Kipu oikeassa hypochondriumissa - oireet ja syyt

Oikean hypokondriumin kipu on hälyttävä merkki, joka ilmoittaa tässä projektiossa sijaitsevien sisäelinten toimintahäiriöstä.

Taudin puuttuessa tätä oiretta pidetään fysiologisena tilana, joka ei ole vaarallinen ihmisen elämälle ja terveydelle. Kipulääkkeen ottaminen ei riitä estämään hyökkäystä turvallisesti. On tärkeää poistaa kivun perimmäinen syy, jonka vain lääkäri voi määrittää..

Missä on oikea hypokondrium?

Jos jaat vatsan henkisesti neljään yhtä suureen osaan, ylempi oikea kvadrantti osoittaa oikean hypokondriumin alueelle. Tämä on kalvon ja alempien kylkiluiden alla, mutta navan yläpuolella. Kun kipu on lokalisoitu tässä osassa, voit vastata myöntävästi, että se sattuu oikeassa hypochondriumissa.

Kipu terveillä ihmisillä

Jokainen henkilö on ainakin kerran kokenut lyhytaikaisia ​​tuskallisia tuntemuksia oikealla olevien kylkiluiden alla. Ehto ei liity henkilön ikään ja sukupuoleen, sitä havaitaan samalla taajuudella aikuisilla ja lapsilla.

Kivun fysiologiset syyt:

Altistavat tekijätMiksi kipua esiintyy
Voimakas fyysinen aktiivisuusKipuimpulssit ilmestyvät maksan terävästä verenkierrosta. Hemodynamiikan lisääntyminen aiheuttaa niiden hyperextensionia, mikä vaikuttaa reseptorien ärsytykseen. Lisäsysäyksenä on runsas ruoan saanti ennen liikuntaa.
RaskausKohdun kasvu lisääntyy merkittävästi sikiön intensiivisen kasvun vuoksi 27. synnytysviikolta, kolmannella kolmanneksella. Seinät painavat alavatsaa ja lähellä olevia sisäelimiä. Kun naisen oikea puoli sattuu, yleisen terveyden taustalla, tätä pidetään fysiologisena piirteenä tässä asennossa. Useimmiten kipu kirjataan viimeisinä viikkoina ennen synnytystä sekä vauvan liikkuessa..
Naisten hormonaalisen tason ominaisuudetNaisilla progesteronitaso ennen kuukautisia ylittää merkittävästi estrogeenin määrän. Tuloksena on sappiteiden jyrkkä kaventuminen ja akuutti kipu, joka liittyy ehkäisyvalmisteiden käyttöön.

Kun arkuus tuntuu yksittäisissä tapauksissa ja vähän voimakkaasti, ei ole syytä huoleen. On mahdollista epäillä patologisen prosessin kehittymistä, kun kipu oikealla puolella kylkiluiden alla ilmestyy ajoittain.

Mikä aiheuttaa kipua oikeassa hypochondriumissa

Kipu-oireyhtymä liittyy sisäelinten reseptorien sekä lihasten ja hermojen ärsytykseen. Lisäksi kärsivä alue ei aina sijaitse oikeassa yläkulmassa, reaktion syyllinen voi olla alueita, jotka ovat kaukana oikean hypokondriumin alueelta:

  • sydän;
  • munuaiset;
  • pienen lantion elimet;
  • keuhkot;
  • selkärangan segmentit rintakehässä.

Useimmiten impulsseja esiintyy:

  • maksassa;
  • sappirakko;
  • kalvossa;
  • 12 pohjukaissuolihaava;
  • lisämunuaiset;
  • paksusuolen ja ohutsuolen yläosissa;
  • liite.

Kipu johtuu usein oikealla olevista kylkiluista..

Patologiset syyt

Säännöllinen kipu ilmaisee kehon toimintahäiriön. Kipureaktion sysäys oikean hypokondriumin alueella voi olla monia sairauksia:

Patologian lokalisointiKivun syyt
MaksaHepatiitti, kirroosi, echinococcosis, syöpä
SappirakkoSappikivitauti, kolekystiitti, kolangiitti, sappidiskinesia, kasvaimet
HaimaHaimatulehdus ja syöpä
PohjukaissuoliHaava ja pohjukaissuolitulehdus
SuoletEnterokoliitti, koliitti, tukos ja divertikuloosi
KeuhkotPleuriitti, oikean keuhkotulehdus (keuhkokuume)
SydänAngina pectoris, vatsan sydäninfarkti, kardiomyopatia
SelkäLannerangan ja rintakehän selkärangan osteokondroosi, rannekondriitti, kylkitrauma, fibromyalgia
HermorungotIntercostal neuralgia, vegetatiivinen kriisi
Munuaiset ja lisämunuaisetPyelonefriitti, ICD, kasvaimet, esiinluiskahdus
SukuelimetKohdunulkoinen raskaus, adnexiitti, munasarjakysta, endometrioosi
KalvoTyrä

Diagnostiikka

Kun potilas valittaa kivusta oikeassa hypokondriumissa, vain lääkäri voi selvittää syyt. Oletettu diagnoosi vahvistetaan alkutarkastuksessa; tarkan syyn selvittäminen vaatii kattavan differentiaalidiagnoosin.

Yleensä tämän lokalisoinnin tuskalla on tapana ottaa yhteys terapeuttiin. Aluksi lääkäri kuuntelee valituksia ja kerää anamneesin, jonka jälkeen hän palpii tuskallisen alueen. Jos palpaatio paljastaa maksan laajentumisen, sen rakenteen tuberositeetin, määrätään lisäksi seuraavat:

  • Maksan ultraääni;
  • MRI tai CT;
  • maksabiopsia;
  • verikoe maksan toimintakokeille;
  • maksan verisuonten dopplerografia.

Jos taudin klinikka on samanlainen kuin ruoansulatuskanavan toimintahäiriö, gastroenterologi kuulee ja määrää hoidon. Diagnoosin selventämiseksi suoritetaan:

  • Vatsaontelon ultraääni;
  • FGDS (gastroskopia);
  • veren ja virtsan laboratoriotutkimus.

Jos epäillään keuhkosairautta, tarvitaan fluorografia ja pulmonologin johtopäätös. Jos klinikka osoittaa sydämen toiminnan rikkomisen - EKG, ultraääni ja kardiologin tarkkailu.

Urologi diagnosoi muutokset munuaisissa ultraäänitutkimuksen tulosten perusteella. Gynekologiset ongelmat todetaan lantion ultraäänellä ja ottamalla tahroja. Lähes kaikissa sairauksissa veri otetaan kasvainmarkkereista onkologian poissulkemiseksi.

Kun se sattuu oikeassa yläkulmassa takana

Jos oikean hypokondriumin kipu siirtyy lannerangaan, kipu on paikallista tai heijastuu. Säteilytys liittyy useammin:

  • degeneratiivis-dystrofisilla muutoksilla selkärangassa;
  • trauma kehon oikealla puolella;
  • hermorungon loukkaus;
  • herpes (vyöruusu).

Munuaiset tai lisämunuaiset voivat satuttaa suoraan lannerangan alueella. Kipua havaitaan harvoin, kun aluksen ontelo maksassa on tukossa alemman vena cavan tromboosin yhteydessä. Hyytymä häiritsee verenkiertoa ja kipua esiintyy selästä säteilyttämällä subcapularis.

Jos kipu on oikeassa yläkulmassa edessä

Kun maksassa, sappirakossa ja sappitiehyeissä, sydänlihassa, keuhkoissa havaitaan toimintahäiriöitä, potilaat huomaavat epämukavuutta oikeassa hypochondriumissa. Perussyydestä riippuen kipuoireet lisääntyvät syvällä hengityksellä, ravistamalla, kävelyllä. Lisäksi kipuimpulssit voivat säteillä jalkaan, lapaluuhun, munuaisalueelle. Kasvainten ja niiden etäpesäkkeiden kasvu ilmenee vakavuudella oikealla puolella ja jo kivun asteittaisena lisääntymisenä.

Kipu oikealla hypokondriumilla sivulta

Rungon sivu vyötärön yläpuolelta kylkiluihin voi satuttaa, jos toiminnot ovat heikentyneet:

  • haima;
  • sappijärjestelmä;
  • 12-pohjukaissuoli.

Akuutti arkuus oikeassa hypochondriumissa tapahtuu progressiivisilla tulehdusprosesseilla, jotka kehittyvät vähitellen krooniseksi.

Vaarallinen sivukivun syy on lisäyksen tulehdus - umpilisäkkeen tulehdus. Tyypillistä kipua, johon liittyy turvotusta ja hematoomia, esiintyy trauman aikana.

Kipu syömisen jälkeen

Kipu vatsan oikealla puolella rasvaisten ruokien syömisen jälkeen voi johtua ruoansulatuskanavan sairauksista. Kivun taajuus osoittaa patologisen kuulumisen.

Jos kivun ilmeneminen tapahtuu yksitellen, sitä pidetään normaalina, jos:

  • hysteerinen yskä - hypokondriumin kipu katoaa itsestään lyhyessä ajassa;
  • syö paljon ruokaa;
  • raskausjakso - johtuen läheisten elinten puristumisesta kehittyvälle sikiölle;
  • kuukautiskierron loppu - sappiteiden kaventuminen hormonaalisen epätasapainon kanssa;
  • alkoholin kulutus;
  • intensiivinen urheiluharjoittelu;
  • ehkäisypillerit;
  • tapa juoda ruokaa suurilla määrillä nestettä (erityisesti kahvia, hiilihapotettuja juomia).

Oikean hypokondriumin kipu ilmenee hypodynamiassa. Syynä on liikunnan puute, tämä johtuu alaraajojen ja vatsan verenkierron heikkenemisestä.

Lataamisen jälkeen

Urheilu, lenkkeily tai liikunta lisää kipua ihmisillä, joilla on maksatulehdus, sappirakon ruuhkautuminen. Arkuus voi varoittaa akuutin kalkulaarisen kolekystiitin pahenemisesta. Ajoittain kipua esiintyy myosiitin tai osteokondroosin kanssa.

Lapsilla ja nuorilla hypokondriumin pistely liittyy väärään ruokavalioon. Lisäksi syy voi olla ei-patologinen. Hemodynamiikan voimakas kasvu johtaa kipuun oikealla puolella kylkiluiden alla intensiivisten liikkeiden aikana.

Viiltavä kipu

Äkillinen lävistävä kipu oikeassa hypochondriumissa osoittaa vakavan sairauden, jota kutsutaan "akuutiksi vatsaksi", kehittymiseen ja vaatii kiireellistä lääkärin hoitoa. Vaaralliset oireet voivat laukaista:

  • akuutti umpilisäke;
  • sappikivitauti;
  • munuaiskolikot;
  • akuutti tulehdus haimassa ja sappirakossa;
  • vakava vamma, jossa maksa on repeytynyt.

Jos kipu-oireyhtymään liittyy oksentelu, se voi olla gastriitin, keuhkokuumeen, pyelonefriitin, sydäninfarktin ja pseudo-abdominaalisen oireyhtymän akuutti muoto..

Tylsä kipu

Vetokipuaistimukset seuraavat kroonista kulkutapaa haimatulehduksen, pohjukaissuolitulehduksen, enterokoliitin, hepatiitin, kolekystiitin, munuais- ja sappirakon tulehduksen yhteydessä. On valituksia toistuvasta kohtalainen kipu, joka luonnehtii hidas prosessi. Oikealla puolella oleva tylsä ​​kipu voi olla merkki epätyypillisestä umpilisäkkeestä. Naisilla voi olla munasarjakysta oikeassa alavatsassa..

Raskaus oikeassa hypochondriumissa

Raskaana oleville naisille saattaa ilmetä epämiellyttävää epämiellyttävää painetta sivussa. Tässä tapauksessa vakavuus johtuu suuresta kohdusta ja sikiön liikkumisesta. Syyt ovat maksan turvotus, krooninen kolekystiitti, hepatiitti ja sappitiehyiden sairaudet. Suurin osa syistä on gastroenterologisia patologioita. Heijastunut kipu havaitaan sydänlihaksessa, ja epämukavuus on myös kasvaimen kasvun alkuperäinen ilmentymä.

Sappirakon patologia

Sappirakon tappio on yksi yleisimmistä kivun syistä oikealla edessä olevan kylkiluun alla. Jos et ota yhteyttä lääkäriin ajoissa ja aloitat hoidon, sairaudet uhkaavat ihmisten terveyttä ja hänen täyttä elämää..

Sappikivitauti ja sappikivet

Kivien muodostuminen sappeneen pysähtyessä luonnehtii sappikivitautia. GSD kehittyy altistavien tekijöiden vaikutuksesta:

  • liiallinen syöminen ja "nälkäisten ruokavalioiden" halu
  • istuva elämäntapa;
  • aineenvaihdunnan häiriöt.

Tärkein oire, joka erottaa tämän taudin muista, on ihon ja silmänvalkuaisten keltaisuus. Oikean hypokondriumin kipu muuttuu voimakkaaksi sen jälkeen, kun kive on liikkunut sappiteitä pitkin.

Sappikivien kivun luokitus:

  • paroksismaalinen, lävistävä - sappirakon ja sen kanavien paineen lisääntyessä johtuen ontelon tukkeutumisesta kiveen;
  • ompelemalla, leikkaamalla kipua, joka voi säteillä alaselään, oikeaan lapaluun ja kyynärvarren;
  • kipu säteilee rintalastaan, mikä aiheuttaa angina pectoriksen pahenemista.

Joissakin tapauksissa sappikivitauti voi olla oireeton eikä häiritä ihmistä vuosia.

Kolekystiitti

Sappirakon tulehdus, joka usein liittyy sappikivitauteihin, johtaa kipuun oikeassa hypochondriumissa. Kipu tunne sappikivillä on erilainen ja vastaa prosessin muotoa:

  • katarraalisella kolekystiitillä - jatkuva kipu epigastriumissa ja oikean kylkiluun alla, kulkee alaselän, kyynärvarren, kaulan ja kaulan alapään;
  • gangrenous - sietämätön leikkauskipu;
  • flegmonoosi - voimakas arkuus, jota pahentaa fyysinen aktiivisuus sekä syvä sisään- ja uloshengitys;
  • krooniseen muotoon liittyy vetävä kipu.

Taudin mukana voi olla pahoinvointi, usein oksentelu, lisääntynyt syke ja kuume. Lue lisää sappirakon sairauksista täällä https://puzyr.info

Kolangiitti

Tulehdusprosessit sappikanavissa, jotka voivat johtua:

  • virukset;
  • toksoplasmoosi;
  • loiset;
  • sapen ulosvirtauksen rikkominen;
  • polysystinen.

Oikean hypokondriumin kipu on yksi oireista, jotka sisältyvät kolangiittiin tyypillisten oireiden triadiin. Spastinen kipu esiintyy oikeassa hypochondriumissa ja tarttuu puolet kehosta oikealla puolella olevaan kaulaan. Muita taudin tyypillisiä ilmenemismuotoja ovat:

  • keltaisuus;
  • kuume ja vilunväristykset;
  • pahoinvointi;
  • tietoisuuden sekavuus;
  • voimakas verenpaineen lasku.

Kolangiitti on usein toistuva ja sillä on sappikivet.

Maksasairaus

Ulkoisen erityksen rauhasen toiminta heikkenee joka kolmannella kehittyneiden maiden asukkaalla. Tämä johtuu siitä, että maksasairaudet ovat seurausta fyysisestä passiivisuudesta ja aliravitsemuksesta. Hepatiitti on virallisesti tunnustettu vaaralliseksi taudiksi. Siitä johtuva kuolleisuus on verrattavissa tuberkuloosin ja muiden infektioiden kuolleisuuteen..

Hepatiitti

Useimmissa tapauksissa maksatulehdus johtuu viruksista. Myrkytys ja myrkytys voimakkailla myrkkyillä, mukaan lukien etyylialkoholi, voivat myös johtaa maksasolujen hepatiittiin. Kliininen kuva:

  • keltaisuus;
  • jyrkkä heikkeneminen (hypertermia, huonovointisuus);
  • tumma virtsa ja vaalea uloste;
  • maksan laajentuminen oikeassa hypochondriumissa.

Akuutissa maksatulehduksessa maksassa - terävä kipu, kroonisessa - vetäminen ja puhkeaminen. Nopeaan kävelyyn, juoksuun ja taipumiseen liittyvä kipu.

Maksakirroosi

Krooninen sairaus, jolle on tunnusomaista maksan tuhoutuminen. Kirroosissa osa siitä korvataan kuituisella sidekudoksella. Rauhanen on pienentynyt tai suurentunut, rakenne on paakkuinen, heterogeeninen ja luonnottomasti tiheä.

Tyypillisiä maksakirroosin oireita:

  • ärtyneisyys;
  • kehon lämpötilan nousu;
  • kipu oikeassa hypochondriumissa ja nivelissä;
  • turvotus;
  • ripuli;
  • hämähäkkisuonet;
  • ihottumat iholla;
  • valkoiset kynnet;
  • sormet kuin rumpukapulat.

Jos useita vuosia ei ole ollut riittävää hoitoa, maksakirroosin loppuvaiheeseen liittyy kipu oikealla kylkiluun alla ja päättyy kuolemaan.

Maksan vajaatoiminta

Oireiden kompleksi, joka osoittaa maksan toiminnan heikkenemisen, johtaa peruuttamattomiin prosesseihin. Taudissa on 3 vaihetta, joiden tärkein oire on kipu oikeassa hypochondriumissa.

Maksan vajaatoiminnan kehittyminen:

VaiheMerkit
KorvausRuokahalun heikkeneminen, muuttuneet ruokailutottumukset, pahoinvointi ja henkinen ahdistus
HajotettuKeltaisuus, verenvuoto, turvotus, askites, pahoinvointi, närästys ja röyhtäily
DystrofinenSisäelinten uupumus, aineenvaihdunnan heikkeneminen ja rappeutuminen

Terminaalivaihe päättyy tajunnan menetykseen, kouristuksiin, erilaiseen kouristukseen ja luurankolihasten jäykkyyteen. Maksakooman edetessä siihen liittyy pupillireaktioiden puuttuminen, harvinainen pulssi ja refleksien sukupuutto.

Maksan paise

Mädän täyttämien onteloiden muodostuminen maksassa on komplikaatio:

  • vatsan elinten märkivä patologia;
  • maksassa muodostuneiden hematoomien märkiminen ja vammoja;
  • askariksen, amööbien ja opisthorchian aiheuttamilla loistaudin hyökkäyksillä.

Mäksen esiintymiseen maksassa liittyy seuraavat tunnusmerkit:

  • keltaisuus;
  • kutiava iho;
  • hypertermia jopa 40 astetta, vilunväristykset, huonovointisuus;
  • hikoilu tapahtuu yöllä;
  • hengenahdistus ja yskä.

Oikean hypokondriumin kipu kasvaa ja sykkii liikkeellä ja hengityksellä, menee olkapäähän.

Munuaissairaus

Huolimatta siitä, että pariksi liitetty virtsaelin sijaitsee lannerangalla, munuaisvaurioilla, se sattuu oikean kylkiluun takana.

Pyelonefriitti

Oikean puolen tubulusten tulehdusprosessit ovat useimmiten bakteeriperäisiä. Arkuus pyelonefriitin kanssa esiintyy vahingoittuneen munuaisen alueella ja heijastuu yläosaan. Yleensä nämä ovat kipeä kipu oikean munuaisen alueella. Kun virtsajohdin ontelo tukkeutuu kivellä, oireen vakavuus kasvaa.

  • vilunväristykset ja hypertermia;
  • dyspeptiset häiriöt;
  • vähentynyt ruokahalu.

Jos pyelonefriitti diagnosoidaan lapsuudessa, lapsi voi valittaa voimakkaasta kivusta ja myrkytyksestä. Iäkkäillä ihmisillä tauti etenee ilman oireita tai sillä on liian voimakas kliininen kuva.

Virtsakivitauti

Munuaiskivien muodostuminen on yksi yleisimmistä urologisista patologioista. Betonit voivat olla erikokoisia tai hiekan muodossa, eivätkä ne saa häiritä henkilöä pitkään aikaan. Hypokondriossa havaittavissa oleva kipu-oireyhtymä havaitaan fyysisen rasituksen ja ravistamisen jälkeen ajon aikana. Eläviä ilmenemismuotoja esiintyy, kun virtsajohdin on tukossa kivellä.

Munuaiskoliikkaklinikka:

  • terävä lävistävä kipu oikeassa hypochondriumissa ja takana;
  • tarve ottaa pakkoasento kivun vähentämiseksi;
  • impulssit voivat siepata lantion alueen oikealla puolella, sukupuolielimissä ja reiteissä;
  • virtsan tummuminen;
  • kipu ja kipu virtsaamisen aikana.

Munuaisten koliikki vaatii kiireellistä sairaalahoitoa ja ensiapua.

Haiman sairaudet

Ruoansulatuselin, jonka toimintahäiriö, joka näkyy oikealla puolella olevalla kipuoireella, voi heikentää elämänlaatua. Epämiellyttävä oire voi olla haiman pahanlaatuisuuden (rappeutumisen) puhkeamisen ennustaja. Alkuvaiheessa kasvaimiin ei liity tyypillisiä oireita. Tauti antaa vatsan oikealla puolella paisumisen. Epämukavuus korvataan vähitellen voimakkaalla kivulla, jota ei voida sietää.

Akuutti haimatulehdus

Haimatulehdus 30 prosentissa tapauksista alkaa samanaikaisesti sappijärjestelmän patologioiden kanssa, 9 prosentilla potilaista on ollut vatsan elinten akuutteja kirurgisia sairauksia. 70%: ssa paheneminen laukaisee alkoholin nauttimisen ja ilmenee krapulan aikana.

Taudin akuutille muodolle on tunnusomaista:

  • terävä kouristeleva kipu oikeassa hypochondriumissa, joka säteilee lannerangalle;
  • pahoinvointi;
  • heikkous;
  • ruokahalun puute;
  • kohonnut ruumiinlämpö.

Akuuttiin haimatulehdukseen liittyy toistuva oksentelu sappiseoksella, mikä ei tuota helpotusta.

Ruoansulatuskanavan sairaudet

Oikeassa hypochondriumissa se voi satuttaa ruoansulatuskanavan muutoksilla. Useimmissa tapauksissa suoliston patologia on huolestuttavaa:

NimiKivun luonneOireet
Pohjukaissuolitulehdus - pohjukaissuolen tulehdusParoksismaaliset kiertokiput räjähtävän hahmon oikealla puolella.Pahoinvointi, sappeen oksentelu, arkuus palpatoinnissa, heikkous, vatsan kohina, ilmavaivat suolistossa, löysät ulosteet, röyhtäily, katkeruus suussa.
PohjukaissuolihaavaPuolet potilaista voi kokea kohtalaista kipua, ja joka kolmas potilas valittaa voimakkaasta kipureaktiosta. Arkuus aiheutuu mausteisesta ruoasta, juomisesta tai fyysisestä toiminnasta. Oireiden alkamisaika: 2 tuntia syömisen jälkeen, yöllä, tyhjään vatsaan.Röyhtäily hapanta pitoisuutta, närästys, kipu oikeassa hypochondriumissa palpation aikana.
Paksusuolitulehdus - paksusuolen tulehdusKouristavat tai tylsät, voimakkuudeltaan vaihtelevat kivut leviävät koko vatsan alueelle.Sairaudet, kuume, usein suolenliikkeet, laihtuminen, ruskea ripuli veren tai liman kanssa.
Enterokoliitti - suoliston tulehdusTylsää kipua vatsan keskellä, ohutsuolen toimintahäiriö, vatsan oikealla puolella kipeä tunne - jos paksusuolessa on vaikutusta.Turvotus, turvotus, jyrinä, ilmavaivat, pahoinvointi, ripuli, päänsärky ja lihaskivut, plakkia kielellä, ruoan käyminen suolistossa.
Pohjukaissuolen syöpäAkuutti kipu paroksismaalisen kouristelun oikeassa hypochondriumissa.Dyspepsia, tumma uloste, kuparin maku suussa.
Paksusuolen pahanlaatuiset kasvaimetVaikea kipeä hypokondriumin kipu, jonka voimistuminen riippuu kehon asennon muutoksesta.Ripuli, toistuva oksentelu, suoliston tukkeutuminen, lisääntynyt vatsansisäinen paine.

Akuutti umpilisäke

Vaarallinen ruoansulatuskanavan sairaus, joka vaatii leikkausta. Lisäosan tulehdus alkaa akuutin kivun esiintymisestä epigastriumissa, joka 3-4 tunnin kuluttua siirtyy oikealle puolelle.

Kipu tuntuu jatkuvasti, sillä on kohtalainen voimakkuus ja se lisääntyy liikkeen myötä. Oireiden luonne korostuu, jos muodostuu mätä tai nekroosi.

  • ruumiinlämpötilan nousu subfebriiliarvoihin;
  • pahoinvointi ja oksentelu;
  • lisääntynyt uloste- ja virtsaamistiheys;
  • ruokahalun puute.

Lapsilla apenditsiitti voi aiheuttaa virtsarakon ärsytystä ja kouristuksia virtsatessa..

Sydänsairaus

Sydämen patologioihin liittyy kipu, joka säteilee oikeaan hypochondriumiin verenkiertohäiriöiden vuoksi. Maksa laajenee ja turpoaa, neste voi kerääntyä jalkoihin, vatsan etuseinän alueelle, mikä ärsyttää kivusta vastuussa olevia reseptoreita.

  1. Kardiomyopatia: pistävä painava kipu oikeassa hypochondriumissa, hengenahdistus, vaalea iho, lisääntynyt väsymys ja takykardia (lisääntynyt syke).
  2. Iskeeminen sydänsairaus: polttava kipu kestää 30 sekunnista 15 minuuttiin ja peittää vasemmalla olevan käsivarren tai lapa. Palaminen ja puhkeaminen rintalastan takana, hengenahdistus ja pelon tunne - oireet ilmaantuvat useammin yöllä.
  3. Endokardiitti: tylsä ​​kipeä kipu oikean kylkiluun alla, johon liittyy runsas hikoilu, kuume, nivel- ja lihaskipu, verisuonten hauraus.
  4. Vatsan sydäninfarkti: voimakas polttava painava kipu tuntuu mahassa ja oikeassa hypochondriumissa. Äkillisen kivun kaiku oikeassa lapalassa, joka säteilee rintalastaan ​​tai solisluuhun. Lisäksi esiintyy vakavia hikkaita, oksentelua, ripulia, hengitysvaikeuksia, sydämen rytmihäiriöitä ja verenpaineen alenemista..

Sydäninfarkti on vaarallinen tila, joka kehittyy nopeasti ja vaatii välitöntä lääkärin hoitoa.

Hengityselinten sairaudet

Oikean kylkiluun alla olevan kivun heijastunut luonne säteilee rintaontelosta. Oire sisältyy hengityselinten sairauksien erilaisten oireiden kompleksiin:

  • Oikean keuhkojen alaosan keuhkokuume: lievä kipeä arkuus lisääntyy ja tulee ompeleeksi yskän aikana. Tärkeimmät oireet ovat vaikea huonovointisuus, kuiva yskä, hengenahdistus, lisääntynyt hikoilu, kuume.
  • Pleuriitti - pleura-arkkien tulehdus ilman eksudaatin muodostumista johtaa hypokondriumin arkkuuteen yskärefleksin aikana, kun potilas kääntyy ja taipuu. Jos nestettä kertyy keuhkopussin terälehtien väliin, potilaalla on kipeä kipuja, tunne puristumisesta rintakehässä ei lakkaa vaivautumasta.
  • Syöpä antaa voimakasta kipua terminaalivaiheissa. Onkologiaan liittyy voimakas laihdutus, ruokahalu, hypoksia, immuniteetin heikkeneminen, hengitysvajaus.

Hengityselimiin liittyvän kroonisen kivun lievittäminen on mahdollista vasta reaktion syyn poistamisen jälkeen.

Kalvopatologia

Herniaalinen vika lihaksessa, joka tavallisesti erottaa vatsa- ja rintaontelon, voi aiheuttaa kipua oikean kylkiluun alla. Konkreettisen kliinisen kuvan aiheuttaa suuri pallean tyrä. Kroonisen luonteen kipu liittyy jatkuvaa pahoinvointia, kroonista yskärefleksiä ja tyypillistä turvotusta.

Jos tyrä puristetaan, potilaan tila huononee. Kipu tunne lisääntyy ja oksentelua ja ummetusta esiintyy. Rikkomus on valtava komplikaatio, joka poistetaan hätäleikkauksella.

Neurologiset häiriöt

Hermojen vaurio aiheuttaa lävistäviä kipuja akuutissa kulussa ja oireyhtymän voimakkuuden vähenemisen, jos tauti muuttuu krooniseksi. Kipu neurologiassa voi ilmetä, kun:

  1. Intercostal neuralgia: Lävistävä, polttava, pistävä kipu oikeassa hypochondriumissa aiheuttaa kylkiluiden välissä sijaitsevan hermopunoksen puristumisen. Oireyhtymän vahvistuminen havaitaan paineella, syvällä inspiraatiolla ja aivastuksella, kulkee olkapäästä rintalastaan ​​kylkiluita pitkin.
  2. Vegetatiivinen kriisi: paniikkikohtauksen hyökkäys, johon liittyy kohtuutonta pelkoa. Tässä tilassa muodostuu kipu, joka leviää vatsan oikeassa yläosassa ja on akuutti, kipeä, pistävä, ympäröivä. Pää pyörii, raajat nykivät.

Selkärangan ja tuki- ja liikuntaelinten sairaudet

Refleksi- tai radikulaarinen kipu voi liittyä rustoon, luuhun tai lihaskudokseen liittyviin patologioihin:

  • Osteokondroosi - tuhoavat muutokset nikamavälilevyissä aiheuttavat selkärangan juurien rikkomuksen. Puristus tapahtuu selkärangan tyrällä, osteofyyteillä (luun kasvut nikamilla), epämuodostuneilla nikamakappaleilla. Selkärangan venyttäminen kotona erityisharjoituksilla auttaa vähentämään arkuutta.
  • Fibromyalgia - tuki- ja liikuntaelimistön kivuliaita tuntemuksia esiintyy kärsivän alueen jäykkyydellä, kouristuksilla ja lihasjännityksellä.

Harvoin kipu johtuu tulehduksellisen etiologian rannikkoruston kondropatiasta. Useammin oire liittyy rantakaarien erilaisiin vaurioihin..

Lisämunuaisen patologia

Oikean hypokondriumin arkuus voi johtua suuresta kasvaimesta riippumatta sen alkuperästä. Pienet kasvut eivät näy kliinisesti vuosia. Kasvaimet kasvavat ja johtavat sopimattomaan hormonituotantoon. Tämä häiritsee sydän- ja verisuonijärjestelmän toimivuutta, aineenvaihduntaa.

Kivun hoito oikeassa hypochondriumissa

Terapeuttisten toimenpiteiden nimittäminen liittyy oireyhtymän syyn. Tarkan diagnoosin määrittämisen tulosten perusteella lääkäri laatii hoitosuunnitelman, joka on erilainen kussakin tapauksessa..

Useimmissa tapauksissa asiantuntijat pyrkivät konservatiivisiin hoitomenetelmiin, mutta joskus leikkaus on välttämätön:

  • tyrän resektio, kun sitä rikotaan - gryzha-operaciya.ru;
  • kolekystektomia - sappirakon poisto epäonnistuneella hoidolla - laparoskopiya.ru;
  • "Terävä vatsa".

Osana ei-kirurgista hoitoa valitaan lääkkeet ja muut kivunlievitysmenetelmät ottaen huomioon kehon yleinen kunto ja siihen liittyvät sairaudet. Jos kipu liittyy ruoansulatuskanavaan, suositellaan ruokavaliota, joka ei sisällä rasvaisia, mausteisia, paistettuja, savustettuja ruokia, sekä adsorbenttien - Smecta, aktiivihiili, Enterosgel ja Polysorb - saanti.

Mihin lääkäriin tulee ottaa yhteyttä

Kivunlievitys ottamalla särkylääkkeitä on väliaikaista ja voi joskus aiheuttaa vaaraa terveydelle. Jos haluat unohtaa kivun oikeassa hypochondriumissa, sinun tulee varata aika terapeutille. Lääkäri suorittaa alustavan diagnoosin ja kirjoittaa lähetyksen kapealle asiantuntijalle, jonka valinta riippuu taudin ulkoisista ilmenemismuodoista:

  • gastroenterologi;
  • kardiologi;
  • urologi;
  • endokrinologi;
  • pulmonologi;
  • neurologi;
  • traumatologi;
  • kirurgi;
  • gynekologi;
  • onkologi.

Vakavan akuutin kivun ja yleisen tilan merkittävän heikkenemisen yhteydessä, jos epäillään "akuuttia vatsaa", potilas tarvitsee sairaalahoitoa.

Kuinka lievittää kipua oikeassa hypochondriumissa?

Kohtalainen oireyhtymä voidaan pysäyttää ottamalla kouristuksia ja korjaamalla sairaan ihmisen ruokavalio. Mutta jos epäillään akuuttia tilaa, itselääkitys on vaarallista..

Ennen lääkärin tutkintaa näytetään seuraavat:

  • nälkä - et voi syödä;
  • kylmä - levitä lämpöalusta jäällä vahingoittuneelle alueelle;
  • lepo - sängyn lepo.

Samanaikaisesti on ehdottomasti kiellettyä ottaa särkylääkkeitä ja antibakteerisia lääkkeitä, juoda laksatiivia ja tehdä peräruiskeita. Näön oireet voivat vaikeuttaa oikean diagnoosin tekemistä. Väärinkäsittely ja itselääkitys voivat olla kohtalokkaita.

Oikea puoli sattuu kylkiluiden alla

Usean tärkeän elimen keskittyminen kerralla yhteen kehon projektioon vaatii erilaista lähestymistapaa tutkimukseen. Lääkäri sulkee pois sairaudet, jotka ovat samanlaisia ​​ilmentymissään, ja lopulta tunnistaa epämukavuuden aiheuttaneen taustalla olevan patologian. Tilan mahdolliset syyt kattavat laajan kirjon: sekä tulehdus että turvotus voivat olla epämiellyttävän tunteen lähde. Siksi, kun potilaat kysyvät: "Oikea puoli sattuu kylkiluiden alla - mikä se voisi olla?" - heidät lähetetään kattavaan diagnoosiin.

Mikä on oikean kylkiluun alla

Tämä on maksa- ja sappijärjestelmän, oikean munuaisen ja osittain ruoansulatuskanavan elinten lokalisointi. Jos rintakehän rappeuttava prosessi kehittyy, lihakset tulehtuvat - arkuus vaikuttaa myös oikeaan puoleen. Myös epämukavuuden sijainti vain toisella kehon puolella on tyypillistä onkologisille prosesseille. Usein - kun he tulevat terminaalivaiheeseen, niihin liittyy metastaasien kehittymistä.

Tyypit kipua

Kipu-oireyhtymä viittaa monen tyyppisten patologioiden pääasialliseen ilmenemismuotoon - tuhoisa, tulehduksellinen, tarttuva, kasvain. Mutta kliinisen kuvan selventämiseksi ja nopeasti diagnosoimiseksi lääkärin on tiedettävä joitain tietoja ilmenneestä epämiellyttävästä tuntemuksesta..

Vieraillessasi asiantuntijan kanssa, sinun tulee:

  • selvittää kivun luonne
  • määritä epämukavuuden sijainti mahdollisimman tarkasti
  • luetella hyökkäyksen pahenemista edeltäneet tekijät
  • raportti menetelmistä, jotka ovat auttaneet sinua parantamaan oloasi

Potilaan historiasta saatujen tietojen perusteella lääkäri erottaa tilan, koska kivun luonteella ei ole vähäistä merkitystä..

Paine ja raskaus sivussa

Se tapahtuu raskauden aikana (moniraskauden aikana, suuren lapsen koossa ja / tai kolmannella kolmanneksella). Ehto aiheuttaa vaikeuksia hyväksyä kivuton ruumiinasento. Oire seuraa sikiön kohdunsisäisiä liikkeitä, mukaan lukien sen pieni siirtyminen naisen syömisen jälkeen. Muut epämukavuuden syyt kylkiluiden alla - rintakehän osteokondroosi, ongelmat maksan, oikean munuaisen, sappirakon kunnossa.

Pistävä kipu

Näkyy pääasiassa lenkkeilyn aikana tai epäterveellisten ruokien (rasvaisten, savustettujen, paistettujen ruokien) syömisen jälkeen. Ehto kertoo kivien muodostumisesta sappirakon sisällä tai ongelmista kalvossa. Pistävä tunne on myös merkki riittämättömästä verenvirtauksesta maksan ja sappijärjestelmän osista. Harvemmin kolekystiitti ilmenee tällaisena oireena - sappirakon tulehdus..

Tylsä kipu

Se liittyy monenlaisiin sairauksiin - haimatulehdus, pohjukaissuolitulehdus, hepatiitti, pyelonefriitti, kolekystiitti. Haiman, pohjukaissuolen, maksan, munuaisten, sappirakon vaurio on lueteltu. Kaikki nämä patologiset tilat yhdistyvät lisääntyneellä kipu oikealla puolella ruoan syömisen jälkeen, muuttamalla kehon asentoa. Munuaisvaurion sattuessa pieni fyysinen rasitus pahentaa kylkiluiden alla olevaa epämukavuutta. Muita oireita ovat ruoansulatushäiriöt, pahoinvointi, oksentelu, hypertermia.

Terävä hyökkäys

Se tapahtuu ns. Maksakolikoiden kanssa, kun sappirakossa oleva kalkki liikkuu. Muut patologiat, jotka johtavat kivun ilmaantumiseen oikealla puolella, ovat akuutti umpilisäkkeen tulehdus, helmintinen hyökkäys, sydäninfarkti (tällaisen vatsan ilmenemismuoto). Se yhdistää luetellut patologiat - paikannuksen liikkuminen vatsaontelon subcostal-osasta napaan. Muita oireita ovat turvotus, painonlasku usein ja massiivisen oksentelun taustalla, ripuli; hypertermia.

Se on tylsä ​​kipu

Liittyy koliitin (suolistotulehdus), maksakirroosin, vatsaontelon eri elinten pahanlaatuisten kasvainten kehittymiseen. Se yhdistää luetellut olosuhteet: painonpudotus, sairastuneen elimen lisääntyminen, ruumiinlämpötilan ylläpito subfebriilitasolla. Potilaalla ei ole ruokahalua, josta tulee pian laihtumisen, anemian, hypovitaminoosin syy. Koska kipu kylkiluiden alla sivulta tapahtuu säännöllisesti ja sen voimakkuuden aste vaihtelee, patologian esiintymistä ei epäilty. 90 prosentissa tapauksista lääkäriä pyydetään vasta, kun tauti on loppuvaiheessa, eikä hoito tarjoa tehokkuutta.

Syyt

Asiantuntijat yhdistävät oikeanpuoleisen arkuuden kehon tässä osassa sijaitsevien elinten tulehduksen kehittymiseen. Harvemmin (noin 18% tapauksista) epämukavuus aiheuttaa pahanlaatuisen kasvaimen muodostumisen. 3-5% tilanteista havaitaan epämiellyttävä tunne sivussa raskaana olevilla naisilla (lähempänä odotettua syntymäaikaa).

Tärkeimmät etiologiset tekijät, suotuisat olosuhteet niiden ulkonäölle sekä yleiset helpotusmenetelmät on esitetty taulukossa.

Oikean puolen kivun etiologiaMiksi se syntyy, millä tavoin lopettaa
Maksan ja sappirakon sairaudetEpäterveellinen ruokavalio, istumaton elämäntapa, alkoholin väärinkäyttö, lääkitys. Poistaa konservatiivisella tavalla. Jos kipu johtuu kiven muodostumisesta sappirakon sisällä, tarvitaan leikkaus.
Haiman sairaudetAlkoholismi, mausteisten, savustettujen, rasvaisten ruokien väärinkäyttö; perinnöllinen taipumus, hallitsematon lääkkeiden saanti. Hoito on pääasiassa konservatiivista.
SuolistosairausHuonolaatuinen ja / tai harvinainen ruoka, lykätty myrkytys, helmintinen hyökkäys, tupakointi, alkoholismi, liiallinen kahvin käyttö. Muita tekijöitä ovat stressi, istumaton elämäntapa. Hoito on pääasiassa konservatiivista.
LihassairaudetLiiallinen fyysinen aktiivisuus, hypotermia, yksitoikkoinen ja / tai istuva ammatillinen toiminta (pianistit, kuljettajat). Hoito on konservatiivista.
Intercostal neuralgiaHypotermia, pitkäaikainen oleskelu epämiellyttävässä asennossa, terävä ääliö. Hoito on yksinomaan konservatiivista.
Oikean keuhkon sairaudetHypotermia, tarve noudattaa pitkäaikaista sängyn lepoa, työ haitallisissa olosuhteissa, jyrkkä ilmastonmuutos, tupakointi. Keuhkokuumetta, mukaan lukien keuhkopussin komplikaatio, hoidetaan konservatiivisesti. Oikeaan keuhkoon liittyvä pahanlaatuinen prosessi eliminoituu kirurgisesti säteilyn tai kemoterapian avulla.
Akuutti umpilisäkeTulehdukselliset prosessit suolistossa, vieraiden (sulamattomien) esineiden esiintyminen lisäyksessä. Vain kirurginen hoito.

Maksan ja sappirakon sairaudet

Näitä ovat hepatiitti, maksakirroosi, kolekystiitti, sappidyskinesia ja kalkkien muodostuminen sappirakon sisällä. Altistava tekijä on epäsuotuisa ekologinen tilanne, maksan ja sappijärjestelmän elinten anatomiset piirteet.

Kliiniset oireet, kivun lisäksi, jossa lokalisointi oikeassa hypochondriumissa:

  • Karvas maku
  • Viskoosin valkoisen tai harmaan pinnoitteen muodostuminen kielelle
  • Dyspeptiset oireet - pahoinvointi, oksentelu. 90% tapauksista eritetyt massat sisältävät sappiseosta.
  • Kehon lämpötilan nousu suureksi
  • Suoliston liikkuvuuden vahvistaminen
  • Löysät ulosteet

Lisämerkkejä ovat oikeanpuoleisen raskauden tunne, turvotus, vatsan etuseinän jännitys, epämiellyttävä tunne kosketettaessa sitä. Patologisen tilan taustalla tapahtuu verenpaineen lasku, havaitaan vaaleankeltainen ihon sävy. Jos kipu johtuu hepatiitista, virtsan pigmentaatio lisääntyy (se saa tummanruskean sävyn), ulosteet vaalenevat.

Haiman sairaudet

Haiman sisällä oleva tulehdusprosessi määritellään haimatulehdukseksi. Taudin kliiniset oireet:

  • Terveyden heikkeneminen syömisen jälkeen (1-1,5 tunnin kuluttua)
  • Kehon lämpötilan nousu subfebriilitasoon
  • Ruoansulatamattoman ruoan oksentelu ja ulostaminen
  • Närästys, pahoinvointi, huimaus, heikkous, ripuli

Kuten muutkin sairaudet, haimatulehdus on jaettu akuutteihin ja kroonisiin muotoihin. Haiman pahanlaatuisessa kasvaimessa ei ole voimakkaita oireita pitkään aikaan. Kiinnittää huomiota vain ihon sävyn ja kovakalvon muutokseen, joka toistuu jatkuvasti epämukavaksi syömisen jälkeen.

Suolistosairaus

Merkit sivuseinän kylkiluiden alla olevan kivun lisäksi:

  1. Dyspeptiset häiriöt (pahoinvointi, oksentelu, närästys)
  2. Turvotus, kipu kylkiluiden alla, navan ympärillä siirtymällä lumbosakraaliseen ja suprapubiseen alueeseen
  3. Taipumus ummetukseen, jota seuraa ripuli
  4. Ulosteiden muodostuminen epätyypillisiksi konglomeraateiksi - pavunmuotoinen uloste ("lampaiden ulosteiden" oire). Mätä epäpuhtaus erittyvissä massoissa.

Muita merkkejä ovat hiusten heikkeneminen myöhemmillä menetyksillä, hauraat kynnet, hampaiden menetys, ihon heikkeneminen. Jos suolistosyöpä on muodostunut, ulosteet sisältävät veren juovia, ruokahalua ei ole, heitehuimausta ja heikkoutta esiintyy. Pahanlaatuisissa kasvainprosesseissa paino laskee hyvin nopeasti, eikä kehon asennon muutos tuo mukanaan hyvinvointia.

Lihassairaudet

Lihaskuitujen tulehdukseen (myosiitti) liittyy ammunta- tai kouristelua. Taudin etiologia on kroonisen infektion, kouristusten esiintyminen uinnin aikana. Joskus patologian kehittymistä helpottaa tiettyjen lääkeryhmien - antibioottien, kemoterapeuttisten aineiden, hormonien - saanti. Epämukavuus lisääntyy syömisen jälkeen, kallistuu vasemmalle. Tutkittaessa kärsivää aluetta kudosten tiivistyminen tuntuu.

Intercostal neuralgia

Se on tulehduksellinen prosessi, joka peittää kylkiluiden oikean puolen hermokuidut. Syyt ovat osteokondroosin esiintyminen, kärsimät rintavauriot, systemaattinen stressi. Kliiniset oireet muistuttavat myosiittia. Erottuva piirre on vahingoittuneen alueen tunnottomuus, lisääntynyt kipu selkärangan paineen vuoksi.

Oikean keuhkon sairaudet

Jos oikea puoli sattuu kylkiluiden alla, alemman lohkon keuhkokuume voi kehittyä. Joskus se komplisoituu keuhkopussintulehduksesta. Patologian kliiniset oireet:

  • Yskä ysköksen kanssa tai ilman
  • Kuultava hengityksen vinkuminen, hengenahdistus
  • Kokonaislämpötilan nostaminen suureksi
  • Myrkytyksestä ja hengitysvaikeuksista johtuva yleinen heikkous

Keuhkojen pahanlaatuisen kasvaimen kehittyessä yskän yskössä on aina verta. Samalla potilas menettää painonsa nopeasti, hänen ihonsa saa vahamainen sävy, hänen kasvonsa terävöittyvät. Keuhkokuumeella kivunlievitystä helpotetaan ottamalla vartaloasento oikealla puolella. Jos pahanlaatuinen kasvain on tapahtunut, tällainen toimenpide on hyödytön: joskus jopa kipulääkkeet eivät tarjoa täydellistä kipua.

Akuutti umpilisäke

Lisäosan tulehdus. Tilan oireet:

  1. Kipeä kipu lähellä napaa oikealla ja siirtyminen alavatsalle
  2. Pahoinvointi, oksentelu, ripuli
  3. Ruokahaluttomuus, ihon kalpeus, verenpaineen lasku
  4. Kohonnut ruumiinlämpö

Välitön käynti lääkäriin vaaditaan (sinun on soitettava ambulanssi). Jos tulehtunutta aluetta ei poisteta, se voi avautua itsestään, sen sisältö leviää steriilin vatsaontelon läpi. Tässä tapauksessa esiintyy peritoniitti - hengenvaarallinen ilmiö..

Kipu raskauden aikana

Raskauden aikana yksipuolinen arkuus johtuu lapsen kohdunsisäisen aseman ja naisen kehon anatomisen rakenteen erityispiirteistä. 90 prosentissa tapauksista vakavaa epämukavuutta havaitaan kolmannella kolmanneksella. Syyt ilmiöön:

  • Suurentunut kohtu nousee lantion ontelosta ja puristaa kalvon
  • Lapsi suorittaa aktiivisia jalkojen ja käsivarsien liikkeitä
  • Laajentuneen kohdun vuoksi selkärankaan kohdistuu merkittävä kuormitus
  • Kaoottinen ruokavalio (rasvaisten, hapan, mausteisten ja / tai suolaisten ruokien väärinkäyttö) johtaa maksan, sappirakon ongelmiin

Kompleksi luetelluista tekijöistä voidaan havaita myös kerralla. Painonnousu raskauden aikana on myös tärkeää. Ylimääräiset kilot vaikuttavat myös kielteisesti selkärangan tilaan, aiheuttavat ylimääräistä stressiä.

Sivukipu syömisen tai liikunnan jälkeen

Epämiellyttävät yksipuoliset tuntemukset syömisen jälkeen johtuvat mahalaukun, 12-paksusuolen ja maksan ja sappijärjestelmän osien tulehduksesta. Oikealla oleva kipu on myös yksi mahahaavan alkuvaiheen kliinisistä oireista..

Fyysisen rasituksen jälkeinen epämukavuus aiheuttaa:

  1. Epäsäännöllinen harjoittelu (liian voimakas ja / tai usein harjoittelu)
  2. Raskas ateria aattona
  3. Väärä hengitystekniikka harjoittelun aikana
  4. Maitohapon kertyminen lihasten sisään
  5. Maksan ruuhkautuminen verellä

Kaikissa tapauksissa on suositeltavaa tarkistaa koulutusohjelma, ota yhteys asiantuntijaan. Jos kipu jatkuu tehdyistä mukautuksista huolimatta, on välttämätöntä suorittaa tutkimus. Tulehdus- ja / tai kasvainprosessin läsnäoloa ei ole suljettu pois. Näiden etenemisen myötä fyysinen aktiivisuus ei ole syy, vaan indikaattori patologisesta prosessista. Se vahvistaa häiriön esiintymisen kehossa.

Mihin lääkäriin tulee ottaa yhteyttä

Aluksi sinun tulisi käydä terapeutilla. Yleislääkäri suorittaa kokeen, kyselyn ja nimittää tutkimuksen. Diagnostiikkatulosten ja vakiintuneen patologian perusteella käy selväksi, kuka hoitaa potilasta:

  1. Jos hyvinvoinnin heikkeneminen johtuu suoliston, sappirakon tai maksan ongelmista, gastroenterologi harjoittaa hoitoa.
  2. Kun arkuus johtuu hermosärkystä, on suositeltavaa ottaa yhteyttä neurologiin.
  3. Jos oikeanpuoleinen epämukavuus johtuu sappikivitaudista, umpilisäkkeestä, haimatulehduksesta - potilas hoidetaan kirurgilla.
  4. Kun kipu liittyy oikean keuhkojen toimintahäiriöön, hoidon laatii ja valvoo pulmonologi.

Raskaus rungon oikealla puolella, joka on ilmennyt raskaana olevilla naisilla, viittaa ennakoimattomaan vetoomukseen tarkkailevaan gynekologiin. Jos gastroenterologin on mahdotonta käydä, mutta on tarkasti todettu, että kivun lähde on maha-suolikanava, hoidon suorittaa terapeutti.

Diagnostiikka

Aluksi asiantuntija suorittaa potilaan tutkimuksen ja tutkimuksen. Vastaanottaa tietoa aikaisemmista patologioista, allergioista tietyille lääkkeille, vastaavien ongelmien esiintymisestä perheenjäsenissä. Kliinisen kuvan selventämiseksi määrätään seuraavan tyyppiset tutkimukset:

  • Veren, virtsan, ulosteiden analyysi (biokemiallinen, kliininen, bakteriologinen)
  • Elimen ultraääni epäillään toimintahäiriöstä
  • Kylkiluiden, selkärangan röntgentutkimus
  • MRI ja CT (määrätty tarvittaessa kudosten verenkierron asteen, kasvaimen koon, tulehduksellisen, tuhoavan prosessin spektrin selvittämiseksi)
  • FGDS
  • Fluorografia

Lisätyyppiset tutkimukset riippuvat väitetystä sairaudesta, joka lääkärin mukaan aiheuttaa kipua oikealla puolella kylkiluiden alla.

Hoito

Hoito riippuu tunnistetusta patologiasta ja interventiotyyppi (konservatiivinen tai kirurginen) riippuu taudin vaiheesta lääkäriin menossa.

Osteokondroosi poistetaan kondroprotektoreilla, ei-steroidisilla tulehduskipulääkkeillä, ödeemaa vähentävillä lääkkeillä. Kolekystiitin kanssa määrätään lääkkeitä, joiden tarkoituksena on parantaa sapen ulosvirtausta. Ruoansulatuskanavan elimissä, munuaisissa esiintyvät tulehdusprosessit hoidetaan antibiooteilla, probiooteilla, vitamiineilla ja entsyymeillä.

Jos tilaan liittyy dyspeptisiä häiriöitä (pahoinvointi, oksentelu), Cerucalin käyttöönotto on tarpeen. Pyelonefriittiin kuuluu muun muassa uroseptisten lääkkeiden käyttö. Intercostal-neuralgiaa hoidetaan monimutkaisella tavalla - lääkkeillä, jotka vähentävät sävyä ja lievittävät lihastulehdusta, hankausta, vitamiineja. Apenditsiitti on osoitus välittömästä kirurgisesta toimenpiteestä. Akuuttia haimatulehdusta hoidetaan leikkauksella, pitkittynyt tulehduksen muoto vaatii lääkehoitoa.

Keuhkokuume poistetaan antibioottihoidolla, yskänlääkkeillä. Kaikissa tapauksissa, paitsi apendisiitti, potilaalle annetaan kipulääkkeitä. Lisäkkeen tulehduksen yhteydessä alustava anestesia (emme puhu anestesiasta) on kielletty. Heikentynyt herkkyys vaikeuttaa differentiaalidiagnoosia. Raskauden aikana esiintyvä arkuus auttaa vähentämään kehon mukavampaa asentoa, erityisten tukinauhojen käyttöä.

Ehkäisy

Oikeanpuoleista kipua kylkiluiden alla estävän patologian kehittymisen estämiseksi sinun tulee:

  1. Kieltäydy alkoholin nauttimisesta, kohtele otettujen lääkkeiden määrää (älä ota särkylääkkeitä pienintäkään tarvetta varten).
  2. Normalisoi ravitsemus. Tee ruokavalio ottaen huomioon rasvaisten, savustettujen, mausteisten ruokien liiallisen määrän vahingot.
  3. Vältä hypotermiaa, pitkäaikaista oleskelua muuttumattomassa, epämiellyttävässä asennossa.
  4. Johda aktiivista elämäntapaa. Jos sängyn lepo on tarpeen (esimerkiksi vammaisuuden yhteydessä), hoitajia tulisi kannustaa muuttamaan potilaan kehon asentoa säännöllisesti.
  5. Raskaana olevia naisia ​​ei suositella sivuuttamaan siteen käyttöä, jos tämä suositus tulee tarkkailevalta gynekologilta. On myös pidettävä mielessä, että raskauden aika ei ole syy kaoottiseen ravitsemukseen: sinun on noudatettava tasapainoista ruokavaliota.

Aktiivisen elämäntavan tärkeydestä huolimatta liiallista rasitusta on vältettävä, jotta ei aiheuta nyrjähdyksiä tai lihaskuitujen repeämiä. Syövän kasvaimet syntyvät muun muassa perinnöllisestä taipumuksesta. Siksi ns. Riskiryhmän henkilöiden tulisi käydä säännöllisesti ennaltaehkäisevissä tutkimuksissa..

Kipu oikeassa hypochondriumissa, syyt ja mahdolliset sairaudet

Usein toistuva kipu oikeassa hypokondriumissa merkitsee erilaisia ​​sairauksia. Tärkeät elimet sijaitsevat tällä alueella - älä lykkää diagnoosia, mikä auttaa selvittämään, mikä sattuu oikean alemman kylkiluun alla. Vasta tutkimusten suorittamisen ja tunnistettujen samanaikaisten oireiden ja oikean hypokondriumin kivun kanssa voimme sanoa varmasti, että se voidaan.

Oikea hypochondrium-alue

Tällä ihmiskehon ehdollisella vyöhykkeellä on selkeät rajat. Sen keskusta on pystysuora viiva, joka kulkee kylkiluun alareunan läpi. Ylhäältä hypokondriumia rajoittaa kalvon oikea kupoli V-kylkitason tasolla ja alhaalta - rantakaaren sisäreuna. Oikealla puolella hypokondrium päättyy lähemmäs XII-kylkiluun ja lantion luun oikean kylkiluun risteystä. Oikean hypokondriumin alueella on useita elimiä kerralla. Tässä on se, mikä on oikean kylkiluun alla:

  • maksa;
  • sappirakko;
  • osa suolesta;
  • oikea munuaiset (osittain).

Kivun syyt

Oikean hypokondriumin alueella sijaitsevien sisäelinten kipu voi tarkoittaa niiden toiminnan lyhytaikaista rikkomusta (kouristuksia), kroonista tautia (hepatiitti, kolekystiitti, paksusuolitulehdus jne.) Tai nopeasti kehittyvää patologiaa (appendisiitti). Kipureseptorit reagoivat limakalvojen ärsytykseen, kudosten turvotukseen ja venyttelyyn, niiden eheyden rikkomiseen. Joskus oikealla olevan hypokondriumin kipu esiintyy terveillä ihmisillä fyysisen toiminnan seurauksena, ennen naisten kuukautisia. Jos se fyysisesti, hengitettäessä tai yskäessä sattuu oikealla puolella kylkiluiden alla, on erittäin todennäköistä, että se voi olla sappi- tai munuaiskivitauti. Kuormitus saa kivet liikkumaan, mistä voi tulla tuskallisia tuntemuksia edessä olevassa oikeassa yläkulmassa.

Kivun luonne

Syystä riippuen kipu oikean kylkiluun alla voi olla akuuttia tai tylsää, sitä esiintyy jatkuvasti (suurimman osan päivästä) tai se ilmenee paroksismina, kun sitä painetaan. Oikean kylkiluun alla olevan kivun luonteen perusteella voidaan olettaa, että se voi olla. Mutta tarkan diagnoosin tekemiseksi sinun on tehtävä lisätestejä ja tutkimuksia..

Terävä kipu oikean kylkiluun alla

Riippumatta siitä, mikä voi aiheuttaa vakavan leikkauskivun oikeassa yläkulmassa edessä, tämä on vaarallinen tila. Jos hyökkäys alkaa yhtäkkiä ja kestää kauan, sinun on otettava makuuasento ja soitettava lääkäriin. Ennen lääketieteellisen hoidon antamista sinun ei pitäisi syödä, juoda, liikkua, ottaa lääkkeitä yrittäen lievittää kipua. Kotihoito voi olla hengenvaarallinen.

Terävä kouristeleva kipu hypokondriumissa oikealla puolella aikuisella voi johtua:

  • umpilisäkkeen tulehdus;
  • suoliston haavaumien perforaatio - perforaatio;
  • kiven poistuminen sappiteestä tai munuaisesta;
  • sappiteiden tukkeutuminen;
  • sappirakon repeämä tai vamma;
  • suoliston tukkeuma, jossa on tyrä, kasvain, ulosteiden säilyttäminen;
  • munasarjojen trauma, munanjohdin tulehduksella, kysta, kohdunulkoinen raskaus;
  • vena cava -tromboosi;
  • oikean kylkiluun murtuma.

Lisäksi akuutti kipu oikealla edessä olevien kylkiluiden alla tarkoittaa usein kroonisten sairauksien pahenemista - kolekystiitti, enterokoliitti, pyelonefriitti, kouristus sappirakon dyskinesian kanssa. Paineen myötä tarkka epämukavuus lisääntyy..

Tylsä toistuva kipu

Räjähtävä, kipeä ja vetävä kipuoireyhtymä vatsassa tulee huolestuttavaksi, jos ne toistuvat toistuvasti ja sijaitsevat samalla alueella. Yleisin syy tylsään ja särkevään kipuun oikeassa yläkulmassa on maksan ja sappirakon sairaudet:

  • hepatiitti;
  • ekinokokkoosi (helmintovaurio);
  • rasva-maksan hepatoosi;
  • kolekystiitti;
  • sappirakon dyskinesia;
  • sappikivitauti;
  • maksakirroosi;
  • onkologiset sairaudet.

Heikkoa kipua tai sykkivää kipua oikealla kylkiluiden alla ja ylävatsassa näiden patologioiden kanssa esiintyy ajoittain. Usein kasvu on syömisen jälkeen tai pitkittyneellä paastolla, kun painetaan tuskallista aluetta. Syy siihen, miksi oikea puoli sattuu kylkiluiden alla, on suoliston ja munuaisten sairauksia, naisten gynekologisia sairauksia, sydän- ja verisuonitauteja, joihin liittyy veren ruuhkia. Kivun syy edessä olevan oikean kylkiluun alapuolella on hieman kaukana oikean hypokondriumin alueesta, mutta tuntemukset voivat säteillä. On parempi olla lykkäämättä diagnoosia, jos ilmenee minkäänlaista kipua - taudin hoitaminen alkuvaiheessa on paljon helpompaa.

Maksasairaus

Maksasairaudessa kipu oikealla hypochondriumissa sivulta ei yleensä ole terävää, mutta heikkoa ja kipua. Se ilmenee paroksismaalisella tavalla, jota pahentaa taipuminen ja puristaminen. Kivun lisäksi on usein raskauden tunne, ihon keltaisuus, pahoinvointi. Liiallinen juominen voi johtaa lyhytaikaiseen maksan toimintahäiriöön alkoholimyrkytyksen vuoksi. Tässä tapauksessa toipuminen tapahtuu vähitellen, 1-2 päivän kuluessa. Palpatoinnissa maksassa on lisääntynyt ja painava tunne lisääntyy.

Hepatiitti

Tämä on viruksen aiheuttama maksatulehdus (tyypit A, B, C), altistuminen myrkyllisille pillereille tai mekaaninen vamma sisäelimelle. Aikuisen hepatiitin kanssa se sattuu säännöllisesti oikealla puolella kylkiluiden alla ja esiintyy muita tyypillisiä oireita:

  • tumma virtsa ja vaalea uloste;
  • kohonnut ruumiinlämpö;
  • scleran ja ihon keltainen väri;
  • pahoinvointi, oksentelu, katkeruus suussa.

Kirroosi ja maksasyöpä

Molemmissa tapauksissa tapahtuu terveiden maksasolujen tuhoutuminen ja korvaaminen patologisilla soluilla, jotka eivät täytä toimintaansa. Erona on, että pahanlaatuinen kasvain voi kasvaa ja metastasoitua kehon kaukaisissa osissa. Kirroosissa solujen tuhoutuminen on paikallista eikä vaikuta muihin elimiin. Kirroosin syyt ovat useimmiten samanaikainen maksasairaus sekä alkoholin ja raskas ruoan väärinkäyttö..

Mutta alkuvaiheessa vaarallisimmat sairaudet voivat ilmetä epäselvillä oireilla. Monet eivät kiinnitä huomiota siihen, että joskus he sairastuvat ja kipeytyvät ylemmän etuosan oikeassa yläosassa painettaessa. Prosessin kehittyessä ja kasvaimen koon kasvaessa vatsassa on epämiellyttäviä tunteita, painavia kipuja, turvotusta, ruoansulatushäiriöitä, oksentelua. Silmien ja ihon kovakalvo muuttuu keltaiseksi, muutokset ulosteessa ovat havaittavissa - sulamattoman ruoan, sapen hiukkasten sisältö. Toinen tyypillinen oire pahanlaatuisesta prosessista on pieni, mutta jatkuva ruumiinlämpötilan nousu..

Giardia

Joskus maksasta tulee loisten paikallistumiskohta. Ne voivat päästä kehoon monin tavoin:

  • huonosti jalostetuista elintarvikkeista (liha ja kala, pesemättömät vihannekset);
  • kun juot kiehumatonta vettä;
  • käsien pesutavan puuttumisen vuoksi.

Yksi näistä loisten aiheuttamista epämiellyttävistä sairauksista on ekinokokkoosi. Sen aiheuttaa echinococcus - lapamato, joka haluaa asettua mieluummin ihmisten ja suurten eläinten maksaan ja keuhkoihin. Loisen munat peittyvät kystalla, jonka sisällä on nestettä. Loisten toiminnan seurauksena maksa laajenee, syntyy tuskallisia tunteita. Ominaista jatkuvasti kipeä kipu oikeassa hypokondriumissa sivulta, jota pahentaa taivutus. Kun kystat repeytyvät, loiset pääsevät verenkiertoon ja aiheuttavat myrkytyksen, maksan paise kehittyy.

Rasvainen hepatoosi

Normaalit maksasolut johtuvat rasvan liiallisesta kertymisestä johtuen uudestaan ​​eivätkä täytä tehtäväänsä täysin. Terveiden solujen muutos rasvakudokseen aiheuttaa maksan määrän kasvua. Se voi painostaa muita elimiä, minkä vuoksi oikea puoli sattuu kylkiluiden alla. Kuten muiden sairauksien, pahoinvointi, turvotus ja ruoansulatushäiriöt ovat yleisiä..

Sappirakon tauti

Kun oikea puoli sattuu edessä olevien kylkiluiden alla sappirakon patologioilla, aistimukset voivat olla teräviä, paroksismaalisia tai heikkoja, kipuja. Elimen tulehduksen kanssa kehon lämpötila nousee, on puhkeaminen. Sapin ulosvirtauksen rikkomiseen liittyy ihon värin muutos, potilas on sairas. Jos räjähtävä kipu oikeassa hypochondriumissa lisääntyy palpaation, taivutuksen, syömisen, raskaan ruoan ja alkoholin syömisen jälkeen - suurella todennäköisyydellä puhumme sappirakon patologiasta.

Kolekystiitti

Sappirakon tulehdus (akuutti ja krooninen kolekystiitti) tapahtuu infektion tai loiseen pääsevien elinten, elimen sisällä olevien kivien aiheuttamien vahinkojen seurauksena. Laskeva krooninen kolekystiitti on yleisempää - seurauksena suuri määrä kiviä sappirakossa. Ne vahingoittavat limakalvoa aiheuttaen elinten tulehdusta ja pistäviä tunteita. Terveellisen ihmisen sappi ei ole suotuisa ympäristö mikrobeille ja loisille - tarttuvaa ja giardiaasin kolekystiittiä voi esiintyä rikkomalla sen koostumusta. Sappirakon tulehdusprosessissa ovat tyypillisiä jaksottaiset puhkeavat akuutit kivut oikeassa hypochondriumissa edessä. Voi olla sekä terävän kivun hyökkäyksiä että epämiellyttäviä särky- tai vetotuntemuksia. Oikean hypokondriumin kivun lisäksi lämpötila nousee.

Kolelitiaasi

Pienellä määrällä kiviä henkilö ei ehkä edes tiedä niistä. Kiven määrän lisääntyessä sapen ulosvirtaus häiriintyy, tapahtuu tulehdus, oikea puoli kylkiluun alla sattuu. Mutta joskus yksi pieni sappitiehen juuttunut kivi voi aiheuttaa terävän pistävän kivun oikeassa hypochondriumissa. Kipu on pahempaa liikkuessa ja heikkenee vielä yöllä. Vaikeissa tapauksissa kivet johtavat nekroosiin ja sisäelimen täydelliseen toimintahäiriöön, mikä estää sapen virtauksen ja poistumisen. Tällaisissa tapauksissa elin poistetaan jatkuvan kivun ja peritoniitin riskin poistamiseksi vaurioiden sattuessa. Kun elin on poistettu, "fantomikivut" voivat jäädä. Mutta ajan myötä tila palaa normaaliksi, epämukavuus häviää..

Giardiaasi

Ruuasta ja vedestä kehoon tulleet loiset hyökkäävät useammin maksaan ja suolistoon. Mutta joskus esiintyy myös sappirakon giardiaasia - "vieraat" on kiinnitetty elimen seiniin häiritsemällä sen työtä. Niiden läsnäolo suurina määrinä aiheuttaa kehon myrkytyksen virtsarakon seinämien ärsytyksen takia, oikealla oleva hypochondrium sattuu.

Dyskinesia

Kaikkein "vaarattomin" kaikista häiriöistä, jotka johtavat kipuun oikeassa yläkulmassa. Sappiteiden ja sappirakon dyskinesia rikkoo normaalia sapen ulosvirtausta stressin, epäsäännöllisen ja väärän ravinnon, fyysisen toiminnan puutteen tai liiallisen vuoksi. On hyper- ja hypokineettistä dyskinesiaa. Ensimmäisessä muodossaan sapen ulosvirtaus on vaikeaa lisääntyneen lihasten vuoksi, mikä johtaa kouristuksiin; toisessa tapauksessa virtsarakon riittämätön motorinen aktiivisuus. Voit lievittää pistäviä tunteita antispasmodisen lääkkeen avulla sekä normalisoimalla ruokavaliota, unta ja liikuntaa. Pienet rikkomukset voivat kuitenkin hoitamattomana johtaa vakaviin seurauksiin - sappeneen pysähtymiseen ja hyytymien muuttumiseen kiviksi.

Sappirakon kasvaimet

Ne ovat melko harvinaisia, useimmiten virtsarakon seinämillä on "väärät" kolesterolipolyypit. Joskus kasvaimia voi kehittyä joistakin oman limakudoksen soluista - tässä tapauksessa on olemassa riski niiden myöhemmästä rappeutumisesta pahanlaatuisiksi. Epämukavuutta ei yleensä aiheuta itse kasvain, vaan sapen ulosvirtauksen rikkominen.

Suolistosairaus

Suolistosairaudet voivat myös aiheuttaa tarkkaa kipua oikealla puolella kylkiluiden alla. Paroksismaalisen vatsakivun lisäksi suolisto-ongelmien tyypillisiä oireita ovat:

  • ulostehäiriöt - ripuli tai ummetus;
  • mätä, veri ulosteesta;
  • turvotus;
  • ihon heikkeneminen;
  • laihtuminen, hiustenlähtö.

Umpilisäkkeen tulehdus

Jos oikealla puolella on äkillinen terävä kipu edessä olevien kylkiluiden alla, ajatus umpilisäkkeestä ilmestyy välittömästi. Itse asiassa tällä taudilla on useimmiten voimakas kipu-oireyhtymä. Kivun, pahoinvoinnin ja oksentelun lisäksi voi esiintyä ulostehäiriöitä ja kuumetta. Jos epäilet umpilisäkkeen tulehdusta, sinun on heti kutsuttava ambulanssi. Et voi juoda ja syödä. Kirurgisen toimenpiteen lykkääminen tällaisessa tilanteessa on täynnä peritoniittia - vatsakalvon tulehdusta lisäyksen perforaation ja sen sisällön vuotamisen seurauksena. Potilas pahenee ja pahenee, ja jos sitä ei hoideta, kuolema tapahtuu.

Tarttuva koliitti

Suolitulehdus (koliitti) johtuu infektiosta. Krooninen, pitkäaikainen tulehdus johtaa haavaumiin. Oikean alarivin alla oleva kipu suolistossa on tulehduksellinen prosessi, joka on yleensä tylsää, lisääntyy syömisen ja liikkumisen jälkeen. Ruoansulatus on häiriintynyt, ummetus ja ripuli vuorottelevat. Ruoan heikon imeytymisen takia henkilö menettää painonsa, tuntuu jatkuvasti heikosta ja väsyneestä. Tulehduksen tulos on joskus haava, jonka ulkonäkö oikealla puolella voi aiheuttaa tarkkaa kipua oikeassa hypochondriumissa. Tässä tapauksessa he puhuvat haavaisesta paksusuolitulehduksesta..

Ärsyttävän suolen oireyhtymä

Oireet saattavat muistuttaa tulehdusta, mutta hermoston rasitus on taudin syy. Liiallinen syöminen, rasvaisten ruokien väärinkäyttö pahentaa ongelmaa. Kunto pahenee, jos juot kahvia tai alkoholia. Havaitaan myös autonomisia häiriöitä - ahdistusta, päänsärkyä, raajojen hikoilua.

Divertikulaari

Tämä on ulkonema suolen seinämän osasta. On synnynnäisiä ja elinikäisiä divertikulaaleja. Itse pullistuma ei välttämättä ole tuskallista. Oireet johtuvat pääasiassa divertikulaarin sisällön pysähtymisestä, ulostekivien muodostumisesta ja tulehduksesta pullistuneen alueen ympärillä..

Tyrä

Toisin kuin divertikulaari, tyrällä on elinten (useimmiten suolen osan) ulkonema vatsan seinämän läpi, potilas voi oksentaa, ruoansulatus ja uloste häiriintyvät. Tyypillinen kohouma on havaittavissa ulkoneman kohdalla, kipu voimistuu yöllä. Napan tai nivusuuntaisen tyrän kanssa leviävät alueet tulevat ulos. Aikuisen tai lapsen terävä painava kipu oikeassa hypochondriumissa voidaan havaita tyrä ja suoliston tukkeuma - tämä tarkoittaa, että siellä tarvitaan välitöntä kirurgista toimenpidettä. Yrä korjata tyrä kotona on vaarallista.

Crohnin tauti

Vakava sairaus, jonka syytä ei ole vielä määritelty tarkasti. Ilmentyy granuloomien, haavaumien ja arpien muodostumisella koko ruoansulatuskanavassa, pääasiassa ileumissa ja pohjukaissuolessa. Taudin puhkeaminen tapahtuu yleensä nuorena. Suolen haavaumiin liittyy kouristelua aiheuttavia kivuliaita aistimuksia, joskus akuutteja, kuten umpilisäkkeen tulehdus, verenvuoto. Ruoansulatushäiriöitä esiintyy myös - ruoan heikko imeytyminen (mikä johtaa laihtumiseen), turvotus, ripuli, pahoinvointi.

Munuaissairaus

Munuaiset ovat pariksi muodostunut elin, joten sen oikean puolen ongelmat voivat ilmetä kivun oireyhtymänä tällä puolella. Jos epäilet, että tämä voi olla munuaissairaus ja kipu oikeassa hypochondriumissa, se auttaa keskittymään epämukavuuteen lähempänä selkää.

Pyelonefriitti

Tarttuva tulehdus kehittyy yleensä molemmissa munuaisissa, mutta se voi olla myös toisella puolella. Akuutissa tilassa on erittäin voimakas sykkivä kipu, ruumiinlämpötilan nousu, turvotus, kipu virtsaamisen aikana. Krooninen pyelonefriitti ilmenee jatkuvasta vetokivusta lannerangan alueella, joka voi säteillä oikealle ja vasemmalle hypokondriumille (infektion sijainnista riippuen).

Kroonisen tulehduksen ja munuaisvaurion yhteydessä siellä esiintyy kystat - nesteellä täytetyt kapselit. Ne puristavat tervettä kudosta heikentäen veren suodatusta ja vaikeuttamalla virtsan tyhjentämistä..

Akuutti ylempi paranefriitti

Tila johtuu rasvakudoksen tulehduksesta munuaisten yläosassa. Potilaalla on kipu oikealla puolella kylkiluiden alla, lämpötila nousee. Kipu lisääntyy liikkeen ja kävelyn myötä.

Virtsakivitauti

Kun kiviä muodostuu oikeaan munuaisiin, siellä on terävä polttava kipu. Hän voi antaa nivusiin ja alaselkään, virtsaamisvaikeuksia, verta virtsassa. Toistuvia munuaiskolikoita esiintyy, kun kivet ja hiekka liikkuvat ja poistuvat virtsajohteesta.

Onkologiset sairaudet

Munuaissyöpä on vaarallinen, koska se voi edetä ilman kipua pitkään. Joskus elimessä esiintyy metastaaseja pahanlaatuisten solujen siirtymisen seurauksena kehon muista osista. Kipu näkyy vain, kun virtsan ulosvirtausta on rikottu ja puhuu virtsajohtimien puristamisesta. Verta löytyy virtsasta, mutta tämä tapahtuu myös taudin myöhemmissä vaiheissa. Lisämunuaiskasvainten merkit ovat tyypillisempiä. Ne aiheuttavat hormonaalisen koostumuksen häiriöitä, ja potilas osoittaa nämä oireet yleensä endokrinologille.

Kipu oikealla puolella naisilla

Oikeaan sivuseinään säteilevän sykkivän kivun syy voi olla gynekologiset sairaudet tai kohdunulkoinen raskaus. Jos alkio ei kehity kohtuun, mutta lähelle sitä, munanjohtimessa, tämä aiheuttaa sen venymisen ja repeämisen, johon liittyy terävä kouristeleva kipu. Tila vaatii välitöntä kirurgista toimenpidettä.

Tulehdus ja kysta

Munasarjojen tulehduksella (andeksiitti) kipu esiintyy lannerangan alueella ja alavatsassa, mutta se voi myös säteillä oikeaan hypochondriumiin. Emättimestä on runsaasti vuotoa, usein sekoitettuna mätän ja veren kanssa. Sama ajoittainen epämukavuus voi tarkoittaa munasarjakystan muodostumista - nesteellä täytettyä kapselia.

Kipu raskauden aikana

Oikean hypokondriumin kipu voi olla useita mahdollisia syitä vauvaa odottavilla naisilla. Suuri sikiö puristaa vatsan elimiä - maksa, munuaiset, virtsajohdot, mikä joskus aiheuttaa tuskallisia tunteita. Hormonien vaikutuksesta raskauden aikana havaitaan usein sappiteiden kouristuksia, mikä estää sapen ulosvirtauksen. Sama tapahtuu, jos nainen on ottanut suun kautta otettavia ehkäisyvalmisteita pitkään. Hormonaalisten muutosten vuoksi esiintyy myös pistelyä munasarjoissa - se tuntuu lannerangan alueelta, mutta se voi säteillä ylhäältä oikealle hypochondriumille.

Selkäsairaudet

Oikean kylkiluun alla oleva kipu voi myös osoittaa rintakehän tai lannerangan osteokondroosia. Vaikutusalueella on lievä liikkuvuuden rajoitus, vyökipu lisääntyy liikkeen ja fyysisen rasituksen myötä. Epämiellyttäviä tunteita voidaan antaa oikealle käsivarrelle tai selän keskelle.

Sydän- ja verisuonitaudit

Kuten tiedät, henkilön sydän sijaitsee vasemmassa yläkulmassa. Mutta joissakin patologisissa olosuhteissa (sydämen vajaatoiminta, verenkierron heikkeneminen, sydäninfarkti) verisuonen alapuolella tapahtuu veren pysähtymistä, mikä voi ilmetä kipuna kehon oikealla puolella, kylkiluiden alla. Tämän patologian muita oireita ovat nesteen (veriplasman) kertyminen vatsaonteloon, käsien ja jalkojen turvotus ja nopea hengitys. Sydänkohtauksen yhteydessä rintalastassa on erittäin voimakasta kipua, joka voi säteillä kylkiluiden alla.

Räjähtävä paroksismaalinen kipu ilmenee vena cava -tromboosista. Tromboosin yhteydessä oikeassa hypokondriumissa voi olla terävä ja erittäin voimakas kipu. Trombi tulee suoliluun laskimoista ja tukkii onton, mikä johtaa joskus maksan segmentin tromboosiin. Henkilöllä on kipu oikeassa hypochondriumissa ja antaa sen oikean lapaluun alle.

Muut syyt

Oikean hypokondriumin kipu esiintyy joskus terveillä ihmisillä, jotka eivät kärsi kroonisista sairauksista. Ne voivat johtua:

  • kalvon kouristus fyysisen rasituksen jälkeen;
  • lihastulehdus (myosiitti);
  • mustelmat tai rikkoutuneet kylkiluut;
  • intercostal neuralgia - puristunut tai tulehtunut hermo.

Mahalaukun ja haiman sairaudet (gastriitti, haimatulehdus) voivat joskus ilmetä myös leikkauksena tai tylpänä kipuna oikeassa hypochondriumissa. Vatsa on lähempänä kehon keskustaa ja vasenta puolta, mutta akuutin hyökkäyksen myötä kipu säteilee myös oikealle.

Jos kivun lisäksi on oikean hypokondriumin punoitus, ihottuma kuplien muodossa, se voi olla vyöruusu. Taudille on ominaista pistävä kipu oikeassa hypochondriumissa, kutina. Herpesvirus aiheuttaa vyöruusuja.

Vatsan sairauksien diagnoosi

Kipu oikealla puolella kylkiluiden alla, henkilöllä on kysymys siitä, mitä tehdä ja mihin asiantuntijaan on parasta ottaa yhteyttä. Saimme selville, että jos se sattuu oikealla olevien kylkiluiden alla, syy voi olla paitsi ruoansulatuskanavan sairaus. Siksi on parasta käydä ensin terapeutilla anamneesin ja alustavan diagnoosin saamiseksi. Lääkäri suorittaa visuaalisen tutkimuksen ja palpation, paine hypokondriumin, määrittää kivun luonteen hätätilanteessa (umpilisäkkeen tulehdus, haavauman perforaatio, kohdunulkoinen raskaus jne.). Vasta kaikkien tutkimusten jälkeen tulee selväksi, miksi se sattuu oikeassa hypochondriumissa ja miten patologiaa hoidetaan.

Jos voimakkain leikkauskipu edessä olevassa oikeassa hypokondriumissa ei häviä yli 30-40 minuuttia ja lisääntyy paineen alaisena, lääkäri on kutsuttava välittömästi, vaikka hyökkäys tapahtui yöllä. Ennen ambulanssin saapumista on parempi olla tekemättä mitään - ei liikkua eikä painostaa vatsaa, ottaa makuuasento. Joskus potilaan kommenttien perusteella lämmitystyyny auttaa, mutta joskus lämpö voi olla vaarallista. Siksi, jos ei tiedetä, mikä voi vahingoittaa oikean kylkiluun alla, ei ole syytä vaikuttaa oikean hypokondriumin alueeseen lämmön tai kylmän avulla.

Taudin mahdollisesta syystä riippumatta lääkäri pyytää sinua läpäisemään yleiset testit - veri, virtsa, ulosteet. Suuremman diagnostisen tarkkuuden saavuttamiseksi määrätään vatsan elinten ultraääni. Jos lääkäri epäilee, että kyseessä on onkologinen sairaus oikealla hypokondriumilla, hän suosittelee kokeita kasvainmerkinnöille, TT-diagnoosille. Yksittäisten elinten röntgendiagnostiikka suoritetaan myös varjoaineella tai ilman.

Kivunlievitystä

Monien ihmisten ensimmäinen ajatus, kun se sattuu oikean kylkiluun alle, on ottaa kaikki kipulääkkeet tai antispasmodiset. Tämä voi kuitenkin hämärtää kliinisen kuvan - luoda lyhytaikaisen illuusion toipumisesta, vaikka itse asiassa tauti etenee edelleen. Siksi on parempi käydä ensin täydellinen diagnoosi - kivuliaiden tuntemusten syyt kylkiluiden oikeassa hypokondriumissa voivat olla hyvin erilaisia. Ei riitä vain kivun lievittäminen useimmissa tapauksissa, sinun on hoidettava perussairaus. Voit juoda kipulääkettä vain voimakkaalla kivulla lääkärin valvonnassa..

Jos se sattuu oikealle kylkiluiden alle sapen ulosvirtauksen rikkomisen vuoksi, oikean hypokondriumin lämmitystyyny (virtsarakon kivien puuttuessa) voi auttaa lievittämään kipua kotona. Cholagogit ja antispasmodit lievittävät hyökkäystä. Sappikivitaudin kanssa pitkälle edenneissä tapauksissa tehdään toimenpide virtsarakon poistamiseksi.

Maksasairaudet vaativat yleensä pitkäaikaista ja jatkuvaa hoitoa. Epämukavuuden lievittämiseksi käytetään kouristuksia estäviä tabletteja ja sappituotantoa stimuloivia lääkkeitä. Maksa- ja suolistosairauksien, vatsatautien, on tärkeää noudattaa lääkärin määräämää ruokavaliota. Parasiittilääkkeitä on tarpeen ottaa vain silloin, kun lamblia havaitaan - ennaltaehkäisyä varten sitä ei pidä tehdä, koska kaikki tällaiset pillerit ovat erittäin myrkyllisiä.

Artikkeleita Cholecystitis