Vatsan ultraääni: mitkä elimet tarkistetaan

Vatsan elinten ultraäänitutkimus on diagnostinen tekniikka, jonka avulla voit määrittää kivuttomasti ja suurella tarkkuudella minkä tahansa vatsaontelossa olevan patologian läsnäolon.

Toimintaperiaate perustuu seuraavaan: erityinen anturi tuottaa ultraääniaallon tutkittavan rakenteen suuntaan. Aalto puolestaan ​​törmää pintaansa ja heijastuu taaksepäin muutosten aikana. Heijastuneen aallon rekisteröinnin ansiosta syntyy echografinen kuva, jonka avulla voidaan arvioida tutkittavan elimen tilaa.

Mitä tarkistetaan ultraäänellä OBP

Tämä diagnostinen menetelmä sisältää kuvauksen seuraavista rakenteista:

• maksa (suoraan sen kudos ja verenkiertoelinten järjestelmä);
• sappirakko (sen muoto, koko, seinämän paksuus ja sävy, kivien esiintyminen, sappiteiden läpinäkyvyys);
• vatsa (tutkitaan hyvin harvoin);
• haima (ääriviivat, sen anatomisten osien koot, kudosrakenteen homogeenisuus, erittymiskanavien tila);
• perna (sijainti, koko, elimen rakenne);
• pää- (pää- ja pääelinten) tila;
• imusolmukkeet (lukuun ottamatta niiden laajentumista).

Tarvittaessa tutkimus voi sisältää munuaisten tutkimuksen. Anatomisesti munuaiset eivät kuitenkaan ole vatsan elimiä, vaan ne sijaitsevat retroperitoneaalisessa tilassa. Tässä tapauksessa tutkimusta kutsutaan: "OBP: n ja munuaisten ultraääni".

Indikaatiot OBP: n ultraäänelle

On olemassa useita syitä, miksi on syytä harkita vatsan ultraäänitutkimusta. Tutkimuksen käyttöaiheet on jaettu kahteen suureen ryhmään:

• jo tunnistettujen sairauksien dynaaminen seuranta;
• etsiä mahdollista patologiaa, jota ei ole aiemmin diagnosoitu.

Seuraavat sairaudet ovat pakollisen säännöllisen ultraäänitutkimuksen alaisia:

• krooninen haimatulehdus (haimatulehdus);
• sappikivitauti;
• krooninen kolekystiitti (sappirakon tulehdus);
• erilaiset hepatiitti;
• pahanlaatuiset ja hyvänlaatuiset kasvaimet;
• vatsan kystat.

Luettelo sisältää tärkeimmät patologiatyypit. Indikaatiot muiden vatsan elimiin vaikuttavien sairauksien dynaamisesta havainnoinnista määrää hoitava lääkäri.

Toinen käyttöaiheiden ryhmä on oireita, jotka viittaavat patologian esiintymiseen vatsaontelossa. Tämä sisältää:

1. Kipu vatsassa. Vakava akuutti kipu voi viitata sairauteen, joka vaatii välitöntä lääkärin hoitoa.
2. Dyspeptinen oireyhtymä. Voi olla merkki ruoansulatuskanavan sairauksista. Seuraavat oireet edellyttävät syiden selventämistä:

• ruokahalun muutos (sen heikkeneminen, yleinen vastenmielisyys ruokaa tai tietyntyyppisiä ruokia kohtaan);
• erutaatioiden esiintyminen hapan, katkera;
• närästyksen tunne, katkeruus suussa;
• pahoinvointi oksentelu.

1. Plus-kudosoireyhtymä. Tuntemattomien muodostumien mahdollinen tunnistus, jota ei löydy normista. Oireyhtymä vaatii OBP: n ultraäänen kasvainten läsnäolon sulkemiseksi pois.
2. Patologinen syke vatsaontelossa. Sen läsnäolo voi viitata vatsan aortan aneurysman kehittymiseen (suonen seinämän paikallinen laajeneminen, täynnä repeämiä).
3. Vatsan tilavuuden kasvu väitetyn nesteen kertymisen vuoksi. OBP: n ultraääni antaa mahdollisuuden sulkea pois tai vahvistaa astsiittien läsnäolo.

Vasta-aiheet ultraäänen OBP: n suorittamiseen

Tarkasteltava tutkimustekniikka on ei-invasiivinen ja yksi turvallisimmista. Tässä suhteessa sen toteuttamiseen ei ole absoluuttisia vasta-aiheita. Vastoin yleistä väärinkäsitystä, OBP: n ultraääni on täysin vaaraton myös raskauden aikana (sekä naiselle itselleen että sikiölle). On kuitenkin syytä muistaa, että tutkimuksen toteuttamista voivat haitata menettelyn virheellinen alustava valmistelu tai sen puuttuminen..

Suhteelliset väliaikaiset vasta-aiheet ultraääni OBP: lle:

• ruoansulatuskanavan elinten tutkimukset, jotka suoritettiin päivää ennen röntgenkontrastin käyttöä (kastelu, gastrografia);
• äskettäiset endoskooppiset diagnostiset ja terapeuttiset toimenpiteet (EGD, kolonoskopia, leikkaukset laparoskooppisen pääsyn kanssa).

OBP: n ultraäänen suorittaminen näiden manipulaatioiden jälkeen ei aiheuta vaaraa potilaalle. Syy näihin vasta-aiheisiin on vastaanotettujen ekografisten tietojen mahdollinen vääristyminen..

Kuinka OBP: n ultraääni suoritetaan

Vatsan elinten ultraäänitutkimuksen tekniikka koostuu useista vaiheista:

1. Potilaan asettaminen haluttuun asentoon tutkitusta elimestä riippuen. Joten esimerkiksi maksa tutkitaan kahdessa asennossa: makaa takana ja vasemmalla puolella.
2. Erityisen geelin levittäminen. Anturin tuottaman ultraääniaallon johtamista on tarpeen parantaa..
3. Anturin siirtäminen ihon pinnan yli. Manipulointi suoritetaan tutkittujen vatsaelinten projektioalueella.
4. Näytöllä näkyvän vastaanotetun kaikukuvan arviointi. Ultraäänidiagnostiikkalääkäri analysoi elinten tilan seuraavien kriteerien mukaisesti:

• koko;
• sijainti;
• rakenne;
• fokaalisten, diffuusien muutosten läsnäolo tai puuttuminen.

Tutkimus kestää keskimäärin 20 minuuttia. Vietetty aika riippuu potilaan alustavan valmistelun laadusta OBP: n ultraäänitutkimukseen sekä yksilöllisistä ominaisuuksista, jotka vaativat lisähuomiota tutkimuksen aikana..

OBP-ultraääni on tehokas diagnostinen menetelmä, jonka avulla voit määrittää sisäelinten tilan tarkasti. Hän auttaa kuitenkin luomaan täydellisen kuvan taudista vain perusteellisen ulkoisen tutkimuksen, valitusten analysoinnin sekä muiden lisä- ja laboratoriodiagnostiikan menetelmien tulosten yhteydessä. Jos sinulla on oireita, jotka vaativat OBP: n ultraääntä, ota yhteys lääkäriin. Hän laatii täysimittaisen tutkimussuunnitelman, joka on tarpeen patologian vahvistamiseksi tai poissulkemiseksi..

Moscow Doctor -klinikan asiantuntija puhuu vatsaelinten ultraäänestä:

Sädiadiagnostiikkalääkäri L.Z.Ginzburg kertoo vatsan elinten ultraäänivirheistä:

Vatsan ultraääni

9 minuuttia Kirjoittaja: Irina Bredikhina 628

• Mitkä elimet voidaan tutkia toimenpiteen aikana?
• Milloin OBP-tutkimus on tarpeen??
• Kuinka valmistautua?
• Diagnoosin ominaisuudet
• Tutkimusmateriaalien dekoodaus
• Liittyvät videot

Vatsan ultraääni on vatsan sisäelinten diagnoosi. Lisäksi tutkimusprosessissa on mahdollista tutkia huolellisesti retroperitoneaalinen (retroperitoneaalinen) tila. Kaikista mahdollisista menetelmistä, joita käytetään vatsaelinten kunnon (ABP) tarkistamiseen - ultraääni on nopein ja kätevin vaihtoehto. Lisäksi toimenpide on potilaalle täysin vaaraton, kivuton eikä vaadi sisäisiä toimenpiteitä..

Mitkä elimet voidaan tutkia toimenpiteen aikana?

Vatsaontelon ja retroperitoneaalisen tilan (ZBP) tutkiminen mahdollistaa ruoansulatuskanavan (virtsateiden) ja virtsateiden lisäksi myös täällä olevien verisuonten perusteellisen tutkimuksen. Menettelyn aikana parenkymaalinen (tiheä) OBP visualisoidaan selvästi; Doppler-ultraääntä käytettäessä on mahdollista tutkia verenkiertoa suurissa ja pienemmissä astioissa, jotka ruokkivat itse elimiä.

On huomattava, että onttoja elimiä, kuten vatsaa ja suolistoa, ei voida tutkia perusteellisesti ultraäänellä, joten niiden tutkimiseen käytetään muita, sopivampia tekniikoita. Kattava vatsan ultraäänitutkimus sisältää maksan, haiman, pernan ja sappirakon tutkimuksen. Ja myös menettely sisältää tutkimuksen retroperitoneaalisista elimistä - munuaisista, virtsarakosta, virtsajohteista, imusolmukkeista ja verisuonista tällä alueella.

Huomio! Virtsajohtimet visualisoidaan vain, jos niiden tila on suurentunut, koska ne ovat onttoja elimiä. Jos halkaisija on muuttumaton, niitä ei voida tutkia perusteellisesti ultraäänidiagnostiikan aikana. Tätä menettelyä käytetään melko usein sekä rutiinitutkimuksissa että hätätilanteissa, koska vatsaontelon ultraääni näyttää melko laajan luettelon sairauksista.

Milloin OBP-tutkimus on tarpeen??

Potilaan mukavuuden ja hoitohenkilökunnan yksinkertaisuuden vuoksi vatsan elinten ultraääni määrätään yhtenä ensimmäisistä tutkimuksista sellaisten oireiden tai potilaan valitusten läsnä ollessa:

• kipu vatsan ja alaselän luonteeltaan erilainen;
• pahoinvointi, oksentelu tuntemattomasta alkuperästä;
• vähentynyt ruokahalu ja vastenmielisyys ruokaan;
• kohonnut ruumiinlämpö;
• tuntemattoman alkuperän turvotus;
• palpatoinnin aikana havaittu kasvain;
• arkuus virtsaamisen ja suoliston aikana;
• keltaisuus - sen mekaanisen etiologian poissulkemiseksi;
• suoliston ja virtsarakon sisällön luonteen ja värin muutokset.

Lisäksi lääkäri suosittelee ehdottomasti vatsaontelon ultraäänen tekemistä tylpällä vatsavauralla, joka osoittaa sisäisen verenvuodon olemassaolon tai puuttumisen, siinä olevien elinten osittaisen tai täydellisen repeämisen.

Edellä mainittujen indikaatioiden lisäksi suoritetaan OBP: n ultraäänitutkimus:

• kun laboratoriotestit muuttuvat - biokemialliset indikaattorit, jotka osoittavat maksan, pernan, haiman, munuaisten ja vastaavasti veren ja virtsan kliinisen kaavan rikkomisen;
• havaittujen luonteeltaan havaittujen kasvainten dynamiikan tarkkailu;
• monimutkainen seuranta ja säännöllinen testien ottaminen potilaille, joille suoritetaan pitkittynyttä hepato- tai nefrotoksista hoitoa;
• kuntoutusjakson seuraaminen potilailla maksan, virtsa- ja sappielinten leikkauksen jälkeen.

Tiettyjen kliinisten oireiden läsnä ollessa OBP: n tavanomaista ultraääntä voidaan täydentää tarvittavilla menettelyillä mahan motorisen evakuointikyvyn arvioimiseksi, sappirakon toiminnallisen tyypin määrittämiseksi, ultraäänen käytettävissä olevan appendisiitin merkkien tunnistamiseksi, portaalin verenkierron (hypertensiossa) tutkimiseksi, munuaisverenkierron ja sen munuaisverenkierron arvioimiseksi. nopeus munuaisvaltimossa. Retroperitoneaalisen tilan elinten ja vatsaontelon ultraääni voidaan absoluuttisen vaarattomuutensa vuoksi suorittaa rajattomasti useita kertoja, ja sitä käytetään sekä seulontatutkimukseen että indikaatioiden läsnä ollessa.

Kuinka valmistautua?

OBP: n ja retroperitoneaalisen tilan ultraääni vaatii korkealaatuista valmistelua, joka sisältää ruokavalion, jolla pyritään vähentämään ilmavaivoja, puhdistamaan suolistoa, juomaan ja ottamaan lääkkeitä lääkärin määräämällä tavalla..

Ruokavalio kaasuntuotannon vähentämiseksi ruoansulatuskanavassa

Jotta vatsakalvon sisäelinten ultraääni antaisi korkealaatuisen tietokuvan, suolistossa ei tulisi olla kaasuja, koska muuten diagnostiikka voi nähdä rakkulat kasvaimina tai muina patologisina paikoina. Tätä varten 3-4 päivää ennen rutiinidiagnoosia tulisi sulkea pois ruokavaliosta tai minimoida ruoat, jotka lisäävät ilmavaivoja suolistossa.

Näitä tuotteita ovat palkokasvit, rasvainen liha, kala, juustot, maitotuotteet (lukuun ottamatta vähärasvaista raejuustoa), raaka vihannekset ja hedelmät, makeiset ja leivonnaiset. Savustettua lihaa, mausteita, suolakurkkua, mausteisia, paistettuja ja suolakurkkua on kielletty. Lisäksi sinun tulee luopua alkoholista, juomista kaasulla ja hiilihapotetulla vedellä. Yllä mainittujen tuotteiden sijaan ruokavalion on koostuttava vähärasvaisesta lihasta, siipikarjasta, kalasta ja keitoista liemissä, keitetyt vihannekset, viljat - kaurapuuro, riisi, tattari, vähärasvainen raejuusto.

Voit syödä enintään yhden keitetyn munan päivässä ja juoda yhden lasillisen maitoa tai kefiriä. Jälkiruoan sijasta suositellaan paistettuja omenoita. Ruoan tulisi olla usein, mutta ei runsasta, toisin sanoen sinun ei pidä syödä liikaa, jotta ruokalla olisi aikaa pilkkoutua eikä pysyä vatsassa pitkään, mikä johtaa kaasun muodostumiseen. Valmisteluprosessin aikana potilaan on seurattava nesteen saantia juodaakseen vähintään 1,5 litraa päivässä. Se voi olla vielä vettä, heikkoa teetä tai kuivattuja hedelmäkompotteja..

Jos tutkimus on suunniteltu aamulla, niin edellisenä päivänä, viimeistään 18-19 tuntia, sinun on syötävä illallinen kevyellä ruoalla ja pidättäydyttävä syömästä itse menettelyyn asti. Jos potilas kärsii diabeteksesta eikä voi ohittaa ateriaa, on sallittua syödä pari keksejä teetä kanssa aamulla. Sama koskee pieniä lapsia ja raskaana olevia naisia, joiden on vaikea hillitä ruokahaluaan..

Puhdistus

Sen lisäksi, että potilas on päässyt eroon paksusuolesta ilmavaivoista, potilaan on huolehdittava sen puhdistamisesta ulosteesta, koska niiden takia diagnostiikalla saattaa vaikuttaa olevan patologisia muutoksia tutkimuksen aikana. Jos potilaalla on taipumus ummetukseen, 3-4 päivän ajan on tarpeen ottaa lääkärin määräämät laksatiivit.

Jos tuolia ei ole muutama tunti ennen vatsaontelon ultraääntä, sinun on laitettava puhdistava peräruiske tai mikroperäruiske mennäksesi menettelyyn tyhjällä suolella. Micro-peräruiske Microlaxia ja sen analogeja, jotka poistavat tarpeen käyttää suurta määrää vettä ja avustajan läsnäoloa, on äskettäin pidetty erittäin kätevänä puhdistuskeinona..

Suositukset nesteen saannille

Sen lisäksi, että retroperitoneaalisessa tilassa olevien vatsaontelon ja elinten tutkimiseen valmistautumisen yhteydessä on tarpeen juoda vähintään puolitoista litraa nestettä päivässä, on muita suosituksia.

Usein, saatuaan tietää, että on mahdotonta syödä ennen toimenpidettä, potilaat ovat kiinnostuneita siitä, onko mahdollista juoda vettä. Vastaus tähän kysymykseen on kaksinkertainen. Jos diagnoosin tarkoituksena on tutkia virtsateiden elimiä - munuaisia ​​tai virtsarakkoa, on tarpeen tulla täysi virtsarakko.

Tätä varten sinun on juotava 1-1,5 litraa vielä vettä 2-3 tuntia ennen toimenpidettä ja pidättäydyttävä virtsarakon tyhjentämisestä. Jos se on vaikeaa ja halu virtsata on voimakas, voit tyhjentää virtsarakon osittain ja juoda toisen lasin vettä.

Lääkkeiden ottaminen

Jos potilas on pitkällä hoitojaksolla tai hän tarvitsee jatkuvasti elintärkeitä lääkkeitä, on ennen valmisteluprosessia neuvoteltava huumeiden lopettamisen mahdollisuudesta. Diabetes mellituksesta tai sydän- ja verisuonitauteista kärsivät potilaat todennäköisesti lääkäri ei peruuta lääkkeitä, ja vain tietyissä tapauksissa hän voi suositella niiden ottamisajan muuttamista.

Lisäksi hoitava lääkäri varoittaa, että saadaksesi mahdollisimman informatiivisen kuvan retroperitoneaalisen tilan ja OBP: n ultraäänitutkimuksessa, älä ota No-shpaa ja aspiriinia (asetyylisalisyylihappo). Koska nämä lääkkeet voivat johtaa lihaskouristuksiin ja muutoksiin veren koostumuksessa. On huomattava, että hätätilanteissa, kun potilaan elämä riippuu tulosten saamisen nopeudesta, OBP: n ultraääni suoritetaan ilman valmistelua, jotta ei tuhlata arvokasta aikaa. Tietenkin materiaalien laatu voi olla paljon huonompi, mutta kun laskenta kestää tunteja tai jopa minuutteja, lääkäreiden ei tarvitse valita.

Diagnoosin ominaisuudet

Aamua pidetään ihanteellisena ajankohtana rutiinitutkimukselle, joten lääkärit yrittävät usein määrätä lähetteen vatsaontelon ultraäänelle tällä hetkellä. Aamulla, kun unen jälkeen ei ole kulunut paljon aikaa, ihminen ei ole vieläkään niin nälkäinen, ja hänen on vähemmän vaikeaa kestää pakotettua nälkälakkoa. Jos diagnoosi on suunniteltu iltapäivällä, useimmista potilaista ruoasta pidättäytyminen on paljon vaikeampaa..

Tuskallisen nälän sattuessa saa juoda makeuttamatonta ja heikkoa teetä 1-2 pienellä kekseillä. Ne, jotka ovat huolissaan tutkimuksen kestosta, voidaan heti rauhoittaa - menettely ei yleensä kestä yli 20-30 minuuttia, ja vain erityisissä kiistanalaisissa tapauksissa se voi viedä hieman enemmän aikaa. Yleensä ultraäänitutkimuksen suorittavat kokeneet asiantuntijat, jotka tunnistavat nopeasti kaikki muutokset tutkittavissa elimissä..

Menettely itsessään on melko yksinkertainen, koska vatsaontelon ultraääni tehdään tavanomaisella tekniikalla - yksinkertaisesti ajamalla anturi vatsakalvon ja ZBP: n pinnan yli. Tällöin elinten kudoksista heijastuvat ultraääniaallot muunnetaan erityisten tietokoneohjelmien avulla ja näytetään näytöllä, jolloin diagnoosi antaa täydellisen kuvan. Ennen toimenpidettä potilas riisuu vyötärön ja makaa sohvalla. Lääkäri levittää potilaan kehoon vesiliukoista geeliä, joka edistää säteilijän parempaa kosketusta ihoon ja sen kivutonta liikettä.

Anturia liikutettaessa hitaasti kiinnostavan alueen yli, se tutkii samanaikaisesti näytöllä näkyviä tietoja. Tarvittaessa diagnoosi lääkäri pyytää tutkittavaa kääntymään kyljelleen tai vatsalleen saadakseen munuaiset tai maksan kaikilta puolilta. Sen jälkeen potilas pyyhkii jäljellä olevan geelin lautasliinalla ja voi odottaa käytävällä, kun lääkäri tulkitsee tulokset..

Tutkimusmateriaalien dekoodaus

Lääkäri alkaa tulkita saadun kuvan ominaisuuksia heti, kun se näkyy monitorin näytöllä. Ja toimenpiteen lopussa hän kirjoittaa johtopäätöksen, joka kuvaa koko kliinisen kuvan. Usein potilaan ei tarvitse odottaa vastausta kauan - kuvaus kestää enintään 10-15 minuuttia. Saatuaan diagnoosin lausunnon potilas voi mennä hoitavan lääkärin luokse saadakseen lisää suosituksia..

Diagnostiikkaprotokollassa normin indikaattorit ja tiedot tallennetaan tietylle potilaalle. Jos tutkimuksen aikana lääkäri paljastaa poikkeamia normista, kuten esimerkiksi vaurioita tai tulehdusprosessin esiintymistä OBP: ssä, elinten siirtymistä sen lähellä olevien patologisten kudosten kasvun vuoksi, hän ehdottaa lisätutkimuksen suorittamista. Kun löydetään kystisiä tai tuumorimuodostelmia, neste vatsaontelossa tai sen kertyminen sappirakon lähelle, samoin kuin munuais- tai sappirakon kivet, yleensä diagnoosi tehdään näiden patologioiden luonteen selventämiseksi. Saat lisätietoja vatsan ultraäänen dekoodaamisesta napsauttamalla tätä.

Huomio! Ultraäänituloksiin voi vaikuttaa negatiivisesti liikalihavuuden äärimmäinen vaihe, potilaan liikkuvuus toimenpiteen aikana, huonolaatuinen ilmavaivoon johtava valmistelu tai riittämätön suolenliike. Verenvuotoinen haava tai muut tutkittavan alueen ihosairaudet voivat myös häiritä menettelyä, joka lääkärin on otettava huomioon määrättäessä OBP: n ja retroperitoneaalisen tilan ultraäänitutkimuksia.

Mitä vatsan elinten ultraääni sisältää: käyttöaiheet, valmistelu, tulokset ja kustannukset

Ultraäänen avulla voit katsoa ihmiskehon sisälle. Tätä diagnostista menetelmää on käytetty suhteellisen äskettäin, mutta siitä on jo tullut monien erikoisalojen lääkäreiden suosikki. Vatsan ultraääntä (ABP) käyttävät gastroenterologit, tartuntatautien asiantuntijat, terapeutit ja lastenlääkärit.

Mitkä elimet voidaan tarkistaa ultraäänen varalta

Ultraääni on erittäin korkean taajuuden aaltoja, joita ihmiskorva ei pysty ottamaan vastaan. Se kulkee joidenkin pehmeiden kudosten - ihon, lihasten - läpi. Ultraääni heijastuu muista kudoksista - sisäelimistä, sidekudoksesta, luista. Ilma ja neste absorboivat ultraääniaaltoja.

Heijastusomaisuuden ansiosta tämä diagnostinen menetelmä tuli mahdolliseksi. Heijastuneet aallot kaapataan anturilla, joka muuntaa ne tietokoneeksi. Siellä äänisignaali muunnetaan graafiseksi - kuva ilmestyy näytölle.

Tiheät kudokset heijastavat ultraääntä nopeammin ja näyttävät kuvissa valkoisilta tai harmailta. Tämä on tyypillistä maksalle, munuaisille. Luut ovat hyvin tiheitä, joten niitä ei voida erottaa kuvasta..

Pehmeämmät kudokset estävät ultraäänen ja näyttävät tummanharmailta tai melkein mustilta. Ilma ja neste eivät heijasta lainkaan, niitä edustavat tummat täplät kuvissa.

Nämä ominaisuudet selittävät, mitä vatsaelinten ultraääni osoittaa:

Vatsa on ontto elin, joten se ei ole näkyvissä ultraäänellä, vain seinä löytyy. Munuaiset eivät myöskään yleensä näy; niillä on oma ultraäänimenetelmä.

OBP: n lyhenteellä on dekoodaus - lääketieteessä nämä ovat vatsaontelon elimiä. Siksi, kun lääkäri määrää OBP: n ultraäänen, hän olettaa minkä tahansa edellä mainitun elimen taudin.

Ultraäänityypit riippuvat siitä, mikä sisältyy vatsaontelon tutkimukseen. Kaikkia elimiä tarkastellaan harvoin kerralla - tämä on monimutkainen menetelmä, se on määrätty vakaville sairauksille.

GBS - maksan ja sappijärjestelmän yleisimmin käytetty ultraäänitutkimus. Se sisältää maksan, sappirakon ja kanavat. Kaikentyyppisiä tutkimuksia kutsutaan vatsan alueeksi - latinankielisestä sanasta "abdominum", joka tarkoittaa vatsaa.

Katso video OBP: n tutkimuksesta:

Merkinnät nimityksestä

Kuka lääkäri määrää vatsaontelon tutkimuksen, riippuu siitä, kuka ja millä valituksilla henkilö, johon lääkäri osoitti. Yleensä ensimmäinen asiantuntija on terapeutti. Hän voi itsenäisesti määrätä vatsaontelon ja munuaisten ultraäänen tai lähettää potilaan välittömästi kapealle erikoislääkäriin. Niistä ultraäänidiagnostiikkaa määrää useimmiten gastroenterologit, jotka käsittelevät vatsaontelon sairauksia..

Mahdollisten vatsaontelon elinten ultraääni määrätään, jos on viitteitä:

• pitkittynyt vatsavaivat tai kipu;
• pahoinvoinnin tunne, ajoittainen oksentelu;
• ihon, limakalvojen kellastuminen;
• ruskea virtsa tai keltainen uloste;
• pysyvät ihottumat;
• muutokset veren biokemiassa;
• vatsaelinten trauma, johon liittyy sisäisen verenvuodon riski.

Tällaisissa tilanteissa PD-ultraääni on ensisijainen diagnostinen menetelmä, toisin sanoen se auttaa lääkäriä tunnistamaan taudin, jolla henkilöllä ei ollut aiemmin. Aikuisten ja lasten tutkiminen syntymästä lähtien.

Myös ultraääntä käytetään valvontamenetelmänä ihmisillä, joilla on kroonisia sairauksia:

• eri alkuperää oleva hepatiitti;
• kolekystiitti;
• haimatulehdus;
• maksakirroosi.

Ultraääni suoritetaan vuosittain, ja se estää epäsäännöllisen tarkkailun yhteydessä mahdollisesti esiintyviä komplikaatioita.

Kuinka usein henkilöllä voi olla ultraäänitutkimus, riippuu heidän sairaudestaan. Tälle menettelylle ei ole tiukkoja rajoituksia, koska se on turvallista terveydelle. Se tehdään niin monta kertaa ja niin usein kuin kerran vuodessa, viisi vuotta, kymmenen vuotta, kestää henkilön tutkiminen taudin hallitsemiseksi.

Valmistelusäännöt

Valmisteluvaihe määrätään rutiinitutkimuksen aikana. Sitä tarvitaan, jotta tulos olisi mahdollisimman tarkka. Jos toimenpide suoritetaan kiireellisesti, valmistelu ei ole mahdollista. Kuinka valmistautua oikein, sairaanhoitaja tai lääkäri kertoo potilaalle. Jotta hän ei unohda tämän vaiheen tärkeitä kohtia, hänelle annetaan muistio, jossa kaikki menetelmät on kuvattu yksityiskohtaisesti.

Tavallinen koulutus kestää kolme päivää. Se sisältää ruokavalion noudattamisen, joka eliminoi ilmavaivat ja ummetuksen. Samaa tarkoitusta varten määrätään lääkkeitä. Sinun on otettava kertakäyttöinen lakana ja pyyhe menettelyä varten..

Katso video, jossa on säännöt OBP: n ultraäänitutkimukseen valmistautumisesta:

Useita mittaustekniikoita

Vatsan elinten ultraäänitutkimus suoritetaan useilla tavoilla:

• transabdominaalinen - vatsan seinämän läpi;
• endoskopia - endoskooppinen pääsy ruokatorven läpi;
• varjoaineen kanssa;
• testiaamiaisen kanssa;
• vesisifonitestillä.

Tekniikan valinta riippuu taudista, ihmiskehon ominaisuuksista. Ultraääni on yleiskatsaus, jossa arvioidaan koko vatsaontelon kunto. Kun tietty elin on sairas, suoritetaan kohdennettu tutkimus. Menettelyn kesto riippuu tekniikan tyypistä ja kohteen ominaisuuksista. Keskimääräinen käsittelyaika on 20-30 minuuttia.

Transabdominaalinen menetelmä

Klassinen tapa, joka ilmestyi aikaisemmin kuin muut. Vatsan elimet tutkitaan vatsan etuseinän kautta. Lääkäri kutsuu potilaan makaamaan sohvalle, paljastamaan vatsansa. Iho on voideltu ääntä johtavalla geelillä. Lisäksi anturin avulla kaikki elimet tutkitaan peräkkäin tai vain vaaditut.

Endoskooppinen menetelmä

Sitä käytetään harvemmin kuin klassista. Endoskooppisella menetelmällä on etu - elinten muutokset määritetään tarkemmin, tutkimus voidaan suorittaa vatsan seinämän vaurioitumisen yhteydessä. Yleensä tätä menetelmää käytetään haiman tutkimiseen..

Ohut putki viedään nenänielun läpi ruokatorveen ja mahaan. Koettimen päässä on anturi. Haima tutkitaan mahalaukun seinämän läpi.

Kontrasti

Kontrastin ultraääni on uusi tutkimusmenetelmä. Sen toteuttamiseksi varjoainetta annetaan laskimoon. Se on jauhe, joka laimennettuna natriumkloridiliuoksella muodostaa pienimmät kuplat. Nämä kuplat ovat ultraäänen saatavilla, jonka avulla voit tutkia alusten tilaa. Kontrastilla tutkiminen parantaa diagnostiikan tarkkuutta.

Koska kontrasti injektoidaan suonensisäisesti, herää luonnollisesti kysymys siitä, onko tällaisen vatsaontelon ultraäänen tekeminen usein haitallista. Tämä kontrasti on vaaraton keholle; se erittyy keuhkojen ja munuaisten kautta 24 tunnin kuluessa. Siksi kontrastilla tehostettu tutkimus tehdään niin usein kuin tarvitaan..

Koeaamiaisen kanssa

Vatsan ultraääni tehdään joskus testiaamiaisella. Menetelmän avulla voidaan arvioida sappirakon toiminnallinen tila. Ensinnäkin tutkimus suoritetaan tyhjään vatsaan tavalliseen tapaan. Sappirakko mitataan ja henkilölle annetaan syödä 2-3 munankeltuainen tai juoda lasillinen kermaa. Puolen tunnin kuluttua tehdään tutkimus. Kuormitetulla ultraäänitutkimuksella mitataan sappirakko, sen täyteys, supistusten aktiivisuus.

Vesisifonitestillä

Tämän menetelmän avulla voit tutkia vatsaa. Henkilö asetetaan sohvalle ja tarjotaan juomaan tässä asennossa 100-1000 ml vettä tai mehua. 10-15 minuutin kuluttua mahassa muodostuu rakkuloita, jotka ovat käytettävissä ultraäänikuvantamista varten. Lääkäri voi nähdä vatsan peristaltiikan, ymmärtää, onko ruoan palautusvirtaus käänteinen.

Tutkimusvideo

Katso neljäkymmentä minuuttia kestävä video, jossa lääkäri demonstroi sivutuotteita näytöllä ja kuvailee toimintaansa:

Mahdolliset tulokset

Vatsan elinten tutkiminen ultraäänellä on määrittää niiden terveydentila. Tutkimus voi osoittaa normaalin tuloksen - jos elimissä ei ole poikkeavuuksia. Mutta koska vatsaelinten ultraääni on määrätty, kun henkilöllä on valituksia, havaitaan yleensä erilaisia ​​muutoksia - sairauksien merkkejä.

Tutkiva lääkäri antaa vain kuvauksen näkemistään. Vatsan ultraäänitulosten viimeisen dekoodauksen tekee hoitava lääkäri. Hän tekee myös diagnoosin ottaen huomioon muut tutkimukset..

Normin indikaattorit

Kun kuvaillaan vatsan elinten tilaa, lääkäri noudattaa tiettyä algoritmia:

• koko;
• ääriviivat ja muodot;
• rakenteen yhtenäisyys;
• kankaan tiheys;
• astioiden ja kanavien halkaisija.

Maksan, sappirakon, haiman koko riippuu tutkittavan iästä, sukupuolesta, pituudesta ja painosta. Siksi ei ole tarkkaa lukua, jonka mittojen tulisi vastata normia. Käytä likimääräistä aluetta.

Taulukko vatsan elinten koon normaaleista indikaattoreista:

Miesten kokoindikaattorit ovat 5-10 mm suurempia kuin naisilla - tämä on normi. Muotojen tulee olla selkeät ja tasaiset. Kudoksen normaali rakenne on homogeeninen ja hienorakeinen. Tiheys määräytyy kuvan urun värin perusteella. Maksa otetaan maamerkiksi - sillä on harmaa väri. Haiman ja pernan tulee olla samanvärisiä.

Määritellyt sairaudet

Ultraääni havaitsee pienimmätkin muutokset vatsan elimissä. Tämä on erityisen tärkeää, jos syöpää epäillään. Jokaisella sairaudella on erityinen joukko ultraäänimerkkejä.

1. Hepatiitti on maksatulehdus. Väri tummenee, rakenteen yhtenäisyys säilyy. Koko kasvaa, ääriviivat ovat selkeät.
2. Haimatulehdus on haimatulehdus. Väri tummenee, rakenteen yhtenäisyys säilyy. Koko kasvaa, ääriviivat ovat selkeät.
3. Kolekystiitti on sappirakon tulehdus. Koko kasvaa, seinä sakeutuu. Laskeutuvalla kolekystiitillä virtsarakon ontelossa näkyy kiviä - pyöristettyjä valkoisia pilkkuja.
4. Kirroosi - Normaali maksakudos muuttuu arpikudokseksi. Kuvassa mitat pienenevät, väri muuttuu vaaleanharmaaksi tai valkoiseksi. Rakenne on heterogeeninen, kevyemmät solmut ovat näkyvissä.
5. Astsiitti ultraäänitöntä nestettä vatsaontelossa. Alavatsassa näkyvät tummat alueet, jotka muuttavat asemaansa.
6. Ultraäänen avulla voit nähdä minkä tahansa elimen syövän. Kasvaimessa on epäselvät ääriviivat; harmaan kudoksen keskellä näkyy valkoinen epätasaisen reunan piste. Metastaasit näyttävät myös - pienemmiltä, ​​melkein aina pyöreiltä.
7. Kystat ovat onteloita, joissa on ilmaa ja nestettä. Kuvassa on pyöristettyjä tummia pisteitä, joissa on valkoinen reunus..
8. Jos ultraääni osoittaa laajentuneita vatsaontelon imusolmukkeita ja retroperitoneaalista tilaa, tämä on merkki pernan syövästä tai tuberkuloosista.

Koska onttoja elimiä, kuten suolistoa, ei voida käyttää ultraäänellä, kaikkia sairauksia ei havaita. Vatsan ultraääni ei näytä umpilisäke, koliitti - suoliston tulehdus. Napa- tai nivus tyrät eivät ole käytettävissä ultraääniaalloilla.

Lue lisää vatsan elinten patologioista tietylle elimelle omistetuista artikkeleista.

Tutkimuksen vasta-aiheet

Ultraääni on turvallisin instrumentaalisista diagnostiikkamenetelmistä. Menettely voidaan suorittaa vastasyntyneille, raskaana oleville naisille ja vanhuksille. Vasta-aiheet ovat olosuhteita, jotka voivat vääristää tulosta:

• voimakas ilmavaivat;
• vatsan seinämän ihon vaurio tai tulehdus;
• psykoosi;
• alkoholin tai huumeiden päihtyminen.

Vasta-aiheet ovat suhteellisia - potilaan tilan normalisoitumisen jälkeen tutkimus voidaan suorittaa.

Menettelyn kustannukset

Voit tehdä ultraäänitutkimuksen missä tahansa lääketieteellisessä laitoksessa. Julkisissa sairaaloissa ilmaiseksi todisteiden perusteella. Yksityisten keskusten kustannukset riippuvat asuinalueesta ja tutkimuksen määrästä.

Vatsan ultraäänen hintataulukko.

Nykyaikaiset kannettavat laitteet mahdollistavat ultraäänen suorittamisen kotona. Vatsaontelon tutkimisen kustannukset ovat tässä tapauksessa suuruusluokkaa suuremmat.

Kutsumme sinut lisäksi katsomaan mielenkiintoisen videoraportin vatsaontelon anatomiasta:

Vatsan ultraääni on yksinkertainen ja tehokas menetelmä hepatiitin, haimatulehduksen, kirroosin ja onkologisten sairauksien havaitsemiseen. Menettely on määrätty, jos on viitteitä - henkilön terveydelliset valitukset, muutokset verikokeissa. On olemassa useita tekniikoita, joiden avulla potilas voidaan tutkia mahdollisimman tarkasti. Lääkäri tekee ultraäänitutkimuksen perusteella diagnoosin.

Jaa mielipiteesi kommenteissa. Kerro ystävillesi sosiaalisissa verkostoissa lukemistasi tiedoista, joista voi olla hyötyä heille. Kaikki parhaat.

Kaikki mitä sinun tarvitsee tietää vatsan ultraäänestä

Ultraäänitutkimus (ultraääni) on menetelmä sisäelinten ja kudosten visualisointiin käyttämällä korkeataajuisia ääniaaltoja, joita ihmiskorva ei havaitse. Tämä on melko yksinkertainen ja halpa diagnostinen menetelmä, josta on tullut rutiini terapiassa ja gastroenterologiassa. Ultraääniä käytetään erityisen aktiivisesti vatsan elinten (maksan, sappirakon, haiman, suoliston, vatsan) sekä verisuonisairauksien diagnosointiin..

Toimintaperiaate

Kaikissa ultraäänikoneissa on anturi, joka tuottaa aaltoja taajuudella 2,0-15 MHz. Ne tunkeutuvat kudoksiin, joiden tiheys vaihtelee, mikä vaikuttaa siihen, kuinka paljon niistä heijastuu.

Eroja on myös nopeudessa, jolla aallot kulkevat tiheiden kudosten (maksassa), nestemäisen väliaineen (veressä, eritteessä) tai ilman (suolistossa, vatsassa olevat kaasut) läpi. Heijastunut ultraäänisignaali sieppaa anturi, joka siirtää vastaanotetut tiedot tietokoneelle käsittelyä varten. Sitten se näytetään kuvana sonografisen laitteen näytöllä.

Tietäen sisäelinten sijainnin, toiminnallisen diagnostiikan lääkäri löytää ja tutkii vatsaontelon yksittäiset elimet eri näkökulmista.

Viitteet ultraäänen nimittämisestä

Mahalaukun ultraäänitutkimus määrätään, jos potilaalla on oireita:

• kipeä kipu ylävatsassa, joka pahenee syömisen jälkeen;
• närästyksen tunne, palava rintalastan takana;
• vähentynyt ruokahalu, laihtuminen;
• pahoinvointi oksentelu;
• hapan erektiot;
• taipumus ummetukseen;
• lisääntynyt kaasunmuodostus (ilmavaivat).

Ultraäänitutkimus mahdollistaa patologioiden diagnosoinnin:

• mahahaava (ja komplikaatio - elimen yksittäisten osien muodonmuutos);
• elimen hyvät ja pahanlaatuiset kasvaimet;
• mahalaukun polypoosi;
• synnynnäinen tai hankittu pylorinen ahtauma;
• vatsan tai alemman ruokatorven kehityksen poikkeavuudet;
• gastriitti (mahalaukun tulehdus).

Yleensä vatsan ultraäänen määrää perheen lääkäri, terapeutti tai gastroenterologi potilaan tutkinnan ja laboratoriotestien läpäisyn jälkeen.

Mitä viranomaiset tarkistavat?

Vatsan ultraääni on kattava tutkimus, jonka avulla voit tunnistaa seuraavien elinten sairaudet:

• maksa;
• sappirakko ja sappitiehyet;
• vatsa;
• pieni ja paksusuoli;
• haima;
• perna.

Tarvittaessa tehdään myös lisätutkimus naisen munuaisista, virtsarakosta ja sukupuolielimistä.

Mitä tutkimus osoittaa?

Taudit, jotka ultraääni auttaa altistamaan, on koottu taulukkoon:

Tutkimuksen valmistelu

Yleiset suositukset aikuisille potilaille

Välittömästi ennen tutkimusta, jos se on suunniteltu aamulle, ei ole välttämätöntä syödä aamiaista ja jos iltapäivällä, ei lounasta. Nestemäärän suhteen tässä ei ole erityisiä rajoituksia, mutta on parempi juoda pöytävettä tai heikkoa mustaa teetä ilman sokeria.

Jos samanaikaisesti on tarpeen tehdä tutkimus virtsateiden elimistä (munuaiset, virtsarakko, eturauhanen), potilaan tulisi juoda puoli tuntia ennen alkua 1 litra pöytävettä.

Jos tarvitaan ultraäänen kiireellistä diagnoosia, se suoritetaan riippumatta siitä, noudattaako potilas ruokavaliota vai ei.

Lasten koulutuksen ominaisuudet

Jos puhumme vauvoista, viimeisen ruokinnan tulisi olla 3 tuntia ennen toimenpiteen alkua. Lisäksi heidän tulisi yleensä ohittaa ateriat..

Vanhemmille lapsille retentioaika ruoasta on 4 tuntia. Lisäksi, jos lapsi valittaa nälästä tai itkusta, hänelle voidaan antaa pieni määrä vettä juotavaksi..

On erittäin tärkeää valmistaa lapsi psykologisesti etsintään. On välttämätöntä kertoa vakuuttavasti, että tämä menettely on täysin kivuton eikä aiheuta epämukavuutta. On muistettava, että lapset ovat usein herkkiä vanhempiensa tunteille, ja siksi sinun on pysyttävä rauhallisena ja suhtauduttava positiivisesti itse..

Kuinka valmistautua raskaana oleville naisille

Valmistelu raskaana oleville naisille suoritettavaan tutkimukseen on käytännössä sama. Niiden on kuitenkin paljon vaikeampaa selviytyä nälästä, joten he alkavat ottaa heidät varhain aamulla..

Lääkkeiden ottaminen

Yleensä vatsan elinten ultraäänitutkimus ei vaadi erityiskoulutusta. On kuitenkin toivottavaa, että suolisto on tyhjä ennen diagnoosia. Siksi ummetuksesta kärsiville potilaille annetaan peräsuolen peräpuikko tai laksatiivinen tabletti 12 tunnissa. Jos odotettua tulosta ei ole, puhdistava peräruiske suoritetaan useita tunteja ennen toimenpidettä..

Aikaisemmin ennen ultraäänitutkimusta määrättiin usein ottamaan aktiivihiiltä (nopeudella 1 tabletti / 10 kg ruumiinpainoa) suoliston puhdistamiseksi. Nykyään sitä harjoitetaan harvemmin. Myös uusia tehokkaampia sorbentteja (Enterosgel, Smecta, Polysorb).

Vasta-aiheet valmisteltavana

Jos tutkimus suoritetaan suunnitellusti, kahden päivän kuluttua on tarpeen jättää ruokavaliosta pois elintarvikkeet, jotka edistävät kaasun tuotantoa:

• tuore leipä, leivonnaiset;
• palkokasvit (pavut, maapähkinät, herneet, pavut, soijapavut, linssit, kikherneet);
• hapankaali;
• hiilihapotetut juomat;
• harmaat vihannekset, hedelmät, koska ne sisältävät suuren määrän kuitua;
• alkoholi;
• juomat, joissa on paljon kofeiinia (kahvi, vihreä tee);
• maito;
• rasvainen liha ja kala.

Potilasta on varoitettava, ettei hän tupakoi tutkimuspäivänä, koska se voi vähentää tutkimuksen tietosisältöä..

Jos hän ottaa jatkuvasti lääkkeitä, on välttämätöntä varoittaa hoitavaa lääkäriä tästä. 24 tuntia ennen ultraääntä sinun tulee lopettaa kouristuslääkkeiden (drotaveriini, papaveriini, mebeveriini, "Odeston") käyttö.

Kuinka vatsan ultraääni suoritetaan??

Yleensä tutkimus tehdään aamulla. Se on potilaalle helpompaa, koska hänen ei tarvitse paastota pitkään..

Tutkimus voidaan suorittaa erityisessä toimistossa sekä sairaalassa että poliklinikalla. Diagnostisen toimenpiteen suorittaa pääasiassa toiminnallisen diagnostiikan lääkäri. Harvemmin gastroenterologi, joka on suorittanut erikoistumiskurssin ultraäänitutkimuksissa.

Potilas makaa selällään erityisellä sohvalla, joka on peitetty kertakäyttöisellä pyyhkeellä. Lisäksi vatsa vapautuu vaatteista. Levitetään erityinen geeli, joka auttaa parantamaan ultraääniaaltojen siirtymistä.

Tutkimus alkaa vatsan elinten yleisestä tutkimuksesta pituus- ja poikkileikkauksina. Lääkäri kiinnittää huomiota paitsi ruoansulatuskanavaan myös suuriin astioihin (vatsan aortta, alempi vena cava), imusolmukkeisiin.

Sitten yksittäisten elinten tutkimus alkaa. Vatsan hyvän visualisoinnin varmistamiseksi koetin asetetaan vasempaan yläkulmaan. Se suoritetaan hitaasti ylhäältä alas ja tutkitaan peräkkäin eri osastoja - sydän, runko ja pohja, pylorus.

Sen jälkeen tarvittaessa ne siirtyvät muihin elimiin. Menettelyn lopussa geeli poistetaan kertakäyttöisillä kuivilla pyyhkeillä.

Kuva 1. Ultraäänidiagnostiikkahuone

Kuva 2. Vesiliukoisen geelin levittäminen ennen tutkimuksen aloittamista

Kuva 3. Esimerkki tilannekuvasta, jonka perusteella lääkäri tekee diagnoosin. Yleensä pilkkaa potilaalle luovutettuja tuloksia.

Tulosten dekoodaus

Mahan ultraäänitutkimuksen tietosisältöön vaikuttaa ilman läsnäolo. Siksi tämän indikaattorin ultraääni menettää muille diagnostisille menetelmille (fibrogastroskopia, CT, MRI). Mutta koska ruoansulatuskanava on yksi kiinteä mekanismi, gastroenterologin on tärkeää tutkia myös sen muut elimet mahasairauden syyn löytämiseksi..

Normaalisti henkilön mahaa ei pidä suurentaa. Ultraäänitutkimuksella riittää yksinkertaisesti erottaa sen pääkerrokset. Seinämän paksuus on välillä 5-7 mm, ja lihaskerroksen poikittainen ulottuvuus ei ylitä 5 mm. Submukosan tulee olla tasainen, ilman paikallisia vikoja, jotka ovat merkki mahahaavasta. Terveen ihmisen mahalaukun seinämissä ei löydy tiivistymisalueita tai volumetrisiä kasvaimia.

Paksuuden paksuneminen ja jyrkkä kaventuminen (se rajoittuu suoraan pohjukaissuoleen) imeväisillä on merkki synnynnäisestä pylorisesta ahtaumasta - patologia, jossa mahalaukun sisältö ei kulkeudu ruoansulatuskanavan alaosiin. Myös ultraäänen avulla voit havaita erilaisia ​​vikoja vatsan kehityksessä (yleensä muoto on päärynän muotoinen).

Nuorilla potilailla haima on yleensä melkein erotettavissa ympäröivästä kudoksesta. Iän myötä sen rakenne muuttuu ja tulee havaittavammaksi. Poikittaisen ulottuvuuden ei tulisi olla yli 2,5-3 cm, haiman kanavan tulee olla kulkeva ja ilman muodonmuutoksia.

Terveen potilaan maksan on oltava tasalaista ekogenisuutta. Se ei sisällä rasvakertymiä, sidekudoksen alueita, kasvaimia tai kysta. Porttilaskimon halkaisija ei yleensä ylitä 13 mm. Maksan koon kasvu tapahtuu hepatiitin, sydämen vajaatoiminnan ja muiden sairauksien yhteydessä.

Sappiteitä tutkittaessa kiinnitetään huomiota niiden läpinäkyvyyteen ja kiveen (kiviin). Seinien paksuneminen on merkki kroonisesta tulehdusprosessista.

Tärkeintä pernan ultraäänitutkimuksessa on sen koko. Terveellä ihmisellä ne eivät ylitä 4-7-11 cm.Splenomegalia - pernan koon kasvu, on oire monista hematologisista, kardiologisista ja onkologisista patologioista.

Suoli visualisoidaan osittain ultraäänellä. Asianmukaisella valmistelulla ulosteita ei löydy siitä. Seiniä ei saa paksuuttaa, ilman polyyppejä tai massoja.

Vatsan imusolmukkeet näkyvät yleensä huonosti. Ne havaitaan vain, kun ne ovat merkittävästi lisääntyneet, mikä tapahtuu leukemian tai kasvaimen metastaasien yhteydessä.

Tulos toimitetaan potilaan käsille muutaman minuutin kuluttua tutkimuksen päättymisestä. Lomakkeessa ilmoitetaan vakioindikaattorit sekä havaitut poikkeamat normista.

Huomautus Ultraäänen tarkkuus on suurin synnynnäisten epämuodostumien diagnosoinnissa. Yleensä, kun haavaumia, kasvaimia havaitaan, tarvitaan lisää fibrogastroskopiaa, MRI: tä tai CT: tä.

MRI, ultraääni tai CT: mikä on parempi?

Hyödyllinen video

Tutustu visuaalisesti ultraäänitutkimukseen valmistautumisen menetelmiin:

Luotettavuus ja turvallisuus

Ultraääni on ehdottoman turvallinen diagnostinen menetelmä. Tapaamiseen ei ole vasta-aiheita. Lisäksi tässä tekniikassa ei ole sivuvaikutuksia. Siksi se voidaan suorittaa minkä tahansa ikäryhmän potilaille, raskaana oleville naisille imetyksen aikana sekä samanaikaisten sairauksien läsnä ollessa..

Ultraäänitutkimuksen luotettavuus riippuu monista tekijöistä:

• pätevyys, lääkärin kokemus;
• laitteiden laatu;
• potilaan valmistelu ennen tutkimusta;
• tyypin patologia.

Tutkimuksen hinta vaihtelee suuresti - 200 ruplaa (julkisissa sairaaloissa) 2500: een (yksityisillä klinikoilla).

Vatsan ultraääni - mitkä elimet tarkistetaan

OBP-ultraääni on moderni kivuton menetelmä sisäelinten ja järjestelmien tutkimiseen ihon läpi. Vatsan elimet tutkitaan käyttämällä pientä anturia ja ultraääniaaltoja. Tekniikka tunnistaa tarkasti sairauksien läsnäolon, poikkeamat niiden kehityksessä ja määrittää kehon yleisen tilan. Sinun tulisi varautua menettelyyn etukäteen, mutta sitä ei tarvita hätätutkimuksessa.

Mikä on vatsakalvon ultraääni?

Vatsan ultraääni on erittäin informatiivinen tekniikka ultraäänidiagnostiikassa. Se on kivuton, perustuu aaltojen kykyyn tunkeutua kudoksiin ja heijastua niistä. Säteily kulkee vapaasti sisäelinten läpi, jotka ovat täynnä ilmaa. Ultraääniaallot heijastuvat kaikista tiheistä rakenteista.

Anturi vahvistaa tämän signaalin ja tiedot, kun ne on käsitelty tietokoneessa, siirretään näyttöön. Kuvassa näkyy elimet, niiden muoto, tiheys ja poikkeamat normista. Samanaikaisesti voidaan tutkia retroperitoneaalinen tila, lantion alue tai munuaiset.

Kuinka ultraääni toimii

Vatsaontelon ultraääni käyttää ultraääniaaltojen kykyä siirtää kudosta. Niillä on suuri taajuus, ne tunkeutuvat ihoon ja heijastuvat kokonaan tai osittain kudoksista. Tiedot välitetään koneelle, joka on sekä erittäin herkkä anturi että vastaanottaa tietoja.

Ne lähetetään tietokoneelle, johon on asennettu erityisohjelma 2-D- tai 3-D-kuvan luomiseksi. Paremman kuvan saamiseksi poistetaan ilmarako ihon ja erittäin herkän laitteen välillä geelillä. Skannaukseen käytetään useimmiten 1,8–7,6 MHz: n taajuudella toimivia laitteita..

Mitkä elimet tarkistetaan?

Ultraäänidiagnostiikan aikana kaikki vatsakalvossa olevat suonet ja aortta tarkistetaan. Munuaiset, virtsajohtimet ja solukudos tutkitaan. Sisäelimet, jotka ovat osittain tai kokonaan piilossa vatsakalvossa (ja sen takana ja edessä olevassa tilassa), tarkastetaan:

1. Perna tarkistetaan laajentumisen, repeämisen ja sisäisen verenvuodon varalta. Elimen alue, sen paksuus, pituus ja leveys mitataan.
2. Sappirakolla on supistuvuus, sappitiheys, kivien puuttuminen tai läsnäolo.
3. Haiman mitat ja tilavuudet mitataan (sen runko, pyrstö, pää otetaan huomioon erikseen), haiman kanava tarkistetaan.
4. Virtsarakkoa tutkittaessa havaitaan kivien esiintyminen tai niiden puuttuminen riippumatta siitä, onko seinämän kasvaimia, refluksi, fisteleitä.
5. Maksassa tarkastetaan sappitiehyet, parenkymaaliset rakenteet, laskimot ja suuret astiat. Elimen mitat, sen fragmentit ja lohkot, reunat mitataan.
6. Munuaisissa parenkyymin rakenne skannataan, elimen koko ja tilavuus, kuppien ja lantion tila mitataan. Sen supistuskyky kirjataan.
7. Vatsa.

Vatsan ultraäänimenettelyn aikana suoliston osittainen tutkimus on mahdollista. Kuitenkin johtuen siitä, että se sisältää puoliksi nestemäistä sisältöä ja ilmaa, on mahdotonta tarkistaa elintä kokonaan. Siitä huolimatta ultraääni voi havaita joitain tiheitä suolen fragmentteja (vieraita kappaleita, kasvaimia).

Mitä tutkimus osoittaa?

Mitä sisältyy vatsan ultraäänitutkimukseen? Kaikki tämän alueen elimet tutkitaan. Tämä menetelmä auttaa tunnistamaan kasvaimia, mutta ultraääni ei pysty määrittämään, ovatko ne pahanlaatuisia tai hyvänlaatuisia. Ultraääni näyttää myös:

• fibroosi;
• kystat;
• umpilisäkkeen tulehdus;
• muutokset munuaisten parenkyymissä;
• ekinokokkiparasiittikystat;
• glomerulonefriitti;
• amyloidoosi;
• keltaisuus;
• pernan kapselin alapuolinen repeämä;
• splenomegalia;
• hydronefroosi;
• pyeloectasia;
• gastriitti;
• kivet munuaisissa;
• rasva-hepatoosi;
• maksakirroosi;
• pyelonefriitti;
• lisämunuaissairaudet;
• ei-laskeva kolekystiitti;
• munuaisen agnesia;
• mahahaava;
• calicopyelectasia;
• alkoholinen, tarttuva ja myrkyllinen hepatiitti;
• elinten repeämä.

Vatsaontelon ultraääni paljastaa turvotuksen, muutokset elinten tilavuudessa. Neoplasmien läsnäolo tai puuttuminen vatsakalvon takana määritetään. Diagnoosi osoittaa joitain merkkejä virtsaputken refluksista, vesikoteriinista tai peräsuolen fisteistä.

Indikaatiot ultraäänelle

Syyt haiman ultraääniin ovat normaaliarvojen poikkeamat verikokeessa, vyökipu. Virtsarakon skannaus tehdään kivuliaan ja vaikean virtsaamisen, sedimentin ja suolojen virtsassa. Tutkimus suoritetaan, kun:

• tuskalliset jatkuvat tuntemukset lannerangan alueella;
• verenpainetauti;
• kivulias virtsaaminen;
• krooninen haimatulehdus;
• vatsaontelon elinten vaurioituminen;
• kaikenlaiset hepatiitti;
• epäily Addisonin taudista;
• kystien esiintyminen vatsakalvossa;
• turvotus;
• pernan koon kasvu;
• keltaisuus;
• epäilyt Itsenko-Cushingin taudista;
• vatsan trauma;
• auto-onnettomuuksien jälkeen;

Vatsan ultraääni voidaan tehdä, kun merkkejä ilmenee:

• sykkivä ja vatsakipu;
• liiallinen kaasutus;
• vatsan kasvu;
• vakaa kuume, johon ei liity vilustumista;
• raskaus ja epämukavuus oikealla kylkiluiden alla;
• dyspeptinen oireyhtymä, johon liittyy pahoinvointia, oksentelua, närästystä, vähentynyt ruokahalu;
• yliherkkyys;
• räjähtävä vatsa, vetämällä kipuja syömisen jälkeen;
• katkeruus suussa.

Vatsaontelon ultraääni on määrätty urogenitaalisen järjestelmän vaurion arvioimiseksi tulehduksen jälkeen, muutokset raskauden aikana. Ultraäänitutkimus suoritetaan, kun epäillään kasvainta tai seurataan olemassa olevia sairauksia. Profylaksiana on suositeltavaa tehdä vatsaelinten ultraääni kahdesti vuodessa.

Vasta-aiheet ultraäänelle

Ultraäänitutkimus on ei-invasiivinen ja turvallinen tekniikka, joten sillä ei ole absoluuttisia kieltoja. Ei ole suositeltavaa tehdä ultraäänitutkimusta ennen tutkimusta, jossa käytetään ehkäisyä (maha- tai kastelu).

Myös potilaan viimeaikaisten endoskooppisten toimenpiteiden ja laparoskooppisten leikkausten jälkeen. Nämä rajoitukset eivät aiheuta vaaraa ihmisten terveydelle, mutta ne voivat vääristää kaikuluotainetietoja..

Valmistelu ultraäänelle

Jos henkilö käyttää lääkitystä, hänen tulee ilmoittaa asiasta lääkärille ennen toimenpiteen aloittamista. Ennen häntä suolet puhdistetaan. Neljä päivää ennen ultraääntä he alkavat juoda lääkkeitä ja yrttejä, jotka vähentävät kaasun muodostumista ja parantavat ruoansulatusta.

Valmisteluvaiheen aikana voit juoda Espumisania, aktiivihiiltä tai muita lääkärisi määräämiä lääkkeitä. Tabletit otetaan 2 kpl, kolme kertaa päivässä, ennen ateriaa. Jatkuvalla ummetuksella peräruiske tehdään kaksi päivää ennen toimenpidettä. Lääkäri voi suositella sitä ultraäänipäivänä. Kolonoskopiaa ei saa tehdä ennen tutkimusta.

Tiukkaa ruokavaliota tulisi noudattaa kolmen päivän ajan ennen ultraäänitutkimusta. Sinun täytyy syödä 5-6 kertaa päivässä, mutta pieninä annoksina. Ruokavalion tulisi sisältää ohra- ja kaurajauhoja, tattaria. Ennen tutkimusta kaikki ilmavaivoja aiheuttavat elintarvikkeet suljetaan pois. Kertyneet kaasut voivat vääristää testituloksia. Valikosta suljettu:

• herneet;
• maitotuotteet;
• juuri puristetut mehut;
• musta leipä;
• suklaa ja muut makeiset;
• Valkokaali;
• maito ja jogurtit;
• paistettu ruoka;
• rasvainen liha;
• raaka hedelmät ja vihannekset;
• liian suolainen ruoka;
• jauhot ja makeisten mestariteokset;
• mausteinen ruoka;
• alkoholi;
• sooda.

Vältä tupakointia, purukumi ja karkit voivat aiheuttaa vatsakramppeja. Ruoka tulee höyryttää tai keittää. Suolan lisääminen astioihin on minimoitu. Sallittu:

• laiha kala;
• kaurahiutaleet, tattari, hirssi, keitetyt vedessä;
• vähärasvaiset keitot (kuten kana tai vihannes);
• kovat juustot;
• Kanan liha;
• makeuttamaton tee;
• naudanliha;
• keitetyt munat.

Viimeinen kerta, kun voit syödä ennen ultraääntä, on kaksikymmentä tuntia. Menettelypäivänä syöminen on sallittua vasta tutkimuksen jälkeen. Voit juoda päivällä, mutta muutama tunti ennen ultraääntä nesteiden käyttö lopetetaan.

Jos munuaisia ​​ja virtsarakkoa tutkitaan, potilaan tulisi päinvastoin juoda paljon. Välittömästi ennen skannausta kulutetaan 1,5-2 litraa vettä. Juo hyvin hitaasti, jotta mahaan mahtuu nesteen kanssa mahdollisimman vähän ilmaa. Se voi aiheuttaa tulosten vääristymistä..

Ultraäänidiagnostiikka

Vatsan ultraääni ei kestä kauan. Potilas makaa sohvalla lääkärin vaatimassa asennossa. Jos se on maksa, potilas asetetaan vasemmalle puolelle tai vatsaan ylöspäin. Sitten iholle levitetään johtavaa geeliä ultraäänen johtumisen parantamiseksi.

Tutkimus suoritetaan pienellä koettimella. Se liikkuu kehon läpi halutulla alueella. Kuva ilmestyy tietokoneen näyttöön. Hänen mukaansa lääkäri arvioi:

• vatsaontelon sisäelinten yleinen kunto, rakenne, koko;
• kasvainten esiintyminen tai puuttuminen;
• urkujärjestely.

Tutkimus kestää noin 15-20 minuuttia. Skannauksen kesto riippuu valmistuksen laadusta ja organismin yksilöllisistä ominaisuuksista. Tarvittaessa huomio kiinnitetään epäilyttäviin kohtiin, jotka vaativat tarkempaa tutkimusta.

Tekijät, jotka vääristävät diagnoosia

Liikalihavuus, röntgenkuva kului toisena päivänä, täysi virtsarakko voi vääristää tutkimustuloksia (munuaisia ​​skannattaessa tehdään poikkeus). Ennen ultraääntä sinun ei pidä juoda kouristuksia "Papaverin", "Dibazol", "Spazmolgon". Viimeisen savu tauon jälkeen on kuluttava vähintään kaksi tuntia.

Selvittää ultraäänen OBP-tulokset

Jokaiselle elimelle tai järjestelmälle on tiettyjä normeja - koko, tiheys jne. Niiden poikkeamat voivat viitata tiettyihin sairauksiin..

Maksa

Maksan lisääntynyt kaiun tiheys (pienten vaurioiden esiintyminen) osoittaa rasva-hepatoosia. Urun reunat ovat pyöristetyt. Johtuen sen tiivistymisestä taudin loppuvaiheessa, portaali-alukset muuttuvat täysin näkymättömiksi..

Maksakirroosi määräytyy elimen suurentumisen, suonikohjujen perusteella. Tässä tapauksessa epätasaiset muodot ovat näkyvissä, alareuna on pyöristetty. Tiheys kasvaa suuressa polttopisteessä. Neste kerääntyy vatsaan.

Elimen laajentuminen, sen reunojen pyöristyminen ja laskimoiden laajeneminen voivat osoittaa keuhkosairauksia tai sydänpatologioita. Jos kaikurakenne häiriintyy, se voi olla merkki kasvaimista, kystoista, paiseista.

Sappirakko

Sappirakon seinämän paksuneminen osoittaa akuutin kolekystiitin. Tässä tapauksessa elimen koko on mikä tahansa. Seinällä voi olla "kaksinkertainen" muoto. Peritoniitti ilmaantuu vuotamisella virtsarakon ympärille.

Elimen seinät ovat myös sakeutuneet kolekystiitin kroonisessa muodossa. Samalla muodot säilyttävät tiheytensä ja selkeytensä. Akustinen varjo, sappirakon seinämän paksuuntuminen, epätasaiset muodot - kaikki puhuu kalkulaarisesta kolekystiitistä. Kanavien leveyden kasvu osoittaa kivien läsnäoloa.

Haima

Haiman kaiun tiheyden väheneminen havaitaan haimatulehduksen akuutissa muodossa. Sen krooninen muoto tai onkologia todistaa kanavan kasvu ja laajeneminen. Muita merkkejä ovat "repeytyneet" ääriviivat, kuopat elimen pinnalla, aortan puristus tai vena cavan siirtyminen.

Perna

Veren ja maksan sairaudet vaikuttavat pernaan sen laajentumisen muodossa. Kudoksen tiivisteet osoittavat tietyn alueen kuoleman. Kuvassa näkyy selvästi traumasta johtuvat elimen repeämät.

Imusolmukkeiden rakenteet

Jos imusuonten rakenteet ovat normaalit, ultraäänen aikana ne eivät ole näkyvissä. Solmujen lisääntyminen osoittaa infektiota, pahanlaatuisia kasvaimia, metastaaseja.

Vatsan elinten ultraäänimenettelyn jälkeen tehdään johtopäätös, joka kuvaa yksityiskohtaisesti, mitkä sairaudet kaiun merkit ovat samanlaisia. Jos tiettyä elintä tutkitaan eikä poikkeamia normista havaittu, on kirjoitettu, että patologian kaikuoireita ei havaittu.

Ultraääni on tehokas ja tarkka menetelmä sisäelinten ja järjestelmien muutosten määrittämiseksi. Menettely auttaa määrittämään onkologian ja muiden vakavien sairauksien kehittymisen. Menetelmä on kivuton ja käytännössä ei ole vasta-aiheita.