaissuoli (pohjukaissuoli) on tärkeä osa ruoansulatuskanavaa. Hän on vastuussa ruoansulatuskanavan toiminnasta ja aineenvaihdunnasta kehossa. Pohjukaissuolen omat rauhaset tuottavat entsyymejä ja hormoneja, jotka hajottavat proteiineja ja parantavat haiman eritysfunktiota.

Tämän elimen lisääntyminen tai ärsytys voi johtaa koko ruoansulatuskanavan häiriöihin. Pohjukaissuolen tulehdusprosessi tapahtuu useimmiten reseptorien ärsytyksestä, joka johtuu mahasta tulevien mahalaukun suurten pitoisuuksien tuotannosta.

Toinen tulehduksen syy voi olla pilkkoutumattoman ruoan huono läpäisevyys pohjukaissuolessa, joka kertyy elimen yläosaan. Tämä johtaa limakalvon ärsytykseen ja sitten infektioon ja tulehdukseen..

Tulehdusprosessin esiintyminen voidaan laukaista myös:

• väärä ruokavalio ja huonot tavat. Hapoilla, savustetuilla, mausteisilla, paistetuilla elintarvikkeilla sekä liiallisella kahvin tai alkoholin kulutuksella on voimakas vaikutus pohjukaissuolitulehduksen kehittymiseen;
• lääkkeet ja pillerit. Joidenkin tulehduskipulääkkeiden käyttö johtaa pohjukaissuolen vaurioitumiseen ja edistää tulehduksellisen fokuksen esiintymistä;
• infektiot (erityisesti bakteeri). Helicobacter pylori -bakteeri on mahahaavan ja gastriitin tärkein syy. Korkean happamuuden omaava mahamehu on mukava kasvualusta tälle mikro-organismille. Ennenaikaisessa hoidossa nämä bakteerit pystyvät aiheuttamaan haavauman ja sitten pohjukaissuolihaavan;
• krooniset sairaudet. Näitä ovat: gastriitti, mahahaava, haimatulehdus, kolekystiitti, sappikivet;
• voimakas stressi. Hermosto on tärkein syy huonoon venttiilin toimintaan mahalaukun ja pohjukaissuolen välillä;
• vammoja, mustelmia, repeämiä ja halkeamia limakalvossa;
• ruoka myrkytys;
• vieraat elimet.

Oikeasti havaitsematon pohjukaissuolitulehdus voi johtaa lymfoektaasian, mikrolymfostaasin, hyperplasian ja muiden patologisten muutosten esiintymiseen maha-suolikanavassa sekä limakalvojen hyperemiaan.

Pohjukaissuolihaava

Pohjukaissuolihaava (pohjukaissuolihaava) on krooninen tulehdussairaus. Limakalvolle muodostuu haavoja pienen kraatterin muodossa. Haavan koko on halkaisijaltaan 5-10 mm. Vaikeissa tapauksissa havaitaan yli kolmen senttimetrin vikoja.

Peptinen haavauma esiintyy useiden tekijöiden seurauksena. Ensimmäinen osa vaikuttaa useammin. Vatsan happamat sisällöt heitetään siihen.

Tärkeimmät syyt provosoida pohjukaissuolihaava.

• Infektio Helicobacter pylori -bakteerilla. Helicobacter Pylori tuottaa myrkyllisiä aineita, jotka tuhoavat suoliston epiteelisolut. Tämä johtaa eroosion muodostumiseen. Lisäksi bakteerien elintoiminnan seurauksena vapautuu ammoniakkia, mikä edistää solukuolemaa..
• Suolahapon aggressiivinen vaikutus. Happo häiritsee limakalvon eheyttä ja edistää tiettyjen alueiden tulehdusta.
• Pitkäaikainen stressi. Ne aiheuttavat suoliston limakalvon vasospasmeja, jotka häiritsevät solujen ravintoa. Tämän seurauksena jotkut solut kuolevat, niiden sijasta muodostuu haavaumia, ja pohjukaissuolihaavan kehittymistä helpottavat myös: aliravitsemus, perinnöllinen taipumus, heikentynyt immuniteetti, ei-steroidisten tulehduskipulääkkeiden käyttö.

Pohjukaissuolihaavan kliininen kuva on selvempi pahenemisen aikana. Tärkein oire on nälkä ja yökivut, jotka vähenevät syömisen, antasidien tai oksentelun jälkeen. Kipuaistimukset ovat vaihtelevaa ja ilmaantuvat säännöllisesti. Paheneminen kestää useita päiviä useisiin viikkoihin. Remission aikana potilaat tuntevat olonsa hyväksi.

Tyypillisiä oireita ovat: närästys, röyhtäily, ruokahalun häiriö. Monilla potilailla on ummetus pahenemisen aikana. Pahoinvointi ja oksentelu ovat harvinaisempia.

Joissakin tapauksissa tauti etenee lievillä oireilla, ja haava paranee itsestään.

Kun haava on rei'itetty, suoliston sisältö tunkeutuu vatsaonteloon ja aiheuttaa märkivän peritoniitin. Ensimmäinen perforaation oire on terävä kipu epigastrisella alueella, joka leviää nopeasti, peittää koko vatsan ja säteilee oikeaan olkapäähän tai lapaluuhun..

Pohjukaissuolen tulehdus on jaettu useisiin tyyppeihin riippuen lokalisointipaikasta, taudinaiheuttajasta ja taudin kulusta. Etiologia erottaa akuutin ja kroonisen duodeniitin. Akuutilla duodeniitilla on voimakkaita oireita, ja sille on tunnusomaista äkillinen oireiden ilmaantuminen. Ajankohtaisella hoidolla se ei jätä muutoksia limakalvoon.

Akuutin duodeniitin lajikkeet:

Krooniselle duodeniitille on tunnusomaista pitkä taudin kulku. Tässä muodossa oireet ovat melkein näkymättömiä ja useimmissa tapauksissa ne havaitaan muissa ruoansulatuskanavan sairauksissa.

Krooninen pohjukaissuolitulehdus palauttaa pohjukaissuolen limakalvon rakenteen, ja rakenteellisista muutoksista riippuen se tapahtuu:

1. pinnallinen - tulehdusprosessin kehitys tapahtuu;
2. atrofinen - johtaa elimen ohenemiseen;
3. interstitiaalinen - vaikuttaa koko elimen seinämän paksuuteen.

Tulehduspisteiden lokalisoinnin mukaan duodeniitti luokitellaan seuraaviin tyyppeihin:

• paikallinen - tulehduksen painopiste sijaitsee pohjukaissuolen seinämillä pohjukaissuolen papillan alueella (papilliitti);
• diffuusi - useat tulehdusprosessit vaikuttavat koko elimeen (panduodenitis);
• bulbar - tulehduksen painopiste vaikuttaa sipulin alueeseen elimen alkupäässä (bulbit);
• postbulbar - tulehdusprosessi kehittyy sipulin syvyydessä postbulbar-osassa.

Kliinisten oireiden mukaan duodeniitti on kolmen tyyppinen:

• punoittava - ilmenee limakalvon turvotuksena ja punoituksena;
• verenvuoto - suolistossa esiintyy verenvuotoa;
• nodulaariset - limakalvolla havaitaan muodostumia kyhmyjen muodossa.

Pohjukaissuolen divertikula

Eläimen seinämiin muodostuu sakkaraisia ​​ulkonemia.

Divertikulaarien muodostumista helpottavat:

1. pohjukaissuolen seinämän synnynnäinen heikkous;
2. naapurielinten tulehdussairaudet;
3. huono ravitsemus;
4. ikään liittyvät muutokset sidekudoksessa.

Tauti on yleensä oireeton. Joissakin tapauksissa aterian jälkeen vatsan oikealla puolella on kipua ja raskautta, pahoinvointia. Obstruktiivista keltaisuutta esiintyy, jos sappitie on divertikulaarissa.

Vaikeaa kipua esiintyy, kun tulehdusprosessi tapahtuu divertikulaarissa.

Taudin oireet ja ilmenemismuodot

Hyvin usein pohjukaissuolen tulehduksen oireet ovat kohtalaisen voimakkaita, eikä potilas ole edes tietoinen taudista. Jokainen oire ilmenee patologian syystä riippuen. Ensimmäinen signaali duodeniitin puhkeamisesta on kivun tunne vatsan ylä- ja keskialueella.

Sinun tulisi myös kiinnittää huomiota useisiin tulehdusprosessin tunnusmerkkeihin suoliston tässä osassa:

• ruoansulatus on häiriintynyt ja ruokahalu katoaa;
• vatsassa on raskautta ja täyteyden tunne syömisen jälkeen;
• ripulia, röyhtäilyä, närästystä ja kaasujen muodostumista esiintyy jatkuvasti;
• on ajoittainen polttava tunne ja pahoinvointi, oksentelu;
• rintakehässä on kipeitä kipuja, jotka voimistuvat yöllä;
• verta tulee ulosteiden tai oksennuksen mukana;
• anemia, mikä osoittaa sisäistä verenvuotoa;
• hyperemia (limakalvo on hyperemistä);
• heikkouden tunne.

Eri tyyppisten duodeniittien oireet eroavat toisistaan ​​ja ilmenevät eri tavoin. Pohjukaissuolen tukkeutumisen yhteydessä räjähtävä ja kiertyvä kipu tuntuu oikealta kylkiluiden alla ja vatsan ylä- ja keskialueelta. Kivulias tunneihin liittyy ilmavaivat ja jyrinä. Suussa on karvas maku, oksentelu sappiseoksella.

Pohjukaissuolitulehdukselle yhdessä haavan kanssa, muiden ominaisten oireiden lisäksi, on ominaista voimakas kipu, joka esiintyy aamulla tyhjään vatsaan. Nämä "nälkäkivut" auttavat määrittämään pohjukaissuolihaavan. Tulehduspisteiden sijainti alemmassa suolistossa aiheuttaa kipua, joka siirtyy mahasta ohutsuoleen ja paksusuoleen. Samoja epämiellyttäviä tuntemuksia havaitaan kuin koliitin ja enteriitin kohdalla, nimittäin ripuli, ilmavaivat, lisääntynyt peristaltiikka.

Pohjukaissuolen tulehduksen pitkittynyt muoto voi johtaa elimen limakalvon surkastumiseen. Ruoansulatusentsyymien eritysprosessi ja ravinteiden imeytymisen heikkeneminen suolistossa häiriintyvät. Nämä häiriöt voivat aiheuttaa sellaisia ​​seurauksia kuin mahalaukun lymfostaasi, lymfofollikulaarinen dysplasia, limakalvon lymfangiektaasia, anemia ja kehon hivenaineiden puute, ja niillä voi olla kielteinen vaikutus sydän-, lihas- ja hermostojärjestelmien toimintaan..

Pohjukaissuolihaava, missä se sattuu:

Yleensä kehittyy pohjukaissuolen sipulin alueella.

• Selkeä järkyttynyt ruoansulatus erottuu.
• Usein löysät ulosteet.
• Maitotuotteita kohtaan on ehdoton suvaitsemattomuus.
• Keltaisen plakin kieli (sappiteiden kouristus).
• Oikea puoli sattuu, kipu on terävä uuvuttavaan kipuun. Se tapahtuu kohtauksissa tai päinvastoin pitkään.
• Antaa alaselän tai rintakehän selkärangan. Joillakin potilailla kipu tuntuu solisluusta.
• Pelastus kivusta on syömistä. Tällaisia ​​kipuja kutsutaan "nälkäisiksi".
• Kellertävä iho.
• Arvet ilmestyvät limakalvojen kipeisiin paikkoihin.
• Pahoinvointia, oksentelua esiintyy.

Pohjukaissuolitulehdus lapsilla

Lapsuudessa duodeniitin syy on: vieraiden esineiden nauttiminen, infektio, helminttien infektio, kuiva ruoka, ruoka-aineallergiat. Stressillä ja masennuksella on erittäin voimakas vaikutus taudin kehittymiseen lapsilla ja nuorilla..

Pohjukaissuolitulehduksen akuuttiin muotoon voi liittyä kuume, korkea kuume, päänsärky, heikkous, ruokahaluttomuus, turvotus, oksentelu, ripuli ja lisääntynyt syljeneritys. Kipu ylävatsassa ilmestyy, syke nousee ja verenpaine laskee.

Duodeniitin kroonisen muodon pahenemisen yhteydessä havaitaan ylävatsan kipua, joka ilmestyy tyhjään vatsaan tai pari tuntia syömisen jälkeen. Ajan myötä kipukohtaukset voimistuvat ja leviävät oikeaan hypokondriumiin ja napaan. Myös kipua voi ilmetä yöllä, ja siihen voi liittyä vatsan raskauden tunne, katkera röyhtäily, närästys.

Pohjukaissuolen tulehdus lapsilla aiheuttaa päänsärkyä ja uneliaisuutta, vähentää akateemista suorituskykyä ja voi viivästyttää fyysistä kehitystä. Siksi, jos huomaat epäilyttäviä oireita lapsella, ota yhteyttä asiantuntijaan.

Pohjukaissuolen kasvaimet

Hyvänlaatuiset kasvaimet (myoma, lipoma, hemangiooma, adenomatoottinen polyp) ovat harvinaisia. Useimmissa tapauksissa ne sijaitsevat Vater-papillan alueella. Varhaisvaiheessa ei ole oireita. Suuret kasvaimet häiritsevät ruokajuuren kulkeutumista ja niihin liittyy verenvuotoa, kouristuskipua epigastrisella alueella.

Pohjukaissuolen syöpä on myös suhteellisen harvinainen sairaus. Kasvaimet muodostuvat suoliston rauhasista ja suoliston kryptojen epiteelisoluista. Mikroskoopin alla kasvaimilla on tiheä, haavainen pinta, jolla on korkeat reunat..

Taudin kehittymiseen on taipumus:

• perinnölliset tekijät;
• Crohnin tauti;
• hyvänlaatuiset adenoomat;
• huonot tavat ja epätasapainoinen ruokavalio.

Syöpäsolut etäpesäkkeitä alueellisiin imusolmukkeisiin. Ne leviävät harvoin naapurielimiin (maksa, haima, suolen juuret).

Varhaisessa vaiheessa tautia on vaikea diagnosoida. Syöpäkasvain ei ilmene pitkään aikaan. Oireita ilmenee, kun kasvain kaventaa suoliston onteloa tai kasvaimen myrkytys kehittyy. Eri voimakkuuksia esiintyy; heikkous ja väsymys; vähentynyt ruokahalu ja immuniteetti; lämpötila nousee.

Myöhemmissä vaiheissa, jos kasvain vaikuttaa sappitiehyeeseen, potilailla on ihon keltaisuus, ulosteiden värimuutokset bilirubiinipitoisuuden nousun takia.

Patologisen kasvaimen kasvaessa havaitaan oireita, kuten ilmavaivat, närästys, pahoinvointi, oksentelu, veri ulosteessa.

Diagnostiikka

Tämän taudin diagnosoimiseksi sinun on otettava yhteyttä gastroenterologiin. Jo ensimmäisessä tutkimuksessa lääkäri voi perustaa alustavan diagnoosin valitusten, vatsan historian ja palpataation perusteella..

Seuraavat diagnostiset toimenpiteet auttavat erottamaan pohjukaissuolen tulehduksen merkit:

• ultraäänitutkimus (ultraääni). Paljastaa elimen patologian, sen muutoksen ja muodostumien läsnäolon. Auttaa määrittämään suolen ontelon nestepitoisuuden ja havaitsemaan enterogeenisen kystan;
• esophagogastroduodenoscopy (EGDS tai gastroskopia). Mikä se on? Tämä on menetelmä ruoansulatuskanavan tutkimiseen. Suuontelon läpi työnnetään koetin kameralla, jolla on mahdollista havaita tulehdus ja patologiset muutokset mahassa ja pohjukaissuolessa sekä ns. "Mannasuurimien" (lymfoangiectasia) oireet - täplikäs ihottuma suolistossa;
• Ruoansulatuskanavan röntgenkuva. Varjoainetta käyttävä röntgenkuva auttaa tunnistamaan ruoansulatuskanavan puutteet;
• biopsia - limakalvon tutkimus kasvainprosessin esiintymisen varalta. Auttaa tunnistamaan adenooman, brunnerooman, polyypin ja muut pohjukaissuolen kasvaimet;
• koprogrammi - ulosteiden analyysi. Auttaa tarkistamaan ruoansulatuksen nopeuden ja laadun;
• biokemian verikoe. Määrittää proteiinin, kolesterolin, bilirubiinin ja muiden ruoansulatuskanavan työtä kuvaavien indikaattoreiden tason;
• mahalaukun mehun tutkimus. Hapon koostumusta ja pitoisuutta mahamehussa tutkitaan;
• Helicobacter pylori -analyysi suoritetaan, jos epäillään infektiota;
• ulosteiden analyysi veren epäpuhtauksien varalta. Auttaa tunnistamaan sisäisen verenvuodon yhdessä ruoansulatuskanavassa.

Pohjukaissuolen fisteli

Sisäisten pohjukaissuolen fistulien muodostumista helpottavat suolen seinämän patologiset prosessit. Ne siirtyvät naapurielimiin (sappirakon, paksusuolen ja ohutsuolen). Myös läheisistä elimistä tauti voi levitä pohjukaissuoleen.

Oireet riippuvat siitä, mihin ruoansulatuskanavan osaan fistulaarisen kanavan kautta suolisto kommunikoi. Esimerkiksi kun muodostuu kanava, jossa on sappirakko, havaitaan seuraavia: kaasun ja ulosteen kertyminen, pahoinvointi, oksentelu, katkeruus suussa.

Ulkoiset pohjukaissuolen fistelit (ihon pinnan yhteys suolen onteloon) muodostuvat tunkeutuneiden haavojen, vatsan elinten trauman ja kirurgisten ompeleiden divergenssin jälkeen. Ruoansulatuskanavan mehun häviämisen seurauksena elektrolyyttien ja proteiinien tasapaino häiriintyy.

Hoito

Tutkittuaan tutkimuksen tulokset gastroenterologi laatii yksilöllisen hoitosuunnitelman. Hoidon kesto määrätään potilaan kehon ominaisuuksien perusteella. Pohjukaissuolitulehduksen hoidossa käytetään lääkityksen, fysioterapian ja kylpylämenetelmien yhdistelmää.

Kroonisen duodeniitin akuutissa muodossa tai pahenemisvaiheessa oireenmukaista hoitoa määrätään seuraavilla lääkkeillä:

1. Papaveriini, Duspatalin, No-shpa - kouristuksia estävät lääkkeet;
2. Almagel, Omepratsoli - antasidit, neutraloivat suolahappoa ja alentavat mahahapon happopitoisuutta;
3. Vis-Nol, De-Nol - lääkeaineet, joilla on adsorboiva ja ympäröivä vaikutus. Palauta suoliston mikrofloora ja suojaa mahalaukun ja pohjukaissuolen limakerrosta;
4. Flemoxin Solutab on tehokas antibiootti Helicobacter pylorin torjumiseksi;
5. Domperidoni, Maalox - lääkkeet, jotka stimuloivat liikkuvuutta ja lisäävät ruoansulatuskanavan peristaltiaa.

Duodeniitin kroonisessa muodossa lääkäri määrää pitkäaikaisen hoidon, jossa käytetään seuraavia lääkkeitä:

1. Atropiini, Peritoli, Gastrocepiini ovat antikolinergisiä aineita. Lievittää kouristuksia ja kipua;
2. Fosfalugel, Smecta, Enterosgel - antasidit ja enterosorbentit. Suojaa limakalvokudosta ärsytykseltä ja vaurioilta.
3. Metyyliurasiili, Duogastron, aloe-uute, B-vitamiini - valmisteet, joilla on uudistava ja anti-inflammatorinen vaikutus. Edistää kudosten paranemista ja taistele aktiivisesti tulehduksen etenemistä vastaan;
4. Raglan, Cerucal - dopamiinisalpaajat. Ne auttavat pahoinvointia ja oksentelua ruoansulatuskanavan motorisen toiminnan heikentyessä. Käytetään pohjukaissuolen dyskinesiaan;
5. Sandostatin on synteettinen hormonaalinen lääke. Sitä käytetään lymfangiektasian hoidossa.
6. Äiti, valerian - rauhoittavat lääkkeet. Rauhoita hermosto, taistele pohjukaissuolitulehdukseen liittyvän neurasthenian kanssa.

Duodeniitin flegmonoottisen muodon kanssa käytetään kirurgista toimenpidettä, jonka jälkeen potilaan on suoritettava antibioottihoito. Fysioterapia on määrätty apumenetelmänä monimutkaisessa hoidossa ilman pahenemista.

Fysioterapiahoitoja ovat:

• lämpötoimenpiteet (lämmitystyynyt, parafiinikylvyt, diatermia);
• ultraäänihoito;
• magnetoterapia - hoito magneettikentällä;
• diadynaaminen hoito (DDT) - hoitomenetelmä sähkövirralla;
• balneoterapia - hoito mineraalilla, makealla tai merivedellä;
• sähköunihoito - heikon virran purkautumisen vaikutus aivoihin. Poistaa keskushermoston toiminnalliset häiriöt ja normalisoi aivojen verenkierron.

Ennaltaehkäiseviin tarkoituksiin määrätään parantola-lomakohteen toipuminen. Tätä hoitoa käytetään taudin uusiutumisen estämiseen taudin remission aikana. Sanatoriumhoitoa ei suositella duodeniitin kroonisen muodon pahenemiseen.

etnotiede

Ennen kuin hoidat pohjukaissuolen tulehdusta kotona, sinun on neuvoteltava lääkärisi kanssa. Folk-korjaustoimenpiteitä voidaan käyttää päähoidon adjuvanttina.

Seuraavia reseptejä käytetään mahanesteen pitoisuuden alentamiseen, limakalvon suojaamiseen ja uudistamiseen:

1. tyrniöljy. Se on erinomainen haavanparannusaine. Ota 1 tl tyrniöljyä kerran päivässä aterioiden yhteydessä.
2. liemi tai perunamehu. Pohjukaissuolitulehduksen hoitoon voit käyttää paitsi mehua myös perunoiden keittämistä. Keitä perunat ilman maustetta. Jos sinulla on vatsakipua, käytä puoli lasillista nestettä lämpimänä.
3. kamomilla. Tämä antiseptinen kasvi taistelee hyvin helikobakteereja vastaan. He tekevät kamomillateetä ja juo sitä jäähdytettynä useita kertoja päivässä..
4. aloe. Sillä on haavoja parantava vaikutus. Punta aloe-lehtiä on huuhdeltava ja vietävä mehustimen läpi. Lisää mehuun punaviini ja hunaja 1: 1-suhteessa 500 ml. kaikki. Saatu seos kaadetaan lasiastiaan ja infusoidaan kahden viikon ajan. Sen jälkeen se suodatetaan ja pullotetaan. Juo 1 tl tinktuura 3-4 kertaa päivässä. Hoidon kesto: 3 kuukautta.
5. propolis. Lisää 500 ml 20 grammaan propolista. alkoholia. Laita pimeään paikkaan ja jätä infusoitumaan 3 viikkoon. Laimenna 15 tippaa tinktuuraa lasilliseen lämmintä maitoa ja juo 3 kertaa päivässä. Propolis-alkoholin tinktuura on vasta-aiheista lapsille.

Liittyvät videot:

Kuinka valmistautua mahalaukun histologiaan

Monimutkaisia ​​valmistelutoimenpiteitä ei tarvita ennen tutkimusta. Ainoa ehto on, että analyysi tehdään tyhjään vatsaan, joten sinun on pidättäydyttävä syömästä vähintään 8-10 tuntia ennen EGS: ää. Jos potilas käyttää veren hyytymistä vähentäviä lääkkeitä (aspiriini-sydän, varfariini), on välttämätöntä ilmoittaa asiasta lääkärille. On myös tärkeää varoittaa endoskooppia allergisten reaktioiden esiintymisestä..

Jos potilas on altis kouristusten kehittymiselle ja oksentelun estämiseksi tutkimuksen aikana, on suositeltavaa ottaa kouristuksia 2–3 tunnissa: no-shpy, buscopan. Lisääntyneellä hermostuneisuudella on mahdollista määrätä kevyitä rauhoittavia aineita..

Välittömästi ennen mahalaukun asettamista lääkäri nukuttaa pinnallisesti kielen juuren ja nielun yläosan erityisellä suihkeella, joka sisältää lidokaiinia (paikallispuudutusaine). Tämä on välttämätöntä estää repeämä, joka tapahtuu, kun gastroskooppi asetetaan paikalleen.

Ehkäisy ja ruokavalio

Pohjukaissuolihaavan tulehduksen ehkäisy koostuu oikeasta ja säännöllisestä ravinnosta. Sinun tulisi sulkea mausteiset, suolaiset ja paistetut elintarvikkeet, alkoholijuomat ruokavaliosta, lopettaa tupakointi, seurata jatkuvasti terveyttäsi ja käydä lääkärintarkastuksessa kerran vuodessa.

Diagnosoidun pohjukaissuolitulehduksen ehkäisy on tarkoitettu uusiutumisten ja taudin siirtymisen estämiseksi haavaumaksi. Potilaan on ilmoittauduttava gastroenterologin luokse ja hänelle on tehtävä rutiinitutkimukset. Pohjukaissuolen tulehduksessa lääkäri määrää lääkityksen ja tiukan ruokavalion.

Sinun täytyy syödä murto-osina 5-7 kertaa päivässä samaan aikaan. Tämä ruokavalio auttaa vähentämään pohjukaissuolen ärsyttävää mahahapon tuotantoa. Pureskele ruokaa perusteellisesti. Sinun on höyrytettävä tai jauhettava ruokaa.

Pohjukaissuoli, missä se sijaitsee, toimii, ruuansulatusta, entsyymejä

Pohjukaissuoli on ruoansulatuksen keskus ihmiskehossa. Siksi kerron teille yksityiskohtaisesti, missä pohjukaissuoli sijaitsee, mitä toimintoja se suorittaa, miten ruoansulatus tapahtuu pohjukaissuolessa ja mitkä ovat sen entsyymit.

Missä on pohjukaissuoli?

Se sijaitsee vatsaontelossa. Hän on osa suolistoa. Lisäksi ohutsuoli. Lisäksi tämä on ensimmäinen osa ohutsuolesta, mutta yleensä suolesta.

Jotta tämä kaikki olisi selvää, muistetaan maha-suolikanavan rakenne..

Ruoansulatuskanava koostuu:

• suuontelon
• kurkku
• ruokatorvi
• vatsa
• suolet

Voit lukea lisää ruoansulatuskanavasta artikkelista:

Suolessa on kaksi osaa:

• ohutsuoli
• kaksoispiste

Ohutsuoli on jaettu kolmeen osaan:

• pohjukaissuoli
• jejunum
• ileum

Tietoja suolista: ohutsuoli

Joten pohjukaissuoli on ohutsuolen alku. Se sijaitsee välittömästi mahalaukun jälkeen ja tyhjiön edessä..

Tämän suolen projektio vatsan etuseinään on oikea hypokondrium.

Pohjukaissuolen toiminnot

Suolen ruoansulatuksen alku

Pohjukaissuolen ensimmäinen tehtävä tai tehtävä on neutraloida mahassa oleva happo ja saada aikaan elintarvikeboluksen alkalisointi..

Tällöin alkaa suoliston pilkkominen, jota ei voi tapahtua happamassa ympäristössä. Kaikki suoliston ruoansulatukseen osallistuvat ruoansulatusentsyymit toimivat vain emäksisessä ympäristössä. Pohjukaissuolen tulisi tarjota tämä optimaalinen ympäristö heille..

Sääntelytoiminto

Pohjukaissuolen toinen tehtävä on säätely.

Pohjukaissuolessa arvioidaan onteloon tulleen ruoan määrää ja laatua.

Se määrittää tarkasti, mitä entsyymejä ja missä määrin tarvitaan ruoan sulattamiseksi..

Kuinka paljon sapea tarvitaan näiden entsyymien aktivoimiseksi.

Opit siitä, miksi sappea tarvitaan, artikkelista:

Tietoja sapen toiminnoista

Pohjukaissuoli säätelee sulkijalihaksen avaamista ja sulkemista itsensä ja mahalaukun välillä. Siksi hän säätelee ruokamäärää, joka on syötettävä hänen onteloonsa..

Lisäksi arvioituaan syödyn ruoan laadun se pakottaa vatsaan käsittelemään sitä pidempään ja intensiivisemmin tarvittaessa..

Pohjukaissuoli, joka huolehtii ruoansulatuksesta, lähettää tietoa suoliston muihin osiin. Tämän avulla suolet voivat olla hyvin valmistautuneita ruoan kertakorvauksen vastaanottamiseen ja pilkkomiseen..

Ruoansulatuskanavan pohjukaissuolen toiminta

Tämä on pohjukaissuolen tärkein tehtävä. Missään pitkässä ruoansulatuskanavassa ruoansulatus ei ole yhtä voimakasta kuin pohjukaissuolessa..

Kaikki pilkotaan täällä: proteiinit, rasvat ja hiilihydraatit. Vain pieni osa näistä aineista pääsee suoliston seuraaviin osiin sulamattomana.

Tämä ei ole yllättävää. Ihmiskehon kahden suurimman rauhanen pääkanavat avautuvat pohjukaissuoleen: maksa ja haima.

Haima tarjoaa entsyymejä ruoansulatukseen pohjukaissuolessa. Maksa toimittaa sapen, joka aktivoi nämä entsyymit..

Evakuointitoiminto

Ruoansulatuskanava on ruoanvalmistuksen kuljetin. Tämän kuljettimen jokaisen osan on varmistettava elintarvikepalan liike eteenpäin.

Pohjukaissuoli ei ole poikkeus. Se takaa myös jalostettujen elintarvikkeiden evakuoinnin seuraaviin suoliston osiin..

Yksityiskohtaiset tiedot klinikalta ja jokaisesta lääkäristä, valokuva, arvio, arvostelut, nopea ja helppo tapaaminen.

Ruoansulatus pohjukaissuolessa

Heti kun ruoka on päässyt pohjukaissuoleen, sekä haima että maksa "oppivat" siitä välittömästi. Pienet suoliston rauhaset, jotka tuottavat myös ruoansulatuskanavan salaisuuden, "oppivat" tästä..

Tämä tuo koko ruoansulatuskanavan työasentoon ja varmistaa tehokkaan ruoansulatuksen..

Heti kun ruoka alkaa siirtyä edelleen pohjukaissuoleen, siihen tippuu koko "kimppu" ruuansulatusentsyymejä..

Täällä tapahtuu elintarvikkeiden perusteellinen mekaaninen ja kemiallinen käsittely. Lähes kaikki aineet hajoavat: proteiinit, rasvat ja hiilihydraatit.

Pohjukaissuolessa on kahden tyyppisiä rauhasia

Ensimmäiset sijaitsevat pohjukaissuolen alussa. Ne ovat siirtymävaihtoehto mahalaukun ja suoliston rauhasten välillä..

Toiset sijaitsevat pohjukaissuolen viimeisessä osassa ja ohutsuolen koko pinnalla.

Mikä antaa suoliston rauhasten mehun?

• Neutraloi suolesta mahasta tulleen hapon yhdessä ruoan kanssa
• Suolimehu sisältää paljon limaa, joka voitelee suolen seinämän estämällä vaurioita ja helpottamalla ruokaboolin liikkumista
• Se aktivoi myös joitain haimaentsyymejä.
• Lopuksi se osallistuu proteiinien, rasvojen ja hiilihydraattien hajoamiseen

Ravinteiden imeytyminen

Mutta pohjukaissuolessa ruoka ei hajoa vain.

Se alkaa myös muodostuneiden pilkkoutumistuotteiden aktiivisen imeytymisprosessin, ravinteiden siirtämisprosessin suolesta vereen.

Ja tämä on luonnollista.

Loppujen lopuksi pohjukaissuolessa muodostuu paljon ravinteita. Verrattomasti enemmän kuin mahassa tai suussa. Siksi imeytymisen tulisi olla paljon voimakkaampaa..

Entsyymit pohjukaissuolessa

Nämä ovat haiman ja suoliston rauhasten ruoansulatusentsyymit.

Haiman entsyymit:

• lipaasi, steapsiini - hajottaa rasvat
• amylaasi - hajottaa hiilihydraatit
• proteaasit (trypsiini, kymotrypsiini, karboksipeptidaasi, elastaasi, nukleaasi) - hajottavat proteiinit

Ohutsuolen entsyymit:

• peptidaasit (enteropeptidaasi, alaniiniaminopeptidaasi) - jatkavat proteiinien hajottamista
• erepsiini - hajottaa proteiineja
• sakkaroosi, maltaasi, isomaltaasi, laktaasi - hajota edelleen hiilihydraatteja
• suoliston lipaasi - hajottaa edelleen proteiineja

Sinulla on kysyttävää?

Voit pyytää heitä minulta täältä tai lääkäriltä täyttämällä alla olevan lomakkeen.

Ruoansulatus pohjukaissuolessa. Entsyymit, erityksen säätely. Hydrolyysisubstraatit ja tuotteet. Muutos eritteessä ruoan koostumuksesta.

pohjukaissuolessa ruokamassat altistuvat suoliston mehulle, sappeen ja haiman mehuun.

Pohjukaissuolen pituus on pieni, joten ruoka ei viipy täällä, ja ruoansulatuksen pääprosessit tapahtuvat suoliston alaosissa. Pohjukaissuolen limakalvon rauhasten muodostama suolimehu sisältää suuren määrän limaa ja proteiineja hajottavaa peptidaasientsyymiä. Tällä mehulla on heikompi vaikutus rasvoihin ja tärkkelykseen. Se sisältää myös enterokinaasientsyymiä, joka aktivoi trypsinogeenin haiman mehussa.

Pohjukaissuolisolut tuottavat kahta hormonia - sekretiini icholecystokinin - pancreozymin, joka lisää haiman eritystä.

Mahalaukun happamat sisällöt pohjukaissuoleen siirtymisen aikana saavat emäksisen reaktion sapen, suoliston ja haiman mehun vaikutuksesta.

Pohjukaissuolipitoisuuden pH on välillä 4,0 - 8,0.

Pohjukaissuolessa suoritetussa ravinteiden hydrolyysissä haiman mehun rooli on erityisen merkittävä - se tuottaa ruoansulatuskanavan mehua, joka erittyy kanavan kautta pohjukaissuolen onteloon. Henkilö erittää 1,5-2,0 litraa haiman mehua päivässä, joka on kirkas neste, jolla on emäksinen reaktio (pH = 7,8-8,5). Haiman mehu sisältää runsaasti entsyymejä, jotka hajottavat proteiineja, rasvoja ja hiilihydraatteja. Haima erittää amylaasia, laktaasia, nukleaasia ja lipaasia aktiivisessa tilassa ja hajottaa tärkkelystä, maitosokeria, nukleiinihappoja ja vastaavasti rasvoja. Nukleaasit (trypsiini ja kymotrypsiini) tuottavat rauhasen solut inaktiivisessa tilassa trypsinogeenin ja kymotrypsinogeenin muodossa. Pohjukaissuolen trypsinogeeni muuttuu trypsiiniksi enterokinaasientsyyminsä vaikutuksesta. Trypsiini puolestaan ​​muuntaa kymotrypsinogeenin aktiiviseksi kymotrypsiiniksi. Trypsiinin ja kymotrypsiinin vaikutuksesta proteiinit ja suuren molekyylipainon omaavat polypeptidit pilkotaan pienimolekyylipainoisiin peptideihin ja vapaisiin aminohappoihin.

Maksasolut erittävät jatkuvasti sappea, joka on yksi tärkeimmistä ruoansulatuskanavan mehuista. Henkilö tuottaa noin 500-1000 ml sappea päivässä.

Tyhjällä vatsalla sappi ei pääse suolistoon, se menee sappirakon, jossa se keskittyy ja muuttaa jonkin verran koostumustaan.

Sappi sisältää sappihappoja, sappipigmenttejä ja muita orgaanisia ja epäorgaanisia aineita. Sappihapot osallistuvat rasvan pilkkomiseen. Sappipigmentti bilirubiini muodostuu sekä maksasoluista että hemoglobiinista punasolujen tuhoutumisprosessissa. Sapen tumma väri johtuu tämän pigmentin läsnäolosta siinä..

Sappi lisää entsyymien aktiivisuutta haiman ja suoliston mehuissa, erityisesti lipaasia. Se emulgoi rasvoja ja liuottaa niiden hydrolyysituotteet helpottaen siten niiden imeytymistä. Luomalla emäksisen reaktion pohjukaissuoleen sappi estää trypsiinin tuhoamisen pepsiinillä. Sillä on myös säätelytehtävä, joka stimuloi sappien muodostumista, sappieritystä, ohutsuolen motorista ja eritysaktiivisuutta. Sapella on myös bakteriostaattisia ominaisuuksia, mikä viivästyttää suoliston mädäntymisprosesseja. Sapen rooli rasvaliukoisten vitamiinien, kolesterolin, aminohappojen ja kalsiumsuolojen imeytymisessä suolesta on tärkeä..

Maksa, joka muodostaa sapen, ei pelkästään erittävä, vaan myös erittävä (erittävä) toiminto. Maksan pääasialliset orgaaniset eritteet ovat sappisuolat, bilirubiini, kolesteroli, rasvahapot ja lesitiini sekä kalsium, natrium, kloori, bikarbonaatit. Kaikki nämä aineet erittyvät elimistöstä sapen mukana suolessa..

3. Kilpirauhasen ja lisäkilpirauhasen rooli kalsiumpitoisuuden ja aineenvaihdunnan säätelyssä kehossa.

Veren kalsiumpitoisuuden säätely kertymällä siihen luuhun tai mobilisoituminen luista määritetään kahdella vastakkaisen vaikutuksen omaavalla hormonilla: kilpirauhasen parafollikulaaristen solujen kalsitoniinilla ja lisäkilpirauhasen lisäkilpirauhashormonilla (lisäkilpirauhashormoni, paratyriini)..

Henkilöllä on 2 pari lisäkilpirauhasia, jotka sijaitsevat takapinnalla tai upotettu kilpirauhaseen. Näiden rauhasten pääasialliset eli oksifiiliset solut tuottavat lisäkilpirauhashormonia, ja lisäksi toinen humoraalinen tekijä liittyy kalsiumpitoisuuden säätelyyn ja ennen kaikkea sen kertymiseen luuhun - D-vitamiinin aktiiviseen muotoon._3.

Kalsitoniini ja lisäkilpirauhashormoni säätelevät veren kalsiumpitoisuutta sen pitoisuuden mukaan - poikkeamisperiaatteen mukaisesti.

CALCITONIN on kilpirauhasen parafollikulaaristen solujen peptidihormoni, lisäksi sitä muodostuu kateenkorvassa ja keuhkoissa. Eritteiden ärsyke on merkittävä veren kalsiumpitoisuuden (yli 4,5 mmol / l), ruoansulatuskanavan hormonien, erityisesti gastriinin, lisääntyminen. Tämä hormoni yhdessä paratyriinin ja kalsitriolin kanssa säätelee veren kalsiumpitoisuutta samalla tavalla kuin kahdella muulla hormonilla on päävaikutuksia luihin, suolistoon ja munuaisiin..

Luissa se helpottaa mineralisaatiota ja estää luun resorptiota. Tämä tapahtuu hormonin vaikutuksesta luukudokseen, jossa se aktivoi osteoblastien toimintaa ja parantaa mineralisaatioprosesseja. Luukudosta tuhoavien osteoklastien toiminta päinvastoin estyy.

Munuaisissa - vähentää kalsiumin imeytymistä ja parantaa fosfaatin reabsorptiota.

Suolessa vaikutukset ovat yleensä hyvin heikkoja ja koostuvat kalsiumin imeytymisen vähenemisestä.

PARATIRIN on lisäkilpirauhasen hormoni. Erittymisen ärsyke on veren kalsiumpitoisuuden lasku alle 2 mmol / l. Hormonin inaktivaatio tapahtuu myös kalsiumpitoisuuden vaikutuksesta - plasman ionipitoisuuden kasvaessa hormoni yksinkertaisesti tuhoutuu. Fysiologisilta vaikutuksiltaan se on kalsitoniiniantagonisti, jonka kanssa se säätelee yhdessä veren kalsiumpitoisuutta. PTH-reseptoreita - G-proteiiniin liittyviä transmembraanisia glykoproteiineja - esiintyy merkittävinä määrinä luukudoksessa (osteoblastit) ja munuaisten aivokuoren osassa (nefronin mutkattomien tubulusten epiteeli). Paratyriinin pääasiallinen vaikutus on lisätä kalsiumpitoisuutta veressä

Tiedetään, että proksimaalisissa putkissa suurin osa kapselissa suodatetusta kaliumista absorboitui uudelleen. Keräyskanavat sisälsivät enemmän kaliumia kuin suodatettiin. Selitä tämä ilmiö.

Ilmeisesti keräysputkissa työskenteli natrium-kaliumvaihtimet, jotka veivät natriumia soluun ja antoivat kaliumia vastineeksi! Ne aktivoidaan aldosteronilla, joka parantaa natriumin reabsorptiota.

Lippunumero 36

Homeostaasi, sen mekanismit.

Homeostaasi - sisäisen ympäristön suhteellinen dynaaminen vakaus ja ihmiskehon ja eläinten fysiologisten perustoimintojen vakaus.

Homeostaattiset mekanismit - säätelymekanismit, jotka pitävät koko organismin solujen, elinten ja järjestelmien fysiologisen tilan tai ominaisuudet optimaalisella tasolla.

Tärkein mekanismi homeostaasin ylläpitämiseksi on itsesääntely. Itsesääntely on biologisten järjestelmien ominaisuus luoda ja ylläpitää tietyllä, suhteellisen vakiotasolla tietyt fysiologiset tai muut biologiset indikaattorit.

Joidenkin vakioiden pienet poikkeamat voivat johtaa merkittäviin häiriöihin aineenvaihduntaprosesseissa, toisin sanoen on olemassa jäykkiä vakioita, joiden siirtyminen vaikuttaa haitallisesti koko kehoon. Näitä vakioita ovat: osmoottinen paine, pH, glukoosi, happi, hiilidioksidi veressä.

Muovivakioilla ei ole jäykkiä rajoja, ja ne voivat vaihdella, mutta häiriöitä kehossa ei esiinny. (verisolujen määrä, kiertävä veritilavuus, punasolujen sedimentaatio).

Itsesääntely tapahtuu suorien ja palautelinkkien avulla:

- suora yhteys: tarjoaa ohjaustoimintojen kehittämisen, joka perustuu tietoihin vakion poikkeamisesta tai häiritsevien tekijöiden vaikutuksesta. Esimerkiksi ihon termoreseptoreiden ärsytys kylmällä ilmalla johtaa lämmöntuotantoprosessien lisääntymiseen..

1. Negatiivinen palaute, ilmaistuna reaktiossa, jossa järjestelmä reagoi muutoksen suunnan kääntämiseksi. Koska palaute auttaa ylläpitämään järjestelmän vakautta, tämän avulla voit ylläpitää homeostaasia.
Esimerkiksi kun hiilidioksidin pitoisuus ihmiskehossa kasvaa, keuhkot saavat signaalin lisätä aktiivisuuttaan ja hengittää enemmän hiilidioksidia..
Lämpösäätö on toinen esimerkki negatiivisesta palautteesta. Kun ruumiinlämpö nousee (tai laskee), ihon ja hypotalamuksen termoreseptorit rekisteröivät muutoksen, joka laukaisee signaalin aivoista. Tämä signaali puolestaan ​​aiheuttaa vastauksen - lämpötilan laskun.
2. Positiivinen palaute, joka ilmaistaan ​​muuttujan muutoksen kasvattamisena. Positiivinen palaute on harvinaisempaa luonnollisissa järjestelmissä, mutta sillä on myös käyttötarkoituksiaan..
Esimerkiksi hermoissa kynnyssähköpotentiaali aiheuttaa paljon suuremman toimintapotentiaalin syntymisen. Hyytyminen ja syntymätapahtumat ovat muita esimerkkejä positiivisesta palautteesta..
Joustavat järjestelmät edellyttävät molempien palautetyyppien yhdistelmiä. Vaikka negatiivinen palaute antaa sinun palata homeostaattiseen tilaan, positiivista palautetta käytetään siirtymään täysin uuteen (ja mahdollisesti vähemmän toivottavaan) homeostaasin tilaan - tätä tilannetta kutsutaan "metastabiilisuudeksi".