Askariaasi

Ascariasis on patologia, joka on loisten läsnäolo kehossa - ascaris.

Nämä ovat sukkulamatoja, matoja, joiden pituus voi olla 40 cm. Niiden tiheä kynsinauha antaa heille mahdollisuuden selviytyä ruoansulatuskanavasta kuolematta happaman ympäristön vaikutuksesta. Suolamatot ruokkivat proteiineja, rasvoja, hiilihydraatteja ja vitamiineja, joita henkilö kuluttaa ruoassa. Imevät suolen seinämiin, he pystyvät olemaan tässä asennossa vuoden ajan, munivat munia ja loisia.

Askariasis-tartunnan saaminen on hyvin yksinkertaista: Tosiasia on, että kaikkia pyöreiden matojen munia ei ole varastoitu ihmiskehoon, vaan ne poistuvat ulosteen mukana ja pääsevät ympäristöön, mikä on erittäin suotuisaa toukkan syntymiselle, maaperän lämpötilassa 18 ° C. -20 astetta ja kosteus.

Mikä se on?

Ascariasis - ihmisen ascaris-taudin aiheuttama helmintiaasi, jolla on suuri alttius, laaja esiintyvyys, jossa on pääasiallinen ruoansulatuskanavan vaurio, allergisten reaktioiden kehittyminen, kroonisen kulun mahdollisuus ja vakavien komplikaatioiden kehittyminen.

Kuinka voit saada tartunnan?

Henkilö saa tartunnan askariaasiin sillä hetkellä, kun hän nielee kypsät ascaris-munat.

Ne ovat paikallisia ohutsuolessa, jossa toukat syntyvät munista. Ne kulkevat helposti suoliston vuorauksen läpi ja pääsevät astioihin. Verenkierron myötä toukat liikkuvat kehon läpi - ensin maksaan, sitten oikeaan eteiseen ja keuhkoihin. Keuhkoissa toukat tunkeutuvat alveoleihin ja nousevat nieluun trakeobronchial-puuta pitkin. Henkilö nielee ne uudelleen ja he tulevat ohutsuoleen..

Siinä toukat kasvavat ja niistä tulee aikuisia matoja. Tätä lääketieteen vaihetta kutsutaan muuttoliikkeeksi. Sen kesto vaihtelee 10-12 päivää. Pyöreät matot kypsyvät kehossa täysin 8 viikossa. Matoikä - 12-18 kuukautta.

Aiheuttaja

Aikuisen kehon pituus on jopa 30 cm, ja uros on pienempi kuin naaras. Loinen on karan muotoinen. Elävät ja viime aikoina suolistosta poistuneet madot ovat punertavan keltaisia. Helmintin kuoleman jälkeen sen ruumis muuttuu valkeaksi. Miehillä hännän osa on vino vatsaan, naarassa se on terävä kartion muodossa. Madon suussa on kolme huulia, hammastetut reunat. Runko on peitetty kovalla lihaksensisäisellä pussilla.

Ascaris-munat ja toukat pääsevät isännän ruoansulatuskanavaan, kulkeutuvat suolen seinämien läpi ja siirtyvät muihin elimiin verenkierron mukana. Kun ne ovat suuontelossa keuhkoista, ne niellään ja joutuvat jälleen suolistoon, jossa heistä tulee sukupuolikypsää yksilöitä. Munilla on tyypillinen muoto: ne ovat soikeita, paksun kuoren, halkaisijaltaan 35-50 mikronia ja 40-70 mikronia pitkiä. Ne kehittyvät 22-26 asteen lämpötilassa. Toukka muuttuu invasiiviseksi 1,5–2 viikon kuluttua.

Naaraspuolinen loinen voi tuottaa noin 200 000 munaa päivässä. Vain hedelmöitetyt munat ovat vaarallisia. Aikuiset matot elävät jopa 2 vuotta.

Miksi ascariasis on vaarallinen?

Useimmat ihmiset ovat kauhistuneita siitä, että heidän suolistossaan asuu matoja. Ascariaasin seuraukset aikuisilla ja lapsilla voivat kuitenkin olla pahempia kuin tavallinen pelko..

  1. Kehon yleinen myrkytys (myrkytys) on reaktio suolistossa imeytyvään ascaris-jätteeseen. Se ilmenee väsymyksenä, heikkoutena, lämpötilan vaihteluina ja muina myrkytysominaisuuksina.
  2. Muutto kehon läpi - useimmat helmintit elävät vain suolistossa, mutta ascaris on poikkeus. Maton toukat voivat kulkeutua verisuonten läpi keuhkoihin, maksaan, aivoihin ja jopa silmiin.
  3. Allergiset reaktiot - maton jätteet aiheuttavat kehon reaktion, joka ilmenee ihottumana, silmien turvotuksena jne..
  4. Suolen tukkeutuminen (tukos) - askariaasi voi olla monimutkainen tällaisella patologialla, jolla on suuri määrä ascareja. Ne muodostavat pallon, joka sulkee suoliston ontelon ja säilyttää ulosteen.
  5. Dyspepsia - voi aiheuttaa monia oireita ripulista ruokahaluttomuuteen.

Tämä on kaukana täydellisestä kliinisestä kuvasta, joka voi ilmetä askariaasi. Jokaisella henkilöllä on erilainen sairaus, ja suolistossa on sama määrä ascareja, yhdellä potilaalla on vaikea myrkytys ja toinen on vain krooninen väsymys.

Oireet ja ensimmäiset merkit

Aikuinen, jolla ei ole merkittäviä kroonisia sairauksia, ei voi tuntea askariaasin oireita pitkään aikaan tai liittää niitä muihin vaivoihin. Tämä johtuu oireiden epäspesifisyydestä - ne ovat monin tavoin samanlaisia ​​kuin ruoansulatuskanavan häiriöt (röyhtäily, närästys, suolistokipu) ja muut kehon järjestelmät. Siksi tautia on vaikea erottaa..

Sormusoireiden oireet ovat erilaiset eri vaiheissa - alkuvaiheessa, muuttoliikkeessä (enintään kolme viikkoa) ja myöhemmin suolistossa. Ensimmäisessä vaiheessa kehon herkkyys loisiin lisääntyy - yksi tehokkaimmista allergeeneista, joilla on myrkyllinen vaikutus, joka vaikuttaa mekaanisesti suolistoon, verisuoniin ja elimiin. Toinen vaihe voi kestää yli vuoden, aiheuttaen laajaa ohutsuolen vahinkoa, hivenaineiden ja vitamiinien puutetta, tukahduttamalla immuunijärjestelmää ja masentamalla keskushermostoa.

Yleensä taudille on ominaista oireyhtymät:

  • allerginen - vesikulaarinen ja nokkosihottuma, käsien ja jalkojen kutina, nokkosihottuma;
  • maksa - maksan (samoin kuin pernan) lisääntyminen, kipu oikeassa hypochondriumissa;
  • ruoansulatuskanavan - oksentelu askarisilla, ripuli tai ummetus, aamupahoinvointi, turvotus, kouristelukipu;
  • tarttuva (myrkyllinen) - kuumeinen kuume, lymfadenopatia, heikkous, liiallinen hikoilu;
  • bronkopulmonaarinen - eosinofiilinen keuhkokuume, astmaattinen tukehtuminen, hengityksen vinkuminen, pleuriitti, kuiva hakkerointi yskä;
  • astenovegetatiivinen - heikkous, huimaus, unihäiriöt, yölliset pelot, epileptiformiset kohtaukset, heikentynyt psykomotorinen taito lapsilla.

Joten aikuisilla on tällaisia ​​askariaasin vaiheita:

  1. Varhainen (siirtymävaihe). Perusta on kehon herkkyyden lisääntyminen "ulkomaisille aineille" aineenvaihdunnan ja toukkien hajoamisen tuotteilla. Ascaris-allergeenit kuuluvat voimakkaimpien loisallergeenien ryhmään. Toimenpiteillä on myrkyllinen vaikutus myös toukkien ihmiskehoon. Intensiivisen infektion yhteydessä suoliston, verisuonten, maksan, keuhkojen mekaaniset vammat ovat tärkeitä.
  2. Myöhäinen (suolisto) vaihe. Loppuvaiheessa kehon allerginen mieliala on heikompi. Patogeeninen vaikutus liittyy aktiivisuus- ja hajoamistuotteiden myrkyllisiin vaikutuksiin aikuisten askarien kuoleman aikana. Myös ohutsuolen aikuisten loisten mekaaniset vammat ovat vahingoittumiseen asti. Ascaris-parasiitit johtavat vitamiinien puutteeseen - pyridoksiini (B6), retinoli (A), askorbiinihappo (C). Immuniteetin tukahduttaminen ascaris-vaikutuksen alaisena havaittiin.

Varhaisen (muuttoliikkeen) vaiheen oireet vaihtelevat. Lapsilla tämä vaihe on usein oireeton. Vakavissa taudin muodoissa seuraavat oireet ovat tyypillisiä:

  • akuutti tarttuva toksinen oireyhtymä (korkea lämpötila 39–40 ° 1–8 päivän ajan, huonovointisuus, heikkous, hikoilu, uupumus, heikentynyt suorituskyky) ensimmäisten viikkojen aikana tartunnan jälkeen
  • allerginen oireyhtymä (rakkulaisen ihottuman esiintyminen rungossa tai vain käsissä ja jaloissa, johon liittyy voimakas kutina);
  • joillakin potilailla voi kehittyä maksan oireyhtymä (kohtalainen kipu oikeassa hypochondriumissa, vatsavaivat, suurentunut maksa, biokemiallisessa verikokeessa voi olla muutoksia - maksaentsyymien ALAT, ASAT, bilirubiini tason nousu);
  • tyypillisin keuhkoputkien ja keuhkojen oireyhtymän tai ns. ohimenevän pneumoniitin (Loefflerin oireyhtymä) varhaisessa vaiheessa. Potilaalle kehittyy kuiva yskä tai limaa, jossa voi esiintyä veriraitoja, valituksia hengenahdistuksesta, rintakipuista, kuiva tai kostea iso-kuplivauraus kuullaan tutkimuksessa, lyömäsoittimen äänen lyheneminen, kun keuhkoja taputetaan eksudatiivinen pleuriitti voi kehittyä - eksudaatissa: punasolut ja eosinofiilit, yksittäisissä tapauksissa toukat.

Röntgenkuvassa: tunkeutumisalueet (tulehdus), joiden koko on 2–4 cm, ovat eosinofiilisiä tunkeutumisia. Nämä polttopisteet muuttavat sijaintiaan, kun toukka liikkuu, minkä yhteydessä he saivat nimen "Löfflerin haihtuvat infiltraatit". Vauriot voivat kadota 3-5 päivän kuluttua, mutta joskus ne voivat kestää jopa 20-30 päivää. Tänä aikana askariaasi on erotettava keuhkokuumeesta, tuberkuloosista, onkologiasta..

Toukan muuttuminen aikuiseksi määrittää myöhäisen (suoliston) vaiheen oireiden puhkeamisen. Potilaalla on 2 oireyhtymää: ruoansulatuskanavan (suolisto) ja hermoston.

  1. GI-oireyhtymälle on tunnusomaista ruokahalun heikkeneminen, aivojen pahoinvointi, oksentelu, vatsakipu ja järkyttynyt uloste.
  2. Hermo-oireyhtymälle on ominaista heikko terveys, unihäiriöt, päänsärky, heikentynyt suorituskyky, väsymys. Lapsilla psykomotorinen kehitys viivästyy, joskus epileptiformiset kohtaukset, meningismin ilmiöt kirjataan (voimakkaat päänsäryt, pahoinvointi, oksentelu, niskakipu).

Kaikilla potilailla, jopa tapauksissa, joissa ei ole taudin oireita, havaitaan laihtuminen, joskus jopa merkittävästi.

Diagnostiikka

Tärkein diagnostinen menetelmä on ulosteiden analyysin toimittaminen matojen munille. Mutta jotta tulos olisi varma, on välttämätöntä ottaa analyysi vähintään kahdesti 7-10 päivän aikavälillä..

Yleinen verikoe ei anna tarkkaa vastausta kysymykseen siitä, onko askariaasia elimistössä. Mutta taudin yhteydessä havaitaan seuraavat poikkeamat normaaleista indikaattoreista:

  • hemoglobiinitaso laskee;
  • punasolujen määrä vähenee;
  • eosinofiilien määrä kasvaa.

Kontrastiröntgenkuvia käytetään aikuisten loisten havaitsemiseen suolistossa.

Immunoglobuliinien verikokeiden avulla voit nähdä vasta-aineita loisia vastaan ​​ja tehdä tämän perusteella johtopäätöksiä sen esiintymisestä kehossa.

Kuinka hoitaa askariaasia?

Askariaasin hoitamiseksi lääkäri valitsee lääkkeen ottaen huomioon potilaan ikä ja organismin ominaisuudet, hyökkäyksen vakavuus ja massiivisuus. Nykyaikaiset antiparasiittiset aineet takaavat taudin parantumisen 80-100%.

Askariaasin monimutkaisen hoidon ohjeet:

  1. Ascariksen tuhoaminen - suoritetaan käyttämällä erittäin tehokkaita keinoja, joiden avulla voit poistaa loiset kokonaan kehosta.
  2. Ascariasis-oireiden hoito - suoritetaan loisten tuhoutumisen jälkeen, kuten yskä, ulostehäiriöt, vatsakipu jne..
  3. Uudelleeninfektioiden ehkäisy on potilaiden kotitalousympäristöön jääneiden uudelleen tartuntalähteiden tuhoaminen. Esiintymien eliminoimiseksi suoritetaan monimutkainen terveystoimenpide.
  4. Riittävä ravinto - käytetään kasvun jälkeenjääneiden lasten terveyden palauttamiseen. Askariaasin hoidossa ei tarvita erityistä ruokavaliota.
  5. Vitamiinivalmisteiden suorittaminen - käytetään täydentämään helmintien ehtymää hyökkäyksen aikana.
  6. Askariaasin komplikaatioiden hoito - lisämenetelmien käyttö, kirurgisen toimenpiteen käyttö umpilisäkkeeseen tai ohutsuolen aivotulehdukseen.
  7. Lisätukihoito - käytetään hoitavan lääkärin ohjeiden mukaan, määräämällä entsyymejä ja probiootteja ruoansulatuksen palauttamiseksi, muita lääkkeitä.
  8. Samanaikaisten kroonisten sairauksien hoito - tapahtuu suoliston infektioiden pahenemisen ja muiden patologioiden pahenemisen myötä.

Askariaasin hoito alkaa heti diagnoosin selvittämisen jälkeen. Alueilla, joilla esiintyy paljon hyökkäyksiä, kaikkien asukkaiden ennaltaehkäisevä hoito suoritetaan yhdellä lääkeannoksella.

Lääkehoito

Lääkeohjelma askariaasin hoitoon aikuisilla alkaa aina antiparasiittisten lääkkeiden nimeämisestä.

Niitä on melko vähän, ja jokaisella on omat edut ja haitat. Ennen lääkkeen määräämistä hoitavan lääkärin tulisi karkeasti selvittää taudin vaihe (krooninen tai akuutti) sekä loisten mahdollinen sijainti. On myös tärkeää tiedustella erilaisten vasta-aiheiden esiintymistä, koska loislääkkeet ovat erittäin myrkyllisiä.

Luettelo tehokkaista ja edullisista lääkkeistä askariaasin hoitoon aikuisilla vuonna 2019:

Nimi ja vastaanottojärjestelmäVasta-aiheet
Mebendatsoli (Vermox).

Se on valittu lääke samanaikaisen ascariasis ja trichocephalosis. Se otetaan 100 mg: lla 2 kertaa päivässä 3-4 päivän ajan.

Vasta-aiheinen haavainen paksusuolitulehdus, Crohnin tauti, maksan vajaatoiminta. Ei määrätty alle 2-vuotiaille, raskaana oleville ja imettäville naisille.
Decaris (levamisoli).

Sitä käytetään massiivisiin hyökkäyksiin. Aikuiset kerran 120-150 mg, lapset - 2,5 mg / 1 kg ruumiinpainoa.

Ei määrätty raskaana oleville ja imettäville naisille ja alle 14-vuotiaille lapsille.
Albendatsoli.

Aikuisille 100 mg: n annos jaetaan 2 kertaa päivässä. Ota kolme päivää. Lapsille annos on 25-50 mg / vrk (ikä 2-10 vuotta).

Vasta-aiheinen alle 2-vuotiaille lapsille, raskaana oleville naisille, imettäville äideille.
Mintezoli (tiabendatsoli).

Määräys: 50 mg / kg ruumiinpainoa kahdesti päivässä viikon ajan. Lääke on tehokas taudin alkuvaiheessa..

Vasta-aiheinen alle 2-vuotiaille lapsille, raskaana oleville naisille, imettäville äideille.
Pirantel.

Sitä määrätään 10 mg / kg kerran suun kautta aterioiden jälkeen.

Voidaan käyttää raskauden aikana lääkärin tarkassa valvonnassa. Kielletty munuaisten vajaatoiminnan ja alle kuuden kuukauden ikäisten lasten kohdalla.
Piperatsiinisitraatti.

Se on tarkoitettu ascariksen aiheuttamaan suoliston tai sappiteiden tukkeutumiseen. Sitä määrätään 2 päivän ajan annoksella 75 mg / kg päivässä. Suurin kerta-annos on 3,5 g.

Klooripromatsiinin samanaikainen anto on kielletty.

Edellä mainittujen varojen itse antaminen voi olla vaarallista johtuen lääkkeiden suuresta myrkyllisyydestä. Yksittäisen annoksen ja turvallisimman lääkkeen valitseminen edellyttää potilaan täydellistä tutkimusta. Näillä lääkkeillä on myös laaja valikoima sivuvaikutuksia, jotka ovat yleensä lyhytaikaisia, mutta erittäin havaittavia potilaalle. Näiden lääkkeiden väärinkäyttö johtaa usein potilaan tilan huononemiseen..

On huomattava, että yleisin oraalinen lääkkeiden antaminen ascarisille. Mutta jos kyseessä on massiivinen loistartunta (esimerkiksi suoliston tukkeutuessa ascaris-pallolla), piperatsiinisitraatti annetaan nenämahaletkun kautta (putki, joka kulkee nenän läpi vatsaan). Tämän avulla voit ohittaa lääkkeen reaktion syljellä ja laskea annoksen tarkemmin.

Laksatiivit, toisin kuin yleinen käsitys, eivät yleensä toimi. Lisäksi ne ovat vasta-aiheisia ummetukselle askariaasin taustalla. Tosiasia on, että jakkara voi puuttua suoliston tukkeutumisen vuoksi. Suolen lihasten stimulointi on vaarallista repeämillä ja peritoniitin kehittymisellä. Laksatiiveja ei myöskään määrätä lämpötilan noustessa. Useimmiten nämä varat määrätään vasta muutaman tunnin tai päivän kuluttua (riippuen valitusta antiparasiittisesta lääkkeestä), kun pyöreät matot ovat jo kuolleet tai halvaantuneet, ja ne on tarpeen poistaa kehosta.

Yleensä hoitava lääkäri valitsee lääketieteellisen hoidon huolellisesti. Yleensä se ei ole liian pitkä ja rasittava. Joskus antibioottihoitoja voidaan tarvita. Sitä määrätään yleensä, jos lääkäri epäilee bakteerikomplikaatioita..

Kansanlääkkeet

Ascaris-taistelua vastaan ​​voit turvautua seuraaviin kansanhoitomenetelmiin:

  1. Valkosipulin ja piparjuuren infuusio. Silputtu piparjuuri ja valkosipuli sekoitetaan yhtä suurina osuuksina. 100 g seosta varten tarvitaan 1 litra vodkaa. Pullo on korkissa ja asetetaan pimeään paikkaan 5-7 päiväksi. Tänä aikana ravistellaan päivittäin sisällön sekoittamiseksi. Infuusio juodaan 1 rkl kolme kertaa päivässä puoli tuntia ennen ateriaa.
  2. Granaattiomenaliemi. Kuivatut granaattiomenanahat kaadetaan kiehuvaan veteen (useita paloja lasilliseen vettä) ja jäähdytetään. Tuloksena oleva infuusio juodaan 3 jaettuun annokseen päivän aikana. Toimenpide toistetaan 3-4 kertaa 1-2 päivän taukolla.
  3. Sipulien infuusio. Kaksi hienonnettua sipulia kaadetaan vodkalla (300-400 ml) ja vaaditaan tiiviisti suljetussa astiassa 8-10 päivää. Sen jälkeen suodata infuusio ja ota 1-2 ruokalusikallista 2 kertaa päivässä ennen ateriaa viikon ajan.
  4. Kurpitsansiemenet. Raaka kurpitsa siemenet kuoritaan ja syödään tyhjään vatsaan 1-2 teelusikallista kahdesti päivässä. Tällä lääkkeellä on vasta-aiheita, ja ennen kuin otat sen, ota yhteys lääkäriin.
  5. Koiruoho-infuusio. 1 tl koiruohonlehtiä varten tarvitset 2 kupillista kiehuvaa vettä. Infuusio jäähdytetään, suodatetaan ja otetaan 2 rkl kahdesti päivässä ennen ateriaa.

Useimmissa tapauksissa kansanlääkkeet perustuvat sipulien, valkosipulin tai katkerien yrttien käyttöön yhdessä alkoholipohjan kanssa. Uskotaan, että tällaiset seokset lamauttavat matoja, ja ne tulevat luonnollisesti ulosteen aikana. Näiden reseptien tätä vaikutusta ei kuitenkaan ole tieteellisesti todistettu. Mutta potilaille, joilla on krooninen gastriitti, haimatulehdus, koliitti tai muut maha-suolikanavan sairaudet, nämä lääkkeet ovat vasta-aiheisia, koska ne aiheuttavat pahenemista.

Hoidon ennuste

Askariaasilla, jolla on mutkaton komplikaatio, on suotuisa ennuste. Uudelleeninfektion puuttuessa 9–12 kuukauden kuluttua tapahtuu itsensä parantuminen helminttien luonnollisen kuoleman vuoksi. Askariaasin komplikaatiot ovat suhteellisen harvinaisia, mutta ne ovat vakava uhka terveydelle ja voivat olla kohtalokkaita etenkin lapsilla.

Ehkäisy

Ascariasis voidaan estää, jos asuttuja alueita parannetaan saniteettitiloissa ja maaperän suojelu ulosteen saastumiselta. Yksilöllisessä ennaltaehkäisyssä on tärkeää noudattaa tarkasti henkilökohtaisen hygienian sääntöjä, huuhdella perusteellisesti raaka vihannekset, marjat ja hedelmät, joita kulutetaan ruoassa.

Ascariasis-polttopisteissä, joissa tartunta on alle 10% väestöstä, tehdään kahden vuoden välein parasitologinen tutkimus 20%: lla väestöstä; tautitapauksissa, joissa yli 10% asukkaista kärsii, koko väestö tutkitaan vuosittain.

Madonpoistoon käytetään anthelminttilääkkeitä, ottaen huomioon niiden käytön erityispiirteet eri ikäryhmissä.

Ascaris aikuisilla. Mitkä ovat oireet? Kuinka havaita ja hoitaa?

Helmintiaasi ilmiönä on ollut lääketieteen tiedossa jo kauan, mutta ihmiskunta ei ole vielä lopullisesti päässyt eroon loismatoista. Tilastojen mukaan 50% maailman väestöstä ainakin kerran elämässään oli saanut matotartunnan.

Tässä artikkelissa tarkastellaan tapoja käsitellä yhtä yleisimpiä suoliston loisten tyyppejä - sekä aikuisten että lasten pyöreiden matojen kanssa..

Askariaasin aiheuttaja

Ascariasis, kuten nimestä voi päätellä, johtuu pyöreistä matoista eli Ascaris Iumbricoidesista.

Tämäntyyppisten loisten erityispiirteet:

  • Kuuluu rengasmatoihin.
  • Heidän elinkaarensa alkaa maaperästä.
  • Kehittyä aikuiseksi 25-30 päivässä.
  • Aikuisen maton koko naisilla on 40 senttimetriä. Miehet ovat pienempiä, kasvavat enintään 25 senttimetriä.
  • Aikuiset loiset elävät ohutsuolessa. Ulosteita analysoimalla on mahdotonta havaita niitä, siellä on vain toukkia ja munia..
  • Kuten muutkin helmintitartunnat, askariaasi on yksi niin sanotuista "likaisten käsien" sairauksista. Pyöreät matot pääsevät ruoansulatuskanavaan huonolla henkilökohtaisella hygienialla sekä syömättä pesemättömät vihannekset ja hedelmät.

Merkkejä ascaris-infektiosta

On huomattava, että tällä taudilla on useita tyypillisiä oireita, jotka erottavat sen muista sairauksista. Askariaasin tärkeimmät oireet voidaan jakaa kahteen luokkaan: yleiset ja erityiset.

Yleiset merkit:

  • Ruokahalun menetys
  • Pahoinvointi, harvemmin oksentelu;
  • Turvotus;
  • Vatsa sattuu joskus;
  • Dramaattinen laihtuminen;
  • Joissakin tapauksissa kehon lämpötila nousee;
  • Vaihteleva ummetus ja ripuli.

Askariaasin erityiset oireet:

  • Keuhkot satuttaa;
  • Yskä;
  • Munuaisten ja maksan työ on heikentynyt.
  • Edistyneissä tapauksissa pysyvä epämukavuus vatsassa.

Tämä on aivan luonnollista, koska pyöreillä matoilla on monimutkainen elinkaari, jonka eri vaiheissa ne vaikuttavat ihmiskehoon eri tavoin. Tämä sykli voidaan jakaa kahteen vaiheeseen.

Muuttovaihe

Aikuiset henkilöt eivät pääse ihmiskehoon. Saamme tartunnan toukoilla ja munilla, jotka ovat liian pieniä nähdäkseen ilman mikroskooppia.

Näin tartunta tapahtuu siirtymävaiheessa:

    Kun loiset ovat kehossa, loiset tunkeutuvat suolen seinämiin ja päätyvät verisuoniin.

Yhdessä veren kanssa ne leviävät koko kehoon, pääsevät eri elimiin ja vaikuttavat niihin. Tämän vaiheen huippuhetki tapahtuu, kun pyöreät madot ovat isännän keuhkoissa..

Loiset aiheuttavat ärsytystä, potilas alkaa yskä.

Suurin osa rotamatoista lähtee kehosta suun kautta ja kuolee samanaikaisesti.

Selviytyneet loiset pysyvät maha-suolikanavassa, siirtyvät sitä pitkin ohutsuoleen, jossa niistä kehittyy edelleen aikuisten matoja. Siellä täysimittaiset aikuiset loivat.

Syklin kesto on erilainen riippuen tietystä organismista.

  • Toinen vaihe alkaa sen jälkeen, kun ascaris on palannut suolistoon.
  • On tarpeen seurata taudin oireita ensimmäisessä vaiheessa. Oireet, kuten yskä, kuume, huono ruokahalu, hengityksen vinkuminen liittyvät yleensä influenssaan, ja potilas alkaa ottaa lääkkeitä sitä vastaan, mikä ei auta päästä eroon matoista..

    Siksi on syytä muistaa, että lueteltujen lisäksi helmintisiin hyökkäyksiin ja erityisesti ascaris-infektioon liittyy myös muita tyypillisiä oireita. Jotta hoito olisi tehokasta, on tehtävä oikea diagnoosi..

    Suoliston vaihe

    Kun pyöreät matot ovat jälleen suolistossa, ne kasvavat edelleen ja aikuiset alkavat lisääntyä. Tämän lajin naaras voi munia jopa kaksisataa tuhatta munaa yhdessä päivässä. Merkittävä osa niistä lannoitetaan.

    Vaikka pyöreät matot kasvavat suolistossa, isännän keholle tapahtuu näin:

    • Suolisto-ongelmat, epämukavuus ja kipu, vakavimmat ensimmäisellä kerralla syömisen jälkeen;
    • Ihon tilan heikkeneminen: se muuttuu vaaleaksi ja kuivaksi;
    • Ruoansulatushäiriöt: oksentelu, ripuli, ummetus kiusaa jatkuvasti potilasta.
    • Immuniteetti vähenee huomattavasti.
    • Heikkous, jatkuva voiman menetys, masentunut mieliala;
    • Allergia, on mahdollista ihottuma.
    • Ruokahaluttomuus seurauksena - nopea laihtuminen.

    Ajan myötä nämä ilmenemismuodot voimistuvat ja masentavat kehoa yhä enemmän. Kaikkien näiden ongelmien perusta on immuniteetin väheneminen..

    Ascaris raskaana oleville naisille

    Raskauden aikana odottavien äitien on kiinnitettävä enemmän huomiota terveyteensä, mukaan lukien loisten torjunta.

    Tässä on mitä sinun on tiedettävä askariaasista raskaana oleville naisille:

      Loiset uhkaavat suoraan lapsen terveyttä, koska yhdessä istukan veren kanssa ne voivat päästä sikiöön.

    Ascaris tukahduttaa odottavan äidin yleisen koskemattomuuden häiritsemällä omien elintensä toimintaa, mikä lisää kaikenlaisten sairauksien riskiä.

    Kaikilla vastasyntyneillä, joilla on pyöreitä matoja, on vaikea immuunipuutos.

  • Loiset voivat vaikuttaa kohdunsisäiseen kehitykseen, mikä johtaa synnynnäisiin poikkeavuuksiin.
  • On kuitenkin huomattava, että ei ole kohtalokkaita seurauksia, jos ryhdytään oikeaan aikaan toimenpiteisiin loisten poistamiseksi.

    Ensimmäisten infektio-oireiden yhteydessä sinun on välittömästi otettava yhteyttä lääkäriin tarvittavien testien läpäisemiseksi ja oikean diagnoosin saamiseksi..

    Kuinka löytää ukkosmato?

    Kaksi yksinkertaista tapaa havaita helmintinen hyökkäys ovat:

    • verikoe;
    • uloste-analyysi

    Meidän tapauksessamme ulosteiden analyysi ei ole aina informatiivinen. Vain ascaris-munat tulevat ulosteisiin, ja ne ilmestyvät jo infektion myöhäisessä vaiheessa, kun kasvaneet yksilöt alkavat lisääntyä. Siksi verikoe on paras diagnostinen menetelmä..

    Kuinka verikokeessa on askariaasi?

    Analyysimenettely:

    • Verta analyysia varten otetaan sekä laskimosta että sormesta.
    • Sen jälkeen materiaali lähetetään laboratorioon..
    • Tässä näytteet tutkitaan biologisilla tai kemiallisilla testeillä ja tarkistetaan reaktio erilaisiin tekijöihin, mukaan lukien ascaris-läsnäolo.

    Kuinka aikuispotilaita hoidetaan askariaasista?

    On yleinen väärinkäsitys siitä, että pyöreät matot poistetaan suolistosta leikkauksella. Tällainen tarve voisi syntyä vain, jos nämä matot olisivat kasvaneet kehossa monien vuosien ajan..

    Itse asiassa hoitomenettelyt eivät aiheuta epämukavuutta aikuisille potilaille. Joitakin yksityiskohtia näistä menettelyistä kuvataan alla..

    Lääkkeet matoja varten

    Lääkkeiden käyttö on joka tapauksessa tärkein ja lisäksi pakollinen osa hoitoa..

    Kaksi suosituinta anthelminttilääkettä ovat:

    • Tabletit.
    • Jousitus.

    Suspensiot eivät ole niin myrkyllisiä, joten niitä suositellaan yleensä lapsille. Aikuisille potilaille määrätään yleensä tabletteja, mutta on myös hyväksyttävää käyttää suspensiota..

    Yleisimmät ascaris-lääkkeet

    Nykyään kaikista apteekeista löytyy laaja valikoima pillereitä, jotka auttavat ascarisista.

    Tässä ovat suosituimmat ja tehokkaimmat:

    • Troichetka.
    • Dekaris.
    • Piperatsiini.
    • Pirantel.
    • Albendatsoli.
    • Ravittu.

    Sinun ei pitäisi valita lääkettä itse, on parempi antaa tämä valinta lääkärillesi. Asiantuntija valitsee sinulle parhaiten sopivan vaihtoehdon.

    Komorbiditeetit ja niiden hoito

    Suolamatot vaikuttavat useisiin elimiin, mikä aiheuttaa muita terveysongelmia, kuten tarttuvia suolistosairauksia.

    Siksi hoitava lääkäri suosittelee ehdottomasti, että otat antihelmintin lisäksi myös täydellisen lääkärintarkastuksen samanaikaisten sairauksien oikeaan aikaan tunnistamiseksi ja sopivan hoidon valitsemiseksi..

    Krooninen askariaasi

    Kyllä, tällä taudilla on myös krooninen muoto. Tämä on infektion myöhäisen vaiheen nimi, kun aikuiset matot ovat jo kasvaneet potilaan kehossa..

    Hoito-ohjelma näyttää tältä:

      Ensinnäkin läpäise tarvittavat testit taudin diagnosoimiseksi tarkasti.

    Toiseksi, tyhjennä ruoansulatuskanava ennen hoidon aloittamista, ota laksatiivinen. Kroonisessa ummetuksessa tämä ei kuitenkaan ole toivottavaa..

    Sen jälkeen käy läpi hoitojakso ottamalla lääkärisi määräämät lääkkeet. Kurssin kesto ei yleensä ylitä 14 päivää, hoito ei aiheuta havaittavia haittoja.

    Tänä aikana loiset lähtevät luonnollisesti suolesta suoliston liikkuessa. Tänä aikana suoliston kipu ja turvotus ovat mahdollisia. Älä huoli, tämä on normi tässä vaiheessa..

    Potilaan tulisi tuntea helpotusta kurssin loppupuolella.

  • Hoidon lopussa on tarpeen läpäistä tutkimus uudelleen tuloksen tarkistamiseksi.
  • Miksi sinun ei pidä unohtaa askariaasin hoitoa?

    Ei ole helppoa olla hoitamatta tätä tautia. Pitkälle edenneessä askariaasissa potilas kärsii usein kipuista ja epämiellyttävistä oireista, jotka pakottavat hänet käymään lääkärissä. On kuitenkin edelleen tapauksia, joissa potilas ei hakeudu hoitoon..

    Tähän se johtaa:

      Ajan myötä loiset kasvavat niin suuriksi, että ne voivat estää suoliston. Potilas ei voi ulostaa ja voi kuolla myrkytykseen..

    Ascaris voi vahingoittaa suoliston limakalvoa ja jopa sen seinämiä itse.

  • Matoja leviää koko kehoon, varsinkin myöhemmissä vaiheissa, jotta ne voivat aiheuttaa vakavia ongelmia paitsi suolistossa, myös maksassa, munuaisissa ja muissa elimissä..
  • Myös muut seuraukset ovat mahdollisia. Tärkeintä on, että askariaasi ei poistu itsestään. Immuunijärjestelmä torjuu uhan tehokkaasti taudin alkuvaiheessa, mutta silloin tarvitaan lääkärin hoitoa..

    Todennäköisesti epämiellyttävät oireet pakottavat potilaan menemään lääkäriin..

    Tällaisen tuloksen saavuttamiseksi on kuitenkin kuluttava useita vuosia ascaris-tartunnan ajankohdasta, joten älä huoli.

    Ravitsemussuositukset askariaasille

    Jokainen asiantuntija sanoo, että jos sinulla on askariaasi, sinun on syötävä oikein. Terveellinen ruokavalio nopeuttaa paranemista ja vahvistaa immuunijärjestelmää. Mitä ruokavaliota sinun tulisi noudattaa?.

    Mitä voit syödä askariaasin kanssa:

    • Kasviskeitto;
    • Vihannekset;
    • Hedelmät;
    • Munat (paitsi paistetut);
    • Maito (rasvaton);
    • Kala ja liha - vähärasvaiset lajikkeet, paistetut tai höyrytetyt).

    Mistä elintarvikkeista kannattaa pidättyä?

    • Makeiset, on parempi olla käyttämättä sokeria missään muodossa ollenkaan;
    • Rasvainen liha, erityisesti paistettu;
    • Maitotuotteet, joilla on korkea rasvapitoisuus;
    • Muut rasvaiset elintarvikkeet, kuten borssi;
    • Jauhotuotteet.

    Ehkäisevät toimenpiteet

    Kuten tiedätte, paras hoito on ehkäisy..

    Tässä ovat tärkeimmät ennaltaehkäisevät toimenpiteet matoja vastaan:

    • Muista pestä kätesi palatessasi kadulta, ennen ruokailua ja wc: n käytön jälkeen.
    • Älä juo raakavettä, käytä vain puhdistettua ja / tai keitettyä vettä.
    • Lapset voivat tartuttaa askaridit helposti leikkikentillä, joissa se on usein melko likainen. On tärkeää hallita lapsia, välttää epäterveellisiä olosuhteita ja hylättyjä tiloja.

    Askariaasin komplikaatiot

    Taudin myöhemmissä vaiheissa olevat potilaat kärsivät komplikaatioista.

    Yleisimmät mahdolliset komplikaatiot ovat:

    • Immuniteetin tukahduttaminen yleensä;
    • Vaikea suolen tukkeuma;
    • Raskauden aikana - tuskalliset toksikoosikohtaukset;
    • Terävät kipukohtaukset (koliikat) sappirakon sisään pääsevien loisten vuoksi.
    • Helmintit voivat aiheuttaa useimpien sisäelinten sairauksia: munuaiset, maksa, keuhkot, ruoansulatuskanava ja muut.

    Ascariasis aikuisilla: oireet ja hoito

    Mikä on Ascariasis?

    Ascariasis on eräänlainen helmintiaasi, jota aiheuttavat sukkulamatot, jotka kuuluvat nematodiluokkaan, Ascarididae-perheeseen (pyöreät matot). Ne loistavat ihmisten ja eläinten suolistossa. Yhdysvaltain tautien torjunnan ja ehkäisyn keskusten (CDC) mukaan 807-1,2 miljardia ihmistä kärsii askariaasista maailmanlaajuisesti [1].

    Näitä loisia on useita, jotka vaikuttavat eri selkärankaisiin: kissat, koirat, linnut, siat. Periaatteessa he ovat valikoivia pääisännän valinnassa, suosivat vain tiettyä lajia eivätkä vaikuta muihin eläimiin. Ascaris lumbricoides (ihmisen ascaris) -laji loistaa vain ihmiskehossa, jossa se voi elää yhdestä kahteen vuoteen.

    Ascariksen tärkein elämä on ohutsuoli. Samalla matoilla ei ole scolex-tyyppisiä laitteita, jotka antaisivat niiden kiinnittyä suolen seinämiin. Pysyäkseen suolistossa aikuisen pyöreän maton on jatkuvasti tehtävä liikkeitä ruokaboolin liikettä vastakkaiseen suuntaan. Tätä helminttiä ei löydy elossa ulosteista. Vain kuolleet yksilöt tai naaraspuolisten matojen munivat munat menevät sinne. Lisääntyminen alkaa vasta, kun suolistossa on läsnä sukupuolikypsiä naisia ​​ja miehiä. Samasta sukupuolesta kärsivät henkilöt eivät ole lisääntymiskykyisiä, useimmiten niitä esiintyy ihmiskehossa elämänsä luonnolliseen loppuun asti. Tällaiset tapaukset ovat harvinaisia, koska joukkotuhoilla ei ole pulaa molempien sukupuolten edustajista..

    Maissa, joissa terveys- ja hygieniavaatimukset ovat korkeat ja lääketieteen kehitysaste erinomainen, askariaasin esiintyvyys on huomattavasti alhaisempi kuin kehittyneissä maissa, joissa edes puhdas vesi ja laadukas ruoka puuttuvat. Useimmiten 3--7-vuotiaat lapset ovat saaneet tartunnan tällä loisinfektiolla. Tällä ikäryhmällä ei ole riittävästi hygieniaa, lapset pesevät toisinaan kätensä, syövät usein huonosti pestyjä hedelmiä ja vihanneksia, leikkivät eläinten kanssa.

    Askariaasin ilmenemismuodot häiritsevät useimmiten potilaita toukkien ja aikuisten vaelluksen aikana koko kehossa. Nykyiset oireet riippuvat loisen hyökkäyksen vaiheesta ja helminttien sijainnista. Useimmiten hyökkäys ilmenee häiriöinä ruoansulatuskanavan normaalissa toiminnassa (aikuisten elintoiminnan vuoksi) ja hengityselimessä (jossa toukat muuttavat).

    Ascariasis useimmissa tapauksissa ei johda kuolemaan, vaikka häiriöt ihmiskehossa voivat johtaa vaarallisiin komplikaatioihin. Useimmiten tämä tapahtumien kehitys uhkaa lapsia ja aikuisia, joilla on heikentynyt immuniteetti..

    Kuka on Ascaris?

    Ascaris on mato, Ascaris Lumbricoides, joka kuuluu pyöreään helmintiryhmään. Naaraiden pituus voi olla 40 cm, ja urosten pituus on 25 cm, yksilöiden leveys on 4-6 cm. Urosten hännällä on tyypillinen taivutus vatsan suuntaan. Ascaris-väri on valkoinen-vaaleanpunainen tai keltainen-vaaleanpunainen, karan muotoinen. Ascaris-munia löytyy maaperästä, vedestä ja kasvituotteista. Parasiittien tartuntamenetelmä on suun kautta ulostettu (veden, maaperän tai ruoan läpi, kylvetty mato-munilla).

    Ascaris-toukat pääsevät ihmiskehoon, jos henkilökohtaisen hygienian sääntöjä ei noudateta. Tauti ilmenee kehon lämpötilan nousuna korkeaan tasoon, yleensä huonovointisuuteen, jatkuvaan kuivaan yskään, ruoansulatuskanavan häiriöihin, allergisiin reaktioihin. Parasiittitartunnan tunnistamiseksi on otettava fekaalit matojen munista, apumenetelmät ovat yleinen verikoe, serologiset näytteet. Aikuiset pyöreät matot havaitaan usein keuhkojen ja suoliston röntgensäteillä.

    Kuinka monta pyöreää matoa elää ihmiskehossa?

    Ascaris elää ihmisen ohutsuolessa. Niitä pidetään siinä jatkuvan liikkumisen vuoksi ruoan liikkumista vastakkaiseen suuntaan. Yhdessä ulosteiden kanssa ascaris-munat ja kuolleet yksilöt erittyvät ulkopuolelle. Loinen elää ihmiskehossa yhdestä kahteen vuoteen, sitten se kuolee vanhuuteen. Molempien sukupuolten yksilöt kasvavat useimmiten suolistossa infektion aikana..

    Mitä Ascaris-munat näyttävät ulosteista?

    Ascaris-munia ulosteissa on vaikea nähdä paljaalla silmällä, koska niiden koko ei ylitä 0,05-0,07 mm. Ne voivat olla pyöreitä tai soikeita. Jos helmintimuna ei ole hedelmöitetty, sen muoto on väärä. Munassa on tiheä tasaisten kerrosten kuori. Munia voidaan tarkastella vain mikroskoopilla. Ulosteissa ne ilmestyvät noin 2-3 kuukauden kuluttua loisten tartunnasta..

    Kuinka monta munaa munii päivittäin?

    Joka päivä kypsä mato munii yli 200 000 ei-invasiivista munaa ihmisen suolistossa. Ne yhdessä ulosteiden kanssa päästetään ulkoiseen ympäristöön. Päästyään maaperään suotuisissa olosuhteissa munat kykenevät aiheuttamaan sairauksia kahden viikon kuluttua.

    Ascariasis-oireet

    Ascariasis aikuisella, jolla ei ole vakavia kroonisia sairauksia, voi olla oireeton pitkään. Tällaiset askariaasin oireet, kuten röyhtäily, närästys, ruoansulatushäiriöt, kipu suolistossa [2], voivat johtua potilaan tavallisen ruokavalion tai ruokavalion rikkomuksista. Syynä huolimattomuuteen on se, että askariaasilla ei ole erityisiä oireita, jotka ovat luontaisia ​​vain tälle taudille. Useimmissa tapauksissa se on erotettava muista ruoansulatuskanavan häiriöistä..

    Ascariasis-oireiden ilmenemismuodot riippuvat taudin vaiheesta ja samanaikaisista patologioista. Erota helmintiaasin varhaisvaihe (vaeltava) ja myöhäinen (suolisto). Muuttovaihe kestää 2-3 viikkoa, kun taas toukat kulkeutuvat verenkierron mukana maksassa ja keuhkoissa. Suolistovaihe kestää vuoden tai enemmän, kunhan matot ovat potilaan ohutsuolessa.

    Missä elimissä askariaasin oireita esiintyy??

    Ennen kaikkea ohutsuoli kärsii askariaasista, jossa sukupuolikypsä yksilö ruokkii ja lisääntyy. Tämän loisen monimutkainen kehitysjakso pakottaa heidät tunkeutumaan sekä hengitysteihin että verenkiertoon. Ascaris-toukat ovat täällä lyhyen aikaa verrattuna taudin suolistovaiheeseen..

    Elimet, joihin pyöreät matot voivat joutua massiivisen hyökkäyksen aikana:

    Suolisto koko pituudeltaan, mukaan lukien punasuoli ja lisäys;

    Haiman kanavat;

    Vatsa ja ruokatorvi (lyhyesti)

    Sappirakko ja yhteinen sappitie (sappitiehyet);

    Muissa elimissä pyöreiden matojen löytäminen ei ole tyypillistä tämän tyyppisille helminteille. Tällaisissa tapauksissa ne muodostavat onteloita kuten paiseita. Tällaiset muodostumat eivät kasva eikä niitä voida tuhota yksin. Ne eivät ole vaarallisia, koska niissä pyöreämatoista ei voi kehittyä aikuisia..

    Ascariasis-oireet migraatiovaiheessa

    Ascariasis-oireet ilmenevät useimmiten ruoansulatuskanavassa ja hengityselimissä. Helmintit vahingoittavat keuhkojen ja suoliston kudoksia ja aiheuttavat myös allergisia oireita. Oireiden ilmenemisaika riippuu ascaris-pitoisuudesta ihmiskehossa. Pienellä ascaris-määrällä tapahtunut hyökkäys aiheuttaa näön, lieviä oireita (väsymys, heikkous, heikentynyt suorituskyky) tai ei aiheuta lainkaan ilmenemismuotoja.

    Askariaasin oireet massiivisella hyökkäyksellä:

    Yskä - voi olla kuiva ja kostea, voimakkuudeltaan erilainen, sisältää limakalvon ysköstä vastuuvapaudessa, joskus veriraitoja. Näkyy keuhkokudoksen vaurioitumisesta, kun toukat siirtyvät keuhkojen kapillaareista alveoleihin.

    Kipu rintakehässä kohtalainen - johtuu toukkien liikkumisesta sekä keuhkolohen väliaikaisesta irtoamisesta hengitysprosessista.

    Hengenahdistus rasituksen aikana - ilmenee vakavana allergisena reaktiona sekä keuhkoastman kanssa.

    Subfebriililämpötila (37-37,9), johon liittyy vilunväristyksiä, lihasten ja nivelten kipua, lisääntynyttä hikoilua, vatsakipuja.

    Takykardia - sydämen sydämentykytys, jonka taajuus on 80 lyöntiä / min tai enemmän.

    Verenpaineen hyppy - useammin hypotension suuntaan, kun paine laskee 90/60 mm Hg: ksi. Taide. ja vähemmän.

    Allergiaoireiden lisääminen aikuisilla potilailla tapahtuu harvoin ja ilmenee täysin vain kehon lisääntyneellä herkkyydellä. Useimmiten allergiset oireet ilmaantuvat ascaris-toukkien sulamisvaiheessa, ja ne voivat ilmetä turvotuksena, kutina ja ihottuma. Tekijä, joka laukaisee biokemialliset reaktiot kehossa, on IgE-luokan immunoglobuliinin verenkierto. Tämän seurauksena on nokkosihottuma, suurentuneet imusolmukkeet, allerginen hepatiitti ja sydänlihastulehdus. Ascaris-jätetuotteiden allergian vakavin komplikaatio on anafylaktinen sokki, joka voi olla hengenvaarallinen tukehtumisesta.

    Askariaasin myöhäisessä kehitysvaiheessa ja sen siirtyessä krooniseen muotoon suurin osa oireista liittyy sukupuolikypsien askarien aktiivisuuteen ohutsuolessa.

    Askariaasin oireet suolistossa

    Kun pyöreät madot tulevat ohutsuoleen toisen kerran, ne alkavat kasvaa siellä.

    Tämä johtaa seuraaviin oireisiin:

    Jakkaran epävakaus, jossa ummetus antaa tien ripulille.

    Turvotus, punatauti-oireet.

    Vatsakipu, oksentelu ja pahoinvointi. Kipu on lokalisoitu lähinnä oikean suoliluun alueelle ja napan alueelle. Kivun luonne on kouristelua.

    Kutina peräaukossa ja peräaukon ihon punoitus.

    Ruokahalun heikkeneminen, äkillinen laihtuminen. Potilas näyttää laihtuneelta ja uupuneelta..

    Neurologiset oireet ilmaistaan ​​hysteerisissä kohtauksissa, normaalin yön levon häiriöissä (potilailla on usein painajaisia), yölliset huudot ovat tyypillisiä. Kohtausten esiintyminen on mahdollista. Päänsärkyä, huimausta esiintyy ajoittain. Ascariasis-potilaat väsyvät hyvin nopeasti.

    Visuaalisten elinten puolelta häiriöitä havaitaan melko harvoin, mutta patologista reaktiota kirkkaaseen valoon, anisokoriaan ja amblyopiaan ei ole suljettu pois.

    Ascariasis-potilaiden verenpaine laskee useimmiten.

    Verikokeet suolistovaiheessa: eosinofiilipitoisuudet palautuvat normaaliksi, mutta hemoglobiinitasot laskevat.

    Immuniteetin heikkenemisen taustalla iho ja limakalvot alkavat kärsiä ensin. Märkää ja tulehdusta havaitaan usein. Potilas on alttiimpi erilaisille tartuntatauteille.

    Jos pyöreät matot lävistävät suoliston, ne voivat päästä umpisuoleen ja aiheuttaa akuutin umpilisäkkeen kehittymisen.

    Massiiviset hyökkäykset johtavat usein sappiteiden tukkeutumiseen kolekystiitin, obstruktiivisen keltaisuuden, maksan paiseen, peritoniitin ja granulomatoottisen hepatiitin kehittymisen myötä. Kun matoja kertyy huomattavasti suolistossa, suolen tukkeuman oireet kehittyvät.

    Kliinisessä lääketieteessä kuvataan ascaris-tukehtumisen tapauksia, jolloin matot ryömiä hengitysteihin, kurkkuun ja sivuonteloihin. Lisäksi loisia löytyy keuhkoista, sydämen oikeasta kammiosta, ihmisen aivoista..

    Askariaasi on erittäin vaarallinen raskaana oleville naisille, koska sikiön kantamisprosessia vaikeuttaa vakava toksikoosi, mikä vaikuttaa kohdunsisäiseen kasvun hidastumiseen ja työn rikkomuksiin..

    Askariaasin komplikaatiot

    Tämän tyyppinen helmintiaasi ei aiheuta suurta vaaraa ihmisen elämälle tai terveydelle. Jotkut tartunnan saaneista potilaista elävät turvallisesti pyöreiden matojen kanssa tietämättä niiden olemassaolosta. Joissakin potilasryhmissä (raskaana olevat naiset, henkilöt, joilla on ollut kroonisia patologioita) pyöreät matot voivat kuitenkin aiheuttaa komplikaatioita. Tällaisten ihmisten immuniteetti heikkenee merkittävästi, ja loisten hyökkäys leviää nopeammin..

    Ascariaasin yleisimmät komplikaatiot:

    Suoliston tukos, sen syy on ohutsuolen ontelon tukkeutuminen helminttien pallolla. Toinen syy tähän komplikaatioon on suolen kouristus, joka johtuu sen seinämien hermo-lihassääntelyn vaurioista. Tässä tapauksessa hermopäätteitä ärsyttävät ascaris-eritykset. Oireita ovat vatsakipu, pitkäaikainen suolenliikkeen puuttuminen, vatsan seinämän voimakas turvotus. Ruoka ei voi liikkua suoliston läpi, sen seinämän repeämä ja peritoniitti ovat mahdollisia. Ennenaikainen lääketieteellinen hoito lisää myrkytysriskiä, ​​oksentelu ulosteiden hajulla.

    Akuutti haimatulehdus - provosoi helminttien pääsy haiman kanaviin. Tämän seurauksena ruoansulatusentsyymien eritys, joka normaalisti menee pohjukaissuoleen, häiriintyy. Tämän seurauksena entsyymit pidätetään ja aktivoituvat haimassa, mikä tuhoaa sen rakenteen. Oireet - vyöhykekipu, joka säteilee taakse, pistävä kipu ylävatsassa, oksentelu. Prosessi voi päättyä haiman nekroosiin.

    Obstruktiivinen keltaisuus - johtuu helminttien tunkeutumisesta pohjukaissuolesta 12 yhteiseen sappitiehen (sappitiehyet). Helmintit tukkivat kokonaan kapeat kanavat, sappi on menettänyt mahdollisuuden luonnolliseen ulosvirtaukseen. Sapin pysähtyminen johtaa bilirubiinitason nousuun, silmien iho ja kovakalvot saavat keltaisen sävyn. Rasvojen omaksuminen ruoasta on heikentynyt, ilmenee päänsärkyä ja uneliaisuutta, raskaus oikeassa hypochondriumissa. Mitä korkeampi bilirubiinitaso, sitä voimakkaammat oireet ovat.

    Peritoniitti ei ole erityinen oire, se tapahtuu vatsakalvon bakteeri-infektion takia suolen repeämisen seurauksena, umpilisäkkeen tulehduksen komplikaationa haiman nekroosilla. Peritoniitin ennenaikainen diagnosointi ja avun puute ovat kohtalokkaita.

    Apenditsiitti - askariaasia sairastavilla potilailla tämä komplikaatio ilmaantuu usein, mikä voi liittyä askariksen tunkeutumiseen cecumiin. Oireet - kipu oikeassa alakulmassa, napaan säteilevä, hypertermia, oksentelu. Tila on hengenvaarallinen, vaatii välitöntä lääketieteellistä apua, viivästyminen on täynnä kuolemaa.

    Maksan paise - johtuu siitä, että ascaris pääsee maksaan portaalilaskimojärjestelmän kautta verenkierron mukana sekä sappitiehyeiden kautta. Helmintit vahingoittavat elimen limakalvoa, pyogeeniset bakteerit pääsevät maksakudokseen vaurioiden kautta ja tapahtuu paise.

    Märkivä kolangiitti - kehittyy sappiteiden limakalvon helmintovaurioiden ja kudosten tulehdusta aiheuttavien bakteerien lisäämisen vuoksi. Oireet - merkittävä hypertermia (jopa 39 ° C), vilunväristykset, voimakas kipu oikeassa hypochondriumissa.

    Keuhkokuume - ilmestyy askariaasin keuhkovaiheessa. Keuhkokuumetta aiheuttavat bakteerit lisääntyvät vaurioituneissa kapillaareissa ja hengityselinten alveoleissa. Bakteeri-keuhkokuumeen oireet ilmenevät nopeana hengityksenä, kuumeena, hengityksen vinkuna keuhkoja kuunnellessa. Toukkien lyhytaikainen oleskelu hengityselimissä ei salli hoitavan lääkärin luoda yhteyttä keuhkokuumeen ja askariaasin välillä.

    Ascarien epätyypillinen lokalisointi - ilmenee helmintotukkien tai aikuisten nauttimisen seurauksena verenvirtauksella sivuonteloihin, keskikorvaan, kyynelkanavaan urogenitaalijärjestelmän elimiin. Siellä ne eivät aiheuta kudosten tuhoutumista, ne kuolevat ajan myötä ja löydetään melko vahingossa..

    Tukehtuminen hengitysteiden tukkeutumisen seurauksena - tapahtuu sileiden lihasten refleksikouristuksen seurauksena, jonka seurauksena hengitystiet tukkeutuvat, hengitys pysähtyy. Kouristuksen syy on nielun limakalvon ärsytys loisen toukkien toimesta. Tukehtumista voi edeltää vaikea tuskallinen yskä.

    Komplikaatioiden esiintyminen laukaisee useimmiten ascarien liiallisen motorisen toiminnan. Se lisääntyy altistettaessa lääkkeille, suoliston infektioille, hypertermialle. Seksuaalisesti kypsät henkilöt alkavat aktiivisia liikkeitä ruoansulatuskanavassa, mikä aiheuttaa komplikaatioita. Niiden riski kasvaa uudelleeninfektioiden myötä, mikä selitetään loisen kehityksen erityispiirteillä.

    Ascariasis-infektion syyt

    Tartuntalähde ja ascariksen omistaja on vain henkilö. Yhdessä sairaan ihmisen ulosteiden kanssa matojen munat putoavat maaperään. Siellä ne voivat olla olemassa monta vuotta, vaikka ne muuttuvat toukoiksi, jotka ovat valmiita hyökkäykseen kahden viikon kuluttua. Toukat eivät kuitenkaan voi kehittyä ihmiskehon ulkopuolella. Suotuisat olosuhteet munien kypsymiselle ovat ilman lämpötila +24 astetta, kosteuden kyllästämä ilma ja maaperä. Ascaris-munat pääsevät ihmiskehoon maaperän saastuttaman veden tai ruoan kanssa. Ensinnäkin nämä ovat pesemättömiä marjoja ja vihanneksia. Henkilökohtaisten hygieniasääntöjen noudattamatta jättäminen ja käsinpesun laiminlyönti ovat kaksi vaarallista tekijää, jotka lisäävät infektioriskiä.

    Askariasis esiintyy hyvin usein esikouluikäisillä lapsilla. Loppujen lopuksi he eivät pysty noudattamaan täysin henkilökohtaisen hygienian sääntöjä ja joutuvat usein kosketuksiin maaperän (hiekan) kanssa. Riskiryhmään kuuluvat myös maaseudun asukkaat, puutarhurit, kesäasukkaat, epäsuotuisissa olosuhteissa asuvat ihmiset. Ascariasis-infektion huippu esiintyy syksyllä ja kesäkuukausina, jolloin kosketusta maaperän ja veden kanssa tapahtuu paljon useammin. Lisäksi on lisääntynyt riski syödä saastuneita vihanneksia ja hedelmiä sekä kiehuttamatonta vettä..

    Infektio tapahtuu ulosteen ja suun kautta tapahtuvan mekanismin kautta, ruokavaliolla. Toisin sanoen ulkoiseen ympäristöön vapautuvien munien on jälleen päästävä suolistoon. Ne tuodaan sinne suun kautta maha-suolikanavan kautta. Myöhemmin toukat siirtyvät kehon läpi lopullisesti laskeutuessaan suolistoon..

    Usein esiintyy tapauksia, joissa aikuiset tuottavat ascaris-munia potilaan omassa suolistossa. Tämä infektioreitti löytyy lapsilta. He eivät pese käsiään, jolla helmintimunat sijaitsevat, kuljettamalla niitä ruokaan ja leluihin, taloustavaroihin. Munien toistuva nieleminen johtaa uuden loisen lisääntymisjakson alkuun.

    Vaikka toukat pääsisivät verenkiertoon jonkin aikaa, on mahdotonta saada tarttua pyöreisiin matoihin veren kautta. Loinen siirtyy pienen verenkierron läpi: ruoansulatuskanavasta ihmisen maksaan ja keuhkoihin. Sieltä ascaris tulee nieluun ja suuonteloon. Suutellessaan, yskimällä ja aivasteltaessa syljen kanssa on mahdotonta tarttua ascaris-infektioon, koska tällainen muuttoliike tapahtuu vain unen aikana.

    Suojellaksesi itseäsi mahdollisimman paljon mahdolliselta tartunnalta, sinun on noudatettava seuraavia sääntöjä:

    Käsineitä on käytettävä työskenneltäessä maassa.

    Kaikki kasviperäiset tuotteet on pestävä perusteellisesti.

    Kynnet tulisi lyhentää, tämä pätee erityisesti viljelijöille, puutarhureille, puutarhureille.

    Kädet tulee pestä saippualla ja vedellä ennen ruoanlaittoa tai syömistä..

    Lasten tulisi oppia pitämään kätensä puhtaina jo varhaisesta iästä lähtien..

    Askariaasin diagnoosi

    Askariaasin havaitseminen voi olla vaikeaa, koska helmintin jokaisessa kehitysvaiheessa on ominaisia ​​muutoksia. Tarkkaan arviointiin lääkäri saattaa tarvita useita viikkoja (vähintään 2-3), joiden aikana on mahdollista tarkistaa ascaris-läsnäolo kehossa. Tämä aika riittää yleensä helmintojen hyökkäyksen aiheuttamien komplikaatioiden tunnistamiseen.

    Menetelmät askariaasin diagnosoimiseksi aikuisilla taudin eri vaiheissa:

    Yleiset ja biokemialliset verikokeet;

    Verikoe vasta-aineille;

    Ascaris-munien ulosteiden analyysi;

    Verikoe askariaasille

    Useimmissa tapauksissa nämä menetelmät eivät osoita spesifisiä muutoksia, joita tapahtuu kehossa askariaasin kanssa. Leukosyyttien määrän nousu havaitaan toukkien liikkuessa keuhkoihin ruoansulatuskanavasta. Siten immuunijärjestelmä reagoi kehon kosketukseen maton kanssa. Korkea leukosyyttien määrä johtuu eosinofiilien - verisolujen, jotka reagoivat aiemmin loisten hyökkäyksiin, määrän lisääntymisestä. Tämä reaktio on lyhytaikainen, se ilmenee muutamassa päivässä. Sama oire voidaan havaita täysin erilaisista allergioista..

    Syöpämatojen vasta-aineiden analyysi

    Serologinen diagnostinen menetelmä määrittää invasion läsnäolon tarkasti. Se perustuu ascaris-vasta-aineiden määritykseen potilaan veriseerumissa. Ne muodostuvat heti helmintiaattojen tulon jälkeen kehoon. Erityinen puolustus ei kestä kynsinauhan suojaamaa loista. Vasta-aineiden muodostuminen viivästyttää hetkellisesti sen kehittymistä alkuvaiheessa.

    Ascaris-vasta-aineiden serologiset tutkimusmenetelmät

    Epäsuora hemagglutinaatioreaktio;

    Agglutinaatioreaktio karmiinin kanssa;

    Nopeutettu punasolujen sedimentaatio näytteessä ascaris-antigeenin läsnä ollessa;

    Komplementin sitoutumisreaktio;

    Menetelmä ascaris-vasta-aineiden määrittämiseksi on informatiivinen helminttien kehityksen toukkavaiheessa. Taudin suolistovaihe diagnosoidaan tarkimmin analysoimalla matoja matojen munuaisista.

    Ysköanalyysi askariaasille

    Menetelmä on informatiivinen askariaasin kehittymisen keuhkovaiheessa. Mikroskooppinen tutkimus ysköstä vapautuvasta ysköstä paljastaa siinä ascaris-toukkia. Tähän oireeseen liittyy lisääntynyt eosinofiilien määrä veressä..

    Ilman purkautumista tutkitaan huuhtelu - bronkoskopian aikana saatu keuhkoputken eritteiden pesu. Tällaista tutkimusta suoritetaan harvoin, koska se on melko työläs ja liittyy potilaan epämiellyttäviin tunteisiin. Se suoritetaan ainoana diagnoosivälineenä askariaasille vakavasti sairaalla potilaalla..

    Askariaasin jakkara-analyysi

    Yleisin menetelmä tämän taudin diagnosoimiseksi. Se perustuu pyöreiden matojen kehityksen sellaiseen piirteeseen kuin sukupuolikypsä naaras munii suuren määrän hedelmöitettyjä munia. Keltaisenruskea elliptinen helmintamuna, jonka halkaisija on 30-60 mikronia, erottuu täydellisesti, kun analysoidaan ulosteita mikroskoopilla..

    Helmintimunien puuttuminen potilaan ulosteesta ei voi taata taudin puuttumista. Toukkavaiheessa loinen ei munaa munia; se pystyy tuottamaan niitä vain muutaman kuukauden kuluttua kehoon pääsemisestä. Siksi uloste-analyysi on toistettava. Jos kehoon pääsee useita yksilöitä, jotka ovat vain naispuolista sukupuolta, lannoittamattomat munat leviävät ulosteisiin. Ne ovat kooltaan pieniä, eroavat toisistaan ​​ja niitä on vaikea erottaa mikroskooppisen tutkimuksen aikana. Urospuoliset helmintit eivät munaa ollenkaan, vaikka ne aiheuttavatkin merkittävää vahinkoa keholle.

    Virtsanalyysi askariaasille

    Virtsan spesifinen biokemiallinen analyysi haihtuvien rasvahappojen läsnäolon suhteen auttaa vahvistamaan askariaasin esiintymistä. Sellaiset hapot erittyvät sekä aikuisten että helmintatoiden avulla hiilihydraattien aineenvaihdunnassa. Menetelmän avulla voit määrittää loisen läsnäolon taudin varhaisessa vaiheessa, ennen murrosikää ja munimisen aikaa. Menetelmä voi johtaa virheellisiin johtopäätöksiin, koska sama rikkomus tapahtuu muiden patologioiden kanssa.

    Ascariasis-radiografia

    Menetelmää käytetään keuhkojen ja suoliston muutosten määrittämiseen. Se on edullinen ja edullinen diagnostinen menetelmä, jota käytetään heti, kun epäillään askariaasia.

    Röntgenmuutokset:

    Vatsaontelon röntgenkuva - ulosteiden ja ilman kertyminen diagnosoidaan suoliston tukkeutumisella, se voidaan suorittaa askariaasin erottamiseksi muista maha-suolikanavan patologioista. Ascarista ei havaita suoraan röntgenkuvasta.

    Rintakehän röntgenkuva - tyypilliset muutokset kudoksissa havaitaan askariaasin keuhkovaiheessa (10 päivän kuluessa). Diagnosoidaan haihtuva Leffler-tunkeutuminen, joka muuttaa sijaintia muutaman päivän kuluttua. Askariaasin ja keuhkokuumeen sekä keuhkokasvainten väliset erot tulevat ilmeisiksi toistuvassa kuvantamisessa, kun loisten kertymät siirtyvät toiseen paikkaan. Keuhkokuume voidaan diagnosoida immuunipuutteisilla potilailla taudin toissijaisena komplikaationa.

    Ultraäänitutkimus askariaasista

    Tämän menetelmän erikoisuus on ääniaaltojen erilainen heijastus kehon kudoksista. Ultraääni ei pysty havaitsemaan ascaris-lokalisointia, mutta tämä tutkimus diagnosoi tehokkaasti ruoansulatuskanavan sairaudet, jotka ovat samanlaisia ​​oireita (mahalaukun ja suoliston haavaumat, koliitti, Crohnin tauti). Komplikaatioiden sattuessa ultraääni paljastaa askariksen aiheuttamat elinvauriot (kolangiitti, haimatulehdus, suolitukos).

    Tarkin menetelmä askariaasin diagnosoimiseksi kaikista edellä mainituista on serologinen vasta-ainetesti. Muita tutkimusmenetelmiä käytetään vain erilaistamiseen, koska niiden avulla saadut tulokset voivat osoittaa patologioita, jotka ovat täysin kaukana helmintiaasista..

    Askariaasin hoito

    Askariaasin hoitamiseksi lääkäri valitsee lääkkeen ottaen huomioon potilaan ikä ja organismin ominaisuudet, hyökkäyksen vakavuus ja massiivisuus. Nykyaikaiset antiparasiittiset aineet takaavat taudin parantumisen 80-100%.

    Ascariasis-hoito ei ole vaikeaa, mutta se on suoritettava hoitavan lääkärin ohjauksessa. Hänen arsenaalissaan on suuri määrä moderneja erittäin tehokkaita aineita, jotka voivat tuhota loisen kokonaan yhdellä annoksella. Toisin kuin bakteerit, helmintit eivät pysty kehittämään vastustuskykyä tietyille lääkkeille. Suurin osa näistä lääkkeistä on kuitenkin erittäin myrkyllisiä, ja yliannostus voi vahingoittaa ihmiskehoa. Oikein laskettu annos ja sen jakaminen useaan annokseen auttaa vähentämään myrkyllisten vaikutusten riskiä.

    Askariaasin monimutkaisen hoidon ohjeet:

    Ascariksen tuhoaminen - suoritetaan käyttämällä erittäin tehokkaita keinoja, joiden avulla voit poistaa loiset kokonaan kehosta.

    Ascariasis-oireiden hoito - suoritetaan loisten tuhoutumisen jälkeen, kuten yskä, ulostehäiriöt, vatsakipu jne..

    Uudelleeninfektioiden ehkäisy on potilaiden kotitalousympäristöön jääneiden uudelleen tartuntalähteiden tuhoaminen. Esiintymien eliminoimiseksi suoritetaan monimutkainen terveystoimenpide.

    Riittävä ravinto - käytetään kasvun jälkeenjääneiden lasten terveyden palauttamiseen. Askariaasin hoidossa ei tarvita erityistä ruokavaliota.

    Vitamiinivalmisteiden suorittaminen - käytetään täydentämään helmintien ehtymää hyökkäyksen aikana.

    Askariaasin komplikaatioiden hoito - lisämenetelmien käyttö, kirurgisen toimenpiteen käyttö umpilisäkkeeseen tai ohutsuolen aivotulehdukseen.

    Lisätukihoito - käytetään hoitavan lääkärin ohjeiden mukaan, määräämällä entsyymejä ja probiootteja ruoansulatuksen palauttamiseksi, muita lääkkeitä.

    Samanaikaisten kroonisten sairauksien hoito - tapahtuu suoliston infektioiden pahenemisen ja muiden patologioiden pahenemisen myötä.

    Askariaasin hoito alkaa heti diagnoosin selvittämisen jälkeen. Alueilla, joilla esiintyy paljon hyökkäyksiä, kaikkien asukkaiden ennaltaehkäisevä hoito suoritetaan yhdellä lääkeannoksella.

    Muista hoitaa askariaasia ennen suoliston tai keuhkojen leikkausta. Askariaasin aiheuttamien komplikaatioiden lisääminen voi aiheuttaa kuoleman leikkauksen aikana tai leikkauksen jälkeisenä aikana.

    Askariaasin lääkehoito

    Askariaasin eliminoimiseksi käytetään antiparasiittisia lääkkeitä, joita käytetään ottaen huomioon askariksen lokalisointi ja taudin muoto. Ascariasis voidaan diagnosoida sekä hyökkäyksen akuutissa että kroonisessa vaiheessa. Lääkäri ottaa huomioon potilaan yksilölliset ominaisuudet ja mahdolliset vasta-aiheet erittäin myrkyllisten lääkkeiden käyttöön.

    Sitä käytetään massiivisiin hyökkäyksiin. Aikuiset kerran 120-150 mg, lapset - 2,5 mg / 1 kg ruumiinpainoa.

    Ei määrätty raskaana oleville ja imettäville naisille ja alle 14-vuotiaille lapsille.

    Se on valittu lääke samanaikaisen ascariasis ja trichocephalosis. Se otetaan 100 mg: lla 2 kertaa päivässä 3-4 päivän ajan.

    Vasta-aiheinen haavainen paksusuolitulehdus, Crohnin tauti, maksan vajaatoiminta. Ei määrätty alle 2-vuotiaille, raskaana oleville ja imettäville naisille.

    50 mg / kg ruumiinpainoa kahdesti päivässä viikon ajan. Lääke on tehokas taudin alkuvaiheessa..

    Vasta-aiheinen alle 2-vuotiaille lapsille, raskaana oleville naisille, imettäville äideille.

    Aikuisille 100 mg: n annos jaetaan 2 kertaa päivässä. Ota kolme päivää. Lapsille annos on 25-50 mg / vrk (ikä 2-10 vuotta).

    Vasta-aiheinen alle 2-vuotiaille lapsille, raskaana oleville naisille, imettäville äideille.

    Erittäin tehokas aine askariaasin ja enterobiaasin hoidossa, jota käytetään tablettien tai liuoksen muodossa. Kemiallinen yhdiste (piperatsiiniadipaatti) ei ole hygroskooppinen ja sillä on kiteinen muoto. Annostus - 3 kertaa päivässä tunti aterioiden jälkeen, hoitojakso on 3 päivää.

    Klooripromatsiinin samanaikainen anto on kielletty.

    10 mg / kg kerran suun kautta aterioiden jälkeen.

    Voidaan käyttää raskauden aikana lääkärin tarkassa valvonnassa. Kielletty munuaisten vajaatoiminnasta ja alle kuuden kuukauden ikäisistä lapsista.

    Kun askariaasi on siirtymävaiheessa, yleismaailmallisten sukkulamatojen lääkkeitä käytetään tartunnan hoitoon lapsilla ja aikuisilla:

    Mebendatsoli - Vormin, Mebex, Vermox (90-130 ruplaa), Termox, Vero-Mebendazole, Vermakar;

    Levamisole - Decaris (70-90 ruplaa);

    Tiabendatsoli - Mintezol, Mertect, Arbotekt, Tresaderm, Mintezol, Tecto.

    Lisäksi keuhkoputkia laajentavia aineita määrätään obstruktiiviselle keuhkoputkentulehdukselle ja keuhkokuumeelle sekä kortikosteroideille.

    Ascariasis-suoliston vaihe pysäytetään seuraavilla lääkkeillä:

    Pirantela pamoat - Helmintox (90-120 ruplaa), Pirantel (30-50 ruplaa), Kombantrin, Nemocid, kaikki lääkkeet on suunniteltu kertakäyttöön;

    Decaris - otettu ohjeiden mukaisesti, keskittyen potilaan ikään ja painoon.

    Mebendatsoli - Wormin, Mebex, Vermox, Termox, Vero-Mebendazole, Vermacar.

    Universaalit lääkkeet askariaasin spesifiseen hoitoon:

    Santonin - 2 päivän ajan, lääkkeen annostusta säädetään iän mukaan. Valmistelu Santonin-hoitoon aikuisilla - paksusuolen puhdistus laksatiivilla. Lääkkeen annostus on 3 ruplaa / päivä, tunti ennen ateriaa. Yöllä on otettava laksatiivinen, käytetään helposti sulavaa ruokaa. Toinen hoitojakso - kuukautta myöhemmin. Vasta-aiheet käyttöön - gastroenteriitti, nefrosonefriitti.

    Sankafen on erittäin tehokas lääke, joka toimii samalla tavalla kuin Nemozol. Ennen Sankafen-hoitoa potilaalle annetaan edellisenä päivänä puhdistava peräruiske, hän ottaa laksatiivin. Annostus on 2 kertaa päivässä, hoitojakso on 2 päivää. Lääke otetaan seuraavana päivänä kevyen aamiaisen jälkeen 2 annoksena tunnin välein koko päivittäisestä annoksesta. 2-2,5 tunnin kuluttua ruoka on sallittua, lievä laksatiivi määrätään illalla. Ascariasis-hoidon toinen päivä on samanlainen, sillä erolla, että suolaliuos laksatiivinen otetaan illalla. Ruokavalio hoidon aikana on määrätty rajoittamalla rasvoja ja mausteisia ruokia.

    Askariaasin itsehoito on kielletty, koska väärin laskettu annos voi johtaa vakavaan kehon myrkytykseen. Lääkkeiden käytön lyhytaikaiset haittavaikutukset ovat niin vaihtelevia, että ne voivat johtaa negatiivisiin seurauksiin potilaalle..

    Lääkkeiden oraalisen antoreitin lisäksi voidaan käyttää myös oraalisia menetelmiä. Massiivisen tunkeutumisen yhteydessä lääkettä saa antaa nenämahaletkun kautta - suoraan nenästä vatsaan, ohittamalla suuontelon ja kosketuksissa syljen kanssa..

    Laksatiiveja ei käytetä akuutin askariaasin hoidossa, etenkin ummetuksen yhteydessä. Se voi johtua suoliston tukkeutumisesta, ja suoliston lihasten lisästimulaatio johtaa suolen seinämän repeytymiseen ja peritoniitin kehittymiseen. Laksatiiveja voidaan käyttää madotuksen jälkeen kuolleiden tai halvaantuneiden askarien nopeaan poistamiseen kehosta.

    Jos epäillään bakteeri-infektiota, antibioottihoito voidaan tarvita. Yleensä askariaasin hoito, joka ei ole monimutkaista samanaikaisilla patologioilla, on melko lyhytaikaista.

    Muut askariaasin hoidot

    Hapen käyttö on nykyaikainen menetelmä askariaasin hoitamiseksi, jonka on kehittänyt N. Kravets.

    Menetelmä koostuu hapen ruiskuttamisesta vatsaan alhaisessa paineessa ohuella koettimella tai katetrilla (hoidettaessa 1–3-vuotiaita lapsia). Koetin työnnetään nenän läpi, laite liitetään happityynyyn, pneumotoraksilaitteeseen tai Richardsonin ilmapalloon. Alustavaa suoliston puhdistusta ei tarvita. Menettely suoritetaan makuuasennossa tyhjään vatsaan pieninä annoksina. Hoitojakso on 2 päivää 2 tuntia. Muutaman tunnin kuluttua toimenpiteestä voit syödä tavalliseen tapaan rajoittamalla vain rasvaisia ​​ja mausteisia ruokia.

    Jakkaran puute koko päivän on syy laksatiivin ottamiseen. Vasta-aiheet menetelmän käyttöön - vatsa- ja pohjukaissuolihaavan paheneminen, peritoniitin vaara, maha-suolikanavan tulehdussairaudet.

    Heptyyliresorsinoli - lääke valmistetaan tablettien muodossa.

    Niitä ei pidä pureskella suun limakalvon, nielun ja ruokatorven ärsytyksen välttämiseksi. Ennen hoitoa sinun on tarkistettava, pystyykö potilas nielemään lääkettä pureskelematta sitä. Alustava valmistelu - 12 tunnin paasto, joka otetaan ennen nukkumaanmenoa laksatiivin (suolaliuoksen) aattona. Aamulla potilas ottaa koko lääkeannoksen 5 minuutin välein tablettien käytön välillä, pestään vedellä.

    Päivällä potilas tarkkailee sängyn lepoa, yöllä tai seuraavana aamuna otetaan suolaliuos. Mahdollisia haittavaikutuksia (vatsakipu, oksentelu) hallitaan lämpimällä lämmitysalustalla tai peräruiskeella. Ruokavalio koko hoidon ajan on samanlainen kuin Santoninin.

    Vasta-aiheet käyttöön - mahahaava, maha-suolikanavan tulehdus, kehon yleinen heikkeneminen. Toistuva kurssi - 20 päivän kuluessa.

    Henopodiumöljy - on pistävä maku, sillä on vaaleankeltainen väri.

    Lääkkeen annos mitataan asteittaisella pipetillä, sekoitettuna laksatiivin (risiiniöljyn) kanssa samanaikaisesti. Valmistelu hoitoon - suolen puhdistus peräruiskeella edellisenä iltana. Seuraavana päivänä aamulla, 2 tuntia kevyen aamiaisen jälkeen, otetaan lääke. Seuraava ateria on 3 tunnin kuluttua. Ummetusta varten määrätään laksatiivia tai annetaan peräruiske. Vasta-aiheet henopodiumöljyn käyttöön - munuaissairaus, imeväisikä, maha-suolikanavan sairaudet akuutissa muodossa, keskushermoston patologia, yleinen heikkous. Toistuva hoitojakso suoritetaan 2 kuukaudessa laboratoriotestien valvonnassa.

    Enterosorbentit suoliston toiminnan palauttamiseksi (Polyphepan, Polysorb, aktiivihiili) täydentävät askariaasin hoitoa. Anthelmintihoidon tehokkuutta seurataan kuukauden kuluttua kurssista.

    Mikä lääkäri hoitaa askariaasia?

    Ascariasis-diagnoosin ja hoidon suorittaa parasitologi. Tällaista kapean erikoistumisen lääkäriä ei ole saatavana kaikissa lääketieteellisissä laitoksissa, useammin tartuntatautilääkäri käsittelee loistaudin hyökkäyksiä. Se suorittaa samat toiminnot askariaasin diagnosoimisessa ja hoidossa kuin parasitologi. Koska ensimmäiset oireet, joihin potilas kiinnittää huomiota, ovat ruoansulatuskanavan tai hengityselinten häiriöt, on mahdollista ottaa yhteyttä terapeuttiin tai perhelääkäriin. Askariaasin diagnoosin selventämiseksi tai seurausten ja komplikaatioiden lievittämiseksi on mukana kapeita vastaavien profiilien asiantuntijoita.

    Lääkäreiden kuuleminen askariaasin hoidossa:

    Immunologi - jos kyseessä on allergia;

    Kirurgi - komplikaatioiden tutkimiseen ja kirurgiseen hoitoon;

    Gastroenterologi - ruoansulatuskanavan kroonisten patologioiden läsnä ollessa;

    Mikrobiologi - suorittaa perusteellinen tutkimus ja tehdä tarkempi diagnoosi.

    Pitääkö minun mennä sairaalaan askariaasin vuoksi? Diagnoosin ja ensimmäisen tutkimuksen jälkeen lääkäri määrää hoidon. Koska useimmissa tapauksissa se on yksi annos matolääke, kotihoito riittää. Tartuntatautiasiantuntijan suositusten täyttäminen ei edellytä sairaalahoitoa, sairausloma voidaan antaa.

    Voit vahvistaa palautumisen laboratoriotestien (uloste-analyysi jne.) Jälkeen. Vain toistuva negatiivinen tulos voi olla tae siitä, että potilas pääsi eroon matoista..

    Hoito sairaalassa suoritetaan vain vakavien komplikaatioiden läsnä ollessa. Sellaiset hengenvaaralliset tilat kuten umpilisäke, suoliston tukkeutuminen, haimatulehdus vaativat erityistä huomiota. Patogeenisten bakteerien aiheuttamien askariaasiprosessien liittäminen voi merkittävästi pahentaa potilaan tilaa. Lääkärin valvontaa tarvitaan diabetes mellitusta, sydämen tai hengityksen vajaatoimintaa sairastavilla potilailla, koska askariaasi voi aiheuttaa heidän hyvinvointinsa jyrkän heikkenemisen.

    Askariaasin hoito raskauden aikana

    Jos keskimääräisen potilaan askariaasia pidetään vaarallisena sairautena, raskauden aikana tämä vaara kasvaa useita kertoja. Istukan este ei voi olla este tämän helmintin toukkien tunkeutumiselle sikiöön. Myrkkyjen elämän aikana vapautuvilla myrkkyillä on kielteinen vaikutus vauvaa odottavan naisen kehoon. Vatsakipu ilmestyy, pahoinvointi lisääntyy, voi esiintyä oksentelua.

    Jos pyöreän maton toukat ovat tunkeutuneet syntymättömän lapsen keuhkoihin, hän todennäköisesti kärsii kroonisesta keuhkoputkentulehduksesta tai keuhkokuumeesta syntymän jälkeen, hengitysteiden tulehduksesta ja allergioiden ilmenemisistä. Näitä sairauksia on erittäin vaikea hoitaa. Vastasyntyneen maksan sisään menevät pyöreät matot aiheuttavat tulehdusta (hepatiitti) ja kroonista keltaisuutta.

    Kun lääkäri valitsee anthelminttisen aineen askariaasin hoitoon raskaana olevalla naisella, se suosittelee vähiten myrkyllistä lääkettä. Yleisimmin käytettyjä aineita ovat piperatsiini ja heptyyliresorsinoli.

    Askariaasin ehkäisy

    Askariaasin ehkäisyllä on suuri merkitys tämän taudin täydelliseen parantamiseen. Jopa sen jälkeen kun loiset karkotettiin kehosta, ascaris-munat voivat jäädä potilaan ympäristöön. Tämä tekijä voi johtaa uudelleeninfektioon. Ehkäisevät toimenpiteet auttavat välttämään uusia infektioita, jotka johtuvat loisten munien ja toukkien nauttimisesta. Ennaltaehkäisevien toimenpiteiden huomiotta jättäminen lisää askariaasin uusiutumista.

    Toimenpiteet askariaasin ehkäisemiseksi:

    Taudin varhainen seulonta. Jos epäilet ascaris-infektiota, sinun on suoritettava tarvittavat diagnostiset tutkimukset: helmintimunien ulosteiden analyysi, verikoe ascaris-vasta-aineiden havaitsemiseksi ja muut tutkimukset. Jos tulos on positiivinen, suoritetaan hoito ja selittävä keskustelu hygieniasääntöjen noudattamisesta. Vähintään 10 prosentin väestön tartunta määrää joissakin maissa pakollisen tarkastuksen kerran vuodessa kaikille alueen asukkaille. 40%: n infektiossa on suositeltavaa suorittaa yleinen ennaltaehkäisevä hoito anthelminttisillä lääkkeillä.

    Huolellinen käsinpesu. Koska maa on todennäköisin ympäristö pyöreiden matojen leviämiselle, niiden toukkien kehittymiselle munista, kaikkien maaperän kanssa kosketuksiin joutuvien tulisi kiinnittää erityistä huomiota kätensä perusteelliseen pesemiseen..

    Tuotteiden pesu, joita ei ole lämpökäsitelty ennen syömistä. Hedelmät, vihannekset ja siipikarjan munat voivat olla kosketuksessa pyöreiden matojen toukkia sisältävän maaperän kanssa. Koska näitä tuotteita voidaan käyttää elintarvikkeisiin kypsentämättä, ne on huuhdeltava erityisen huolellisesti. Lyhytaikainen lämmitys noin + 50 ° C: n lämpötilassa eliminoi täysin elintarvikkeiden aiheuttaman saastumisriskin.

    SES: n työntekijöiden tiedotus. Niillä väestöryhmillä, joilla on lisääntynyt riski sairastua ascariasisiin, tulisi olla täydelliset tiedot tästä taudista ja varotoimenpiteistä. Nämä ovat julkisen ruokailun, esikoululaitosten, maataloustyöntekijöiden ja viemärityöntekijöitä. Alueen terveys- ja epidemiologisten yksiköiden on suoritettava tällaiset ohjeet. Erityistä huomiota olisi kiinnitettävä lasten vanhempien ja päiväkotien opettajien kouluttamiseen taitojen noudattamisesta hygienianormien noudattamisessa.

    Maaperän suojaaminen ulostekontaminaatiolta. Saniteettimaaperän suojelu sisältää seuraavat toimenpiteet: maaperän koostumuksen analysointi ennen tilojen rakentamisen aloittamista ja viljelymaan jakamista, pakollisten altaiden pakollinen sementointi, asianmukaisen oikeudellisen kehyksen luominen.

    Vesihuollon ja viemäriverkon kunnon seuranta. Kulunut viemärijärjestelmä saastuttaa maaperän puutteidensa vuoksi ulosteilla. Ascaris-munat pääsevät vesiputkien vaurioiden kautta veteen juomista ja ruoanlaittoa varten.

    Sairausvektorin hallinta. Ascaris-munat voidaan siirtää ruokaan kärpästen ja torakoiden kautta, kun ne joutuvat kosketuksiin ulosteiden ja saastuneen maaperän kanssa. Siksi taistelu heitä vastaan ​​ateriapalveluyrityksissä on niin tärkeää..

    Korkealaatuinen suoja ascariasis-infektiota vastaan ​​luodaan SES-lääkäreiden, epidemiologien ja tartuntatautien asiantuntijoiden sekä aluehallinnon yhteisillä ponnisteluilla. Mutta heidän ponnistelunsa ovat turhia, jos potilas tarttuu perusihygieniasääntöjen noudattamatta jättämisen vuoksi..

    Artikkeleita Cholecystitis