Lisääntynyt bilirubiinipitoisuus: mitä se tarkoittaa aikuisella?

Yksi biokemiallisen verianalyysin keskeisistä komplekseista on pigmenttimetabolian tutkimus. Se voidaan arvioida käyttämällä bilirubiinin kokonaismäärää ja sen yksittäisiä fraktioita.

Mikä on bilirubiini

Se on pigmentoitunut aine, joka muodostuu ihmiskehossa ja kiertää vain yhdellä metaboliareitillä. Sen suunta sisältää useita bilirubiinisyklin peräkkäisiä linkkejä.

Niistä erottuvat:

  • Bilirubiinin muodostuminen. Esiintyy pernassa, kun elinkaarensa loppuun saattaneet punasolut tuhoutuvat. Kokonaisbilirubiini muodostuu hemoglobiinin hajoamisen aikana. Pernalaskimon kautta se lähetetään systeemiseen verenkiertoon. Porttilaskimon kautta se viedään maksaan, jossa se tehdään vaarattomaksi..
  • Konjugaatio. Tämä prosessi perustuu bilirubiinin ja maksan glukuronihapon yhteyteen. Tämä on tarpeen veren bilirubiinin neutraloimiseksi, koska aine on erittäin myrkyllistä.
  • Erittyminen. Maksaan sitoutunut (konjugoitu) bilirubiini on vähemmän myrkyllistä, joten se voidaan poistaa nopeasti kehosta. Tämä tapahtuu erittymällä yhdessä sapen kanssa maksasta pohjukaissuoleen. Suurin osa siitä erittyy sterkobiliinin muodossa ulosteisiin. Ohutsuolessa imeytynyt osa erittyy urobiliinin muodossa munuaisissa virtsan mukana.

Bilirubiinityypit

Bilirubiiniainetta esiintyy elimistössä useiden jakeiden muodossa:

  • Epäsuora jae on sappipigmentti. Epäsuora fraktio ei liukene veteen ja kykenee tunkeutumaan solukalvoon. Tämä ominaisuus selittää myrkyllisen vaikutuksen. Tämä fraktio syntetisoidaan retikuloendoteliaalijärjestelmässä hemin entsymaattisen transformaation seurauksena, joka muodostuu hemoglobiinin hajoamisen aikana. Aine sitoutuu sitten proteiineihin, yleensä albumiiniin, ja pääsee maksaan..
  • Suora (vapaa) fraktio muodostuu maksassa yhdistämällä glukuronihappoon. Tämän reaktion avulla pigmentti voi hankkia vesiliukoisia ominaisuuksia sekä päästä pohjukaissuoleen sapen mukana. Bilirubiinilla tapahtuu lisää muutoksia maha-suolikanavassa. Pieni osa siitä palaa takaisin verenkiertoon, minkä jälkeen se erittyy virtsaan ja suodatetaan munuaisiin. Pohjimmiltaan seurauksena se muuttuu sterkobiliiniksi, joka on osa ulosteita ja antaa sille tyypillisen värin.
  • Biokemiallisessa verikokeessa saatu kokonaisbilirubiini on seurausta vapaiden ja epäsuorien fraktioiden konsentraation lisäämisestä. Tämän indikaattorin arvo on tärkein ohje bilirubiinin vaihdon arvioinnissa, se auttaa määrittämään yksittäisten jakeiden indikaattorien määrittämisen toteutettavuuden. Jos kokonaisbilirubiinin määrä on normaali, bilirubiinifraktioiden jatkotutkimus on epäkäytännöllistä. Jos tätä indikaattoria suurennetaan, on tarpeen tutkia huolellisesti aineen yksittäisiä fraktioita bilirubiinipitoisuuden nousun syiden selvittämiseksi..

Kuinka bilirubiini muodostuu ja erittyy

Bilirubiinin verikoe

Biokemiallinen analyysi tehdään tyhjään vatsaan, näyte otetaan laskimosta. Luotettavien tulosten saavuttamiseksi sinun tulee luopua alkoholista ja rasvaisista ruoista vähintään 24 tuntia etukäteen..

Tulokseen vaikuttavat myös:

  • Raskaus,
  • Jotkut lääkkeet, jotka vaikuttavat hyytymisjärjestelmään (hepariini, varfariini, aspiriini),
  • Ylensyönti tai tiukka ruokavalio,
  • Choleretic yrtit,
  • Kofeiinipitoiset juomat.

Yleensä verikoe bilirubiinin indikaattorin määrittämiseksi tehdään seuraavissa tapauksissa:

  • Jos ilmenee keltaisuuden oireita (tämä koskee myös vastasyntyneitä),
  • Maksan toiminnan diagnosointiin kirroosissa, kasvaimissa, hepatiitissa,
  • Jos sinulla on haimatulehdus tai sappikivitauti,
  • Myrkytys ja erilaiset myrkylliset vaikutukset,
  • Hemolyyttisen taudin kehittymisen myötä,
  • Hoidon tehokkuuden kontrollina.

Biokemiallinen analyysi mahdollistaa bilirubiinimetabolian tilan arvioinnin. Se määrittää kokonais-, suoran (vapaan) ja epäsuoran bilirubiinin indikaattorit.

Bilirubiinin metabolian yleisesti hyväksytyt nopeudet

Indikaattori Lapsella ensimmäisten elämänpäivien aikana, μmol / LU lapsesta kahden ensimmäisen elinviikon aikana, μmol / LU lapsesta kuukauden elämän jälkeen, μmol / LU aikuisista, μmol / L

IndeksiLapsella ensimmäisten elämänpäivien aikana, μmol / lLapsella kahden ensimmäisen elinviikon aikana, μmol / lLapsella kuukauden elämän jälkeen, μmol / lAikuisilla, μmol / l
Kenraali24-19028-2103,5 - 20,48 - 20,5
Suoraan0,5 - 10,21 - 12.40 - 5.10 - 5.1
Epäsuora23,5 - 179,827 - 197,6alle 16,5alle 16,5

Miksi korkea bilirubiinipitoisuus on vaarallista

Bilirubiini on erittäin myrkyllinen aine, joka aiheuttaa myrkytystä ja häiriöitä elinten toiminnassa. Aivokudokset ovat herkin tässä suhteessa..

Muut järjestelmät (maksa, munuaiset, sydän) ovat alttiimpia altistumiselle ja voivat toimia pitkään lisääntyneen bilirubiinipitoisuuden kanssa.

Tällaisen toiminnan keston määrää hyperbilirubinemia - lisääntymisen vakavuus.

Kuviot ja bilirubiinin nousun aste

Bilirubiinin nousuTilan ominaisuus
Hieman yli normi-indikaattoreidenTämän tyyppiseen hyperbilirubinemiaan sisältyy bilirubiinipitoisuuden nousu tasolle 50-70 μmol / L. Tämä tila ei aiheuta välitöntä uhkaa keholle, koska se ei aiheuta myrkyllisiä vaurioita elimille. Henkilö pystyy elämään pitkään pienellä ylimäärällä, mutta kasvun syy on pakollinen selvittää.
Selkeä nousu bilirubiinin normin indikaattoreissaTässä tilassa bilirubiinin pitoisuus vaihtelee välillä 150-170 μmol / L. Tämä tila aiheuttaa ei-kriittisen vaaran keholle. Pitkäaikainen esiintyminen tietyllä hyperbilirubinemiatasolla aiheuttaa bilirubiinimyrkytyksen, joka on poistettava mahdollisimman pian..
Vaikea hyperbilirubinemiaOsoittaa tilan, kun bilirubiini-indikaattori on yliarvioitu tasolle 300 μmol / L. Tässä tilassa on vakava myrkytys ja elinten toiminnan häiriöt, jotka aiheuttavat välittömän uhan ihmisen elämälle..
Erittäin vaikea hyperbilirubinemiaTässä tilassa indikaattorit ylittävät pitoisuuden 300 μmol / l ja ovat kriittisiä ihmisen elämälle. Jos kasvun syytä ei poisteta muutamassa päivässä, potilas kuolee..

Lisääntyneen hyperbilirubinemian oireet

Kohonneen bilirubiiniarvon yhteydessä voi ilmetä seuraavia ilmenemismuotoja:

  • Silmien ja ihon kovakalvon keltaisuus. Se ilmenee, kun aineen pitoisuus ylittää 50 μmol / l. Ilmentymisen voimakkuus ja luonne määräytyvät aineen pitoisuuden lisääntymisen asteen ja patologian syiden mukaan,
  • Yleinen heikkous,
  • Katkeruus suussa,
  • Kutiava iho,
  • Ulosteet valkoisia,
  • Virtsan tummuminen,
  • Heikentynyt älyllinen kyky ja muisti,
  • Suurentunut maksan koko ja raskauden tunne oikeassa hypokondriumissa.

Kuinka bilirubiini toimii

Syyt lisääntyneeseen bilirubiinipitoisuuteen

Tärkeimmät sairaudet, jotka voivat lisätä bilirubiinipitoisuutta:

BilirubiinifraktioTärkeimmät syyt bilirubiinin nousulle
Epäsuoran bilirubiinitason edullinen lisäys johtuen punasolujen liiallisesta tuhoutumisesta.Hemolyyttinen keltaisuus
Hemolyyttinen anemia,
Tartuntataudit (kuten malaria),
Hypersplenismi ja splenomegalia,
Sisäisen ja ulkoisen alkuperän päihtyminen,
Siirtyneiden veriryhmien yhteensopimattomuus,
Hemolyysi ja Rh-konflikti vastasyntyneillä.
Suoran bilirubiinitason edullinen nousu sappien ulosvirtaustoiminnon heikentyessä.Obstruktiivinen keltaisuus
Sapen ulosvirtausjärjestelmän Atresia,
Koledokoliitti ja kivien esiintyminen sappitiehyeissä,
Mirizzi-oireyhtymä,
Kolangiitti,
Sappirakon ja sappiteiden syöpä,
Haimasyöpä,
Krooninen haimatulehdus,
Carolin tauti.
Kokonaisbilirubiinin määrän nousu jakeiden tasaisella jakautumisella. Tyypillinen maksan patologioille.Parenkymaalinen keltaisuus
Maksavaurio, joka johtuu minkä tahansa sepsiksen lokalisoinnin tartuntataudeista,
Myrkyllinen ja virushepatiitti,
Pahanlaatuinen maksasyöpä metastaaseilla,
Maksakirroosi,
Rasvainen hepatoosi,
Bilirubiinimetabolian suorittavien entsyymien geneettiset häiriöt (Dabin-Jones, Gilbert, Rotor-oireyhtymät),
Budd-Chiari-oireyhtymä,
Pyleflebiitti.

Hyperbilirubinemian hoito

Lisääntynyt bilirubiinitaso ei ole erillinen patologinen tila, joka vaatii erityishoitoa.

Tätä ilmiötä tulisi pitää vain merkkinä useista sairauksista. Ja on tarpeen määrittää tauti, joka aiheutti muutoksia analyysin tuloksissa, koska ilman hoitoa bilirubiinin normalisointi on mahdotonta.

On vain yksi sairaus, jossa lievä hyperbilirubinemia voidaan korjata erityisruokavaliolla tai muulla tavalla - tämä on maksan bilirubiinimetabolian entsyymien geneettinen häiriö. Muissa tapauksissa ei ole järkevää toimia suoraan bilirubiiniin, on tarpeen suorittaa tutkimus taudin tunnistamiseksi mahdollisimman pian, koska monimutkainen hoito ja jopa monimutkainen toimenpide voivat olla tarpeen.

Bilirubiinin toksisten vaikutusten vähentämiseksi käytetään detoksifikaatiomenetelmiä (mukaan lukien glukoosiliuosten, hemodeesin, proteiiniliuosten lisääminen).

Korkean bilirubiinitason diagnostinen merkitys maksimoidaan havaitsemalla aika ajoin ja arvioimalla normista poikkeama oikein.

Syyt bilirubiinitasojen laskuun

Bilirubiinipitoisuuden lasku havaitaan melko harvoin. Tämän aiheuttaa yleensä iskeeminen sydänvaurio. Tämä ei kuitenkaan ole erityinen oire, eikä sitä käytetä taudin diagnosoinnissa..

Myös bilirubiinipitoisuuden lasku voi tapahtua tiettyjen lääkkeiden (askorbiinihappo, fenobarbitaali, teofylliini) seurauksena..

Usein aineen alentunut taso kirjataan virheellisten analyysitulosten seurauksena, joten tällaisissa tapauksissa on suositeltavaa testata uudelleen..

Tulokset

Bilirubiini muodostuu tuhoutuneista punasoluista hemoglobiinin prosessoinnin avulla. Bilirubiinipitoisuus on yksi aineenvaihdunnan, maksan ja pernan työn indikaattoreista.

Kuinka alentaa bilirubiinia veressä. Lisääntyneen pigmentin seuraukset

Viimeksi päivitetty 4. kesäkuuta 2020 kello 23.32

Lukuaika: 6 minuuttia

Artikkeli kertoo sinulle, mikä bilirubiini on, ja kertoo syyt sen vähenemiseen ja lisääntymiseen. Harkitse pigmentin määrää veressä sekä kansan- ja virallisia hoitomenetelmiä, ennaltaehkäisyä.

Bilirubiinin rooli veressä, sen tyypit ja normi

Se osoittaa henkilön terveydentilan. Analyyseja määrätään, kun on tarpeen ymmärtää maksan sairaus, koska hän puhdistaa veren toksiinista, ja bilirubiini on juuri tämä toksiini (käsitelty hemoglobiini).

Bilirubiini on pigmentti, joka muodostuu veren punasolujen hajoamisesta, mikä auttaa hemoglobiinin tuotantoa. Sattuu, että se on melko myrkyllistä ja se tulisi erittyä maksasta nopeasti, mutta jos elimen työ häiriintyy, se lisääntyy ja johtaa keltaisuuteen.

Bilirubiinia kannattaa vähentää vain, kun se kasvaa, koska myrkyllisyys on vaarallista sisäelinten kudoksille.

Yksinkertaisesti sanottuna: kun punasolut kuolevat, ne hajoavat hemoglobiinin komponenteiksi, joka hajoaa muodostaen bilirubiinin, ja maksa on vastuussa sen käytöstä, ja albumiinin kuljetus toimii kuljetuksena. Kaikki, jotta toksiini saisi halutun muodon, jotta se erittyy kehosta luonnollisilla tavoilla. Jos sen tuotos käynnistetään, se tarkoittaa, että munuaiset, suolet, sappirakko eivät voi poistaa sitä, minkä seurauksena heikoin elin kärsii.

Bilirubiinityypit ja normi:

  • suora (kytketty) - turvallinen ja myrkytön, suuri määrä kehossa vähenee nopeasti ja indikaattoreiden nopeus on 1,8 - 5,2 μmol / l;
  • epäsuora (vapaa) - toisin kuin ensimmäinen, se on veteen liukenematon ja myrkyllinen, se kerätään rasvasoluihin, vähentää hemoglobiinia. Ihmiskeholle vaarallinen, häiritsee maksasolujen toimintaa ja tuhoaa ne ilman puuttumista. Tämän tyyppinen normaali koostumus on 3,5 - 12 μmol / l.

Huomaa: bilirubiinipitoisuuden kokonaismäärä vaihtelee välillä 8-20,5 µmol / L. Pienet poikkeamat normista ovat mahdollisia kaikilla kolmella lajilla. Kaikki riippuu sukupuolesta, menettelyjen ehdoista ja analyysin keräämisestä.

Normaali maksan toiminta helpottaa pigmentin poistamista kehosta, patologioilla saattaa esiintyä keltaisuutta. Vastasyntyneillä tauti on usein yleistä, ja yleensä se häviää kuukauden kuluttua, jos keltaisuutta havaitaan, lapsi on pidettävä lääkärin valvonnassa.

Tutkimusta tehdään:

  • kehon kattava tutkimus;
  • raskaus;
  • maksaan vaikuttavien lääkkeiden ottaminen;
  • huumeriippuvuus;
  • kirroosi, hepatiitti;
  • Gilbertin oireyhtymä;
  • sairaudet, jotka aiheuttavat erytrosyyttien hajoamisen;
  • myrkytyksen vakavuuden arviointi.

Testit otetaan kyynärpäästä, mutta jos kyseessä on lapsi, ne otetaan pään kannasta tai laskimosta, tuloksia verrataan normiin ja tehdään johtopäätökset. Aikuiset ottavat testit tyhjällä vatsalla päivässä, lukuun ottamatta alkoholia ja rasvoja, kofeiinia, eikä lapsille ole ehtoja.

Ilmainen Ornament-sovellus auttaa sinua seuraamaan bilirubiiniasi ja muita mittareitasi. Sillä
sinun on ladattava testitulokset ornamenttiin yksinkertaisesti ottamalla valokuva lomakkeesta tai valitsemalla
pdf-tiedosto.

Lataa Ornament-sovellus ilmaiseksi: Google Play Market ja App Store (LINK).

Kuinka kohottaa kohonneen bilirubiinin määrää?

Tuntuuko sinusta hyvältä omassa ruumiissasi? Katsokaa tarkemmin, jos tunnet seuraavia oireita, sinun on vakavasti puututtava ongelmaan:

  • nenän yläpuolella olevien kulmakarvojen välinen ryppyjä on terävä
  • tummat täplät kasvoissa tai temppeleissä;
  • tunne rasvaisuudesta otsaan;
  • kalju tai harmaat hiukset pään keskellä;
  • pudonnut visio;
  • kurkkukipu tai ikenet ilman näkyvää syytä.

Kaikki nämä ilmenemismuodot voivat osoittaa, että bilirubiini erittyy huonosti, ja vaativat välitöntä lääkärikäyntiä. Joten näit, että sitä lisättiin. Sitoutumaton bilirubiini voi olla maksan vajaatoiminnan osoitus. Suoran pigmentin lisääntyminen voi osoittaa sappiteiden ongelmia, heikentynyttä sapen ulosvirtausta.

Ensimmäiset tulokset osoittavat määrän arvon, jota ei voida arvata. Tässä on tärkeää, oletko tietoinen sairaudestasi, jossa pigmentti on lisääntynyt, vai ei. Onko tämä ensimmäinen kerta? Älä sitten yritä laskea bilirubiinia veressä itse, välttäen siten huonoja seurauksia. Tässä tapauksessa on parempi keskustella lääkärisi kanssa perusteellisen tutkimuksen tekemiseksi.

Toinen tapaus, kun tiedät sairaudestasi, jossa pigmentti nousee, sinun tulisi tässä tapauksessa:

  • aloita lääkkeiden ottaminen taudistasi;
  • ota hepriini maksan toiminnan normalisoimiseksi;
  • fenobarbitaali;
  • tsiksoriini;
  • välttämätön;
  • hepatoprotektorit.

Poista alkoholi, käytä kolereettisia aineita. Myrkytyksen vuoksi sydän- ja verisuonijärjestelmä, aivot, munuaiset osuvat. Mahdollinen kuolema.

Tärkeää: jos et tiedä kuinka alentaa bilirubiinipitoisuutta, itselääkitys voi olla vaarallista, ja jos et ole varma, mene lääkärisi puoleen..

Syyt bilirubiinin nousuun:

  • nopeutunut verisolujen hajoaminen;
  • maksakirroosi;
  • kivet sappirakossa;
  • sapen ulosvirtauksen ongelmat;
  • loistaudit;
  • maksan kolestaasi;
  • keltaisuus;
  • pahanlaatuinen muodostuminen maksassa;
  • tulehduksellinen maksavaurio.

Suora parannus:

  • virus-, krooninen, bakteerihepatiitti;
  • kivet sappirakossa;
  • Roottori ja Dabin-Johnsonin oireyhtymä;
  • haiman, maksan, sappirakon pahanlaatuiset kasvaimet;
  • seurausta hepatiittia aiheuttaneista hormonaalisista lääkkeistä.

Epäsuoran lisääminen:

  • Gilbert, Lucy-Driscola, Crigler-Nayyard -oireyhtymät;
  • sepsis;
  • lavantauti;
  • malaria;
  • myrkytyksen aiheuttamat perinnölliset tai autoimmuuniset hemolyyttiset anemiat.

Huomaa: Bilirubiinin nousu on normaalia naisilla ovulaation ja ilmastonmuutoksen aikana..

Ruokavalio kohonneella bilirubiinilla

Oikealla ravinnolla on tärkeä rooli tämän patologian hoidossa. Loppujen lopuksi maksa ja sappirakon poistavat haitalliset aineet, jotka pääsevät kehoomme ruoan kautta. Tarjoamme helpottaa maksasi työtä ja sulkea pois joitain ruokia. Ruokavalio, jossa bilirubiinipitoisuus nousee, on sallittua, rajoitettua ja kiellettyä.

Elintarvikkeet, jotka suljetaan kokonaan pois:

  • hiivatuotteet, myös leivinjauhetta sisältävät tuotteet;
  • puolivalmiit lihavalmisteet;
  • sianliha ja karitsa;
  • paistettu ruoka;
  • tallentaa kastikkeet;
  • alkoholi missä tahansa muodossa;
  • sooda;
  • luonnolliset vihannekset, joilla on korkea happamuus;
  • mitään suojelua.

Maksan viholliset ovat rasva ja hapot. Rajoita suola, mausteet ja mausteet kohtuullisiin määriin. Makeisia, varsinkin myymälämakeisia, tulisi myös käyttää harvoin..

Ruokavalion periaatteet:

  • syödä vain kotitekoista ruokaa, keitettyä, haudutettua tai paistettua;
  • juo puhdasta vettä ja yrttiteitä;
  • syödä viisi kertaa päivässä ja vähitellen (jos se ei onnistu, pidä kiinni vähintään kolmesta);
  • monipuolistaa ruokavaliotasi: keitot, murot, pannut jne..

Bilirubiinin vähentäminen kotona ei ole vaikeaa, mutta se on parempi, kun pidät sen normissa. Syö vain terveellistä ruokavaliota, älä mene nukkumaan täydellä vatsalla ja leikkaa alkoholia, keinotekoisia lisäaineita ja elintarvikevärejä. Hanki täydellinen lääkärintarkastus kerran vuodessa.

Kuinka alentaa bilirubiinipitoisuutta veressä

Ensinnäkin on syytä ottaa yhteyttä lääkäriisi, mutta jos tällaista mahdollisuutta ei vielä ole, voit turvautua muihin vaihtoehtoihin, oikeaan ravitsemukseen ja kansanmenetelmiin. Tämä on väliaikainen ratkaisu, mutta asiantuntijoiden suorittamaa tutkimusta ei pitäisi lykätä loputtomiin.

Bilirubiinin väheneminen veressä lääkkeiden avulla voi sekä parantaa tilasi että haittaa, ja tässä sinun tulee jälleen ottaa yhteyttä lääkäriisi. Jos tiedät sairautesi, kolereettiset lääkkeet auttavat sinua sapen ulosvirtauksen vastaisesti (bilirubiinituotanto).

Indikaattoreiden kasvu voi liittyä elimistön infektioon ja sitä seuraavaan tulehdusprosessiin; viruslääkkeet ja tulehduskipulääkkeet ovat mukana taistelussa tällaisia ​​ilmenemismuotoja vastaan. Apteekeissa apteekit voivat neuvoa ja ehdottaa joitain lääkkeitä.

Lisääntymisjaksojen aikana usein maksa kärsii, joten lääkkeet, kuten hepatoprotektorit, voivat normalisoida elimen toimintaa, mikä aiheuttaa bilirubiinin vähenemisen. Mutta jos henkilöllä on hepatiitti, kannattaa keskustella lääkärin kanssa, koska tällaisten lääkkeiden ottaminen voi johtaa kirroosiin.

Emme ohita antioksidantteja ja sorbentteja, jotka auttavat paitsi alentamaan bilirubiinia myös parantamaan sen erittymistä kehosta. Jos päihtymys on mennyt pitkälle, laskimonsisäisiä lääkkeitä voidaan tarvita.

Kuinka alentaa bilirubiinipitoisuutta veressä ravitsemuksen avulla? Yksinkertaisesti näitä tuotteita ovat:

  • kaurapuuro, tattari, riisi;
  • maitotuotteet;
  • vähärasvaista lihaa;
  • hedelmät;
  • munat (proteiini);
  • vihanneskeitot;
  • yrttiteitä, mutta ei mustaa.

Olet ehkä miettinyt: kuinka alentaa bilirubiinia kansanlääkkeillä? Kiirehdimme ilmoittamaan sinulle, että tällainen tekniikka on epäluotettava eikä sitä ole tieteellisesti todistettu, se voi auttaa toisia, mutta ei muita. Tämä lähestymistapa voi toimia ajattelutapana (lumelääke), mutta mahdollisuudet ovat hyvin pienet.

Uskotaan, että tällaiset luonnon lahjat: tammikuori, ruusunmarjat, kamomilla ja mäkikuisma pystyvät poistamaan pigmentin, niitä on käytettävä keittona (kaikki yhdessä) säännöllisesti, kahdesti päivässä, 30 minuuttia ennen ateriaa. Punajuurimehu tai kehäkukka voi auttaa. Ota samalla tavalla puoli kuppia (lasi).

Ehkäisy

Tiedät jo, kuinka alentaa bilirubiinia, mutta mikä tärkeintä, säilytä normi, ja seuraavat vinkit auttavat tässä:

  1. noudata terveellistä ruokavaliota ja poista roskaruoka ruokavaliosta, syö säännöllisesti vihanneksia, hedelmiä ja yrttejä, etenkin aamuisin;
  2. luopua alkoholista, väriaineista ja keinotekoisista lisäaineista elintarvikkeissa;
  3. käydään lääkärintarkastuksessa kerran vuodessa mahdollisten sairauksien oikea-aikaista diagnosointia varten;
  4. urheilu vahvistaa kehoa ja vähentää stressiä;
  5. älä unohda henkilökohtaista hygieniaa.

Bilirubiinitestit havaitsevat vakavan maksasairauden

Bilirubiini on punaruskea sappipigmentti. Se on hemoglobiinikatabolian tuote, joka muodostuu maksassa. Bilirubiinitestit ovat paras tapa havaita vaikea maksasairaus.

Mikä on bilirubiini, tarkoittaen

Bilirubiinimolekyyli koostuu 4 toisiinsa liitetystä pyrrolirenkaasta. Molekyylin molekyylipaino on 548,68. Puhdas bilirubiini on niukkaliukoinen kiteinen aine.

testit bilirubiinille

"data-medium-file =" https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/07/analizyi-na-bilirubin.jpg?fit=450%2C297&ssl= 1? V = 1572898671 "data-large-file =" https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/07/analizyi-na-bilirubin.jpg?fit = 833% 2C550 & ssl = 1? V = 1572898671 "src =" https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/07/analizyi-na-bilirubin-833x550. jpg? resize = 790% 2C522 "alt =" testit bilirubiinille "width =" 790 "height =" 522 "srcset =" https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/ lataukset / 2017/07 / analizyi-na-bilirubin.jpg? w = 833 & ssl = 1833w, https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/07/analizyi -na-bilirubin.jpg? w = 450 & ssl = 1 450w, https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/07/analizyi-na-bilirubin.jpg? w = 768 & ssl = 1 768w, https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/07/analizyi-na-bilirubin.jpg?w=892&ssl=1 892w " koot = "(enimmäisleveys: 790px) 100vw, 790px" data-recalc-dims = "1" />

Punasolujen hajoamisen tuloksena bilirubiini on myrkyllistä. Sen epäsuora muoto muodostuu jatkuvasti kudoksissa ja veressä, eikä sitä eritä kehosta. Maksa prosessoi myrkyllisen aineen, muuntaa sen suoraksi vesiliukoiseksi. Suora muoto erittyy ulosteisiin tai virtsaan värjäten ne ruskeaksi.

Diagnostiikassa on erittäin tärkeää tutkia bilirubiinin indikaattorien suhdetta veressä, virtsassa ja ulosteessa. Vaikka verikoe osoittaisi, että bilirubiinin kokonaismäärä on normaali, mutta absoluuttisilla arvoilla ja pigmenttiosuuksien suhteella on poikkeamia, taudille tulisi tehdä differentiaalinen diagnoosi.

Fraktioiden summa voi antaa yleisen normaaliarvon kokonaisbilirubiinista, mutta usein tapahtuu, että primaarinen bilirubiini nousee ja siihen liittyvä on normin alapuolella. Tämä jakosuhde havaitaan maksaentsyymipuutoksen alkumuodoissa ja myrkyllisen epäsuoran bilirubiinin liiallisen kertymisen uhassa kudoksissa..

Bilirubiinipitoisuudet iän mukaan

Bilirubiinityyppi

Lapset: ensimmäiset 3 päivää syntymän jälkeen, μmol / l

Lapset: 3-6 elinpäivä, μmol / l

Lapset: yli kuukauden ikäiset, μmol / l

Aikuiset, μmol / l

Bilirubiinin verikoe

Minkä tahansa taudin hoidon tulos riippuu suurelta osin diagnoosin tarkkuudesta. Melko usein lääkärin on suoritettava differentiaalidiagnostiikka analysoimalla laboratorio-, instrumentaalisten ja laitteistotutkimusten indikaattoreita, koska eri sairauksilla voi olla samanlaisia ​​oireita.

Ensinnäkin lääkäri keskittyy biokemialliseen verikokeeseen tämän monimutkaisen testin ominaisuuksien monipuolisuuden vuoksi. Perusindikaattoreiden joukossa yksi tärkeimmistä on bilirubiinipitoisuus veressä, joka arvioi maksan, haiman ja sappirakon toimintaa. Bilirubiini-indikaattorin erityisarvo ja sen suhde muihin veren ominaisuuksiin vahvistetaan missä tahansa lääketieteellisessä foorumissa, jossa on useita kysymyksiä tästä aiheesta..

Lisääntynyt bilirubiinipitoisuus veressä - mitä se tarkoittaa

Jos testituloksissa havaitaan veren bilirubiinipitoisuuden nousu, se voi tarkoittaa vakavien sairauksien ja patologisten tilojen esiintymistä:

  • perinnöllinen tai muiden sairauksien aiheuttama, maksan entsyymipuutos;
  • maksakirroosi ja hepatiitti;
  • sappiteiden ja sappirakon sairaudet;
  • hemolyyttinen anemia;
  • syöpäkasvain tai metastaasit maksaan muista elimistä;
  • vitamiinin puute B12;
  • vammat, joilla on useita hematoomia.

Poikkeuksena on vastasyntyneen fysiologinen keltaisuus, joka esiintyy vastasyntyneen kehon uudelleenjärjestelyn yhteydessä kohdunsisäisen kehityksen jälkeen. Kaikissa muissa tapauksissa on määritettävä bilirubiinipitoisuuden tarkka syy.

Todellista tautia ei ole aina mahdollista tunnistaa yhden indikaattorin perusteella, joten lääkäri vertaa eri indikaattoreiden arvoja saaden tarkempaa tietoa patologisesta prosessista.

Kuinka bilirubiini liittyy muihin veriparametreihin

Bilirubiini ja hemoglobiini. Hemoglobiini ja bilirubiini ovat aineita, joita yhdistää yksi kemiallisten reaktioiden ketju, mikä lisää kiinnostusta veriarvojen vertaamiseen verikokeessa ja toimii lisätietona sairauksien diagnosoinnissa. Hemoglobiini hajoaa erytrosyyttien uudistumisprosessissa globiiniketjuiksi ja hemiksi, joka muuttuu entsyymien avulla myrkylliseksi epäsuoraksi bilirubiiniksi.

Näin ollen korkeat hemoglobiini- ja bilirubiinipitoisuudet viittaavat hemolyyttiseen anemiaan tai mustelmiin tai mustelmiin liittyvään traumaan, jossa on suuri määrä tuhoutuneita punasoluja. Jos hemoglobiinia on vähän ja konjugoitumatonta bilirubiinia, patologia voi liittyä albumiinin puutteeseen, joka on vastuussa keltaisen pigmentin siirtymisestä maksaan..

Bilirubiini ja kolesteroli. Kohonnut kolesteroli ja bilirubiini voivat viitata väärään ruokavalioon, minkä seurauksena sappijärjestelmä kärsii, ja maksan rasvainen hepatoosi on mahdollista. Yleensä tällainen diagnoosi selvitetään, kun otetaan huomioon sappipigmentin jakeet, muut indikaattorit yksityiskohtaisesta biokemiallisesta verikokeesta, vatsan elinten ultraääni.

Virtsatestit bilirubiinille: bilirubinuria

Terveillä ihmisillä sappipigmentti bilirubiinia voi olla virtsassa merkityksetöntä määrää, eikä sitä voida määrittää tavanomaisilla laboratoriomenetelmillä. Siksi virtsan bilirubiiniarvo on sappipigmentin puuttuminen..

Lisääntynyt bilirubiinipitoisuus virtsassa

Erilaisten sairauksien yhteydessä virtsanäytteistä löytyy suoria ja epäsuoria bilirubiinifraktioita. Tätä tilaa kutsutaan bilirubinuriaksi..

Epäsuora bilirubiini ilmestyy, jos sen pitoisuus veressä ylittää merkittävästi normin ja samalla glomerulaarisen kalvon läpäisevyys lisääntyy. Tämä tapahtuu seuraavien sairauksien kanssa:

  • erilaisten etiologioiden glomerulonefriitti.
  • Ga-nefropatia (Bergerin tauti)
  • systeeminen lupus erythematosus;
  • violetti Shenlein-Henoch
  • periarteritis nodosa;
  • hemolyyttinen ureeminen oireyhtymä (HUS);
  • idiopaattinen trombosytopeeninen purppura (ITP).

Syynä lisääntyneen suoran bilirubiinin määrään virtsassa on keltaisuus. Positiivinen reaktio havaitaan jo niissä tapauksissa, joissa veri sisältää bilirubiinia välillä 30–34 μmol / l. Tämä osoittaa sapen erittymisen pohjukaissuoleen ja bilirubiinipitoisuuden ylittymisen aikuisilla ja lapsilla plasmassa. Jos kokonaisbilirubiinin verikoe on normaali, tätä pigmenttiä ei ole virtsassa.

Tämän sappipigmentin läsnäolo ja puuttuminen virtsassa erilaisissa hepatiittimuodoissa on esitetty taulukossa:

Keltaisuuden tyyppi

Norm (terve ihminen)

Parenkymaalinen, taudin alkaessa

Parenkymaali, keskellä tautia

Parenkymaalinen, toipuva

Kuinka testit tehdään bilirubinuriaa varten?

Bilirubiinin määrittämiseksi virtsassa tehdään erityisiä testejä:

Gmelin-testi (Rosenbachin muunnos) suoritetaan seuraavasti: lisätään 1-2 tippaa etikkahappoa 100–150 ml: aan virtsaa ja liuos suodatetaan useita kertoja paperisuodattimen läpi. Sen jälkeen märkä suodatin jätetään Petri-maljalle kuivumaan, minkä jälkeen sen pinnalle laitetaan tippa typpi- ja typpihappojen seosta. Lisääntynyt bilirubiinipitoisuus virtsassa aiheuttaa paperin värjäytymisen moniväristen samankeskisten renkaiden muodossa, laskemalla ulkopuolelta - vihreä, sininen, violetti, punainen ja keskellä - keltainen. Ilman vihreää rengasta näytettä pidetään negatiivisena..

Kolofonin testi suoritetaan lisäämällä 9-10 ml: aan tutkimukseen otettua virtsaa, muutama tippa 1-prosenttista jodiliuosta tai Lugolin liuosta. Bilirubiinifraktioiden läsnä ollessa näytteessä nestepinnalle muodostuu pysyvä, havaittavissa oleva vihreä rengas.

Suoran bilirubiinifraktion määrän määrittämiseksi käytetään myös seulontatestiä standardiliuskoilla. Tämän pigmentin sisältö määritetään virtsan levittämisen jälkeen ja arvioimalla saatu väri liitteenä olevan asteikon mukaan.

Virtsa-analyysi tämän maksaentsyymin läsnäololle tarjoaa erinomaiset mahdollisuudet:

  • hepatiitin varhainen havaitseminen ja erityyppisen keltaisuuden erotusdiagnoosi;
  • määrittää hoidon tehokkuus monien maksavaivojen hoidossa;
  • munuaissairauksien diagnosoinnissa, johon liittyy glomerulaarisen kalvon läpäisevyyden lisääntyminen;
  • seurata pigmentin esiintymistä virtsassa raskauden aikana ja vaarallisten aineiden kanssa työskentelevien henkilöiden ennaltaehkäisevää tutkimusta;
  • pikatestinä maksan kunnosta potilailla, jotka käyttävät lääkkeitä, jotka voivat aiheuttaa häiriöitä sen toiminnassa.

Virtsatestit bilirubiinille ovat hyvin yksinkertaisia, mutta varsin informatiivisia..

Bilirubiinin uloste testi

Sappipigmentti - bilirubiini, löytyy yleensä vain hyvin pienten lasten ulosteista. Tämän pigmentin läsnäolo imeväisten ulosteissa antaa ulosteille vihertävän sävyn. Tämä on täysin normaalia, eikä sillä ole mitään tekemistä vastasyntyneen tai vastasyntyneen veren korkean bilirubiinin kanssa ja infantiilisen keltaisuuden kanssa, jolle on ominaista lisääntynyt epäsuora bilirubiinipitoisuus.

Neljänteen kuukauteen mennessä vauvan suolistossa alkaa ilmestyä mikrofloora, joka metaboloi tämän pigmentin osittain sterkobilinogeeniksi, ja noin yhdeksän kuukauden kuluttua tämä aine metaboloituu täysin suolistossa sterkobiliiniksi ja stercobilinogeeniksi.

Syyt bilirubiinifraktioiden esiintymiseen ulosteissa

  • Vanhemmilla lapsilla positiivista bilirubiinia ei pidä havaita ulosteissa, vaikka ulosteessa havaitaan joskus pieni määrä tätä ainetta lapsen ensimmäisen vuoden aikana. Tämä johtuu lasten suoliston mikroflooran epävakaudesta ja alikehityksestä.
  • Aikuisten bilirubiinilukemien pitäisi olla negatiivisia. Sen läsnäolo, erityisesti yhdessä stercobilinogeenipitoisuuden vähenemisen kanssa, osoittaa olemassa olevan dysbioosin (ilmeinen tai piilevä) sekä patogeenisen ja mikroflooran esiintymisen suolistossa.
  • Toinen syy tämän aineen esiintymiseen ulosteissa on dyspepsia. Ruoansulatuskanavan patologioissa, joihin liittyy usein ulostehäiriöitä, mikrofloora "pestään" ja ulosteisiin ilmestyy bilirubiinijäämiä. Tätä tilannetta havaitaan ruoansulatuskanavan akuuteissa ja kroonisissa häiriöissä tai tiloissa, joihin liittyy heikentynyt ruoansulatus. Tällaisissa tapauksissa biokemiallisessa verikokeessa myös bilirubiinifraktioiden normi nousee..
  • Tämä aine voi esiintyä koprogrammin tuloksissa akuutissa myrkytyksessä. Tällöin maha-suolikanavan ja maksan työ häiriintyy, minkä vuoksi bilirubiiniyhdisteiden pitoisuus kehossa kasvaa ja suolen sisällön evakuointi kiihtyy. Tämän seurauksena suuri määrä tätä pigmenttiä tulee suolen onteloon ja se poistuu suolesta liian nopeasti, eikä sillä ole aikaa metaboloitua sterkobiliiniksi ja stercobilinogeeniksi, ja sitä löytyy ulosteesta. Tässä tapauksessa epäsuora bilirubiini veressä lisääntyy usein..

Kuinka ulosteissa oleva bilirubiini määritetään?

Pigmentin bilirubiinipitoisuus ulosteessa määritetään Fouche-reaktiolla, tälle reagenssi valmistetaan 100 ml: sta tislattua vettä, 25 g: sta trikloorietikkahappoa ja 10 ml: sta 10-prosenttista ferrikloridiliuosta. Pala ulosetta trituroidaan vedellä suhteessa 1:20 ja reagenssi lisätään tipoittain. Bilirubiinijäämien läsnä ollessa testinäyte muuttuu siniseksi.

Sublimaattinen reaktio voi myös havaita bilirubiinipitoisuuden ulosteessa, mutta se on vähemmän herkkä. Tätä varten pieni ulostekoko jauhetaan laastissa, jossa on 3-4 ml elohopekloridiliuosta (elohopekloridi), ja jätetään vetokaappiin päiväksi. Ulosteiden värin perusteella arvioidaan bilirubiinin läsnäolo. Normaalisti biomateriaalin tulisi muuttua vaaleanpunaiseksi tai punertavaksi, mutta positiivisella reaktiolla ulosteiden väri osoittautuu vihertäväksi.

Jos aikuisen ulosteesta löytyy jopa pieni määrä tätä pigmenttiä, tarvitaan gastroenterologin ja tartuntatautien asiantuntijan kuulemista, varsinkin jos verikokeen dekoodauksessa samanaikaisesti myös bilirubiinin kokonaisindeksi kasvaa..

Bilirubiini ja akuutti ja krooninen maksan vajaatoiminta (Hepatargia)

Maksan vajaatoiminta tapahtuu maksan parenkyymin voimakkaiden muutosten kanssa (kuituinen, dystrofinen tai nekroottinen). Esiintymisnopeudesta riippuen on olemassa akuutteja ja kroonisia muotoja..

Hepatian yhteydessä maksan vieroitusfunktio vähenee voimakkaasti, minkä vuoksi endotoksiinit, joiden olisi pitänyt erittyä, pääsevät verenkiertoon ja aiheuttavat kehon myrkytyksen. Veressä suora ja kokonaisbilirubiini nousee kriittiselle tasolle (260-350 μmol / l), mikä vahingoittaa keskushermostoa. Kuolleisuus on 50–80%. Maksan vajaatoiminta on akuutti ja krooninen. Tunnista vaaran aste bilirubiinitesteillä.

Hepatian syyt

  • Tila on usein seurausta virushepatiitin ja maksakirroosin kehittymisestä. Tässä tapauksessa hitaasti etenevän hepatgian esiintyminen on ominaista. Hepatiitti ja kirroosi voivat olla oireettomia pitkään, eikä suoran bilirubiinin määrää veressä saa ylittää pitkään aikaan;
  • Joskus syy on ihmisen infektio Epstein-Barrin viruksilla, herpesillä, adenoviruksella jne. Kun nainen on saanut tartunnan sytomegaloviruksella, sikiön kohdunsisäinen infektio ja sen kuolema tapahtuu. Tässä tapauksessa kokonaisbilirubiinin määrä lisääntyy raskauden aikana..
  • Tämän sairauden yleisin syy on altistuminen myrkkyille ja lääkkeille. Joissakin tapauksissa myrkytys tapahtuu huumeiden väärästä annoksesta johtuen, ja joskus se johtuu epäonnistuneesta itsemurhasta. Tällöin prosessi kehittyy voimakkaasti ja siihen liittyy pahoinvointia, oksentelua, hemorragista oireyhtymää, "maksan" pahanhajuista hengitystä, neuropsykiatrisia häiriöitä, lisääntynyttä bilirubiinipitoisuutta veressä.
  • Hyvin usein tämä tila liittyy pahanlaatuisten kasvainten esiintymiseen kehossa. Maksassa voi olla sekä pääpaino että etäpesäkkeet tälle elimelle. Syöpään oireet lisääntyvät vähitellen, ja niihin liittyy vaikea keltaisuus, pahoinvointi, oksentelu ja kakeksia. Kasvainprosessin kehityksen alussa bilirubiinipitoisuus voi olla normaali - 7-18%, mutta vähitellen sen pitoisuus veressä kasvaa ja se alkaa ylittää normin 10-15 kertaa.
  • Toinen maksan vajaatoiminnan syy on alkoholin ja huumeiden väärinkäyttö. Tässä tapauksessa prosessi voi edetä sekä nopeasti että hitaasti, kaikki riippuu "riippuvuuden" erityisestä versiosta. Ajan myötä lisääntynyt bilirubiinipitoisuus ylittää kuitenkin edelleen normin monta kertaa.

Hepatian oireet

Tämän patologian myötä ne lisääntyvät vähitellen; keltaisuus, laihtuminen, turvotus, kuume, telangiektasia ja tylsä ​​vatsakipu. Kehossa esiintyy "maksamerkkejä": kämmenten punoitus, verenvuodot, Chistovichin tähdet, vatsan suonikohjut "meduusapään" muodossa.

Tulevaisuudessa niihin liittyy: voimakas haju suusta, neuroosi, apatia, epävakaa emotionaalinen tila. Saattaa olla epäselvää puhetta, kirjoitushäiriöitä, sormien vapinaa, heikentynyttä koordinaatiota. Kokonaisverenkuva ja biokemia osoittavat merkittäviä poikkeamia normista.

Vajaatoiminnan etenemisen myötä tapahtuu maksakooma. Sen esiasteita ovat: uneliaisuus, uneliaisuus, luurankolihasten jäykkyys, sekavuus, lihasten nykiminen, kouristukset, hallitsematon virtsaaminen. Veressä on erittäin korkeita maksan toimintakokeiden indikaattoreita, verikokeiden bilirubiinipitoisuus voi olla jopa 500 μmol / l. Koomaan pudotetut sairaat kuolevat.

Jotta sinusta ei tule tämän taudin uhreja, sinun on hoidettava maksaasi, seurattava terveyttäsi, tehtävä säännöllisesti testejä, ja jos biokemia on "huono" ja kokonaisbilirubiinin määrä lisääntyy, tämän ilmiön syyt on selvitettävä. Älä tee itsehoitoa, koska vain lääkäri tietää tarkalleen, minkä bilirubiinin ja muiden veriparametrien tulisi olla.

Fysiologinen ja patologinen keltaisuus vastasyntyneillä

Keltaisuus (keltaisuus) vastasyntyneillä liittyy hedelmällisen hemoglobiinin hajoamiseen elämän ensimmäisinä päivinä. Se voi olla fysiologista ja patologista. Fysiologisen keltaisuuden myötä sen ilmenemismuodot siirtyvät itsestään, eikä vastasyntyneen yleinen tila kärsi. Bilirubiinin kokonaispitoisuus on tässä tapauksessa normi lapsilla, se kasvaa vain sitoutumattoman fraktionsa vuoksi. Bilirubiinitestit tehdään ongelman laajuuden määrittämiseksi lapsilla.

Vaikea fysiologinen keltaisuus

Jos vapaan bilirubiinin normi ylittyy merkittävästi, lapsen yleinen kunto voi kärsiä. Tällaiset vauvat ovat letargisia, estettyjä, imevät huonosti, niiden lämpötila voi nousta ja oksentelua voi esiintyä. Vastasyntyneen tilaa ei kuitenkaan tule arvioida näiden merkkien, vaan bilirubiini-indikaattorin perusteella..

Kun vastasyntyneiden kokonaisbilirubiini ylittää merkittävästi normin, lasten maksa ei tuota albumiinia konjugoituna ja se tunkeutuu keskushermostoon veri-aivoesteen kautta. Tässä tapauksessa tällä pigmentillä, joka on itse asiassa myrkkyä, on myrkyllinen vaikutus aivoihin. Tämän seurauksena vauva voi myöhemmin kehittää halvaantumisen, henkisen hidastumisen, kuurouden ja sokeuden..

Keltaisuushoito

Tällaisten komplikaatioiden estämiseksi vakavan ja pitkittyneen keltaisuuden aikana on tarpeen suorittaa erityinen hoito.

Aikaisemmin lapsille injektoitiin erilaisia ​​ratkaisuja bilirubiinitason normalisoimiseksi, mutta nyt siitä on luovuttu. Nyt suoritetaan valohoito, jonka aikana vastasyntyneen iho valaistaan ​​erityisellä asennuksella. Altistuessaan valolle pigmentti hajoaa ja poistuu kehosta. Neonatologit seuraavat näitä lapsia, kunnes suora bilirubiini palaa normaaliksi. Useimmiten bilirubiini voidaan normalisoida 9 päivässä tai vähemmän.

Hyvä tapa torjua keltaisuus on aloittaa imettäminen mahdollisimman varhaisessa vaiheessa, koska ternimaito auttaa vapauttamaan meconiumia ja puhdistamaan vastasyntyneen suoliston..

On havaittu, että samanlainen tila havaitaan useammin ennenaikaisesti syntyneillä lapsilla, joilla on monisikiöisiä raskauksia ja synnytys on vaikeaa. Kroonisia sairauksia, kuten diabetes mellitusta, sairastavien äitien lapset ovat alttiita keltaisuudelle. Toisin kuin yleisesti uskotaan, äidin lisääntynyt bilirubiini-indeksi raskauden aikana ja syntyneen vauvan ihon keltaisuus eivät ole täysin yhteydessä toisiinsa.

Bilirubiinitestit paljastavat epänormaalin keltaisuuden

Tämän tyyppinen vastasyntyneiden patologia ilmenee elämän ensimmäisinä päivinä. Tällaisella vauvalla voi olla: acholiset ulosteet, tumma virtsa, verenvuodot ja ihon ja kovakalvon kirkas keltaisuus. Toisin kuin fysiologinen hyperbilirubinemia, sen patologisella kululla suora bilirubiiniarvo veressä ylittyy merkittävästi. Tässä tapauksessa tarvitaan kattava tutkimus ja hoito..

Ilmiön syyt tunnetaan useimmiten:

  • Ryhmän äidin ja vauvan veren ja Rh-tekijän yhteensopimattomuus voi aiheuttaa punasolujen hemolyysiä ja vastasyntyneen kovakalvon värjäytymistä..
  • Joskus lapsi saa tartunnan äidin hepatiittiviruksella tai alkueläimillä ja kehittää infektion. Tässä tapauksessa suoritetaan erityinen hoito äidille ja lapselle, koska myös naisen kokonaisbilirubiinin määrä lisääntyy infektion takia.
  • Maksa- ja sappiteiden synnynnäisten poikkeavuuksien vuoksi voi esiintyä obstruktiivista keltaisuutta, jolle on tunnusomaista suoran bilirubiinipitoisuuden nousu 6 tai enemmän kertaa. Vain kirurgit voivat auttaa tässä.
  • On olemassa suuri joukko perinnöllisiä hyperglobulinemioita (Crigler-Nayyar, Dabin-Johnson, Rotor-oireyhtymät), jotka johtuvat geneettisistä aineenvaihduntahäiriöistä. Tässä tapauksessa sinun on valmistauduttava pitkäaikaiseen diagnoosiin ja elinikäiseen ylläpitohoitoon..

Diagnosoida keltaisuus vastasyntyneillä oikein, ja vain lääkäri voi selvittää sen syyn. Diagnoosi voidaan vahvistaa vain testituloksilla.

Mistä testata bilirubiinia Pietarissa, hinnat

Voit suorittaa minkä tahansa testin Pietarissa, mukaan lukien bilirubiini, modernissa Diana Medical Centerissä. Maksan ultraääni on saatavana myös täältä. Työskentelemme seitsemänä päivänä viikossa. Testien hinnat ovat alhaiset, infektioiden diagnosointiin tarjotaan alennus.

Jos löydät virheen, valitse teksti ja paina Ctrl + Enter

Artikkeleita Cholecystitis