Luettelo kolekystiitin hoitoon tarkoitetuista lääkkeistä

Kolekystiitin hoito lääkkeillä on useimmiten tarpeen yli 40-vuotiaille naisille. Sappirakon tulehduksella ruoansulatus- ja sappijärjestelmät häiriintyvät. Siksi hoito tulisi aloittaa mahdollisimman aikaisin. Tämä estää komplikaatioiden kehittymisen ja minimoi leikkauksen todennäköisyyden..

Hoidon tavoitteet

Lääkkeiden käyttö on välttämätöntä kivun torjumiseksi. Yhtä tärkeää on normalisoida sapen ulosvirtaus ja palauttaa itse virtsarakon supistuvuus. Muut hoidon tavoitteet:

  • ruoansulatusprosessien parantaminen sekä haiman työ;
  • taistelu viruksia ja bakteereja vastaan, jotka ovat johtaneet virtsarakon ja viereisten reittien tulehduksen kehittymiseen;
  • helmintisten ja loisten aiheuttamien infektioiden poissulkeminen, joka osoittautui yhdeksi patologian syistä;
  • myrkytyksen ja kehon häiriöiden poistaminen.

Lääkehoito antaa sinun palauttaa elektrolyyttien tasapaino ja estää komplikaatioiden kehittymisen.

Antibiootit

Tällaisia ​​lääkkeitä määrätään kahdessa tapauksessa: akuutilla ja kroonisella (HR) tyyppisellä tulehdusreaktiolla. Lääkkeet estävät bakteerien ja muiden mikro-organismien lisääntymisen estämällä niiden elintoimintoja.

Antibiootit otetaan krooniseen kolekystiittiin vähintään viikon ajan, harvemmin - jopa 10 päivän ajan. Tarvittaessa toistuva hoito suoritetaan, mutta aikaisintaan 10-12 päivän kuluttua. Gastroenterologit suosittelevat tämän välin noudattamista, koska antibakteerinen hoito tappaa sekä patogeeniset mikro-organismit että hyvän suoliston mikroflooran. Tämä voi johtaa dysbioosin ja muiden epämiellyttävien seurausten ilmaantumiseen..

Lääkkeiden lisäksi määrätään muita lääkkeitä. Muista käyttää niitä, jotka palauttavat suoliston mikroflooran - Linex, Laktovit ja niiden analogit.

Seuraavat antibakteeriset aineet on otettu luettelosta:

  1. Ampisilliini (kolmas sukupolvi). Kuuluu penisilliinien luokkaan. Saatavana tablettien ja injektionesteiden muodossa. Antibiootin etu on vasta-aiheiden vähimmäismäärässä, joten sitä voidaan käyttää paitsi lapsille myös naisille raskauden toisella ja kolmannella kolmanneksella.
  2. Oksasilliini. Toinen penisilliineihin liittyvä lääke. Sitä käytetään tablettien ja injektionesteen muodossa sappirakon tulehdukseen. Lääke on tehokas gramnegatiivisia ja positiivisia kokkeja vastaan. Ne voivat sytyttää paitsi sappirakon, myös maksan, haiman.
  3. Rifampisiini. Tämä on puolisynteettinen antibiootti, jolle on ominaista laaja vaikutusvalikoima. Lääkitys on saatavana kapselimuodossa. Onko useita vasta-aiheita, kuten keltaisuus, hepatiitin aiheuttama kolekystiitti, ehkäisyvalmisteiden käyttö, raskaus ja alle kuuden vuoden ikäiset lapset.
  4. Linkomysiini. On välttämätöntä käyttää sitä sulkemaan tarkalleen gram-positiiviset bakteerit. Lääke lievittää akuuttia tulehdusprosessia. Saatavana tablettien ja injektionesteiden muodossa. Vasta-aiheinen yliherkkyyden, virtsarakon häiriöiden, vaikean maksan tai munuaisten vajaatoiminnan yhteydessä.

Erytromysiiniä käytetään kolekystiittiin. Lääkehoito on tehokasta, koska sillä on suuri aktiivisuus vaarallisia mikro-organismeja vastaan ​​- gram-positiivisia. Lääkitys on turvallista lapsille ja sitä voivat käyttää raskaana olevat naiset, mutta hoidon alkuvaiheessa se aiheuttaa haittavaikutuksia, kuten pahoinvointia tai röyhtäilyä. Siksi lääkekurssia ei pidä suorittaa ilman probiootteja..

Sulfonamidit

Niitä käytetään, kun antibioottien käyttö on mahdotonta. Tällaiset kolekystiittilääkkeet pahentavat gramnegatiivisten ja positiivisten mikro-organismien kasvua ja lisääntymistä. Lisäksi niiden avulla voit torjua klamydiaa ja joitain yksinkertaisimpia komponentteja.

Sulfa-lääkkeitä on useita luokkia. Jakautuminen perustuu siihen, kuinka kauan aktiiviset aineet kiertävät potilaan veressä. Lääkityksen kertakäyttö otetaan huomioon. Tämän perusteella sulfonamidit voivat olla lyhytaikaisia, keskisuuria, pitkiä ja erittäin pitkiä..

Molempien luokkien parhaat lapset ja aikuiset:

  1. Sulfapyridatsiini. Pitkäaikainen lääkitys. On suositeltavaa juoda sitä enintään 1 g koostumusta. Tämä mahdollistaa aktiivisen komponentin optimaalisen pitoisuuden ylläpitämisen veressä koko päivän - vähintään 24 tunnin ajan. Lääkettä ei käytetä allergioille muille sulfonamideille sekä munuaisten tai maksan vajaatoiminnalle.
  2. Sulfaleeni. Tehokas akuutissa ja kroonisessa kolekystiitissä. Sitä voidaan kuitenkin käyttää vain, jos tietyn patogeenin alttius aineelle on täysin lisääntynyt.
  3. Sulfadimeziini. Toinen pilleri kolekystiittiin, jolla on antimikrobisia ja anti-inflammatorisia vaikutuksia. Aikuiset ja yli 3-vuotiaat lapset voivat juoda niitä. Missään tapauksessa sinun ei pidä ohittaa lääkkeen seuraavaa annosta. Juo runsaasti vettä urolitiaasin kehittymisen todennäköisyyden eliminoimiseksi.

Jos potilaalla on sydän- ja verenkiertoelimistön sairauksia, käytä sulfadimetoksiinia tai sulfaleenia. Jälkimmäinen voi aiheuttaa allergisen reaktion.

Choleretic-lääkkeet

Choleretic-aineita määrätään vain kahdessa tapauksessa. Ensinnäkin, jos koko sappiteessä ei ole kalkkia, ja toiseksi sappirakon tulehduksen remission aikana.

Kroonisen kolekystiitin hoidossa käytettävät koleettiset lääkkeet on jaettu kahteen pääryhmään: kolekineettiset ja kolereetit. Ensin mainittuja käytetään eniten. Niillä on vastaava vaikutus lisäämällä sappihappojen määrää. Valmisteet voivat olla kasvi- ja eläinperäisiä. Se voi olla myös synteettisiä yhdisteitä..

CholereticsKolekinetiikka
LääkeTyypillinenLääkeTyypillinen
AlloholNormalisoi maksasolujen erityskyvyn. Lisäksi se kiihdyttää sapen virtausta koko sappijärjestelmässä. Ei käytetä lasten hoidossa.SorbitoliSitä voi ostaa jauheena apteekeista. Lääke selviytyy hyvin sapen pysähtymisestä. Sallittu käytettäväksi raskauden ja imetyksen aikana.
KolentsyymiEläinperäisten tuotteiden yhdistetty valmistus. Saatavana tablettien muodossa, määrätty yli 12-vuotiaiden potilaiden hoitoon.KsylitoliJauhe, joka on laimennettu lämpimään teeen tai veteen. Sitä ei voida hyväksyä tulehduksellisissa ja akuuteissa prosesseissa suoliston alueella tai niiden oireissa.

Myös muita kolereettisia lääkkeitä voidaan käyttää. Itse antaminen on erittäin epätoivottavaa. Sinun on ensin neuvoteltava asiantuntijan kanssa.

Spasmolääkkeet

Ryhmää lääkkeitä käytetään taistelussa kolekystiittiä kivuliaiden tunteiden lievittämiseksi. On välttämätöntä käyttää kouristuksia estävää lääkettä hypermotoriseen dyskinesiaan - sappijärjestelmän häiriöön. Tärkein oire on kipu oikealla, katkeruus suussa, röyhtäily.

Suoraan vaikuttavat aineet rentouttavat virtsarakon ja sen kanavien lihaksia, Oddin sulkijalihaksen ja muiden pohjukaissuolirakenteiden missä tahansa vaiheessa. Tämän luokan tehokkaimmat lääkkeet, joita jopa lapsi voi käyttää (pienissä määrissä), ovat No-Shpa ja Papaverine. Sovelletaan kalkillisiin ja kivettömiin taudin muotoihin.

Toinen kouristuslääkkeiden alaryhmä on m-antikolinergit. Taudin hoidossa käytetään atropiinia ja platyfylliiniä. Gastroenterologit suosittelevat tällaisten kipulääkkeiden käyttöä varoen, koska ne voivat aiheuttaa haittavaikutuksia. Lääkärit kiinnittävät huomiota siihen, että on tärkeää lievittää kipua ajoissa - on erittäin haitallista sietää epämukavuutta..

Entsyymit ja enterosorbentit

Sappirakon tulehduksessa tällaisia ​​lääkkeitä käytetään myös hoidossa. Entsyymien pääasiallinen tehtävä on ylläpitää ruoansulatusta ja sappijärjestelmän työtä. Gastroenterologit määräävät Festalin, Mezimin ja Pankreatiinin (halvempi).

Enterosorbentit hoidon aikana takaavat myrkyllisten aineiden nopean poistumisen kehosta:

  • Multisorb otetaan kolme kertaa päivässä huomattavan määrän veden kanssa;
  • Enterosgel - yksi rkl. l. laimennettuna 30 ml: aan vettä kaksi tai useampia kertoja päivässä;
  • Lactofiltrumia määrätään tabletteina, jotka otetaan kolme kertaa 24 tunnin kuluessa, mieluiten säännöllisin väliajoin.

Käytetään myös monimutkaista Extraalact-valmistetta. Tärkein suositus on juoda sitä kolme kertaa päivässä. Tarkempi annos määritetään potilaan iän, kehon muiden ominaisuuksien mukaan.

Hepatoprotektorit

Tämä ei ole parannuskeino koletsystiitille, mutta joukko lääkkeitä, jotka tukevat maksasolujen toimintaa. Tällaiset lääkkeet normalisoivat maksasolujen aktiivisuutta, parantavat kalvon tilaa. Vähennä merkittävästi erilaisten ulkoisten ja sisäisten tekijöiden kielteisiä vaikutuksia.

Hepatoprotektorien joukossa erillinen paikka annetaan ursodeoksikoolihapolle. Sitä käytetään sapen pysähtymiseen ja kiviin itse virtsarakossa tai sen kanavissa. Hapon vaikutus on seuraava:

  • sappituotannon ja -tuotannon stimulointi;
  • tulehdusta estävän toiminnan tarjoaminen;
  • kolesterolitasojen alentaminen sapessa;
  • haiman tuottamien entsyymien yhteyden palauttaminen.

Yksi lääkkeistä, Ursofalk, käytetään kivien kemialliseen liuottamiseen. Taudin hoitoa ei voida hyväksyä, jos kalsiumsuolojen pitoisuutta lisätään. Vasta-aiheluettelo sisältää raskauden, imetyksen, munuaisten ja maksan vajaatoiminnan..

Toinen miehille ja naisille määrätty maksansuojain on Ursosan. Kuuluu lipotrooppisten aineiden luokkaan. Sen käyttöä ei voida hyväksyä sappirakon tulehduksellisissa muutoksissa. Muut rajoitukset: munuaisten koliikkia aiemmin tai sappitiehyen tukkeutumista kalkkien avulla.

Kiinalaiset lääkkeet

Gastroenterologi määrää hoidettaessa kolekystiittia tableteilla, mikä on parempi. Joissakin tapauksissa Kiinassa kehitettyjä moderneja lääkkeitä määrätään, esimerkiksi Xiaoyan Lidan Pian (nimi latinaksi on Xiaoyan Lidan Pian). Lääkitys on saatavana tablettien muodossa, ja se sisältää luonnollisia ainesosia (yrttejä, kasviuutteita).

Palautumiskurssi ei saa ylittää 14 päivää. Hoidon aikana on erittäin suositeltavaa lopettaa rasvaisten ja öljyisten ruokien sekä mausteisten ruokien syöminen. Raskaana olevien naisten tulisi käyttää Xiaoyan Lidania äärimmäisen varovaisesti.

Toista uutta rohdosvalmistetta - Jiuwei Zhang Ya Tsai - käytetään sappihäiriöihin, akuutteihin ja kroonisiin tulehdusmuutoksiin. Koostumuksen tarkoituksena on normalisoida sapen muodostuminen ja sen verenkierto, parantaa maksan toimintaa. Lääkitys vähentää kalkkikiven todennäköisyyttä itse virtsarakon alueella.

Lisätoimenpiteet

Vitamiinihoito on lisättävä hoito-ohjelmaan. He ottavat retinolia, askorbiinihappoa, B-vitamiineja, tokoferolia. Yrttilääke, erityinen kivennäisvesi ja laihduttaminen ovat erittäin suositeltavia. Hyvänlaatuisen mahalaukun tai pohjukaissuolihaavan läsnä ollessa määrätään Omez, Omeprazole tai Ultop.

Muutama kuukausi pahenemisjakson jälkeen gastroenterologit suosittelevat lisähoitoa - sanatoriaa tai keinona. Tulevaisuudessa tällaisen hoidon tulisi olla vuosittain. Tämä eliminoi komplikaatioiden ja muiden seurausten kehittymisen vakavalla kliinisellä kuvalla..

Avain toipumiseen ei ole vain lääkehoito, vaan myös oikea ravitsemus, todistettujen kansanhoitomenetelmien käyttö. Tällainen integroitu lähestymistapa auttaa selviytymään nopeasti sappirakon tulehduksesta..

Mitä antibiootteja määrätään kolekystiitille

Kolekystiitin antibiootit ovat tärkeä osa sappirakon tulehduksen monimutkaista hoitoa. Oireinen kolekystiitti ilmenee vatsakipu, pahoinvointi, oksentelu, kuume. Antibakteerilääkkeitä määrätään infektion lopettamiseksi.

Antibioottihoidon ja oireenmukaisen hoidon (esimerkiksi sappia erittävien lääkkeiden) lisäksi on suositeltavaa noudattaa nestemäistä, rasvaton ruokavaliota. Tässä artikkelissa tarkastellaan oireita, hoitoa ja antibiootteja kolekystiitin aikana.

Differentiaalinen diagnoosi

Kolekystiitti on useimmiten seurausta pitkälle edenneestä sappikivitautista (GSD) ja vaatii antibioottihoitoa sappiteiden komplikaatioiden estämiseksi. Joten 20%: lla potilaista, joilla on sappikolikoita, jotka laiminlyövät hoidon, kehittyy akuutti tulehdussairaus.

Jos akuuttia muotoa ei hoideta, kolekystiitti muuttuu vähitellen krooniseksi ja komplisoituu naapurielinten tulehduksilla: kolangiitti, haimatulehdus, kolangiohepatiitti ja muut..

Yli 90% kolekystiittitapauksista johtuu sappikivien tukkeutumisesta.

Diagnoosin vahvistamiseksi käytetään vatsaelinten ultraääntä (ultraääni), lisäksi voidaan määrätä laboratoriotestejä.

Riskitekijöitä ovat:

  • suun ehkäisy,
  • raskaus,
  • geneettinen taipumus,
  • liikalihavuus,
  • diabetes ja muut aineenvaihdunnan häiriöt,
  • maksasairaus.

Ilman kolekystiitin oikea-aikaisen hoidon puutetta se muuttuu krooniseksi. Kolekystiitin hoito on aina monimutkaista ja riippuu tilan vakavuudesta ja komplikaatioiden esiintymisestä. Useimmiten hoito suoritetaan avohoidossa kotona, mutta joissakin tapauksissa saatetaan tarvita sairaalahoitoa ja jopa kirurgista hoitoa.

Antibiootteja käytetään torjumaan infektiota suoraan. Vain lääkäri voi valita tehokkaan lääkkeen kliinisen kuvan ja laboratoriotietojen perusteella.

Onko mahdollista tehdä ilman antibiootteja kolekystiitin aikana?

Kolekystiitti esiintyy, kun sappirakon seinä tarttuu. Siksi antibiootteja määrätään aikuisten ja lasten infektioiden torjumiseksi. Huolimatta siitä, että sappirakon tulehduksen antibiootit eivät itsessään pysty parantamaan kolekystiittiä, on mahdotonta tehdä täysin ilman niiden käyttöä..

Mikään kansanmenetelmä ei kykene tukahduttamaan sappirakon infektion fokusta, suurin on stimuloida sapen ulosvirtausta, mutta ei parantaa infektiota.

Lisäksi ilman antibiootteja on olemassa riski, että infektio leviää naapurielimiin - se tulee sappitiehyisiin, maksaan ja haimaan. Tulehdus on mahdollista aloittaa siihen pisteeseen, että lääkäreiden on poistettava sappirakko.

Antibioottihoito on määrätty sappikivitautien pahenemisen aikana, kolekystiitin laskevien, akuuttien ja kroonisten muotojen hoidossa. Laajakirjoisia lääkkeitä käytetään tukahduttamaan infektio mahdollisimman paljon ja estämään komplikaatioita.

Vasta-aiheet antibioottihoitoon

Kaikki vasta-aiheet antibioottien käyttöön kolekystiitin ja sappikivitautien aikana ovat suhteellisia, mikä tarkoittaa, että potilaan vasta-aiheiden tapauksessa lääkärin on valittava sopivin vaihtoehtoinen hoitovaihtoehto.

Nimityksiä on tarkistettava seuraavissa tapauksissa:

  • historia allergia minkä tahansa ryhmän antibiooteille,
  • Tarttuva mononukleoosi,
  • raskaus kaikissa vaiheissa,
  • imetysaika,
  • historia allerginen reaktio lääkkeille,
  • potilaan vaikea dekompensoitu tila.

Paras antibakteerinen lääke kolekystiittiin

Monet ovat huolissaan siitä, mitkä antibiootit ovat parhaita valita. Kolekystiitin hoitoon ei ole olemassa yhtä "maagista" pilleriä.

Jokaisella lääkkeellä on oma vaikutusspektri, sen käytön piirteet, joten lääkärin tulisi valita antibiootti hoitoon oireiden ja tutkimuksen perusteella.

Kolekystiitin hoidossa on vakioprotokollia, jotka ohjaavat lääkkeiden valintaa. Voit oppia lisää tästä alla artikkelissa..

Sappirakon tulehdus on vakava sairaus, ja kolekystiitin itsehoito ei ole vain mahdotonta, vaan jopa vaarallista. Diagnoosin selventämiseksi valitse hoito-ohjelma, voidaan määrätä lisätutkimuksia: ultraääni, näytteiden viljelmätutkimus (kutsutaan myös viljelmäksi), yleinen, biokemiallinen verikoe. Kolekystiitin hoito on aina monimutkaista, mutta ilman antibioottihoitoa paraneminen ei tule.

Maailmanlaajuinen antibakteerinen hoito

Kolekystiitti johtuu useimmiten E. colista ja patogeenisestä bakterioidista B. fragilisista sekä tietyistä Klebsiella-, enterokokki-, pseudomonas-tyypeistä. Ottaen huomioon näiden infektioiden kulun erityispiirteet määrätään ne antibioottien ryhmät, joilla on suurin antimikrobinen vaikutus. Siten kehitettiin akuutin kolekystiitin ja kroonisen kolekystiitin pahenemisen tavanomaiset hoito-ohjelmat..

Suositeltavat antibiootit ovat:

  • piperasilliini + tatsobaktaami (Aurotaz, Zopercin, Revotaz, Tazar, Tazpen),
  • ampisilliini + sulbaktaami (Ampisid, Sulbatsin, Unazin),
  • amoksilliini + klavulaanihappo (Amoxiclav, Augmentin, Flemoklav),
  • meropeneemi (Alvopenem, Aris, Demopenem, Europenem, Mipenam, Merogram, Meronem, Ronem, Expenem),
  • Imapeneemi + silastiini (prepeneemi).

Toinen tehokas hoito-ohjelma sisältää kolmannen sukupolven kefalosporiinien yhdistämisen metronidatsoliin (Trichopolum), mikä voi parantaa hoidon vaikutusta. Yleisimmin käytetyt kefalosporiinit ovat:

  • kefotaksiimi (Cefantral, Loraxim),
  • keftriaksoni (Auroxon, Belcef, Loraxon, Cefogram),
  • keftatsidiimi (Aurocef, Orzid, Fortum, Ceftadim),
  • kefoperatsoni + sulbaktaami (Macrocef, Sulperazon, Sulcef),
  • kefiksiimi (Loprax, Sortsef, Suprax, Cefix).

Luetteloidut antibiootit ja kauppanimet, joilla niitä tuotetaan, eivät ole ainoita. Joissakin tapauksissa lääkäri voi määrätä muita menetelmiä testitulosten ohjaamana.

Toisen valinnan lääkkeet ovat gentamisiini, kloramfenikoli, tetrasykliinit, erytromysiini ja jotkut muut antibiootit.

Joissakin tapauksissa, kun sappitiehyen (sappitiehyen) tulehdus tai kolekystiitin lisäksi on muita komplikaatioita, useita antibakteerisia lääkkeitä voidaan käyttää samanaikaisesti. Esimerkiksi penisilliinien yhdistelmät fluorokinolonien - useimmiten ampisilliinin ja siprofloksasiinin kanssa. Tai ampisilliini oksasilliinin (Ampiox) kanssa.

Lääkeaineiden annokset riippuvat infektion vakavuudesta ja valitaan erikseen. Vaikeissa tapauksissa antibakteeristen lääkkeiden injektioita suositellaan, kevyemmissä tapauksissa oraalisia muotoja.

Kolekystiitin hoito raskauden ja imetyksen aikana

Kolekystiitin hoidossa raskaana olevilla naisilla käytetään niitä antibioottien ryhmiä, jotka ovat sallittuja käyttää raskauden aikana. Näitä ovat jotkut penisilliinit, kefalosporiinit ja joissakin tapauksissa käytetään makrolideja. Yleisimmin käytettyjä lääkkeitä ovat ampisilliini + sulbaktaami (Ampisid, Sulbatsin, Unazin), keftriaksoni (Auroxon, Belcef, Loraxon, Cefogram), atsitromysiini (Sumamed, Hemomycin).

Luetellut antibiootit ovat suhteellisen turvallisia sikiölle, ja niiden käyttö sallitaan raskauden aikana, jos odotetut hyödyt ovat suuremmat kuin niiden ottamisesta mahdollisesti aiheutuvat haitat..

Mutta imetys hoidon aikana on lopetettava, jotta lapsi ei saa osaa antibiootista maidon kanssa. Seurauksia on hyvin vaikea ennustaa, joten imetys kannattaa lopettaa, kun äiti ottaa antibakteerisia lääkkeitä.

Missään tapauksessa sinun ei pidä hoitaa itseäsi, ottaa lääkkeitä kuulematta lääkäriä. Jotkut antibiootit voivat aiheuttaa korjaamatonta haittaa sikiölle, joten vain lääkäri voi määrätä hoidon raskauden ja imetyksen aikana.

Pääsyn piirteet ja antibioottihoidon komplikaatiot

Hoidon aikana alkoholista tulisi luopua kokonaan ja noudattaa kolekystiittiruokavaliota: rasvaisten ruokien poissulkeminen, sokerin, palkokasvien, hapan hedelmien ja marjojen, säilykkeiden, savustetun lihan, mausteisten ruokien, vahvan kahvin liiallinen käyttö.

On tärkeää noudattaa hoito-ohjelmaa täysin, olla muuttamatta annostusta, jättää välittämättä tapaamisista, keskeyttämättä hoitojaksoa, vaikka toipuminen olisi täydellinen. Muussa tapauksessa infektion vastustuskyky antibiootille voi kehittyä, taudin nopea uusiutuminen. Kuten kaikilla muilla lääkkeillä, antibiooteilla on useita sivuvaikutuksia. Lisätietoja mahdollisista sivuvaikutuksista on kuvattu lääkkeen ohjeissa..

Käyttäjien arvosteluista löydät useita sivuvaikutuksia, mutta useimmiten se tapahtuu:

  • dysbioosi, joka johtaa ruoansulatuskanavan häiriöihin,
  • K-vitamiinin puutos, joka voi johtaa nenäverenvuotoon,
  • suuontelon ja muiden limakalvojen kandidiaasi (esimerkiksi sammas),
  • allergiset reaktiot, jos on yksilöllinen herkkyys lääkkeen aineosille (näitä merkkejä ei voida sivuuttaa).

Haittavaikutusten estämiseksi sinun on noudatettava tarkasti lääkärisi ohjeita ja suosituksia. Pitkäaikaisen käytön jälkeen on suositeltavaa juoda probioottikuuri terveellisen suoliston mikroflooran palauttamiseksi.

Video

Kolekystiitti, ulkonäön syyt, muodot, oireet, diagnoosimenetelmät ja hoito.

Kolekystiitin antibiootit: vaikutusmekanismi ja käyttöaiheet

Miksi ottaa antibiootteja sappirakon tulehdukseen?

Akuutti kolekystiitti kehittyy sappitiehyen äkillisen tukkeutumisen seurauksena. Paikaltaan muuttanut kivi toimii usein "tulppana". Sappi, jolla ei ole ulostuloaukkoa, luo pysähtymisen, jossa patogeenisten mikro-organismien nopea lisääntyminen alkaa. Stafylokokkeja, streptokokkeja, Escherichia colia pidetään ehdollisesti patogeenisenä mikrofloorana, jotka elävät jatkuvasti ihmiskehossa pieninä määrinä. Kun syntyy suotuisia olosuhteita, niiden määrä kasvaa nopeasti, kehittyy tulehdusprosessi.

Krooninen kolekystiitti voi johtua sappikivitautista tai kasvainten esiintymisestä. Tauti kehittyy hitaasti, sapen ulosvirtaus ei pysähdy, vaan hidastuu, mikä luo myös suotuisat olosuhteet bakteerien aktiiviselle lisääntymiselle. Tässä tapauksessa prosessi etenee hitaasti, näön oireiden kanssa..

Sappirakon tulehdukseen liittyy patogeenisen kasviston läsnäolo. Poistokanavan tukkeutumisen poistaminen ja sapen ulosvirtauksen normalisointi edistää vain osittain palautumista. Toinen vaihe on taistelu tarttuvia tekijöitä vastaan, ja tätä varten määrätään antibiootteja (todistetulla bakteerien etiologialla).

Kolesystiitin syyt

Kolekystiitti potilailla alkaa yleensä jo olemassa olevan sappikivitaudin taustalla. Sementit muuttavat asemaansa elimen ontelossa vahingoittamalla siten herkkää limakalvoa. Kaikki tämä häiritsee sapen ulosvirtausta, se sakeutuu ja viipyy sappirakossa. Muita vaikuttavia tekijöitä ovat:

  • elimen rakenteen synnynnäiset häiriöt;
  • aineenvaihdunnan häiriöt;
  • vakavat somaattiset patologiat, joita on vaikea korjata;
  • tehty kirurgiset toimenpiteet, vatsan elinten trauma;
  • raskaus (hormonaalisilla muutoksilla on merkitystä);
  • hypodynamia;
  • ulostehäiriöt (ummetus);
  • ikään liittyvät muutokset;
  • epäterveellinen ruokavalio: huonolaatuisten, rasvaisten ruokien syöminen.

Merkinnät ja pääsymääräykset

Taudinaiheuttajan luotettavan tunnistamiseksi suoritetaan kliininen sappitutkimus. Mutta on epäsuoria merkkejä akuutista bakteeri-infektiosta:

  • merkittävä sappirakon lisääntyminen;
  • kuume, jonka lämpötila on yli 38 astetta;
  • dyspeptiset häiriöt: pahoinvointi, toistuva oksentelu, ripuli;
  • kipu oikeassa hypochondriumissa, sappikolikot.

Lisäksi tulehdusprosessille on ominaista muutos verikuvassa. Toisin sanoen merkittävä leukosytoosi ilmestyy, ESR (punasolujen sedimentaatio) kasvaa.

Gastroenterologi tekee päätöksen kolekystiitin hoidosta antibiooteilla. Hoito-ohjelma tehdään tiettyjen sääntöjen mukaisesti:

  • laajakirjoisia lääkkeitä määrätään usein vaikuttamaan kaikkiin mahdollisten taudinaiheuttajien ryhmiin;
  • akuutissa prosessissa antibiootteja annetaan injektiona maksimaalisten tulosten saavuttamiseksi mahdollisimman pian;
  • kroonisessa kurssissa useiden ryhmien lääkkeiden oraalinen antaminen on mahdollista;
  • antibakteerisilla aineilla hoidettaessa potilaan ikä ja siihen liittyvät sairaudet otetaan huomioon;
  • terapeuttinen kurssi kestää enintään viikon, jotta vältetään suolen luonnollisen mikroflooran tasapainon häiriintyminen;
  • antibioottihoidon lisäksi määrätään immunomodulaattoreita, multivitamiineja, probiootteja.

Kroonisen muodon hoidossa tehdään sappien alustava tutkimus herkkyydelle antibiooteille. Akuutin tulehduksen poistamiseksi tällainen analyysi ei ole sopiva, koska tulosta on odotettava kaksi viikkoa. Akuutissa prosessissa antibioottihoito määrätään empiirisesti.

Hoidon ominaisuudet

Antibiootit ovat kokonaisvaltaisen kolekystiitin hoidon ytimessä. Niiden avulla voit saavuttaa nopean potilaan tilan paranemisen lyhyessä ajassa, tappaa kaikki taudin aiheuttaneet bakteerifloorat.

Antibioottihoito määrätään potilaalle tulehdusprosessin akuutissa vaiheessa. Hoidon keston määrää lääkäri erikseen, mutta yleensä se ei ylitä seitsemää päivää. Melko harvoissa tapauksissa lääkkeitä otetaan 10-14 päivän ajan: tällainen tarve esiintyy vain komplikaatioiden ilmetessä.

Käytettyjen mikrobilääkkeiden pääryhmät

Kolekystiitin hoidossa käytetään useiden ryhmien lääkkeitä. Jokainen niistä vaikuttaa eri tavalla taudinaiheuttajaan.

Kefalosporiinit

Injektoitavia antibiootteja käytetään taudin akuuttien muotojen hoitoon ja oireiden nopeaan lievittämiseen. Usein nimitetyt edustajat: kefotaksiimi, keftriaksoni, kefatsoliini. Kefalosporiiniryhmä vaikuttaa useimpiin patogeenisiin mikrobeihin, mutta sillä on monia sivuvaikutuksia.

Fluorokinolit

Ne ovat aktiivisia gram-positiivisen ja gram-negatiivisen kasviston suhteen, mutta kaikki edustajat eivät pysty tunkeutumaan sappeen. Kolekystiitin hoitoon määrätään Ofloxacin ja Nolitsin. Ne antavat hyviä tuloksia kehittämättä vastustuskykyä heille. Fluorokinolit metaboloituvat nopeasti, minkä vuoksi ne on annettava kolme kertaa.

Makrolidit

Niillä on laaja valikoima sovelluksia, ne ovat aktiivisia molempia bakteerikasvintyyppejä vastaan. Heillä on vähän sivuvaikutuksia. Käytetään sappirakkotulehdukseen, varalla, mikro-organismien vastustuskyky useimmille antibakteerisille lääkkeille.

Penisilliinit

Nämä ovat antibiootteja, joita käytetään aktiivisesti kroonisen muodon hoitoon, koska niillä on vaikutus, kun niitä on kerääntynyt riittävästi elimistöön. Ryhmän edustajat: Amoksisilliini, Ampiox, lääkkeet eivät vaikuta gram-negatiiviseen kasvistoon, joten herkkyyskoe vaaditaan ennen hoitoa. Kaikista antibakteerisista aineista tällä ryhmällä on vähiten myrkyllisiä vaikutuksia kehoon..

Kolesystiitin hoito antibiooteilla raskauden aikana

Lapsen synnytyksen aikana, hormonaalisen taustan muuttuessa, naisella voi olla taudin paheneminen. Tässä tapauksessa määrätään mikä tahansa antibiootti antibakteeristen lääkkeiden ryhmästä, joka on sallittu raskauden aikana. Hyväksyttävien lääkkeiden luettelo sisältää makrolidit, kefalosporiinit, penisilliinit.

Näiden ryhmien antibakteerisia lääkkeitä saa käyttää raskauden aikana, koska ne käytännössä eivät vahingoita sikiötä. Raskauden aikana niitä määrätään kuitenkin vain, jos vaadittu tulos ylittää käytön aiheuttamat haitat..

Antibakteeristen lääkkeiden seurauksia ei voida ennustaa, joten komplikaatioiden välttämiseksi on suositeltavaa keskeyttää imetys, kun äiti käyttää lääkkeitä.

Antibioottien käytön seuraukset

Kolekystiitin antibiootit ovat välttämättömiä, mutta niiden saamiseen liittyy useimmissa tapauksissa haitallisia muutoksia kehossa:

  • suoliston dysbioosi kehittyy oman hyödyllisen mikroflooran kuoleman vuoksi, johon liittyy dyspeptisiä häiriöitä ja immuniteetin heikkeneminen;
  • suun, suoliston, emättimen kandidiaasi - ehdollisesti patogeenisen sienen liiallinen lisääntyminen dysbioosin ja heikentyneen immuniteetin vuoksi;
  • allergia - yleinen tapa antibiootteja käytettäessä, se voi ilmetä paikallisena ärsytyksenä tai anafylaktisena sokkina.

Lääkkeiden valinnan suorittaa gastroenterologi. Hän määrää myös varoja negatiivisten seurausten torjumiseksi. Yleensä tämä kysymys on tärkeä kroonisen muodon pitkäaikaisessa antibioottihoidossa..

Kolesystiitti on missä tahansa muodossa parannettavissa oleva tauti. Mutta on tärkeää hakeutua lääkäriin ajoissa eikä olla unohtamatta hoitavan lääkärin neuvoja. Antibioottien käyttö sappirakon hoidossa on perusteltua ja tuo odotetun vaikutuksen.

Jaa artikkeli sosiaalisessa mediassa verkot:

Vasta-aiheet käyttöön

Tämä lääkeryhmä ei ole aina sopiva tulehdukseen. Kolekystiitti voidaan hoitaa onnistuneesti ilman tämän lääkeryhmän käyttöä. Antibakteeristen aineiden nimeämisen yleiset vasta-aiheet ovat seuraavat:

  • potilaan kehon yksilöllinen suvaitsemattomuus lääkkeen yksittäisiin komponentteihin;
  • raskauden ja imetyksen aika naisilla (on hyvin vähän antibiootteja, joita voidaan käyttää vahingoittamatta tänä aikana);
  • historia yliherkkyysreaktioita;
  • vakavat somaattiset samanaikaiset patologiat (vakavat maksan ja munuaisten toiminnan rikkomukset - vaikuttava aine pysyy pidempään kehossa);
  • vakavat immuunipuutokset.


Imetys käyttörajoituksena
Siksi hoito riippuu vähän kolekystiitin muodosta: taudin etenemisen voimakkuus on paljon tärkeämpää. Jos tulehdus on lievä, voit tehdä yksinomaan tulehduskipulääkkeillä, muissa tapauksissa antibiootit on tarkoitettu. Lääkevalintaan on suhtauduttava viisaasti: vasta sitten on mahdollista saavuttaa terapeuttinen tulos ja päästä tehokkaasti eroon taudista vahingoittamatta terveyttä.

Lisätietoja artikkelin aiheesta löytyy videoista:

Maailmanlaajuinen antibakteerinen hoito

Kolekystiitti johtuu useimmiten E. colista ja patogeenisestä bakterioidista B. fragilisista sekä tietyistä Klebsiella-, enterokokki-, pseudomonas-tyypeistä. Ottaen huomioon näiden infektioiden kulun erityispiirteet määrätään ne antibioottien ryhmät, joilla on suurin antimikrobinen vaikutus. Siten kehitettiin akuutin kolekystiitin ja kroonisen kolekystiitin pahenemisen tavanomaiset hoito-ohjelmat..

Suositeltavat antibiootit ovat:

  • piperasilliini + tatsobaktaami (Aurotaz, Zopercin, Revotaz, Tazar, Tazpen);
  • ampisilliini + sulbaktaami (Ampisid, Sulbatsin, Unazin);
  • amoksisilliini + klavulaanihappo (Amoxiclav, Augmentin, Flemoklav);
  • meropeneemi (Alvopenem, Aris, Demopenem, Europenem, Mipenam, Merogram, Meronem, Ronem, Expenem);
  • Imapeneemi + silastiini (prepeneemi).

Toinen tehokas hoito-ohjelma sisältää kolmannen sukupolven kefalosporiinien yhdistämisen metronidatsoliin (Trichopolum), mikä voi parantaa hoidon vaikutusta. Yleisimmin käytetyt kefalosporiinit ovat:

Keftriaksonia määrätään usein kolekystiitille

  • kefotaksiimi (Cefantral, Loraxim);
  • keftriaksoni (Auroxon, Belcef, Loraxon, Cefogram);
  • keftatsidiimi (Aurocef, Orzid, Fortum, Ceftadim);
  • kefoperatsoni + sulbaktaami (Macrocef, Sulperazon, Sulcef);
  • kefiksiimi (Loprax, Sortsef, Suprax, Cefix).

Luetteloidut antibiootit ja kauppanimet, joilla niitä tuotetaan, eivät ole ainoita. Joissakin tapauksissa lääkäri voi määrätä muita menetelmiä testitulosten ohjaamana.

Toisen valinnan lääkkeet ovat gentamisiini, kloramfenikoli, tetrasykliinit, erytromysiini ja jotkut muut antibiootit.

Joissakin tapauksissa, kun sappitiehyen (sappitiehyen) tulehdus tai kolekystiitin lisäksi on muita komplikaatioita, useita antibakteerisia lääkkeitä voidaan käyttää samanaikaisesti. Esimerkiksi penisilliinien yhdistelmät fluorokinolonien - useimmiten ampisilliinin ja siprofloksasiinin kanssa. Tai ampisilliini oksasilliinin (Ampiox) kanssa.

Lääkeaineiden annokset riippuvat infektion vakavuudesta ja valitaan erikseen. Vaikeissa tapauksissa antibakteeristen lääkkeiden injektioita suositellaan, kevyemmissä tapauksissa oraalisia muotoja.

Huumeiden tyypit

Tärkeimmät lääkeryhmät, joilla on korkein hyötysuhde kolekystiitin aikana, ovat:

  • beetalaktaamit (kefalosporiinit ja estäjillä suojatut penisilliinit, karbapeneemejä voidaan käyttää vaikeissa tapauksissa);
  • makrolidit ("erytromysiini", "klaritromysiini");
  • fluorokinolonit ("siprofloksasiini");
  • tetrasykliinit ("doksisykliini");
  • linkosamiinit ("klindamysiini");
  • nitroimidatsolin johdannaiset ("Ornidatsoli", "Metronidatsoli").

Monet kuulevat sappirakon tulehduksen antibioottien nimet.

Lääke "Metronidatsoli" akuutille kolekystiitille määrätään yhdessä muiden antibakteeristen lääkkeiden kanssa. Tätä lääkettä, kuten ornidatsolia, ei erikseen määrätä. Nitroimidatsolivalmisteita käytetään seka-infektioihin. Niitä määrätään pää antibiootin (kefalosporiinit, fluorokinolonit jne.) Lisäksi, mikä maksimoi lääkkeen vaikutuksen kirjo.

Monimutkaisten enterokokki-infektioiden hoitoon on suositeltavaa käyttää estäjillä suojattua ampisilliinikompleksia gentamisiinin kanssa - aminoglykosidiantibiootti.

Lääke "amoksisilliini" kolekystiittiin määrätään myös estäjien suojaamassa versiossa (klavulaanihapon kanssa). Tämän antibiootin käyttöä monoterapiana ei suositella, koska tarttuvan taudinaiheuttajan resistenssi on suuri.

Akuuttien muotojen vakavasta kolekystiitistä, jolla on suuri septisten komplikaatioiden todennäköisyys, käytetään karbapeneemejä, esimerkiksi "Ertapeneemi". Kohtalaisen sappirakon tulehduksen yhteydessä suositellaan muiden beetalaktaamiantibioottien käyttöä: kefalosporiinit, estäjillä suojatut penisilliinit, aminopenisilliinit ("ampisilliini").

Antibakteerinen lääke "siprofloksasiini" kolekystiittiin on määrätty potilaille, jotka eivät siedä beetalaktaamiantibiootteja.

Kefalosporiinilääkkeistä määrätään useimmiten seuraavat:

  • Kefuroksiimi;
  • "Kefatsoliini";
  • "Kefotaksiimi".

Lääkettä "keftriaksoni" ei ole suositeltavaa käyttää kolekystiitin aikana, koska tällainen hoito voi aiheuttaa sapen pysähtymisen ja kivien muodostumisen sappirakossa..

Mikä antibiootti on tehokkain sappirakon tulehduksessa, potilaat haluavat tietää.

Akuutin kolekystiitin kohdalla antibioottihoitoa määrätään yleensä viidestä seitsemään päivään. Tämän taudin kroonisessa muodossa (akuutissa vaiheessa) tai monimutkaisessa akuutissa tulehduksessa näitä lääkkeitä voidaan käyttää pidempään - seitsemästä kymmeneen päivään. Alla on lyhyt kuvaus huumeista.

Yliannostus

Pillereiden liiallinen käyttö tai usein annettavat antibiootit voivat aiheuttaa ongelmia, kuten:

  • Kipu vatsassa;
  • Pahoinvointi ja oksentelu;
  • Jakkara häiriö;
  • Liiallinen kaasutus.

Tässä tapauksessa on suositeltavaa kieltäytyä työkalun käytöstä ja ottaa yhteyttä asiantuntijaan. Lääkäri määrää yleensä oireenmukaisen hoidon. Samaan aikaan ammattilaiset suosittelevat juomaan enemmän puhdasta vettä ilman kaasua vesi-elektrolyyttitasapainon palauttamiseksi.

Lääkkeiden yliannostus voi myös johtaa munuaissairauksien esiintymiseen ja koletsystiitin tilan pahenemiseen.

Kolekystiitin lääkehoidon perusteet

Akuutin kolekystiitin hyökkäyksen korkeudella nälkää ja emäksistä juomista suositellaan. Seuraavaksi määrätään ruokavalio 0. Tilan vakauttamisen sekä kroonisen kolekystiitin jälkeen suositellaan ruokavaliota numero 5.

Esitämme huomionne erinomaisen videon TV-ohjelmasta E.Malyshevan kanssa kolekystiitistä:

Kivun voimakkuuden vähentämiseksi oikealle hypochondriumille asetetaan jääpakkaus. Lämmitystyynyjen käyttö on ehdottomasti kielletty. Koska lämmitys lisää verenkiertoa, nopeuttaa tulehdusprosessin etenemistä ja sappirakon tuhoavien vaurioiden kehittymistä.

Akuutin kolekystiitin lääkehoito on suunnattu:

  • sapen ulosvirtauksen normalisointi (antikolinergisten ja kouristuksia estävien lääkkeiden käyttö);
  • tulehdusreaktion vakavuuden vähentäminen (ei-steroidiset tulehduskipulääkkeet);
  • tarttuvan komponentin tuhoaminen (antibakteerinen hoito);
  • vieroitus (infuusiohoito).

Indikaatioiden mukaan antiemeettejä (metoklopramidi) ja alumiinia sisältäviä antasideja voidaan käyttää sappihappojen sitomiseen.

Sapen sakeutumisen vähentämiseksi ursodeoksikoolihapon käyttö on erittäin tehokasta.

Laskeutuvan kolekystiitin kanssa suositellaan suunniteltua kirurgista toimenpidettä kahden tai kolmen viikon kuluttua potilaan tilan normalisoitumisesta.

Indikaatiot kirurgiseen interventioon akuutissa ei-kalkulaarisessa kolekystiitissä ovat komplikaatioiden kehittyminen tai vakava kulku lääkehoidon vaikutuksen puutteen taustalla.

Sappikivitaudin lääkehoito on ensisijaisesti tarkoitettu poistamaan tällaisen häiriön suuren määrän epämiellyttäviä oireita, joiden voimakkuus voi olla erilainen. Suurten kiven poistamiseen käytetään vain kirurgista toimenpidettä. Kuitenkin, jos diagnoosin aikana sappirakosta tai sappitiehyistä löydettiin hiekkaa tai pieniä kiviä, niitä yritetään usein liuottaa lääkkeisiin..

Tästä huolimatta kivien lääkeaineiden liukeneminen on mahdollista vain, kun havaitaan kolesterolin sappikivet, joiden tilavuus on enintään viisitoista millimetriä. Lisäksi taudin kulkuun on liitettävä sappirakon normaali supistumistoiminto sekä sappiteiden läpinäkyvyys..

Kolelitiaasin lääkehoidossa on kuitenkin useita vasta-aiheita. Nämä sisältävät:

  • lapsen kantaminen;
  • imettää vauvaa;
  • sappirakon tai kanavien tulehdus;
  • läpimitaltaan yli kahden senttimetrin kiven esiintyminen;
  • diabetes;
  • minkä tahansa liikalihavuuden esiintyminen;
  • pohjukaissuolen tai mahalaukun haavainen vaurio;
  • krooninen haimatulehdus;
  • tämän elimen kasvain;
  • useiden kivien havaitseminen instrumentaalisten diagnostisten toimenpiteiden aikana, jotka vievät yli viisikymmentä prosenttia sappirakon kokonaismäärästä.

Useimmissa tapauksissa seuraavat lääkeryhmät on määrätty kolelitiaasille:

  • kolereettiset aineet;
  • ursodeoksikoolihappo;
  • kouristuslääkkeet;
  • antibiootit;
  • tulehdusta ja kipua lievittävät lääkkeet.

Käyttöohjeet

Vapautumisen muodosta riippuen antibiootit kolekystiitin hoitoon otetaan suun kautta tai niitä käytetään laskimoon. Hoidon keston ja annostuksen määrää asiantuntija potilaan subjektiivisten ominaisuuksien ja patologian luonteen perusteella. Ensinnäkin lääkäri ottaa huomioon potilaan iän. Lapsille, nuorille ja aikuisille on oma lääkevalikoima..

Hoitojakson ei tulisi olla alle viikko ja yli kaksi viikkoa.

Jos käytät lääkkeitä alle 7 päivän ajan, tämä ei anna toivottua tulosta, ja jos käytät lääkkeitä yli 14 päivää, se aiheuttaa haittavaikutuksia ja komplikaatioita. Yleensä kurssi on 7-10 päivää.

Mahdolliset komplikaatiot

Antibioottien juomisen tulee olla pätevän terveydenhuollon ammattilaisen ohjeiden mukaista. Tämä on välttämätöntä paitsi vasta-aiheiden mahdollisen olemassaolon takia, myös suositusten saamiseksi hoidon komplikaatioiden estämiseksi..

Haittavaikutuksia voivat olla:

  • patogeenisten mikro-organismien resistenssin ilmaantuminen lääkkeiden vaikuttaville aineille;
  • yleiset ja paikalliset allergiset reaktiot;
  • suoliston mikroflooran tilan rikkominen (dysbioosi);
  • tulehdusprosessit suuontelossa;
  • ihon ja limakalvojen mykoosit;
  • immuunipuutostilan kehittyminen;
  • vitamiinien puute kehossa;
  • keuhkoputken kouristukset.

Tärkeä! Niissä lääkeannoksissa, jotka lääkäri valitsee potilaalle, ei-toivottuja kehon reaktioita esiintyy melko harvoin..

Sivuvaikutukset

Minkä tahansa alueen antibiootit voivat aiheuttaa haittavaikutuksia. Ne esiintyvät erityisen todennäköisesti pitkäaikaisessa hoidossa ja lääkärin suositteleman annoksen ylittämisessä. Tässä tapauksessa seuraavat haittavaikutukset voivat ilmetä:

  1. Kehon epätyypilliset reaktiot lääkkeen ottamiseen ihottumina epidermissä, punoituksena, kutina, pehmytkudosten ja limakalvojen turvotuksena;
  2. Suoliston häiriöt - pahoinvointi ja oksentelu, ripuli;
  3. Suuontelon limakalvojen tappio - stomatiitti;
  4. Vitamiinien ja muiden hyödyllisten alkuaineiden puute, joka heikentää koko kehon tilaa ja erityisesti immuunijärjestelmää;
  5. Kouristukset, joita esiintyy keuhkoputkissa;
  6. Epidermiksen ja limakalvojen sienivauriot;
  7. Resistenssin esiintyminen lääkkeen tärkeimmille aktiivisille komponenteille patogeenisissä mikro-organismeissa.

Tällaisissa olosuhteissa on suositeltavaa keskeyttää hoitokurssi ja kääntyä lääkärin puoleen. Useimmissa tapauksissa sivuvaikutusten esiintyminen voidaan kuitenkin välttää. Tätä varten on suositeltavaa noudattaa lääkärin määräyksiä eikä ylittää määrättyä annosta..

Antibakteeriset lääkkeet haimatulehdukseen ja kolekystiittiin

Kolekystiitti on patologia, jossa sappirakko tulehtuu. Tauti voi olla akuutti ja krooninen. Sappirakon rikkoutumisen vuoksi, usein kolekystiitin taustalla, kehittyy haimatulehdus - haimatulehdus.

Näitä patologioita hoidetaan joskus lääkkeillä - ne turvautuvat kirurgiseen toimenpiteeseen. Kolekystiitin ja haimatulehduksen antibiootit ovat pakollisia, etenkin sairauksien pahenemisen aikana.

Antibioottihoidon kesto on yhdestä viikosta useisiin kuukausiin. Sattuu, että suoritetaan useita hoitokursseja. Katsotaanpa tarkemmin, mitä lääkkeitä käytetään haimatulehdukseen ja kolekystiittiin.

Parhaat antibiootit kolekystiittiin

Keftriaksoni

Antibioottien käyttö haimatulehduksessa ja kolekystiitissä on pakollista. Pohjimmiltaan lääkärit turvautuvat käyttämään lääkettä tuotenimellä Ceftriaxone. Se on halpaa ja tehokasta samanaikaisesti. Keskimäärin yhden ampullin hinta on 20 ruplaa.

Antibakteerinen aine kuuluu kefalosporiinien ryhmään. Vaikuttava aine tuhoaa gram-positiiviset bakteerit, gram-negatiiviset bakteerit, anaerobit. Kuitenkin. keftriaksoniresistenssi ilmenee stafylokokkeista ja joistakin enterokokikannoista.

Keftriaksonia käytetään kolekystiittiin, haimatulehdukseen, vatsaelinten bakteerivaurioihin, kuppaan, mutkattomaan gonorreaan. Antibioottia voidaan käyttää myös leikkauksen jälkeen, jonka aikana sappirakko tai osa haimasta poistetaan.

Annosten osalta ne valitaan puhtaasti yksilöllisesti. Ohjeissa ilmoitetaan keskimääräinen annos 1-2 grammaa päivässä. Lääke ruiskutetaan laskimoon tai lihaskudokseen. Käyttöaika asetetaan ottaen huomioon kolekystiitin ja haimatulehduksen vakavuus.

  1. Munuaisten vajaatoiminta.
  2. Allergia huumeiden ainesosiin.
  3. Raskaus ja imetys.
  4. Enteriitti tai koliitti antibakteeristen lääkkeiden käytöstä johtuen.
  5. Hyperbilirubinemia.

Haittavaikutuksia ovat yliherkkyysreaktiot, päänsäryt, huimaus, ruoansulatushäiriöt ja hematopoieettiset häiriöt. Mahdollinen turvotus pistoskohdassa.

Levomysetiini

Levomycetin on voimakas antibakteerinen pilleri kolekystiitin ja haimatulehduksen hoidossa. Antibioottia on saatavana myös silmätippojen ja alkoholiliuoksen muodossa. Lääkkeen keskihinta on 50 ruplaa per pakkaus.

Vaikuttava aine on komponentti, jota kutsutaan chrolamfenikoliksi. Se on haitallista useimmille gram-positiivisille ja gram-negatiivisille bakteereille. Lääke häiritsee patogeenisen mikro-organismin proteiinisynteesiä, minkä seurauksena se aiheuttaa sen kuoleman.

Antibioottia käytetään sappi- ja virtsateiden tarttuviin vaurioihin. Käyttöaiheita ovat myös salmonelloosi, lavantauti, aivojen paise, klamydia, akuutti haimatulehdus, märkivä haava-infektio, peritoniitti.

Tabletit tulee ottaa 3-4 kertaa päivässä. On suositeltavaa juoda tätä antibioottia akuutin kolekystiitin hoidossa 1-2 viikkoa. Tarvittaessa hoitojaksoa voidaan pidentää.

Levomysetiini on vasta-aiheinen raskauden ja imetyksen, munuaisten vajaatoiminnan, maksan vajaatoiminnan, akuutin porfyrian, luuytimen hematopoieesin masennuksen yhteydessä. Lääkkeen käyttöä ei suositella ihmisille, jotka ottivat sytostaatteja vähän ennen hoitoa tai joille tehtiin sädehoitoa.

  • Hemostaasin rikkominen.
  • Ruoansulatushäiriöt.
  • Allergiset reaktiot.
  • Ihotulehdus.
  • Kardiovaskulaarinen herpes.
  • Hermoston toimintahäiriöt.

Yliannostuksen, asidoosin, sydän- ja verisuonitautien vajaatoiminnan, kooman vuoksi.

Atsitromysiini

Atsitromysiini sisältyy tehokkaimpien kolekystiitin ja haimatulehduksen antibioottien luetteloon. Lääkettä on saatavana tablettien, kapseleiden ja jauheen muodossa. Antibiootin keskihinta on 90 ruplaa per pakkaus.

Lääkkeen vaikuttava aine on atsitromysiinidihydraatti. Komponentti kuuluu makrolidiryhmän puolisynteettisiin antibiooteihin. Sillä on haitallinen vaikutus gram-positiivisiin ja gram-negatiivisiin bakteereihin. Atsitromysiini on myös aktiivinen anaerobeja, klamydiaa, mykoplasmaa, ureaplasmaa, spirokeetteja vastaan..

Käyttöaiheisiin kuuluvat sappiteiden tartuntataudit, tarttuvat prosessit ENT-elimissä, virtsa- ja virtsateiden bakteerisairaudet, tulirokko, borrelioosi, mahahaava ja pohjukaissuolihaava.

Kapselit ja pillerit haimatulehdukseen ja kolekystiittiin tulisi ottaa kerran päivässä. Tarvittaessa annos kaksinkertaistetaan. Hoidon keston suhteen hoitava lääkäri asettaa sen erikseen..

Atsitromysiini on vasta-aiheinen makrolidiantibioottien, munuaisten ja maksan patologioiden sietämättömyydessä. Myöskään lääkettä ei ole määrätty raskaana oleville ja imettäville naisille sekä alle 45 kg painaville lapsille.

  1. Allergiset ja anafylaktiset reaktiot.
  2. Hematopoieettisen järjestelmän elinten rikkomukset.
  3. Hermoston toimintahäiriöt.
  4. Urogenitaalisen järjestelmän toiminnallisuuden rikkominen.
  5. Ruoansulatushäiriöt.
  6. Kandidiaasi.
  7. Maksan vajaatoiminta, nekrotisoiva / fulminantti hepatiitti.

Pitkäaikainen käyttö voi heikentää kuulon terävyyttä.

Ampisilliini

Ampisilliini on penisilliinisarjan puolisynteettinen antibiootti. Sitä käytetään laajalti ruoansulatuskanavan tartuntatautien hoidossa. Usein määrätty haimatulehduksen ja kolekystiitin pahenemisen aikana. Saatavana tablettien, kapseleiden, suspension ja liuoksen muodossa. Keskihinta - 120 ruplaa per paketti.

Vaikuttava aine toimii estämällä jakautuvien mikro-organismien solukalvon synteesiä. Ampisilliini tuhoaa gram-positiiviset ja gram-negatiiviset bakteerit sekä erilaiset suolistoinfektiot.

Käyttöaiheita ovat akuutti haimatulehdus, akuutti kolekystiitti, pyelonefriitti, nielun ja kurkkutaudin elinten tarttuvat vauriot, tarttuvat dermatoosit, salmonelloosi, kurkkumätä, lavantauti, aivokalvontulehdus, endokardiitti, peritoniitti, klamydia.

Tabletit tulisi ottaa 250-500 mg: n annoksena 3-4 kertaa päivässä. Lääkeliuoksen optimaalisena annoksena pidetään 1-2 grammaa päivässä. Ampicilliinin käyttö kestää enintään 3 viikkoa, tarvittaessa suoritetaan useita hoitojaksoja.

  • Lymfosyyttinen leukemia.
  • Mononukleoosin tarttuva muoto.
  • Yliherkkyys penisilliiniryhmän lääkkeille.
  • Lasten ikä (enintään 1 kuukausi).
  • Antibioottien aiheuttama paksusuolitulehdus.
  • Varovaisuutta raskauden ja imetyksen aikana.

Haittavaikutukset - kutiava iho, allergiset reaktiot, dermatiitti, punoitus, dysbioosi, ruoansulatuskanavan häiriöt, suutulehdus, kielitulehdus, nefriitti, nefropatia, emättimen kandidiaasi, aggressiivisuus, unettomuus, lihaskrampit. Anafylaktiset reaktiot ja Quincken turvotus ovat mahdollisia.

Antibiootit kolekystiitin hoitoon raskaana oleville naisille

Oksasilliini

Monet antibiootit ovat kiellettyjä raskauden aikana. Mutta kiireellisessä tilanteessa lääkäri voi määrätä naiselle lääkkeitä, joilla ei ole merkittävää vaikutusta sikiöön ja jotka eivät käytännössä tunkeudu istukan esteeseen.

Joten, oksasilliinia pidetään hyvänä antibioottina. Se voidaan ottaa raskauden aikana. Antibiootti tuotetaan tablettien ja jauheen muodossa lääkeliuoksen valmistamiseksi. Yhden paketin keskihinta on 200 ruplaa.

Oksasilliini kuuluu puolisynteettisten penisilliinien sukupolveen. Lääkkeen vaikuttava aine tuhoaa patogeeniset mikro-organismit estämällä peptidoglykaanin synteesiprosessin. Lääkkeellä on haitallinen vaikutus gram-positiivisiin bakteereihin ja gram-negatiivisiin kokteihin.

Oksasilliinia suositellaan käytettäväksi ruoansulatuskanavan, ENT-elinten ja urogenitaalisen järjestelmän tartuntatauteissa. Käyttöaiheita ovat myös osteomyeliitti, paise, flegmoni, sepsis, pyeliitti.

Tabletit tulee ottaa 1-2 gramman annoksena päivässä, suurin sallittu annos on 3 grammaa päivässä. Jauheen osalta sitä annetaan lihakseen tai suonensisäisesti annoksena 2-4 grammaa / päivä. Laimenna jauhe injektionesteisiin käytettävällä vedellä tai NaCl-liuoksella. Antibioottien käytön kesto määritetään erikseen.

  1. Keuhkoputkien astma.
  2. Allergia huumeiden ainesosiin.
  3. Munuaisjärjestelmän patologiat.
  4. Imetys.
  5. Enterokoliitti.

Haittavaikutuksia ovat dyspeptiset häiriöt, yliherkkyysreaktiot, bronkospasmi, nefriitti, hematuria, häiriöt hematopoieettisen järjestelmän toiminnassa, maksaentsyymien lisääntynyt aktiivisuus. Pitkäaikaisessa käytössä pseudomembranoottisen enterokoliitin kehittyminen on mahdollista..

Erytromysiini

Erytromysiiniä määrätään usein aikuisille potilaille, joilla on kolekystiitti ja haimatulehdus. Tätä antibioottia on saatavana voiteen, tablettien, silmävoiteen, lyofilisaatin muodossa. Varojen keskihinta - 80 ruplaa.

Erytromysiini on bakteriostaattinen antibiootti. Sen toimintaperiaate perustuu ribosomaalisen alayksikön sitoutumiseen, mikä johtaa aminohappomolekyylien välisen peptidisidoksen tuhoutumiseen. Antibiootti estää proteiinisynteesin ja aiheuttaa siten patogeenisten mikro-organismien kuoleman. Aktiivinen gram-positiivisia ja gram-negatiivisia kokkeja vastaan.

Sitä määrätään pääasiassa ENT-elinten ja maksan, sapen / ruoansulatuskanavan elinten tartuntatauteihin. Päivittäinen annos on 2-3 grammaa. Lisää tarvittaessa 4 grammaan. Voit käyttää antibioottia enintään 10 päivän ajan.

  • Rytmihäiriöt.
  • Keltaisuus.
  • Munuaispatologia.
  • Astemitsolin tai terdenasiinin käyttö.
  • Sietämättömyys lääkkeen komponentteihin.

Haittavaikutukset ovat harvinaisia ​​lääkityksen käytössä. Ruoansulatushäiriöt ja häiriöt sydän- ja verisuonijärjestelmän elinten toiminnassa ovat kuitenkin mahdollisia..

Mitä käytetään kolekystiitin antibioottien lisäksi?

Antibioottien lisäksi kolekystiittiin käytetään muita lääkkeitä. Spasmolääkkeet (Drotaverin, No-shpa, Baralgin, Papaverin) määrätään epäonnistumatta. Nämä lääkkeet auttavat lievittämään kouristuksia ja normalisoimaan sapen kulkeutumista. Kolekystiitin kouristuksia ehkäisevät lääkkeet suositellaan otettavaksi enintään 2 viikkoa.

Niiden ohella määrätään joskus steroideihin kuulumattomia tulehduskipulääkkeitä (diklofenaakki, Nise, Ibuprofeeni). Särkylääkkeet lievittävät epämukavuutta ja koliikkia oikeassa hypochondriumissa, on myös suositeltavaa ottaa niitä enintään 1-2 viikkoa.

Kolekystiitti määrää myös nimityksen:

  1. Maksa- ja kolereettiset aineet - Gepabene, Ursosan, Espa-Lipon, Ursofalk, Essentiale Forte. Nämä lääkkeet auttavat normalisoimaan sapen virtausta ja estävät maksasolujen tuhoutumisen. Pitkäaikaiset maksasuojat otetaan. Voidaan määrätä jopa kalkulaarisen kolekystiitin ja sappikivitaudin kanssa.
  2. Entsyymivalmisteet. Ne normalisoivat haiman toiminnallisuutta, vakauttavat haiman mehun tuotantoa ja auttavat palauttamaan normaalin ruoansulatuksen. Pankreatiinia, mezimiä, kreonia jne. Käytetään yleisesti..
  3. Choleretics. Lisää sapen muodostumista. Berberiini, kolentsyymi, Liobil tai Allohol on määrätty.
  4. Kolekinetiikka. Ne lisäävät sappirakon sävyä ja normalisoivat sapen synteesiä. Tämän ryhmän parhaat lääkkeet ovat Choleretin, magnesiumsulfaatti, atropiini, olimetiini.

Remissiojakson aikana voit käyttää kasviperäisiä lääkkeitä, jotka sisältävät maitohohnaa tai artisokka-uutetta. Arvostelujen perusteella tämän segmentin hyvät lääkkeet ovat Karsil, Legalon, Silimar, Hofitol, Tsinariks.

Jos konservatiivinen hoito ei toimi ja sappirakossa on kiviä tai siinä on märkää, suoritetaan leikkaus. Tällaisissa tapauksissa on osoitettu kolekystotomia tai sappirakon poisto..

Artikkeleita Cholecystitis