Dysbioosin ulosteiden analyysi

Ihmiskehossa on miljardeja bakteereja ja monenlaisia ​​mikro-organismeja, joiden toiminta varmistaa sen normaalin toiminnan. Yksi tärkeimmistä lokalisointikohteista useimmille niistä on suolisto. Siksi tämän elimen mikroflooran rikkomukset vaikuttavat välittömästi koko organismin terveyteen..

Bakteerien pitoisuuden arvioimiseksi suolistossa riittää analysoida ulosteet dysbioosin varalta. Tämä on melko yksinkertainen mikrobiologinen tutkimus, jonka avulla voit määrittää kasviston määrälliset ja laadulliset ominaisuudet. Lisäksi diagnostiikan avulla voidaan määrittää havaittujen patogeenisten tai opportunististen bakteerien herkkyys antibiooteille, mikä auttaa valitsemaan sopivimman hoitovaihtoehdon..

Mitä suoliston mikroflooraan sisältyy

Suoliston bakteeriflooran koostumus on yksi tärkeimmistä tekijöistä ihmiskehon normaalissa toiminnassa. "Hyödyllisten" ja "haitallisten" mikro-organismien luonnollisen suhteen rikkominen johtaa pääsääntöisesti erilaisten sairauksien kehittymiseen. Normaalisti lähes 90% hyödyllisestä mikrofloorasta edustaa bifidobakteereja ja laktobasilleja.

Loput 10% sisältää opportunistisia lajeja, kuten E. coli, clostria, hiivan kaltaiset sienet, bakteroidit, peptokokit jne. Joten 1 ml: ssa ileumin mikroflooraa on noin 105 mikro-organismia, joista tärkeimmät ovat maitohappobakteerit, stafylokokit, streptokokit ja muut anaerobisten lajien gram-positiiviset edustajat.

Elimen distaalisessa osassa niiden kasvu havaitaan normaalisti 108: een, ja pääasiassa tämä tapahtuu E. colin, bakteroidien, enterokokkien ja anaerobien vuoksi. Paksusuolessa on eniten anaerobisia bakteereja - laktobasillit, bakteroidit ja klostridiat.

On olemassa tiettyjä rajoja, jotka luonnehtivat kunkin mikro-organismityypin nopeutta. Siksi tiettyjen bakteerien määrän ylitys tai väheneminen voi johtaa epätasapainoon, toisin sanoen dysbioosiin (tai dysbioosiin) - patologiaan, jota voi esiintyä sekä akuuteissa että kroonisissa muodoissa..

Hyvin koordinoitu symbioosi mikro-organismeista, jotka muodostavat nisäkkäiden (mukaan lukien ihmiset) suolistoflooran, tarjoavat ruoansulatuskanavan prosessit, B-, K-ryhmän vitamiinien synteesin ja suojaavan toiminnan vieraita viruksia ja bakteereja vastaan. Lisäksi suoritetaan mikroflooran, motorisen aktiivisuuden, suoliston kaasukoostumuksen säätely sekä vieroitus.

Kun on tarpeen testata dysbioosi?

Dysbioosin ilmenemismuodot voivat olla melko erilaisia ​​vakavuudeltaan. Tauti voi edetä pitkään ilman havaittavia tai huomaamattomia yksittäisiä oireita, mikä antaa henkilölle mahdollisuuden olla vakuuttunut terveydestään. Mutta tällaisessa tilanteessa mikä tahansa stressi voi aiheuttaa voimakkaita oireita, jotka pakottavat sinut välittömästi hakeutumaan lääkäriin..

Ensimmäinen asia, jonka lääkäri tekee tutkittuaan potilaan, jolla on oireita, kuten:

  • ruoansulatuskanavan häiriö - ripuli, ummetus, ilmavaivat jne.;
  • selittämätön iho- ja limakalvojen ihottuma;
  • usein allergiset reaktiot (havaitaan useimmiten lapsilla ja nuorilla);
  • suvaitsemattomuus tiettyyn määrään elintarvikkeita, -

tämä suosittelee dysbioosin testaamista ulosteesta. Lisäksi on tehtävä kopoprogrammi, kuten tätä tutkimusta kutsutaan, antibakteeristen, tulehduskipulääkkeiden ja hormonaalisten lääkkeiden, aikaisempien maha-suolikanavan infektioiden jne. Jälkeen..

Tilastojen mukaan lasten dysbioosi on hyvin yleinen patologia. Sen esiintyminen voi johtua monista syistä. Tilanteissa, joissa vauvan ensimmäiset dysbioosin oireet ilmenevät, vanhempien on ensin osoitettava lapsi pediatrille.

Dysbioosin ulosteetestien tyypit

Aikuisilla ja vauvoilla tämä tutkimus voidaan suorittaa kahdella menetelmällä, jotka voivat osoittaa kerätyn biomateriaalin kaksi ominaisuutta. Siksi lääkäri voi määrätä bakteerin tai biokemiallisen analyysin ulosteista dysbioosiin, mutta yleensä molemmat menetelmät suoritetaan kerralla, mikä osoittaa täydellisen kuvan suoliston mikroflooran tilasta..

Bakteerien ulosteiden analyysi

Tutkimus suoritetaan bakteerien kvantitatiivisten ja lajiominaisuuksien arvioimiseksi ja jatkokehitystaktiikan kehittämiseksi tehdyn analyysin tuloksena. Saatujen materiaalien tulkintaprosessissa on mahdollista laskea normaalin, ehdollisesti patogeenisen ja patogeenisen kasviston läsnäolo.

Tarvittaessa suoritetaan ymppisäiliö, toisin sanoen materiaalinäyte istutetaan ravintoalustalle ja määritetään sitten bakteerien herkkyys tiettyjen ryhmien antibiooteille. Tämän menetelmän avulla voit valita oikean hoitovaihtoehdon ja saavuttaa nopeita tuloksia taudin parantamisessa..

Biokemiallinen analyysi dysbioosille

Tämä tekniikka perustuu biokemiallisten parametrien sisällön ja erityisesti haihtuvien rasvahappojen metaboliittien, kuten voihapon, etikkahapon ja propionihapon, selvittämiseen. Näitä yhdisteitä tuottavat ruoansulatuskanavassa (maha-suolikanavassa) elävät mikro-organismit. Kaikki ruoansulatuskanavan patologiset muutokset vaikuttavat varmasti mikroflooraan, mikä johtaa siten biokemian indikaattoreiden muutokseen.

Biokemiallisen analyysin tulokset antavat lääkärille riittävästi tietoa, jotta hän voi sanoa luottavaisesti siitä, mihin tiettyyn elimeen patologinen prosessi kehittyy ja mitkä ovat sen piirteet. Tutkimus suoritetaan yhdellä uusista menetelmistä - kaasu-nestekromatografinen analyysi, jonka avulla voidaan arvioida paitsi suoliston mikroflooraa myös suuontelo.

Tämän diagnoosin mahdollisuudet ovat laajat - sen avulla voit myös suorittaa suolen seulontatutkimuksen ja tunnistaa epäspesifinen koliitti, ärtyvän suolen oireyhtymä sekä kasvaimet. Lisäksi sen avulla voidaan arvioida maksan vieroitusaktiivisuutta sen eri sairauksissa, haiman toimintahäiriöissä ja sappihappojen verenkierrossa.

Kuinka valmistautua toimitukseen

Ennen kuin teet analyysin suoliston mikroflooran tilan määrittämiseksi, sinun on ensin neuvoteltava lääkärisi kanssa valmisteluprosessin monimutkaisuudesta.

Kaikkia valmisteen sisältämiä sääntöjä on noudatettava, muuten korkealaatuista biomateriaalia ei voida kerätä. Ja tämä puolestaan ​​johtaa epäluotettavien tulosten saamiseen ja tutkimuksen uudelleen nimeämiseen. Suositukset sopivat yhtä hyvin sekä aikuisille että lapsille.

Joten bakteerianalyysin (sitä voidaan kutsua myös bakteriologiseksi) keräämisen perussäännöt ovat seuraavat:

  • muutama päivä ennen tutkimusta jätä ruokavaliosta pois rasvainen liha ja kala, mausteiset ja hapan ruoat ja alkoholi;
  • viikko ennen materiaalin ottamista lopeta antibioottien, laksatiivien, myös peräsuolen peräpuikkojen, käyttö;
  • naisten on valittava kuukautiskierron jakso niin, että näytteen toimittaminen ei ole sama kuin jakso;
  • ostaa apteekista erityisesti tätä tarkoitusta varten suunniteltu muovisäiliö.

Kaikki valmistelutoimenpiteet liittyvät bakteerimenetelmään ulosteenäytteen tutkimiseen, kun taas biokemiallinen analyysi ei vaadi ehdottomasti mitään alustavaa valmistelua. Mutta koska useimmissa tapauksissa molemmat menetelmät suoritetaan, potilaan on valmistauduttava menettelyyn.

Kuinka kerätä biomateriaalia tutkimusta varten

Ennen kuin keräät ulosteita analyysiä varten, varmista, että astia on steriili ja täysin kuiva. Kun keräät, varmista, että virtsaa tai vuotoa sukupuolielimistä ei pääse astiaan. Suolen liikkumisen nopeuttamiseksi et voi käyttää laksatiiveja tai antaa peräruisketta - tämä johtaa myös huonolaatuiseen dataan. Jakkaran tulisi olla luonnollinen (vapaaehtoinen) prosessi.

Sukupuolielinten ja peräaukon perusteellinen wc tulisi suorittaa ennen suoraa näytteenottoa. Suolet tyhjennetään puhtaassa astiassa, ruukussa tai vedenpitävässä paperissa (öljykangas), otetaan sitten 10-15 grammaa (1-2 teelusikallista) ja suljetaan tiiviisti suljetulla kannella. Säiliössä on ilmoitettava potilaan koko nimi, syntymäaika sekä tarkka ulosteenäytteen keräämisen aika ja päivämäärä.

Säiliö, jossa on biomateriaalia, on toimitettava laboratorioon viimeistään 3-4 tunnin kuluttua ulosteen keräämisestä. Tänä aikana astia on jäähdytettävä 4-8 ° C: n lämpötilassa. Jos viivästyminen tapahtuu, kerätty näyte katsotaan virheelliseksi, koska sen tutkimus ei anna oikeita tuloksia..

Kuinka nopea analyysi on?

Ottaen huomioon, että monille potilaille tehdään diagnoosi jo voimakkaiden epämukavuutta aiheuttavien voimakkaiden oireiden vuoksi, yksi heidän pääkysymyksistään on, kuinka paljon analyysejä tehdään ja milloin se on valmis. Tämä ei ole yllättävää, koska vain ulosteiden tutkimuksen tulosten perusteella voidaan valita sopiva terapeuttinen taktiikka.

Kuinka monta päivää analyysin suorittaminen kestää, ja saatujen tietojen dekoodaus riippuu suoraan siitä, minkä tyyppinen tutkimus potilaalle osoitetaan. Jos bakteriologinen analyysi on määrätty määrittämällä herkkyys antibiooteille, esimerkiksi Helixin kaltaisessa klinikassa kestää vähintään 5-7 päivää, koska vain tänä aikana ravintoalustalla kasvaa mikro-organismipesäkkeitä, joita on mahdollista kokeilla antibioottiherkkyys.

Biokemiallinen tutkimus on yleensä valmis yhden päivän kuluessa, ja tarvittaessa voidaan suorittaa pikanalyysi, joka suoritetaan tunnin sisällä. Ei tietenkään pidä unohtaa laboratorioiden työmäärää ja eroa yksityisten klinikoiden ja julkisten hoitolaitosten välillä. Siksi, jos haluat saada tuloksia mahdollisimman nopeasti, on parasta valita laitos, jolla on parhaat arvostelut potilailta tai heidän sukulaisiltaan..

Mitä tutkimuksessa arvioidaan

Kaikkien analyysitulosten saamiseksi tarvittavien laboratoriomenettelyjen päätyttyä potilaille käsissä olevalle potilaalle tai toimiston hoitavalle lääkärille lähetetään lomake, joka sisältää tutkitun näytteen ominaisuudet. Asiakirjassa ilmoitetaan normaaliarvot eri ikäryhmille. Samanaikaisesti on huomattava, että alle vuoden ikäisillä vauvoilla bakteeripitoisuuden ylärajat eroavat jonkin verran aikuisten arvoista. Tämä pätee pääasiassa opportunistisiin mikro-organismeihin.

Biomateriaalia tutkittaessa arvioidaan näytteen koostumus ja väri sekä liman tai veren epäpuhtauksien esiintyminen siinä. Normaalisti sakeuden tulee olla riittävän tiheä ja hyvin muodostunut. Liian vaalea tai tumma jakkara on yleensä todiste suolen mikroflooran koostumuksen patologisista muutoksista..

Ulostenäytteen ulkonäölle suoritettujen alkuarviointien jälkeen tutkitaan yksityiskohtaisesti kunkin mikro-organismityypin lukumäärä, jolla on diagnostinen arvo diagnoosille. Useimpien indikaattoreiden - bifidobakteerien - sisältö on välttämättä määritetty. Normaalisti niiden on oltava vähintään 95-99%.

Lisäksi arvioidaan E. colin (Eshirichia) ja laktobasillien lukumäärän parametrit. Näiden indikaattorien muutokset osoittavat dysbioosin esiintymistä, ja samalla analyysissä voidaan havaita patogeenisiä bakteereja. Näitä ovat Vibrio cholerae, Salmonella, Giardia, Shigella, Haemophilus influenzae, Staphylococcus aureus ja muut.

Voit lukea lisää dysbioosin uloste-analyysin tulosten dekoodaamisesta tästä artikkelista. Kaikkien näiden indikaattoreiden perusteella lääkärin ei ole vaikea tehdä johtopäätöksiä dysbioosin luonteesta, ennustaa taudin jatkokehitystä ja määrätä tarvittava hoito..

Ulosteiden biokemiallinen analyysi

Joidenkin lyhytketjuisten rasvahappojen, jotka ovat suolistossa elävien mikro-organismien aineenvaihduntatuotteita, ulosteiden pitoisuuden määrittäminen, joiden suhde muuttuu suoliston mikroflooran kvalitatiivisen ja kvantitatiivisen koostumuksen rikkomisen vuoksi, joka johtuu ruoansulatuskanavan erilaisista toiminnallisista ja immuunitulehduksellisista sairauksista.

Dysbioosin ulosteiden biokemiallinen analyysi, suoliston mikroflooran biokemiallinen tutkimus.

Ulosteen lyhytketjuiset rasvahapot (SCFA).

Mitä biomateriaalia voidaan käyttää tutkimukseen?

Kuinka valmistautua tutkimukseen oikein?

  • Poista laksatiivien saanti, peräsuolen peräpuikkojen, öljyjen käyttö, rajoita (sovittuaan lääkärin kanssa) suoliston liikkuvuuteen vaikuttavien lääkkeiden (belladonna, pilokarpiini jne.) Ja ulosteiden väriin vaikuttavien lääkkeiden (rauta, vismut, bariumsulfaatti) saanti, 72 tunnin sisällä ennen ulosteen keräämistä.

Yleistä tutkimuksesta

Valtava määrä mikro-organismeja elää ihmiskehon eri osissa, yli puolet niistä asuu ruoansulatuskanavan eri osissa. Noin 90% suoliston mikrobiotasta on vakituisia bakteerilajeja, hieman alle 10% on muita tai valinnaisia ​​mikro-organismeja ja alle 1% on ohimeneviä lajeja, jotka ovat vahingossa päässeet suolistoon. Yksi tärkeimmistä näkökohdista ihmisen ja hänen suolistossaan elävien bakteerien "molempia osapuolia hyödyttävässä" rinnakkaiselossa on heidän osallistuminen ruuansulatukseen. Erityisesti sokeria sisältävien yhdisteiden prosessoinnin aikana tietyntyyppiset paksusuolessa elävät bakteerit pystyvät tuottamaan niin sanottuja lyhytketjuisia rasvahappoja. Tämä on yleinen nimi orgaanisille yhdisteille, jotka sisältävät suhteellisen pienen määrän hiiliatomeja ja joita pidetään ihmiskehon ja suolistossa elävän mikroflooran symbioosin biokemiallisina merkkeinä. Suurin osa suolistossa muodostuneista lyhytketjuisista rasvahapoista imeytyy, noin 5% niiden kokonaismäärästä erittyy ulosteisiin..

Tässä tutkimuksessa määritetään lähinnä anaerobisen mikroflooran tuottamien lyhytketjuisten rasvahappojen pitoisuus ulosteissa:

etikka - C2 (nimitys osoittaa, että happomolekyyli sisältää kaksi hiiliatomia);

propioni- C3;

öljy - C4;

isovoihappo - iС4 (isomeereille on tunnusomaista sama atomikoostumus, mutta ne eroavat toisistaan ​​avaruusrakenteessa ja sen seurauksena joissakin fysikaalisissa ja kemiallisissa ominaisuuksissa);

isovalerinen - iC5;

isokaproni - iC6.

Laskettujen indikaattoreiden lisäksi:

isoCn / Cn on haaraketjuisten happojen (isomeerien) ja suoraketjuisten happojen kokonaispitoisuuden suhde;

AI - anaerobinen indeksi - propioni- ja voihappojen summan suhde etikkahappoon.

Lukuisten tutkimusten tulosten mukaan on vahvistettu, että osallistumalla suoliston mikroflooran aineenvaihduntatuotteisiin, erityisesti lyhytketjuisiin rasvahappoihin, ihmiskehon erilaisiin biologisiin prosesseihin, se suorittaa useita tärkeitä toimintoja, mukaan lukien aineenvaihdunta ja energia, immuunijärjestelmän stimulointi ja patogeenisen kasviston aktivoinnin estäminen, säätely suoliston motorinen aktiivisuus.

Erilaisilla mikro-organismeilla on kyky syntetisoida ensisijaisesti yhtä tai toista lyhytketjuista rasvahappoa. Ruoansulatuskanavassa esiintyvät patologiset muutokset ja joidenkin havaintojen tulosten mukaan patologia, joka ei edes liity ruoansulatuskanavaan, johtaa muutokseen suoliston mikroflooran kvalitatiivisessa ja kvantitatiivisessa koostumuksessa, joka ilmenee muun muassa muutoksena tiettyjen happojen pitoisuudessa. Samanaikaisesti syntyvät suoliston mikrobiota-alueen häiriöt edistävät patologisten muutosten edelleen säilymistä ja etenemistä..

Äskettäin suoliston mikroflooran koostumuksen epäsuora tutkiminen määrittämällä erilaisten lyhytketjuisten rasvahappojen pitoisuus ulosteissa on yhä useammin sisällytetty diagnostiseen käytäntöön. Lukuisten kliinisten havaintojen perusteella ehdotetaan SCFA: n koostumuksen muutostyyppejä, jotka ovat parametreja farmakologisen korjauksen keinojen valinnalle. Tämä tekniikka mahdollisti yksilöllisen lähestymistavan hoitoon ja sen seurauksena lisätä sen tehokkuutta. Lisäksi SCFA: n koostumuksen muutosten dynamiikan perusteella hoidon tehokkuutta seurataan - tehokkaalla hoidolla lyhytketjuisten rasvahappojen määrällinen ja laadullinen koostumus normalisoituu.

Mihin tutkimusta käytetään?

Suoliston mikroflooran tilan arvioimiseksi;

suolistosairauksien seulonta ja erotusdiagnoosi, mukaan lukien maha-suolikanavan toiminnallisten häiriöiden selventävä testi;

tulehduksellisten suolistosairauksien patologisen prosessin aktiivisuuden ja esiintyvyyden diagnoosi;

yksilöllisen hoidon valinta potilaille, joilla on maha-suolikanavan patologia, ja sen tehokkuuden myöhempi arviointi;

eksokriinisen haiman toiminnan vajaatoiminnan diagnoosi kroonisessa haimatulehduksessa.

Kun tutkimus on suunniteltu?

  • Ruoansulatuskanavan toiminnallisten häiriöiden oireilla sekä tulehduksellisten suolistosairauksien oireilla (esimerkiksi haavaisen paksusuolentulehduksen paheneminen): ripuli, ummetus, vatsakipu, ilmavaivat jne.

Mitä tulokset tarkoittavat?

Etikkahapon absoluuttinen pitoisuus (C2)

Etikkahapposuhde (C2)

Propionihapon absoluuttinen pitoisuus (C3)

Propionihapposuhde (C3)

Voihapon absoluuttinen pitoisuus (C4)

Voihapon (C4) suhteellinen pitoisuus

Absoluuttinen isoCn-pitoisuus (isoC4 + isoC5 + isoC6)

IsoCn: n (isoC4 + isoC5 + isoC6) suhteellinen sisältö

Kokonaispitoisuus (C2 +. C6)

Anaerobinen indeksi (C2-C4)

Erilaisten SCFA-tasojen suhde heijastaa tietyntyyppisten bakteerien vallitsevuutta suoliston mikrofloorassa. SCFA: ta tuottavat anaerobiset mikro-organismit:

etikkahappo - Bifidobacterium, Lactobacillus, Actinomyces, Ruminococcus;

propionihappo - Veillonella, Propionibacterium, Anaerovibrio;

öljy - Acidaminococcus, Bacteroides, Clostridium, Eubacterium, Fusobacterium, Lachnospira, Butyrivibrio, Gemmiger, Coprococcus;

isohapot - Bacteroides, Megasphaera.

SCFA-kokonaispitoisuutta käytetään suoliston mikroflooran metabolisen aktiivisuuden arviointiin. Pieni SCFA-pitoisuus osoittaa normaalin mikroflooran metabolisen aktiivisuuden vähenemisen, paksusuolen liikkuvuuden mahdollisen vähenemisen sekä ruokasubstraattien puutteen. SCFA: n kokonaispitoisuuden nousu voidaan havaita anaerobisen mikroflooran yksittäisten edustajien paksusuolen liiallisella kolonisoinnilla, sen metabolisen aktiivisuuden lisääntymisellä sekä entsymaattisella puutoksella ja imeytymishäiriöllä.

Anaerobinen indeksi - heijastaa tiukkojen anaerobien ja aerobien ja fakultatiivisten anaerobien suhdetta. Sen kasvu liittyy tiukan anaerobisen mikroflooran populaation tukahduttamiseen.

Joidenkin tutkimustöiden mukaan paljastui seuraavat muutokset SCFA-yhdisteiden koostumuksessa erilaisissa suolistopatologioissa:

ärtyvän suolen oireyhtymälle, jolla on vallitseva ummetus, on tunnusomaista etikkahapon pitoisuuden kasvu, isohappojen ja haaroittumattoman ketjun happojen kokonaissuhteen kasvu ja anaerobisen indeksin siirtyminen kohti hieman negatiivisia arvoja;

IBS: ssä, jolla on ripuli ja haavainen paksusuolitulehdus, propioni- ja voihappojen pitoisuus kasvaa (voihapon kasvu NUC: ssä on kuitenkin selvempää), anaerobinen indeksi siirtyy kohti jyrkästi negatiivisia arvoja; lisäksi IBS: ssä, jossa on ummetus, IsoCn / Cn-suhde pienenee;

paljasti myös SCFA-pitoisuuksien muutosmallit prosessin lokalisoinnista riippuen epäspesifisessä haavainen paksusuolitulehduksessa: distaalisilla vaurioilla propioni- ja voihappojen tasot muuttuvat yhteen suuntaan, vasen- ja kokonaisvaurioissa, niiden muutokset ovat monisuuntaisia, vasemmanpuoleisia, voihappotaso nousee ja kokonaishappojen muutokset.

Mikä voi vaikuttaa tulokseen?

  • Aikaisempi hoito mikrobilääkkeillä muuttaa ruoansulatuskanavan mikroflooran koostumusta, joten on suositeltavaa tehdä tutkimus vähintään 14 päivää antibioottihoidon päättymisen jälkeen. Tässä tapauksessa on suositeltavaa neuvotella lääkärin kanssa tämän tutkimuksen sopivuudesta ja optimaalisesta ajoituksesta..
  • Tämä testi määrittää pääasiassa lyhytketjuiset rasvahapot, jotka ovat anaerobisten mikro-organismien (elävät ilman happea) metabolisia tuotteita, joita ei useimmiten havaita rutiininomaisessa mikrobiologisessa tutkimuksessa monimutkaisen viljelytekniikan vuoksi.
  • Tätä tutkimusta ei ole asianmukaista tehdä maha-suolikanavan tarttuvien vaurioiden diagnosoimiseksi.
  • Coprogram
  • Suoliston dysbioosi
  • Ulosteiden kylvö opportunistiselle kasvistolle määrittämällä herkkyys antibiooteille
  • Ulosteiden kylvö patogeeniselle kasvistolle (huumeiden ryhmä ja lavantautiryhmä) määrittelemällä antibioottiherkkyys.
  • Clostridium difficile-toksiinien A ja B määrittäminen
  • Yhdistetty tutkimus tulehduksellisten suolistosairauksien varalta
  • Kalprotektiini ulosteissa

Kuka antaa tutkimuksen?

Gastroenterologi, terapeutti, yleislääkäri, lastenlääkäri.

Kirjallisuus

  • Per G.Farup, Knut Rudi ja Knut Hestad. Ulosteen lyhytketjuiset rasvahapot - ärtyvän suolen oireyhtymän diagnostinen biomarkkeri? / BMC Gastroenterology (2016) 16:51.
  • Alexandra L.McOrist, Guy C.J.Abell, Caroline Cooke ja Kerry Nyland. Bakteeripopulaation dynamiikka ja ulosteiden lyhytketjuisten rasvahappojen (SCFA) pitoisuudet terveillä ihmisillä. British Journal of Nutrition (2008), 100, 138-146.
  • Ardatskaja M.D., Minushkin O.N.Diagnoosin ja farmakologisen korjauksen nykyaikaiset periaatteet / Gastroenterologia, täydennyslehti Consilium Medicum. - 2006. - T. 8. - Nro 2.
  • Ardatskaya M.D.Lyhytketjuisten rasvahappojen kliininen merkitys ruoansulatuskanavan patologiassa. Tiivistelmä väitöskirjasta lääketieteen tohtorin tutkintoon. Moskova, 2003.

Ulosteiden biokemialliset tutkimukset

Ulosteiden biokemiallisen tutkimuksen ansiosta voit saada kattavaa tietoa ruoansulatuskanavan tilasta ja diagnosoida minkä tahansa sen osaston sairaudet.

Ulosteiden biokemiallinen analyysi suoritetaan osana kattavaa diagnoosia:

  • haavainen, kasvain- ja tulehdusprosessi maha-suolikanavassa;
  • dysbioosi;
  • erilaiset ruoansulatuskanavan toimintojen rikkomukset.

Tämä tutkimus on määrätty vatsan ontelon akuutista ja kroonisesta kivusta, ripulista ja ummetuksesta, suoliston turvotuksesta.

Voit lahjoittaa ulosteenäytteen biokemiaa varten klinikkamme erityistoimistossa. Takaamme biomateriaalin nopean kuljetuksen laboratorioon ja ilmoitamme testituloksista sinulle ja lääkärillesi heti, kun ne ovat valmiita..

Ulosteiden biokemiallisen tutkimuksen parametrit

Näytteen biokemialliset tutkimukset seuraavat seuraavat indikaattorit:

  • bilirubiini-, sterkobiliini-urobiliini- ja liukoisen proteiinin määrä;
  • pH-taso;
  • suoliston entsyymien ulosteiden tutkimukset;
  • piilevän veren havaitseminen analysoidusta ulosteenäytteestä.

Bilirubiini-, urobiliini-, sterkobiliini- ja ulosteessa olevan liukoisen proteiinin määrän määrittäminen

Ulosteiden biokemiallista tutkimusta käytetään maha-suolikanavan piilevän verenvuodon diagnosointiin, joka tapahtuu mahahaavan tai kasvainprosessien läsnäolon vuoksi. Voit tehdä tämän määrittämällä bilirubiinin määrä.

Koska bilirubiini on hemoglobiinin hajoamistuote, sen lisääntynyt määrä osoittaa piilevän verenvuodon tai maksan toimintahäiriön hemoglobiinin puoliintumisajan hyödyntämiseksi. Myös suolen mikrofloora muuntaa paksusuolen bilirubiinin sterkobiliiniksi, mikä antaa ulosteille tyypillisen ruskean sävyn..

Jos stercobiliinin määrää alennetaan ja bilirubiiniarvo nousee, syynä voi olla suoliston mikroflooran (dysbioosi) rikkominen. Jos näyte sisältää murto-osan liukoisista proteiineista, se osoittaa suolen seinämien tulehduksen.

Happamustutkimus

Tasapainolla syövän terveellisen ihmisen ulosteiden happamuus on neutraalilla tai heikosti emäksisellä alueella. Jakkaran happamuuden merkittävä kasvu voi johtua kivien esiintymisestä sappirakossa tai haimatulehduksessa.

Vahva happamuuden muutos emäksiselle puolelle osoittaa heikentyneen mahalaukun eritysfunktion (gastriitti), koliitin tai haiman toimintahäiriön.

Tutkimus suoliston entsyymien ulosteista

Entsyymien ulosteiden tutkiminen antaa mahdollisuuden arvioida ruoansulatuskanavan eri elinten toiminnallista aktiivisuutta. Poikkeamat normista havaitaan seuraavien patologioiden läsnä ollessa:

  • haiman sairaudet;
  • haiman trauma;
  • kivet sappirakossa;
  • keltaisuus.

Ulosteiden entsyymien tutkimus suoritetaan entsyymi-immunomääritysmenetelmällä.

Piilotetun veren määrittäminen ulosteista

Normaalisti ulosteissa ei saa olla piilotettua verta. Sen läsnäolo osoittaa verenvuotoa ruoansulatuskanavan eri osissa (useammin alemmissa).

Piilevän veren läsnäolosta ulosteessa voidaan olettaa:

  • mahahaavan ja pohjukaissuolen mahahaava;
  • peräsuolen syöpä;
  • suoliston kasvaimet;
  • suoliston tuberkuloosi;
  • haavainen paksusuolentulehdus;
  • helmintiset hyökkäykset.

Mahdollinen piilevän veren väärä positiivinen diagnoosi, jos käytetään eläinperäisiä hemoglobiinia sisältäviä tuotteita (suuri määrä liharuokaa tai verimakkaraa). Siksi on suositeltavaa sulkea nämä tuotteet pois kaksi päivää ennen analyysiä..

Kuinka materiaali otetaan ulosteiden biokemialliseen analyysiin

Ulosteiden keräämiseksi on tarpeen tyhjentää suolet steriiliin astiaan - tämä voi olla sänky-astia tai tavallinen kammioastia, josta on tarpeen desinfioida.

On välttämätöntä varmistaa, että virtsa ei pääse ulosteisiin, joten on parempi virtsata wc: ssä ennen analyysin keräämistä. Sitten ulosteet kerätään steriiliin astiaan, tilavuuteen, joka on noin ⅓ astian koosta.

Materiaali on toimitettava laboratorioon 3 tunnin kuluessa. Säilytä ulosteet jääkaapissa.

Analyysin valmistelu

Diagnostiikan laadun parantamiseksi on noudatettava yksinkertaisia ​​sääntöjä:

  • Rajaa ruokaa, joka voi vaikuttaa merkittävästi ulosteiden biokemiallisen analyysin tuloksiin, kaksi päivää ennen näytteen ottamista ruokavaliosta. Vältä proteiiniruokien, etenkin hemoglobiinia sisältävien, syömistä. Vähennä hiivajauhotuotteiden määrää (käyminen vaikuttaa sekä pH: seen että entsyymikoostumukseen).
  • Ellei se ole ehdottoman välttämätöntä, älä ota suoliston mikroflooraan vaikuttavia lääkkeitä tai entsyymipitoisia lääkkeitä.
  • Hylkää pigmentoituneet tuotteet (punajuuret, tomaatit jne.) Kaksi päivää ennen analyysia.
  • Poista ylimääräinen rasva ruoasta;
  • Vältä erilaisia ​​suolakurkkua, suolakurkkua ja savustettuja ruokia;

Parasta korkealaatuista diagnostiikkaa varten on vihanneksiin, hedelmiin, viljoihin ja maitotuotteisiin perustuva ruoka..

Lääkärit

Ylilääkäri, yleislääkäri, yleislääkäri, Biohacking-klinikan johtaja

Ulosteiden biokemiallinen analyysi: mikä se on ja miten se tehdään

Ihmisen suolistossa on "hyödyllisiä" bakteereja - bifidobakteereja ja laktobasilleja, jotka ovat vastuussa normaalista ruoansulatuksesta ja haitallisten aineiden neutraloinnista. Hyödyllisten mikro-organismien lisäksi suolistossa voi asettua "haitallisia" bakteereja - ne aiheuttavat ongelmia ruoansulatuksessa ja muissa epämiellyttävissä sairauksissa.

Patogeenisiä mikro-organismeja esiintyy aina suolistossa - pieninä määrinä, mutta jos niiden määrä kasvaa useita kertoja, dysbioosi kehittyy.

Mikä se on ja mihin se on tarkoitettu

Sen tunnistamiseksi käytetään laboratoriotutkimusta, joka osoittaa, minkä tyyppisiä bakteereja ihmisen suolistossa esiintyy..

Yhteensä on olemassa kahden tyyppisiä tutkimuksia ulosteista - bakteriologiset ja biokemialliset. Niitä määrätään samoilla epämiellyttävillä oireilla ruoansulatuskanavasta..

Ulosteiden bakteriologinen analyysi tehdään suoliston tartuttavien patogeenisten bakteerityyppien määrittämiseksi - nämä voivat olla stafylokokkeja, streptokokkeja, klostridioita, sieniä jne..

Bakteriologinen tutkimus suoritetaan mikroskopialla ja patogeenisten mikro-organismien määrä tutkitaan 1 grammaa kerättyä näytettä kohti. Tulokset tallennetaan CFU: na.

Ulosteiden biokemiallinen analyysi - eräänlainen laboratoriodiagnoosi, jonka tarkoituksena on määrittää biokemialliset parametrit.

Tätä menettelyä käyttämällä voidaan määrittää seuraavat patologiat:

  • Ärsyttävän suolen oireyhtymä.
  • Paksusuolitulehdus.
  • Suoliston kasvaimet.
  • Maksan toimintahäiriöt.
  • Haiman häiriöt.

Biokemiallisen analyysin edut

Tämäntyyppisellä tutkimuksella on myönteiset puolensa:

  1. Nopeus - tutkimuksen tulokset voidaan tietää tunnissa synnytyksen jälkeen.
  2. Tulosten tarkkuus - tarkka diagnoosi ja onnistunut hoito riippuvat siitä.
  3. Yksinkertaisuus - ulosteenäytteet voidaan luovuttaa laboratorioon jopa seuraavana päivänä - tämä ei vaikuta testituloksiin. Näytteet voidaan myös pakastaa.

Käyttöaiheet

Tämä tutkimus voidaan määrätä seuraaville käyttöaiheille:

  • Ripulin ja ummetuksen pitkäaikainen vuorottelu.
  • Vatsakipu.
  • Turvotus, ilmavaivat.
  • Ihottumat, ihottumat kehossa.
  • Gastroenterologisilla sairauksilla.
  • Antibioottien, ei-steroidisten tulehduskipulääkkeiden tai hormonien jälkeen.

Kuinka ohittaa oikein

Jotta tutkimuksen tulokset olisivat mahdollisimman tarkkoja, edellytysten on täytyttävä ennen toimitusta:

  1. Näytteet tulisi sijoittaa steriiliin astiaan, jossa on tiukka kansi. Voit ostaa tällaisen astian apteekista, mutta jos jostain syystä ei ollut erityistä astiaa, voit käyttää tavallista pienikokoista lasipurkkia, joka on aiemmin pesty ja poltettu kiehuvalla vedellä.
  2. Objektiivista tutkimusta varten sinun on kerättävä materiaalia ulosteiden eri alueilta astiaan kiinnitetyllä lusikalla.
  3. Yksi lusikallinen materiaalia kustakin sivustosta riittää tutkimukseen.
  4. Virtsaa, kuukautiskiertoa ja muita aineita ei pitäisi päästä ulosteisiin.
  5. Jos ulosteessa on limaa, verta ja muita eritteitä, näiden alueiden ulosteet on kerättävä.
  6. Suolet on tyhjennettävä luonnollisesti, peräruiskeiden ja laksatiivien käyttöä ei voida hyväksyä.
  7. 3-4 päivää ennen testien tekemistä sinun on lopetettava antibioottien, ripulilääkkeiden ja antihelmintilääkkeiden, probioottien, bariumia ja vismuttia sisältävien lääkkeiden (niillä on taipumus värjätä ulosteita), ei-steroidisten tulehduskipulääkkeiden käyttö. Et myöskään voi käyttää mitään rektaalisia peräpuikkoja, vaseliinia ja minkäänlaisia ​​öljyjä..
  8. Analyysi tulee määrätä aikaisintaan 2 viikkoa antibioottien lopettamisen jälkeen.
  9. 3-4 päivää ennen toimitusta on suositeltavaa noudattaa ruokavaliota: sulje pois kaikki palkokasvit, maitotuotteet, makeat ja tärkkelyspitoiset elintarvikkeet. Ruokavalioon on tarpeen lisätä kuitupitoisia elintarvikkeita - vihanneksia, hedelmiä, viljoja.

Paperi, jossa on kirjallisia tietoja, on kiinnitettävä astiaan, jossa on ulosteet: koko nimi ja syntymäaika. Tällaisen paperin saa paikalliselta lääkäriltä.

Tulosten dekoodaus

Normaali uloste testi tarkoittaa negatiivisia tuloksia seuraaville tekijöille:

  • Piilotettu veri - esiintyy suoliston eri osien syövän, piilevän verenvuodon, helminttien, tulehduksen yhteydessä.
  • Bilirubiini - ilmenee maksan häiriöissä, gastroenteriitissä, akuutissa ruokamyrkytyksessä.
  • Jodofiilinen kasvisto - syntyy patogeenisten mikro-organismien vallitsevasta suolesta (dysbioosi), vatsan ja haiman patologioista.
  • Tärkkelys - ohutsuolen patologiat ovat mahdollisia.
  • Proteiini - esiintyy gastriitin ja haimatulehduksen kanssa.
  • Ammoniakki - ammoniakin pitoisuus lisääntyy suoliston putrefaktiivisten prosessien ja tulehduksen aikana.

Etikkahappopitoisuuden tulisi normaalisti olla 5,88 mg / g. Voimassa oleva arvo on 5,35 - 6,41 mg / g.

Propionihapon tulisi normaalisti olla 1,79 mg / g, sallittu arvo voi vaihdella välillä 1,63 - 1,95 mg / g.

Voihapon tulisi normaalisti olla 1,75 mg / g. Hyväksyttävät arvot voivat vaihdella välillä 1,6 - 1,90 mg / g.

Monokarboksyylirasvahappojen kokonaispitoisuus ei saisi ylittää 10,51 mg / g.

Ulosteiden biokemiallinen analyysi

Tutkimustiedot

Ruoansulatuskanavan toiminnallisten ja orgaanisten sairauksien erotusdiagnoosi lapsilla ja aikuisilla, joilla on yksilöllinen suositteleva hoito

Dysbioosin ulosteiden biokemiallinen analyysi on laboratoriotutkimus, joka perustuu maha-suolikanavassa elävien mikro-organismien tuottamien biokemiallisten parametrien tason eli haihtuvien rasvahappojen (etikka-, propioni-, voihappo) metaboliittien määrään. Mahalaukun, pienen ja paksusuolen, maksan erilaisilla patologioilla mikrofloora muuttuu ja vastaavasti biokemialliset parametrit. Määrittämällä haihtuvien rasvahappojen spektri voidaan arvioida ruoansulatuskanavan sijainti ja sairaus.

Mikroflora-metaboliittien tutkimiseen käytetään uutta menetelmää, kaasu-neste-kromatografista analyysiä, jonka avulla voidaan arvioida riittävästi paitsi suoliston, myös suuontelon mikrobiokenoosin tilaa. Dysbakterioosi on muutos sekä suoliston bakteeriflooran laadullisessa että määrällisessä koostumuksessa, joka tapahtuu useiden tekijöiden vaikutuksesta: ravitsemuksen luonne, tulehdusprosessit kehossa ja antibioottihoito, fyysinen ja henkinen stressi, kirurgiset toimenpiteet, immuunipuutostila, henkilö, joka asuu hänelle epätavallisella alueella (ylänkö, arktinen alue).

Mikro-organismit osallistuvat ruoansulatuskanaviin muodostamalla metaboliitteja - haihtuvia rasvahappoja (etikka-, propioni-, voihappo). Ulosteiden haihtuvien rasvahappojen tutkimuksen tulokset osoittivat, että happopitoisuuksien lasku tai lisääntyminen liittyy tiettyyn maha-suolikanavan patologiaan..

Tämän analyysin ominaisuudet ovat laajat, sen avulla voit arvioida suoliston mikroflooran tilan, suorittaa suolistosairauksien seulontadiagnostiikan (ärtyvän suolen oireyhtymä, haavainen paksusuolitulehdus, paksusuolisyöpä). Arvioida maksan vieroitusfunktio maksasairauksissa (krooninen hepatiitti, maksakirroosi), kolesterolisappihappojen verenkierron diagnoosi, haiman toiminnan vajaatoiminta.

Saatujen tietojen perusteella tehdään yksilöllinen valinta yllä mainittujen sairauksien hoidosta, tehokkaan hoidon tapauksessa ulosteiden rasvahappojen määrällinen ja laadullinen koostumus normalisoidaan.

Tämän tutkimuksen arvo on, että sen avulla voimme ymmärtää suoliston mikrobiocenoosin muutosten luonteen ja tunnistaa tärkeimmät patologiat, jotka johtivat sen kehittymiseen..

Biologinen materiaali: Ulosteet (steriili astia)

Tutkimusmenetelmä: "Kaasun ja nesteen kromatografia"

Laboratoriolaitteet: "Chromos GH-1000". Moderni kaasukromatografi, jossa on digitaalinen moodiparametrien hallinta ja tietojenkäsittely.

Tekniikan herkkyys on 96 + 2%. Tulosten toistettavuus 98 + 2%. Virhe ei ylitä 2-4%.

Kuinka valmistautua asianmukaisesti ulosteiden biokemiallisen analyysin toimittamiseen:

  • Ulosteet on hankittava ilman peräruiskeita ja laksatiiveja. Biomateriaali kerätään suolen itsetyhjenemisolosuhteissa.
  • Vältä virtsan, sukuelinten eritteiden, henkilökohtaisten hygieniatuotteiden ja veden saastumista.
  • Biomateriaali kerätään puhtaalta ja imemättömältä pinnalta. Se voi olla puhdas muovipussi, öljykangas. Ei ole suositeltavaa kerätä vaipasta, vaipasta (vaipasta).
  • Astian tai kattilan käyttö on sallittua. Säiliö pestään hyvin saippualla, huuhdellaan toistuvasti vedellä ja kaadetaan sitten kiehuvalla vedellä ja jäähdytetään.
  • Ota 2-4 g (1 tl) ulostetta erityiseen astiaan ja toimita se laboratorioon 3 tunnin kuluessa.
  • Muista ilmoittaa jakkaran tyyppi (ripuli, ummetus, merkityksetön, uloste laksatiivien kanssa).

Kaikki dysbioosin ulosteiden analyysistä

Dysbakterioosin ulosteiden biokemiallinen analyysi on menetelmä suoliston mikroflooran tutkimiseen, joka on suunniteltu määrittämään biokemiallisten parametrien taso.
Biokemiallinen analyysi kertoo tietyntyyppisten bakteerien (E. coli, bifidobakteerit, laktobasillit, sienet jne.) Vallitsevuudesta suolistossa..

Se suoritetaan määrittämällä rasvahappojen spektri, jotka ovat suoliston bakteerien elintoiminnan tuote.

Kuten tiedätte, ihmisen suolisto on käytännössä steriili vasta hänen syntymähetkellään. Jo vauvan ensimmäisten tuntien aikana tämä elin on kolonisoitunut kokonaisilla bakteerien pesäkkeillä. Suurin osa suolistobakteereista tekee hyödyllistä työtä: ne auttavat ruoansulatusta, neutraloivat haitallisia toksiineja. Mutta on myös bakteerimikroflooran edustajia, jotka voivat aiheuttaa terveysongelmia - turvotuksesta appendisiittiin..

Yleensä hyödyllisten bakteerien normaali määrä aikuisen suolistossa on noin 85% niiden kokonaismäärästä ja patogeeniset mikro-organismit - 15%. Jos tämä tasapaino häiriintyy, voi esiintyä sellaista tilaa kuin dysbioosi..

Suoliston dysbioosin oireet ovat melko erilaisia: nämä ovat ilmavaivat, ripuli ja monet muut ruoansulatuskanavan häiriöt.

Jakkaran biokemiallisen analyysin haitat

Ulosteiden biokemiallinen analyysi on kaikkein informatiivisin ja sitä käytetään kaikkialla. Haitoista, joita ei ole niin paljon, voidaan mainita:

  1. Pitkäaikainen tutkimus - jopa kaksi viikkoa. Tämä haitta on erityisen hankala niille, jotka haluavat saavuttaa tuloksia lyhyessä ajassa..
  2. Biomateriaalin keräämistä koskevat vaatimukset ovat melko tiukat - joidenkin lääkkeiden, mukaan lukien laksatiivit, peräsuolen peräpuikot, voiteet, ulosteiden väriin vaikuttavat öljyt, kieltäytyminen useita päiviä (noin 72 tuntia) ennen ulosteiden keräämistä. Joillekin potilaille tätä varten on välttämätöntä kieltäytyä hoitojaksosta tai lykätä ulosteiden kerääminen myöhemmälle päivälle, mikä vaikuttaa myös tulosten aikaan..

Käyttöaiheet

Dysbioosin ulosteiden biokemiallinen analyysi voidaan määrätä seuraavissa tapauksissa:

  • epävakaa uloste (ummetus, ripuli) pitkään;
  • kipu vatsassa;
  • jatkuva ilmavaivat;
  • suvaitsemattomuus useisiin elintarvikkeisiin;
  • ihottumia;
  • ruoka-allergia;
  • pitkäaikaisen (yli seitsemän päivän) hoidon jälkeen antibiooteilla, tulehduskipulääkkeillä tai hormoneilla;
  • muiden gastroenterologisten sairauksien (kolekystiitti, haimatulehdus, suolistosairaus) esiintyminen.

Kuinka valmistautua?

Jotta analyysitulokset olisivat mahdollisimman objektiivisia, sinun on kiinnitettävä huomiota seuraaviin vaatimuksiin:

  1. lopeta laksatiivien käyttö 3-4 päivää ennen testiä;
  2. analyysi määrätään aikaisintaan 10-14 päivää antibioottien poistamisen jälkeen (jos heidät on aiemmin nimitetty);
  3. suolen liikkeen tulisi tapahtua luonnollisesti, eikä peräruiskeen kanssa;
  4. ulosteiden keräämiseksi sinun on ensin ostettava erityinen tiiviillä kannella varustettu astia apteekista tai lääketieteellisestä laitoksesta;
  5. pisaroita virtsaa tai eritteitä ei pitäisi päästä ulosteisiin (naisilla);
  6. analyysiin tarvittavan materiaalin määrä - vähintään 10 ml;
  7. on suositeltavaa ottaa tutkimusmateriaalia ulosteiden eri osista käyttämällä astiaan kiinnitettyjä erityisiä lusikoita. Jos suolesta ulosteessa näkyy limaa tai verta, ne kerätään myös suurimman osan materiaalista;
  8. näyte on toimitettava laboratorioon viimeistään kolmen tunnin kuluttua keräyksestä. Jos materiaalia ei voida toimittaa määrätyssä ajassa, näytteen saa jäädyttää pakastimessa sen seuraavana päivänä..

Määrityksen arvot

Biokemiallisen analyysin tuloksia käsiteltäessä määritetään happojen absoluuttinen pitoisuus (mittayksikkö - mg / g) ja niiden suhteellinen pitoisuus (mittayksikkö - yksikkö)..

Tutkittujen indikaattoreiden sallitut arvot ovat:

Absoluuttinen pitoisuus, mg / g

Suhteellinen sisältö, yksiköt.

Kokonaispitoisuus (C2 +... C6)

Anaerobinen indeksi (C2-C4)

-0,686 - -0,466

Mitä löytyy?

Ulosteiden biokemiallisen analyysin avulla voidaan diagnosoida seuraavat sairaudet ja häiriöt:

  • ärtyvän suolen oireyhtymä;
  • epäspesifinen haavainen paksusuolentulehdus;
  • suoliston kasvaimet;
  • maksan rikkomukset (hepatiitti, kirroosi);
  • haiman epäonnistuminen;
  • muut mahalaukun ja suoliston patologiat.

Mutta tilanteessa, jossa dysbioosin syy on tarpeen löytää, on parempi antaa etusija biokemialliselle analyysille, koska tämä menetelmä on tarkin ja nopea. On myös otettava huomioon, että vain lääkärin tulisi tulkita tutkimuksen tulokset, koska ei-erikoislääkäri ei todennäköisesti pysty ymmärtämään syitä tiettyjen parametrien normista poikkeamiseen. Siksi, jos lääkäri suosittelee edellä mainittua menetelmää, sinun ei pitäisi kieltäytyä tarjouksesta, koska sen avulla voit saada tärkeitä tuloksia taudin diagnosoinnissa..

Imeväisten dysbioosin ulosteiden analyysi

Imeväisten dysbakterioosia diagnosoidaan harvoin. Vanhempiin lapsiin verrattuna vastasyntyneiden ulosteet ovat nestemäisiä, erityisesti imettävillä, sillä on myös erityinen väri, vaahto ja muita dysbioosin kaltaisia ​​merkkejä. Siksi lääkärit määräävät ulosteiden testin dysbioosin varalta suojellakseen itseään ja palauttaakseen vanhempien luottamuksen lapsensa terveellisyyteen. Biomateriaalien kerääminen, olosuhteet ja diagnostiikkatyypit eivät poikkea kaikesta edellä kuvatuista.

Mitä vauvojen dysbioosin ulosteiden analyysi osoittaa? Jakkaranalyysi voi paljastaa suoliston tukkeutumisen, taudinaiheuttajien läsnäolon ja aktiivisuuden, tulehdusprosessit, mahdollisten patologioiden ja sairauksien läsnäolon.

Oireet, jotka ovat syy vauvan suuntaan ulosteiden toimittamiseen hänen dysbioosianalyysinsa suhteen, ovat seuraavat:

  1. säännöllinen ripuli, joka ei lopu 2 ​​tai 3 päivän kuluessa;
  2. vihertävä uloste;
  3. ulosteet sisältävät limaa, veristä vuotoa, vaahtoa, sulamattoman ruoan hiukkasia (vanhemmille vauvoille).

Mistä vuokrata ja maksaa

Dysbioosin ulosteiden biokemiallinen analyysi voidaan tehdä missä tahansa kaupungin maksetussa klinikassa. Tutkimuksen kustannukset eivät yleensä ylitä 2500 ruplaa.

  • Moskovassa ulosteiden biokemia voidaan ottaa klinikoilla, kuten Khromolab (1850 ruplaa), Express-testikokoelma kotona (1450 ruplaa), MedCenterService (1650 ruplaa), On Clinic (1650 ruplaa) jne.
  • Pietarissa ulosteiden biokemiallinen analyysi voidaan tehdä seuraavissa klinikoissa: MRI-keskus-klinikka "Ririt" (2200 ruplaa), klinikka "Äiti ja lapsi" (2500 ruplaa), "LabStory" (1607 ruplaa), terveyskeskus "Sogaz" "Kolpinossa (900 ruplaa)," Perhelääkäri "(1510 ruplaa) jne..

Ulosteiden biokemiallinen analyysi eri klinikoilla tehdään eri aikoina - joissakin se valmistetaan 7 päivässä, kun taas toisissa tutkimuksen kesto on kaksi viikkoa.

Muita dysbioosin diagnostiikkatyyppejä

Ulosteiden biokemiallisen analyysin lisäksi, joka sisältyy tällä hetkellä kliiniseen käytäntöön ja jota käytetään kaikkialla, dysbioosia varten on olemassa myös muita ulosteen tutkimuksia. Heidän joukossa:

  • bakteriologinen tutkimus;
  • pikamenetelmä;
  • koproskopia;
  • kromatografia-massaspektrometria;
  • PCR-diagnostiikka;
  • puhalluskoe.

Bakteriologinen tutkimus

Disbakterioosin ulosteiden analysoinnissa suoritetaan bakteeriviljely. Tällaista jakkatestiä kutsutaan yleensä bakteriologiseksi. Menetelmän tarkoituksena on määrittää ulosteiden koostumus, potilaan suolistossa olevien patogeenisten patogeenien arvioitu määrä. Termi ulosteiden sijoittamiseksi "kylvämiseen" vaihtelee noin 4 päivää, joskus kauemmin. Määritetyn ajanjakson jälkeen lasketaan kasvatettujen mikro-organismiryhmien kokonaismäärä.

Bakteeriviljely suoritetaan sijoittamalla ulostehiukkaset erilaisiin ravintoalustoihin, joissa kasvaa kolme mikro-organismiryhmää:

  1. Normaali - mikro-organismit, joita tarvitaan ja jotka osallistuvat aktiivisesti ruoan pilkkomiseen. Näitä ovat bifidobakteerit, maitohappobakteerit, E. coli, bakteroidit.
  2. Ehdollisesti patogeeniset - mikro-organismit, jotka vaikuttavat ensimmäiseen eli normaaliin ja kykenevät muuttamaan niiden ominaisuuksia. Tämä sisältää enterobakteerit, fermentoimattomat bakteerit, anaerobiset bakteerit ja klostridiat.
  3. Patogeeniset - normaalia mikroflooraa tuhoavat mikro-organismit ovat patogeenisiä. Näitä ovat kaikki epätyypilliset Escherichia coli, Staphylococcus, Candida, Shigella, patogeeniset Salmonella, Pseudomonas aeruginosa, Protea.

Ulosteen bakteeriviljelmää suoritettaessa yllä olevien bakteeriryhmien lisäksi voidaan myös testata ihmisen ulosteen herkkyys antibiooteille.

Bakteeriviljelmätutkimuksen tulosten tulisi hallita normaalit tai pakolliset bakteeriryhmät, jotka muodostavat noin 95% tai enemmän suoliston koko mikrofloorasta.

Tulos mitataan sellaisessa ehdollisessa arvossa kuin CFU, joka osoittaa mikro-organismien määrän mikrofloorassa. Se voidaan kuitenkin nimetä CFU / ml tai CFU / cm2 laskentamenetelmästä riippuen.

Mikro-organismin nimiNormin indikaattorit
Vastasyntyneet (enintään 1-vuotiaat)LapsetAikuiset
Bifidobakteerit10 * 10-10 * 1110 * 9-10 * 1010 * 8-10 * 10
Lactobacillus10 * 6-10 * 710 * 7-10 * 810 * 6-10 * 8
Esherichia10 * 6-10 * 710 * 7-10 * 810 * 6-10 * 8
Bakteerit10 * 7-10 * 8 (8-9 kuukaudesta)10 * 7-10 * 810 * 7-10 * 8
Peptostreptokokit10 * 3-10 * 510 * 5-10 * 610 * 5-10 * 6
Enterokokit10 * 5-10 * 710 * 5-10 * 810 * 5-10 * 8
Clostridia≤103≤105≤105
Candida-sienet≤103≤104≤104
Salmonella, patogeeniset stafylokokit, shigellaei pitäisi havaita

Express-menetelmä

Tämä menetelmä on yksi dysbakterioosin biokemiallisen analyysin tyypeistä, mutta sitä pidetään yksinkertaisempana ja informatiivisempana. Express-menetelmää kutsutaan myös kaasu-nestekromatografiseksi. Se perustuu ulosteiden rasvahappojen määritykseen, jotka ovat seurausta suolistossa ja mahassa olevien mikro-organismien elintärkeästä aktiivisuudesta..

  1. tutkimuksen nopeus - tulokset ovat valmiita tunnin sisällä ulosteiden toimittamisesta;
  2. menetelmän avulla voit määrittää parietaalisen mikroflooran tilan, joka ei sovellu tutkimukseen bakteerikylvömenetelmää käytettäessä;
  3. keräämisen jälkeinen biomateriaali voidaan luovuttaa seuraavana päivänä, toisin kuin bakteeriviljelmää koskeva tutkimus, jossa ulostamisen jälkeen ulosteet on lähetettävä diagnosointiin 2 tunnin kuluessa.

Coprogram yhtenä dysbioosin ulostekokeista

Koprogrammi tai muulla tavalla ulosteen koproskopia on yksi yksinkertaisimmista tutkimusmenetelmistä, jossa jakkara tutkitaan mikroskoopilla sen fyysistä ja kemiallista tutkimusta varten.

Koproskopian avulla voit tunnistaa erilaisia ​​häiriöitä ruoansulatuskanavan, haiman, maksan, tulehdusprosessien elimissä, suoliston läpinäkyvyyden määrittämiseksi, helminttien esiintymisen suolistossa.

Tämän tutkimuksen ansiosta arvioidaan:

  1. Biomateriaalin väri. Dysbioosin yhteydessä ulosteen väri muuttuu vihertäväksi.
  2. Epäpuhtauksien läsnäolo. Ulosteen limaa, tiputtelu voi toimia myös epäsuorana merkkinä suoliston dysbioosista.

Huolimatta siitä, että koprogrammi on vain lisämenetelmä suoliston tutkimuksessa, on tarpeen havaita monia muita sairauksia, jotka voivat aiheuttaa dysbioosia.

Kromato-massaspektrometria

Kromato-massaspektrometria eli CMS on suhteellisen uusi tekijän diagnostinen tekniikka, joka perustuu kahteen menetelmään - kromatografiaan ja massaspektrometriaan. Sitä käytetään määrittämään infektion aiheuttajat ja dysbakterioosin esiintyminen. Tämä menetelmä eroaa siitä, että se on tarkoitettu mikro-organismien merkkiaineiden kvantitatiiviseen määrittämiseen suoraan ulosteessa.

  1. materiaalia ei tarvitse kylvää, viljellä, tutkimus tehdään suoraan ulosteisiin;
  2. pystyy tunnistamaan jopa 57 mikro-organismia yhdessä analyysissä;
  3. lyhyt analyysiaika - noin kaksi tuntia.

PCR-diagnostiikka

PCR-diagnostiikka tai polymeraasiketjureaktiomenetelmä. Tällaisen diagnostiikan perusta oli molekyylibiologian lait. Diagnostiikassa käytetään erityisiä entsyymejä. Nämä aineet pystyvät kopioimaan ulosteiden patogeenien DNA: n ja RNA: n osia monta kertaa. Saadut diagnostiikkatiedot tarkistetaan käytettävissä olevan tietokannan avulla, joten laboratorion asiantuntijat tunnistavat taudin aiheuttajat sekä niiden määrän. Toisin kuin edellinen menetelmä ulosteen dysbioosin diagnosoimiseksi, PCR suoritetaan erityisessä laitteessa, joka jäähdyttää tai lämmittää koeputkia ulosteilla.

Tämän menetelmän edut:

  1. erittäin voimakas herkkyys - tämän menetelmän avulla voit havaita jopa piilevän patologian;
  2. kyky työskennellä minkä tahansa biomateriaalin, mukaan lukien ulosteet, kanssa;
  3. useiden taudinaiheuttajien tunnistaminen yhdessä analyysissä;
  4. tehokkuus - tulos on valmis noin 6-7 tunnissa;
  5. tutkimuksen tarkkuus;
  6. halpa.

Polymeraasiketjureaktiomenetelmä vaatii tiukkaa noudattamista johtamistekniikkaan, laboratorion henkilöstön ammattitaitoon. Esimerkiksi, jos saastuneita tai vieraita aineita pääsee biomateriaalinäytteeseen, analyysi antaa väärän tuloksen..

Puhalluskoe

Hengitystesteillä voidaan myös määrittää erilaisten taudinaiheuttajien läsnäolo. Analyysin perustana on aikuisen hengittämä ilma. Ilmassa on joitain aineita, jotka muodostuvat ohutsuolen mikro-organismien aineenvaihdunnan seurauksena ja joita keuhkot erittävät. Normaaleissa olosuhteissa nämä aineet keskittyvät paksusuoleen, mutta patologian läsnä ollessa, toisin sanoen jos nämä aineet metaboloituvat aikaisemmin kuin ne tulivat paksusuoleen, ne löytyvät uloshengitetystä ilmasta. Patogeenisten aineiden havaitseminen uloshengitetyssä ilmassa osoittaa, että monet patogeeniset bakteerit ovat keskittyneet ohutsuoleen..

Vaikka hengitystestit ovat nopeita ja helppoja, väärien tulosten todennäköisyys on suuri.

Artikkeleita Cholecystitis