Gastroduodeniitin oireiden ja syiden hoito aikuisilla lääkkeillä

Gastroduodenitis on mahalaukun ja pohjukaissuolen limakalvon tulehduksellinen prosessi. Siihen liittyy eritysrauhasten atrofia, heikentynyt liikkuvuus.

Tauti alkaa lapsuudessa lähes 40-60%: lla potilaista. Kun hoidetaan kroonista gastroduodeniittia aikuisilla käytetyillä lääkkeillä, tarvitaan paitsi oireenmukaista hoitoa. On tarpeen ottaa huomioon neuroendokriiniset muutokset, immuuniprosessit, ravitsemus ja aiemmat infektiot, myös lapsuudessa.

Gastroduodeniitin syistä

Gastriitin ja mahahaavan esiintyvyyden taustalla herää kysymys, mikä on gastroduodenitis. Yhdistetty patologia yhdistää duodeniitin ja gastriitin merkit. Puhtaassa muodossa primaarista pohjukaissuolitulehdusta esiintyy nuorilla 26 prosentissa tapauksista. Toissijainen - kehittyy mahahaavan, mahahaavan, haimatulehduksen tai sappiteiden ja allergioiden taustalla.

Koska tauti ilmenee ensin lapsuudessa, on vaikea määrittää aikuisten gastroduodeniitin syitä. Patologian ulkoisia tekijöitä ovat:

  • syömishäiriöt;
  • ruokamyrkytys;
  • "Ruoka" tien päällä;
  • huono ruoan pureskelu;
  • tupakointi ja alkoholin käyttö;
  • ei-steroidisten tulehduskipulääkkeiden ottaminen;
  • stressi;
  • bakteerit helicobacter pylori.

Gastriitti ja pohjukaissuolitulehdus ovat haposta riippuvia sairauksia, jotka kehittyvät limakalvoihin vaikuttavien suojaavien ja aggressiivisten tekijöiden epätasapainolla. Yksi niistä on Helicobacter. Tartunnan yhteydessä kehitä gastriitti ja haavaumat.

Gastroduodeniitin endogeenisiä edellytyksiä ovat:

  • infektiot;
  • matoja ja loistauditartuntoja;
  • patologia muista ruoansulatuskanavasta;
  • perinnöllisyys.

Lapsuudessa yksi duodeniitin syistä on giardia suolistossa. Ne aiheuttavat pohjukaissuolen tulehduksen, sappidiskinesian, dystonian ja allergiat.

Lääkkeitä hoidettaessa on tärkeää ottaa huomioon paitsi patologian oireet myös niihin liittyvät tekijät. Vegetatiivinen sävy (parasympaattisen tai sympaattisen järjestelmän vallitsevuus), selkärangan tila, elinten verenkierto - kaikki vaikuttavat ruoansulatuksen motoriseen ja eritysfunktioon.

Lääkkeet gastroduodeniitin hoitoon

Tutkimukset ovat osoittaneet, että nuorten aikuisten gastroduodeniitin huumeiden hoito H.piloriä vastaan ​​vähentää dyspepsian oireita. Viljelmien herkkyyden kylväminen lääkkeelle on pakollista, koska resistenssi metronidatsolille kasvaa. Gastroduodeniitin antibiootteja määrätään välttämättä voimakkailla muutoksilla limakalvolla ja mahahaavan taudilla remission aikana.

Suurin osa protonipumpun estäjien ryhmästä, joka on määrätty gastroduodeniittiin, on omepratsoli. Aine tukahduttaa eritystoiminnon 70-80% ja muuttamalla mahalaukun pH: ta luo olosuhteet taudinaiheuttajan kuolemaan. Gastroduodeniitin kolmea hoito-ohjelmaa käytetään:

  1. 40 mg omepratsolia, 500 mg klaritromysiiniä kahdesti päivässä, 1000 mg amoksisilliinia kahdesti päivässä 7 päivän ajan;
  2. 20 mg omepratsolia kahdesti päivässä, 500 mg klaritromysiiniä kahdesti päivässä, 500 mg metronidatsolia kahdesti päivässä 7 päivän ajan;
  3. 40 mg omepratsolia, 500 mg metronidatsolia kahdesti päivässä, 1000 mg amoksisilliinia (Amoxiclav) kahdesti päivässä 7 päivän ajan.

Ensimmäinen hoito-ohjelma johtaa 98 prosentin hyötysuhteeseen, toinen eliminoi bakteerit 90 prosentissa ja kolmas - 80 prosentissa tapauksista. Protonipumpun estäjiä, kuten Omez, Helol, on käytettävä vielä kaksi viikkoa antibioottihoidon jälkeen. Nämä gastroduodenitis-tabletit estävät metaplasian - muutoksen mahassa ja pohjukaissuolessa.

Viikkohoitoa täydennetään vismutti-kaliumdisitraattivalmisteilla. De-Nol on määrätty potilaille, joilla on antibioottiresistenssi ja aikaisemmat epäonnistuneet hoitoyritykset.

Antibioottien lisäksi gastroenterologi käyttää useita erilaisia ​​lääkkeitä ruoansulatuskanavan toiminnan parantamiseksi:

  • vähentynyt mahahapon happamuus;
  • motoristen taitojen palauttaminen;
  • limakalvon toiminnan parantaminen;
  • kasvullisen tilan normalisointi;
  • samanaikaisten patologioiden hoito.

Toissijaisen gastroduodeniitin ja lapsuudessa alkaneiden patologioiden yhteydessä tarvitaan patologian kaikkien linkkien hoitoa - tulehduksen syiden tunnistaminen.

Happo-peptisen tekijän aktiivisuuden vähentämiseksi

Käytetään kahden tyyppisiä lääkkeitä - antasidit ja erityslääkkeet. Gastroenterologi valitsee juotavat lääkkeet komorbiditeetista riippuen.

Antasidit, kuten fosfalugeli, tulee ottaa närästykseen välittömästi aterioiden jälkeen tai yöllä. Ne auttavat suolahapon sitoutumisessa, minkä vuoksi ne palauttavat pohjukaissuolen pH: n, lievittävät pylorus-kouristuksia.

Antasidilla hoidettaessa patologian luonne otetaan huomioon:

  • tunti syömisen jälkeen kloorivetyhapon maksimaalisen tuotannon aikana;
  • tunti ennen ateriaa - happo-emästasapainon palauttamiseksi mahalaukun tyhjenemisen vuoksi;
  • lisääntyneellä happamuudella yöllä kivun lievittämiseksi.

Nolpaza tästä lääkeryhmästä vähentää mahahaavan riskiä samalla, kun hän käyttää steroideihin kuulumattomia tulehduskipulääkkeitä ja vähentää närästystä.

Ruoansulatuskanavan liikkuvuuden normalisoimiseksi

Prokineettiset lääkkeet parantavat vatsan ja pohjukaissuolen välistä vuorovaikutusta. Dopamiinireseptoriantagonistit estävät niitä, mikä lisää ruoansulatuskanavan liikkuvuutta. Niitä käytetään gastroduodeniittiin, mahahaavaan, sappidyskinesiaan. Yksi suosituimmista korjaustoimenpiteistä on Motilium (domperidoni).

Kasviperäistä valmistetta Iberogastia käytetään toiminnallisen dyspepsian hoidossa kouristuksia vastaan ​​kroonisen gastroduodeniitin taustalla. Korjaus on sallittu lapsille, joilla on koliikkia. Koostumuksessa olevat yrtit vähentävät mahalaukun reseptorien yliherkkyyttä, suolahapon tuotantoa ja tulehdusta.

Lääke Trimedat tehostaa ruoansulatuskanavan peristaltiikkaa, parantaa ruokatorven sulkijalihaksen toimintaa, estää närästystä ja refluksi. Vatsan tyhjeneminen nopeutuu, koska limakalvo on vähemmän loukkaantunut. Spasmolyytit Duspatalin ja No-shpa lievittävät kipua, mutta eivät vaikuta suoliston peristaltiikkaan. Ne on määrätty lievittämään kouristuksia ja koliittia, jotka ovat mahdollisia antibioottihoidolla..

Limakalvon palauttamiseksi

Sytoprotektorit ovat aineita, jotka suojaavat limakalvosoluja tulehduksilta ja infektioilta. Vaikutus perustuu monitekijöiseen toimintaan:

  • lisääntynyt verenkierto limakalvossa;
  • proteolyyttisten entsyymien tukahduttaminen;
  • lisääntynyt suojaavan liman tuotanto.

Lääke De-Nol estää lisäksi Helicobacterin pääsyn limakalvon soluihin, neutraloi sapen toiminnan. Gastroenterologi määrittää, kuinka monta päivää juoda De-Nol, riippuen antibioottihoidosta ja limakalvon tilasta. Päätarkoitus on mahahaavan kaltainen muunnos gastroduodeniitista ja lisääntynyt happoa muodostava toiminto.

Limakalvon verenkierron parantamiseksi suositellaan magneettiterapiaa Almag-01: n tai Almag Plus: n kanssa, joita on saatavana kotikäyttöön. Harvemmin synteettisiä prostaglandiineja käytetään limakalvon suojaamiseen. Foolihapolla, A-, E- ja B-vitamiineilla on suojaava vaikutus.

Samanaikaisten patologioiden läsnä ollessa

Gastroduodeniitti haimatulehduksen taustalla liittyy ruoansulatusentsyymien puutteeseen. Siksi perussairauden hoidossa Festal määrätään ruoansulatuskanavan purkamiseksi. Akuutti epigastrinen kipu liittyy myös eksokriiniseen haiman vajaatoimintaan, joka korjataan Creonilla.

Gastroduodenitis, jolla on alhainen happamuus, kehittyy limakalvon atrofian tai sappeen refluksoinnin seurauksena pohjukaissuolesta. Alhaisella happamuudella, joka havaitaan pH-metrialla, määrätään lääke Hilak-forte. Happamassa pH: ssa laktobasillit lisäävät limakalvovaurioita. Siksi dysbioosiin ja ilmavaivoihin liittyviä dyspeptisiä oireita ei voida hoitaa itsenäisesti ilman asiantuntijan tutkimusta.

Gastroduodeniitti maksan, lamblian ja ascaris-alueen tarttuvien vaurioiden taustalla aiheuttaa peptidihormonien riittämätöntä synteesiä. Diagnosoi sappiteiden dyskinesia sappirakon lihasten säätelyn häiriöiden vuoksi. Lääkäri suosittelee rohdosvalmisteen ottamista artisokkauutteella - Hofitol, yhdessä gastroduodenitis-hoidon kanssa. Kasviperäiset lääkkeet, kuten Tykveol, valitaan maksan toiminnan tukemiseksi..

Sivuvaikutukset

Ennen kuin hoidat gastroduodeniittia aikuisilla, sinun on selvitettävä, mitä lääkkeitä he käyttävät tällä hetkellä. Panangin, näennäisesti turvallisena kaliumin ja magnesiumin yhdistelmänä, voi aiheuttaa polttavaa tunnetta vatsan alueella - gastroduodeniitin paheneminen.

Aspiriinin, ei-steroidisen tulehduskipulääkkeen, käyttö johtaa kemiallisen altistuksen aiheuttamaan tyypin C gastriittiin. Internetissä mainostettu probiootti Vetom 3 voi aiheuttaa kroonisten infektioiden, turvotusten ja ripulin pahenemista.

Antibioottihoito tukahduttaa suoliston hyödyllisen mikroflooran. Tärkeimmät haittavaikutukset ovat ripuli, vatsakipu ja pahoinvointi. Lääkäri voi määrätä probiootteja. Linex, Bifidumbacterin eliminoivat dysbioosin, joka liittyy massiiviseen altistumiseen lääkkeille.

Närästykseen määrätty lääke De-Nol on hyvin siedetty, joskus se aiheuttaa vismutin kertymistä, ulosteen ja kielen värimuutoksia.

Potilaan heikentynyt tila ennen hoitoa ja hoidon aikana viittaa atrofiseen gastriittiin tai vähäiseen happamuuteen. Samaan aikaan anemia kehittyy B12-puutoksen vuoksi..

Kalpeus, laihtuminen, ruokahaluttomuus ovat viitteitä endoskooppisesta tutkimuksesta ennen antibioottien tai muiden lääkkeiden määräämistä. Haavainen tila on gastroduodeniitin yleisimpiä pahenemisvaiheita, jotka on otettava huomioon valittaessa hoito-ohjelmaa.

Gastroduodenitis-hoito aikuisilla - terapeuttisen linjan valinta

Mahalaukun ja pohjukaissuolen limakalvojen tulehdusta, joka johtaa niiden motoristen ja eritystoimintojen rikkomiseen, kutsutaan gastroduodeniitiksi. Hoito-ohjelma valitaan taudin (akuutin tai kroonisen) kehitysvaiheen, syiden, tulehdusprosessin tyypin ja mahalaukun happamuuden mukaan..

Terapeuttisen linjan valinnan periaatteet

Lääkäri valitsee hoidon perustana olevat lääkkeet tulehduksen aiheuttaneiden oireiden ja syiden mukaisesti. Normaalisti mahalaukun ja suoliston toiminta tarvittaessa etiologisen ja oireenmukaisen hoidon kanssa.

Sairauksien hoito-ohjelmat

On välttämätöntä ottaa lääkkeitä gastroduodenitis, koska ruokavalio ei riitä pysäyttämään tulehdusprosessia. Useimmissa tapauksissa aikuispotilaat tarvitsevat pitkäaikaista hoitoa (hoidon kesto voi olla enintään kolme kuukautta), mukaan lukien useiden farmakologisten ryhmien lääkkeiden antaminen.

  • Mitä pillereitä juoda päästä eroon päänsärystä
  • Vesimeloni vodkalla - kuinka pumpata ruiskulla ja tinktuura-resepteillä. Kuinka tehdä vodkalla täytetty vesimeloni
  • Kuinka palauttaa hiukset valkaisun jälkeen

Antimikrobinen hoitolinja

Jos diagnosointiprosessin aikana löydetään Helicobacter pylori -bakteereita, ohjelma sisältää antibioottien ottamisen, joka voi tuhota taudinaiheuttajan. Ensilinjan hävittämishoito (antibakteerinen) sisältää seuraavien lääkkeiden nimittämisen:

  • protonipumpun estäjät (vähentävät suolahapon eritystä): omepratsoli, rabepratsoli jne.;
  • antibakteeriset lääkkeet penisilliinien (amoksisilliini) tai makrolidien (klaritromysiini) ryhmästä.

Kurssin kesto on 7-10 päivää. Päätyttyä päätökseen tehdään toinen tutkimus tehokkuuden tarkistamiseksi. Positiivisten tulosten puuttuessa määrätään toisen linjan aineita - vismuttisitraatti (De-nol-tabletit), tetrasykliiniryhmän antibiootit tai metronidatsoli. Tämän järjestelmän mukainen aikuisten hoidon kesto on 10-14 päivää..

Gastroduodeniitin hoito korkealla happamuudella

Vatsaympäristön korkean happamuuden vuoksi gastroduodeniitin hoito aikuisilla lääkkeillä perustuu sellaisten lääkkeiden ottamiseen, jotka vähentävät suolahapon (protonipumpun estäjät) ja antasidien (neutraloiva happo) tuotantoa. Vismuttidisitraattiryhmän keinot myötävaikuttavat limakalvojen suojan muodostumiseen mahalaukun mehun aggressiivisilta vaikutuksilta ja muodostavat kalvon. Reseptiohjelma sisältää seuraavat lääkkeet:

  • Maalox, Almagel tai niiden analogit;
  • De-nol;
  • Pirenzepiini, gastrocepiini ja niiden analogit.

Hoidon kesto valitaan potilaan tilan ja kehon vasteen mukaan, se voi vaihdella kahdesta kolmeen kuuteen kuukauteen. Kun otat lääkkeitä pitkään, on tarpeen tehdä hoitavan lääkärin kanssa sovitut jaksot, jotka kestävät kahdesta viikosta.

  • Mitä voit valmistaa kesäkurpitsasta nopeasti ja maukkaasti
  • Tehokkaimmat ruokavaliot laihdutukseen kotona: valikot ja arvostelut
  • Kuinka selviytyä verenpainetaudista kansanlääkkeiden avulla

Alennetulla

Kun mahalaukun eritysfunktio on vähentynyt (mikä aiheuttaa vähäistä happamuutta), aikuisen potilaan kroonisen gastroduodeniitin hoito-ohjelma sisältää välttämättä korvaavien lääkkeiden (mahalaukun mehu, betasidihappo, asidiinipepsiini) ja entsyymien (pankreatiini, Mezim, Festal) nimittämisen. Oireellinen ja etiologinen hoito on vakiona (antibiootit (tarvittaessa), kouristuksia estävät lääkkeet (kivun oireyhtymän hoitoon), vismuttivalmisteet yhdessä magnesiumin, natriumin, rutosidin kanssa.

Eroottinen muoto

Erosoivan muodon gastroduodeniitin kanssa on välttämätöntä määrätä sytoprotektorit (vismuttivalmisteet), antasidit, alginaatit limakalvojen suojaamiseksi patologisen prosessin etenemiseltä. Reparanttien käyttö, antioksidanttihoito vaurioituneiden kudosten regenerointiprosessien aktivoimiseksi, vitamiinihoito.

Atrofinen

Atrofisen gastroduodeniitin hoito-ohjelma sisältää oireenmukaisen ja etiologisen hoidon (antibiootit, sytoprotektorit, antasidit, kouristuslääkkeet) määräämisen. Säännöllinen probioottien tai prokinetiikan saanti on osoitettu suoliston motorisen toiminnan palauttamiseksi..

Gastroduodeniitin hoito lääkkeillä

Minun, kuten minkä tahansa harjoittavan erikoislääkärin, on toistuvasti täytynyt käsitellä farmakologisten lääkkeiden väärää käyttöä itselääkityksen aikana monilla potilailla. Valitettavasti kaikki eivät ymmärrä, että gastroduodeniitin lääkehoito on tarkoitettu ensisijaisesti mahalaukun aktiivisen tulehdusprosessin tukahduttamiseen ja vasta sitten taudin epämiellyttävien oireiden poistamiseen. Tänään puhun siitä, mitkä lääkkeet on tarkoitettu gastroduodeniittiin, mutta haluan korostaa, että tämä artikkeli on tarkoitettu yksinomaan yleisiin koulutustarkoituksiin..

Huumeiden tyypit

Perinteinen gastroduodeniitin hoito aikuisilla lääkkeillä sisältää seuraavien lääkeryhmien käytön:

  1. Keinot happamuuden normalisoimiseksi (antasidit);
  2. Entsyymitabletit;
  3. Antibiootit;
  4. Probiootit;
  5. Pinnoitevalmisteet;
  6. Kipulääkkeet ja kouristuslääkkeet;
  7. Gastroprotektorit;
  8. Sorbentit;
  9. Prokinetiikka.

Harkitse kuhunkin edellä mainittuun ryhmään kuuluvien lääkkeiden terapeuttista vaikutusta ja tehoa.

Antasidit

Gastroduodeniittiä on mahdollista hoitaa useilla lääkkeillä, mutta ensisijainen hoito ei ole tehokasta ilman antasidien käyttöä. Ne on määrätty pinnalliselle tulehdusprosessille ja niillä on voimakas vaippaava ja happoa neutraloiva vaikutus..

Antasidilääkkeitä on saatavana jauheina, tabletteina tai geeleinä. On suositeltavaa ottaa ne 3-4 kertaa päivässä tunti aterioiden jälkeen..

Määrän nämä varat vasta sen jälkeen, kun olen määrittänyt suolahapon tason potilaan mahassa. Parhaat lääkkeet, jotka kuuluvat antasidien farmakologiseen ryhmään, ovat:

  • "Gaviscon";
  • "Omez";
  • "Fosfalugeli";
  • "Omeratsoli";
  • Maalox;
  • "Ranitidiini";
  • "Pyreeni";
  • "Atropiini".

Antasidien vaikutus neutraloi mahalaukun mehun, joka tuhoaa mahalaukun limakalvon. Tämän vuoksi happojen tuotanto vähenee ja elimen tulehdusprosessi vähenee merkittävästi..

Kiinnitän huomionne siihen, että antasidihoidon tulisi olla vähintään 3-4 viikkoa. Tämä on ainoa tapa saavuttaa pysyvä terapeuttinen vaikutus..

Entsyymivalmisteet

Akuutin gastroduodeniitin konservatiivinen hoito ei ole täydellinen ilman entsyymiaineiden nimeämistä. Niiden toiminnan tarkoituksena on parantaa ruoansulatusta, vähentää ruoansulatuskanavan kuormitusta ja stimuloida maksan toimintaa. Oikein valittujen entsyymien avulla on mahdollista lievittää merkittävästi taudin oireita, vapauttaa potilas epämiellyttävästä raskauden tunne syömisen, turvotuksen ja pahoinvoinnin jälkeen..

Tehokkaita entsyymiaineita ovat:

  • "Panzinorm";
  • "Pankreatiini";
  • "Mezim-Forte";
  • "Digestal".

Entsyymivalmisteita tulisi käyttää vähintään kuukauden ajan akuutin kurssin tapauksessa.

Taudin siirtymisen jälkeen krooniseen muotoon on suositeltavaa toistaa hoitojakso kolmen kuukauden välein potilaan tilan säilyttämiseksi vakaana..

Antibiootit

Siinä tapauksessa, että gastroduodeniitti johtui bakteerivauriosta (useimmiten Helicobacter pylori osallistuu tähän), terapeuttista hoitoa täydennetään antibioottien nimittämisellä. Niiden toiminnan tarkoituksena on estää patogeenisten mikro-organismien aktiivisuus, jotka vaikuttavat tulehdusprosessin kehittymiseen mahassa..

Antibioottien käyttö vähentää merkittävästi havaittujen bakteerien aiheuttaman sekundaarisen infektion todennäköisyyttä. Hoitojakson tulisi kestää 7-10 päivää..

Jos Helicobacter-bakteeri provosoi gastroduodenitin, potilaalle osoitetaan seuraavat antibiootit:

  • "Amoksisilliini";
  • Omepratsoli;
  • Klaritromysiini;
  • "Tinidatsoli".

Varaan heti, että positiivisesta vaikutuksesta huolimatta antibioottien käyttö lisää merkittävästi seuraavien haittavaikutusten riskiä potilailla:

  • pahoinvointi ja oksentelu;
  • ulosteen rikkominen (dysbioosin kehittyminen);
  • päänsärky;
  • ihottuma ja erilaiset allergiset reaktiot;
  • ruokahalun menetys;
  • kuiva suu.

Probiootit

Probioottien nimittäminen suoritetaan yhdessä antibioottihoidon kanssa. Ne auttavat suojaamaan ruoansulatuskanavan mikroflooraa antibakteeristen aineiden haitallisilta vaikutuksilta. Tällaisten lääkkeiden vapautumismuoto voi olla erilainen (kapselit, tabletit, suspensio).

Suosittuja probiootteja, joita voidaan määrätä gastroduodenitis-potilaille, ovat:

  • Linex;
  • "Laktobakteriini";
  • "Asipoli";
  • "Bifidumbacterin";
  • "Profibor".

Sytynsuojat

Pinnoitevalmisteilla tai sytoprotektorilla on suojaava, supistava ja antiseptinen vaikutus ruoansulatuskanavan elimiin. Ne kiihdyttävät mahalaukun limakalvon paranemista ja auttavat vähentämään tulehdusta.

Tätä tarkoitusta varten voidaan määrätä seuraavia lääkkeitä:

  • "Vismutti";
  • "Vikair";
  • "Bismofalk".

Spasmolääkkeet

Epämiellyttävien tuskallisten tunteiden lievittämiseksi ja kouristusten lievittämiseksi potilaille määrätään usein lääkkeitä "Drotaverin" ("No-shpa"). Kun otetaan kipulääkkeitä, on tärkeää muistaa, että hoidon kesto ei saa ylittää 5-7 päivää..

Sinun on otettava nämä lääkkeet aterioiden jälkeen, eikä tyhjään vatsaan. Muuten epämiellyttävät tuntemukset voivat vain voimistua - potilaat, jotka jättivät huomiotta suositukseni, kohtasivat tämän. Älä toista heidän virheitään.

Gastroprotektorit

Gastroprotektorien farmakologisen vaikutuksen tarkoituksena on suojata vatsaa. Kun ne ovat tulleet elimen onteloon, ne muodostavat ohuen kerroksen sen sisäpinnalle, mikä tekee happojen ja bakteerien mahdottomaksi tuhota limakalvon.

Parhaat gastroprotektiiviset aineet gastroduodenitis ovat:

  • "De-nol";
  • Venter;
  • "Sukralfat".

Gastroprotektiivisia aineita saa käyttää yhdessä kipulääkkeiden ja antibakteeristen lääkkeiden kanssa.

Sorbentit

Sorbentteja määrätään apuaineina. Heidän toimintansa on seuraava:

  1. Ruoansulatuskanavan kiihtyminen entsymaattisten aineiden tuotannon aktivoinnin vuoksi.
  2. Patologisten yhteyksien sitominen ja ruoansulatuskanavan kuormituksen lievittäminen.
  3. Toksiinien imeytyminen ja toksiinien poistaminen.

Gastroduodeniittiin käytettävät yleiset sorbentit ovat:

  • "Smecta";
  • Ekterosgel;
  • "Aktiivihiili";
  • "Lactofiltrum".

Prokinetiikka

Prokinetiikka vaikuttaa suoliston liikkuvuuteen ja edistää myös ruoan poistamista mahasta. Lisäksi ne vähentävät gastriitin tyypillisten oireiden vakavuutta. Tämän farmakologisen ryhmän suosituimmat lääkkeet ovat lääkkeet "Domperidoni" ja "Metoklopramidi".

Prokinetiikan käyttö on vasta-aiheista alle viiden vuoden ikäisille lapsille, potilaille, joilla on kasvaimia, sisäistä verenvuotoa ja mekaanista suoliston tukkeutumista.

Lääkkeet gastroduodeniitin hoitoon

Aikuisten gastroduodeniittia on tarpeen hoitaa lääkkeillä epämiellyttävien oireiden lievittämiseksi ja potilaan tilan lievittämiseksi. Noudata oikeaa ravintoa yhdessä lääkkeiden kanssa. Lääkkeiden tarkoituksena on normalisoida ruoansulatuskanavan toiminta, parantaa limakalvoa ja poistaa kipu. Hoitokurssi sisältää tablettien, kapseleiden, lääkkeiden ottamisen nestemäisenä ja jauheena.

Gastroduodeniitin sivureaktioiden ja komplikaatioiden välttämiseksi lääkehoidon määrää yksinomaan lääkäri.

Kun lääkkeitä määrätään?

Gastroduodeniitille on tyypillistä pohjukaissuolen limakalvon vaurio, joka etenee tulehdusreaktiolla. On suositeltavaa hoitaa lääkkeitä pinnallisen taudin kroonisessa tilassa tai pahenemisvaiheessa. Lääkärin määräämä hoito-ohjelma lääkkeiden ottamisella riippuu gastroduodeniitin vakavuudesta ja sen kulusta. Potilaille, joilla on matala ja korkea happamuus, määrätään erilaisia ​​lääkkeitä, jotka normalisoivat pH-arvon ja palauttavat elimen toiminnan. Indikaatiot lääkkeiden ottamisesta ovat seuraavat oireet:

  • jatkuva närästys ja polttava tunne mahassa;
  • kipu ja raskaus vatsassa;
  • epämiellyttävä haju ja röyhtäily;
  • yleinen huonovointisuus;
  • häiriintynyt uloste;
  • lämpö;
  • kouristus.
Takaisin sisällysluetteloon

Lääkehoidon periaatteet

Eroosinen gastroduodeniitti ja muut taudin muodot edellyttävät integroitua terapeuttista lähestymistapaa. Pohjukaissuolen tulehduksen yhteydessä ei riitä Trimedatin ja muiden lääkkeiden ottaminen, on tärkeää säätää ruokavaliota. Ruokavalioon on välttämätöntä lisätä enemmän omega-3-rasvahappoja ja muita hyödyllisiä hivenravinteita. Krooninen gastroduodeniitti, jonka happotaso on normaali tai kohonnut, edellyttää taulukon 1 noudattamista. Jos happamuus on alhainen, noudatetaan ruokavaliota numero 2. Taudin eroosista muotoa täydennetään välttämättä antibakteeristen lääkkeiden saannilla, jotka estävät Helicobacter pylorin aktiivisuuden. Monimutkainen lääkehoito eri pH-tasoilla sisältää erityslääkkeiden käytön. Gastroduodeniitin hoidossa noudatetaan seuraavia sääntöjä:

  • Suorita lääkekurssi kokonaan noudattaen tarkasti lääkärin määräämää annosta.
  • Jatka terapeuttisia toimenpiteitä tilan lievittämisen jälkeen. Keskeneräinen hoito voi aiheuttaa sisäistä verenvuotoa ja muita komplikaatioita.
  • Hoito suoritetaan kotona, ja akuutin kurssin tapauksessa ehdotetaan hoitoa sairaalassa.
  • Kaikki lääkkeet otetaan aterioiden jälkeen, jotta limakalvoa ei vahingoiteta..
Takaisin sisällysluetteloon

Lajikkeet

Kun antibiootteja määrätään?

Antibakteerisen vaikutuksen omaavien lääkkeiden juominen on välttämätöntä vain, jos Helicobacter pylori -bakteeri aiheuttaa patologian. Muuten lääkkeiden ottaminen vaikuttaa kielteisesti limakalvon tilaan. Gastroduodeniitin antibiootit määrätään lääkäri erikseen. Patologiassa käytetään seuraavia taulukossa esitettyjä antibiootteja:

KomponenttiNimi
Klaritromysiini"Klacid"
Klarisidi
"Binoclar"
"Clarexid"
Omepratsoli"Omez"
"Omefez"
"Promez"
Amoksisilliini"Amoxicar"
"Amoksisilliini"
"Amosiini"

Gastroduodeniitin antibioottihoidon tärkein haitta on monet sivureaktiot.

Kuinka käsitellä kipua?

Haimatulehduksen, gastriitin, gastroduodeniitin kanssa potilas on usein huolissaan tuskallisesta hyökkäyksestä. Kahden tyyppiset kipulääkkeet auttavat selviytymään epämiellyttävistä oireista:

  • Spasmolääkkeet. Heidän toimintansa tarkoituksena on rentouttaa maha-suolikanavan sileitä lihaksia ja vähentää siten kipua. Spasmolääkkeiden ryhmään kuuluu:
    • "No-Shpa";
    • Drotaveriini;
    • "Odeston";
    • Duspataliini.
  • Holinoblockers. Gastroduodeniitin hoitoon, johon liittyy kipu, määrätään antikolinergisiä aineita, jotka vaikuttavat hermokuituihin ja neutraloivat kipuhyökkäyksen. Huumeiden ryhmän pääedustajat:
    • "Platyfylliini";
    • "Gangleron";
    • "Gastrozem";
    • "Histodil";
    • "Aprofen";
    • "Atropiini";
    • "Buscopan";
    • "Difacil";
    • "Gastrocepin".
Takaisin sisällysluetteloon

Salassapitoa estävät lääkkeet

Tämän ryhmän lääkkeiden tarkoituksena on vähentää eritysfunktiota. Nolpaza ja monet muut antisecretory-tyyppiset lääkkeet on hyväksytty kotikäyttöön. Mutta on varoja, joita käytetään yksinomaan sairaalahoitoon. Taulukossa esitetään gastroduodeniitin erityslääkkeiden pääryhmät:

Huumeiden tyypitNimi
H2-histamiinireseptorien antagonistitFamotidiini
"Ranitidiini"
M-antikolinergit"Metasiini"
"Gastrocepin"
"Atropiini"
Protonipumpun estäjätOmepratsoli
"Pariet"
Rabepratsoli
Takaisin sisällysluetteloon

Mikä on entsyymilääkkeiden käyttö?

Gastroduodeniitin kanssa pohjukaissuolen, haiman ja vatsan toiminta häiriintyy. Sen normalisoimiseksi määrätään entsymaattisia lääkkeitä, jotka parantavat ruoansulatusta ja sisältävät ruoansulatusentsyymejä. Maksan toiminta on mahdollista normalisoida käyttämällä Alloholia. Käytetään myös lääkkeitä, kuten:

Festal auttaa ruokaa sulamaan ja omaksumaan normaalisti.

  • "Ganaton";
  • "Pankreatiini";
  • Khilak Forte;
  • Trimedat;
  • "Festal";
  • "Mezim Forte";
  • "Panzinorm";
  • Enzistal.
Takaisin sisällysluetteloon

Määritä rauhoittavia lääkkeitä

Rauhoittavat aineet sisältyvät usein monimutkaisiin lääkehoitoihin. Tällaiset gastroduodenitis-tabletit parantavat potilaan yleistä tilaa, rauhoittavat hermostoa ja vaimentavat kipua. Tämän ryhmän tehokkaat keinot:

  • "Eleutherococcus";
  • "Valerian";
  • "Elecampane P".

Lähes kaikki sedatiiviset lääkkeet koostuvat luonnontuotteista, joten gastroduodeniitin kanssa käytettäessä ei ole sivureaktioita eikä limakalvot ole vahingoittuneet.

Antasidihoitovalmisteet

Gastroduodeniitin ja muiden antasidien "Almagelia" on käytetty lääketieteessä jo pitkään. Niiden toiminta perustuu happotasojen nopeaan laskuun, patologisten oireiden poistamiseen limakalvotulehduksessa. Tämän ryhmän lääkkeet on jaettu kahteen tyyppiin. Ensimmäinen sisältää absorboivat antasidit, jotka vaikuttavat nopeasti, mutta voivat pahentaa edelleen gastroduodeniitin kulkua. Suosittuja huumeita tässä ryhmässä:

  • Rennie;
  • "Vikalin";
  • "Magnesiumoksidi".

Toinen antasidien tyyppi on imeytymätön, millä on lievempi vaikutus maha-suolikanavan limakalvoon. Käytön jälkeen happamuus laskee ja hiilidioksidin vapautuminen estetään. Seuraavia lääkkeitä käytetään usein:

  • Maalox;
  • "Fosfalugeli";
  • "Gastrasidi";
  • Riofast;
  • "Gaviscon".
Takaisin sisällysluetteloon

Lääkkeet, jotka palauttavat limakalvot

Gastroduodeniitin, gastriitin ja muiden maha-suolikanavan sairauksien kanssa limakalvo on merkittävästi vaurioitunut. Sen uudistamiseksi käytetään erityisiä valmisteita, jotka vaikuttavat säästeliäästi elimiin. Tehokkaana korjaavana aineena pidetään De-Nolia, jolla on ympäröivä ominaisuus. Voit myös käyttää "Methyluracil" ja "Sucralfat".

Kuinka hoitaa gastroduodenitis

Gastroduodeniitti on mahalaukun limakalvon ja pohjukaissuolen yhdistetty tulehdus. Se voi olla akuutti, kehittyä akuutisti ulkoisista syistä (heikkolaatuinen ruoka, myrkytys myrkyllisillä aineilla) ja krooninen. Tyypistä riippuen lääkkeet valitaan myös gastroduodeniitin hoitoon..

Molempien muotojen oireet ovat samankaltaisia, mutta krooninen ilmenee epäselvemmillä oireilla: kipu on vähemmän voimakasta, pahoinvointia ei ilmaista ja oksentelu puuttuu usein. Yleisimpiä oireita ovat närästys (varsinkin refluksiesofagiitin yhteydessä), happo- ja sappiröyhtyminen (duodeno-mahalaukun refluksilla)..

Gastroduodeniitin syyt

Gastroduodeniitin esiintymiseen on monia syitä, ja ne on jaettu eksogeenisiin ja sisäisiin.

  • Ruokavalion ja ruokavalion rikkominen: liian pitkät välit aterioiden välillä, liian kuuma tai kylmä ruoka. Riippuvuus rasvoista, suolaisista, rasvoista ja paistetuista elintarvikkeista sekä - säilykkeistä, mausteista.
  • Huonot tavat: vahvan kahvin, alkoholin väärinkäyttö, tupakointi tyhjään vatsaan.
  • Helicobacter pylori -infektio. Tämä bakteeri kuuluu gram-positiivisiin mikro-organismeihin. Paljasti osallistumisensa mahahaavan ja gastriitin kehittymiseen.
  • Ruoka-allergia.
  • Ahdistunut ja epäilyttävä persoonallisuusvarasto, akuutti tai pitkittynyt stressi.
  • Tiettyjen lääkkeiden, jotka vaikuttavat negatiivisesti maha-suolikanavan limakalvoon, ottaminen: sydämen glykosidit, tablettina olevat glukokortikoidit, tabletoidut ei-steroidiset tulehduskipulääkkeet.
  • Työhön liittyvät vaarat: happo- ja alkalihöyryjen hengittäminen, työ raskasmetallisuolojen kanssa.

Seuraavat ovat endogeenisiä tekijöitä.

  • Lisääntynyt suolahapon tuotanto mahassa.
  • Vähentynyt mahalaukun limakalvojen eritysfunktio.
  • Perinnöllinen taipumus.
  • Duodeno-mahalaukun refluksi.
  • Mahdollisten infektiokeskusten esiintyminen kehossa (johtaa hematogeeniseen gastroduodeniittiin).
  • Haiman ja maksan sairaudet.
  • Suoliston kasviston ja suoliston infektioiden häiriöt.

Ensimmäisen ja toisen muodon gastroduodeniitin hoitoon tarkoitetut lääkkeet määrää lääkäri testituloksista riippuen.

Gastroduodeniitin oireet

Kroonisen ja akuutin gastroduodeniitin oireet ovat samanlaisia, mutta akuutti virtaa silmiinpistävimpiä ilmenemismuotoja. Oireet ovat myös samanlaisia ​​kuin mahahaava, mutta gastroduodenitis-hoidossa ei ole pahenemisvaiheiden kausiluonteisuutta.

  • Rintakipu välittömästi syömisen jälkeen. Se on akuutti taudin akuutissa muodossa, särkee kroonisesti. Joskus se jatkuu koko päivän.
  • Pahoinvointi, hapan rappeumat, närästys ja sappirakenteet (refluksi-ruokatorvitulehduksella ja pohjukaissuolen refluksilla).
  • Oksentelu akuutissa muodossa tai kroonisen paheneminen (etenkin eroosisen gastroduodeniitin yhteydessä).
  • Vähentynyt ruokahalu.
  • Paha maku suussa ja paha hengitys aamulla.
  • Vatsan raskauden ja kylläisyyden tunne syödyn ruoan määrästä riippumatta.
  • Turvotus.
  • Jakkarahäiriöt: ripuli vuorotellen ummetuksen kanssa.
  • Asteno-neuroottinen oireyhtymä: heikkous, heikentynyt mieliala ja suorituskyky, lisääntynyt ärtyneisyys, unettomuus, kardialgia.

Eroosimuodossa tumman veren esiintyminen oksennuksessa ja ulosteiden tummuminen.

Voimakas verenvuoto - anemian merkit: limakalvojen ja ihon kalpeus, sydämentykytys, verenpaineen alentaminen, heikkous, alentunut veren hemoglobiini.

Diagnostiikka

Diagnoosi tehdään anamneesin, laboratoriotutkimusmenetelmien, EGDS: n sekä vatsan elinten biopsian ja ultraäänen perusteella. Tärkeä tutkimuksen vaihe on piilevän veren määrittäminen ulosteista, mahalaukun happamuus ja Helicobacter pylorin läsnäolo kehossa..

Tämä havaitaan seerumin vasta-aineita vastaan ​​bakteereilla, urokinaasin hengitystesti, ulosteen vasta-ainetesti ja biopsia.

Gastroduodeniitin ravitsemussäännöt

Ruokavalion ja ruokavalion normalisointi. Sinun täytyy syödä usein (vähintään 5 kertaa päivässä) ja vähitellen (murto-osa). Ruoka tulee olla hienonnettu tai pureskeltava eikä liian kuuma tai kylmä. Jos sinulla on refluksi-ruokatorvitulehdus, ei ole suositeltavaa makaamaan heti syömisen jälkeen.

Sulje pois valikosta suolainen, hapan, mausteinen, paistettu, säilyke, pikaruokaa, ruoanvalmistuksesta valmistetut ruoat ja puolivalmiit tuotteet. Ja myös - minkä tahansa valmisteen kaali, palkokasvit, alkoholi, vahva kahvi, hiilihapotetut juomat, mausteet ja ostetut kastikkeet. Vältä tuoreita hapan hedelmiä ja mehuja.

On suositeltavaa käyttää enemmän keitettyjä, soseutuneita keittoja, paistettuja ja haudutettuja ruokia, vähärasvaista höyrytettyä ruokaa. Myös - vähärasvaiset maitotuotteet.

Lääkkeet gastroduodeniitin hoitoon

Helicobacter pylorin hoito. Tämä mikro-organismi on gram-positiivinen ja laajakirjoiset antibiootit soveltuvat torjumaan sitä:

  • Tetrasykliini,
  • Amoksisilliini.

Myös klaritromysiiniä sisältävät gastroduodenitis-lääkkeet ovat tehokkaita:

  • Klacid,
  • Kiikari,
  • Clarexid.

Hyvä vaikutus havaitaan amoksisilliinilääkkeistä:

  • Amoksisilliini,
  • Amoxicar.

Muista ottaa gastroprotektorit - vismuttivalmisteet (De-Nol, Ulcavis) ja PPI (omepratsoli).

Antibioottihoidon sivuvaikutusten välttämiseksi se tulisi suorittaa yhdessä probioottien saannin kanssa, jotka normalisoivat suoliston kasviston ja parantavat siten ruoansulatusta. Ne lisäävät myös kehon puolustuskykyä. Näitä lääkkeitä ovat:

  • Bifidumbakteriini,
  • Bificol,
  • Hilak forte.

Kouristusten ja kipu-oireyhtymän lievittämiseksi - kouristuslääkkeet:

  • Ei-shpa,
  • Drotaverin,
  • Papaveriini.

Alhainen happamuus gastroduodenitis - atropiinikipulääkkeet: Bellalgin ja Bellastezin.

Ganglionisalpaajilla, joihin kuuluvat Platyphyllin ja Gastrocepin, on hyvä analgeettinen vaikutus..

Suolahapon tason normalisointi mahassa. Alhaisella happamuudella lisää sitä mahalaukun mehun, atropiinivalmisteiden, entsyymien (Panzinorm, Pancreatin, Mezim) avulla. Lisääntyneellä - pienennä Maaloxin, Omeprazolin, Almagelin ja Fosfalugelin saantia. Hyvä vaikutus havaitaan imeytyneen antasidin - Vikalinin ottamisesta.

Gastroduodeniitin hoitoon tarkoitetut valmisteet, jotka edistävät regeneroitumista:.

Turvotuksella - enterosorbenttien saanti, jotka imevät toksiineja suolistossa. Näihin kuuluu aktiivihiili, joka on sekoitus pieniä hiili-, hiilikoksi- ja murskattua kookoskuorta. Annos annetaan nopeudella 250 mg / 10 kg painoa, lapsille - nopeudella 15 kg. Ei ole vasta-aiheita.

Enterosgel on hyvä lääke..

Usein ummetukseen - Motilium (prokineettinen) motoristen taitojen parantamiseksi.

Vitamiinihoito on pakollista (A, C, B).

Akuutti gastriitti, johon liittyy oksentelu, antaa antiemeetti Domrid.

Kansanlääkkeet gastroduodeniitin hoitoon

Tuoretta puristettua perunamehua - juo puoli lasia jopa kahdesti päivässä.

Apteekki Mumiyo - ota yksi tabletti tyhjään vatsaan aamulla, 30 minuutin kuluttua - lusikallinen perunatärkkelystä, liuotettuna veteen, vielä puolen tunnin kuluttua - juo raaka kananmuna.

Närästyksellä ja korkealla happamuudella - seos calamus-juurakoita, mäkikuismaa, tansy ja valerian, hauduta, juo ennen ateriaa.

Tyrniöljy. On hyvä vaikutus eroosisen gastroduodeniitin hoidossa.

Yhtä suuria osia minttua, kamomillaa ja yarrow-yrttiteetä.

Intoxic on matolääke, joka poistaa loiset turvallisesti kehosta.
Myrkyllinen on parempi kuin antibiootit, koska:
1. Lyhyessä ajassa tappaa loiset ja poistaa ne varovasti kehosta.
2. Ei aiheuta sivuvaikutuksia, palauttaa elimet ja suojaa kehoa luotettavasti.
3. Hänellä on useita lääketieteellisiä suosituksia turvallisena lääkkeenä.
4. Koostumus on täysin luonnollinen.

Lasten kohtelun periaatteet ovat samat kuin aikuisten. Mutta amoksisilliini on parhaiten määrätty yhdessä klavulaanihappovalmisteiden - Flemoxin ja Amoxiclav kanssa. Alle kolmen vuoden ikäisille lapsille lääkkeitä gastroduodeniitin hoitoon annetaan suspensiona. Kymmenen vuoden kuluttua - aikuisten annoksella. Hoidon kesto - enintään kaksi viikkoa.

Älä unohda vismuttivalmisteita ja PPI: itä. Jälkimmäisiä tulee käyttää varoen, koska ne ovat vasta-aiheisia enintään 15 vuoden ajan ja vain lääkäri määrää ne..

Gastroduodenitis-oireet ja aikuisten hoito lääkkeet antibiootit

Gastroduodenitis on melko monimutkainen maha-suolikanavan sairaus, joka vaatii pitkäaikaista hoitoa. Koska tämä ruoansulatuskanavan häiriö vaikuttaa kehon moniin toimintoihin, hoitoprosessi on suoritettava kattavasti. Taudin parantamiseksi kokonaan on otettava huomioon kaikki sen näkökohdat..

Taudin ominaisuudet

Gastroduodenitis on maha-suolikanavan rikkomus, jossa tulehdusprosessi vaikuttaa pohjukaissuoleen ja sen vieressä olevaan mahalaukkuun.

Taudin kehittymisen aikana ruoansulatuskanavan limakalvo ohenee ja rappeutuu. Siinä voi esiintyä viallisia muodostumia - eroosiota ja haavaumia. Limakalvon atrofiaa voi esiintyä. Tällöin taudin seuraukset ovat erittäin vakavia ja vaikeita..

Gastroduodeniitti voi olla akuutti tai krooninen. Akuutti häiriö ilmenee voimakkaana voimakkaana kipuna. Taudin kroonisessa muodossa kipu tylsistyy, kurssille on tunnusomaista remissioajat ja pahenemisvaiheet. Krooninen taudin kulku on melko pitkä, jopa 10 vuotta. Vaurion tyypin mukaan erotetaan fokaalinen (paikallinen) ja diffuusi sairaus, joka leviää koko ruoansulatuselimeen..

Koska tulehdukselliseen prosessiin liittyy usein häiriöitä mahalaukun eritysrauhasen toiminnassa, gastroduodeniitti voi esiintyä happaman ympäristön poikkeavuudella. Se tapahtuu:

  • korkea happamuus;
  • vähän happamassa ympäristössä;
  • normaalilla erityksellä.

Tästä indikaattorista riippuen määrätään erilaisia ​​hoitoja..

Usein tämän taudin yhteydessä suoliston ja vatsan liikkuvuus on heikentynyt, ja sulkijalihaksen (pyöreä lihas, joka työntää ruokaa suolistoon) toimintahäiriöitä voi esiintyä. Myös tulehdusprosessissa sappitiehyet ovat mukana, minkä seurauksena sappirakon työssä esiintyy häiriöitä. Tämän taudin oireet ovat melko epämiellyttäviä. Nämä ovat usein vaihtelevaa vatsakipua, pahoinvointia, oksentelua, närästystä sekä ummetusta, turvotusta ja ripulia. Potilaan yleinen tila on heikentynyt, hänellä on huimausta, päänsärkyä, kuumetta jne..

Kehon työn täydelliseen palauttamiseen ja taudin lopulliseen parantamiseen tarvitaan kattava hoito. Tarvitset täydellisen palautumisen:

  • poistaa tulehduksen syyt;
  • palauttaa ruuansulatuselinten työ;
  • parantamaan limakalvoa;
  • lisätä kehon suojaavia toimintoja.

Tätä varten käytetään monivaiheista hoitoa erityyppisillä lääkkeillä..

Kuinka hoitaa

Potilaan tutkimuksen perusteella lääkäri määrää sopivan hoidon. Hoidon tyyppi riippuu taudin vakavuudesta, sen vaiheesta ja syistä. Melko yleinen syy tulehdusprosessin alkamiseen ihmiskehossa on bakteeri Helicobacter pylori. Jos testit vahvistavat sen esiintymisen limakalvossa, gastroduodenitis hoidetaan antibiooteilla.

Jos tämä häiriö johtuu loisten esiintymisestä pohjukaissuolessa, määrätään antibakteerisia aineita. Kehon normaalin toiminnan palauttamiseksi lääkäri määrää monenlaisia ​​lääkkeitä..

Nämä sisältävät:

  • antasidihoitoryhmän lääkkeet (Omez, Omeprazole, Fosfalugel, Nolpaza, Maalox jne.);
  • antibiootit (metronidatsoli, amoksisilliini, klaritromysiini, Alpha normix jne.);
  • entsyymit ja aineet, jotka stimuloivat eritysfunktiota;
  • antispasmodiset ja kipulääkkeet (No-shpa, Drotaverin, Duspatalin jne.);
  • lääkkeet, jotka palauttavat limakalvon (De-nol, Sucralfat);
  • lääkkeet, jotka neutraloivat sappihapon vaikutuksen ruoansulatuskanavaan (Ursosan jne.);
  • vahvistavat aineet ja vitamiinikompleksit.

Huumeiden toiminta

Riippuen siitä, onko happama ympäristö alentunut vai lisääntynyt, suoliston ja mahan liikkuvuus on heikentynyt ja kuinka paljon limakalvo vaikuttaa, lääkäri määrää huumeiden tyypin ja annoksen. Et voi hoitaa gastroduodeniittiä yksin, käyttämällä vain yhtä lääketyyppiä. Kehoon tulisi tehdä monimutkainen vaikutus, muuten tulehdusprosessi ei parane ja komplikaatioita syntyy.

Jos Helicobacter-bakteerista on tullut taudin aiheuttaja, määrätään 2-3 tyyppisiä antibiootteja. Se voi olla metronidatsoli, amoksisilliini, alfa normix jne. Nämä ovat laajakirjoisia lääkkeitä, jotka tuhoavat tehokkaasti monenlaisia ​​bakteereja, mukaan lukien Helicobacter pylori.

Lisäksi tämän ryhmän lääkkeet vähentävät henkilön uudelleeninfektioriskiä näillä bakteereilla. Jos Helicobacteria ei löydy kehosta ja infektion aiheuttajat ovat lamblia tai muut loiset, Alpha normixia ja muita antibiootteja ei käytetä.

Tämän ryhmän tehokkaita lääkkeitä ovat Omez, Omeprazole, Nolpaza. Lisäksi käytetään usein Maaloxia, Fosfalugelia, Almagelia ja muita. Antasidit otetaan suun kautta tunnin kuluttua syömisestä. Tähän mennessä mahalaukun ruoansulatuskanava on valmis. Hoidettaessa pinnallista gastroduodeniittia, jolla on keskeytetty eritysfunktio, Fosfalugelia, Nolpazua, Omezia määrätään kahdesti päivässä.

Jos potilaalla on tämä maha-suolikanavan häiriö, jolle on tunnusomaista matala happamuus, hänelle määrätään entsyymivalmisteita (Proserin, kalsiumglukonaatti, Betacid, Etimizol jne.). Ne stimuloivat hapon tuotantoa ja nostavat tämän nopeuden normaalille tasolle..

Koska gastroduodeniitille on ominaista ruoansulatuskanavan limakalvon vaurioituminen, on tarpeen palauttaa sen aktiivisuus. Tätä varten käytetään aineita kuten De-nol, Sucralfot jne., Jotka suojaavat limakalvon ylempää kerrosta vaurioilta ja syövyttävältä hapolta.

Jos gastroduodenitis-potilaalla on sappirakon toimintahäiriö, lääkäri voi määrätä Ursosan-lääkkeen. Ursosan neutraloi sappihapon vaikutuksen vatsaan ja suolistoon.

Ursosan kuuluu uuden sukupolven lääkkeisiin, jotka ovat erittäin tehokkaita. Sen koostumuksessa olevat vaikuttavat aineet stabiloivat pohjukaissuolen mikroflooraa, mikä vaikuttaa positiivisesti parantumisprosessiin.

Kivun lievittämiseen käytetään kipulääkkeitä ja kouristuksia estäviä lääkkeitä. Lääkäri voi määrätä No-shpa, Drotaverin, Duspatalin jne. Duspatalin vaikuttaa tehokkaasti suoliston lihaskudokseen poistamalla kouristukset. Tässä tapauksessa ruoansulatuselinten liikkuvuus ei ole häiriintynyt..

Duspataliini tuottaa myös positiivisen vaikutuksen sappitiehyeiden työhön, mikä johtaa sappihapon parempaan ulosvirtaukseen. Lääke vaikuttaa valikoivasti lihaksiin ja lievittää kipua tietyillä alueilla. Täten suoliston sävy ei vähene, mikä on plus..

Hoito-ohjelmat

Tämän taudin, jonka aiheuttaja on Helicobacter, hoidossa suoritetaan ensilinjan lääkehoito. Tässä tapauksessa voidaan käyttää Omezia, Nolpazaa, Omepratsolia tai Fosfalugelia yhdessä amoksisilliinin ja klaritromysiinin kanssa..

Tabletteja otetaan noin viikon ajan, minkä jälkeen lääkäri suorittaa tutkimuksen. Jos bakteeri on läsnä kehossa, ts. Tämä hoito on epäonnistunut, alkaa toisen linjan hoito. Lääkkeet korvataan tässä tapauksessa muilla.

De-nolia voidaan määrätä yhdessä antibioottien, kuten metronidatsolin, tetrasykliinin tai Alpha Normixin, kanssa. Alfa-normixia käytetään yleensä toisen linjan järjestelmissä, jos ensimmäinen epäonnistui. Likimääräinen hoito-ohjelma voi olla seuraava.

De-nol tulisi juoda kolme kertaa päivässä, Metronidatsoli - kahdesti, Adfa normix - kahdesti päivässä. Annoksen määrää lääkäri. Hoitoa voidaan suorittaa kahden viikon ajan täydelliseen paranemiseen..

Kun hoidat gastroduodeniittia, muista, että se tulisi suorittaa vain kokonaisvaltaisesti käyttäen kaikkia toimenpiteitä. Älä unohda ruokavaliota ja ruokavaliota. Noudata kaikkia lääkärin suosituksia parhaan palautumisen saavuttamiseksi.

Lääkärit eivät aina määrää antibiootteja gastroduodeniittiin, mutta useimmissa tapauksissa näiden lääkkeiden ottaminen on edelleen yksi lääkehoidon päävaiheista. Selvitetään, milloin on tarpeen käyttää tällaisia ​​lääkkeitä ja mitä lääkkeitä käytetään eniten.?

Tarttuvan gastroduodeniitin tyypit

Viime vuosina asiantuntijat ovat diagnosoineet yhä enemmän tarttuvaa gastroduodeniittiä, jonka Helicobacter pylori vaikuttaa kielteisesti pohjukaissuolen ja mahalaukun epiteeliin. Tämän bakteerin aiheuttama tauti on yleensä krooninen. Tämä tarkoittaa sitä, että hänen oireensa ilmenevät ja pahenevat hyvin hitaasti, sitten katoavat tietyksi ajaksi ja palaavat altistuessaan erilaisille provosoiville tekijöille.

Akuutti gastroduodeniitti on jonkin verran harvinaisempi, jonka syy on useammin Salmonella, Shigella, Staphylococcus, E. coli. Bakteerien lisäksi tulehdusreaktioiden kehittyminen pohjukaissuolen limakalvossa johtuu yksinkertaisimmista mikro-organismeista: lambliasta, erilaisista loisista (pyöreät matot, kissahiutale, kääpiömato ja jotkut muut). Kaikissa näissä tapauksissa gastroduodeniitin antibiootit ovat välttämättömiä etiologisessa hoidossa, jonka tarkoituksena on poistaa taudin perimmäinen syy..

Takaisin sisällysluetteloon

Kuinka hoitaa gastroduodenitis?

Lääkkeiden valinta, annostus ja hoitojakson kesto riippuvat täysin taudinaiheuttajan luonteesta, infektio- ja tulehdusprosessin vakavuudesta ja samanaikaisten sairauksien esiintymisestä. Siksi lääkäri tekee perusteellisen diagnoosin ennen antibioottien määräämistä. Jos fibrogastroduodenoskopian aikana on mahdollista havaita H. pylori, suositellaan hävittämishoitoa, joka tuhoaa taudinaiheuttajan.

Ensilinjan hävittämishoito suoritetaan ensin. Se sisältää seuraavat lääkkeet:

  • protonipumpun estäjä (rabepratsoli, esomepratsoli, omepratsoli tai lansopratsoli);
  • Klaritromysiini;
  • Amoksisilliini.

Yleensä pääsykurssi on 7-10 päivää, minkä jälkeen se on tarpeen tutkia uudelleen. Hoitoa pidetään tehokkaana, jos H. pyloria ei voida havaita gastrofibroduodenoskopian aikana. Tehottomuuden sattuessa samoja lääkkeitä ei enää käytetä, toistuva hävittämishoito suoritetaan muilla lääkkeillä:

  • protonipumpun estäjä;
  • vismuttisubtsitraatti (De-Nol);
  • Metronidatsoli;
  • Tetrasykliini.

Nämä varat on myös otettava 7-10 päivän kuluessa ja sitten tutkittava uudelleen. Harvoissa tapauksissa toisen linjan hävittämishoito ei myöskään salli mikro-organismin täydellistä tuhoutumista. Useimmiten tällainen ongelma syntyy, jos potilas on jostain syystä jo ottanut antibiootteja, mutta ei aina noudattanut määrättyä annosta tai lopettanut saannin ennen aikataulua. Näissä olosuhteissa H. pylori kehittää lääkeresistenssin (resistenssin). Lisätutkimuksia tarvitaan, jotta voidaan selvittää, mistä lääkkeistä bakteerit ovat edelleen alttiita..

Jos gastroduodenitis on kehittynyt giardiaasin taustalla, Metronidatsoli, Tinidazole, Paromomycin, Akrikhin voidaan määrätä hävittämishoitona. Salmonellan aiheuttaman pohjukaissuolen seinämän vakavan tulehduksen hoitoon käytetään kinoloneja, fluorokinoloneja, nitrofuraaneja tai kefalosporiineja. Shigellan aiheuttaman gastroduodenitin hoidossa ampisilliinia ja yhdistettyjä sulfonamideja pidetään tehokkaina.

Koska hoidon tulisi olla monimutkainen, gastroduodeniitin antibiootit yhdistetään ruokavalion noudattamiseen ja lääkkeiden ottamiseen, jotka stimuloivat korjaavia prosesseja limakalvossa. Lisäksi käytetään lääkkeitä, jotka suojaavat mahalaukun ja suoliston seinämiä mekaanisilta ja kemiallisilta vaikutuksilta, sekä aineita, jotka vähentävät suolahapon tuotantoa..

Takaisin sisällysluetteloon

Onko antibioottien ottaminen vaarallista??

Itse näillä lääkkeillä on kyky ärsyttää vatsan ja pohjukaissuolen seinämiä (tämä pätee erityisesti tetrasykliiniin). Siksi suurin osa haittavaikutuksista havaitaan maha-suolikanavasta. Tällaisten lääkkeiden ottamiseen voi liittyä:

  • vähentynyt ruokahalu;
  • pahoinvointi ja oksentelu;
  • ripuli;
  • ummetus;
  • vatsakipu.

On syytä huomata, että erityisen usein tällaisia ​​ei-toivottuja reaktioita esiintyy juuri gastroenteriittiä sairastavilla ihmisillä, koska mahalaukun ja pohjukaissuolen limakalvo on jo vaurioitunut, mikä tarkoittaa, että se on erityisen herkkä kemiallisille ärsyttäville aineille. Jotkut potilaat saavat tältä osin vaikutelman, että antibioottien käytöllä ei ole terapeuttista vaikutusta, vaan se vain pahentaa tilaa ja lopettaa lääkkeiden käytön. Tämän tekeminen ilman lääkärin lupaa on erittäin suositeltavaa..

Antibioottien kielteisen vaikutuksen vuoksi maha-suolikanavaan asiantuntijat lykkäävät usein hävittämishoitoa vakaaksi remissioksi. Lisäksi hoidon aikana taudin pahenemista aiheuttavien tekijöiden vaikutukset tulisi minimoida:

  • tupakointi;
  • alkoholijuomien ja soodan juominen;
  • runsas ateria;
  • syödä mausteita, suolaisia ​​ja paistettuja ruokia, suolakurkkua ja savustettuja ruokia, liian kylmää tai kuumaa ruokaa;
  • hypotermia;
  • vaikea hermostunut stressi;
  • epäsäännölliset ateriat.

Takaisin sisällysluetteloon

On tärkeää muistaa, että monet antibiootit vaikuttavat kielteisesti ihmiskehoon kokonaisuudessaan, joten niiden käytölle on monia erilaisia ​​vasta-aiheita. Etenkin tetrasykliiniä ei ole määrätty raskaana oleville ja imettäville naisille, alle 8-vuotiaille lapsille, munuaisten vajaatoimintaa sairastaville.

Metronidatsolin käytön vasta-aiheet ovat keskushermoston vauriot (erityisesti epilepsia), maksan vajaatoiminta, raskauden ensimmäinen kolmanneksen aika ja imetys.

Amoksisilliinin käyttöä ei suositella tiettyjen tartuntatautien esiintyessä, koska se voi aiheuttaa superinfektion kehittymisen. Klaritromysiini on vasta-aiheista porfyriaa sairastaville..

Älä unohda, että antibiootit ovat vuorovaikutuksessa eri lääkkeiden kanssa. Potilaan on ilmoitettava lääkärille etukäteen, mitä muita lääkkeitä hän käyttää säännöllisesti.

Tältä osin hävittämishoidon päätyttyä asiantuntija määrää probioottien - valmisteiden, jotka sisältävät hyödyllisen suoliston mikroflooran edustajia, saannin.

Takaisin sisällysluetteloon

Kuinka palauttaa mikrofloora antibioottien jälkeen?

Tämän rinnalla on suositeltavaa noudattaa ruokavaliota, joka sisältää runsaasti prebiootteja - elintarvikkeita, jotka ovat hyvä kasvualusta hyödyllisten bakteerien kasvulle ja lisääntymiselle. Usein unohdetaan tarve palauttaa mikrofloora, mikä johtaa dysbioosin kehittymiseen. Tämän sairauden merkit ovat jonkin verran samanlaisia ​​kuin gastroenteriitin, joten saattaa tuntua, että antibioottien ottaminen ei ole tuonut positiivisia tuloksia.

Lopuksi, vaikka hävittämishoito onkin onnistunut, se ei takaa, että gastroduodenitis ei kehity uudelleen jonkin ajan kuluttua. Usein on ollut tapauksia, joissa ihmiset ovat saaneet tartunnan uudelleen. H. pylorin tai giardiaasin uudelleen tarttumisen riski on erityisen suuri, jos perheenjäsen kantaa tartuntaa..

Antibioottien vaikutuksista kuolevat paitsi patogeeniset mikro-organismit myös normaali mikrofloora, joka varmistaa ruoansulatuskanavan moitteettoman toiminnan.

Myös tarttuvan gastroduodeniitin profylaksina on noudatettava elintarvikehygieniaa: pese kätesi ennen syömistä, pese hedelmät ja vihannekset huolellisesti, varmista, että ruoka on hyvin lämpökäsitelty, käytä kertakäyttöisiä ruokia ruokapaikoissa, osta valmiita ruokia luotetuista ravintoloista aina kun mahdollista..

Ruoansulatuskanavan patologiaa, johon liittyy tulehdusprosessi, joka vaikuttaa samanaikaisesti pohjukaissuoleen ja viereiseen pyloriseen mahaan, kutsutaan gastroduodeniitiksi. Gastroduodeniitin oireet ja hoito aikuisilla vaihtelevat eri tekijöistä riippuen. Esimerkiksi mahalaukun happamuus lisääntyy tai vähenee riippumatta siitä, esiintyykö Helicobacter pylori -infektiota, onko muista ruoansulatuskanavasta häiriöitä.

Gastroduodeniitin oireet riippuvat taudin tyypistä ja vakavuudesta.

Taudin ilmenemismuodot

Gastroduodeniitin oireet vaihtelevat, ja ne määräytyvät vaikuttavan limakalvon rakenteellisten muutosten vakavuuden, tulehdusprosessin lokalisoinnin, mahalaukun ja pohjukaissuolen toiminnallisen tilan, metabolisten häiriöiden asteen mukaan.

Yleisimpiä kliinisiä oireita ovat:

  • krooninen närästys;
  • pahoinvointi;
  • raskaus ja epämukavuus epigastrisella alueella;
  • hapan röyhtäily;
  • pahanhajuinen hengitys;
  • kipu epigastrialla, luonteeltaan ja voimakkuudeltaan erilainen, syömisen aikana tai sen jälkeen;
  • yleinen heikkous, huimaus;
  • ulostehäiriöt (ummetus tai ripuli).

Gastroduodeniitin kanssa kaikkien lueteltujen merkkien ei tarvitse olla läsnä. Joskus se on oireeton tai lievillä oireilla, kun kliiniset oireet poistetaan ja niitä on vaikea tunnistaa. Esimerkiksi oireita, kuten närästystä tai epämukavuuden tunnetta epigastrisella alueella, voi esiintyä vain satunnaisesti ja ne menevät itsestään ilman lääkitystä.

Patologiset muutokset limakalvossa gastroduodeniitin kanssa

Tauti on akuutti tai krooninen. Krooninen muoto kehittyy pääsääntöisesti akuutin muodon seurauksena, jolle on tunnusomaista remissioajat ja pahenemisvaiheet. Pahenemisvaiheessa henkilö kokee katkeruutta suussa, epämukavuutta ja kipua epigastrisella alueella, joka lisääntyy yöllä ja muina päivinä tyhjänä vatsaan. Akuutissa tulehdusprosessissa, johon liittyy gastriitin ja duodeniitin yhdistelmä, potilaalla on merkittävästi lisääntynyt kaikkia tunnusomaisia ​​oireita, ja ruumiinlämpö voi jopa nousta.

Tärkeää: Gastroduodeniitin syy on elinten limakalvon suojaavien ominaisuuksien väheneminen ja samanaikaisesti lisääntyvä aggressiivisten tekijöiden vaikutus siihen. Tätä helpottaa mahahapon lisääntynyt happamuus, liman tuotannon väheneminen, hormonaaliset häiriöt, maksan ja sappijärjestelmän krooniset patologiat..

Taudilla on etenevä kulku, limakalvo vähitellen ohenee ja rappeutuu, siihen voi ilmetä eroosioita ja haavaumia. Vakavinta muotoa pidetään peruuttamattomina atrofisina muutoksina, joiden seurauksena sairastunut elin ei pysty enää täyttämään tehtäviään.

Diagnoosin vahvistamiseksi potilas tutkitaan:

  • limakalvon endoskooppinen tutkimus;
  • mahan sisäisen pH-metrian;
  • kudosten histologinen tutkimus;
  • testit Helicobacter pylorin määrittämiseksi;
  • laboratoriotutkimukset.

Ruoansulatuskanavan endoskooppinen tutkimus

Muodostamalla limakalvon endoskooppisen tutkimuksen tulokset potilailla, joilla epäillään gastroduodeniittia, voidaan kirjoittaa termi "punoittava gastroduodenopatia", mikä tarkoittaa punoitusta. Itse asiassa tämä tila ei aiheuta vakavaa vaaraa, mutta joissakin tapauksissa sitä pidetään merkkinä pinnallisesta gastriitista ja gastroduodeniitin alkuvaiheesta.

Hoidon periaatteet

Hoito suoritetaan kattavasti lääkkeiden avulla, se vie paljon aikaa. Sen päätehtävänä on lievittää oireita, poistaa syy, pysäyttää tulehdusprosessi, palauttaa limakalvo ja lisätä sen suojaavia ominaisuuksia, normalisoida ruoansulatusprosessi.

Gastroduodeniitin akuutissa muodossa hoito suoritetaan gastroenterologian osaston sairaalassa. Potilaalle määrätään sängyn lepo, tiukka ruokavalio ja lääkitys 3-5 päivän ajan. Myös sairaalahoito on välttämätöntä potilaille, joilla on voimakas kipu-oireyhtymä ja maha-suolikanavan sisäisen verenvuodon riski..

Kroonisessa muodossa remission aikana, yhteisymmärryksessä tarkkailevan gastroenterologin kanssa, on sallittua käyttää fysioterapeuttisia menetelmiä ja hoitaa gastroduodeniitti kansanlääkkeillä.

Hoito sisältää seuraavat lääkeryhmät:

  • antasidit;
  • antibiootit;
  • välineet mahalaukun eritystoiminnan säätelemiseksi;
  • moottorin toiminnan säätimet;
  • kouristuslääkkeet;
  • tarkoittaa, että suojaa limakalvoa aggressiivisilta tekijöiltä;
  • antioksidanttivitamiinit.

Antasidit ja erityslääkkeet on määrättävä korkean happamuuden saavuttamiseksi

Hoito-ohjelmaa valittaessa otetaan huomioon mahalaukun happamuus, tulehdusprosessin leviämisaste, potilaan ikä ja samanaikaisten patologioiden esiintyminen. Vanhuksille määrätään lempeä hoito. Erityisen vaikeaa on naisten lääkehoito raskauden ja imetyksen aikana, koska monet tässä tapauksessa perinteisesti käytetyt lääkkeet ovat vasta-aiheisia.

Pakollinen hoidon osa on ruokavalio gastroduodeniittiin, jonka määrää taudin muoto ja eritystoiminnon tila.

Kroonisen taudin aikana on melkein mahdotonta päästä eroon siitä ikuisesti. Oikean ruokavalion noudattaminen, lääkärin suositusten noudattaminen ja säännölliset ylläpitohoitokurssit mahdollistavat kuitenkin vakaan remission..

Hoidon määrää lääkäri tutkittuaan potilaan ja analysoinut hänen valituksensa

Tiedoksi: Gastroduodeniittia esiintyy usein vanhemmissa kouluikäisissä lapsissa, mikä johtuu ruokavalion rikkomisesta, otetun ruoan laadun heikkenemisestä (pikaruoka, hiilihapotettu makea vesi, kiinnostus tupakointiin, alkoholijuomat). Mahalaukun ja pohjukaissuolen toiminnan merkittävä väheneminen, taudin kulku pitkittyneillä ja jatkuvasti toistuvilla pahenemisvaiheilla voi olla perusta nuorten miesten vapauttamiselle armeijasta.

  • Mezim-lääkkeen analogit: kumpi valita.
  • Kuinka ottaa Motilium ja sen analogit gastroduodenitis.
  • Miten Omez toimii.

Valmisteet happamuuden normalisoimiseksi

Gastroduodeniitin kanssa mahalaukun eritysfunktio on heikentynyt, sitä voidaan lisätä tai vähentää. Alhaisella happamuudella määrätään lääkkeitä, jotka sisältävät suolahappoa ja entsyymiä pepsiiniä, sekä aineita, jotka stimuloivat niiden lisätuotantoa.

Nämä sisältävät:

  • Betasidi;
  • Proserin;
  • Kalsiumglukonaatti;
  • Limontar;
  • Etimitsoli;
  • Plantaglucid.

Hypohapolla gastroduodeniitilla mahalaukun eritystä stimuloivia aineita määrätään 3-4 viikon kuluessa.

Gastroduodeniitin kanssa, jolla on lisääntynyt mahahapon happamuus, käytetään lääkkeitä, jotka estävät suolahapon ja pepsiinin tuotannon. Tämän vaikutuksen saavat aikaan M-antikolinergit, H2-histamiinireseptorien salpaajat, protonipumpun estäjät (PPI). Kahta viimeistä huumeiden ryhmää käytetään pääasiassa, koska niille on ominaista korkea valikoivuus, vähemmän sivuvaikutuksia. H2-histamiinisalpaajista määrätään toisen ja kolmannen sukupolven aineita (ranitidiini ja famotidiini). Niitä saa antaa enintään kaksi kuukautta, ja lääkkeen peruuttamisen tulisi olla asteittaista annoksen asteittaisen vähenemisen vuoksi, muuten voit aiheuttaa vielä suuremman happamuuden lisääntymisen ja taudin pahenemisen.

PPI: stä lääkkeitä käytetään seuraavien perusteella:

  • omepratsoli (Omez, Ultop, Losec);
  • rabepratsoli (Pariet, Rabelok, Zulbeks);
  • esomepratsoli (Nexium, Emanera, Ezera);
  • pantopratsoli (Nolpaza, Pantex, Ultera);
  • lansopratsoli (Lanzap, Lansoprol).

PPI: llä on korkein antisecretory-aineiden aktiivisuus, ne ovat hyvin siedettyjä ja käytännössä eivät aiheuta sivuvaikutuksia. Sinun on otettava ne taudin pahenemisvaiheessa ja useita viikkoja oireiden katoamisen jälkeen.

Happamuuden lisääntyessä alumiini- ja magnesiumhydroksideja sisältäviä antasidia, kalsiumkarbonaattia käytetään neutraloimaan suolahapon ylimäärä, vähentämään sen aggressiivista vaikutusta tulehtuneeseen limakalvoon, lievittämään tuskallisia oireita. Ne eivät imeydy maha-suolikanavaan, niillä on paikallinen vaippavaikutus ja ne auttavat palauttamaan vahingoittuneen limakalvon. Saatavana tablettien, jauheen, suspension, geelin muodossa.

Tehokkaimmat niistä hyperhappoon gastroduodeniittiin ovat:

  • Maalox;
  • Gaviscon;
  • Fosfalugeli;
  • Rennie;
  • Alumag;
  • Vikalin;
  • Almagel.

Antasideja määrätään yleensä pinnallisen gastroduodeniitin hoitoon, kun tulehdus vaikuttaa vain limakalvokerrokseen, joka ilmenee taitosten sakeutumisena, pienenä turvotuksena ja hyperemiana. Tätä taudin muotoa pidetään yleisimpänä. Antasidihoito pahenemisvaiheiden aikana on 2-3 viikkoa, ne otetaan tunti aterioiden jälkeen ja yöllä. Niiden käyttö on tarkoitettu myös närästykseen, jos gastroduodeniitin lisäksi esiintyy refluksoitua ruokatorvitulehdusta.

Antibakteeriset aineet

Antibiootteja määrätään vain, jos todetaan, että Helicobacter pylori -infektio on taudin syy. Kun otetaan huomioon tämän patogeenin korkea vastustuskyky, monimutkainen hävittämishoito suoritetaan kahdella antibakteerisella aineella eri ryhmistä sekä PPI: llä ja muilla lääkkeillä. Terapeuttinen kurssi on 7-14 päivää.

Helicobacter pylori -infektiota vastaan ​​tehokkaat mikrobilääkkeet, jotka estävät elintärkeiden proteiinien synteesin bakteerisolussa, ovat:

  • Klaritromysiini (Klacid, Fromilid);
  • Amoksisilliini (flamoksiini);
  • Atsitromysiini (Sumamed);
  • Metronidatsoli;
  • Nifuratel (Macmiror);
  • Furatsolidoni;
  • Rifaksimiini (Alpha Normix);
  • Levofloksasiini.

Helicobacter pyloriin liittyvälle gastroduodeniitille on ominaista selvä kliininen kuva. Sitä ei voida täysin parantaa ilman laajakirjoisten antibioottien käyttöä. Määritetyn hävittämishoidon päättymisen jälkeen on välttämätöntä tehdä toistuvia testejä bakteerien esiintymiseksi hoidon onnistumisen arvioimiseksi.

Spasmolääkkeet

Gastroduodeniitin kouristuksia käytetään vain tarvittaessa kivuliaan hyökkäyksen lievittämiseen. Tässä tapauksessa ne eivät viittaa terapeuttisiin vaan oireisiin..

Seuraavia lääkkeitä määrätään:

  • No-Shpa;
  • Papaveriini;
  • Drotaveriini;
  • Duspataliini.

Luetellut lääkkeet lievittävät kouristuksia, rentouttavat maha-suolikanavan sileitä lihaksia, mikä johtaa kivun vähenemiseen. Tällöin ruoansulatuskanavan motorinen toiminta, joka on välttämätöntä ruoan kappaleen siirtämiseksi, ei ole häiriintynyt. Jotkut heistä, esimerkiksi Duspatalin, vaikuttavat myönteisesti sappitiehykkeen työhön parantamalla sapen ulosvirtausta..

Valmistelut motoristen taitojen normalisoimiseksi

Vatsa- ja pohjukaissuolitulehdus johtaa ruoansulatuskanavan motoriseen evakuointihäiriöön, joka ilmenee refluksoinnilla pohjukaissuolesta vatsaan, mahasta ruokatorveen, kouristuksilla, heikentyneellä ruoan boluksen läpäisevyydellä sulkijalihasten kautta.

Näiden ongelmien poistamiseksi, sileiden lihasten oikean sävyn palauttamiseksi käytetään maha-suolikanavan motiliteettia stimuloivia lääkkeitä tai prokinetiikkaa:

  • Metoklopramidi;
  • Cerucal;
  • Domperidoni;
  • Motilium;
  • Trimedat;
  • Raglan;
  • Motilak.

Prokinetiikka auttaa lievittämään ummetusta, ripulia, pahoinvointia, oksentelua, turvotusta ja muita vatsan ja suoliston tulehduksen epämiellyttäviä oireita. Ne tulisi juoda ennen ateriaa. Yleensä määrätään enintään neljän viikon kurssi.

Keinot suojata ja nopeuttaa limakalvon uudistumista

Gastroduodeniitin kanssa limakalvon paranemisen nopeuttamiseksi osana monimutkaista hoitoa on tarpeen ottaa varoja sytoprotektorien ryhmästä, jotka suojaavat ärsyttäviltä tekijöiltä, ​​jotka lisäävät liman tuotantoa ja stimuloivat regeneratiivisia prosesseja. Ne ovat erityisen tärkeitä taudin eroosion muodossa, kun limakalvon pinnassa on vikoja.

Seuraavia lääkkeitä määrätään:

  • Sukralfaatti (Venter) muodostaa suojakalvon limakalvon vaurioituneille alueille, joka estää kosketuksen happoon;
  • Vismuttisuoloihin (De-Nol, Vikair, Bismofalk) perustuvilla keinoilla on supistava, antimikrobinen, sytoprotektiivinen vaikutus, ne parantavat solujen aineenvaihduntaa, nopeuttavat solujen uudistumista;
  • Actovegin aktivoi solujen aineenvaihduntaa, lisää glukoosin ja hapen saantia soluihin, lisää verenkiertoa kudoksiin, mikä nopeuttaa regenerointiprosessia;
  • Antioksidanttiset vitamiinit (E, C, A, koentsyymi Q10) parantavat immuunijärjestelmän toimintaa, auttavat palauttamaan mahalaukun ja ohutsuolen limakalvon, neutralisoimaan vapaiden radikaalien tuhoavan vaikutuksen soluihin, vähentämään verisuonten seinämien läpäisevyyttä.

Tärkeää: Gastroduodeniitin itsehoito on terveydelle vaarallista, koska lääkkeiden väärä valinta ja antotapa voivat aiheuttaa haavaumia ja muita komplikaatioita. Kun dyspeptisiä häiriöitä ilmenee, ota heti yhteyttä gastroenterologiin, käy läpi tutkimus ja selvitä niiden syy.

Gastroduodenitis on mahalaukun ja pohjukaissuolen limakalvon tulehduksellinen prosessi. Siihen liittyy eritysrauhasten atrofia, heikentynyt liikkuvuus.

Tauti alkaa lapsuudessa lähes 40-60%: lla potilaista. Kun hoidetaan kroonista gastroduodeniittia aikuisilla käytetyillä lääkkeillä, tarvitaan paitsi oireenmukaista hoitoa. On tarpeen ottaa huomioon neuroendokriiniset muutokset, immuuniprosessit, ravitsemus ja aiemmat infektiot, myös lapsuudessa.

Gastroduodeniitin syistä

Gastriitin ja mahahaavan esiintyvyyden taustalla herää kysymys, mikä on gastroduodenitis. Yhdistetty patologia yhdistää duodeniitin ja gastriitin merkit. Puhtaassa muodossa primaarista pohjukaissuolitulehdusta esiintyy nuorilla 26 prosentissa tapauksista. Toissijainen - kehittyy mahahaavan, mahahaavan, haimatulehduksen tai sappiteiden ja allergioiden taustalla.

Koska tauti ilmenee ensin lapsuudessa, on vaikea määrittää aikuisten gastroduodeniitin syitä. Patologian ulkoisia tekijöitä ovat:

  • syömishäiriöt;
  • ruokamyrkytys;
  • "Ruoka" tien päällä;
  • huono ruoan pureskelu;
  • tupakointi ja alkoholin käyttö;
  • ei-steroidisten tulehduskipulääkkeiden ottaminen;
  • stressi;
  • bakteerit helicobacter pylori.

Gastriitti ja pohjukaissuolitulehdus ovat haposta riippuvia sairauksia, jotka kehittyvät limakalvoihin vaikuttavien suojaavien ja aggressiivisten tekijöiden epätasapainolla. Yksi niistä on Helicobacter. Tartunnan yhteydessä kehitä gastriitti ja haavaumat.

Gastroduodeniitin endogeenisiä edellytyksiä ovat:

  • infektiot;
  • matoja ja loistauditartuntoja;
  • patologia muista ruoansulatuskanavasta;
  • perinnöllisyys.

Lapsuudessa yksi duodeniitin syistä on giardia suolistossa. Ne aiheuttavat pohjukaissuolen tulehduksen, sappidiskinesian, dystonian ja allergiat.

Lääkkeitä hoidettaessa on tärkeää ottaa huomioon paitsi patologian oireet myös niihin liittyvät tekijät. Vegetatiivinen sävy (parasympaattisen tai sympaattisen järjestelmän vallitsevuus), selkärangan tila, elinten verenkierto - kaikki vaikuttavat ruoansulatuksen motoriseen ja eritysfunktioon.

Lääkkeet gastroduodeniitin hoitoon

Tutkimukset ovat osoittaneet, että nuorten aikuisten gastroduodeniitin huumeiden hoito H.piloriä vastaan ​​vähentää dyspepsian oireita. Viljelmien herkkyyden kylväminen lääkkeelle on pakollista, koska resistenssi metronidatsolille kasvaa. Gastroduodeniitin antibiootteja määrätään välttämättä voimakkailla muutoksilla limakalvolla ja mahahaavan taudilla remission aikana.

Suurin osa protonipumpun estäjien ryhmästä, joka on määrätty gastroduodeniittiin, on omepratsoli. Aine tukahduttaa eritystoiminnon 70-80% ja muuttamalla mahalaukun pH: ta luo olosuhteet taudinaiheuttajan kuolemaan. Gastroduodeniitin kolmea hoito-ohjelmaa käytetään:

  1. 40 mg omepratsolia, 500 mg klaritromysiiniä kahdesti päivässä, 1000 mg amoksisilliinia kahdesti päivässä 7 päivän ajan;
  2. 20 mg omepratsolia kahdesti päivässä, 500 mg klaritromysiiniä kahdesti päivässä, 500 mg metronidatsolia kahdesti päivässä 7 päivän ajan;
  3. 40 mg omepratsolia, 500 mg metronidatsolia kahdesti päivässä, 1000 mg amoksisilliinia (Amoxiclav) kahdesti päivässä 7 päivän ajan.

Ensimmäinen hoito-ohjelma johtaa 98 prosentin hyötysuhteeseen, toinen eliminoi bakteerit 90 prosentissa ja kolmas - 80 prosentissa tapauksista. Protonipumpun estäjiä, kuten Omez, Helol, on käytettävä vielä kaksi viikkoa antibioottihoidon jälkeen. Nämä gastroduodenitis-tabletit estävät metaplasian - muutoksen mahassa ja pohjukaissuolessa.

Viikkohoitoa täydennetään vismutti-kaliumdisitraattivalmisteilla. De-Nol on määrätty potilaille, joilla on antibioottiresistenssi ja aikaisemmat epäonnistuneet hoitoyritykset.

Antibioottien lisäksi gastroenterologi käyttää useita erilaisia ​​lääkkeitä ruoansulatuskanavan toiminnan parantamiseksi:

  • vähentynyt mahahapon happamuus;
  • motoristen taitojen palauttaminen;
  • limakalvon toiminnan parantaminen;
  • kasvullisen tilan normalisointi;
  • samanaikaisten patologioiden hoito.

Toissijaisen gastroduodeniitin ja lapsuudessa alkaneiden patologioiden yhteydessä tarvitaan patologian kaikkien linkkien hoitoa - tulehduksen syiden tunnistaminen.

Happo-peptisen tekijän aktiivisuuden vähentämiseksi

Käytetään kahden tyyppisiä lääkkeitä - antasidit ja erityslääkkeet. Gastroenterologi valitsee juotavat lääkkeet komorbiditeetista riippuen.

Antasidit, kuten fosfalugeli, tulee ottaa närästykseen välittömästi aterioiden jälkeen tai yöllä. Ne auttavat suolahapon sitoutumisessa, minkä vuoksi ne palauttavat pohjukaissuolen pH: n, lievittävät pylorus-kouristuksia.

Antasidilla hoidettaessa patologian luonne otetaan huomioon:

  • tunti syömisen jälkeen kloorivetyhapon maksimaalisen tuotannon aikana;
  • tunti ennen ateriaa - happo-emästasapainon palauttamiseksi mahalaukun tyhjenemisen vuoksi;
  • lisääntyneellä happamuudella yöllä kivun lievittämiseksi.

Gastroduodeniitin suositeltava lääke happamuuden tukahduttamiseksi on H +, K + -ATPaasin salpaajat - Omepratsoli, Emanera.

Nolpaza tästä lääkeryhmästä vähentää mahahaavan riskiä samalla, kun hän käyttää steroideihin kuulumattomia tulehduskipulääkkeitä ja vähentää närästystä.

Ruoansulatuskanavan liikkuvuuden normalisoimiseksi

Prokineettiset lääkkeet parantavat vatsan ja pohjukaissuolen välistä vuorovaikutusta. Dopamiinireseptoriantagonistit estävät niitä, mikä lisää ruoansulatuskanavan liikkuvuutta. Niitä käytetään gastroduodeniittiin, mahahaavaan, sappidyskinesiaan. Yksi suosituimmista korjaustoimenpiteistä on Motilium (domperidoni).

Kasviperäistä valmistetta Iberogastia käytetään toiminnallisen dyspepsian hoidossa kouristuksia vastaan ​​kroonisen gastroduodeniitin taustalla. Korjaus on sallittu lapsille, joilla on koliikkia. Koostumuksessa olevat yrtit vähentävät mahalaukun reseptorien yliherkkyyttä, suolahapon tuotantoa ja tulehdusta.

Lääke Trimedat tehostaa ruoansulatuskanavan peristaltiikkaa, parantaa ruokatorven sulkijalihaksen toimintaa, estää närästystä ja refluksi. Vatsan tyhjeneminen nopeutuu, koska limakalvo on vähemmän loukkaantunut. Spasmolyytit Duspatalin ja No-shpa lievittävät kipua, mutta eivät vaikuta suoliston peristaltiikkaan. Ne on määrätty lievittämään kouristuksia ja koliittia, jotka ovat mahdollisia antibioottihoidolla..

Limakalvon palauttamiseksi

Sytoprotektorit ovat aineita, jotka suojaavat limakalvosoluja tulehduksilta ja infektioilta. Vaikutus perustuu monitekijöiseen toimintaan:

  • lisääntynyt verenkierto limakalvossa;
  • proteolyyttisten entsyymien tukahduttaminen;
  • lisääntynyt suojaavan liman tuotanto.

Lääke De-Nol estää lisäksi Helicobacterin pääsyn limakalvon soluihin, neutraloi sapen toiminnan. Gastroenterologi määrittää, kuinka monta päivää juoda De-Nol, riippuen antibioottihoidosta ja limakalvon tilasta. Päätarkoitus on mahahaavan kaltainen muunnos gastroduodeniitista ja lisääntynyt happoa muodostava toiminto.

Limakalvon verenkierron parantamiseksi suositellaan magneettiterapiaa Almag-01: n tai Almag Plus: n kanssa, joita on saatavana kotikäyttöön. Harvemmin synteettisiä prostaglandiineja käytetään limakalvon suojaamiseen. Foolihapolla, A-, E- ja B-vitamiineilla on suojaava vaikutus.

Samanaikaisten patologioiden läsnä ollessa

Gastroduodeniitti haimatulehduksen taustalla liittyy ruoansulatusentsyymien puutteeseen. Siksi perussairauden hoidossa Festal määrätään ruoansulatuskanavan purkamiseksi. Akuutti epigastrinen kipu liittyy myös eksokriiniseen haiman vajaatoimintaan, joka korjataan Creonilla.

Gastroduodenitis, jolla on alhainen happamuus, kehittyy limakalvon atrofian tai sappeen refluksoinnin seurauksena pohjukaissuolesta. Alhaisella happamuudella, joka havaitaan pH-metrialla, määrätään lääke Hilak-forte. Happamassa pH: ssa laktobasillit lisäävät limakalvovaurioita. Siksi dysbioosiin ja ilmavaivoihin liittyviä dyspeptisiä oireita ei voida hoitaa itsenäisesti ilman asiantuntijan tutkimusta.

Gastroduodeniitti maksan, lamblian ja ascaris-alueen tarttuvien vaurioiden taustalla aiheuttaa peptidihormonien riittämätöntä synteesiä. Diagnosoi sappiteiden dyskinesia sappirakon lihasten säätelyn häiriöiden vuoksi. Lääkäri suosittelee rohdosvalmisteen ottamista artisokkauutteella - Hofitol, yhdessä gastroduodenitis-hoidon kanssa. Kasviperäiset lääkkeet, kuten Tykveol, valitaan maksan toiminnan tukemiseksi..

Sivuvaikutukset

Ennen kuin hoidat gastroduodeniittia aikuisilla, sinun on selvitettävä, mitä lääkkeitä he käyttävät tällä hetkellä. Panangin, näennäisesti turvallisena kaliumin ja magnesiumin yhdistelmänä, voi aiheuttaa polttavaa tunnetta vatsan alueella - gastroduodeniitin paheneminen.

Aspiriinin, ei-steroidisen tulehduskipulääkkeen, käyttö johtaa kemiallisen altistuksen aiheuttamaan tyypin C gastriittiin. Internetissä mainostettu probiootti Vetom 3 voi aiheuttaa kroonisten infektioiden, turvotusten ja ripulin pahenemista.

Antibioottihoito tukahduttaa suoliston hyödyllisen mikroflooran. Tärkeimmät haittavaikutukset ovat ripuli, vatsakipu ja pahoinvointi. Lääkäri voi määrätä probiootteja. Linex, Bifidumbacterin eliminoivat dysbioosin, joka liittyy massiiviseen altistumiseen lääkkeille.

Närästykseen määrätty lääke De-Nol on hyvin siedetty, joskus se aiheuttaa vismutin kertymistä, ulosteen ja kielen värimuutoksia.

Potilaan heikentynyt tila ennen hoitoa ja hoidon aikana viittaa atrofiseen gastriittiin tai vähäiseen happamuuteen. Samaan aikaan anemia kehittyy B12-puutoksen vuoksi..

Kalpeus, laihtuminen, ruokahaluttomuus ovat viitteitä endoskooppisesta tutkimuksesta ennen antibioottien tai muiden lääkkeiden määräämistä. Haavainen tila on gastroduodeniitin yleisimpiä pahenemisvaiheita, jotka on otettava huomioon valittaessa hoito-ohjelmaa.

Artikkeleita Cholecystitis