Aineiden imeytyminen suolistossa

Imeytyminen on ruoansulatuskanavan toiminta, joka auttaa kehoa imemään ravinteita ruoasta. Prosessi saadaan aikaan aktiivisella tai passiivisella aineiden kuljetuksella maha-suolikanavan elinten seinämän läpi. Imeytyminen tapahtuu koko ruoansulatuskanavan pinnalla, mutta joissakin osissa se on aktiivisinta. Erityisesti prosessin intensiteetti on suurin paksusuolessa ja ohutsuolessa..

Aineiden imeytyminen suolistossa

Suolet ovat tärkein ravinteiden imeytymisalue. Tämä toiminto on yksi kehon tärkeimmistä tehtävistä.

Paksusuolen imeytyminen

Ohutsuolen katsotaan olevan ravinteiden imeytymisen pääosasto. Vatsassa ja pohjukaissuolessa ravinteet hajoavat yksinkertaisimmiksi komponenteiksi, jotka imeytyvät myöhemmin ohutsuolessa..

Tässä tapahtuu seuraavien aineiden assimilaatio:

  1. Aminohappoja. Aineet ovat proteiinimolekyylien komponentteja.
  2. Hiilihydraatit. Elintarvikkeissa esiintyvät suuret hiilihydraattimolekyylit (polysakkaridit) hajoavat yksinkertaisimmiksi molekyyleiksi - glukoosiksi, fruktoosiksi ja muiksi monosakkarideiksi. Ne kulkevat suolen seinämän läpi ja pääsevät verenkiertoon.
  3. Glyseriini ja rasvahapot. Nämä aineet ovat kaikkien eläin- ja kasvirasvojen komponentteja. Niiden assimilaatio tapahtuu hyvin nopeasti, koska komponentit kulkevat helposti suolen seinämän läpi. Samalla tavalla kolesteroli imeytyy..
  4. Vesi ja mineraalit. Veden imeytymisen pääasiallinen paikka on paksusuoli, mutta ohutsuolen osissa tapahtuu aktiivinen nesteiden ja välttämättömien hivenaineiden assimilaatio.

Paksusuolen imeytyminen

Tärkeimmät paksusuolessa imeytyvät elintarvikkeet ovat:

  1. Vesi. Neste kulkee vapaasti elimen seinämän muodostavien solujen kalvojen läpi. Prosessi etenee osmoosilain mukaan ja riippuu veden konsentraatiosta paksusuolen limakalvossa. Nesteen ja suolojen oikean jakautumisen vuoksi vesi tulee aktiivisesti kehoon ja pääsee vereen.
  2. Mineraalit. Yksi paksusuolen tärkeimmistä toiminnoista on mineraalien imeytyminen. Nämä voivat olla kalium-, kalsium-, magnesium-, natriumsuoloja ja muita tärkeitä hivenaineita. Fosfaateilla on myös suuri merkitys - fosforijohdannaiset, joista tärkein energialähde, ATP, syntetisoidaan kehossa..

Suoliston imeytymishäiriö

Joissakin sairauksissa elintärkeiden komponenttien - hiilihydraattien, aminohappojen, rasvojen, vitamiinien ja mikroelementtien - imeytyminen voi heikentyä. Näiden aineiden riittämätön saanti kehoon laukaisee biologisten reaktioiden kaskadin, joka johtaa potilaan tilan heikkenemiseen.

Syyt

Kaikki imeytymishäiriön syyt voidaan jakaa kahteen pääryhmään:

  1. Hankitut rikkomukset. Toissijaisia ​​muutoksia suoliston imeytymisessä ei ole upotettu potilaan geneettiseen materiaaliin. Niitä provosoi jokin tekijä, joka vaikuttaa haitallisesti ruoansulatuskanavan tilaan ja johtaa häiriöihin ravinteiden imeytymisessä..
  2. Synnynnäiset häiriöt. Näille olosuhteille on ominaista geneettisesti ohjelmoitu ravinteita hajottavien entsyymien puuttuminen. Joten laktoosi-intoleranssilla ihmisellä ei ole entsyymiä, joka hajottaa tämän aineen, minkä vuoksi se ei imeydy elimistöön. Tällaisia ​​sairauksia kutsutaan fermentopatioiksi..

Toissijaiset syyt puolestaan ​​luokitellaan ryhmiin riippuen siitä, mitkä patologiat aiheuttivat ruoansulatuskanavan häiriöitä. Se voi olla paitsi maha-suolikanavan vaurio, myös muiden elinten patologiat:

  • gastrogeeniset häiriöt - mahalaukun patologiat;
  • haimatekijät - haiman sairaudet;
  • enterogeeniset syyt - suolistovauriot;
  • hepatogeeniset häiriöt - maksan vajaatoimintaan liittyvät syyt;
  • hormonaalinen toimintahäiriö - muutokset kilpirauhasessa;
  • iatrogeeniset tekijät - häiriöt, joita esiintyy tiettyjen lääkkeiden (NSAID: t, sytostaatit, antibiootit) lääkehoidon taustalla sekä säteilyn jälkeen.

Oireet

Heikentyneen imeytymisen yleisiä oireita ovat:

  • ripuli, ulosteen luonteen muutos;
  • ilmavaivat;
  • raskaus ja vatsakrampit, joita esiintyy syömisen jälkeen;
  • lisääntynyt heikkous, uupumus;
  • kalpeus;
  • painonpudotus.

Riippuen siitä, mitä aineita keho ei imeydy, taudin kliinistä kuvaa voidaan täydentää. Joten vitamiinien puuttuessa esiintyy näköhäiriöitä, iho-oireita ja muita vitamiinipuutoksen oireita. Hauraat kynnet ja hiukset, luukipu osoittavat kalsiumin puutteen. Riittämättömän raudan saannin taustalla potilaalla kehittyy anemia. Kaliumpuutos voi vaikuttaa haitallisesti sydämen toimintaan. K-vitamiinin puute voi lisätä verenvuototaipumusta.

Häiriöiden yleinen kirjo riippuu kehon aliravitsemuksen vakavuudesta, taudin kehittymiseen vaikuttaneen syy-tekijän luonteesta.

Joka tapauksessa imeytymishäiriö on keholle vakava traumaattinen tekijä, joka vaikuttaa haitallisesti sen toiminnalliseen aktiivisuuteen. Siksi, jos tämä tila havaitaan, on välttämätöntä suorittaa kiireellinen hoito..

Pienet ja paksusuolet

Ohutsuoli

Vatsasta chyme (ruokajauho) tulee ohutsuoleen - ruoansulatuskanavan mahalaukun osaan, aikuisella 5-6 metriä pitkä. Ohutsuoli on jaettu kolmeen osaan:

  • Pohjukaissuoli
  • Jejunum
  • Ileum

Pienen (ja paksusuolen) väliaine on hieman emäksistä. Suolen entsyymit aktivoituvat siinä, ja happamassa ympäristössä aktiiviset vatsaentsyymit, kerran suoliston ontelossa, inaktivoituvat, koska tämä ympäristö muuttaa niiden molekyylien muodon ja ne menettävät kyvyn hajottaa ruokahiukkasia.

Ohutsuolessa ruoansulatusta edustaa kaksi tyyppiä: parietaalinen ja ontelo. Ontelon pilkkominen tapahtuu ohutsuolen ontelossa, jossa entsyymit vaikuttavat ruokamassaan (suuriin molekyyleihin - polymeereihin).

Kun suuret molekyylit on jaettu pienempiin (oligomeerit), seuraava vaihe on mahdollista - parietaalinen pilkkominen, joka suoritetaan suoliston limakalvosolujen ulkokalvolla.

Ohutsuolen limakalvo erottuu erityisten kasvujen - villien - läsnäololla, jotka lisäävät suuresti imeytymisaluetta. Ontelon ja sitten parietaalisen pilkkomisen jälkeen muodostuu monomeerejä - pienimmät verestä imeytyvät ruokahiukkaset (toisin kuin suuret polymeerit).

Muista ohutsuolen kaksi päätehtävää:

  • Ruoansulatus
    • Ontelo - suoliston ontelossa
    • Parietaalinen - villien epiteelin pinnalla
  • Imu

Kaikki aineet sulavat lopulta ohutsuolessa: proteiinit, rasvat ja hiilihydraatit. Tämä johtuu suolistomehuista, haiman mehusta ja maksan sapesta - kaikkiaan tässä on kaikki ruoansulatukseen tarvittavat entsyymit.

Monomeerien imeytyminen ohutsuolen villien kautta on epätasaista. Proteiinien ja yksinkertaisten hiilihydraattien hajoamisen seurauksena muodostuneet aminohapot imeytyvät verenkiertoon, kun taas rasvahajoamisen seurauksena muodostuneet glyseriini ja rasvahapot imeytyvät imusolmukkeisiin. Imusuonijärjestelmä liittyy verenkiertoelimistöön, joten rasvat päätyvät joka tapauksessa vereen..

Ohutsuolen lihaksikas seinä tarjoaa motorisen toimintansa (latinalainen mōtor - liikkeelle paneva). Ohutsuolen sisällä ruoka sekoitetaan, hierotaan ja siirretään vähitellen kohti seuraavaa ruoansulatuskanavan osaa - paksusuolta.

Ruoan liike tapahtuu suolen joidenkin osien lihasten supistumisen ja muiden rentoutumisen vuoksi: peristaltisia aaltoja esiintyy.

Kaksoispiste

Koostuu sokeista, paksusuolesta (nouseva, poikittainen, laskeva, sigmoidinen) ja peräsuolesta. Paksusuoli on ruoansulatuskanavan viimeinen osa, noin 1,5 m pitkä, osallistuminen paksusuolen ruoansulatukseen on merkityksetöntä ja tapahtuu pääasiassa entsyymien vuoksi, jotka ovat tunkeutuneet siihen ohutsuolesta.

Punasuolesta lähtee vermiforminen liite, jonka tulehdusta kutsutaan appenditisiksi..

Normaalin ruoansulatuksen aikana suurin osa hajotetuista proteiineista, rasvoista ja hiilihydraateista imeytyy ohutsuolessa. Ruoansulatamattomat tähteet pääsevät paksusuoleen yhdessä kasvikuitujen kanssa, joita ihmisen entsyymit eivät hajota.

Ihmisten ja muiden eläinten ruumis turvautuu epätavalliseen liikkeeseen kuitujen hajottamiseksi. Se astuu symbioosiin miljoonien bakteerien kanssa, jotka elävät paksusuolessamme: suoliston mikrofloora muodostuu. Suolessa olevien bakteerien ansiosta kasvikuitu (selluloosa) hajoaa onnistuneesti.

Bakteerit syntetisoivat K-vitamiinia, joka on mukana veren hyytymisessä. Paksusuolessa proteiinit hajoavat ja aiemmin imeytymättömien aminohappojen tuhoutuminen. Myös ulosteiden muodostumista ja veden imeytymistä tapahtuu täällä: paksusuolessa imeytyy noin 4 litraa nestettä päivässä.

Ulosteiden koostumus sisältää: bakteerit (jopa 50% massasta), sulattamattomat ruokajätteet, kuolleet epiteelisolut. Ulosteiden tumman värin antavat rappeutuneet sappipigmentit.

Saatuaan peräsuolen loppuun ulosteet kerääntyvät ja venyttävät sen seinät, mikä aiheuttaa halua ulostaa. Tämä prosessi on aivokuoren hallinnassa ja tapahtuu mielivaltaisesti, mikä osoittaa kyky hallita sitä.

Tehdään yhteenveto paksusuolen tutkimuksestamme. Se suorittaa seuraavat tärkeät toiminnot:

  • Mikroflooran takia
    • Hajottaa kuitua
    • Imeytymättömien aminohappojen tuhoaminen
    • K-vitamiinin synteesi
  • Veden imeytyminen
  • Ulosteiden muodostuminen
Sairaudet

Crohnin tauti on vakava tulehdussairaus, joka voi vaikuttaa ruoansulatuskanavan kaikkiin osiin suusta peräsuoleen. Useimmissa tapauksissa patologinen prosessi vaikuttaa ileumiin ja paksusuolen alkuosaan..

Ruuansulatuksen ja imeytymisen prosessit ovat häiriintyneitä. Crohnin tautiin liittyy heikkous, vatsakipu, ripuli, pahoinvointi, oksentelu, turvotus ja laihtuminen. Taudin syy on edelleen tuntematon, mikä viittaa geneettisten, tarttuvien ja autoimmuunitekijöiden rooliin.

© Bellevich Yuri Sergeevich 2018-2020

Tämän artikkelin on kirjoittanut Juri Sergeevich Bellevich, ja se on hänen henkinen omaisuutensa. Tietojen ja esineiden kopioinnista, jakelusta (mukaan lukien kopiointi muille Internet-sivustoille ja resursseille) tai muulle käytölle ilman tekijänoikeuksien haltijan etukäteen antamaa lupaa rangaistaan ​​lailla. Katso artikkelin materiaalit ja lupa käyttää niitä Bellevich Juri.

Mikä imeytyy ohutsuolessa

Ruoansulatuskanavan imeytymisprosessien yleiset ominaisuudet esitettiin osan ensimmäisissä aiheissa.

Ohutsuoli on pääosa ruoansulatuskanavasta, jossa imeytyy elintarvikkeiden, vitamiinien, kivennäisaineiden ja veden hydrolyysituotteet. Aineiden suuri imeytymisnopeus ja suuri kuljetusmäärä suoliston limakalvon läpi selittyvät sen suurella kosketusalueella kimeenin kanssa makro- ja mikrovillien ja niiden supistumisaktiivisuuden vuoksi, tiheällä kapillaariverkostolla, joka sijaitsee enterosyyttien tyvikalvon alla ja jolla on suuri määrä huokosia (fenestra) jonka läpi suuret molekyylit voivat tunkeutua.

Pohjukaissuolen ja jejunumin limakalvon enterosyyttien solukalvojen huokosten kautta vesi tunkeutuu helposti kympistä vereen ja verestä kimeyyn, koska näiden huokosten leveys on 0,8 nm, mikä ylittää merkittävästi huokosten leveyden suoliston muissa osissa. Siksi suoliston sisältö on isotoninen veriplasmalle. Samasta syystä suurin osa vedestä imeytyy ohutsuolen yläosiin. Tässä tapauksessa vesi seuraa osmoottisesti aktiivisia molekyylejä ja ioneja. Näitä ovat mineraalisuolojen ionit, monosakkaridimolekyylit, aminohapot ja oligopeptidit.

Na + -ionit imeytyvät suurimmalla nopeudella (noin 500 m / mol päivässä). Na + -ionien siirtämiseen on kaksi tapaa - enterosyyttien kalvon ja solujen välisten kanavien kautta. Ne tulevat enterosyyttien sytoplasmaan sähkökemiallisen gradientin mukaisesti. Ja enterosyytistä interstitiumiin ja vereen Na + kuljetetaan käyttämällä Na + / K + -Hacokaa, joka on lokalisoitu enterosyyttikalvon basolateraaliseen osaan. Na +: n lisäksi diffuusiomekanismi absorboi solujen väliset kanavat K + ja Cl-ioneja. Cl: n korkea imeytymisnopeus johtuu siitä, että ne seuraavat Na-ioneja+.

Kuva: 11.14. Proteiinien pilkkominen ja imeytyminen. Enterosyyttien mikrovillikalvon dipeptidaasit ja aminopeptidaasit hajottavat oligopeptidit aminohapoiksi ja proteiinimolekyylin pieniksi fragmenteiksi, jotka kulkeutuvat solun sytoplasmaan, jossa sytoplasman peptidaasit täydentävät hydrolyysiprosessin. Aminohapot enterosyytin tyvikalvon läpi tulevat solujen väliseen tilaan ja sitten vereen.

HCO3-kuljetus liittyy Na + -kuljetukseen. Imeytymisprosessissaan vastineeksi Na +: lle enterosyytti erittää H +: ta suolen onteloon, joka vuorovaikutuksessa HCO3: n kanssa muodostaa H2CO3: n. H2CO3 muuttuu hiilihappoanhydraasin entsyymin vaikutuksesta veden ja CO2: n molekyyliksi. Hiilidioksidi imeytyy verenkiertoon ja poistuu kehosta uloshengitetyn ilman kautta.

Ca2 + -ionien imeytyminen suoritetaan erityisellä kuljetusjärjestelmällä, joka sisältää enterosyytin harjasrajan Ca2 +: ta sitovan proteiinin ja kalvon basolateraalisen osan kalsiumpumpun. Tämä selittää Ca2 +: n suhteellisen korkean imeytymisnopeuden (verrattuna muihin kaksiarvoisiin ioneihin). Merkittävässä Ca2 + -pitoisuudessa kimeoksessa sen imeytymisen määrä kasvaa diffuusiomekanismin ansiosta. Lisäkilpirauhashormonin, D-vitamiinin ja sappihappojen vaikutus parantaa Ca2 +: n imeytymistä.

Fe2 + -absorptio suoritetaan kantajan mukana. Enterosyytissä Fe2 + yhdistyy apoferritiinin kanssa muodostaen ferritiinin. Ferritiini sisältää rautaa ja sitä käytetään elimistössä. Zn2 + - ja Mg + -ionien absorptio tapahtuu diffuusion lakien mukaisesti.

Suurilla monosakkaridipitoisuuksilla (glukoosi, fruktoosi, galaktoosi, pentoosi) ohutsuolessa täyttävässä kimeessä ne imeytyvät yksinkertaisen ja helpotetun diffuusion mekanismilla. Glukoosin ja galaktoosin imeytymismekanismi on aktiivinen natriumriippuvainen. Siksi näiden monosakkaridien imeytymisnopeus hidastuu 100 kertaa Na +: n puuttuessa.

Proteiinihydrolyysituotteet (aminohapot ja tripeptidit) imeytyvät vereen lähinnä ohutsuolen yläosassa - pohjukaissuolessa ja tyhjäsuolessa (noin 80-90%). Aminohappojen imeytymisen päämekanismi on aktiivinen natriumriippuvainen kuljetus. Pienempi osa aminohapoista absorboituu diffuusiomekanismilla. Proteiinimolekyylin pilkkoutumistuotteiden hydrolyysi- ja absorptioprosessit liittyvät läheisesti toisiinsa. Pieni määrä proteiinia imeytyy hajoamatta monomeereiksi - pinosytoosi. Joten suoliston ontelosta peräisin olevat immunoglobuliinit, entsyymit pääsevät elimistöön ja vastasyntyneessä - rintamaidon sisältämät proteiinit.

Kuva: 11.15. Kaavio rasvan hydrolyysituotteiden siirtymisestä suolen ontelosta enterosyytin sytoplasmaan ja solujen väliseen tilaan.
Triglyseridit syntetisoidaan uudelleen rasvojen (monoglyseridit, rasvahapot ja glyseroli) hydrolyysituotteista sileässä endoplasmisessa verkkokalvossa, ja kylomikronit muodostuvat rakeisessa endoplasmisessa verkkokalvossa ja Golgi-laitteessa. Kylomikronit tulevat solujen väliseen tilaan enterosyyttikalvon sivuosien kautta ja sitten imusuoniin.

Rasvojen hydrolyysituotteiden (monoglyseridit, glyseriini ja rasvahapot) imeytymisprosessi suoritetaan pääasiassa pohjukaissuolessa ja tyhjäsuolessa, ja se erottuu merkittävillä ominaisuuksilla.

Monoglyseridit, glyseroli ja rasvahapot ovat vuorovaikutuksessa fosfolipidien, kolesterolin ja sappisuolojen kanssa muodostaen misellejä. Enterosyytin mikrovillien pinnalla misellin lipidikomponentit liukenevat helposti kalvoon ja tunkeutuvat sen sytoplasmaan, kun taas sappisuolat jäävät suolen onteloon. Triglyseridien uudelleensynteesi tapahtuu enterosyytin sileässä endoplasmisessa verkkokalvossa, josta rakeisessa endoplasmisessa verkkokalvossa ja Golgi-laitteessa fosfolipidien, kolesterolin ja glykoproteiinien mukana muodostuu pieniä rasvapisaroita (kylomikronit), joiden halkaisija on 60-75 nm. Kylomikronit kertyvät eritysrakkuloihin. Niiden kalvo on "upotettu" enterosyytin sivukalvoon ja muodostuneen kylomikroniaukon kautta solujen väliset tilat tulevat sisään ja sitten imusuoniin (kuva 11.15).

Imeytyminen vereen tapahtuu ohutsuolessa

Ravinteiden imeytyminen on ruoansulatuskanavan perimmäinen tavoite, ja se on elintarvikkeiden komponenttien kuljettaminen ruoansulatuskanavasta kehon sisäiseen ympäristöön (joukko biologisia nesteitä) - imusolmukkeet ja veri. Aineet imeytyvät verenkiertoon, kulkeutuvat koko kehoon ja osallistuvat aineenvaihduntaan.

Ravinteiden imeytyminen tapahtuu käytännössä kaikissa ruoansulatuskanavan osissa..

Imu suussa

Sylki sisältää entsyymejä, jotka hajottavat hiilihydraatit glukoosiksi. Ensimmäinen on ptyaliini tai amylaasi, joka katkaisee tärkkelyksen (polysakkaridi) maltoosiksi (disakkaridi). Toista entsyymiä kutsutaan maltaasiksi, ja sen on hajotettava disakkaridit glukoosiksi. Mutta koska ruoka on lyhyt aikaa suuontelossa 15 - 20 sekuntia, tärkkelys ei hajoa kokonaan glukoosiksi, joten imeytymistä ei todellisuudessa tapahdu täällä, monosakkaridit ovat vasta imeytymässä. Syljen ruoansulatusvaikutus mahassa on suurempi..

Diagnostiset menetelmät

Jos edellä mainittujen oireiden perusteella lääkäri voi tehdä alustavat päätelmät heikentyneen suolen imeytymisen oireyhtymästä ja sen vakavuudesta, seuraavat tutkimukset auttavat selventämään tilannetta ja tekemään tarkemman diagnoosin:

  • kolonoskopia on paksusuolen pinnan rektaalinen tutkimus. Alle 12-vuotiaat lapset suoritetaan yleisanestesiassa;
  • vasta-aineiden havaitseminen, jos keliakiaa epäillään;
  • ulosteenäytteiden skatologinen ja bakteriologinen tutkimus;
  • FGDS;
  • jos haiman vajaatoiminta havaitaan - kolangiopankreatografia.

Tämän lisäksi otetaan vakiotestit: veri, virtsa ja ulosteet entsyymien tason määrittämiseksi, vatsaontelon ultraääni ja MRI (patologioiden ja niiden kehitysasteen tunnistamiseksi)..

Paksusuolen imeytyminen

Suurin osa ravinteiden imeytymisestä vaikuttaa ohutsuoleen. Tämä johtuu suurelta osin sen rakenteesta, koska se on hyvin sovitettu imutoimintoon. Ravinteiden imeytyminen prosessina määräytyy sen pinnan koon mukaan, jolla se suoritetaan.

Suolen sisäpinta on noin 0,65-0,70 m2, kun taas villat, joiden korkeus on 0,1-1,5 mm, laajentavat edelleen pintaa. Yksi neliösenttimetri sisältää 2000-3000 villiä, mikä kasvattaa todellisen pinta-alan 4-5 m2: iin, kaksi tai kolme kertaa ihmiskehon pinta.

Lisäksi villissä on sormenmuotoiset kasvut - mikrovillit. Ne lisäävät edelleen ohutsuolen imeytymispintaa. Merkittävä määrä entsyymejä sijaitsee mikrovillien välissä, jotka osallistuvat parietaaliseen ruuansulatukseen..

Tämän tyyppinen ravinteiden hajoaminen on erittäin tehokasta keholle, erityisesti imeytymisprosessien aikana..

Tämä johtuu seuraavasta tilanteesta. Suolet sisältävät merkittävän määrän mikrobeja. Jos ravinteiden hajoamisprosessit suoritettaisiin vain suolen ontelossa, mikro-organismit käyttäisivät suurimman osan hajoamistuotteista ja pienempi määrä niistä imeytyisi vereen. Mikro-organismit eivät koonsa vuoksi pääse mikrovillien väliseen tilaan entsyymitoiminnan kohtaan, jossa suoritetaan parietaalinen pilkkominen.

Luokat

  • Bakteeri-infektiot (41)
  • Biokemia (5)
  • Virushepatiitti (12)
  • Virusinfektiot (43)
  • HIV-aids (28)
  • Diagnostiikka (30)
  • Zooantroponiset infektiot (19)
  • Koskemattomuus (16)
  • Ihoinfektiot (33)
  • Hoito (38)
  • Yleinen tieto infektioista (36)
  • Parasiittisairaudet (8)
  • Oikea ravinto (41)
  • Ennaltaehkäisy (23)
  • Sekalaiset (3)
  • Sepsis (7)
  • Lääketieteellisen hoidon standardit (26)

Ruoansulatusprosessissa, joka alkaa suuontelosta ja päättyy ohutsuolessa, ruoka kokee entsyymien toiminnan ja valmistautuu imeytymiseen (imeytyminen - aineiden tunkeutuminen ruoansulatuskanavasta kehon sisäympäristöön - veri ja imusolmukkeet).

Imuprosessimekanismit

Kuinka imeytymisprosessi tapahtuu? Eri aineet imeytyvät erilaisten mekanismien kautta.

Leviämislait. Suolat, pienet orgaanisten aineiden molekyylit, tietty määrä vettä pääsee verenkiertoon diffuusion lakien mukaisesti.

Suodatuslait. Suoliston sileiden lihasten supistuminen lisää painetta, mikä laukaisee tiettyjen aineiden tunkeutumisen vereen suodatuslakien mukaisesti.

Osmoosi. Kohonnut veren osmoottinen paine nopeuttaa veden imeytymistä.

Korkeat energiakustannukset. Jotkut ravinteet vaativat huomattavaa energiankulutusta imeytymisprosessissa, muun muassa glukoosi, joukko aminohappoja, rasvahapot, natriumionit. Kokeiden aikana erityisten myrkkyjen avulla ohutsuolen limakalvon energia-aineenvaihdunta häiriintyi tai pysähtyi natriumionien imeytymisen seurauksena glukoosi pysähtyi.

Ravinteiden imeytyminen vaatii ohutsuolen limakalvon soluhengityksen lisääntymistä. Tämä osoittaa suoliston epiteelisolujen normaalin toiminnan tarpeen..

Villien supistuminen edistää myös imeytymistä. Jokaisen villuksen ulkopuolella on suolen epiteeli, sen sisällä ovat hermot, imusuonten ja verisuonet. Villien seinämissä olevat sileät lihakset supistuvat ja työntävät villien kapillaari- ja imusuonten sisällön suurempiin valtimoihin. Lihasten rentoutumisen aikana villien pienet astiat ottavat liuoksen ohutsuolen ontelosta. Joten villi toimii eräänlaisena pumppuna.

Päivän aikana imeytyy noin 10 litraa nestettä, josta noin 8 litraa on ruoansulatuskanavan mehuja. Ravinteiden imeytyminen tapahtuu pääasiassa suolen epiteelin soluissa.

Diagnoosi ja hoito

Diagnostiset toimenpiteet alkavat täydellisestä verenkuvasta, joka näyttää punasolujen, hemoglobiinipitoisuuden ja rauta-arvot. Lääkärit määrittävät anemian luonteen, minkä jälkeen muut diagnostiset toimenpiteet suoritetaan ongelman lähteen tunnistamiseksi. Asiantuntija voi suorittaa ultraääni-, retromanoskopia-, röntgen- ja muita suoliston tutkimuksia, jos epäillään, että tämä elin on anemian lähde.

Anemian hoitoon kuuluu lääkkeiden ottaminen veren rautapitoisuuden nostamiseksi, ruokavalio ja taustalla olevan tilan hoito.

Kuinka lisätä hemoglobiinia leikkauksen jälkeen?

Leikkauksen jälkeen suolistossa lääkärit suosittelevat

  • juo juot rautaa sisältäviä vitamiineja (esimerkiksi "Totem"), joskus injektiot ovat välttämättömiä;
  • viettää paljon aikaa raittiissa ilmassa;
  • lisää runsaasti rautaa sisältäviä ruokia ruokavalioon (omenat, granaattiomenat, tattari, maksa).

Takaisin sisällysluetteloon

Paviljongin ruoka

Voit lisätä hemoglobiinia ravinnolla. Rautaa sisältäviä elintarvikkeita on paljon, niissä on runsaasti muita hyödyllisiä aineita, joten niiden pitäisi olla valikossa päivittäin. Hyödyllisin liha hemoglobiinipitoisuuden lisääntymisen kannalta on naudanliha, erityisesti maksa. Kanan maksassa on kuitenkin myös runsaasti rautaa..

Hemoglobiinin lisäämiseksi on suositeltavaa syödä keitettyjä tai tuoreita punajuuria. Tattari, omenat, granaattiomenat, saksanpähkinät ovat hyödyllisiä. Raudassa on paljon punaviiniä ja suklaata.

Lääkitys

Hemoglobiinin lisäämiseksi on saatavilla monia lääkkeitä. Ne voidaan antaa suun kautta, suonensisäisesti tai lihaksensisäisesti. Useimmiten määrätään rautalisäaineita, joita voit juoda itse. Tabletit sisältävät rautarautaa, joka imeytyy nopeasti elimistöön.

Kuinka ravinteiden imeytymistä säännellään?

Ravinteiden imeytymistä koordinoi keskushermosto.

Mukana on myös humoraalinen säätely: A-vitamiini parantaa rasvan imeytymistä, B-vitamiini - hiilihydraattien imeytymistä. Kloorivetyhappo, aminohapot, sappihapot tehostavat villien liikettä, ylimääräinen hiilihappo hidastaa sitä.

Proteiinien imeytymisprosessi (absorptio) suoritetaan vesi- ja aminohappoliuosten muodossa villien kapillaareilla. Prosentuaalisena suhteena 50-60% lopullisista proteiinituotteista imeytyy pohjukaissuoleen, 30% ohutsuoleen ja 10% paksusuoleen.

Hiilihydraatit imeytyvät vereen monosakkaridien, fruktoosin, glukoosin muodossa imetyksen aikana - galaktoosi.

Eri monosakkarideilla on erilaiset imeytymisnopeudet. Glukoosilla ja galaktoosilla on suurin nopeus, mutta niiden kulku hidastuu tai estyy, jos suolimehussa ei ole natriumsuoloja. Ne vahvistavat tätä prosessia lisäämällä nopeutta yli 100 kertaa. Lisäksi hiilihydraattien imeytyminen on voimakkaampaa yläsuolessa..

Maksan suojaava (esto) toiminta.

Ruoansulatuksessa suolistossa muodostuu myrkyllisiä aineita. Erityisesti paljon niitä muodostuu paksusuolessa, jossa pilkkomattomat proteiinit hajoavat bakteerien vaikutuksesta. Tuloksena olevat myrkylliset aineet (indoli, skatoli, fenoli jne.) Imeytyvät paksusuolen seinämiin ja pääsevät vereen.

Mutta ne eivät myrkytä kehoa, koska kaikki vatsasta, suolistosta, pernasta ja haimasta virtaava veri kerätään porttilaskimoon ja sen kautta maksaan, jossa myrkylliset aineet muuttuvat vaarattomiksi. Maksassa portaalilaskimo jakautuu kapillaarien verkostoksi, joka kerääntyy maksalaskimoon. Joten vatsaelimistä virtaava veri pääsee yleiseen verenkiertoon vasta kulkiessaan maksan läpi.

Ei todennäköisesti ole huono olla käsitys ruoansulatuskanavan rakenteesta ja siitä, mitä ruoalle tapahtuu "sisällä"

Ei todennäköisesti ole huono olla käsitys ruoansulatuskanavan rakenteesta ja siitä, mitä ruoalle tapahtuu "sisällä".

Henkilö, joka osaa valmistaa herkullista ruokaa, mutta ei tiedä mikä kohtalo odottaa hänen ruokiaan, kun ne on syöty, on kuin auton harrastaja, joka on oppinut tien säännöt ja oppinut "kääntämään ohjauspyörää", mutta ei tiedä mitään auton rakenteesta.

Pitkälle matkalle siirtyminen tällaisella tietämyksellä on riskialtista, vaikka auto olisi melko luotettava. Matkan varrella on kaikenlaisia ​​yllätyksiä.

Harkitse "ruoansulatuskoneen" yleisintä rakennetta.

Imuprosessimekanismit

Kuinka imeytymisprosessi tapahtuu? Eri aineet imeytyvät erilaisten mekanismien kautta.

Leviämislait. Suolat, pienet orgaanisten aineiden molekyylit, tietty määrä vettä pääsee verenkiertoon diffuusion lakien mukaisesti.

Suodatuslait. Suoliston sileiden lihasten supistuminen lisää painetta, mikä laukaisee tiettyjen aineiden tunkeutumisen vereen suodatuslakien mukaisesti.

Osmoosi. Kohonnut veren osmoottinen paine nopeuttaa veden imeytymistä.

Korkeat energiakustannukset. Jotkut ravintoaineet vaativat huomattavaa energiankulutusta imeytymisprosessissa, muun muassa glukoosi, joukko aminohappoja, rasvahapot, natriumionit. Kokeiden aikana erityisten myrkkyjen avulla ohutsuolen limakalvon energia-aineenvaihdunta häiriintyi tai pysähtyi natriumionien imeytymisen seurauksena glukoosi pysähtyi.

Ravinteiden imeytyminen vaatii ohutsuolen limakalvon soluhengityksen lisääntymistä. Tämä osoittaa suoliston epiteelisolujen normaalin toiminnan tarpeen..

Villien supistuminen edistää myös imeytymistä. Jokaisen villuksen ulkopuolella on suolen epiteeli, sen sisällä ovat hermot, imusuonten ja verisuonet. Villien seinämissä olevat sileät lihakset supistuvat ja työntävät villien kapillaari- ja imusuonten sisällön suurempiin valtimoihin. Lihasten rentoutumisen aikana villien pienet astiat ottavat liuoksen ohutsuolen ontelosta. Joten villi toimii eräänlaisena pumppuna.

Päivän aikana imeytyy noin 10 litraa nestettä, josta noin 8 litraa on ruoansulatuskanavan mehuja. Ravinteiden imeytyminen tapahtuu pääasiassa suolen epiteelin soluissa.

Taudin ehkäisy

Riittävän imeytymisoireyhtymän tehokkaasta ehkäisystä on melko vaikea puhua, koska sitä ei yksinkertaisesti ole. Ainoa tehokas menetelmä on kuitenkin lääkärin järjestelmällinen ja oikea-aikainen tutkimus tautien, mukaan lukien maha-suolikanavan sairauksien, havaitsemiseksi. Jos ruoansulatuskanavan toimintahäiriöitä havaitaan kolmen päivän ajan, sinun on heti kysyttävä neuvoja ja apua asiantuntijalta.

Malabsorptiota lääketieteessä kutsutaan imeytymishäiriöksi suolistossa. Tämä tila esiintyy elinten tulehduksen, maha-suolikanavan sairauksien, vatsatrauman, vieraiden kappaleiden tunkeutumisen ohutsuoleen taustalla. Rikkomuksen seurauksena ruoan ja veden ravintokomponentit imeytyvät huonosti. Malabsorptio johtuu syövästä, gluteenin oireyhtymästä, granulomatoottisesta Crohnin taudista. Ajankohtainen havaitseminen ja helpottaminen syistä, miksi suolet imevät huonosti ravinteita, auttavat estämään vakavia komplikaatioita, jotka voivat viivästyttää toipumista ja vaativat leikkausta.


Malabsorptio suolistossa aiheuttaa ravinteiden puutetta ruoasta.

Paksusuolen imeytyminen

Imeytyminen on prosessi, jolla elintarvikekomponentit kulkeutuvat ruoansulatuskanavan ontelosta kehon, sen veren ja imusolmukkeiden sisäympäristöön..

Veden, elektrolyyttien ja ravinteiden hydrolyysituotteiden imeytyminen tapahtuu pääasiassa ohutsuolessa, samoin ileumissa ja paksusuolessa. Ensisijainen rooli näiden prosessien toteuttamisessa kuuluu suolen epiteelin soluihin - enterosyytteihin.

Ruuansulatuksen voimakkuudesta riippuen enemmän tai vähemmän epiteelisoluja voidaan sisällyttää ohutsuolen imeytymisprosessiin. Villien ylä- ja keskiosien epiteelisolut ovat aktiivisimmin mukana absorptioprosesseissa. Kukin epiteeliä absorboiva solu tuottaa keskimäärin 10 3 - 105 kehon solun elintärkeää aktiivisuutta. Pitkällä paastolla enterosyyttien aktiivinen imeytyminen jatkuu. Tällä hetkellä ne imevät endogeenisiä aineita suoliston ontelosta.

Aineiden kuljettamiseen suolen limakalvon epiteelisoluihin on kaksi pääreittiä - solun läpi (solu) ja tiiviissä kosketuksessa solujen välisten tilojen (parasellulaarinen) kautta. Jälkimmäisen kautta siirtyy hyvin pieni määrä aineita, mutta tämän liikennemuodon läsnäolo selittää joidenkin makromolekyylien (vasta-aineet, allergeenit jne.) Ja jopa bakteerien tunkeutumisen suoliston ontelosta sisäympäristöön..

Pääasiallista aineiden kuljetusmenetelmää pidetään solujen läpi. Se puolestaan ​​voidaan suorittaa kahdella päämekanismilla - kalvojen läpi siirtyminen ja endosytoosi. Endosytoosi (pinosytoosi) on kulku, joka tapahtuu aposembraanin endosyyttisten (pinosyyttisten) invaginaatioiden muodostumisen kautta enterosyytin mikrovillien emästen välillä. Tämän prosessin seurauksena enterosyytin sytoplasmaan muodostuu lukuisia endosyyttisiä rakkuloita - rakkuloita, jotka sisältävät tiettyjä aineita. Endosyyttisen rakkulan muodostumisprosessissa tärkeä rooli kuuluu mikrovillien sytoskeletoon ja epiteelisuolen solujen apikaaliseen osaan. On huomattava, että endosyyttisten rakkuloiden muodostumisen rinnalla suljetut mikrovillifragmentit erotetaan suolistoonteloon. Nämä reunustetut rakkulat kuljettavat pinnalleen kalvoon sisäänrakennettuja entsyymejä ja osallistuvat siten ravinteiden hydrolyysiin..

Tällä hetkellä transmembraanista kuljetusta pidetään aikuisten eläinten tärkeimpänä kuljetusmekanismina. Transmembraaninen siirto voidaan suorittaa passiivisella ja aktiivisella kuljetuksella. Passiivinen kuljetus tapahtuu pitoisuusgradienttia pitkin eikä vaadi energiankulutusta (diffuusio, osmoosi ja suodatus). Aktiivinen kuljetus on aineiden siirtymistä membraanien läpi sähkökemiallista tai konsentraatiogradienttia vastaan ​​energiankulutuksella ja erityisten kuljetusjärjestelmien - membraanikantajien ja siirtokanavien - kanssa..

Useimpien aineiden imeytyminen tapahtuu johtuen niiden aktiivisesta "pumppaamisesta" apikaalisen kalvon läpi energiankulutuksella ja sitä seuraavalla ruokasubstraattien passiivisella ulosvirtauksella sivukalvon läpi solujen välisiin tiloihin. Sieltä ne pääsevät vereen ja imusolmukkeisiin. Tähän mennessä ATP: n suoraa käyttöä ei ole löydetty juovitetulta rajalta. Energialähde substraatin transmembraaniseen siirtoon on ilmeisesti Na + -gradientti, ts. Jatkuva ionivirta kalvon läpi, joka syntyy pumppaamalla nämä ionit solusta Ma + -K + -ATP-asen energiankulutuksella. basolateraalinen kalvo. Siten useimpien aineiden kulkeutuminen enterosyyttien apikaalisen kalvon läpi on Ka + -riippuvainen. Na +: n puuttuminen liuoksesta johtaa substraatin aktiivisen kuljetuksen vähenemiseen.

Hiilihydraattien imeytyminen tapahtuu vain monosakkarideina, pääasiassa ohutsuolessa. Pieni määrä voi imeytyä myös paksusuoleen. Glukoosin imeytyminen aktivoituu natriumionien imeytymisellä, eikä se riipu sen pitoisuudesta kimeissä. Glukoosi kerääntyy epiteelisoluihin, ja sen seuraava kulkeutuminen solujen välisiin tiloihin ja vereen tapahtuu pääasiassa pitoisuusgradienttia pitkin. Parasympaattiset hermokuidut parantavat ja sympaattiset estävät monosakkaridien imeytymistä ohutsuolessa. Tämän prosessin säätelyssä tärkeä rooli kuuluu hormonaalisiin rauhasiin. Glukoosin imeytymistä tehostavat lisämunuaisten, aivolisäkkeen, kilpirauhasen, serotoniinin, asetyylikoliinin hormonit. Histamiini, somatostatiini estävät tätä prosessia.

Villien kapillaareista imeytyneet monosakkaridit kulkevat maksan porttilaskimoon. Maksassa merkittävä osa niistä pidätetään ja muuttuu glykogeeniksi. Osa kehosta käyttää glukoosia pääenergiamateriaalina.

Proteiinin imeytyminen. Ruokaproteiini imeytyy aminohappoina. Aminohappojen pääsy epiteelisoluihin tapahtuu aktiivisesti kantajien mukana ja energiankulutuksella. Aminohapot kuljetetaan epiteelisoluista solujen väliseen nesteeseen helpotetulla diffuusiomekanismilla. Jotkut aminohapot voivat nopeuttaa tai hidastaa toisten imeytymistä. Natriumionien kulkeutuminen stimuloi aminohappojen imeytymistä. Päästyään verenkiertoon aminohapot portaalilaskimojärjestelmän kautta pääsevät maksaan.

Rasvan imeytyminen. Ruoansulatuskanavan rasvat hajotetaan entsyymien avulla glyseriiniksi ja rasvahapoiksi. Glyseriini liukenee helposti veteen ja imeytyy helposti epiteelisoluihin. Rasvahapot eivät liukene veteen ja voivat imeytyä vain yhdessä sappihappojen kanssa. Sappihapot lisäävät myös suoliston epiteelin läpäisevyyttä rasvahapoille. Lipidit imeytyvät aktiivisimmin pohjukaissuoleen ja proksimaaliseen jejunumiin. Pienimmät misellit (halkaisijaltaan noin 100 nm) muodostuvat monoglyserideistä ja rasvahapoista, joihin osallistuu sappisuoloja, jotka kulkeutuvat apikaalisten kalvojen läpi epiteelisoluihin. Epiteelisoluissa tapahtuu triglyseridien resynteesi. Epiteelisolujen sytoplasmassa olevista triglyserideistä, kolesterolista, fosfolipideistä, globuliineista muodostuu kylomikronit - pienimmät proteiinikalvoon suljetut rasvahiukkaset. He lähtevät epiteelisoluista sivu- ja tyvikalvojen läpi siirtymällä villien stroomaan, missä ne menevät villien keskushermostoon..

Rintakehän imukanava virtaa etuonteloon, jossa imusolmukkeet sekoittuvat laskimoveren kanssa. Ensimmäinen elin, johon kylomikronit pääsevät, on keuhkot, joissa kylomikronit tuhoutuvat ja lipidit pääsevät vereen..

Keskushermosto vaikuttaa hydrolyysinopeuteen ja rasvan imeytymiseen. Autonomisen hermoston parasympaattinen osa paranee, ja sympaattinen hidastaa tätä prosessia. Rasvojen imeytymistä tehostavat lisämunuaisen kuoren, kilpirauhasen, aivolisäkkeen hormonit sekä pohjukaissuolihormonit - sekretiini ja kolekystokiniini. Yhdessä imusolmukkeiden ja veren kanssa rasvat kulkeutuvat koko kehoon ja kertyvät rasvavarastoihin. Täällä niitä käytetään energia- ja muovitarkoituksiin..

Veden ja suolojen imeytyminen. Veden imeytyminen tapahtuu koko ruoansulatuskanavassa. Suurin osa nesteestä imeytyy ohutsuolessa. Loput vedestä ja liukoiset suolat imeytyvät paksusuoleen.

Veden imeytyminen tapahtuu osmoosilakien mukaisesti. Vesi kulkee helposti solukalvojen läpi suolesta vereen ja takaisin chymiin. Vatsan hyperosmoottinen chyme, joka tulee suolistoon, aiheuttaa veden siirtymisen veriplasmasta suoliston onteloon. Tämä varmistaa, että suolistoympäristö on iso-osmoottinen. Kun aineet imeytyvät suolen ontelosta vereen, kimeen osmoottinen paine laskee, mikä aiheuttaa veden imeytymisen.

Ratkaiseva rooli veden siirtämisessä epiteelikerroksen läpi kuuluu epäorgaanisille ioneille, erityisesti natriumioneille. Siksi kaikki sen liikenteeseen vaikuttavat tekijät vaikuttavat myös vesikuljetuksiin. Lisäksi vesikuljetukset liittyvät aminohappojen ja sokerien imeytymiseen.

Natrium-, kalium- ja kalsiumionit imeytyvät pääasiassa ohutsuolessa. Natriumionit kulkeutuvat vereen sekä suolen epiteelisolujen että solujen välisten tilojen kautta. Suolen eri osissa niiden kuljetus voi tapahtua eri tavoin. Joten paksusuolessa natriumin imeytyminen ei riipu sokerien ja aminohappojen läsnäolosta, ja ohutsuolessa se riippuu niistä. Ohutsuolessa natrium- ja kloori-ionien kuljetus on yhdistetty, paksusuolessa natrium- ja kaliumionien kuljetus. Kehon natriumpitoisuuden laskiessa sen imeytyminen suolistossa kasvaa voimakkaasti. Natriumionien imeytyminen lisää lisämunuaisen ja aivolisäkkeen hormoneja, estää gastriinia, sekretiiniä ja kolekystokiniinia.

Pääkaliumionien määrän imeytyminen tapahtuu ohutsuolessa aktiivisen ja passiivisen kuljetuksen kautta (sähkökemiallista gradienttia pitkin). Aktiivisen kuljetuksen rooli on pienempi, se liittyy todennäköisesti natriumionien kuljetukseen.

Kloori-ionit alkavat imeytyä jo mahassa, niiden kulkeutuminen on voimakkainta ileumissa, missä sen suorittaa sekä aktiivinen että passiivinen kuljetus.

Kaksiarvoiset ionit imeytyvät hyvin hitaasti maha-suolikanavan ontelosta. Joten kalsiumionit imeytyvät 50 kertaa hitaammin kuin natriumionit. Rauta, sinkki, mangaani-ionit imeytyvät vielä hitaammin.

Jos löydät virheen, valitse teksti ja paina Ctrl + Enter.

Imeytyvät aineet ohutsuolessa

Imupinta ja verenkierto. Taittojen ja villien läsnäolo tarjoaa suuren imusolmukkeen ohutsuolessa. Kuten kuvassa 29.31 sylinterimäisen putken imupinta kasvaa 600 kertaa ja saavuttaa 200 m2, johtuen pyöreistä taiteista, joita kutsutaan Kerkring-taitteiksi, villeiksi ja mikrovilliksi. Toimintayksikön muodostavat villus sisäisellä sisällöllä ja taustalla olevilla rakenteilla sekä viereiset villit erottava krypta (kuva 29.32). Ohutsuolen epiteeli on yksi kudoksista, joilla on suurin solujen jakautumis- ja uusiutumisnopeus. Erottumattomat sylinterimäiset solut muodostuvat kryptaan syvyyksiin ja kulkeutuvat sitten villien kärkeen; tämä liike kestää 24-36 tuntia Matkan varrella solut kypsyvät, syntetisoivat imeytymiseen tarvittavia spesifisiä entsyymejä ja kuljetusjärjestelmiä (kantajia) ja ovat villien yläosaan täysin muodostuneita enterosyyttejä. Elintarvikekomponenttien imeytyminen tapahtuu pääasiassa villien yläosassa ja eritysprosessit krypteissa. Enterosyyttien lisäksi ohutsuolen limakalvossa on limakalvoja sekä erilaisia ​​endokriinisoluja, joita kutsutaan argentaffiinisoluiksi, koska ne absorboivat hopeakiteitä. Immunokompetentit solut liittyvät muodonsa vuoksi maha-suolikanavan imukudokseen, nimeltään M-solut. 3-6 päivän kuluttua villien yläosassa olevat solut irtoavat ja korvataan uusilla. Koko suolen pinta uudistuu muutamassa päivässä.

Verensyöttö ohutsuolen limakalvoon on pääasiassa ylemmän mesenteriaalisen valtimon kautta, mutta pohjukaissuolen toimittaa keliakia valtimo ja terminaalisen ileumin toimittaa alempi mesenterinen valtimo. Näiden astioiden oksat muodostavat villien keskusalukset (kuva 29.32), jotka haarautuvat epiteelin alapuolisiin kapillaareihin. Ohutsuolessa on 10-15% verestä, joka muodostaa sydämen aivohalvaustilavuuden. Noin 75% tästä määrästä menee limakalvoon, noin 5% submukoosaan ja 20% limakalvon lihaskerrokseen. Aterian jälkeen veren virtaus lisääntyy 30-130% ruoan luonteesta ja tilavuudesta riippuen. Se jakautuu siten, että lisääntynyt verenkierto ohjataan aina alueelle, jolla suurin osa kimeestä tällä hetkellä sijaitsee..

Veden imeytyminen

Keskimäärin ohutsuolen läpi kulkee noin 9 litraa nestettä päivässä. Noin 2 litraa tulee verestä ja 7 litraa - rauhasten ja suoliston limakalvon endogeenisillä erityksillä (kuva 29.33). Yli 80% tästä nesteestä imeytyy takaisin ohutsuoleen - noin 60% pohjukaissuolessa ja 20% ileumissa. Loput neste imeytyy paksusuoleen ja vain 1% tai 100 ml erittyy suolesta ulosteella.

52. Haiman rooli ruoansulatuksessa. Haiman mehun koostumus ja ominaisuudet. Haiman erityksen säätely.

Haiman ruoansulatuskanavan toiminta Haiman mehun muodostuminen, koostumus ja ominaisuudet

Suurin osa haimasta koostuu sen eksokriinisistä elementeistä, joista 80-95% on acinous (acinar) -soluja.

Aciinipitoiset solut syntetisoivat vientiproteiineja (eritystä varten) - entsyymit ja ei-entsymaattiset proteiinit (immunoglobuliinit ja glykoproteiinit).

Centroacinous- ja kanavasolut erittävät vettä, elektrolyyttejä, limaa; sekoitetun erityksen komponentit imeytyvät osittain takaisin kanavista.

Tyhjässä vatsassa oleva ihmisen haima erittää pienen määrän haiman eritystä (0,2-0,3 ml / min) ja aterian jälkeen 4-4,5 ml / min.

1,5-2,5 litraa väritöntä läpinäkyvää monimutkaisen koostumuksen mehua vapautuu päivässä.

Mehun keskimääräinen vesipitoisuus on 987 g / l. Mehun emäksisyys (pH 7,5-8,8) johtuu bikarbonaatista (25-150 mmol / l), jonka pitoisuus mehussa muuttuu suoraan suhteessa eritysnopeuteen. Mehu sisältää klorideja (4-130 mmol / l) natriumia ja kaliumia; bikarbonaattien ja kloridien pitoisuuksien välillä on käänteinen suhde, joka liittyy bikarbonaattien muodostumismekanismiin rauhasikanavan soluissa (kuva 8.13). Haiman eritysten hydrokarbonaatit osallistuvat pohjukaissuolen mahalaukun happaman ruoan sisällön neutralointiin. Kalsiumsuolat ovat 1–2,5 mmol / l.

Mehu sisältää huomattavan määrän proteiinia (2-3,5 g / l), josta suurin osa on entsyymejä, jotka sulavat kaikenlaisia ​​ravinteita.

Imeytyminen on suhteellisen hidasta, ja siksi se on mahdollista riittävässä määrin vain, jos läsnä on suuri limakalvon pinta, jolla on kosketusta halkeilevien ruoka-aineiden kanssa.

Vatsassa imeytyminen tapahtuu vain vähän. Mineraalisuolat, monosakkaridit, alkoholi ja vesi imeytyvät tähän hyvin hitaasti..

Imeytyneiden aineiden määrä on verrattain pieni myös pohjukaissuolen ontelossa, jossa, kuten E.S. Londonin kokeet ovat osoittaneet, pilkotaan noin 53-63% hiilihydraatteja ja proteiineja sekä pieni määrä rasvaa. Jos otetaan huomioon mahan sulaminen, pohjukaissuolessa yli ⅔ ruoan proteiineista ja hiilihydraateista jakautuu. Imeytyminen pohjukaissuolessa vaihtelee 5-8%: ssa saamastaan ​​ruoasta, mikä on vain vähän fysiologista merkitystä, erityisesti suhteessa proteiineihin, koska enemmän niistä erittyy ruoansulatuskanavan mehuihin ja joutuu suolistoonteloon kuin imeytyy samanaikaisesti.

Imeytyminen on voimakkainta ohutsuolessa, jossa absorboiva pinta on hyvin suuri. Sen alue, koska läsnä on suuri määrä limakalvon taittumia ja ulkonemia - villi -, on monta kertaa suurempi kuin kehon ulkopinta.

Kalvo, jonka läpi imeytyminen tapahtuu, muodostuu niin sanotusta rajaepiteelistä. Reunustetuilla soluilla on pitkänomaiset sylinterit, joiden halkaisija on noin 8 mikronia ja korkeus noin 25 mikronia. Näiden solujen pinnalla, joka on kohti suolen onteloa tavallisen valomikroskoopin alla, näkyy kapea raja, joka on 1-3 mikronia paksu, minkä vuoksi solut saivat nimensä.

Elektronimikroskoopin avulla oli mahdollista nähdä tämän reunan rakenne. Kävi ilmi, että se muodostui hienoimmista filamenttisista prosesseista - mikrovillistä (kuva 91). Yhden solun pinnalla on 31500/3000 mikrovilliä, joiden sisäpuolelta mikrotubulukset kulkevat.

Kunkin mikrokiven korkeus on 1-3 mikronia ja halkaisija on noin 0,08 mikronia. Niiden läsnäolo lisää suolen limakalvon imeytymispintaa niin paljon, että se saavuttaa erittäin suuren arvon - jopa 500 m2. Parietaalisen pilkkomisen prosessit tapahtuvat samalla pinnalla..

Kuva: 91. Apinan ohutsuolen raajan epiteelin mikrovilli. Suurennus elektronimikroskoopilla 66 000 kertaa (NM Shestopalovan mukaan). 1 - mikrovilli; 2 - mikrotubulukset.

Kokemuksissa koko ohutsuolen poistamisesta pohjukaissuolen alapuolelta eläimet kuolevat melko pian, koska suolesta ei pääse aineita vereen.

Jos eläinkokeessa suoliston silmukan limakalvo vaurioituu tai myrkytetään (tähän käytetään natriumfluoridia) ja tämä aiheuttaa jossakin määrin suoliston epiteelin elinkelpoisuuden rikkomisen, imeytyminen tässä silmukassa häiriintyy voimakkaasti. Samanlaiset kokeet ovat osoittaneet, että imeytyminen liittyy limakalvon epiteelin normaaliin fysiologiseen toimintaan..

Ruoansulatusprosessi paksusuolessa

Ohutsuoli pilkkoo ja imee ruokaa melkein kokonaan. Ruoansulatus paksusuolessa alkaa saatuaan fragmentteja, joita ohutsuoli ei ole sulanut.

Sisällysluettelo:

Paksusuolen työ on, että täällä kimeenin jäännökset (kasa osittain pilkottua ruokaa ja mahamehua) saavat kiinteämmän tilan luopumalla vedestä. Tässä tapahtuu molekyylien, esimerkiksi kuidun, hajoaminen (sen ohutsuoli ei pysty hajoamaan) ruoansulatuskanavan mehun ja bakteeriflooran avulla. Paksusuolen päätehtävä on muuttaa ruoanpalaset puolikiinteään tilaan eliminoimiseksi edelleen kehosta..

Tärkeitä ruoansulatuskanavan prosesseja esiintyy paksusuolessa, ja niiden epäonnistuminen on täynnä merkittäviä komplikaatioita ihmisten terveydelle.

Mikroflooran rooli

Ruoansulatuskanavan tässä osassa on suuri osa mikrobeja, jotka muodostavat "mikrobiyhteisön". Flora on jaettu kolmeen luokkaan:

  • ensimmäinen ryhmä (pää) - bakteroidit ja bifidobakteerit (noin 90%);
  • toinen ryhmä (mukana) - enterokokit, laktobasillit ja Escherichia (noin 10%);
  • kolmas ryhmä (jäännös) - hiiva, stafylokokit, klostridiat ja muut (noin 1%).

Ihmisen tavallinen kasvisto suorittaa useita toimintoja:

  • kolonisaatioresistenssi - immuunijärjestelmän aktivoituminen, mikrobien välinen vastakkainasettelu;
  • vieroitus - proteiinien, rasvojen, hiilihydraattien aineenvaihdunnan prosessin tulosten jakaminen;
  • synteettinen toiminto - vitamiinien, hormonien ja muiden alkuaineiden saaminen;
  • ruoansulatuskanavan toiminta - lisääntynyt ruoansulatuskanavan aktiivisuus.

Suolistoflooran luonnollisten stabilointiaineiden tehtävät suoritetaan limakalvon tuottamilla mikrobilääkkeillä (lysotsyymi, laktoferriini). Chymiä työntävä normaali supistuminen vaikuttaa ruoansulatuskanavan yhden tai toisen osan mikro-organismeilla täyttymiseen pitämällä niiden jakautumisen proksimaaliseen suuntaan. Suoliston motorisen toiminnan häiriöt vaikuttavat dysbioosin esiintymiseen (muutos mikro-organismien koostumuksessa, kun patogeenisten bakteerien määrä kasvaa hyötyjen häviämisen vuoksi).

  • usein SARS, allergiat;
  • hormonihoitojen, tulehduskipulääkkeiden ("parasetamoli", "Ibuprofeeni", "aspiriini") tai lääkkeiden ottaminen;
  • onkologiset sairaudet, HIV, AIDS;
  • ikään liittyvät fysiologiset muutokset;
  • tarttuvat suolistosairaudet;
  • työtä raskaassa tuotannossa.

Kasvikuitujen osallistuminen

Paksusuolen toiminta riippuu kehoon tulevista aineista. Aineista, jotka tarjoavat paksusuolen mikroflooran lisääntymisprosessin, on syytä korostaa kasvikuitua. Keho ei pysty sulattamaan sitä, mutta entsyymit hajottavat sen etikkahappoon ja glukoosiin, jotka sitten siirtyvät vereen. Moottorin aktivoituminen johtuu metaanin, hiilidioksidin ja vedyn vapautumisesta. Rasvahapot (etikka-, voihappo-, propionihapot) antavat keholle jopa 10% kokonaisenergiasta, ja kasvisto tuottaa viimeisen vaiheen tuotteita, jotka ruokkivat limakalvon seinämiä.

Paksusuolen mikrofloora osallistuu useiden ihmiskeholle välttämättömien hyödyllisten aineiden muodostumiseen.

Synteesiprosessi paksusuolessa

Mikro-organismit, absorboivat jätettä, tuottavat useiden ryhmien vitamiineja, biotiinia, aminohappoja, happoja (foolihappo, pantoteenia) ja muita entsyymejä. Positiivisen kasviston kanssa monet hyödylliset biologisesti aktiiviset alkuaineet hajotetaan ja syntetisoidaan täällä, samoin kuin prosessit, jotka vastaavat energian tuotannosta ja kehon lämmittämisestä, aktivoituvat. Hyödyllinen kasvisto tukahduttaa patogeenit, immuunijärjestelmän ja kehon positiivinen aktiivisuus varmistetaan. Ohutsuolesta loukkuun jääneiden entsyymien deaktivointi johtuu mikro-organismeista.

Elintarvikkeet, joissa on paljon hiilihydraatteja, edistävät proteiinien käymisen kehittymistä hajoamisen kanssa, mikä johtaa myrkyllisten aineiden ja kaasujen muodostumiseen. Proteiinin hajoamisen aikana komponentit imeytyvät vereen ja pääsevät maksaan, jossa ne hävitetään rikkihapon ja glukuronihapon mukana. Hiilihydraatteja ja proteiineja harmonisesti sisältävä ruokavalio tasapainottaa käymistä ja mädäntymistä. Jos näissä prosesseissa on ristiriitoja, muissa kehojärjestelmissä on ruoansulatuskanavan häiriöitä ja toimintahäiriöitä. Ruoansulatus paksusuolessa tulee viimeiseen vaiheeseen imeytymisen kautta, jolloin sisältö kerääntyy ja ulosteen massat muodostuvat. Paksusuolen supistumistyypit ja sen säätely tapahtuvat samalla tavalla kuin ohutsuolen toiminta..

Imu

Veden imeytyminen on yksi paksusuolen toiminnallisista perustehtävistä. Tavanomaisissa olosuhteissa ravinteiden imeytymisen merkitys paksusuolessa on pieni, koska ohutsuoli on suorittanut suurimman osan prosessista, mutta tässä imeytyminen on pitkittynyt osittain ruokamurtumien kanssa päässeiden mehujen vuoksi. Ja vain aminohappojen ja glukoosin imeytyminen tapahtuu pieninä määrinä.

On mielenkiintoista, että paksusuoleen lisätään "ravitsevia peräruiskeita", jos ruoansulatushäiriöihin liittyy vakavia patologioita, koska tässä osassa imeytyy useampi kuin yksi ihmisen elämälle välttämätön komponentti.

Ulosteen massojen muodostuminen

Ulosteiden koostumus sisältää liukenemattomia suoloja, erilaisia ​​pigmenttejä, epiteeliä, limaa, mikro-organismeja, kuituja, ja niiden muodostuminen tapahtuu paksusuolessa. Paksusuolen aaltoilevilla liikkeillä ulosteet pääsevät peräsuoleen, jossa sisäiset ja ulkoiset sulkijalihakset sijaitsevat. Edellyttäen, että nautitaan tasapainoinen ateria, ohutsuoli kuljettaa paksusuoleen noin 4 kiloa kimeemi 24 tunnissa. Tästä määrästä saadaan noin 150-250 grammaa ulosteita..

Tukee ravintojärjestelmää, joka sulkee pois minkä tahansa eläimen lihan kulutuksen, muodostuu hieman enemmän ulostemassoja johtuen suuremmasta painolastin osuudesta kulutetussa elintarvikkeessa. On huomattava, että vegaaneilla (ihmiset, jotka syövät kasvisruokia) ruoansulatuskanava toimii paremmin ja ravintokuitu imeytyy myrkyllisiin tuotteisiin, joten ne eivät pääse maksaan. Siksi ulostemassojen muodostuminen on ruoansulatuksen viimeinen vaihe..

24. Ravinteiden imeytyminen

Imeytyminen on erilaisten aineiden siirtymistä ulkoisesta ympäristöstä ja kehon onteloista vereen ja imusolmukkeisiin. Imeytyminen tapahtuu ihon pinnalta ruoansulatuskanavan, suuontelon, silmien, sappirakon, keuhkoputkien, alveolien limakalvojen läpi, vatsaontelon seroosikalvojen, interpleraalisen ontelon, munuaisen virtsarakkuloiden raajan epiteelin läpi jne..

Näiden pintojen kautta imeytyminen tapahtuu ikään kuin puoliläpäisevän kalvon läpi. Nämä pinnat läpäisevät helposti kristalloidit ja läpäisemättömät kolloidiset aineet..

Ruuansulatuksen imeytyminen ruoansulatuskanavan vereen ja imusolmukkeisiin on tärkeintä..

Suuontelossa imeytymisprosessit tapahtuvat merkityksettömästi, koska ruoka on täällä suhteellisen vähän aikaa, mutta veden imeytyminen alkaa myös tästä..

Monosakkaridit, aminohapot, mineraalit, vesi voivat imeytyä vatsaan. Mutta jopa täällä imeytyminen on vähäistä, koska mahassa on mehun eritystä rauhasten kanavista ja imeytyminen nestevirtaa vastaan ​​on vaikeaa.

Märehtijöillä voimakas imeytyminen tapahtuu proventriculuksessa. Tässä imeytyy VFA, vesi, glukoosi, aminohapot ja mineraalisuolat. Intensiivistä imeytymistä helpottaa useampien villien esiintyminen proventriculuksessa. Kirjassa imupinta kasvaa myös lehtien ja verkossa solujen vuoksi. Proventriculuksen epiteelissä on suuri määrä verisuonia, mikä luo suotuisat olosuhteet imeytymiselle.

Voimakkain imeytyminen tapahtuu ohutsuolessa, erityisesti jejunumissa. Ohutsuolen limakalvolla on monia taittumia, jotka on peitetty villilla ja mikrovillillä. Villien läsnäolo lisää merkittävästi imupintaa. Mikrovilli lisää imupintaa kertoimella 30. Lisää villiä tyhjiössä, lähempänä paksusuolta, niiden määrä vähenee.

Paksusuolessa imeytyminen on merkityksetöntä, koska villiä ei ole juurikaan ja imeytymispinta pienenee. Tässä VFA imeytyy ja vesi imeytyy voimakkaasti. Muut ravintoaineet imeytyvät pieninä määrinä, koska ne imeytyvät aikaisemmin, ts. ohutsuolessa.

Imu on passiivista ja aktiivista.

Passiivinen absorptio tapahtuu suodatus-, diffuusio- ja osmoosiprosessien kautta. Suodatus suoritetaan hydraulisen paineen eron vuoksi, mutta tämä prosessi vie merkityksettömän osan imeytymisessä, koska tavallinen suolen paine on mm Hg. Taide. eikä se ylitä villien kapillaareissa olevaa painetta. Diffuusio ja osmoosi tapahtuvat imeytymisprosessissa, mutta ne eivät myöskään voi selittää erilaisten aineiden imeytymistä isotonisella pitoisuudella..

Aktiivinen imeytyminen tapahtuu suolen epiteelin aktiivisen spesifisen aktiivisuuden vuoksi. Kokeissa havaittiin, että aktiiviseen imeytymiseen liittyy epiteelisolujen hapenkulutuksen kasvu ja lämpöenergian muodostuminen niihin. Imeytymisprosessin aikana epiteelin villit alkavat supistua voimakkaasti samalla kun ne puristavat niihin päässeet aineet, ja rentoutuessaan ne aiheuttavat harvinaisuutta imusolmukkeessa ja verisuonissa, minkä seurauksena jakautuneet ravinteet imeytyvät villiin. Nälkäisillä eläimillä villit eivät liiku, kun taas ruokituilla eläimillä niiden liike on aktiivista. Villien liike paranee johtuen limakalvon mekaanisesta ärsytyksestä chymen toimesta sekä kemiallisista ärsykkeistä (proteiinien hajoamistuotteet (albumosit, peptonit), uuteaineet, sappihapot sekä pohjukaissuolen limakalvossa tuotettu hormoni 12 - villikiniini).

Proteiinit imeytyvät ohutsuolessa aminohappoina. Pieni osa voidaan absorboida polypeptidien ja yksittäisten proteiinien muodossa, jopa kokonaisuutena. Tämä tapahtuu, kun proteiinia on liikaa. Samanlainen ilmiö havaitaan vastasyntyneillä eläimillä. Pieninä määrinä munanvalkuainen voi imeytyä kokonaisuutena. Raakamunien proteiini on vähemmän sulavaa kuin keitetyt munat, koska raakamunat sisältävät trypsiini-inhibiittoria ovomukoidia. Lyhytaikaisella munien kiehumisella (pehmeästi keitetyt) ovomukoidi tuhoutuu ja proteiini imeytyy melkein kokonaan, 98%. Pitkäaikainen kiehuminen (paistaminen) tai paistaminen vähentää proteiinin imeytymistä, koska se denaturoi sen.

Hiilihydraatit imeytyvät pääasiassa suolistossa, useammin monosakkaridien muodossa. Glukoosi imeytyy parhaiten. Jos ruokavaliossa on liikaa hiilihydraatteja, ne voivat osittain imeytyä disakkaridien muodossa. Nopeuttaa hiilihydraattien imeytymistä. Fosforylaatio on monimutkainen hiilihydraattiyhdiste fosforihapon kanssa fosfataasientsyymin mukana.

Märehtijöissä hiilihydraatit imeytyvät pääasiassa haihtuvien rasvahappojen muodossa. Imeytymisnopeuden mukaan VFA on järjestetty seuraavaan järjestykseen: etikka-, öljy-, propionihappo. Imeytymisen pääkohde on arpi.

Rasvat imeytyvät glyserolina ja rasvahappoina, melkein yksinomaan ohutsuolessa. Glyseriini liukenee hyvin veteen, joten se imeytyy nopeasti. Rasvahapot ovat liukenemattomia, ennen imeytymistä ne joutuvat kosketuksiin sappihappojen - glykolihapon ja taurokolipitoisuuden - kanssa ja muodostavat niiden kanssa vesiliukoisia komplekseja. Imeytyneenä villiin kompleksit hajoavat komponentteihinsa. Rasvahapot menevät rasvasynteesiin, ja veren sappihapot pääsevät maksaan ja jälleen sappeen muodostumiseen, jonka kanssa ne pääsevät taas suolistoon.

Vesi ja suola. Vesi imeytyy ruoansulatuskanavan kaikkiin osiin. Veden siirtyminen suolesta vereen riippuu liuoksen osmoottisesta paineesta. Vesi ei imeydy lainkaan hypertonisista liuoksista. Kun otetaan käyttöön isotonisia liuoksia, veden imeytyminen riippuu siihen liuenneiden aineiden imeytymisnopeudesta. Vesi imeytyy nopeasti hypotonisista liuoksista. Mineraalit imeytyvät pääasiassa ohutsuoleen.

Imeytymisen säätely tapahtuu neuro-humoraalisella reitillä. Hermosto - parasympaattinen järjestelmä stimuloi imeytymisprosesseja, ja sympaattinen järjestelmä estää. Aivokuorella on säätävä vaikutus imeytymiseen..

Humoraalinen säätely tapahtuu hormonaalisissa rauhasissa. Kun lisämunuaiset poistetaan, hiilihydraattien ja rasvojen imeytyminen loppuu. Haiman insuliini stimuloi glukoosin imeytymistä, lisäkilpirauhasen lisäkilpirauhashormoni säätelee kalsiumin imeytymistä.

Vitamiinit ovat mukana myös imeytymisen humoraalisessa säätelyssä: B-ryhmän vitamiinit ja C-vitamiini stimuloivat hiilihydraattien ja raudan imeytymistä, D-vitamiini - kalsium ja fosfori.

Mitä aineita imeytyy paksusuoleen

Aikaisemmin artikkeleissamme todettiin, että rasvojen pilkkomisen aikana monoglyserideiksi ja vapaiksi rasvahapoiksi molemmat ruoansulatuksen lopputuotteet liukenevat ensin sapen misellien keskimmäiseen lipidiosaan. Näiden misellien molekyylikoko on halkaisijaltaan vain 3-6 nm; lisäksi misellit ovat voimakkaasti varautuneita ulkopuolelta, joten ne ovat liukoisia chymiin. Tässä muodossa monoglyseridit ja vapaat rasvahapot kulkeutuvat suoliston solun harjasrajan mikrovillien pinnalle ja tunkeutuvat sitten liikkuvien, tärisevien villien väliseen syvennykseen. Tässä monoglyseridit ja rasvahapot diffundoituvat miselleistä epiteelisoluihin, koska rasvat liukenevat niiden kalvoon. Tämän seurauksena sapen misellit jäävät chymiin, missä ne työskentelevät yhä uudelleen ja auttavat absorboimaan yhä useampia annoksia monoglyseridejä ja rasvahappoja..

Näin ollen misellit suorittavat "lauttatoiminnon", mikä on erittäin tärkeää rasvan imeytymisen kannalta. Itse asiassa sappimisellien ylimäärällä imeytyy noin 97% rasvasta, ja sappimisellien puuttuessa vain 40-50%.

Rasvahappojen suora imeytyminen portaalin verenkiertoon. Pienet määrät lyhyt- ja keskiketjuisia rasvahappoja (jotka ovat peräisin voirasvoista) imeytyvät suoraan portaalin verenkiertoon. Tämä on nopeampi kuin muutos triglyserideiksi ja imeytyminen imusuoniin. Syy lyhyt- ja pitkäketjuisten rasvahappojen imeytymisen väliseen eroon on se, että lyhytketjuiset rasvahapot ovat vesiliukoisempia eivätkä yleensä muutu triglyserideiksi endoplasmisessa verkkokalvossa. Tämä antaa lyhytketjuisten rasvahappojen kulkeutua suoraan diffuusiona suoliston epiteelisoluista suoraan suolen villien kapillaareihin.

Paksusuolen imeytyminen

Keskimäärin noin 1500 ml kimeemia kulkee ileocecal-venttiilin läpi paksusuoleen päivässä. Suurin osa chymen elektrolyytteistä ja vedestä imeytyy paksusuoleen, jolloin ulosteisiin erittyy yleensä alle 100 ml nestettä. Periaatteessa kaikki ionit imeytyvät myös, vain 1-5 meq natrium- ja kloori-ioneja on jäljellä ulosteisiin erittymiseen.

Suurin osa paksusuolen imeytymisestä tapahtuu proksimaalisessa suolistossa, minkä vuoksi tätä osaa kutsutaan imusuoleksi, kun taas distaalinen suolisto toimii erityisesti varastoimaan ulosteita, kunnes erittymiseen on oikea aika, minkä vuoksi sitä kutsutaan kertyväksi paksusuoleksi..

Elektrolyyttien ja veden imeytyminen ja eritys. Paksusuolen limakalvolla, kuten ohutsuolen limakalvolla, on suuri mahdollisuus aktiiviseen natriumin imeytymiseen, ja natriumionien imeytymisen synnyttämä sähkögradientti varmistaa myös kloorin imeytymisen. Tiiviillä liitoksilla paksusuolen epiteelisolujen välillä on suurempi tiheys kuin ohutsuolessa. Tämä estää ionien merkittävän käänteisen diffuusion näiden yhdisteiden läpi, jolloin paksusuolen limakalvo voi absorboida natriumioneja täydellisemmin huolimatta suuremmasta pitoisuusgradientista kuin ohutsuolessa voidaan havaita. Tämä pätee erityisesti suurten aldosteronimäärien läsnä ollessa, koska se lisää merkittävästi natriumin kuljetuskykyä.

Sekä distaalisen ohutsuolen limakalvo että paksusuolen vuori kykenevät erittämään bikarbonaatti-ioneja vastineeksi yhtä suuren määrän kloori-ionien imeytymisestä. Bikarbonaatit auttavat neutraloimaan paksusuolen happamia bakteerien sivutuotteita.

Natrium- ja kloori-ionien imeytyminen luo osmoottisen gradientin paksusuolen limakalvoon nähden, mikä puolestaan ​​varmistaa veden imeytymisen..

Suurin imeytymistilavuus paksusuolessa. Paksusuoli voi absorboida enintään 5-8 litraa nestettä ja elektrolyyttejä päivittäin. Kun paksusuoleen ileocecal-venttiilin kautta tai paksusuolen erityksen kanssa syötetyn sisällön kokonaismäärä ylittää tämän määrän, ylimääräinen määrä erittyy ulosteisiin ripulin aikana. Kuten aiemmin tässä luvussa todettiin, koleratoksiinit ja tietyt muut bakteeri-infektiot aiheuttavat terminaalisen ileumin ja paksusuolen kryptien erittävän 10 litraa tai enemmän nestettä päivittäin, mikä johtaa vakavaan ja joskus kuolemaan johtavaan ripuliin..

Sisällysluettelo aiheesta "Imeytyminen suolistossa. Ruoansulatushäiriöt ":

Ruoan imeytymismekanismi paksusuolessa

Kuinka ravintoaineet imeytyvät paksusuolessa?

Vähän ruokaa imeytyy paksusuoleen verrattuna imeytymiseen ohutsuolessa, jossa tapahtuu ruoan sulamisen ja ravinteiden imeytymisen pääprosessit.

Ravinteet imeytyvät paksusuolessa seuraavasti:

Paksusuolessa muodostuu ruoansulatuskanavan mehu, joka on samea, väritön neste, jonka pH on 8,5-9. Se sisältää:

  • - 98% vettä,
  • - 2% kuivajäännöstä suolojen kanssa (orgaaniset ja epäorgaaniset aineet).

    Paksusuolessa oleva orgaaninen aine on entsyymien toimintahäiriö, joista osa kulkeutuu ohutsuolesta, ja osa entsyymeistä tuotetaan itse paksusuolen rauhasissa..

    Paksusuolen entsyymien joukossa voit syödä seuraavia entsyymejä:

  • - lipaasi,
  • - nukleaasi,
  • - peptidaasit,
  • - katepsiini,
  • - alkalinen fosfataasi,
  • - amylaasi,
  • - tripeptidaasi,
  • - aminopeptidaasi,
  • - karboksipeptidaasi,
  • - fosfataasi,
  • - katepsiinit,
  • - fosforylaasit, muut.

    Huolimatta runsaasta entsymaattisesta joukosta paksusuolessa, entsyymien aktiivisuus paksusuolessa on monta kertaa pienempi (20-25 kertaa) kuin ohutsuolessa.

    Erityiset osallistujat paksusuolen ruoansulatukseen

    Paksusuolen ruoansulatusprosessissa kahdesta bakteeriryhmästä on tullut aktiivisia osallistujia:

  • - ensimmäinen - niin sanotut pakolliset (tai pakolliset) mikro-organismit, koko nimi on pakolliset-anaerobiset bakteerit. Nämä pakottavat anaerobiset bakteerit tai, joita kutsutaan myös bifidumbakteereiksi, muodostavat jopa 90% koko suoliston mikrofloorasta)
  • - fakultatiiviset anaerobiset bakteerit (streptokokit, Escherichia coli, maitohappobakteerit).

    Näitä mikro-organismeja kutsutaan myös antibiooteiksi (välttämättömiä elämälle). Probiootit ovat keskittyneet seuraaville paksusuolen alueille:

  • - proksimaalisessa paksusuolessa,
  • - ileumin pääteosassa.

    Terveessä suolistossa normaalin mikroflooran prosenttiosuus ihmisen kokonaispainosta on noin 5%, eli noin 3-5 kg. Normaalissa tilassa paksusuolessa on luonnossa noin 250 miljardia mikro-organismia 1 g: ssa paksusuolen sisällön massaa..

    Lakto- ja bifidobakteerien rooli ihmiskehossa

    Laktobasillit ja bifidobakteerit suorittavat erittäin tärkeitä tehtäviä suolistossa:

  • - nämä bakteerit vaikuttavat paksusuolen työhön eri tavoin: ne pidättävät nestettä, lisäävät ruoansulatuskanavan mehun eritystä ja paljon muuta,
  • - nämä bakteerit ovat osallisina ruokakimmin jäännöksissä ja kuitujen hajoamisessa,
  • - lakto- ja bifidobakteerit tuottavat korkealaatuista mineraali- ja proteiinimetaboliaa,
  • - nämä bakteerit ylläpitävät kehon vastustuskykyä (tai vastustuskykyä),
  • - bakteereilla on syöpää estäviä ja antimutageenisia ominaisuuksia.

    Tasapainoisella ruokavaliolla hajoamis- ja käymisprosessit tulevat tasapainoon, koska suoliston käymisprosessit luovat happaman ympäristön, mikä puolestaan ​​estää hajoamisprosesseja. Jos tämä tasapaino häiriintyy, ruoansulatuskanavassa on häiriöitä ja toimintahäiriöitä..

    Puhdistetut, luonnottomat elintarvikkeet, ravinteiden liiallinen saanti, lääkkeiden (esimerkiksi antibioottien) käyttö, epäasianmukainen ruokien yhdistelmä, huono ekologia, stressi ja monet muut haitalliset tekijät muuttavat merkittävästi normaalin mikroflooran koostumusta, mikä johtaa mädäntyneiden bakteerien määrän lisääntymiseen, hajoamisprosesseihin.

    Kuidun hajoaminen paksusuolessa

    Paksusuolen hyödyllinen mikrofloora ruokkii kasvikuitua. Ruoansulatusentsyymit eivät sulaa ohutsuolessa. Paksusuolen entsyymit hajottavat kuidut glukoosiksi, etikkahapoksi ja muiksi, myös kaasumaisiksi alkuaineiksi, kun taas:

  • - etikkahappo ja glukoosi imeytyvät vereen,
  • - suolistosta vapautuu kaasumaisia ​​tuotteita - vetyä, hiilidioksidia, metaania - stimuloiden paksusuolen motorista aktiivisuutta läpikulun aikana.

    Suoliston mikroflooran normaalit organismit hajottavat ravintonsa haihtuviksi rasvahapoiksi (voihappo, etikkahappo, propionihappo), jotka tuottavat lisäenergiaa, joka on 6-9% kehon kokonaisenergiasta, ja ovat puolestaan ​​ravinteita paksusuolen limakalvon soluille..

    Rasvojen, proteiinien ja hiilihydraattien välituotteiden jakautumisen ja imeytymisen ominaisuudet monomeereiksi

    Kun ohutsuolessa imeytymättömät ravintoaineet - proteiinien pilkkoutumisen tuotteet - pääsevät paksusuoleen, niistä tulee ruokaa mädäntyneille bakteereille, minkä seurauksena muodostuu ihmiskeholle myrkyllisiä yhdisteitä (skatoli, indoli), jotka imeytyvät vereen, mutta niiden myrkylliset ominaisuudet neutraloituvat. maksassa.

    Normaali mikrofloora paksusuolessa fermentoi hiilihydraatteja etikkahapoksi, maitohapoksi ja alkoholiksi.

    Vitamiinien, entsyymien, aminohappojen synteesi paksusuolessa

    Hyödylliset paksusuolen mikro-organismit, kun ne ruokkivat ruoansulatuskanavan jätteitä ja kuituja, syntetisoivat useita normaalia elämää varten tarvittavia aineita, esimerkiksi seuraavat:

  • - ryhmän B, PP, E, D, K vitamiinit,
  • - aminohappoja,
  • - foolihappo ja pantoteenihappo,
  • - biotiini,
  • - tietyntyyppiset entsyymit.

    Bifidobakteerien työn tuloksena syntyy happoja, jotka auttavat estämään mädäntyneiden ja patogeenisten bakteerien lisääntymisen, estävät niiden tunkeutumisen näihin haitallisiin bakteereihin yläsuoleen.

    Ulosteiden muodostuminen paksusuolessa

    Paksusuolessa muodostuu ulosteita, jotka täydentävät ruoansulatuskanavan kehossa. Ne ovat kolmasosa bakteereista. Paksusuolen aaltoilevien liikkeiden (toniset supistukset, heilurin kaltainen, peristalttinen) ansiosta muodostuneet ulosteet siirtyvät peräsuoleen, jossa sisäiset ja ulkoiset sulkijalihakset sijaitsevat ulostulossa.

    Ulosteet sisältävät:

  • - liukenemattomat suolat,
  • - epiteeli,
  • - pigmentit, kuitu, lima, mikro-organismit (enintään 30%) ja muut komponentit.

    Sekaruokavaliolla noin 4 kg ruokamassaa tulee ohutsuolesta paksusuoleen päivässä, kun taas ulosteita syntyy noin 150 - 250 g.

    Kasvissyöjät tuottavat enemmän ulosteita, koska ne kuluttavat huomattavan määrän painolastiaineita - kuitua. On kuitenkin syytä huomata, että kasvissyöjien suolet toimivat paremmin ja myrkylliset aineet eivät pääse maksaan, koska erilaiset kuidut imeytyvät niihin: pektiinit, kuidut ja muut..

    Aineen imeytyminen. Ruoansulatus paksusuolessa

    Paksusuolen imeytyminen

    Ravinteet pääsevät veri- ja imukapillaareihin ruoansulatuskanavan epiteelivuoren läpi. Tämä tapahtuu pääasiassa ohutsuolessa, joka on sovitettu varmistamaan, että imeytyminen on mahdollisimman tehokasta..

    Sisältä suolet on vuorattu limakalvolla, jolla on valtava määrä kasvuja: yli 2500 villiä sijoitetaan tämän elimen sisäpinnan jokaiseen neliösenttimetriin. Jokainen villasolu muodostaa jopa 3000 mikrovilliä. Villien ja mikrovillien ansiosta ohutsuolen sisäpinta on suurempi kuin jalkapallokenttä. Joten parietaalista ruoansulatusta varten kehossa on valtava koko - sen kautta aineet imeytyvät.

    Tietämyksessä neuvotaan samanlaisia ​​tiivistelmiä:

    Paksusuolen rakenne

    Villien ontelot sisältävät verta ja imukudoksen kapillaareja, sileän lihaskudoksen elementtejä ja hermokuituja. Villit ja mikrovillit ovat tärkein "laite", joka varmistaa ravinteiden imeytymisen.

    Kuinka aineiden imeytyminen on?

    Aineiden kuljettamiseen suolen epiteelin läpi on kaksi tapaa: solujen välisten aukkojen ja itse epiteelisolujen kautta. Ensimmäisessä tapauksessa se suoritetaan diffuusiolla. Siten vesi ja jotkut mineraalisuolat ja orgaaniset yhdisteet pääsevät sisäiseen ympäristöön. Diffuusiolla vain pieni osa ravinteista pääsee villien sisäympäristöön. Monien molekyylien on tunkeuduttava villiin itse epiteelisolujen kautta. Ensinnäkin näiden molekyylien on ylitettävä plasmamembraaninsa. Tässä niitä auttavat erityiset kantajamolekyylit. Solussa ollessaan ravintomolekyylit liikkuvat sytoplasmassa toiseen soluun ja menevät kalvon läpi solujen väliseen nesteeseen. Näiden esteiden voittaminen absorboituneilla ainemolekyyleillä vaatii yleensä paljon energiaa.

    Ruoansulatus paksusuolessa

    Mitä tapahtuu aineille, jotka ovat päässeet villien solunulkoiseen nesteeseen? niiden molekyylit ohjataan villien vereen tai imukudoksen kapillaareihin. Glukoosi, aminohapot, veteen liuotetut mineraalisuolat kulkevat suoraan vereen. Rasvojen (glyseriini ja rasvahapot) hajoamistuotteet pääsevät ensin imusolmukkeeseen ja sen mukana verenkiertoon.

    Ruoansulatus paksusuolessa

    Ihmisen paksusuolen pituus on 1,2–1,5 m, halkaisija 9 cm, ruoan sulaminen ja imeytyminen tapahtuu pääasiassa ohutsuolessa. Ainoat poikkeukset ovat jotkut aineet, kuten selluloosa. Se hajoaa osittain paksusuolessa lukuisilla maitohappobakteereilla. Nämä bakteerit-keskinäiset syntetisoivat ihmisille hyödyllisiä aineita: joitain aminohappoja, K-vitamiinia, B-vitamiineja, jotka pääsevät verenkiertoon ja kulkeutuvat ihmiskehon jokaiseen soluun.

    Paksusuolen seinämän rauhasten tuottama ruoansulatuskanavan mehu ei sisällä lainkaan entsyymejä. Sen pääkomponentti on limaa, joka vaikuttaa sulamattomiin jäämiin, ja niistä tulee öljyn tavoin.

    Ruoansulatus paksusuolessa - päävaiheet

    Miksi paksusuolessa olevat ruokajätteet sakeutuvat? Siinä tapahtuu veden voimakas imeytyminen verisuoniin. Tämän seurauksena etenevä chyme muuttuu vähitellen tiheäksi ulosteeksi. Jakkarat voivat pysyä paksusuolessa jopa 36 tuntia ja sitten kulkea peräsuoleen. Peräsuolesta ne erittyvät peräaukon läpi sulkijalihaksen ympäröimänä. Tämä sulkijalihakset, toisin kuin ruokatorvessa ja mahassa, supistuvat mielivaltaisesti. Tämä tarkoittaa, että henkilö hallitsee ulosteiden erittymistä. Siksi imeytyminen tapahtuu ruoansulatuskanavan kaikissa osissa. Kuitenkin kullakin niistä erilaiset aineet pääsevät sisäiseen ympäristöön. Suuontelossa ja ruokatorvessa ravinteet eivät melkein imeydy. Vatsassa imeytyy pieniä määriä vettä, glukoosia, aminohappoja jne. Ohutsuolessa imeytyy voimakkaasti ravinteita. Paksusuoli imee pääasiassa vettä.

    Ruoansulatus paksusuolessa

    Ruoan entsymaattinen prosessointi paksusuolessa on melko vähäistä, koska ravinteet pilkkoutuvat melkein kokonaan ja lopputuotteet imeytyvät ohutsuoleen.

    Paksusuoli tuottaa myös ruoansulatuskanavan mehua samean värittömän nesteen muodossa, jonka pH on 8,5-9, 98% siitä on vettä, 2% on kuivajäännös orgaanisilla ja epäorgaanisilla aineilla - suoloilla.

    Orgaanisten aineiden joukossa on entsyymejä, joista osa siirtyy ohutsuolesta, ja osaa tuottaa paksusuolen rauhaset. Niitä ovat seuraavat entsyymit: lipaasi, nukleaasi, peptidaasit, katepsiini, alkalinen fosfataasi, amylaasi, tripeptidaasi, aminopeptidaasi, karboksipeptidaasi, katepsiinit, fosfataasit, fosforylaasit ja muut. Ohutsuolen entsyymeihin verrattuna entsyymien aktiivisuus paksusuolessa on kuitenkin 20-25 kertaa pienempi.

    Tietoja paksusuolen ruoansulatuksen osallistujista - "probiootit"

    Ruoansulatuskanavassa paksusuolessa osallistuvat aktiivisesti pakolliset (pakolliset) mikro-organismit - obligate-anaerobiset bakteerit (bifidumbakteerit - 90% koko suolen mikrofloorasta) ja fakultatiiviset anaerobiset bakteerit (streptokokit, Escherichia coli, maitohappobakteerit). Toinen nimi näille mikro-organismeille on "probiootit", ts. "Tarvitaan elämään". Ne ovat keskittyneet proksimaaliseen paksusuoleen ja terminaaliseen ileumiin..

    Suolen normaalin mikroflooran prosenttiosuuden kokonaispainosta tulisi olla noin 5–3–5 kg. Normaalisti 1 g paksusuolen sisällöstä on noin 250 miljardia mikro-organismia.

    Lakto- ja bifidobakteerien rooli kehossa on erittäin tärkeä:

    • niillä on useita vaikutuksia suolistossa: lisää ruoansulatuskanavan mehun eritystä, pidättää nestettä jne.;
    • osallistua kuitujen, elintarvikekimun jäännösten hajottamiseen;
    • ne varmistavat mineraali- ja proteiiniaineenvaihdunnan laadun;
    • ylläpitää kehon vastustuskykyä (latinaksi "resistentia" - vastarinta, vastustus);
    • on antimutageenisia ja syöpää estäviä ominaisuuksia.

    Tasapainoinen ruokavalio tasapainottaa hajoamis- ja käymisprosessit. Käyminen suolistossa luo happaman ympäristön, joka estää mätänemisen. Jos tasapaino on häiriintynyt, ruoansulatuskanavassa on häiriöitä.

    Valitettavasti luonnottomat, puhdistetut elintarvikkeet, liiallinen ruoan saanti, erilaiset lääkkeet (erityisesti antibiootit), väärä ruokien yhdistelmä, ekologian heikkeneminen, stressaavat tilanteet ja muut tekijät muuttavat mikroflooran koostumusta, kun mädäntyvien bakteerien pitoisuus kasvaa

    Paksusuolen ruoansulatuksen kokonaisprosessissa voidaan erottaa yksittäiset prosessit ravinteiden hajoamisesta yksinkertaisemmiksi yhdisteiksi, joissa normaali suoliston mikrofloora osallistuu aktiivisesti.

    Hajottaa kuitua

    Paksusuolen mikroflooran kasvua tukevat ravintoaineet ovat kasvikuitua, jota ruoansulatusentsyymit eivät pilaa ihmiskehossa. Paksusuolessa syntetisoidut entsyymit hajottavat kuidut etikkahapoksi, glukoosiksi ja muiksi elintarvikkeiksi. Hapot ja glukoosi imeytyvät vereen, kaasumaiset tuotteet - vety, hiilidioksidi, metaani - vapautuvat suolistosta, mikä stimuloi suolen motorista aktiivisuutta.

    Suolen mikrofloora tuottaa haihtuvia rasvahappoja (voihappoa, etikkahappoa, propionihappoa) lopputuotteina, jotka tuottavat lisäenergiaa (6–9% kehon kokonaisenergiasta) ja toimivat ruokana suoliston limakalvon soluille.

    Rasvojen, proteiinien ja hiilihydraattien välituotteiden hajoaminen monomeereiksi

    Paksusuolessa olevien mädäntyneiden bakteerien vaikutuksesta proteiinien pilkkomiseen imeytymättömät tuotteet tuhoutuvat. Tämän seurauksena syntetisoidaan keholle myrkyllisiä yhdisteitä (skatoli, indoli), sitten ne imeytyvät vereen ja menettävät myrkylliset ominaisuutensa maksassa.

    Paksusuolen mikrofloora myös fermentoi hiilihydraatteja etikka- ja maitohapoksi sekä alkoholiksi.

    Vitamiinien, entsyymien, aminohappojen synteesi paksusuolessa

    Jätteestä ruokkivat paksusuolen mikro-organismit syntetisoivat ryhmän B, D, PP, K, E vitamiineja, biotiini-, foolihappo- ja pantoteenihappoja, aminohappoja, joitain entsyymejä ja muita tarvittavia aineita.

    Bifidobakteerien elinkaaren seurauksena syntyy happoja, jotka estävät patogeenisten ja mädäntyneiden bakteerien lisääntymisen estäen niiden tunkeutumisen suoliston yläosiin.

    Paksusuolen imeytyminen

    Vesi imeytyy paksusuoleen (joidenkin kirjoittajien mukaan 50-90%), suoloihin ja monomeereihin (rasvahapot, aminohapot, glyseriini, monosakkaridit jne.).

    Ulosteiden muodostuminen

    Ulosteet muodostuvat paksusuoleen, joka on noin kolmasosa bakteereista. Paksusuolen aaltoilevien liikkeiden (heiluri, peristalttinen, toniset supistukset) seurauksena ulosteet saavuttavat peräsuolen, jossa ulostulossa on kaksi sulkijaa - sisäinen ja ulkoinen.

    Ulosteet koostuvat liukenemattomista suoloista, epiteelistä, erilaisista pigmenteistä, kuidusta, limasta, mikro-organismeista (enintään 30%) jne..

    Jos ruokavalio sekoitetaan, neljä kiloa ruokamassoja tulee ohutsuolesta paksusuoleen päivässä, kun taas ulosteita tuotetaan 150 - 250 g. Kasvissyöjien kannattajille muodostuu enemmän ulosteita, koska elintarvikkeissa on huomattava määrä painolastiaineita. Voidaan myös huomata, että kasvissyöjillä suolet toimivat paremmin ja myrkylliset elintarvikkeet eivät usein pääse maksaan, koska pektiinit, kuidut ja muut kuidut imevät ne..

    Siten ulosteiden muodostuminen on viimeinen vaihe. ruoansulatus paksusuolessa ja koko kehossa.

    Paksusuolen imeytyminen

    Imeytyminen on prosessi, jolla elintarvikekomponentit kulkeutuvat ruoansulatuskanavan ontelosta kehon, sen veren ja imusolmukkeiden sisäympäristöön..

    Veden, elektrolyyttien ja ravinteiden hydrolyysituotteiden imeytyminen tapahtuu pääasiassa ohutsuolessa, samoin ileumissa ja paksusuolessa. Ensisijainen rooli näiden prosessien toteuttamisessa kuuluu suolen epiteelin soluihin - enterosyytteihin.

    Ruuansulatuksen voimakkuudesta riippuen enemmän tai vähemmän epiteelisoluja voidaan sisällyttää ohutsuolen imeytymisprosessiin. Villien ylä- ja keskiosien epiteelisolut ovat aktiivisimmin mukana absorptioprosesseissa. Keskimäärin jokainen epiteeliä absorboiva solu tarjoaa elintärkeää aktiivisuutta 5 kehon solulle. Pitkällä paastolla enterosyyttien aktiivinen imeytyminen jatkuu. Tällä hetkellä ne imevät endogeenisiä aineita suoliston ontelosta.

    Aineiden kuljettamiseen suolen limakalvon epiteelisoluihin on kaksi pääreittiä - solun läpi (solu) ja tiiviissä kosketuksessa solujen välisten tilojen (parasellulaarinen) kautta. Jälkimmäisen kautta siirtyy hyvin pieni määrä aineita, mutta tämän liikennemuodon läsnäolo selittää joidenkin makromolekyylien (vasta-aineet, allergeenit jne.) Ja jopa bakteerien tunkeutumisen suoliston ontelosta sisäympäristöön..

    Pääasiallista aineiden kuljetusmenetelmää pidetään solujen läpi. Se puolestaan ​​voidaan suorittaa kahdella päämekanismilla - kalvojen läpi siirtyminen ja endosytoosi. Endosytoosi (pinosytoosi) on kulku, joka tapahtuu aposembraanin endosyyttisten (pinosyyttisten) invaginaatioiden muodostumisen kautta enterosyytin mikrovillien emästen välillä. Tämän prosessin seurauksena enterosyytin sytoplasmaan muodostuu lukuisia endosyyttisiä rakkuloita - rakkuloita, jotka sisältävät tiettyjä aineita. Endosyyttisen rakkulan muodostumisprosessissa tärkeä rooli kuuluu mikrovillien sytoskeletoon ja epiteelisuolen solujen apikaaliseen osaan. On huomattava, että endosyyttisten rakkuloiden muodostumisen rinnalla suljetut mikrovillifragmentit erotetaan suolistoonteloon. Nämä reunustetut rakkulat kuljettavat pinnalleen kalvoon sisäänrakennettuja entsyymejä ja osallistuvat siten ravinteiden hydrolyysiin..

    Tällä hetkellä transmembraanista kuljetusta pidetään aikuisten eläinten tärkeimpänä kuljetusmekanismina. Transmembraaninen siirto voidaan suorittaa passiivisella ja aktiivisella kuljetuksella. Passiivinen kuljetus tapahtuu pitoisuusgradienttia pitkin eikä vaadi energiankulutusta (diffuusio, osmoosi ja suodatus). Aktiivinen kuljetus on aineiden siirtymistä membraanien läpi sähkökemiallista tai konsentraatiogradienttia vastaan ​​energiankulutuksella ja erityisten kuljetusjärjestelmien - membraanikantajien ja siirtokanavien - kanssa..

    Useimpien aineiden imeytyminen tapahtuu johtuen niiden aktiivisesta "pumppaamisesta" apikaalisen kalvon läpi energiankulutuksella ja sitä seuraavalla ruokasubstraattien passiivisella ulosvirtauksella sivukalvon läpi solujen välisiin tiloihin. Sieltä ne pääsevät vereen ja imusolmukkeisiin. Tähän mennessä ATP: n suoraa käyttöä ei ole löydetty juovitetulta rajalta. Energialähde substraatin transmembraaniseen siirtoon on ilmeisesti Na + -gradientti, ts. Jatkuva ionivirta kalvon läpi, joka syntyy pumppaamalla nämä ionit solusta Ma + -K + -ATP-asen energiankulutuksella. basolateraalinen kalvo. Siten useimpien aineiden kulkeutuminen enterosyyttien apikaalisen kalvon läpi on Ka + -riippuvainen. Na +: n puuttuminen liuoksesta johtaa substraatin aktiivisen kuljetuksen vähenemiseen.

    Hiilihydraattien imeytyminen tapahtuu vain monosakkarideina, pääasiassa ohutsuolessa. Pieni määrä voi imeytyä myös paksusuoleen. Glukoosin imeytyminen aktivoituu natriumionien imeytymisellä, eikä se riipu sen pitoisuudesta kimeissä. Glukoosi kerääntyy epiteelisoluihin, ja sen seuraava kulkeutuminen solujen välisiin tiloihin ja vereen tapahtuu pääasiassa pitoisuusgradienttia pitkin. Parasympaattiset hermokuidut parantavat ja sympaattiset estävät monosakkaridien imeytymistä ohutsuolessa. Tämän prosessin säätelyssä tärkeä rooli kuuluu hormonaalisiin rauhasiin. Glukoosin imeytymistä tehostavat lisämunuaisten, aivolisäkkeen, kilpirauhasen, serotoniinin, asetyylikoliinin hormonit. Histamiini, somatostatiini estävät tätä prosessia.

    Villien kapillaareista imeytyneet monosakkaridit kulkevat maksan porttilaskimoon. Maksassa merkittävä osa niistä pidätetään ja muuttuu glykogeeniksi. Osa kehosta käyttää glukoosia pääenergiamateriaalina.

    Proteiinin imeytyminen. Ruokaproteiini imeytyy aminohappoina. Aminohappojen pääsy epiteelisoluihin tapahtuu aktiivisesti kantajien mukana ja energiankulutuksella. Aminohapot kuljetetaan epiteelisoluista solujen väliseen nesteeseen helpotetulla diffuusiomekanismilla. Jotkut aminohapot voivat nopeuttaa tai hidastaa toisten imeytymistä. Natriumionien kulkeutuminen stimuloi aminohappojen imeytymistä. Päästyään verenkiertoon aminohapot portaalilaskimojärjestelmän kautta pääsevät maksaan.

    Rasvan imeytyminen. Ruoansulatuskanavan rasvat hajotetaan entsyymien avulla glyseriiniksi ja rasvahapoiksi. Glyseriini liukenee helposti veteen ja imeytyy helposti epiteelisoluihin. Rasvahapot eivät liukene veteen ja voivat imeytyä vain yhdessä sappihappojen kanssa. Sappihapot lisäävät myös suoliston epiteelin läpäisevyyttä rasvahapoille. Lipidit imeytyvät aktiivisimmin pohjukaissuoleen ja proksimaaliseen jejunumiin. Pienimmät misellit (halkaisijaltaan noin 100 nm) muodostuvat monoglyserideistä ja rasvahapoista, joihin osallistuu sappisuoloja, jotka kulkeutuvat apikaalisten kalvojen läpi epiteelisoluihin. Epiteelisoluissa tapahtuu triglyseridien resynteesi. Epiteelisolujen sytoplasmassa olevista triglyserideistä, kolesterolista, fosfolipideistä, globuliineista muodostuu kylomikronit - pienimmät proteiinikalvoon suljetut rasvahiukkaset. He lähtevät epiteelisoluista sivu- ja tyvikalvojen läpi siirtymällä villien stroomaan, missä ne menevät villien keskushermostoon..

    Rintakehän imukanava virtaa etuonteloon, jossa imusolmukkeet sekoittuvat laskimoveren kanssa. Ensimmäinen elin, johon kylomikronit pääsevät, on keuhkot, joissa kylomikronit tuhoutuvat ja lipidit pääsevät vereen..

    Keskushermosto vaikuttaa hydrolyysinopeuteen ja rasvan imeytymiseen. Autonomisen hermoston parasympaattinen osa paranee, ja sympaattinen hidastaa tätä prosessia. Rasvojen imeytymistä tehostavat lisämunuaisen kuoren, kilpirauhasen, aivolisäkkeen hormonit sekä pohjukaissuolihormonit - sekretiini ja kolekystokiniini. Yhdessä imusolmukkeiden ja veren kanssa rasvat kulkeutuvat koko kehoon ja kertyvät rasvavarastoihin. Täällä niitä käytetään energia- ja muovitarkoituksiin..

    Veden ja suolojen imeytyminen. Veden imeytyminen tapahtuu koko ruoansulatuskanavassa. Suurin osa nesteestä imeytyy ohutsuolessa. Loput vedestä ja liukoiset suolat imeytyvät paksusuoleen.

    Veden imeytyminen tapahtuu osmoosilakien mukaisesti. Vesi kulkee helposti solukalvojen läpi suolesta vereen ja takaisin chymiin. Vatsan hyperosmoottinen chyme, joka tulee suolistoon, aiheuttaa veden siirtymisen veriplasmasta suoliston onteloon. Tämä varmistaa, että suolistoympäristö on iso-osmoottinen. Kun aineet imeytyvät suolen ontelosta vereen, kimeen osmoottinen paine laskee, mikä aiheuttaa veden imeytymisen.

    Ratkaiseva rooli veden siirtämisessä epiteelikerroksen läpi kuuluu epäorgaanisille ioneille, erityisesti natriumioneille. Siksi kaikki sen liikenteeseen vaikuttavat tekijät vaikuttavat myös vesikuljetuksiin. Lisäksi vesikuljetukset liittyvät aminohappojen ja sokerien imeytymiseen.

    Natrium-, kalium- ja kalsiumionit imeytyvät pääasiassa ohutsuolessa. Natriumionit kulkeutuvat vereen sekä suolen epiteelisolujen että solujen välisten tilojen kautta. Suolen eri osissa niiden kuljetus voi tapahtua eri tavoin. Joten paksusuolessa natriumin imeytyminen ei riipu sokerien ja aminohappojen läsnäolosta, ja ohutsuolessa se riippuu niistä. Ohutsuolessa natrium- ja kloori-ionien kuljetus on yhdistetty, paksusuolessa natrium- ja kaliumionien kuljetus. Kehon natriumpitoisuuden laskiessa sen imeytyminen suolistossa kasvaa voimakkaasti. Natriumionien imeytyminen lisää lisämunuaisen ja aivolisäkkeen hormoneja, estää gastriinia, sekretiiniä ja kolekystokiniinia.

    Pääkaliumionien määrän imeytyminen tapahtuu ohutsuolessa aktiivisen ja passiivisen kuljetuksen kautta (sähkökemiallista gradienttia pitkin). Aktiivisen kuljetuksen rooli on pienempi, se liittyy todennäköisesti natriumionien kuljetukseen.

    Kloori-ionit alkavat imeytyä jo mahassa, niiden kulkeutuminen on voimakkainta ileumissa, missä sen suorittaa sekä aktiivinen että passiivinen kuljetus.

    Kaksiarvoiset ionit imeytyvät hyvin hitaasti maha-suolikanavan ontelosta. Joten kalsiumionit imeytyvät 50 kertaa hitaammin kuin natriumionit. Rauta, sinkki, mangaani-ionit imeytyvät vielä hitaammin.

    Mikä imeytyy paksusuoleen

    56. paksusuolen liikkuvuus ja eritys. Imeytyminen paksusuolessa. Lihastyön vaikutus ruoansulatuskanavaan.

    Paksusuolen liikkuvuus tarjoaa säiliön (suolen sisällön kertyminen), evakuoinnin (sisällön poistaminen), imeytymistoiminnot (pääasiassa vesi ja suolat) ja ulosteiden muodostumisen.

    Paksusuolen sileille lihaksille on ominaista heilurimaiset liikkeet, jotka ovat suoliston rytmisiä liikkeitä. Niiden toiminta supistuu sisällön sekoittamiseen, mikä puolestaan ​​vaikuttaa suolen sisällön imeytymiseen ja sakeutumiseen. Ruoan sulaminen loppuu pääasiassa ohutsuolessa. Paksusuolen rauhaset erittävät pienen määrän mehua, runsaasti limaa ja entsyymejä. Paksusuolen mikrofloorassa asuu miljardeja erilaisia ​​mikro-organismeja (anaerobiset ja maitobakteerit, E. coli jne.) Normaali mikrofloora suojaa kehoa haitallisilta mikrobeilta, osallistuu useiden vitamiinien ja muiden biologisesti aktiivisten aineiden synteesiin, hajottaa entsyymejä (trypsiini amylaasi, gelatinaasi jne.), jotka tulevat ohutsuolesta, fermentoivat hiilihydraatteja ja aiheuttavat proteiinien hajoamista. Liiku paksuna. kish-ke on hyvin hidasta. Vesi imeytyy voimakkaasti, minkä seurauksena muodostuu ulosteita, jotka koostuvat sulamattoman ruoan jäännöksistä, limasta, sappipigmenteistä ja bakteereista.

    Imeytyminen on erilaisten aineiden veren ja imusolmukkeiden pääsy ruoansulatuskanavasta. Imu saadaan aikaan suodattamalla, diffuusiolla, osmoosilla. Imeytymisprosessi on voimakkainta ohutsuolessa, erityisesti jejunumissa ja ileumissa, mikä määräytyy niiden suuren pinnan, joka on useita kertoja suurempi kuin ihmiskehon pinta. Hiilihydraatit imeytyvät vereen pääasiassa glukoosin muodossa, proteiinit aminohappojen muodossa, rasvat imeytyvät enimmäkseen imusolmukkeisiin rasvahappojen ja glyserolin muodossa. Vesi ja jotkut elektrolyytit kulkevat ruokakanavan limakalvon läpi molempiin suuntiin.

    Maksasolut erittävät jatkuvasti sappea, joka on yksi tärkeimmistä ruoansulatuskanavan mehuista. Sapin muodostumisprosessi jatkuu jatkuvasti, ja sen pääsy pohjukaissuoleen - säännöllisesti, pääasiassa ruoan saannin yhteydessä. Tyhjällä vatsalla sappi ei pääse suolistoon, se menee sappirakon, jossa se keskittyy ja muuttaa jonkin verran koostumusta. Sappi sisältää sappihappoja, sappipigmenttejä ja muita orgaanisia ja epäorgaanisia aineita. Sappi lisää entsyymien aktiivisuutta haiman ja suoliston mehuissa, erityisesti lipaasia. Maksa, joka muodostaa sapen, ei pelkästään erittävä, vaan myös erittävä (erittävä) toiminto.

    Aineen imeytyminen. Ruoansulatus paksusuolessa

    Ravinteet pääsevät veri- ja imukapillaareihin ruoansulatuskanavan epiteelivuoren läpi. Tämä tapahtuu pääasiassa ohutsuolessa, joka on sovitettu varmistamaan, että imeytyminen on mahdollisimman tehokasta..

    Sisältä suolet on vuorattu limakalvolla, jolla on valtava määrä kasvuja: yli 2500 villiä sijoitetaan tämän elimen sisäpinnan jokaiseen neliösenttimetriin. Jokainen villasolu muodostaa jopa 3000 mikrovilliä. Villien ja mikrovillien ansiosta ohutsuolen sisäpinta on suurempi kuin jalkapallokenttä. Joten parietaalista ruoansulatusta varten kehossa on valtava koko - sen kautta aineet imeytyvät.

    Tietämyksessä neuvotaan samanlaisia ​​tiivistelmiä:

    Paksusuolen rakenne

    Villien ontelot sisältävät verta ja imukudoksen kapillaareja, sileän lihaskudoksen elementtejä ja hermokuituja. Villit ja mikrovillit ovat tärkein "laite", joka varmistaa ravinteiden imeytymisen.

    Kuinka aineiden imeytyminen on?

    Aineiden kuljettamiseen suolen epiteelin läpi on kaksi tapaa: solujen välisten aukkojen ja itse epiteelisolujen kautta. Ensimmäisessä tapauksessa se suoritetaan diffuusiolla. Siten vesi ja jotkut mineraalisuolat ja orgaaniset yhdisteet pääsevät sisäiseen ympäristöön. Diffuusiolla vain pieni osa ravinteista pääsee villien sisäympäristöön. Monien molekyylien on tunkeuduttava villiin itse epiteelisolujen kautta. Ensinnäkin näiden molekyylien on ylitettävä plasmamembraaninsa. Tässä niitä auttavat erityiset kantajamolekyylit. Solussa ollessaan ravintomolekyylit liikkuvat sytoplasmassa toiseen soluun ja menevät kalvon läpi solujen väliseen nesteeseen. Näiden esteiden voittaminen absorboituneilla ainemolekyyleillä vaatii yleensä paljon energiaa.

    Ruoansulatus paksusuolessa

    Mitä tapahtuu aineille, jotka ovat päässeet villien solunulkoiseen nesteeseen? niiden molekyylit ohjataan villien vereen tai imukudoksen kapillaareihin. Glukoosi, aminohapot, veteen liuotetut mineraalisuolat kulkevat suoraan vereen. Rasvojen (glyseriini ja rasvahapot) hajoamistuotteet pääsevät ensin imusolmukkeeseen ja sen mukana verenkiertoon.

    Ruoansulatus paksusuolessa

    Ihmisen paksusuolen pituus on 1,2–1,5 m, halkaisija 9 cm, ruoan sulaminen ja imeytyminen tapahtuu pääasiassa ohutsuolessa. Ainoat poikkeukset ovat jotkut aineet, kuten selluloosa. Se hajoaa osittain paksusuolessa lukuisilla maitohappobakteereilla. Nämä bakteerit-keskinäiset syntetisoivat ihmisille hyödyllisiä aineita: joitain aminohappoja, K-vitamiinia, B-vitamiineja, jotka pääsevät verenkiertoon ja kulkeutuvat ihmiskehon jokaiseen soluun.

    Paksusuolen seinämän rauhasten tuottama ruoansulatuskanavan mehu ei sisällä lainkaan entsyymejä. Sen pääkomponentti on limaa, joka vaikuttaa sulamattomiin jäämiin, ja niistä tulee öljyn tavoin.

    Ruoansulatus paksusuolessa - päävaiheet

    Miksi paksusuolessa olevat ruokajätteet sakeutuvat? Siinä tapahtuu veden voimakas imeytyminen verisuoniin. Tämän seurauksena etenevä chyme muuttuu vähitellen tiheäksi ulosteeksi. Jakkarat voivat pysyä paksusuolessa jopa 36 tuntia ja sitten kulkea peräsuoleen. Peräsuolesta ne erittyvät peräaukon läpi sulkijalihaksen ympäröimänä. Tämä sulkijalihakset, toisin kuin ruokatorvessa ja mahassa, supistuvat mielivaltaisesti. Tämä tarkoittaa, että henkilö hallitsee ulosteiden erittymistä. Siksi imeytyminen tapahtuu ruoansulatuskanavan kaikissa osissa. Kuitenkin kullakin niistä erilaiset aineet pääsevät sisäiseen ympäristöön. Suuontelossa ja ruokatorvessa ravinteet eivät melkein imeydy. Vatsassa imeytyy pieniä määriä vettä, glukoosia, aminohappoja jne. Ohutsuolessa imeytyy voimakkaasti ravinteita. Paksusuoli imee pääasiassa vettä.

    Tunnisteet: Imeytyminen ohutsuolessa, Aineen imeytyminen, Aineiden imeytyminen, Ruoansulatus paksusuolessa, sulkijalihakset, chyme

    Suoliston imeytymishäiriö

    Malabsorptiota lääketieteessä kutsutaan imeytymishäiriöksi suolistossa. Tämä tila esiintyy elinten tulehduksen, maha-suolikanavan sairauksien, vatsatrauman, vieraiden kappaleiden tunkeutumisen ohutsuoleen taustalla. Rikkomuksen seurauksena ruoan ja veden ravintokomponentit imeytyvät huonosti. Malabsorptio johtuu syövästä, gluteenin oireyhtymästä, granulomatoottisesta Crohnin taudista. Ajankohtainen havaitseminen ja helpottaminen syistä, miksi suolet imevät huonosti ravinteita, auttavat estämään vakavia komplikaatioita, jotka voivat viivästyttää toipumista ja vaativat leikkausta.

    Malabsorptio suolistossa aiheuttaa ravinteiden puutetta ruoasta.

    Suolen imeytymisprosessi

    Imeytyminen tai imeytyminen ymmärretään yleensä arvokkaiden aineiden kuljettamisprosessina ruoasta..

    Ruoansulatuskanavan fysiologia ja rakenne mahdollistavat hyödyllisten komponenttien pääsyn veriplasmaan, imusolmukkeisiin, kudosnesteisiin, mikä määrää imeytymismekanismin. Suolisto imee arvokkaita aineita ja vettä seinien läpi, joihin on sijoitettu suuri määrä mikrovilli. Jalostetut ravintokuidut (chyme) tulevat ohutsuoleen pohjukaissuolesta, jossa ne hajoavat edelleen. Lisäksi kyhmy siirtyy ileumiin. Yli 20 suolistoentsyymiä ja suolen epiteelin solua nopeuttavat ruoansulatusta, mutta ruoansulatuskanavan tämän osan päätehtävä on imeytyminen, jota esiintyy eri intensiteeteillä tietyillä suoliston alueilla. Hiilihydraatit pääsevät verenkiertoon glukoosina ja rasvat imeytyvät imusolmukkeisiin muunnettuaan rasvahapoiksi ja glyseriiniksi..

    Paksusuolelle on ominaista alhainen entsymaattinen aktiivisuus, mutta on olemassa suuri määrä bakteereja, jotka vaikuttavat karkeiden kasvikuitujen hajoamiseen, K-vitamiinin ja ryhmän B yksittäisten alkuaineiden muodostumiseen. Vesi imeytyy pääasiassa paksusuoleen. Hiilihydraattien osittainen imeytyminen on mahdollista, jota käytetään usein peräruiskeen avulla keinotekoisesti.

    Suur- ja ohutsuolet imevät aktiivisemmin kimeenin ja veden hiukkasia liikkuvuutensa vuoksi. Peristaltiset mekanismit mahdollistavat ruokamassan sekoittamisen ruoansulatuskanavan mehuihin, rakeen liikkeen suolistossa. Ruuansulatuskanavan paineen nousun vuoksi yksittäiset komponentit imeytyvät tietystä suolen ontelosta vereen ja imusolmukkeisiin. Liikkuvuuden tarjoavat pitkittäiset ja pyöreät lihakset, niiden supistukset säätelevät suolen liikkeitä - segmentoitumista ja peristaltiaa.

    Rikkomuksen syyt

    Useimmissa tapauksissa imeytymishäiriön laukaisevat samanaikaiset ruoansulatuskanavan sairaudet, epäterveellisen ruoan ja saastuneen veden säännöllinen käyttö. Heikentyneen imeytymisen tapaukset kirjataan lääketieteellisten toimenpiteiden taustalla ruoansulatuskanavan työhön - lääkkeisiin tai kirurgiseen hoitoon. Muut, ei yhtä merkittävät provosoijat estetyn imeytymisen oireyhtymän kehittymisestä suolistossa ovat:

    Oireyhtymätyypit

    Patologioita on 2 pääryhmää:

    • ongelmat, jotka liittyvät haiman entsyymien tuotantomäärän vähenemiseen ohutsuolen ontelossa;
    • häiriöt, joihin liittyy sappihappojen määrän lasku ruoansulatuskanavassa.

    Jokaisessa ryhmässä on seuraavat kliiniset oireet:

    Suoliston imeytymishäiriö voi olla synnynnäinen tai kehittyä elämän aikana.

    Imeytymishäiriöt on luokiteltu tyypin mukaan: yleinen ja valikoiva (kun yhden elintarvikekomponentin tai veden imeytyminen on häiriintynyt). Malabsorptio erotetaan syy-tekijöillä:

    • Synnynnäinen (primaarinen), kun arvokkaat aineet imeytyvät huonosti entsymaattisen aktiivisuuden laskun taustalla pienen määrän entsyymien vuoksi. Muunnos, jossa on riittävä määrä entsyymejä, on mahdollinen, mutta ne eroavat toisistaan ​​erilaisessa kemiallisessa rakenteessa. Tätä patologiaa pidetään itsenäisenä..
    • Hankittu (toissijainen), kun suolisto imee huonosti arvokkaita komponentteja ruoansulatuskanavan ongelmien ilmaantumisen jälkeen. Tässä tapauksessa ongelma on oire ruoansulatuskanavan rikkomisesta..

    Toissijainen imeytymishäiriö voi olla eri muodoissa:

    • gastrogeeninen, joka kehittyi vatsataudin taustalla;
    • haimatulehdus, joka johtuu haimatulehduksesta;
    • maksan toimintahäiriöstä johtuva hepatogeeninen;
    • enterogeeninen - ohutsuolen tulehduksella, joka yrittää suojautua taudinaiheuttajien vaikutuksilta;
    • hormonitoimintaa - "kilpirauhasen" ongelmien vuoksi;
    • iatrogeeninen - haittavaikutus lääkkeille, kuten laksatiivit, antibakteeriset aineet, sytostaatit tai säteilyn jälkeen;
    • leikkauksen jälkeen - vatsaontelon leikkauksen jälkeen.

    Tyypilliset häiriön oireet

    Kliininen kuva heikentyneestä imeytymisestä suolistossa on kirkas, voimakas:

    Imeytymisen epäonnistuminen suolistossa aiheuttaa ripulia, heikkoutta, raskautta, ilmavaivoja, laihtumista.

    1. Väkivaltainen ja runsas ripuli, lisääntynyt uloste. Jakkarassa on limaa, ja niiden haju on haiseva.
    2. Liiallinen kaasun kehittyminen.
    3. Jatkuva epämukavuus, raskaus, jopa vatsakrampit. Oireet pahenevat heti, kun ruoka pääsee ruoansulatuskanavaan.
    4. Väsymys.
    5. Visuaalinen uupumus ja äkillinen laihtuminen.
    6. Vaalea, "tummat ympyrät" silmien alla.
    7. Aneemiset merkit.
    8. Sokeus yöllä (kehittyy, kun suolisto ei ime vitamiineja hyvin).
    9. Ihon yliherkkyys vaurioille: välitön mustelma. Tämä osoittaa K-vitamiinin puutetta.
    10. Hauraat kynnet, hiukset, luiden, lihasten ja nivelten kipu kalsiumin puutteen taustalla.

    Ruoan imeytymisen diagnoosi suolistossa

    Jos useita imeytymishäiriöoireiden oireita ilmenee, on suositeltavaa ottaa yhteyttä gastroenterologiin. Valitusten arvioinnin, ulkoisen tutkimuksen ja tunnustelun perusteella lääkäri määrää luettelon tarvittavista testeistä sekä instrumentaaleista ja instrumentaaleista tutkimuksista.

    Nykyään suosituimmat diagnostiset toimenpiteet ovat:

    1. Laboratoriotestit:
      1. biofluidit (veri, virtsa) - kehon yleisen tilan arvioimiseksi ja hematopoieesiongelmien merkkien tunnistamiseksi;
      2. ulosteet - lipolyysin määrän laskemiseksi;
      3. tahra - patogeenisen mikroflooran tunnistamiseksi suolistossa;
      4. uloshengitysilmanäytteet - Helicobacter pylori -infektion havaitsemiseksi, laktoosin sulattamisvaikeudet, laskemalla hyödyllisten bakteerien arvioitu määrä suolistossa.
    2. Laitteisto-instrumentaaliset tutkimukset:
      1. endoskopia suoliston kudosten biopsialla - koetintekniikka maha-suolikanavan ontelon, limakalvojen ja seinämien visuaaliseen tarkastamiseen suolistoalueelle asti;
      2. Suolen röntgenkuva kontrastilla - suolen tilan arvioimiseksi;
      3. rektoskooppi - visuaalinen tutkimus paksusuolen limakalvon ja kudosten tilasta.

    Oireyhtymän hoito ja miten parantaa imeytymistä

    Gastroenterologi tekee hoidon algoritmeista päätöksen saatujen diagnostisten tietojen, patologian tunnistettujen syiden ja vakavuuden perusteella. Hoito on monimutkaista eri tekniikoiden kanssa. Menestys riippuu suurelta osin oikeasta ruokavaliosta. Tätä varten lääkäri suosittelee niitä tuotteita, jotka eivät aiheuta negatiivista reaktiota ruoansulatuskanavasta..

    Lisähoitona määrätään ravintolisien, vitamiini- ja mineraalikompleksien saanti raudan, kalsiumin, magnesiumin kanssa. Entsyymivalmisteet auttavat nopeuttamaan toipumista, mikä stimuloi ruuansulatusta ja imeytymistä paksusuolessa ja ohutsuolessa. Tulehdusprosesseissa tarvitaan kortikosteroideja. Mutta tärkein asia suolen imeytymishäiriön oireyhtymän hoidossa on esiintymisen perimmäisen syyn poistaminen. Infektioita taistellaan antibiooteilla. Lääkärit turvautuvat leikkaukseen äärimmäisissä tapauksissa - uhkaamalla potilaan elämää, lääkityksen tehottomuutta.

    Hoito sisältää ohutsuolen membraanihydrolyysin stimulanttien, aineenvaihduntahäiriöiden korjaajien, ripulilääkkeiden (ulosteen säilyttämiseksi), suoliston mikroflooran stabilointiaineet.

    Ehkäisy

    Suoliston imeytymishäiriöiden estämiseksi ei ole olemassa yleistä luetteloa ennalta ehkäisevistä toimenpiteistä. Kun suolet imevät huonosti arvokkaita komponentteja, lääkärit suosittelevat terveellisten elämäntapojen yleisten sääntöjen noudattamista, mukaan lukien asianmukainen ravitsemus, jolla on oikea ruoan lämpö- ja hygieeninen käsittely, urheilu, kovettuminen, säännöllinen lääkärintarkastus, mahdollisten patologioiden oikea-aikainen hoito, erityisesti maha-suolikanavassa, loisten hyökkäyksen estäminen ravitsemuksen säätäminen viivästyneen ripulin ja ummetuksen (kestää 3 päivää) poistamiseksi.

    Ruoan imeytymismekanismi paksusuolessa

    Vähän ruokaa imeytyy paksusuoleen verrattuna imeytymiseen ohutsuolessa, jossa tapahtuu ruoan sulamisen ja ravinteiden imeytymisen pääprosessit.

    Ravinteet imeytyvät paksusuolessa seuraavasti:

  • - suuri määrä vettä imeytyy paksusuoleen (50-90%), koska se on välttämätöntä ulosteiden muodostumiselle,
  • - glukoosi ja aminohapot, glyseriini, mineraalisuolat, kloridit, rasvaliukoiset vitamiinit (kuten: A, D, E, K), monosakkaridit ja rasvahapot imeytyvät pieninä määrinä paksusuolessa.

    Paksusuolessa muodostuu ruoansulatuskanavan mehu, joka on samea, väritön neste, jonka pH on 8,5-9. Se sisältää:

  • - 98% vettä,
  • - 2% kuivajäännöstä suolojen kanssa (orgaaniset ja epäorgaaniset aineet).

    Paksusuolessa oleva orgaaninen aine on entsyymien toimintahäiriö, joista osa kulkeutuu ohutsuolesta, ja osa entsyymeistä tuotetaan itse paksusuolen rauhasissa..

    Paksusuolen entsyymien joukossa voit syödä seuraavia entsyymejä:

  • - lipaasi,
  • - nukleaasi,
  • - peptidaasit,
  • - katepsiini,
  • - alkalinen fosfataasi,
  • - amylaasi,
  • - tripeptidaasi,
  • - aminopeptidaasi,
  • - karboksipeptidaasi,
  • - fosfataasi,
  • - katepsiinit,
  • - fosforylaasit, muut.

    Huolimatta runsaasta entsymaattisesta joukosta paksusuolessa, entsyymien aktiivisuus paksusuolessa on monta kertaa pienempi (20-25 kertaa) kuin ohutsuolessa.

    Erityiset osallistujat paksusuolen ruoansulatukseen

    Paksusuolen ruoansulatusprosessissa kahdesta bakteeriryhmästä on tullut aktiivisia osallistujia:

  • - ensimmäinen - niin sanotut pakolliset (tai pakolliset) mikro-organismit, koko nimi on pakolliset-anaerobiset bakteerit. Nämä pakottavat anaerobiset bakteerit tai, joita kutsutaan myös bifidumbakteereiksi, muodostavat jopa 90% koko suoliston mikrofloorasta)
  • - fakultatiiviset anaerobiset bakteerit (streptokokit, Escherichia coli, maitohappobakteerit).

    Näitä mikro-organismeja kutsutaan myös antibiooteiksi (välttämättömiä elämälle). Probiootit ovat keskittyneet seuraaville paksusuolen alueille:

  • - proksimaalisessa paksusuolessa,
  • - ileumin pääteosassa.

    Terveessä suolistossa normaalin mikroflooran prosenttiosuus ihmisen kokonaispainosta on noin 5%, eli noin 3-5 kg. Normaalissa tilassa paksusuolessa on luonnossa noin 250 miljardia mikro-organismia 1 g: ssa paksusuolen sisällön massaa..

    Lakto- ja bifidobakteerien rooli ihmiskehossa

    Laktobasillit ja bifidobakteerit suorittavat erittäin tärkeitä tehtäviä suolistossa:

  • - nämä bakteerit vaikuttavat paksusuolen työhön eri tavoin: ne pidättävät nestettä, lisäävät ruoansulatuskanavan mehun eritystä ja paljon muuta,
  • - nämä bakteerit ovat osallisina ruokakimmin jäännöksissä ja kuitujen hajoamisessa,
  • - lakto- ja bifidobakteerit tuottavat korkealaatuista mineraali- ja proteiinimetaboliaa,
  • - nämä bakteerit ylläpitävät kehon vastustuskykyä (tai vastustuskykyä),
  • - bakteereilla on syöpää estäviä ja antimutageenisia ominaisuuksia.

    Tasapainoisella ruokavaliolla hajoamis- ja käymisprosessit tulevat tasapainoon, koska suoliston käymisprosessit luovat happaman ympäristön, mikä puolestaan ​​estää hajoamisprosesseja. Jos tämä tasapaino häiriintyy, ruoansulatuskanavassa on häiriöitä ja toimintahäiriöitä..

    Puhdistetut, luonnottomat elintarvikkeet, ravinteiden liiallinen saanti, lääkkeiden (esimerkiksi antibioottien) käyttö, epäasianmukainen ruokien yhdistelmä, huono ekologia, stressi ja monet muut haitalliset tekijät muuttavat merkittävästi normaalin mikroflooran koostumusta, mikä johtaa mädäntyneiden bakteerien määrän lisääntymiseen, hajoamisprosesseihin.

    Kuidun hajoaminen paksusuolessa

    Paksusuolen hyödyllinen mikrofloora ruokkii kasvikuitua. Ruoansulatusentsyymit eivät sulaa ohutsuolessa. Paksusuolen entsyymit hajottavat kuidut glukoosiksi, etikkahapoksi ja muiksi, myös kaasumaisiksi alkuaineiksi, kun taas:

  • - etikkahappo ja glukoosi imeytyvät vereen,
  • - suolistosta vapautuu kaasumaisia ​​tuotteita - vetyä, hiilidioksidia, metaania - stimuloiden paksusuolen motorista aktiivisuutta läpikulun aikana.

    Suoliston mikroflooran normaalit organismit hajottavat ravintonsa haihtuviksi rasvahapoiksi (voihappo, etikkahappo, propionihappo), jotka tuottavat lisäenergiaa, joka on 6-9% kehon kokonaisenergiasta, ja ovat puolestaan ​​ravinteita paksusuolen limakalvon soluille..

    Rasvojen, proteiinien ja hiilihydraattien välituotteiden jakautumisen ja imeytymisen ominaisuudet monomeereiksi

    Kun ohutsuolessa imeytymättömät ravintoaineet - proteiinien pilkkoutumisen tuotteet - pääsevät paksusuoleen, niistä tulee ruokaa mädäntyneille bakteereille, minkä seurauksena muodostuu ihmiskeholle myrkyllisiä yhdisteitä (skatoli, indoli), jotka imeytyvät vereen, mutta niiden myrkylliset ominaisuudet neutraloituvat. maksassa.

    Normaali mikrofloora paksusuolessa fermentoi hiilihydraatteja etikkahapoksi, maitohapoksi ja alkoholiksi.

    Vitamiinien, entsyymien, aminohappojen synteesi paksusuolessa

    Hyödylliset paksusuolen mikro-organismit, kun ne ruokkivat ruoansulatuskanavan jätteitä ja kuituja, syntetisoivat useita normaalia elämää varten tarvittavia aineita, esimerkiksi seuraavat:

  • - ryhmän B, PP, E, D, K vitamiinit,
  • - aminohappoja,
  • - foolihappo ja pantoteenihappo,
  • - biotiini,
  • - tietyntyyppiset entsyymit.

    Bifidobakteerien työn tuloksena syntyy happoja, jotka auttavat estämään mädäntyneiden ja patogeenisten bakteerien lisääntymisen, estävät niiden tunkeutumisen näihin haitallisiin bakteereihin yläsuoleen.

    Ulosteiden muodostuminen paksusuolessa

    Paksusuolessa muodostuu ulosteita, jotka täydentävät ruoansulatuskanavan kehossa. Ne ovat kolmasosa bakteereista. Paksusuolen aaltoilevien liikkeiden (toniset supistukset, heilurin kaltainen, peristalttinen) ansiosta muodostuneet ulosteet siirtyvät peräsuoleen, jossa sisäiset ja ulkoiset sulkijalihakset sijaitsevat ulostulossa.

    Ulosteet sisältävät:

  • - liukenemattomat suolat,
  • - epiteeli,
  • - pigmentit, kuitu, lima, mikro-organismit (enintään 30%) ja muut komponentit.

    Sekaruokavaliolla noin 4 kg ruokamassaa tulee ohutsuolesta paksusuoleen päivässä, kun taas ulosteita syntyy noin 150 - 250 g.

    Kasvissyöjät tuottavat enemmän ulosteita, koska ne kuluttavat huomattavan määrän painolastiaineita - kuitua. On kuitenkin syytä huomata, että kasvissyöjien suolet toimivat paremmin ja myrkylliset aineet eivät pääse maksaan, koska erilaiset kuidut imeytyvät niihin: pektiinit, kuidut ja muut..

  • Artikkeleita Cholecystitis