Vatsan ilmapallo

Ylipainon ongelma on edelleen erittäin ajankohtainen. Erilaiset ruokavaliot yhdessä fyysisten harjoitusten kanssa eivät anna vaikutusta monissa tapauksissa, koska ne säätävät ankaria ruokavalion rajoituksia. Yksi nykyaikaisista tekniikoista on vatsan ilmapallo. Menettely on yksi lempeimmistä kaikista tunnetuista bariatrisista menetelmistä.

Mikä on mahalaukun ilmapallo?

Ilmapallo asetetaan vatsaan painoindeksillä 30 - 40 kg / m 2. Se on silikoninen "pallo", joka on varustettu erityisellä venttiilillä.

Se työnnetään mahaan suun kautta ja täytetään sitten värillisellä steriilillä liuoksella. Ruiskutetaan enintään 700 ml nestettä kerran. Sen tilavuuden kasvu voi aiheuttaa sylinterin pakotetun paineistamisen..

Tämän toimenpiteen avulla voit tunnistaa sylinterin paineenpoiston ajoissa. Kun neste virtaa ulos, virtsa värjätään värin värillä. Jos ohitat tämän prosessin, tyhjennetty ilmapallo voi laskeutua suolen onteloon ja aiheuttaa täydellisen tukoksen..

Silikonia ei voida havaita radiologisesti. Ja epäonnistuneen ilmapallon havaitsemiseksi käytetään röntgenkontrastimerkin asentamista. Tuotteen poistaminen edellyttää avointa vatsaleikkausta.

Ilmapallotuksen edut

Ilmapallon asettaminen vatsaan on yksi vähiten invasiivisista bariatrisista toimenpiteistä, joiden etuna on matala trauma ja helppo toteutus. Vaiheen kesto on enintään 40 minuuttia; poisto vie vähän vähemmän aikaa - noin puoli tuntia. Potilas voi palata kotiin 3 tuntia valmistumisen jälkeen.

Menettelyn tehokkuus saavuttaa 80–90%. Painonlasku on keskimäärin 4% nykyisestä painosta kuuden kuukauden ajan mahapallon päällä. Jos potilas pystyy noudattamaan rationaalisen ravitsemuksen periaatteita, saavutetut tulokset ovat vakaat..

Koska ilmapallon sijoittaminen ei tarkoita kirurgisia manipulaatioita, vatsan ilmapalloa käytettäessä kosmeettisten vikojen ja tyypillisten komplikaatioiden - haavan infektio, verenvuoto, ompeleiden divergenssi jne..

Yksi tekniikan tärkeimmistä eduista on palautuvuus, eli kyky poistaa laitteet milloin tahansa. Tarvittaessa toimenpide voidaan suorittaa uudelleen, kuukauden kuluttua uuttamisesta.

Suoritustekniikka

Balloon mahalaukun ohitusleikkaus suoritetaan sen jälkeen, kun henkilölle tehdään täydellinen lääkärintarkastus. Se sisältää kuulemisen gastroenterologin, ravitsemusterapeutin kanssa. Lisäksi potilaalle määrätään erilaisia ​​testejä, erityisesti mahalaukun motorisen ja entsymaattisen toiminnan sekä sen limakalvon tilan tutkiminen.

Vasta-aiheiden puuttuessa henkilölle annetaan sairaalapäivä. Sairaalassa oleskelun kesto ei ylitä useita tunteja, ja ilmapallon asentaminen kestää noin kolmekymmentä-neljäkymmentä minuuttia.

Ytimessä menettely muistuttaa fibroesogastroduodenoskopiaa ja siihen liittyy paikallisen anestesian saaminen. Mutta jotkut klinikat harjoittavat yleisen lyhytaikaisen anestesian antamista, mikä eliminoi kaikki epämiellyttävät tuntemukset.

Käsittelyt suoritetaan endoskopiatilassa. Potilas voi saada sekä laskimonsisäisen sedaation että paikallispuudutuksen.

  1. Mies makaa vasemmalla puolellaan. Tämän jälkeen putki, jossa on kääritty ilmapallo, asetetaan mahalaukkuun. Koko toimenpide suoritetaan fibrogastroskoopin valvonnassa - asiantuntija tarkkailee kaikkia manipulointeja näytön näytöllä.
  2. Kun pallo on asetettu vatsaan, se täytetään sävytetyllä suolaliuoksella tilavuudeltaan 500-700 ml. Metyleenisinistä käytetään väriaineena, ja kalvon läpimurron tapauksessa ihmisen virtsa saa rikkaan sinisen värin - on mahdotonta jättää väliin.
  3. Kun pallo on täytetty, silikoniputki irrotetaan.

Tämä saattaa menettelyn päätökseen. Täytettynä ilmapallo vie noin 2/3 mahalaukun tilavuudesta, mikä edistää nopeampaa kylläisyyttä. Siksi ilmapallo on yksi yleisimmistä painonpudotustekniikoista. Tämän ansiosta henkilö alkaa syödä paljon vähemmän, mikä johtaa ruumiinpainon laskuun..

Ilmapalloa käytetään 6 kuukautta, minkä jälkeen se on poistettava. Tämä jakso johtuu silikonin ominaisuuksista, koska materiaali ei kestä jatkuvaa suolahapolle altistumista.

Ilmapallo poistetaan seuraavasti:

  • seinämän repeämä suoritetaan gastroskooppisen ulottuvuuden visuaalisen valvonnan alaisena;
  • nestemäinen täyttö poistetaan;
  • itse tuote uutetaan.

Suositukset menettelyn jälkeen

Vatsan jatkuvan täyttymisen tunteen seurauksena henkilö voi kokea pahoinvointia ja jopa kipua epigastrisella alueella. Ilmapallon puutteellisen täyttämisen vuoksi voi esiintyä jatkuva nälän tunne. Joka tapauksessa, jos tällaisia ​​oireita ilmaantuu, sinun on neuvoteltava ilmapallon ohitusmenettelyn suorittaneen asiantuntijan kanssa..

Ruoan saannin rajoitussääntö tulee voimaan heti sylinterin asennuksen jälkeen. Ensimmäisen päivän aikana vain nestemäiset ateriat ovat sallittuja. Kiinteän ruoan lisääminen ruokavalioon tulisi tehdä itsenäisesti hoitavan lääkärin laatiman aikataulun mukaisesti..

Mahapallon käyttämisen ajan on välttämätöntä ottaa lääkkeitä, jotka vähentävät mahahapon happamuutta. Varat valitsee hoitava lääkäri. Useimmiten määrätään omeprotsolia sisältäviä lääkkeitä.

Mahdolliset komplikaatiot

Mahapallon asennuksen komplikaatiot ovat hyvin harvinaisia. Tilastojen mukaan vain 3 prosentilla kaikista operoiduista potilaista on ongelmia. Yleisin kaikkien kohtaamien joukossa on ilmapallo-intoleranssi.

Tähän tilaan liittyy seuraavat oireet:

  • jatkuva vatsakipu;
  • vaikea närästys;
  • pahoinvointi ja oksentelu.

Jos spasmolääkkeiden ja antiemeettisten lääkkeiden käytön jälkeen ei ole vaikutusta - edellyttäen, että patologiset oireet jatkuvat - ilmapallon varhainen poistaminen on suositeltavaa.

Tuotteen pitkäaikaisen läsnäolon yhteydessä vatsaontelossa noin yhdellä prosentilla kaikista potilaista diagnosoidaan haavaumien ja eroosion muodostuminen limakalvon pinnalle. Tällaisen komplikaation kehittymisen estämiseksi potilaille, joille on tehty ballooninen mahalaukun ohitusleikkaus, on otettava Omeprazole Accord päivittäin mahahapon happamuuden vähentämiseksi..

Silikonikuoren spontaani repeämä tai ilmapallon deflaatio tapahtuu noin 2 prosentissa kaikista tapauksista. Ongelma ilmoittaa itsestään seuraavilla oireilla: epämukavuuden kehittyminen epigastrisella alueella, lisääntynyt ruokahalu, vatsan ottaman osan kasvu.

Ylimääräinen merkki repeämästä on ihmisen virtsan sininen tai vihreä värjäys, joka tulee mahdolliseksi metyleenisinisen vuodon seurauksena tuotteen ulkopuolelle..

Epäilyjen vahvistamiseksi henkilölle voidaan määrätä EGD-menettely tai mahalaukun röntgenkuva. Harvinaisissa tapauksissa diagnosoidaan paineistetun ilmapallon kulku suolen onteloon, josta tulee sen tukkeutumisen syy. Henkilö, jolla on samanlainen patologia, vaatii hätäleikkausta.

Yksi ohitusleikkauksen komplikaatioista on laihtuminen. Joskus henkilö ei laihdu ollenkaan. Tilanne kehittyy, jos potilas kieltäytyy noudattamasta vähäkalorista ruokavaliota eikä anna keholle liikuntaa.

Indikaatiot mahalaukun ilmapalloon

Mahapallon ohitusleikkausta käytetään liikalihavuuden itsehoitomenetelmänä potilaille, joiden painoindeksi (BMI) on 30-40 kg / m 2 ja jotka eivät saaneet odotettua tulosta konservatiivisen hoidon määräämisen jälkeen, mutta jotka eivät vielä vaadi kirurgista toimenpidettä.

Mahdollisia ehdokkaita mahapallon sijoittamiseen ovat potilaat, joiden painoindeksi ylittää 40. He tarvitsevat painokorjausta, mutta toimenpidettä ei voida suorittaa suuren sivuvaikutusten riskin vuoksi. Tässä tapauksessa mahansisäisen ilmapallon käyttöä pidetään valmistautumisena tulevaan gastro-rekonstruktiiviseen leikkaukseen..

Joskus lihaville potilaille, joille on tehtävä leikkaus muiden patologioiden vuoksi, määrätään alustava painonpudotus ilmapallojen avulla. Esimerkiksi tyrän poistaminen tai tarvittaessa nivelrikko.

Toinen potilasryhmä, jolle voidaan suositella mahan sisäisen ilmapallon asentamista, ovat ihmiset, jotka kärsivät liikakasvusta ja kärsivät vakavista samanaikaisista kardiovaskulaarisista patologioista..

Menettelyn absoluuttiset vasta-aiheet

Tekniikalla on useita vasta-aiheita, joiden läsnä ollessa ilmapallon asettaminen on mahdotonta. Ne tunnustetaan:

  • lasten ikä - potilas ei voi olla alle 14-vuotias;
  • raskauden ja imetyksen ajanjakso;
  • äskettäin suoritetut kirurgiset toimenpiteet vatsaelimiin, mukaan lukien gynekologiset;
  • tulehdukselliset prosessit ja / tai todennäköiset verenvuodon lähteet maha-suolikanavassa;
  • diafragmaalisen tyrän, kapenemisen tai muiden poikkeavuuksien diagnoosi nielun, ruokatorven tai vatsan rakenteessa;
  • tarve saada säännöllisesti tiettyjä lääkkeitä, esimerkiksi sellaisia, jotka lisäävät mahahapon happamuutta;
  • mielenterveys, alkoholismi, huumeriippuvuus jne..

Mahapallo on hyvä ratkaisu ylipainon ongelmaan, mutta tekniikan tarkoitus on vahvistettava sen välttämättömyydellä. Tämä on meneillään olevan konservatiivisen hoidon vaikutuksen puute. Menettely on mahdollista vasta potilaan kattavan tutkimuksen jälkeen.

Arviot mahalaukun ilmapallomenettelystä

Melko merkittävään laihtumiseen ilman laihduttavan potilaan ponnistelua ilmapallon poistomenettelyn jälkeen voi liittyä ylimääräisten kilojen uudelleen asettaminen. Tilastojen mukaan vain kolmasosa kaikista potilaista yrittää noudattaa kaikkia hoitavan lääkärin suosituksia ja ovat valmiita muuttamaan täysin tavanomaista elämäänsä..

Tästä syystä ilmapallomahan ohitusleikkauksella on melko vähän negatiivisia arvioita. Ensinnäkin on syytä kuunnella vastauksia niiden potilaiden tekniikkaan, jotka jopa ilmapallon poistamisen jälkeen voisivat ylläpitää ruokavalion rajoituksia ja jatkaa fyysisesti aktiivista elämäntapaa..

Ilmapallon asettamisen kustannukset

Liikalihavat ihmiset yrittävät laihtua ja parantaa elämänlaatua yhä enemmän lopettamasta mahapalloa. Menettelyn hinta yhdessä asettamisen ja sen jälkeisen poistamisen kanssa on melko edullinen. Asennuksen keskimääräiset kustannukset yhdessä anestesian kanssa ovat 50-60 tuhatta ruplaa. Laitteiden poistaminen mahasta maksaa noin 15 tuhatta ruplaa..

Mahansisäinen laihtumispallo: Asennusmenettely ja sovellustulokset

Mahansisäinen pallopallo on ei-kirurginen painonpudotusmenetelmä liikalihaville aikuisille, jotka eivät pysty laihtua perinteisten menetelmien avulla. Lyhyen minimaalisesti invasiivisen toimenpiteen aikana puhallettava laihtumapallo asetetaan mahaan, jossa se pysyy kuuden kuukauden ajan. Se auttaa potilaita tuntemaan itsensä kylläisiksi, syömään vähemmän ja laihtua.

Kannattaako kokeilla

Jos yritykset laihtua laihduttamisen ja liikunnan avulla eivät onnistu, mahansisäisen ilmapallon sijoittaminen voi olla erinomainen ratkaisu. Terveydenhuollon organisaatiot ovat hyväksyneet niin kutsutun mahansisäisen pallon tai laihtumapallon, jonka avulla voit laihtua ilman leikkausta.

”Vaikka tämä ei ole leikkaus, painonpudotuksen edut ovat selvät. Ihmisillä pitäisi olla vaihtoehtoja. Tämä menettely on risteytys lääkkeiden ja leikkauksen välillä ”, asiantuntijat sanovat..

Potilaat pitävät myös mahan sisäisen ilmapallon väliaikaisesta sijoittamisesta. Yleensä se pysyy henkilön vatsassa 6 kuukautta, mutta se voidaan poistaa aikaisemmin, jos ilmenee vaikeuksia tai huolenaiheita. Tällaisen laitteen ansiosta ihmisillä on tapoja, joita he tarvitsevat laihtua kuudessa kuukaudessa..

Mahalaukun ilmapalloja on kolme tyyppiä, ja jokainen on osa kattavaa ohjelmaa, joka sisältää ruokavaliota, liikuntaa ja lääkärisi kuulemista..

Mahansisäinen maapallo ReShape

Tämä muunnos on yksi kahdesta laitteesta, jotka ovat käytettävissä potilaille, jotka haluavat kokeilla ei-kirurgista painonpudotusmenetelmää..

Kuinka se toimii

Laihdutusjärjestelmä koostuu kahdesta liitetystä ilmapallosta, jotka asetetaan vatsaan. Menettelyn aikana henkilölle annetaan rauhoittava aine, jotta hän voi tuntea olonsa mukavaksi ja turvalliseksi. Lääkäri työntää endoskoopin suun kautta ja sijoittaa ilmapallot ohuilla putkimaisilla laitteilla tyhjentyneeseen vatsaan, minkä jälkeen ne täytetään suolaliuoksella (suolavesi) ja sinisellä väriaineella. Menettely kestää noin kaksikymmentä minuuttia.

Ne asetetaan kuudeksi kuukaudeksi, jonka aikana henkilö tuntee olevansa täynnä ja syö siten vähemmän ruokaa. Tänä aikana, jatkuvien kuulemisten ansiosta, potilaalle kehittyy oikean ravitsemuksen ja liikunnan tavat. Jos ilmapallo repeää, sininen väriaine pääsee virtsaan. Kuuden kuukauden kuluttua laitteet poistetaan vatsasta endoskoopilla ja seuraavat kuusi kuukautta jatkavat kuulemisia pitämään henkilöä painonpudotuksessa.

Kuka sopii

Tätä laitetta suositellaan potilaille, joiden painoindeksi on 30–40 kg / m 2, ja potilaille, joilla on paino-ongelmiin liittyviä sairauksia. Näitä ovat diabetes, hypertensio ja korkea kolesterolitaso. Potilaiden tulee myös olla valmiita suorittamaan täydellinen laihtuminenohjelma, johon kuuluu ruokavalio, liikunta ja neuvonta..

Kuka ei ole suositeltavaa asentaa

Potilaat, joille on aiemmin tehty bariatrinen leikkaus, evätään laitteen sijoittaminen. Lisäksi on olemassa muita lääketieteellisiä vasta-aiheita, jotka voivat sulkea tämän vaihtoehdon pois laihtumisesta..

Potilailla, joilla on tulehduksellinen GI-tauti, maha-suolikanavan verenvuoto tai hiatal tyrä, ei pitäisi olla ilmapalloa. Laitetta ei myöskään ole tarkoitettu raskaana oleville tai imettäville äideille..

Sivuvaikutukset

Ennen toimenpidettä lääkäri selittää, että sedaatioon liittyy joitain riskejä. Mahapallon sijoittamiseen liittyviä haittavaikutuksia ovat haavaumat, perforaatiot, vatsakipu, pahoinvointi, oksentelu, turvotus, röyhtäily, närästys, kuivuminen ja kurkkukipu. Jos oireet vaikeutuvat, laite voidaan poistaa. Alustavan kuulemisen aikana lääkäri listaa täydellisen luettelon haittavaikutuksista ja riskeistä..

tuloksia

6 kuukauden kliinisessä tutkimuksessa, johon osallistui 326 ihmistä, mahapalloa käyttäneet menettivät enemmän painoa kontrolloidun ruokavalion ja liikunnan kanssa kuin pelkästään ruokavalioon ja liikuntaohjelmaan osallistuneet. Kuuden kuukauden lopussa laitetta käyttäneet potilaat menettivät keskimäärin 7 kg, ja ruokavaliota noudattanut ja liikuntaa harjoittamaton ryhmä menetti 3,5 kg. Kuusi kuukautta myöhemmin (laitteen poistamisen jälkeen) painon lasku oli vakaa keskimäärin 4,5 kg.

Orberan mahalaukun ilmapallo

Terveydenhuollon organisaatio hyväksyi Orberan suunnilleen samaan aikaan kuin ReShape.

Orbera käy läpi saman ei-kirurgisen (endoskooppisen) menettelyn kuin ReShapen kanssa. Erona on, että tämän tyyppisessä laitteessa on vain yksi mahansisäinen pallo. Kun pehmeä, tukeva instrumentti on asetettu vatsaan, se täyttyy suolaliuoksella ja muuttuu greipin kokoiseksi. Se vie noin kolmasosan mahasta ja sen on oltava siellä kuusi kuukautta, kun potilas osallistuu täydelliseen laihtuminenohjelmaan, joka sisältää ruokavaliota, liikuntaa ja neuvontaa. Kuuden kuukauden kuluttua laite poistetaan ja neuvottelut jatkuvat vielä kuusi kuukautta.

Kenelle laitetta suositellaan?

Tämä yhtenäinen järjestelmä on hyväksytty ihmisille, joiden painoindeksi (BMI) on 30–40 kg / m 2, ja niille, jotka ovat jo kokeilleet muita laihtumisen menetelmiä ilman menestystä. Potilaiden tulee olla valmiita suorittamaan täydellinen painonpudotusohjelma, joka sisältää ruokavalion, liikunnan ja neuvonnan terveyden ja laihtumisen parantamiseksi.

Joillekin ihmisille ei suositella laitteen käyttöä. Voit tietää tästä lääkäriltäsi. Laitetta ei voi asentaa raskaana olevat naiset, jotka suunnittelevat kuuden kuukauden raskautta tai imettävät. Lisäksi potilaille, joille on aiemmin tehty bariatrinen leikkaus tai joilla on tiettyjä sairauksia, mukaan lukien tulehduksellinen maha-suolikanavan sairaus, hiatal tyrä tai ruoansulatuskanavan ylempi verenvuoto, Orbera-laite evätään..

Sivuvaikutukset

Lääkärin kanssa neuvotellaan joitain lievään sedaatioon ja endoskopiaan liittyviä riskejä. Orberan komplikaatioihin voi kuulua tukos suolistossa ilmapallon, vatsavaivojen, pahoinvoinnin, oksentelun, vatsa- tai selkäkipujen ja happamat refluksoiden takia. Alustavan kuulemisen aikana lääkäri listaa täydellisen luettelon mahdollisista sivuvaikutuksista ja riskeistä..

Menettelyn tulokset

Yhdeksän kuukauden kliinisessä tutkimuksessa, johon osallistui 255 ihmistä, jotka käyttivät Orberaa, he menettivät enemmän painoa kuin potilaat, jotka osallistuivat käyttäytymisen muutosohjelmaan. Kuuden kuukauden kuluessa laitetta käyttäneet potilaat menettivät 10 kg ja vain käyttäytymisen muutosryhmässä 4. Orberaa käyttäneillä potilailla 9 kuukauden seurannan aikana (kolme kuukautta laitteen poistamisen jälkeen) painonlasku oli keskimäärin 8 kg. Pelkästään ruokavaliota ja liikuntaa käyttäneet potilaat painonpudotusta keskimäärin 3 kg.

Mahansisäinen maapallo Obalon

Obalon-järjestelmä on uusin saatavilla oleva tuote. Se on kolmisylinterinen järjestelmä. Tämän tyyppinen laite on täynnä ilmaa, ei nestettä..

Obalonia valittaessa on nieltävä pieni kapseli, joka on kiinnitetty ohuella katetrilla, jota käytetään ilmapallon täyttämiseen ilmalla. Kolme sylinteriä voidaan sijoittaa asteittain kolmen kuukauden aikana. Jokainen täytetty ilmapallo vie vatsassa noin yhden kupin tilavuutta, noin oranssin kokoinen. Laite auttaa ihmisiä tuntemaan itsensä kylläisiksi ja eivät todennäköisesti syö liikaa. Potilaat saavat neuvoja sekä hoidon aikana että sen jälkeen, jotta he voivat oppia terveellisistä ruokailu- ja liikuntatottumuksista. Hoidon lopussa ilmapallot tyhjennetään ja poistetaan käyttämällä endoskooppista menettelyä.

Suositellaan

Tämä yhtenäinen järjestelmä on hyväksytty ihmisille, joiden painoindeksi (BMI) on 30–40 kg / m2, ja niille, jotka ovat jo kokeilleet muita laihdutusmenetelmiä, mutta eivät ole saaneet tuloksia. Kuten muissakin järjestelmissä, potilaiden tulee olla valmiita suorittamaan täydellinen laihtuminenohjelma, joka sisältää ruokavalion, liikunnan ja neuvonnan terveyden ja laihtumisen parantamiseksi..

Vasta-aiheet

Jotkut potilaat eivät välttämättä pysty asentamaan laitetta. Tämä luettelo sisältää ihmisiä, joilla on häiriöitä, jotka voivat vaikuttaa nielemistoimintoihin, ja ne, joille on jo tehty leikkaus, joka johtaa suoliston kaventumiseen, samoin kuin ne, jotka käyttävät ruoansulatuskanavaa ärsyttäviä lääkkeitä, mukaan lukien tulehduskipulääkkeet tai aspiriini.

Sivuvaikutukset

Kun valitset Obalon-järjestelmän, saatat kokea vatsakipua tai pahoinvointia. Harvinaisempia haittavaikutuksia ovat oksentelu, vatsavaivat, turvotus, ripuli, vatsan ärsytys tai verenvuoto, ruokatorven verenvuoto ja hankaumat, ummetus tai univaikeudet. Alustavan kuulemisen aikana lääkäri listaa täydellisen luettelon mahdollisista sivuvaikutuksista ja riskeistä..

Sovelluksen tulokset

Kliininen tutkimus, johon osallistui yli 400 potilasta, osoitti, että ne, jotka käyttivät Obalonia ruokavalion, liikunnan ja neuvonnan kanssa, menettivät enemmän painoa kuin ne, jotka tekivät saman ilman mahapalloa. Ihmiset, jotka käyttivät Obalon-järjestelmää, menettivät keskimäärin 7 kg eli 6,6 prosenttia kokonaispainostaan, ja potilaat, jotka eivät käyttäneet sitä, menettivät keskimäärin 3 kg eli 3,42 prosenttia kokonaispainostaan..

Kumpi on parempi valita

Painonpudotusasiantuntijan etsinnässä huomaat, että monet bariatriset lääkärit ovat jo todenneet, että yksi laite on parempi kuin toinen..

Obalon on markkinoiden uusin laite. Obalon-järjestelmän kliinisiin kokeisiin osallistuneet asiantuntijat huomauttavat, että ilmatäytteisten sylinterien tärkein etu on tuotteen paino. Laitteen kevyempi paino vähentää epämukavuutta ja pahoinvointia, hän sanoo. Julkaisussa selitetään, että potilailla kestää usein vähän aikaa toipumiseen ilmapallojen sijoittelusta, ja tämä on "toisin kuin muut tällä hetkellä hyväksytyt mahansisäiset pallot, joiden kanssa useimmat potilaat eivät voi palata normaaliin toimintaan välittömästi"..

Jotkut Orberaa tarjoavat lääkärit sanovat valinneensa tämän järjestelmän, koska sitä pidetään erittäin tehokkaana ja turvallisena monissa muissa maissa. He huomauttavat, että vaikka laite on uusi, sitä käytetään laajalti ja hyvin suosittu muissa maissa, kuten Yhdysvalloissa, Brasiliassa, Italiassa ja Espanjassa..

ReShapea tarjoavat asiantuntijat sanovat käyttävänsä sitä, koska siinä on kaksi sylinteriä, mikä välttää komplikaatiot, jos toinen heistä tyhjenee. Toisena etuna pidetään sitä, että se vie enemmän tilaa, jolloin voit vähentää sen liikkumista mahassa ja vähentää siten pahoinvointia..

Jotkut lautakunnan hyväksymät kirurgit suosittelevat sekä Oberan että ReShapen käyttöä. He selittävät potilaille, että laihtumisen tulos riippuu enemmän heidän ponnisteluistaan ​​eikä valitsemastaan ​​tuotemerkistä..

Muotoilu on hieman kalliimpaa, mutta kokemus osoittaa, että kaksisylinterisen järjestelmän käyttö vähentää komplikaatioita. Samaan aikaan Orbera-järjestelmä on osoittanut hiukan parempia laihtumistuloksia kliinisissä tutkimuksissa..

Lääkärit huomauttavat, että molemmat painonpudotuslaitteet ovat hyödyllisiä. He ovat vakuuttuneita siitä, että kaikki toimet ovat parempia kuin täydellinen toimettomuus. Mutta jokainen lääkäri vahvistaa, että nämä järjestelmät eivät ole maagisia laihtumisratkaisuja. Laihtua haluavan henkilön on oltava valmis muuttamaan pitkäaikaisia ​​elämäntapoja.

Kustannukset

Mahapallon hinta vaihtelee asuinalueen, lääkärin pätevyyden ja valitun laitteen tyypin mukaan. Kokonaiskustannukset voivat olla 50-70 tuhatta ruplaa.

Kokonaiskustannuksiin tulisi sisältyä: itse laite, asennus, poisto, kuuleminen kuuden kuukauden kuluessa ilmapallon ollessa vatsassa ja kuuden kuukauden kuluessa poistamisesta.

On pidettävä mielessä, että sinun ei tarvitse keskittyä laitteen kustannuksiin, vaan lääkäriin. Asiantuntijat suosittelevat aina etsimään sertifioituja lääkäreitä, joilla on asennuskokemusta. Jos lääkäri työskentelee erikoistuneessa laihtumiskeskuksessa, henkilöllä on pääsy henkilökohtaiseen neuvontaan, joka voi auttaa häntä pysymään tiellä. Ja tietysti, koska turvallisuus on aina tärkeä tekijä, sinun on etsittävä laitos, joka on kansallisten terveysvirastojen hyväksymä..

Mitä sinun on tiedettävä mahalaukun ilmapallosta?

Tärkeä! Lääke närästykseen, gastriittiin ja haavaumiin, joka on auttanut valtavaa määrää lukijamme. Lue lisää >>>

Lihavuus on tärkeä ongelma nykymaailmassa. Kun sitä pidettiin statismin merkkinä, nykyään se on uhka elämälle. Kuulostaa oudolta, mutta lihavia ihmisiä on maailmassa paljon enemmän kuin nälkäisiä. Onko mahdollista päästä eroon ylipainosta ja miten se tehdään?

Menettelyn ydin

Vatsan ilmapallo on moderni lääke liikalihavuuden torjumiseksi. Menettely perustuu nykyaikaisiin tekniikoihin, jotka mahdollistavat erityisen laihtumapallon asettamisen vatsaan. Lääkärit sanovat, että tämä ei ole leikkaus, vaan rutiininomainen toiminta kehossa, joka muistuttaa gastroskopiaa..

Ilmapallotekniikoita on kaksi:

  1. Klassinen. Ilmapallo täytetään suolaliuoksella, siihen lisätään etyleenisinistä.
  2. Uusi. Nesteen sijasta käytetään ilmaa. Ilmapallon tilavuus on sama, ja paino on paljon pienempi. Tämän seurauksena potilas kokee vähäistä epämukavuutta. Valitettavasti meillä ei ole käytäntöä tämän tekniikan soveltamisessa..

Menettelyn merkinnät

Voit käyttää menettelyä seuraavilla merkinnöillä:

  1. BMI 30–40 -potilaat yrittivät laihtua ruokavalion, liikunnan avulla, mutta epäonnistuneet.
  2. On sairauksia, jotka voivat parantaa, jos potilas laihtuu - verenpainetauti, diabetes.
  3. Potilaat ennen leikkausta.

Vasta-aiheet

Ennen tämän toimenpiteen määräämistä potilaalle on tehtävä useita testejä ja tutkimuksia, jotka vahvistavat, että se on todella välttämätöntä. Potilas ei ole aina valmis tällaisiin toimenpiteisiin kehossaan. Seuraavat vasta-aiheet erotetaan:

  • maha-suolikanavan tulehdusprosessit;
  • verenvuodon mahdollisuus;
  • kalvon ruokatorven aukon tyrä on suuri;
  • gastroskopiatoimenpidettä ei voida suorittaa;
  • riippuvuuksien esiintyminen potilaalla;
  • raskaana olevat naiset ja imettävät äidit.

Mikä on ilmapallo

Visuaalisesti voit verrata sitä palloon, ero on se, että se on valmistettu silikonista ja siinä on venttiili. Kun ilmapallo on mahassa, he alkavat täyttää sen erityisellä nesteellä..

Sävytä se etukäteen. Tämän avulla voit määrittää paineenpoiston ajoissa nestevuodosta. Potilas pystyy tunnistamaan tämän virtsan värin perusteella, se saa värillisen nesteen värin. On tunnettua tosiasia, että neste otettiin uudelleen käyttöön, mutta epäonnistuneesti.

Jos sinetti on tapahtunut, ilmapallo voi pudota edelleen suolistoon..

Sijoitus vatsaan

Menettely suoritetaan useissa vaiheissa. Silikonipallo työnnetään mahaan suun aukon kautta. Aikaisemmin keho saa rauhoittavaa lääkettä, vaikutus kestää tunnin. Ilmapallon sijoittaminen vie 20 minuuttia. Sen jälkeen se täytetään liuoksella. Tämän ansiosta keho tuntee jatkuvan täyteyden tunteen. Ilmapallon tilavuus on 500 ml, annostelun jälkeen on mahdotonta muuttaa liuoksen määrää. Kun kaikki on ohi, sinun on vietettävä useita tunteja sairaalassa, jotta lääkärit voivat tarkkailla tilasi..

Ensimmäisinä päivinä voi esiintyä pahoinvointia sekä oksentelua. Mutta ei syödä ollenkaan, et voi. Noin viikon ajan keho tottuu vieraaseen elimeen, joten lasillisen juominen tuo mukanaan haittaa.

Sivuvaikutukset

Negatiivisia kohtia on useita. Kuten yllä kirjoitettiin, tämä on paineenalennus. Kalvon spontaani repeämä on mahdollinen, mikä johtaa siihen, että se putoaa ohutsuoleen muodostaen samalla tukoksen.

Kun ilmapallo on sisällä, mahalaukun limakalvoon voi ilmestyä eroosiota. Tämä on kehon reaktio vieraaseen elimeen. Todennäköisesti mahahaavan ja gastriitin kehittyminen.

Komplikaatiot voidaan estää, sinun on käytettävä päivittäin lääkkeitä, jotka voivat estää mahalaukun eritystä.

Kuinka monta kiloa voit menettää

Kun ilmapallo on vatsassa, pääprosessi alkaa - asteittainen laihtuminen. Asiantuntijat vertailivat potilaidensa tuloksia, ja painonpudotuksen kokonaiskuva on seuraava:

  1. Potilaat onnistuivat laihtua 40 kg.
  2. Painonpudotus oli 15 kg.
  3. Paino laski 40%.
  4. Kokonaispainoindeksi laski 5%.

Tärkeää on, noudattaako potilas ruokavaliota. Esimerkiksi, jos henkilö syö 1000 kcal päivässä, hän menettää jopa 18 kg. Ne, jotka elivät tavallista elämäntapaa, eivät menettäneet yli 9 kg.

Paljon riippuu potilaan persoonallisuudesta. Mitä enemmän panostetaan, sitä parempi lopputulos on. Jopa tässä menetelmässä ei ole ihmeitä. Ja jotta todella laihtua, sinun on tehtävä paljon vaivaa..

Potilaat kysyvät aina, voiko edellinen paino palata? Jos potilas syö taas paljon, ei hallitse kulutettuja kaloreita, vastaus on yksiselitteinen - kyllä. Siksi sinun on kehitettävä uusi suunnitelma elämääsi 6 kuukauden kuluessa laitteen löytämisestä kehosta.

Kuinka elää toimenpiteen jälkeen

Kaksi tai kolme tuntia ilmapallon asentamisen jälkeen potilas voi mennä kotiin. Mutta monet lääkärit ovat taipuvaisia ​​uskomaan, että ensimmäinen yö tulisi viettää sairaalassa. Saattaa esiintyä pahoinvointia, oksentelua. Näillä oireilla ei voida tehdä mitään kotona, mutta sairaalassa lääkärit voivat auttaa komplikaatioissa..

Kuuden kuukauden kuluessa ilmapallon löytämisestä kehosta sinun on otettava 30 mg omepratsolia päivittäin.

Muutaman päivän kuluttua keho tottuu siihen, että siinä on vieraita kappaleita, ja kaikki epämiellyttävät oireet häviävät.

Kuinka ilmapallo poistetaan

6 kuukauden kuluttua sinun täytyy tulla sairaalaan poistamaan ilmapallo. Jos potilas tuntui tänä aikana pahana ja jokin vaivasi häntä jatkuvasti, poisto tapahtuu ennenaikaisesti.

Laite poistetaan tyhjään vatsaan. Lääkärit antavat ennalta kipulääkkeitä.

Kun potilas on nukahtanut, gastroskooppi työnnetään mahaan.

Ilmapallon oleskelun aikana rungossa sen väri muuttuu, se saa ruskean sävyn.

Lääkärit lävistävät sen neulalla ja imevät nesteen varovasti ulos, minkä jälkeen se rauhoittuu. Sitten lääkäri kiinnittimien avulla poistaa sen kehosta yhdessä gastroskoopin kanssa.

Aivan kuten asennuksen aikana, joudut viettämään useita tunteja sairaalassa, jos ei ole komplikaatioita, voit mennä kotiin.

Ruoka ajatuksille

Vatsan ilmapallo on loistava keksintö lääketieteessä. Ilmapallo on täysin turvallinen keholle - se on sileä, se voi olla mahalaukun muotoinen. Komplikaatioita esiintyy, mutta ei niin usein.

Mielenkiintoinen tosiasia on, että tällä tavoin hoidosta on hyötyä toisella alueella. Painonpudotus on suunnilleen sama kuin silloin, kun rengas asetetaan vatsaan. Kuinka paljon potilas voi laihtua, riippuu vain hänestä. Tätä lukua ei ole rajoitettu.

Menettely on myös turvallinen, koska vaikka se onkin interventio elimistöön, se ei ole leikkaus. Siksi seuraukset eivät ole niin vakavia.

Kustannukset

Menettelyn tehokkuudesta huolimatta kaikilla ei ole varaa siihen. Asia on, että se on melko kallista. Keskimääräinen hinta Venäjällä vatsan ilmapallosta on 60-100 tuhatta ruplaa. Paljon riippuu klinikasta, jossa toimenpide suoritetaan, käytetyistä lääkkeistä ja potilaiden jatkotuesta.

Arvostelut

Alina, 45 vuotias

Tänään on jo 12. päivä siitä, kun ilmapallo asennettiin minulle. Keho tottuu siihen vähitellen. Jos verrataan tuntemuksia 5 pisteen asteikolla, ne ovat yhtä suuria kuin 3 pistettä. Ei pahoinvointia.

Kävellessä tuntuu vakavaa epämukavuutta, hengenahdistusta, kun ilmapallo painaa kalvoa. Tunnen sen 24 tuntia vuorokaudessa. Jos vatsa on tyhjä eikä siinä ole ruokaa, se alkaa naarmuttaa seinämiä pitkin, närästys ja röyhtäily ilmestyvät. Voin makaa vain vasemmalla puolellani. Kaikki mitä voin syödä toistaiseksi, ovat keitot. Otan ruokaa 3-4 tunnin välein, harvemmin en, en voi. Ja ruokahaluni on kasvanut paljon suuremmaksi kuin ennen. Syön "nesteen" määrä päivässä on 1,5 litraa. Jos syöt enemmän, mahassa on raskaus..

Mitä paino on menettänyt, en voi vielä sanoa mitään. Se kesti vähän aikaa, tunteeni liittyvät epämukavuuteen. Mutta silti joka päivä se pienenee.

Andrey, 42-vuotias

Haluaisin sanoa, että epäsin pitkään, menisikö menettelyyn. Viime vuosina olen ollut ylipainoinen. Kaikki testatut menetelmät eivät auta. Urheilu, laihduttaminen, psykoterapia - epäonnistuneesti. Viime aikoina en ole tullut peilin luo, on epämiellyttävää katsoa sitä.

Tänään on kuukausi sitten, kun ilmapallo työnnettiin mahaan. Ensimmäinen päivä oli vaikea, kärsin pahoinvoinnista, oksentelusta, närästyksestä. Lääkärit pistivät rauhoittavia aineita epämiellyttävien oireiden lievittämiseksi. Toisena päivänä se ei ollut niin pelottavaa, pahoinvointi oli kadonnut, närästyksestä tuli polttava tunne.

Tänään minusta tuntuu hyvältä, ilmapallo ei häiritse minua, ei ole jatkuvaa nälän tunnetta. Onnistuin laihtua 8 kg painosta. Mutta vain kuukausi on kulunut!

Tietenkin lääkärit varoittivat, että uuttamisen jälkeen heidän on noudatettava samaa ruokavaliota. Sitten näytti siltä, ​​että se oli mahdotonta, koska vatsa oli tottunut suuriin ruokamääriin. Kuukausi myöhemmin voin sanoa, että tässä ei ole mitään vaikeaa. Keho on tottunut uuteen ruokaan ja määrään. Kuusi kuukautta myöhemmin minulla ei ole ongelmia nälän kanssa.

Ajattele huolellisesti ennen kuin lähdet vatsapalloon. Etukäteen sinun on kokeiltava muita taistelutapoja. Jos ne eivät onnistu, kilogrammat vaikeuttavat elämää, voit turvautua menettelyyn.

Lihavuuden hoito mahan sisäiseen ilmapallon sijoittamiseen

Mahansisäisen ilmapallon asentaminen on vähiten invasiivinen toimenpide, jota käytetään liikalihavuuden hoitoon, jolle on ominaista tehokkuus, matala trauma, toteutuksen helppous ja kyky vähentää merkittävästi ruumiinpainoa ilman potilaan merkittävää ponnistelua..

Ilmapallon asentamista vatsaan kutsutaan gastrorestrictive interventions. Tätä menetelmää ylipainon vähentämiseksi on käytetty vuodesta 1986. Mahansisäinen maapallo on houkutteleva liikalihavuuden hoidossa, koska se ei vaadi endotrakeaalisen anestesian, kudosleikkauksen ja postoperatiivisen kuntoutuksen käyttöä. Sitä käytetään kuuden kuukauden ajan, jos kohtalaista liikalihavuutta (painoindeksi enintään 38) kärsivien potilaiden hoito on tehotonta, ja jos on tarpeen alentaa ruumiinpainoa ennen leikkausta potilailla, joilla on vaikea liikalihavuus.

Mahansisäisen ilmapallon toimintamekanismi

Mahapallo on pehmeä, saumaton silikonipallo, joka on täytetty suolaliuoksella tai ilmalla (joskus metyleenisininen suhteessa 50: 1), joka asetetaan vatsaan määrätyksi ajaksi..

Mahansisäisen ilmapallon toimintamekanismi on yksinkertainen. Heti kun ilmapallo on työnnetty mahalaukkuun, se täytetään liuoksella jo asennetun katetrin läpi. Ilmapallo täyttää osan mahasta vähentäen sen onteloa. Siten kylläisyyden tunteen saavuttamiseksi on tarpeen ottaa paljon pienempi määrä ruokaa (100-150 ml). Potilas ei voi syödä liikaa, joten liikaa syöminen on mahdotonta. Useimmat potilaat kokevat jatkuvasti vatsan tunteen. Myös ruoan palan evakuointivaihe mahalaukun antrumista hidastuu. Mahansisäinen pallo vaikuttaa mahalaukun limakalvoon. Se sisältää kyllästysreseptoreita, joiden ärsytys vähentää merkittävästi ruokahalua. Voimakkain ruumiinpaino laskee ensimmäisten 1,5-2 kuukauden aikana. Painon vakauttamisen ja mahansisäisen ilmapallon poistamisen jälkeen ruumiinpaino voi nousta, jos lääkärin suosittelemaa ruokavaliota ei noudateta..

Tällä hetkellä käytetään silikonista biointragastrista palloa. Asennus ei vie paljon aikaa. Ilmapallo ruiskutetaan vatsaan 10-15 minuuttia, poistetaan 15-20 minuutiksi. Tämä menettely voidaan toistaa useita kertoja, mutta vähintään kuukauden tauolla. Syötä ilmapallo uudelleen vatsaan, jos odotettu tulos saavutettiin ensimmäisen annostelun yhteydessä.

Indikaatiot mahansisäisen pallon käyttöönottoon

Ilmoitukset ilmapallon asettamisesta vatsaan ovat:

  • liikalihavuus, jonka painoindeksi (BMI) on välillä 30-38 kg / m2 (yhdistettynä konservatiiviseen hoitoon);
  • ylipaino, jonka painoindeksi on yli 25 kg / m2, konservatiivisen hoidon tehottomuus ja liikalihavuuden eteneminen;
  • sairaan liikalihavuuden operatiivisen riskin pienentämiseksi ja tarvittaessa valmistautumiseen bariatrisiin kirurgisiin toimenpiteisiin potilailla, joilla on paasto;
  • hallitsematon ruokahalu;
  • hengenahdistus ja vakava sydänpatologia, joka liittyy ylipainoon;
  • jalkojen turvotus ja trofiset haavaumat, jotka johtuvat ylipainosta;
  • tarve vähentää painoa nivelleikkauksen aattona;
  • volumetriset tyrät ylipainoisilla potilailla.

Vasta-aiheet

  • tulehdusprosessit, mahahaava, pohjukaissuolihaava;
  • hyvänlaatuiset ja pahanlaatuiset muodostumat;
  • aikaisempi vatsaleikkaus;
  • maha-suolikanavan verenvuodon uhka: Werlhhoffin taudin kanssa mahalaukun suonikohjut, ruokatorvi, eroosinen gastroduodeniitti;
  • kalvon ruokatorven aukon tyrä;
  • divertikulaalit, nielun ja ruokatorven ahtaumat;
  • raskaus, imetys;
  • tiettyjen lääkkeiden (antikoagulantit, steroidit, ei-steroidiset tulehduskipulääkkeet) ottaminen;
  • ikä alle 18 vuotta;
  • alkoholismi, huumeriippuvuus;
  • ratkaisemattomien kroonisten infektiokeskusten läsnäolo.

Tämän ruumiinpainon vähentämismenetelmän käyttö ei ole toivottavaa potilaan epävakaassa psykoemotionisessa tilassa. Kosmeettiset ongelmat eivät voi olla osoitus mahansisäisen ilmapallon käytöstä.

Ilmapallo jätetään vatsaan 6-12 kuukaudeksi. Tällä hetkellä potilaat saavat tasapainoista ruokavaliota, heille tehdään avohoitokontrolli biokemiallinen verikoe. Tänä aikana potilaat menettävät 22-25% ylipainosta eli 5-25 kg. Kun tämä aika on kulunut, ilmapallo poistetaan mahasta fibrogastroskoopilla tai vatsassa se pirstoutuu mahalaukun mehun vaikutuksesta (fragmentit kulkeutuvat luonnollisesti itsestään)..

Komplikaatiot

Useimmissa tapauksissa potilailla, joilla on mahansisäinen pallo, ei ole mitään epämukavuutta. Useat potilaat valittivat kuitenkin epigastrisen alueen raskaudesta, vieraan kehon tuntemuksesta, pahoinvoinnista ja oksentelusta. Yksittäisissä tapauksissa ilmapallo oli tarpeen poistaa mahasta sen suvaitsemattomuuden vuoksi. Harvoissa tapauksissa tällaisia ​​komplikaatioita voi kehittyä:

  • ilmapallokuoren spontaani repeämä;
  • suoliston tukkeutuminen ilmapallon rei'ityksellä;
  • suvaitsemattomuus ilmapalloa kohtaan;
  • eroosio, mahahaava;
  • spontaani ennenaikainen sylinterin kuoren tuhoutuminen.

Ilmapallon asettamisessa mahaan mahalaukussa voi ilmetä komplikaatioita, jotka liittyvät gastroskopiaprosessiin ja anestesiaan..

Mahalaukun sisäpuolinen ilmapallojen sijoittelu on epäilemättä invasiivinen menetelmä ylipainon vähentämiseen. Kuitenkin ilmapallo vatsassa ilman potilaan ponnisteluja ei takaa ylimääräisten kilojen katoamista ja niihin liittyviä ongelmia. Ilmapallon vatsassa olon aikana potilas hankkii vaivattomasti ravitsemuskulttuurin taidot, kehittää uuden elämäntavan, jota hän tukee tulevaisuudessa. Haluttu tulos voidaan saavuttaa vain kiistattomasti noudattamalla kaikkia lääkärin suosituksia.

Lihavuushoito mahalaukun ilmapallolla

Mikä on mahansisäinen pallo?

Ilmapallo on sileä ilmapallo, joka on valmistettu korkealaatuisesta silikonikumista. Ilmapallossa on radiopakkausventtiili, jonka läpi se täytetään vedellä.

BIB-ilmapallo vatsassa

  • ilmapallo vatsassa - 1
  • Sylinteriventtiili - 2
  • Mahalaukun luumen - 3
  • Ruokatorvi - 4
  • 12 pohjukaissuoli - 5

Ruiskutetun nesteen määrä asetetaan vain kerran asennuksen yhteydessä. Et voi lisätä tai poistaa vähän ylimääräistä nestettä. Yleensä ruiskutetaan 500 ml: n vakiotilavuus. Tätä määrää käyttävät useimmat asiantuntijat..

Ilmapallon toimintamekanismi

Ilmapallon läsnäolo mahassa johtaa siihen, että se täyttää merkittävän osan tilavuudestaan. Tämän seurauksena ruoan määrä, jota henkilö voi syödä, vähenee. Lisäksi täytetty ilmapallo venyttää mahalaukun seinämää, mikä ärsyttää kyllästysreseptoreita. Tämä ärsytys johtaa varhaiseen kyllästymiseen..

Kuinka kauan ilmapallo on asetettu

Ilmapallo voidaan sijoittaa vatsaan enintään 6 kuukaudeksi. Sen jälkeen se on poistettava. Tämä johtuu siitä, että mahahapossa oleva suolahappo tuhoaa ilmapallon vähitellen ja kuluu. Jos potilas haluaa jatkaa hoitoa tällä tavalla, vanha on poistettava ja uusi ilmapallo laitettava paikalleen..

Kuka voi laittaa tällaisen ilmapallon vatsaan?

Jotta ymmärtäisit, kuka voi olla vatsassa painonpudotukseen, sinulla on oltava käsitys ruumiinindeksistä.

Joten ensimmäinen potilasryhmä, joka voi laittaa ilmapallon vatsaan, on potilaita, joiden BMI on 30-40. Yleensä nämä ovat ihmisiä, jotka ovat yrittäneet monta kertaa vähentää painoa eri tavoin, mutta eivät voineet saada riittävää vaikutusta. Monet heistä pyytävät leikkausta renkaan asettamiseksi vatsaan, mutta tällaisen BMI: n kanssa on liian aikaista tehdä operaatio (se tulisi tehdä, kun BMI on 35-40 tai enemmän). Se on tällaisissa tapauksissa, kun operaation tekeminen on liian aikaista, ja painoa on tarpeen vähentää, ja ilmapallon asentamista käytetään.

Toinen joukko ehdokkaita ilmapallon sijoittamiseen on potilaita, joiden painoindeksi on vähintään 40, jos heidän terveydentilansa on huono. Heille on tietysti tehtävä laihtuminen, mutta leikkausriski on suuri. Ilmapallojen sijoittaminen ja painon lasku parantavat terveyttä ja siten leikkauksen riski pienenee. Eli tässä tapauksessa puhumme leikkausta edeltävästä valmistelusta. Joskus ilmapallo asetetaan liikalihaville potilaille, joille tehdään nivelleikkaus (nivelen korvaaminen nivelrikko), tyräleikkaus ja muut leikkaukset. Jopa pieni painonlasku niissä johtaa leikkauksen riskin pienenemiseen..

Toinen potilasryhmä on ihmisiä, joiden BMI on yli 40 ja joilla on erittäin vakavia sydän- ja verisuonijärjestelmän sairauksia. Vakavan kardiopulmonaalisen vajaatoiminnan vuoksi näitä potilaita ei koskaan leikata..

Jos heidän täytyy saada nopea ja merkittävä laihtuminen, he voivat laittaa ilmapallon vatsaansa..

Vasta-aiheet

Mitkä potilaat eivät saa laittaa palloa vatsaan?

  • Ilmapalloa on mahdotonta laittaa vain kosmeettisista syistä.
  • Ilmapallojen sijoittaminen on vasta-aiheista potilaille, joiden painoindeksi on alle 30 (paitsi jos potilaalla on samanaikaisia ​​sairauksia, joiden kulku voi parantua painon laskiessa).
  • BIB-järjestelmän käyttö on vasta-aiheista potilaille, joille on aiemmin tehty vatsan ja gynekologinen leikkaus.
  • Ilmapallojen sijoittaminen on vasta-aiheista ruoansulatuskanavan tulehdussairauksien, mukaan lukien ruokatorvitulehdus, mahalaukun ja pohjukaissuolihaavan, Crohnin taudin ja pahanlaatuisten mahalaukun kasvainten läsnä ollessa.
  • Ilmapallojen sijoittaminen on vasta-aiheista ruoansulatuskanavan mahdollisten verenvuotolähteiden, kuten ruokatorven ja mahalaukun suonikohjujen, synnynnäisten ja hankittujen telangiektaasioiden, muiden ruoansulatuskanavan synnynnäisten poikkeavuuksien, kuten atresian ja ahtauman, läsnä ollessa.
  • Ilmapallojen sijoittaminen on vasta-aiheista suurten hiatal-tyröiden läsnä ollessa
  • Ilmapallojen sijoittaminen on vasta-aiheista kurkun ja ruokatorven ahtaumien ja divertikulaarien läsnä ollessa.
  • Ilmapallojen sijoittaminen on vasta-aiheista muiden lääketieteellisten ongelmien läsnä ollessa, jotka voivat vaikeuttaa gastroskopiaa.
  • Myös vasta-aihe ilmapallon sijoittamiseksi on mielenterveyden häiriöiden esiintyminen.
  • Ilmapallojen sijoittaminen on vasta-aiheista alkoholismin ja huumeriippuvuuden yhteydessä.
  • Ilmapallojen sijoittaminen on vasta-aiheista ihmisille, joilla on matala kurinalaisuus, jotka eivät voi noudattaa määrättyä ruokavaliohoitoa eivätkä voi tulla lääkärintarkastukseen 2 kertaa kuukaudessa..
  • Vasta-aihe on aspiriinin, muiden tulehduskipulääkkeiden, steroidien, vatsaa ärsyttävien lääkkeiden sekä antikoagulanttien (veren hyytymistä vähentävät lääkkeet) jatkuva käyttö..
  • Ilmapallon asettamisen vasta-aihe on raskaus tai imetys..

Asennustekniikka

Ilmapallo asetetaan gastroskopiakontrolliin. Tämä ei ole leikkaus vaan endoskooppinen toimenpide. Se suoritetaan täydellisessä anestesiassa. Potilas voi makaa selällään tai vasemmalla puolellaan lääkärin mieltymyksestä riippuen. Erityinen lääketieteellinen väriaine, metyleenisininen, ruiskutetaan vesisäiliöön, joka on suunniteltu ilmapallon täyttämiseksi (sitä tarvitaan ilmapallon vuotojen oikeaan tunnistamiseen). Ensinnäkin suoritetaan gastroskopia - ruokatorven ja vatsan tutkiminen sellaisten sairauksien varalta, jotka voivat olla vasta-aihe BIB: n asentamiseksi. Ilmapallo työnnetään sitten suun läpi. Ruisku on kytketty katetriin, ja näön hallinnassa ilmapallo alkaa täyttyä. Tässä tapauksessa kansi, jossa ilmapallo sijaitsee, rikkoutuu ja pallo vapautetaan. Kun ilmapallo täytetään vaadittuun tilavuuteen (500 ml), katetri vedetään ulos pallosta ja venttiili sulkeutuu. Ilmapallosta tulee vapaa ilmapallo mahalaukussa. Katetri ja gastroskooppi poistetaan potilaalta. Tämä päättää menettelyn..

Kuinka elää ilmapallon asentamisen jälkeen

Muutama tunti ilmapallon asentamisen jälkeen potilas voi mennä kotiin, vaikka monet kirjoittajat suosittelevat pysymistä klinikalla aamuun asti. Tosiasia on, että ensimmäinen yö ilmapallon asentamisen jälkeen voi olla erittäin epämiellyttävä. Saattaa olla vakava pahoinvointi, toistuva oksentelu. Tämä ensimmäinen yö on elettävä läpi. Ja jos potilas pysyy klinikalla, hänelle voidaan antaa tiputin, injektio lääkkeitä pahoinvointia ja oksentelua varten. Jos henkilö lähtee kotiin, hänen on käsiteltävä sitä itse.

Joten ensimmäiset 3 päivää potilas saa seuraavan hoidon.

  • Toistuvan oksentamisen läsnä ollessa annetaan 1,5 litraa Ringerin liuosta tai suolaliuosta laskimoon.
  • Oksentelun läsnä ollessa cerucal (metoklopramidi) 2 ml (10 mg) 2 kertaa päivässä lihakseen. Jos oksentelua ei ole, cerucal (metoklopramidi) annetaan 10 mg: n tabletteina kolme kertaa päivässä..
  • Torecan (tietyyliperatsiini) on erittäin hyvä lääke pahoinvointiin ja oksenteluun. Sitä määrätään 6,5 mg kapseleissa kolme kertaa päivässä. Vakavan oksentelun läsnä ollessa lääke voidaan ruiskuttaa peräsuoleen peräpuikkojen muodossa.

Potilaan on annettava omepratsolia 30 mg päivässä (1 tabletti yöllä) koko ilmapallon ollessa mahassa (ts. 6 kuukautta)..

Vatsassa esiintyvät epämiellyttävät tuntemukset voivat säilyä vielä 3-4 päivää, sitten keho sopeutuu mahalaukussa olevaan vieraaseen elimeen ja henkilö ei enää tunne mitään.

Periaatteessa ruoka sylinterin ollessa asennettuna voi olla normaalia, mutta on pidettävä mielessä, että parhaat tulokset saatiin, jos potilas kuluttaa 1000-1500 kcal päivässä.

Kuinka henkilö menettää painonsa ilmapallon asentamisen jälkeen

Painonpudotus alkaa heti ilmapallon asettamisen jälkeen. Keskimäärin yli 6 kuukauden potilaiden laihtuminen näyttää tältä (keskiarvotiedot, useiden klinikoiden tulosten analyysi):

  • Potilaat menettivät 0 - 40 kg
  • Keskimääräinen laihtuminen oli 15 kg
  • Ylipaino laski 40%
  • Painoindeksi laski 5.

Painoindeksin (BMI) lasku, kun ilmapallo seisoo

Potilaan noudattama ruokavalio vaikutti saavutettuihin tuloksiin:

  • Ruokavalion noudattaneet ja 1000-1500 kcal päivässä nauttineet potilaat menettivät keskimäärin 18 kg.
  • Potilaat, jotka eivät noudattaneet ruokavaliota, menettivät keskimäärin 9,6 kg.

Tämä tarkoittaa, että potilaan persoonallisuudella on suuri merkitys tuloksen saavuttamisessa. Erittäin kurinalainen henkilö, joka haluaa ponnistella todella laihduttamiseksi, saa todennäköisesti parempia tuloksia kuin potilas, joka toivoo, että ilmapallo tekee kaiken hänen puolestaan. Ei ole ihmeitä. Kaikki painonpudotuksen periaatteet, nimittäin ruokavalion noudattaminen rajoittamalla rasvojen ja hiilihydraattien määrää ja vähentämällä ruoan kalorien kokonaismäärää, sekä järkevä liikunta pysyvät perusperiaatteina ilmapallon käytön yhteydessä. Eli henkilö menettää painonsa ponnistelujensa vuoksi, ja ilmapallo vain auttaa häntä.

Ilmapallon irrottaminen

Kuuden kuukauden kuluttua ilmapallo on poistettava. Jos potilas ei siedä palloa hyvin, poisto on tehtävä suunniteltua aikaisemmin.

Kuinka ilmapallojen poisto tapahtuu? Sinun täytyy tulla poistettavaksi tyhjään vatsaan. Menettely tehdään jälleen täydellisessä anestesiassa..

Unen alkamisen jälkeen lääkäri lisää gastroskoopin vatsaan tutkimusta varten. Mielenkiintoista on, että aikana, jolloin se on vatsassa, ilmapallo muuttaa väriä - valkoisen ja läpinäkyvän sijasta se muuttuu ruskeaksi. Tämä johtuu siitä, että ilmapallon seinä on värjätty sappipigmenteillä. Ilmapallo lävistetään neulalla ja neste imetään siitä. Nesteen imemisen jälkeen ilmapallo romahtaa. Sen jälkeen tyhjä ilmapallo poistetaan yhdessä gastroskoopin kanssa erityisellä kiinnittimellä. Alla olevassa kuvassa näkyy ilmapallo sen poistamisen jälkeen vatsasta..

2-3 tuntia ilmapallon poistamisen jälkeen potilas voi mennä kotiin, klinikalla ei tarvitse olla yön yli.

Tänä päivänä sinun ei kuitenkaan pitäisi ajaa itseäsi..

Varaa tapaaminen kirurgin kanssa

Muista ottaa yhteyttä pätevään kirurgisten toimenpiteiden asiantuntijaan Semeynaya-klinikalla.

Artikkeleita Cholecystitis