Tetrasykliiniantibiootit - luettelo lääkkeistä, ohjeet, käyttöaiheet ja hinnat

Valmisteet antibiootti-tetrasykliinien ryhmästä ovat aineita polykarbonyyliaineiden (polyketidien) luokasta. Ne on jaettu useisiin alaryhmiin, mutta niillä on yhteinen toimintamekanismi patogeeniseen mikroflooraan. Lääkkeet estävät mikrobien kasvua ja kehitystä, mikä nopeuttaa potilaan toipumista tartuntataudeista.

Tetrasykliinien spesifisyys

Tetrasykliinien terapeuttinen vaikutus saavutetaan peruuttamattomien häiriöiden vuoksi proteiinisynteesiprosesseissa bakteerisolun sisällä. Antibiootit luovat vakaan kompleksin, jossa on pieni ribosomaalinen alayksikkö, mikä johtaa käännösprosessien estämiseen. Tämän lääkeryhmän etuihin kuuluu kyky osoittaa terapeuttista vaikutusta kantoihin, jotka ovat kehittäneet suvaitsevaisuuden muiden mikrobilääkkeiden vaikutukseen, nopea vaikutus.

Tetrasykliinien haittoja ovat niiden heikko tehokkuus monoterapiassa, tehottomuus viruksia vastaan. Kestävän vaikutuksen saavuttamiseksi ne yhdistetään erytromysiinin, makrolidien kanssa. Varojen ottamisen piirre on kielto lopettaa lääkitys aikaisemmin kuin lääkärin määräämä aika. Tämä uhkaa jatkuvan kuljetusmuodon kehittymistä.

Soveltamisala

Suurin teho gram-positiivisia kantoja vastaan ​​havaitaan klooritetrasykliinissä, vähin - oksitetrasykliinissä.

Puolisynteettinen oksitetrasykliini on tehokas gramnegatiivisia mikrobeja, ameboja, mykobakteereja, riketsiaa, pseudomonadeja vastaan. Antibioottien käyttöalue:

  • keuhkokuume, tonsilliitti, keuhkoputkentulehdus;
  • kystiitti, eturauhastulehdus, pyelonefriitti, tippuri, kuppa, klamydia;
  • sidekalvotulehdus, trakooma, blefariitti;
  • osteomyeliitti, märkivä lihasvaurio;
  • kolera, rutto, luomistauti.

Jakautuminen kehossa

Tetrasykliiniantibiooteilla on amfoteerisia ominaisuuksia, ne muodostavat liukenemattomia komplekseja happojen kanssa, liukenevat hyvin alkaliin ja etyleeniglykoliin, heikosti veteen ja orgaanisiin liuottimiin. Ensimmäisten tuntien kuluessa varojen ottamisesta ne aiheuttavat suuria pitoisuuksia veressä. Antibiootit tunkeutuvat hyvin elimiin ja kudoksiin, kertyvät sappeen, askitesiin, nivelkalvoon, aivo-selkäydinnesteisiin.

Varat kertyvät valikoivasti pernaan, luihin, kasvaimiin, maksaan, hampaisiin ja tunkeutuvat istukkaan ja rintamaitoon. Lääkkeet metaboloituvat maksassa, ja niiden puoliintumisaika on 6-11 tuntia, joka pidentyy anuriaa käytettäessä. Virtsassa tetrasykliinilääkkeet muodostavat suuren pitoisuuden kaksi tuntia nauttimisen jälkeen, pitävät korkean tason 6-12 tunnin ajan.

Loput annoksista erittyvät munuaisten kautta, jopa 10% imeytyy suolistoon ja imeytyy takaisin. Tämä edistää aktiivisten aineiden pitkäaikaista liikkumista kehossa. Suurin osa annoksesta erittyy ulosteisiin, vähemmän virtsaan.

Usein esiintyvät haittavaikutukset ja vasta-aiheet

Hoidettaessa tetrasykliinisarjan lääkkeillä voidaan havaita sivuvaikutuksia:

  • ulosteen rikkominen, vatsakipu, pahoinvointi, kielen ja hammaskiillen tummuminen, oksentelu, glossiitti, ripuli, ruokahaluttomuus, gastriitti, mahahaavan haavaumat, kielen papillien hypertrofia, maksatoksisuus, nielemisvaikeudet, hyperbilirubinemia, dysbioosi, haimatulehdus
  • päänsärky, näön hämärtyminen, heikentynyt koordinaatio, huimaus;
  • lisääntynyt kallonsisäinen paine;
  • anemia, neutropenia, trombosytopenia;
  • maksan steatoosi;
  • atsotemia, nefrotoksisuus, hyperkreatininemia;
  • allergia, ihottuma, hyperemia, systeeminen lupus erythematosus, angioedeema, valoherkkyys;
  • superinfektio;
  • B-vitamiinien hypovitaminoosi;
  • luiden, hampaiden muodostumisen rikkominen.

Vasta-aiheet tetrasykliinisarjan lääkkeiden käyttöön ovat:

  • intoleranssi koostumuksen komponenteille;
  • leukopenia;
  • munuaisten vajaatoiminta;
  • raskaus, imetys;
  • lapsuus;
  • vähentynyt leukosyyttien määrä veressä;
  • mykoottiset infektiot.

Huumeiden vuorovaikutus

Tetrasykliinien antibiootit ovat vuorovaikutuksessa muiden lääkkeiden kanssa aiheuttaen erilaisia ​​vaikutuksia:

Kumariinijohdannaiset, sulfonyyliureat

Niiden vaikutus paranee

Penisilliini, suun kautta otettavat ehkäisyvalmisteet

Heidän toimintansa on sorrettu

Karbamatsepiini, barbituraatit, Primidoni, Difenigidantoiini

Tetrasykliinien metabolia kiihtyy

Veriplasman protrombiiniaktiivisuus vähenee

Penisilliini, bakteriostaattiset lääkkeet

Vaikuttaa negatiivisesti antibioottien toimintaan, yhdistelmä on kielletty

Antasidit, jotka perustuvat alumiiniin, magnesiumiin, kalsiumiin, rautaa sisältäviin lääkkeisiin

Tetrasykliinien imeytyminen on heikentynyt, antibioottihoidon tehokkuus heikkenee

Loppuvaiheen munuaistoksisuuden kehittyminen

Hyvänlaatuinen kallonsisäisen paineen nousu

Tetrasykliiniryhmän antibiootit

Ensimmäinen löydetty ryhmän edustaja oli kloortetrasykliini, joka saatiin vuonna 1945. Nyt sitä käytetään vain eläinlääketieteessä. Vuonna 1952 saatiin tetrasykliini, joka antoi nimen sarjalle; 1900-luvun lopulla löydettiin metasykliini, tigesykliini, minosykliini. Heitä kutsutaan viimeisen sukupolven edustajiksi, ja heillä on laaja terapeuttinen potentiaali. Antibioottien luokittelu vaikuttavien aineiden mukaan:

  1. Oksitetrasykliini - sillä on bakteriostaattinen vaikutus, se otetaan tyhjään vatsaan postoperatiivisten infektioiden hoitoon ja ehkäisyyn.
  2. Doksisykliini - sillä on maksimaalinen bakterisidinen aktiivisuus, pitkäaikainen vaikutus. Siihen perustuvat lääkkeet estävät ihmisen suoliston symbioottisen mikroflooran kasvua ja kehitystä vähemmän kuin muut, ja ne imeytyvät paremmin. Varat kertyvät luihin, aiheuttavat valoherkkyyttä.
  3. Tetrasykliini - imeytyy 80%, Proteus, Pseudomonas aeruginosa, bakteroidit vastustavat sitä hyvin. On kiellettyä yhdistää siihen perustuvia lääkkeitä maitotuotteisiin, jotka vähentävät huomattavasti imeytymistä.
  4. Rondomysiini on toisen linjan lääke, jota määrätään beetalaktaamiantibioottien allergioille. Se inaktivoidaan yhdistettynä rautaa sisältäviin aineisiin, munuaissairauksiin määrätään vähimmäisannos.
  5. Tigasiili - sillä on 100%: n hyötyosuus, se on tehokas vatsan sisäisiä infektioita, vakavia märkiviä pehmytkudosvaurioita, yhteisössä hankittua keuhkokuumetta vastaan. Määrätty yksinomaan yli 18-vuotiaille potilaille.
  6. Minoleksiini - tunkeutuu hyvin elimiin ja kudoksiin, kertyy luihin, muodostaa liukenemattomia komplekseja kalsiumionien kanssa.

Tetrasykliinisarjan antibiootit: luettelo ja ominaisuudet

Yleinen viite

Tetrasykliinit löydettiin ensin tutkimalla maaperän sienien ominaisuuksia. Materiaalia tutkimukseen otettiin kaikkialta maailmasta. Ensimmäinen lääke, jota käytettiin hoitoon 50-luvulla. viime vuosisata - kloortetrasykliini. Kliinisissä havainnoissa havaittiin, että tetrasykliinit pystyvät tukahduttamaan eri alkuperää olevia mikrobi-infektioita..

Tetrasykliini, joka antoi nimen koko samankaltaisten antibakteeristen lääkkeiden ryhmälle, saatiin kokeilla kloortetrasykliinillä vuonna 1952. Vuotta myöhemmin tutkijat pystyivät eristämään puhdistetun aineen molekyylin.

1900-luvun lopulla tutkijat keksivät puolisynteettisiä aineita (metasykliini, tigesykliini). Uusimpien sukupolvien modernit lääkkeet pystyvät vaikuttamaan bakteerikantoihin, jotka ovat vastustuskykyisiä luonnollista alkuperää oleville antibiooteille.

Tämän antibioottien ryhmän valmisteet erottuvat laajasta spektristä mikrobeja vastaan. Ennen heitä monet gram-positiiviset ja gram-negatiiviset taudinaiheuttajat, erilaiset kokat, klamydiat, riketsiot ovat voimattomia. Mutta jotkut muut mikro-organismit eivät sovellu lääkkeiden toimintaan: Pseudomonas aeruginosa, Proteus, hammastus, merkittävä osa bakteroidikannoista sekä sienet ja virukset.

Nykyään tetrasykliiniryhmän lääkkeitä määrätään harvemmin kuin muita, johtuen siitä, että lääkkeiden vaikutukselle on monia vastustuskykyisiä taudinaiheuttajien muotoja, samoin kuin niiden aiheuttamien sivuvaikutusten vuoksi.

Tetrasykliinien ominaisuuksien ominaisuudet

Ero tetrasykliiniryhmän lääkkeiden välillä on toimintamekanismissa. Kehoon tunkeutumisen jälkeen kaikki lääkkeet upotetaan taudinaiheuttajan solutilaan, minkä jälkeen ne häiritsevät sisäisiä prosesseja, joilla pyritään syntetisoimaan proteiinia ja muodostamaan uusia mikrobeja.

Lääkkeiden puute on ns. ristiresistenssi patogeeneissä. Tämä tarkoittaa, että jos hoidossa käytetyn lääkkeen vastustuskyky on kehittynyt yhdessä patogeenimuodossa, se ulottuu muihin lääkkeisiin. Ei ole mitään järkeä käyttää niitä jatkohoitoon. Poikkeus säännöstä on minosykliini.

Jakelu

Hoidon aikana on pidettävä mielessä, että tetrasykliinit leviävät helposti ja nopeasti koko kehoon ja kykenevät myös kertymään joihinkin elimiin. Ne kertyvät maksaan, pernaan, luihin, hampaisiin. Löytyy sapesta, virtsasta ja eksudatiivisesta nesteestä.

Lisäksi tetrasykliinit pystyvät voittamaan istukan esteen, kulkeutumaan sikiöön ja rintamaitoon. Siksi tämän ryhmän lääkkeet ovat kiellettyjä hoidossa raskauden ja imetyksen aikana. Tutkimukset ovat osoittaneet, että käyttö raskaana olevilla naisilla edistää aineiden kertymistä hampaiden alkioihin ja luihin, mikä voi aiheuttaa edelleen kehityspatologioiden muodostumisen. Lisäksi lapsilla voi kehittyä valoherkkyys, kandidiaasi-infektiot suussa ja emättimessä..

Siksi naisen tulisi keskeyttää imetys tetrasykliinihoidon aikana..

Vastaanotto

Suun kautta otetut lääkkeet imeytyvät verenkiertoon mahalaukun ja yläsuolen kautta. Lääkkeiden on tarkoitus ottaa tyhjään vatsaan yhdessä lasillisen vettä (1 tunti ennen ateriaa tai 2 tuntia myöhemmin). On parempi juoda lääkkeitä seisten, jotta varmistetaan aktiivisten aineiden nopea kulkeutuminen ja minimoidaan maha-suolikanavan limakudosten vaurioitumisen riski..

Lääkkeiden vaikutukset heikkenevät, jos niitä otetaan maitotuotteiden, kalsiumia, rautaa, magnesiumia, alumiinia ja vismuttia sisältävien lääkkeiden kanssa.

Vahvin vaikutus ilmenee 1–3 tuntia lääkkeen ottamisen jälkeen..

On erittäin toivottavaa jättää lääkityksen ottamatta hoidon aikana. Jos näin tapahtuu, unohdettu lääke tulisi juoda mahdollisimman pian. Jos tauko on niin pitkä, että se lähestyy seuraavan pillerin ottamisen aikaa, sinun on juotava se, äläkä ota kaksinkertaista annosta.

Tetrasykliinihoidon aikana tulisi välttää näkyvää auringossa, koska iho tulee erityisen alttiiksi sille.

Esterogeenisiä ehkäisyvalmisteita käyttäviä hedelmällisessä iässä olevia naisia ​​kehotetaan käyttämään lisäksi luotettavia ehkäisyvalmisteita.

Sivuvaikutukset

Kehon haittavaikutukset tetrasykliineihin ovat vähemmän yleisiä ja helpompia sietää kuin muilla antibiooteilla hoidon aikana, mutta joissakin tapauksissa ne voivat jatkua myös hoidon lopettamisen jälkeen. Lääkkeiden tyypillisimmät sivuvaikutukset ovat:

  • Ruoansulatuskanava: pahoinvointi, oksentelu, päänsärky, huono ruokahalu, gastriitti, elinten haavaumat, maksaentsyymien lisääntynyt aktiivisuus, ripuli, kielitulehdus, haimatulehdus, suurentuneet kielen papillit, dysbioosi
  • NS: kohonnut HF-paine, huimaus ja / tai tasapainon menetys
  • Urogenitaalinen järjestelmä: munuaisvaurio, lisääntynyt typpipitoisuus virtsassa, kreatiniini veressä
  • Allergioiden ilmentyminen: makulopapulaarinen ihottuma, dermiksen punoitus, Quincken turvotus, anafylaksia, lääkkeiden aiheuttama SLE, kutina emättimessä tai peräaukossa
  • Aineenvaihdunta: kiihtynyt ravinteiden erittyminen kehosta
  • Muut vaikutukset: valoherkistyminen, luiden ja hampaiden tuhoutuminen tai rikkoutuminen, hampaiden kiillon värjäys (lapsilla), kandidiaasi-infektiot, B-vitamiinien puute.

Vasta-aiheet

  • Yksilön korkea herkkyys lääkkeen vaikuttavalle aineelle tai muille tämän ryhmän lääkkeille
  • Ikä alle 8
  • Raskaus, HB
  • Vakavat maksan ja munuaisten patologiat.

Yhteisvaikutus muiden lääkkeiden kanssa

Jos lääkäri on määrännyt jonkin tetrasykliineistä, on pidettävä mielessä, että lääkkeet muodostavat liukenemattomia yhdisteitä vuorovaikutuksessa raskasmetalliaineiden kanssa. Siksi hoidon ajaksi on pidättäydyttävä kulutamasta maitoa ja maitotuotteita sekä niiden ioneja sisältäviä lääkkeitä (rautaa sisältävät aineet, antasidit, mineraalit). Jos yhteisen käytön peruuttaminen on mahdotonta, annosten välinen aika on pidettävä 1-3 tunnissa.

On erittäin epätoivottavaa yhdistää tetrasykliinejä rautaa sisältävien lääkkeiden kanssa, koska tässä tapauksessa lääkkeiden imeytyminen heikkenee molemminpuolisesti.

Yhdistettynä tetrasykliinien kanssa estrogeenipohjaisten oraalisten ehkäisyvalmisteiden ehkäisyvaikutus heikkenee.

Barbituraatit, karbamatsepiini ja feninoiini lisäävät doksisykliinin metaboliaa maksassa ja alentavat veren tasoja. Hoidon aikana sinun tulee seurata jatkuvasti indikaattoreita ja seurata annostusta..

Varovaisuutta on noudatettava, kun tetrasykliinejä yhdistetään A-vitamiiniin, koska oletetaan, että tällainen yhdistelmä voi provosoida pseudotumor GM: n (idiopaattinen kallonsisäinen hypertensio) oireyhtymän..

Tetrasykliinilääkkeet voivat tehostaa epäsuorien antikoagulanttien (AED) vaikutusta, joten hoidon aikana protrombiiniaikaa on tarkka valvottava.

Luettelo antibiooteista

Tetrasykliinivalmisteet valmistetaan tabletteina, kapseleina, ulkoisina ja silmävoiteina.

Nieleminen on suositeltavaa 1 tunti ennen ateriaa tai 2 tuntia aterian jälkeen. Aikuisten suositellaan ottavan keskimäärin 0,3-0,6 g 6 tunnin välein. Lapsille (8+) määrätään enintään 3 g ainetta päivässä jaettuna useaan annokseen.

Ulkoiseen käyttöön tarkoitettua voidetta levitetään vaurioituneelle iholle kerran 4-6 tunnissa. Silmähoitoaine asetetaan alemman silmäluomen taakse 2-4 tunnin välein.

Luettelo lääkkeistä: tetrasykliini, tetrasykliinihydrokloridi, tetrasykliini-LekT, tetrasykliiniset silmävoiteet, tetrasykliini nystatiinin kanssa, Imex.

Vaikuttava aine ja lääke. Lääke valmistetaan päällystetyissä tableteissa, kapseleissa, siirapissa, injektioliuoksissa, jauheessa injektioiden valmistamiseksi. Vaikuttaa voimakkaammin pneumokokkiin. Helpommin siedetty kuin tetrasykliinilääkkeet.

Tabletit ja kapselit voidaan ottaa ruoan kanssa tai ilman. Voidaan antaa alle 8-vuotiaille lapsille, jos epäillään pernaruttoinfektiota.

Aikuisten on suositeltavaa ottaa 0,2-1 g lääkkeitä päivässä kerrallaan tai kahtena annoksena. Lapsille (8+) annos lasketaan kaavan mukaan 5 mg / 1 kg ruumiinpainoa, mutta enintään 0,2 g päivässä. IV-injektiot: päivittäinen saanti aikuisille - 0,2 g (kerrallaan tai jaettuna kahteen injektioon), lapset - 5 mg / 1 kg ruumiinpainoa.

Valmisteet: Doksisykliini, Doksisykliinihydrokloridi, Vidoksiini, Xedocin, Unidox-Solutab.

Minoleksiini

Valmistettu kapseleina oraalista antoa varten. Sisältää minolexin - puolisynteettinen aine. Sitä määrätään virtsaputken, silmätulehduksen, luomistaudin, ihosairauksien, trakooman, keuhko- ja sukuelinten infektioiden, kurkkukipujen, pernaruton jne..

On suositeltavaa juoda lääkkeitä aterioiden jälkeen ruoansulatuskanavan ärsytyksen tai vaurioiden välttämiseksi. Aloitusannos aikuisille on 200 mg, sitten he siirtyvät ottamaan 100 mg kerran 12 tunnissa. Päivärahan tulisi olla enintään 400 mg.

Lääkkeet: minosykliini, minosykliinihydrokloridi, minosykliinihydroklorididihydraatti.

Antibiootit tetrasykliinit kuvaus ja luettelo lääkkeistä

Tetrasykliinit ovat polyketidien luokkaan kuuluvia antibiootteja, joiden kemiallinen rakenne ja biologiset ominaisuudet ovat samanlaiset. Tämän perheen edustajille on ominaista yhteinen antimikrobisen vaikutuksen spektri ja mekanismi, täydellinen ristiresistenssi ja vastaavat farmakologiset ominaisuudet..

Erot liittyvät joihinkin fysikaalis-kemiallisiin ominaisuuksiin, antibakteerisen vaikutuksen asteeseen, imeytymisen, jakautumisen, makro-organismin metabolian ominaisuuksiin ja sietokykyyn. Tetrasykliiniryhmän antibiooteihin kuuluvat luonnollinen tetrasykliini ja puolisynteettiset huumeet doksisykliini ja minosykliini.

Historiallinen tausta

  • Vuonna 1945 löydettiin tetrasykliiniryhmän antibioottien ensimmäinen edustaja, klooritetrasykliini (kauppanimet aureomysiini, biomysiini); se eristettiin säteilevän Streptomyces aureofaciens -sienen viljelynesteestä. Ensimmäiset aktiivisuutta kuvaavat kokeelliset ja kliiniset tutkimukset ovat peräisin vuodelta 1948.
  • Vuonna 1949 löydettiin oksitetrasykliini (teramysiini); se eristettiin toisen Actinomycete Streptomyces rimosuksen viljelynesteestä. Niitä alettiin käyttää lääketieteellisessä käytännössä jo vuonna 1950.
  • Vuonna 1952 puolisynteettinen antibiootti tetrasykliini saatiin vähentämällä kloortetrasykliinin dehalogenointia. Vuonna 1953 se eristettiin Streptomyces aureofaciensin viljelynesteestä.

Tetrasykliiniryhmän antibioottien yleiset ominaisuudet

Tetrasykliinit ovat bakteriostaattisia. Niillä on hyvin laaja kirjo aktiivisuutta, mutta monilla bakteereilla on korkea toissijainen resistenssi..

Tetrasykliinit ovat laajakirjoisia antibiootteja. Ne ovat erittäin aktiivisia in vitro suurta määrää gram-positiivisia ja gram-negatiivisia bakteereja vastaan. Suurina pitoisuuksina ne vaikuttavat joihinkin alkueläimiin. Vähän tai ei lainkaan aktiivisuutta hometta vastaan. Ei tarpeeksi aktiivinen haponkestäviä bakteereja vastaan.

On mikro-organismien ristiresistenssi kaikille ryhmän lääkkeille.

Tetrasykliineillä on usein haittavaikutuksia ja sivuvaikutuksia.

Tetrasykliinien aktiivisuusspektri

  • Grampositiiviset kokit: stafylokokit, streptokokit, mutta tällä hetkellä pneumokokkien, GABHS: n ja useimpien stafylokokkien resistenssi on korkea.
  • Grampositiiviset basillit: listeria, pernarutto patogeenit.
  • Gramnegatiiviset kokit: M. catarrhalis.
  • Gramnegatiiviset basillit: yersinia, kampylobakteeri, brucella, H. influenzae, H. ducreyi, kolera vibrio, ruton patogeenit, tularemia.
  • Anaerobit: Clostridia (paitsi C. Difficile), Fusobacteria.
  • Spirokeetit.
  • Rickettsia.
  • Klamydia.
  • Mycoplasma.
  • Actinomycetes.
  • Alkueläimet: P.falciparum.

Kestävä

  • Monet E. coli-, Salmonella- ja Shigella-kannat ovat vastustuskykyisiä.
  • Enterokokit ovat resistenttejä.
  • Gonokokit ovat useimmiten resistenttejä.
  • Suurin osa B.fragilis-kannoista on vastustuskykyisiä.

Tetrasykliinien sivuvaikutukset

  1. Yleinen katabolinen vaikutus, proteiinimetabolian estäminen, hyperatsotemia.
  2. Dyspeptiset oireet, ruokatorvitulehdus.
  3. Ruoansulatuskanavan ja emättimen normaalin mikroflooran tukahduttaminen; superinfektiot, mukaan lukien maha-suolikanavan ja emättimen kandidiaasi.
  4. Lapsilla luu- ja hammaskudoksen muodostumisen rikkominen: hampaiden värin muutos, emali-viat, luiden pituussuuntaisen kasvun hidastuminen.
  5. Valoherkistyminen (yleensä doksisykliini).
  6. Maksatoksisuus maksakudoksen nekroosiin saakka - erityisesti maksapatologian ja nopean laskimonsisäisen annon yhteydessä.
  7. Pseudotumor-aivosyndrooma: lisääntynyt kallonsisäinen paine pitkäaikaisessa käytössä.
  8. Nefrotoksisuus: tubulaarisen nekroosin kehittyminen vanhentuneita lääkkeitä käytettäessä.

Huumeiden vuorovaikutus muiden lääkkeiden kanssa

  • Antagonismi. Tetrasykliinin (mutta ei doksisykliinin) liukenemattomat kelatoivat yhdisteet muodostuvat reagoimalla elintarvikkeissa, erityisesti maitotuotteissa, olevien Ca-, Mg-, Al-kationien ja antasidien kanssa. Siksi ruoka ja antasidit vähentävät merkittävästi tetrasykliinin hyötyosuutta..
  • Karbamatsepiini, fenytoiini ja barbituraatit lyhentävät doksisykliinin puoliintumisaikaa melkein puoleen johtuen lääkeaineenvaihdunnan kiihtyvyydestä maksassa. Samanlaiset muutokset doksisykliinin puoliintumisajassa ovat ominaisia ​​myös ihmisille, jotka usein juovat alkoholia..
  • Lisävaikutus havaitaan yhdistettynä joidenkin bakterisidisten antibioottien kanssa. Tällaisia ​​yhdistelmiä käytetään esimerkiksi salpingiitin hoidossa (doksisykliinin ja β-laktaamien tai aminoglykosidien yhdistelmä).
  • Vaikutuksen vahvistumista havaitaan yhdistettynä makrolidien ja linkosamidien kanssa.

Indikaatiot tetrasykliinien käytöstä

  1. Ylempien hengitysteiden infektiot - akuutti sinuiitti (doksisykliini).
  2. Ala-hengitysteiden infektiot - kroonisen keuhkoputkentulehduksen paheneminen, yhteisössä hankittu keuhkokuume (doksisykliini).
  3. Sappiteiden infektiot.
  4. Orodental-infektiot - parodontiitti jne. (Doksisykliini).
  5. Yersinioosi (doksisykliini).
  6. H. pylorin hävittäminen (tetrasykliini yhdessä muiden antibioottien ja erityslääkkeiden kanssa).
  7. Akne, tehottomalla paikallisella hoidolla.
  8. Ruusufinni.
  9. Kuppi (jos olet allerginen penisilliinille).
  10. Klamydian, mykoplasman (doksisykliini) aiheuttama ei-gonokokki-virtsaputki.
  11. Lantion infektiot (yhdessä β-laktaamien, anaerobisten lääkkeiden kanssa).
  12. Rickettsioses.
  13. Erityisen vaaralliset infektiot: rutto (yhdessä streptomysiinin kanssa), kolera (doksisykliini).
  14. Zoonoottiset infektiot: leptospiroosi, luomistauti, tularemia (yhdessä streptomysiinin kanssa), pernarutto (doksisykliini).

Vasta-aiheet tetrasykliinien käyttöön

  1. Alle 8-vuotiaat lapset (doksisykliini on sallittu alle 8-vuotiaille pernaruton ehkäisyyn).
  2. Raskaus.
  3. Imetys.
  4. Vaikea maksapatologia.
  5. Munuaisten vajaatoiminta (tetrasykliini).

Tetrasykliiniryhmän lääkkeiden ominaisuudet

Tetrasykliini

Biosaatavuus suun kautta tyhjään vatsaan tetrasykliinissä on jopa 75% ruoan läsnä ollessa vähentynyt merkittävästi. Puoliintumisaika on 8 tuntia. Tetrasykliini aiheuttaa usein haittavaikutuksia.

Tetrasykliinin aktiivisuusspektri

  • Grampositiiviset kokit: stafylokokit, streptokokit, mutta tällä hetkellä pneumokokkien, GABHS: n ja useimpien stafylokokkien resistenssi on korkea.
  • Grampositiiviset basillit: listeria, pernarutto patogeenit.
  • Gramnegatiiviset kokit: M. catarrhalis.
  • Gramnegatiiviset basillit: yersinia, kampylobakteeri, brucella, H. influenzae, H. ducreyi, kolera vibrio, ruton patogeenit, tularemia.
  • Anaerobit: Clostridia (paitsi C. Difficile), Fusobacteria.
  • Spirokeetit.
  • Rickettsia.
  • Klamydia.
  • Mycoplasma.
  • Actinomycetes.
  • Alkueläimet: P.falciparum.
  • Monet E. coli-, Salmonella- ja Shigella-kannat ovat vastustuskykyisiä.
  • Enterokokit ovat resistenttejä.
  • Gonokokit ovat useimmiten resistenttejä.
  • Suurin osa B.fragilis-kannoista on vastustuskykyisiä.

Indikaatiot tetrasykliinin käytöstä

Tetrasykliinille herkkien mikro-organismien aiheuttamat tartuntataudit ja tulehdussairaudet.

  1. Keuhkokuume;
  2. Keuhkoputkentulehdus
  3. Keuhkopussin empyema.
  4. Angina.
  5. Kolekystiitti.
  6. Pyelonefriitti.
  7. Suolistoinfektiot.
  8. Endokardiitti.
  9. Endometriitti.
  10. Eturauhastulehdus.
  11. Kuppa.
  12. Gonorrhea.
  13. Luomistauti.
  14. Rickettsioses.
  15. Märkivä pehmytkudosinfektio.
  16. Osteomyeliitti.
  17. Trakoomaa.
  18. Konjunktiviitti.
  19. Blefariitti.
  20. Akne.
  21. Postoperatiivisten infektioiden ehkäisy.

Tetrasykliinin sivuvaikutukset

  1. Yleinen katabolinen vaikutus, proteiinimetabolian estäminen, hyperatsotemia.
  2. Dyspeptiset oireet, ruokatorvitulehdus.
  3. Ruoansulatuskanavan ja emättimen normaalin mikroflooran tukahduttaminen; superinfektiot, mukaan lukien maha-suolikanavan ja emättimen kandidiaasi.
  4. Lapsilla luu- ja hammaskudoksen muodostumisen rikkominen: hampaiden värin muutos, emali-viat, luiden pituussuuntaisen kasvun hidastuminen.
  5. Valoherkistyminen (yleensä doksisykliini).
  6. Maksatoksisuus maksakudoksen nekroosiin saakka - erityisesti maksapatologian ja nopean laskimonsisäisen annon yhteydessä.
  7. Pseudotumor-aivosyndrooma: lisääntynyt kallonsisäinen paine pitkäaikaisessa käytössä.
  8. Nefrotoksisuus: tubulaarisen nekroosin kehittyminen vanhentuneita lääkkeitä käytettäessä.

Käyttötapa

Sisällä - 0,3-0,5 g 6 tunnin välein 1 tunti ennen ateriaa.

Levitä tarvittaessa paikallisesti useita kertoja päivässä heikko side. Paikallisesti - 3-5 kertaa päivässä.

Yli 8-vuotiaat lapset

Sisällä - 25-50 mg / 1 kg ruumiinpainoa 4 annoksena (enintään 2,0 g päivässä).

Doksisykliiniä ei käytetä alle 8-vuotiailla lapsilla, koska antibiootit tetrasykliinit (mukaan lukien doksisykliini) aiheuttavat hampaiden pitkäaikaisen värimuutoksen, emali-hypoplasiaa ja hidastavat luuston luiden pitkittäistä kasvua tässä potilasryhmässä.

Vapautuslomakkeet

Tetrasykliiniä valmistetaan 0,05 g: n, 0,1 g: n ja 0,25 g: n tablettien, 0,25 g: n kapseleiden sekä 1%: n ja 3%: n voiteen muodossa..

Doksisykliini (vibramysiini, Unidox solutab)

Doksisykliini on paras tetrasykliiniryhmän antibiootti. Merkittävästi parempi kuin tetrasykliini aktiivisuudessa pneumokokkeja vastaan, ja se on paljon paremmin siedetty.

Doksisykliini imeytyy paremmin kuin tetrasykliini, biologinen hyötyosuus vaihtelee välillä 90-100%, eikä se käytännössä riipu ruoasta. Korkea taso saavutetaan keuhkoputken eritteissä, poskionteloissa, sappeen, eturauhasessa.

Kuten muut tetrasykliiniryhmän antibiootit, se kulkee huonosti BBB: n läpi. Se erittyy melkein kokonaan maha-suolikanavan kautta, joten doksisykliiniä, toisin kuin tetrasykliini, voidaan käyttää munuaisten vajaatoiminnassa. Tetrasykliinien pisin puoliintumisaika on 15–24 tuntia.

Doksisykliinin aktiivisuusspektri

  • Grampositiiviset kokit: stafylokokit, streptokokit, mutta tällä hetkellä pneumokokkien, GABHS: n ja useimpien stafylokokkien resistenssi on korkea.
  • Grampositiiviset basillit: listeria, pernarutto patogeenit.
  • Gramnegatiiviset kokit: M. catarrhalis.
  • Gramnegatiiviset basillit: yersinia, kampylobakteeri, brucella, H. influenzae, H. ducreyi, kolera vibrio, ruton patogeenit, tularemia.
  • Anaerobit: Clostridia (paitsi C. Difficile), Fusobacteria.
  • Spirokeetit.
  • Rickettsia.
  • Klamydia.
  • Mycoplasma.
  • Actinomycetes.
  • Alkueläimet: P.falciparum.
  • Monet E. coli-, Salmonella- ja Shigella-kannat ovat vastustuskykyisiä.
  • Enterokokit ovat resistenttejä.
  • Gonokokit ovat useimmiten resistenttejä.
  • Suurin osa B.fragilis-kannoista on vastustuskykyisiä.

Indikaatiot doksisykliinin käytöstä

Doksisykliinille herkkien mikro-organismien aiheuttamat tartuntataudit ja tulehdussairaudet.

  1. Hengityselimet ja ENT-infektiot.
  2. Ruoansulatuskanavan infektiot.
  3. Ihon ja pehmytkudosten märkivä infektio (akne).
  4. Virtsa- ja virtsatieinfektiot (gonorrhea, primaarinen ja sekundaarinen kuppa).
  5. Typhus.
  6. Luomistauti.
  7. Rickettsioses.
  8. Osteomyeliitti.
  9. Trakoomaa.
  10. Klamydia.

Doksisykliinin haittavaikutukset

  1. Yleinen katabolinen vaikutus, proteiinimetabolian estäminen, hyperatsotemia.
  2. Dyspeptiset oireet, ruokatorvitulehdus.
  3. Ruoansulatuskanavan ja emättimen normaalin mikroflooran tukahduttaminen; superinfektiot, mukaan lukien maha-suolikanavan ja emättimen kandidiaasi.
  4. Lapsilla luu- ja hammaskudoksen muodostumisen rikkominen: hampaiden värin muutos, emali-viat, luiden pituussuuntaisen kasvun hidastuminen.
  5. Valoherkistyminen (yleensä doksisykliini).
  6. Maksatoksisuus maksakudoksen nekroosiin saakka - erityisesti maksapatologian ja nopean laskimonsisäisen annon yhteydessä.
  7. Pseudotumor-aivosyndrooma: lisääntynyt kallonsisäinen paine pitkäaikaisessa käytössä.
  8. Nefrotoksisuus: tubulaarisen nekroosin kehittyminen vanhentuneita lääkkeitä käytettäessä.

Käyttötapa

Sisällä ja laskimoon (hitaasti yli tunnin ajan) 0,2 g 12 tunnin välein. Vanhentunut on annostusohjelma, jossa latausannos (0,2 g) ensimmäisenä päivänä seuraa 0,1 g päivässä.

Yli 8-vuotiaat lapset

Sisällä ja laskimoon - 5 mg / 1 kg lapsen painosta (enintään 0,2 g päivässä 1-2 annoksena (injektiona). Yli 45 kg painavien lasten annokset ovat samanlaiset kuin aikuisilla.

Doksisykliiniä ei käytetä alle 8-vuotiailla lapsilla, koska antibiootit tetrasykliinit (mukaan lukien doksisykliini) aiheuttavat hampaiden pitkäaikaisen värimuutoksen, emali-hypoplasiaa ja hidastavat luuston luiden pitkittäistä kasvua tässä potilasryhmässä.

Vapautuslomakkeet

Doksisykliiniä on saatavana kapseleina ja tabletteina, joissa on 0,05 g ja 0,1 g, myös siirapin ja jauheen muodossa infuusionesteen valmistamiseksi 0,1 g: n injektiopulloissa.

Mitä antibiootit ovat tetrasykliinisarjasta

Monia sairauksia ei voida hoitaa tavanomaisilla lääkkeillä. Tässä tapauksessa käytetään ns. Tetrasykliiniantibiootteja. Ennen kuin aloitat niiden käytön, on suositeltavaa tutustua huumeiden ominaisuuksiin, niiden luetteloon sekä nimien etuihin ja haittoihin.

  1. Mitä ovat tetrasykliinilääkkeet?
  2. Luettelo tetrasykliiniantibiooteista, edut ja haitat
  3. Tetrasykliini
  4. Doksisykliini
  5. Minoleksiini
  6. Rondomysiini
  7. Oksitetrasykliinihydrokloridi
  8. Tigesykliini

Mitä ovat tetrasykliinilääkkeet?

Tämän luokan antibiooteille on ominaista laaja vaikutusvalikoima mikrobien suhteen. Ennen heitä ei ole gram-positiivisia tai negatiivisia taudinaiheuttajia, mutta myös kaikenlaisia ​​kokoja, samoin kuin klamydia, riketti. Samaan aikaan tietyt mikro-organismit eivät ole alttiita tetrasykliinien toiminnalle, nimittäin Pseudomonas aeruginosa, Proteus, hammastus. Puhumme myös merkittävästä osasta bakteerien, sienien ja virusten kantoja.

Tetrasykliinilääkeryhmä eroaa muista vaikutusmekanismissa. Ihmiskehoon tulon jälkeen kaikki nimet alkavat integroitua taudinaiheuttajan solurakenteeseen. Sen jälkeen ne häiritsevät sisäisiä algoritmeja, joiden tarkoituksena on tuottaa proteiinia ja muodostaa uusia mikrobeja. Tämän avulla voit viime kädessä voittaa taudin tai selviytyä epämiellyttävistä oireista..

Luettelo tetrasykliiniantibiooteista, edut ja haitat

Tetrasykliiniantibioottien luettelo sisältää monia nimiä. Yleisimpiä niistä ovat tetrasykliini, doksisykliini, minoleksiini ja muut, joista keskustellaan jäljempänä..

Tetrasykliini

Esitetyn tyyppinen antibiootti valmistetaan tablettien, kapseleiden sekä voiteiden muodossa ulkoiseen käyttöön ja silmiin. Puhuessaan tästä lääkkeestä he kiinnittävät huomiota siihen, että:

  1. Etuna on mahdollisuus käyttää lapsia ja aikuisia. Entinen voi käyttää tetrasykliiniä saavuttaessaan kahdeksan vuoden iän.
  2. Lääkkeen imeytyminen ansaitsee erityistä huomiota, koska se määrittää täysin sen tehokkuuden. Antibiootti imeytyy jopa 70% käytetystä annoksesta, mikä varmistaa sen tunkeutumisen kudoksiin ja sisäelimiin.
  3. Asiantuntijat huomauttavat tetrasykliinin lievän vaikutuksen ja vähäisen kertymisen luurakenteisiin sekä hampaisiin tai maksaan.

Toinen antibiootin etu on sen yli kohtuuhintaiset kustannukset - noin 50 ruplaa. Tämän ansiosta koostumus on kaikkien saatavilla, jotka haluavat selviytyä erilaisista bakteereista ja viruksista kehossa. On huomionarvoista, että tetrasykliiniä käytetään myös ripuliin. Monet ihmiset haluavat kuitenkin käyttää nykyaikaisempia ja tehokkaampia tetrasykliinisarjan lääkkeitä, joista keskustellaan myöhemmin..

Doksisykliini

Lääke valmistetaan tablettimuodossa kuoren alla, samoin kuin kapselit, siirapit, injektioliuokset ja jauheet injektioiden valmistamiseksi. Sille on ominaista voimakkaampi vaikutus pneumokokkiin. Toinen merkittävä etu on parempi sietokyky verrattuna tetrasykliinivalmisteisiin.

Asiantuntijat kiinnittävät huomiota siihen, että:

  • tärkeimmät käyttöaiheet ovat tartuntataudit, esimerkiksi hengitystieinfektiot, sidekalvotulehdus ja muut,
  • sitä voivat käyttää aikuiset ja lapset, jälkimmäisten käyttö on sallittua myös alle kahdeksan vuoden ikäisenä epäillessään pernaruttoa,
  • tabletteja ja kapseleita voidaan hyvin käyttää ruoasta riippumatta.

Samaan aikaan, kuten doksisykliinillä hoidettujen arvioinnit osoittavat, haittavaikutukset ovat todennäköisiä. Esimerkiksi allergiat, pieni takykardia tai tinnitus. Tällaisia ​​reaktioita on mahdollista välttää käyttämällä ainetta pieninä annoksina hoidon alkuvaiheessa. Sen hinta on jopa edullisempi kuin tetrasykliinillä, koska doksisykliini maksaa hieman yli 20 ruplaa.

Minoleksiini

Minolexinin ja analogisten lääkkeiden (Minoccycline, Minocycline hydrochloride) hinta on vähintään 550 ruplaa. Tätä antibioottia tuotetaan yksinomaan sisäiseen käyttöön tarkoitettujen kapseleiden muodossa. Minolexinia käytetään useimmiten virtsaputken, tulehduksellisten silmäsairauksien, trakooman sekä keuhko-, sukuelinten infektioiden yhteydessä..

Asiantuntijoiden mukaan on suositeltavaa ottaa esitetty antibiootti ruokailun jälkeen, mikä eliminoi ruoansulatuskanavan patologiat tai yksinkertaiset sairaudet.

On kuitenkin olemassa useita haittoja, nimittäin merkittävä määrä sivureaktioita. Esimerkiksi rondomysiinissä, josta keskustellaan myöhemmin, on paljon vähemmän niitä. Useimmiten he valittavat päänsärkyistä, ihon punoituksesta, lämpötilaindikaattoreiden noususta. Tämä voidaan välttää vain käyttämällä antibioottia kaikkien sääntöjen mukaisesti, ja siksi sen käyttöä ilman asiantuntijan kuulemista ei voida hyväksyä.

Rondomysiini

Tetrasykliinivalikoimaa täydennetään rondomysiinillä. Sitä tuotetaan kapseleina ja se on puolisynteettinen antibiootti. Sen etu muihin lääkkeisiin verrattuna on tehokkuuden lisääntyminen virusten (angina pectoris, välikorvatulehdus, urogenitaalisen järjestelmän vaurioituminen) torjunnassa. Asiantuntijat kiinnittävät huomiota seuraaviin:

  • useimmiten rondomysiinia määrätään allergioille beetalaktaamien nimille,
  • lääke on toisen linjan lääke,
  • Rondomysiinin inaktivaatio tunnistetaan kerta-annoksena rautaa sisältävien valmisteiden kanssa,
  • potilaille, joilla on munuaissairaus, suositellaan annostelun määrän säätämistä.

Rondomysiinihoitoa saaneet huomaavat sen lievän vaikutuksen elimistöön myös vakavien virusvaurioiden ja sivuvaikutusten puuttuessa. Lisäetu on hinta - jopa 200 ruplaa, mutta sen tehokkuuden vuoksi lääke ei ole kaukana aina saatavilla.

Oksitetrasykliinihydrokloridi

Sitä valmistetaan jauheena erityisissä pusseissa tai muovipurkkeissa. Oksitetrasykliinillä on voimakas bakteriostaattinen vaikutus (ei pidä sekoittaa eläinlääketieteen alalla käytettävään koostumukseen). Asiantuntijat ovat todistaneet yhteyden ruoan saannin ja antibiootin vaikutuksen heikkenemisen välillä, ja siksi niiden välillä tulisi olla vähintään neljä tuntia. Nimeä käytetään terapeuttisiin tarkoituksiin, nimittäin immuunisairauksien poissulkemiseksi ja tarttuvien vaurioiden estämiseksi leikkauksen jälkeen kandidiaasin hoidossa.

Oksitetrasykliinihydrokloridin annostelualgoritmi valitaan kussakin yksittäistapauksessa erikseen, verrattavissa tetrasykliinin vaikutusmekanismiin. Potilaiden itsensä mukaan on erittäin tärkeää ottaa huomioon patologisen prosessin vakavuus sekä tarttuvan vaurion leviäminen koko kehoon. Antibiootin hinta on jopa 15-20 ruplaa yhdelle pullolle.

Tigesykliini

Se valmistetaan injektionesteen muodossa, jonka biologinen hyötyosuus on 100%. Asiantuntijat ja potilaat, jotka käyttivät sitä, kiinnittävät huomiota siihen, että:

  1. Käyttöaiheita on pidettävä ihon ja pehmytkudosten pahentuneina infektioina. Myös tässä luettelossa ovat monimutkaiset vatsan sisäiset tarttuvat vauriot ja yhteisössä hankittu keuhkokuume.,
  2. Koostumus annetaan tiputettuna (suonensisäisesti) vähintään 30 minuutin ajan. Aikuisen aloitusannos on 100 mg. Sen jälkeen 12 tunnin välein annetaan 50 mg.
  3. Etuna on vasta-aiheiden vähimmäismäärä. Rajoitus on lisääntynyt alttius antibiootin pääkomponentille.

Käyttö raskauden aikana on sallittua, mutta vain kiireellisiin tarkoituksiin. Tigesykliiniä voidaan käyttää myös munuaisten vajaatoiminnassa. Antibiootin hinta on melko korkea - 13000 ruplaa (10 kappaletta 50 mg kutakin).

Farmakologinen ryhmä - tetrasykliinit

Alaryhmän lääkkeet eivät kuulu. ota käyttöön

Kuvaus

Tetrasykliinien ryhmään kuuluu useita antibiootteja ja niiden puolisynteettisiä johdannaisia, jotka liittyvät kemialliseen rakenteeseen, antimikrobiseen spektriin ja toimintamekanismiin. Niiden kemiallinen rakenne perustuu tiivistettyyn nelisykliseen järjestelmään, jolla on yleinen nimi "tetrasykliini".

Tetrasykliinit ovat laajakirjoisia antibiootteja. Ne ovat aktiivisia gram-positiivisia ja gram-negatiivisia bakteereita, spirokeetoja, leptospiraa, riketsiaa, suuria viruksia vastaan ​​(trakooman patogeenit, ornitoosi).

Yksittäiset lääkkeet eroavat toisistaan ​​vaikutuksen voimakkuudessa, imeytymisnopeudessa ja erittymisessä kehosta, aineenvaihdunnassa.

Tetrasykliinien antibakteerisen vaikutuksen mekanismi perustuu niiden tukahduttamaan mikrobisolun proteiinibiosynteesin ribosomitasolla. Yleisesti käytetyissä annoksissa tetrasykliinit vaikuttavat bakteriostaattisesti.

Huumeet

Vaikuttava aineKauppanimet
Doksisykliini * (Doksisykliini)Bassado
Vibramysiini
Vidoccin
Dovitsin
Doksal
Doksibeeni
Doxibene M
Doxilan
Doksisykliini
Doksisykliini Velpharm
Doksisykliini Nycomed
Doksisykliiniliuokset
Doksisykliini Stada ®
Doksisykliini Express
Doksisykliini-Ferein ®
Doksisykliinihydrokloridi
Doksisykliinihydrokloridikapselit
Doksisykliinimonohydraatti
Xedocin ®
Monoclin
Unidox Solutab ®
Metasykliini * (metasykliini)Rondomysiini
Minosykliini * (Minosykliini)Minolexin ®
Minosykliinihydrokloridi
Minosykliinihydroklorididihydraatti
Oksitetrasykliini * (oksitetrasykliini)Innolir
Oksitetrasykliinihydrokloridi
Oksitetrasykliinidihydraatti
Tetrasykliini + nystatiini (nystatiini + tetrasykliini)Tetrasykliini nystatiinin kanssa
Tetrasykliini * (tetrasykliini)Tetrasykliini
Tetrasykliini-AKOS
Tetrasykliini-Lect
Tetrasykliinihydrokloridi
Tetrasykliinihydrokloridikalvopäällysteiset tabletit
Tetrasykliinin silmävoide 1%
Tetrasykliinivoide 3%
Tigesykliini * (Tigecyclinum)Tigacil ®
Tigesykliini
Tigesykliini J

RLS ® -yhtiön virallinen sivusto. Venäjän Internetin kotisyklopedia lääkkeistä ja lääkevalikoimasta. Lääkehakemisto Rlsnet.ru tarjoaa käyttäjille pääsyn lääkkeiden, ravintolisien, lääkinnällisten laitteiden, lääkinnällisten laitteiden ja muiden tuotteiden ohjeisiin, hintoihin ja kuvauksiin. Farmakologinen viitekirja sisältää tietoa vapautumisen koostumuksesta ja muodosta, farmakologisesta vaikutuksesta, käyttöaiheista, vasta-aiheista, sivuvaikutuksista, lääkkeiden yhteisvaikutuksista, lääkkeen antomenetelmästä, lääkeyrityksistä. Lääkkeiden viitekirja sisältää lääkkeiden ja lääkemarkkinatuotteiden hinnat Moskovassa ja muissa Venäjän kaupungeissa.

Tietojen siirtäminen, kopioiminen, jakaminen ilman LLC "RLS-Patent" -lupaa on kielletty.
Viitattaessa sivuston www.rlsnet.ru sivuilla julkaistuihin tietomateriaaleihin tarvitaan linkki tietolähteeseen.

Monia muita mielenkiintoisia asioita

© VENÄJÄN LÄÄKEVALMISTEREKISTERI ® RLS ®, 2000-2020.

Kaikki oikeudet pidätetään.

Materiaalien kaupallinen käyttö ei ole sallittua.

Terveydenhuollon ammattilaisille tarkoitetut tiedot.

Tetrasykliinisarjan antibiootit: luettelo ja ominaisuudet

Yleinen viite

Tetrasykliinit löydettiin ensin tutkimalla maaperän sienien ominaisuuksia. Materiaalia tutkimukseen otettiin kaikkialta maailmasta. Ensimmäinen lääke, jota käytettiin hoitoon 50-luvulla. viime vuosisata - kloortetrasykliini. Kliinisissä havainnoissa havaittiin, että tetrasykliinit pystyvät tukahduttamaan eri alkuperää olevia mikrobi-infektioita..

Tetrasykliini, joka antoi nimen koko samankaltaisten antibakteeristen lääkkeiden ryhmälle, saatiin kokeilla kloortetrasykliinillä vuonna 1952. Vuotta myöhemmin tutkijat pystyivät eristämään puhdistetun aineen molekyylin.

1900-luvun lopulla tutkijat keksivät puolisynteettisiä aineita (metasykliini, tigesykliini). Uusimpien sukupolvien modernit lääkkeet pystyvät vaikuttamaan bakteerikantoihin, jotka ovat vastustuskykyisiä luonnollista alkuperää oleville antibiooteille.

Tämän antibioottien ryhmän valmisteet erottuvat laajasta spektristä mikrobeja vastaan. Ennen heitä monet gram-positiiviset ja gram-negatiiviset taudinaiheuttajat, erilaiset kokat, klamydiat, riketsiot ovat voimattomia. Mutta jotkut muut mikro-organismit eivät sovellu lääkkeiden toimintaan: Pseudomonas aeruginosa, Proteus, hammastus, merkittävä osa bakteroidikannoista sekä sienet ja virukset.

Nykyään tetrasykliiniryhmän lääkkeitä määrätään harvemmin kuin muita, johtuen siitä, että lääkkeiden vaikutukselle on monia vastustuskykyisiä taudinaiheuttajien muotoja, samoin kuin niiden aiheuttamien sivuvaikutusten vuoksi.

Tetrasykliinien ominaisuuksien ominaisuudet

Ero tetrasykliiniryhmän lääkkeiden välillä on toimintamekanismissa. Kehoon tunkeutumisen jälkeen kaikki lääkkeet upotetaan taudinaiheuttajan solutilaan, minkä jälkeen ne häiritsevät sisäisiä prosesseja, joilla pyritään syntetisoimaan proteiinia ja muodostamaan uusia mikrobeja.

Lääkkeiden puute on ns. ristiresistenssi patogeeneissä. Tämä tarkoittaa, että jos hoidossa käytetyn lääkkeen vastustuskyky on kehittynyt yhdessä patogeenimuodossa, se ulottuu muihin lääkkeisiin. Ei ole mitään järkeä käyttää niitä jatkohoitoon. Poikkeus säännöstä on minosykliini.

Jakelu

Hoidon aikana on pidettävä mielessä, että tetrasykliinit leviävät helposti ja nopeasti koko kehoon ja kykenevät myös kertymään joihinkin elimiin. Ne kertyvät maksaan, pernaan, luihin, hampaisiin. Löytyy sapesta, virtsasta ja eksudatiivisesta nesteestä.

Lisäksi tetrasykliinit pystyvät voittamaan istukan esteen, kulkeutumaan sikiöön ja rintamaitoon. Siksi tämän ryhmän lääkkeet ovat kiellettyjä hoidossa raskauden ja imetyksen aikana. Tutkimukset ovat osoittaneet, että käyttö raskaana olevilla naisilla edistää aineiden kertymistä hampaiden alkioihin ja luihin, mikä voi aiheuttaa edelleen kehityspatologioiden muodostumisen. Lisäksi lapsilla voi kehittyä valoherkkyys, kandidiaasi-infektiot suussa ja emättimessä..

Siksi naisen tulisi keskeyttää imetys tetrasykliinihoidon aikana..

Vastaanotto

Suun kautta otetut lääkkeet imeytyvät verenkiertoon mahalaukun ja yläsuolen kautta. Lääkkeiden on tarkoitus ottaa tyhjään vatsaan yhdessä lasillisen vettä (1 tunti ennen ateriaa tai 2 tuntia myöhemmin). On parempi juoda lääkkeitä seisten, jotta varmistetaan aktiivisten aineiden nopea kulkeutuminen ja minimoidaan maha-suolikanavan limakudosten vaurioitumisen riski..

Lääkkeiden vaikutukset heikkenevät, jos niitä otetaan maitotuotteiden, kalsiumia, rautaa, magnesiumia, alumiinia ja vismuttia sisältävien lääkkeiden kanssa.

Vahvin vaikutus ilmenee 1–3 tuntia lääkkeen ottamisen jälkeen..

On erittäin toivottavaa jättää lääkityksen ottamatta hoidon aikana. Jos näin tapahtuu, unohdettu lääke tulisi juoda mahdollisimman pian. Jos tauko on niin pitkä, että se lähestyy seuraavan pillerin ottamisen aikaa, sinun on juotava se, äläkä ota kaksinkertaista annosta.

Tetrasykliinihoidon aikana tulisi välttää näkyvää auringossa, koska iho tulee erityisen alttiiksi sille.

Esterogeenisiä ehkäisyvalmisteita käyttäviä hedelmällisessä iässä olevia naisia ​​kehotetaan käyttämään lisäksi luotettavia ehkäisyvalmisteita.

Sivuvaikutukset

Kehon haittavaikutukset tetrasykliineihin ovat vähemmän yleisiä ja helpompia sietää kuin muilla antibiooteilla hoidon aikana, mutta joissakin tapauksissa ne voivat jatkua myös hoidon lopettamisen jälkeen. Lääkkeiden tyypillisimmät sivuvaikutukset ovat:

  • Ruoansulatuskanava: pahoinvointi, oksentelu, päänsärky, huono ruokahalu, gastriitti, elinten haavaumat, maksaentsyymien lisääntynyt aktiivisuus, ripuli, kielitulehdus, haimatulehdus, suurentuneet kielen papillit, dysbioosi
  • NS: kohonnut HF-paine, huimaus ja / tai tasapainon menetys
  • Urogenitaalinen järjestelmä: munuaisvaurio, lisääntynyt typpipitoisuus virtsassa, kreatiniini veressä
  • Allergioiden ilmentyminen: makulopapulaarinen ihottuma, dermiksen punoitus, Quincken turvotus, anafylaksia, lääkkeiden aiheuttama SLE, kutina emättimessä tai peräaukossa
  • Aineenvaihdunta: kiihtynyt ravinteiden erittyminen kehosta
  • Muut vaikutukset: valoherkistyminen, luiden ja hampaiden tuhoutuminen tai rikkoutuminen, hampaiden kiillon värjäys (lapsilla), kandidiaasi-infektiot, B-vitamiinien puute.

Vasta-aiheet

  • Yksilön korkea herkkyys lääkkeen vaikuttavalle aineelle tai muille tämän ryhmän lääkkeille
  • Ikä alle 8
  • Raskaus, HB
  • Vakavat maksan ja munuaisten patologiat.

Yhteisvaikutus muiden lääkkeiden kanssa

Jos lääkäri on määrännyt jonkin tetrasykliineistä, on pidettävä mielessä, että lääkkeet muodostavat liukenemattomia yhdisteitä vuorovaikutuksessa raskasmetalliaineiden kanssa. Siksi hoidon ajaksi on pidättäydyttävä kulutamasta maitoa ja maitotuotteita sekä niiden ioneja sisältäviä lääkkeitä (rautaa sisältävät aineet, antasidit, mineraalit). Jos yhteisen käytön peruuttaminen on mahdotonta, annosten välinen aika on pidettävä 1-3 tunnissa.

On erittäin epätoivottavaa yhdistää tetrasykliinejä rautaa sisältävien lääkkeiden kanssa, koska tässä tapauksessa lääkkeiden imeytyminen heikkenee molemminpuolisesti.

Yhdistettynä tetrasykliinien kanssa estrogeenipohjaisten oraalisten ehkäisyvalmisteiden ehkäisyvaikutus heikkenee.

Barbituraatit, karbamatsepiini ja feninoiini lisäävät doksisykliinin metaboliaa maksassa ja alentavat veren tasoja. Hoidon aikana sinun tulee seurata jatkuvasti indikaattoreita ja seurata annostusta..

Varovaisuutta on noudatettava, kun tetrasykliinejä yhdistetään A-vitamiiniin, koska oletetaan, että tällainen yhdistelmä voi provosoida pseudotumor GM: n (idiopaattinen kallonsisäinen hypertensio) oireyhtymän..

Tetrasykliinilääkkeet voivat tehostaa epäsuorien antikoagulanttien (AED) vaikutusta, joten hoidon aikana protrombiiniaikaa on tarkka valvottava.

Luettelo antibiooteista

Tetrasykliinivalmisteet valmistetaan tabletteina, kapseleina, ulkoisina ja silmävoiteina.

Nieleminen on suositeltavaa 1 tunti ennen ateriaa tai 2 tuntia aterian jälkeen. Aikuisten suositellaan ottavan keskimäärin 0,3-0,6 g 6 tunnin välein. Lapsille (8+) määrätään enintään 3 g ainetta päivässä jaettuna useaan annokseen.

Ulkoiseen käyttöön tarkoitettua voidetta levitetään vaurioituneelle iholle kerran 4-6 tunnissa. Silmähoitoaine asetetaan alemman silmäluomen taakse 2-4 tunnin välein.

Luettelo lääkkeistä: tetrasykliini, tetrasykliinihydrokloridi, tetrasykliini-LekT, tetrasykliiniset silmävoiteet, tetrasykliini nystatiinin kanssa, Imex.

Vaikuttava aine ja lääke. Lääke valmistetaan päällystetyissä tableteissa, kapseleissa, siirapissa, injektioliuoksissa, jauheessa injektioiden valmistamiseksi. Vaikuttaa voimakkaammin pneumokokkiin. Helpommin siedetty kuin tetrasykliinilääkkeet.

Tabletit ja kapselit voidaan ottaa ruoan kanssa tai ilman. Voidaan antaa alle 8-vuotiaille lapsille, jos epäillään pernaruttoinfektiota.

Aikuisten on suositeltavaa ottaa 0,2-1 g lääkkeitä päivässä kerrallaan tai kahtena annoksena. Lapsille (8+) annos lasketaan kaavan mukaan 5 mg / 1 kg ruumiinpainoa, mutta enintään 0,2 g päivässä. IV-injektiot: päivittäinen saanti aikuisille - 0,2 g (kerrallaan tai jaettuna kahteen injektioon), lapset - 5 mg / 1 kg ruumiinpainoa.

Valmisteet: Doksisykliini, Doksisykliinihydrokloridi, Vidoksiini, Xedocin, Unidox-Solutab.

Minoleksiini

Valmistettu kapseleina oraalista antoa varten. Sisältää minolexin - puolisynteettinen aine. Sitä määrätään virtsaputken, silmätulehduksen, luomistaudin, ihosairauksien, trakooman, keuhko- ja sukuelinten infektioiden, kurkkukipujen, pernaruton jne..

On suositeltavaa juoda lääkkeitä aterioiden jälkeen ruoansulatuskanavan ärsytyksen tai vaurioiden välttämiseksi. Aloitusannos aikuisille on 200 mg, sitten he siirtyvät ottamaan 100 mg kerran 12 tunnissa. Päivärahan tulisi olla enintään 400 mg.

Lääkkeet: minosykliini, minosykliinihydrokloridi, minosykliinihydroklorididihydraatti.

Artikkeleita Cholecystitis