Anaali papilla

Johtava tässä tapauksessa on potilaiden valitus peräaukon kivusta, joka voi olla tylsä ​​ja terävä, jatkuva ja epävakaa, joskus voi olla hiipivä tunne, epätäydellisen tyhjenemisen tunne suoliston jälkeen. Kipu esiintyy jokaisen suolen liikkeellä ja voi jatkua useita tunteja suolen liikkumisen jälkeen. Kipu on erityisen voimakasta, kun tulehtunut sisäinen papilla putoaa peräaukosta ja puristuu kouristuskohtaiseen anaalirenkaaseen.

Yksi epämiellyttävistä komplikaatioista on mahdollisuus ulkoisen tai joskus (harvemmin) sisäisen peräaukon haavaumiin. Yleensä haavaisen papillan yläosassa näkyy tasainen, rakeinen pinta. Tämän alueen päivittäinen ärsytys ohimenevän ulosteen kanssa estää haavan paranemista ja ärsyttää sitä. Rakeet kasvavat, saavat sienen muodon. Muutetun papillan pahanlaatuisuutta voi esiintyä.

Anaalipapillien haavautuessa jokaisen ulostuksen yhteydessä voidaan vapauttaa verta, jossa on ulostemassoja, yleensä pieninä määrinä, raitojen tai tippojen muodossa. Mutta jopa ulostamisen ulkopuolella alusvaatteet tai side, jota potilas alkaa käyttää jatkuvasti, likaantuu verisillä purkauksilla..

Hypertrofoitujen peräaukon papillien syöpä kehittyy harvoin. Tämä antoi syyn joillekin kirjoittajille sanoa, että peräaukkokanavan polyypit eivät yleensä ole alttiina (Yu.M.Slavin, E.V.Litvinova).

I. Ya. Deineka havaitsi kahdesti syövän kehittymisen papilloomista. Hän kutsui papilloomakasvaimia ", jotka sijaitsevat limakalvon taitteessa, histologisesti koostuen sidekudoksen papillaista, joiden pituus ja leveys ovat kasvaneet ja jotka on peitetty useilla kerroksilla levyepiteeliä". Tämän kuvauksen perusteella voidaan ajatella, että puhumme hypertrofoiduista sisäisistä peräaukon papilloista.

Muuttumattomien peräaukon papillien kanssa, joiden kantajat eivät ole tietoisia läsnäolostaan, ei ole tarvetta suorittaa mitään hoitoa. Jos peräaukon papillat eivät ole suurentuneet, eivät aiheuta valituksia ja ne yhdistetään muihin peräaukon kanavan sairauksiin - peräpukamat, proktiitti, halkeamat, paraproktiitti jne., Sitten on välttämätöntä hoitaa perussairaus. Ainoastaan ​​peräaukon papillien ja peräaukon reunojen poistaminen tällaisissa tapauksissa ei ole hyödyllistä..

Eristetyllä peräaukon papillien tulehduksella - papilliitti tai kun ne osallistuvat peräsuolen tulehduksen yleiseen prosessiin - proktiitti tai lopuksi sulkijalihaksen alueelle rajoitetulla paikallisella suoliston tulehduksella - sulkijalihaksen proktiitti, sulkijalihastulehdus, konservatiivinen hoito on tarpeen. Määrätä ei-ärsyttävä ruokavalio, kieltää alkoholijuomat. Käytetään istumakylpyjä, joissa on heikkoja desinfiointiaineiden liuoksia. Vähintään 2 kertaa päivässä annetaan lääkkeiden peräruiskeita antiseptisillä ja supistavilla aineilla - kamomillan keittäminen, rivanoli 1: 500 (1000 ml), furatsiliini - 1: 3000 (5000 ml), 2% kollargoliliuos tai protargoli - 10 ml jne..

Anaalikanavan anatomia: 1 - pyöreä lihas; 2 - pitkittäinen lihas;
3 - supralevatoriaalinen tila; 4 - peräaukon nostava lihas;
5 - anorektaalinen yhteys; 6 - pubo-rektaalinen lihas;
7 - siirtymävyöhyke; 8 - rosoinen viiva;
9 - sisäinen sulkijalihakset; 10 - ulkoinen sulkijalihakset;
11 - intersincincter-tila; 12 - peräaukko;
13 - kampasimpukka; 14 - peräaukon rauhanen.

Jos injektiohoito suoritetaan peräpukamien tai peräaukon halkeamien (injektio solmuihin tai novokaiinin halkeaman ja sitten alkoholin) suhteen, on muistettava, että jos novokaiinia ja alkoholia pistetään virheellisesti peräaukon papillaan peräpukaman sijasta, esiintyy turvotusta ja tulehduksellisia muutoksia peräaukon papillassa. Teräviä kipuja ilmestyy.

Peräaukon papillien poistamiseksi on suhteellisia viitteitä, jos potilas tietää, että peräaukossa on muita ihomuodostumia, jotka eivät aiheuta kipua tai muita epämiellyttäviä tuntemuksia, mutta häiritsevät wc: tä perusteellisesti suoliston jälkeen. Potilaat itse vaativat papillien poistamista hyvin harvoin. Tällaisia ​​pyyntöjä esiintyy useammin sen jälkeen, kun joku lääkäreistä kertoo potilaalle, että hänellä on peräpukamat, vaikka peräpukamien merkkejä ei ole.

Erityisen varovaiset, potentiaaliset potilaat yrittävät joskus päästä eroon peräaukon papillista syövän estämiseksi.

Absoluuttisia viitteitä peräaukon papillien kirurgiseen poistamiseen on saatavissa seuraavilla komplikaatioilla: ajoittainen esiinluiskahdus ja sisäisten peräaukon papillien loukkaaminen kivulla ja muilla jatkuvilla tai jaksoittaisilla epämiellyttävillä subjektiivisilla tunneilla potilaalla; jatkuva paraanaalinen ekseema ja peräaukon kutina, jonka todennäköinen syy on peräaukon papillien läsnäolo; peräaukon papillien akuutti tai krooninen tulehdus - papilliitti subjektiivisilla valituksilla epäonnistuneella konservatiivisella hoidolla; peräaukon papillan haavaumat, erityisesti sienen kaltaisilla rakeiden kasvaimilla, epäily peräaukon papillan pahanlaatuisesta rappeutumisesta.

Jos hypertrofoitu peräaukon papilla on yksi eikä se yhdisty muiden proktologisten sairauksien kanssa, se voidaan poistaa avohoidossa. Tässä tapauksessa ei ole tarpeen suorittaa mitään erityiskoulutusta. Potilas ei voi aina tehdä peräruisketta kotona. Ja jos näin tapahtuu, peräsuoleen jää nestemäisiä ulosteita, jotka myöhemmin, leikkauksen aikana tai muutaman tunnin kuluttua sen jälkeen, voivat tartuttaa haavan. Samoista syistä emme suosittele laksatiivien käyttöä. Voit tehdä tämän pienen leikkauksen ilman mitään valmistelua potilaalle, joka on hakenut avohoitoa.

Hoidollani eräässä Kislovodskin sanatorioista sanatorion S. sairaanhoitaja kääntyi minuun avohoitona. Hän oli hyvin rakennettu tyttö, jolla oli korkea ravitsemustila 21-vuotiaana. Hänellä oli epätavallisen suuri 3 x 3 cm: n kokoinen, peräaukon papilla, tiheä, kartiomaisella kasvulla vapaalla pinnalla, lähellä peräaukon renkaan takaosan kiinnitystä (kello 5). Papilla oli 2/3 ulos peräaukosta, 1/3 sen pohjasta meni peräaukon kanavan takaseinän syvyyteen.
Ainoa potilaan valitus oli, että tämä muodostuminen häiritsee wc: tä suoliston jälkeen.

Ulkopuolinen peräaukon papilla poistettiin paikallispuudutuksessa. 4 katguttiompeleita laitettiin ihohaavaan. Samana iltana S. oli tietämättäni ja luvallani tanssilattialla, osallistui tansseihin. Seuraavana päivänä menin töihin. Toipuminen on tullut.

Kun peräaukon papillien hypertrofia yhdistetään muihin peräsuolen sairauksiin (peräpukamat, krooninen paraproktiitti, peräaukon halkeamat jne.), Kun kirurgista hoitoa käytetään sairaalassa, peräaukon papillit poistetaan samanaikaisesti, vaikka ne eivät aiheuta valituksia. Useiden peräaukon papillien poisto tulisi tehdä myös sairaalassa. Tässä tapauksessa potilaalle annetaan peräruiske leikkausta edeltävänä iltana ja aamulla leikkauspäivänä perineumin hiukset ajetaan pois. Potilas käy hygieenisessä kylvyssä leikkauksen aamuna.

Paikallispuudutuksen jälkeen peräsuolen speculum asetetaan peräsuoleen. Anaalipapilla tartutaan hemostaattiseen kiinnittimeen, vedetään ja leikataan tyvestä. Laajan pohjan läsnä ollessa peräaukon papilla leikataan kiilan muotoisella tavalla. Tällöin sinun on yritettävä poistaa vähemmän ihoa. Tämä on erityisen tärkeää, jos useita tai monet sisäisistä ja ulkoisista peräaukon papillista poistetaan. Hemostaattisia sidoksia ja ihon ompeleita ei tarvitse käyttää. Riittää, että asetetaan aseptinen tai antiseptinen tamponi peräaukon kanavaan ja painetaan haavaa (haavoja) 2-3-5 minuutin ajan. Tamponi poistetaan päivän kuluttua.

Ottaen huomioon aseman, että tulehtunutta sisäistä peräaukon papillaa lähinnä oleva krypta on myös usein tulehduksellinen, Cantor suosittelee peräaukon poistamista viereisen kryptan ja pakollisen ihon kolmion muotoisen poistoineen parempaan haavanpoistoon..

Anaali papilla

Krasnodar, st. 40 vuotta voittoa, 108

Ma-la: klo 8.00-20.00

Su: klo 9.00-17.00

Krasnodar, st. Yana Poluyana, 51

Ma-la: klo 8.00-20.00

  • Tietoja klinikalta
    • Arvostelut
    • Kumppanit
    • Avoimet työpaikat
    • Ylennykset
    • Lisenssit
    • Tieteelliset teokset
  • Osastot
  • Lääkärimme
  • Hyödyllinen
    • uutiset
    • Artikkelit
    • Hinta lista
    • Kysymys Vastaus
    • Sanasto
    • Tietosuojakäytäntö
    • Henkilötietojen käsittelykäytäntö
    • lakitiedot
  • uutiset
  • Hinta
  • Yhteystiedot

Anaali papilla

Anaali papilla

Anaalipapillit ovat pieniä, kolmiomaisia, korkeintaan halkaisijaltaan yhden senttimetrin korkeuksia, jotka sijaitsevat peräsuolen ampullan alaosan seinässä olevissa puolikuukappaleissa..

Anaali papillan muoto:

  • leveä pohja ja kolmion muotoinen;
  • kapea varsi ja pallomainen muoto.

Normaalissa tilassa ne määritellään kivuttomiksi kyhmyiksi peräaukon kanavan yläosassa, mutta niiden tulehduksen tapauksessa, joka yleensä tapahtuu, kun peräaukon papillat ovat hypertrofoituneet, tauti kehittää "papilliitin". Tällaisessa tulehduksessa hypertrofoituneet peräaukon papillat voivat jopa pudota peräsuolesta ja saavuttaa halkaisijan 3-4 senttimetriä.

Merkkejä papilliitista

  • turvotus;
  • punastua;
  • tulla tuskalliseksi;
  • tulehtuneiden peräaukon papillien pitkittyneellä traumalla niiden kärki voi haavautua.

Papillitis syyt

  • papillien mekaaniset vammat ja kemiallinen ärsytys tiheillä ja nestemäisillä ulosteilla;
  • huono verenkierto pienessä lantiossa (ts. huono veren ulosvirtaus, kuten peräpukamissa);
  • tulehdussairaudet peräaukossa.

Diagnostiikka

Ensinnäkin lääkäri haastattelee potilasta, selventää henkilön valituksia. Seuraavaksi lääkäri tutkii peräaukon papillat peräsuolen palpataation aikana. Lääkäri tutkii peräaukon alueen sekä levossa että potilaan rasituksessa. Anoskopian ja sigmoidoskopian käyttöä ei ole suljettu pois.

Joissakin tapauksissa lääkäri voi erehtyä normaalista peräaukon papillasta hypertrofiansa aikana peräaukon kanavan tai peräsuolen polyypiksi, koska silloin he saavat "jalan" ja ovat ulkonäöltään samanlaisia ​​kuin polyypit.

Erot peräaukon papillien ja polyyppien välillä:

  • Polyypi on yleensä peitetty yksikerroksisella pylväsepiteelillä ja on samanvärinen kuin normaali peräsuolen limakalvo. Anaalipapillit on peitetty kerrostuneella okasepiteelillä, ja niiden väri on vaalea;
  • Polyypit sijaitsevat aina anorektaalisen viivan yläpuolella, ja peräaukon papillat peräaukon kanavassa tämän linjan tasolla.

Anaalipapillien tulehdus sinänsä ei muodosta suurta uhkaa ihmisten terveydelle ja elämälle. Mutta itsestään akuuttia ja kroonista papilliittia ei esiinny. On tarpeen selvittää sen syy ja poistaa nämä tekijät mahdollisimman pian vakavampien sairauksien kehittymisen estämiseksi..

Anaali papilla.

Kattava proktologinen tutkimus - 1290 ruplaa 50% alennus.

Anaaliset papillat tai papilliitti.

Mikä voi olla syy papilliitin eli peräaukon papillien tulehduksen kehittymiseen?

Jos olet huolissasi sellaisista terveysongelmista kuin kipu, tunne vierasesineestä peräaukossa, epämukavuus ja epämukavuus suoliston jälkeen, sinulle todennäköisesti kehittyy jonkinlainen proktologinen sairaus, mukaan lukien peräaukon tulehdus.

Tällöin vain proktologi voi tehdä oikean diagnoosin, joten kun taudin ensimmäiset oireet ilmenevät peräaukon alueella, ota heti yhteys proktologiin erikoistuneessa proktologisessa klinikassa, kuten One Clinicissa..

Anaalipapillit? Mikä se on?

Anaalipapillit ovat pieniä muodostumia peräsuolessa, suoliston sisäseinämissä. Anaalipapillit sijaitsevat morganisissa pylväissä ja krypteissä sekä puolikuun venttiileissä.

Lähes jokaisella henkilöllä on peräaukon papillaa, ja ne ovat pääsääntöisesti enintään 1 cm, anaaliset papillat voivat olla kolmiomaisia ​​tai pallomaisia..

Anaalipapillit eivät yksinään aiheuta huolta..

Ne alkavat kuitenkin tulehtua ja aiheuttaa merkittävää epämukavuutta minkä tahansa tekijän vaikutuksesta. Tässä tapauksessa lääkärit proktologit diagnosoivat papilliitin..

Papillitis-kehityksen ominaispiirteet ovat niiden värin muutos kirkkaan punaiseksi, kipu ja turvotus.

Ja myös erittäin epämiellyttävä ja kivulias prosessi, jolla on papilliitti, on haavaumien ja eroosioiden muodostuminen peräaukon papillien kärjessä..

Mikä on syy papilliitin kehittymiseen?

Tällaiset muutokset peräaukon papillissa tapahtuvat pääsääntöisesti peräsuolen traumasta, joka tapahtuu vieraiden kappaleiden tai kovettuneiden ulosteiden vaikutuksesta.

Peräsuolen papilliitti esiintyy peräaukon papillien tulehduksen seurauksena.

Papillitis esiintyy tällaisilla ongelmilla:

  • peräaukon papillien trauma, jota esiintyy usein ummetuksen tai ripulin kanssa;
  • suoliston limakalvon mekaaniset vauriot peräsuolen peräpuikkojen tai puhdistavien peräruiskeiden käytöstä;
  • hypodynamia;
  • peräsuolen ja peräaukon kanavan infektiot, kuten proktiitti, kryptiitti.

Papilliitti on peräaukon sairaus, joka ilmenee peräaukon papillien turvotuksena, niiden koon kasvuna ja voimakkaana kipuvaikutuksena..

Kipu on yleensä vakavaa suolen liikkeiden aikana.

Erittäin tuskallisia tunteita esiintyy, kun haavaumia ja eroosiota muodostuu papillien pinnalle. Anaalipapillien haavaumat ja eroosiot näkyvät verinä ulosteessa.

Joskus peräaukon papillien koko kasvaa useita kertoja jopa 4-5 cm: iin, tässä tapauksessa ne putoavat peräsuolesta.

Papilliitin diagnostiikka (tunnistaminen).

Lääkäri - proktologi, jos epäillään peräaukon tulehdusta, suorittaa seuraavat diagnostiset toimenpiteet: laitteistodiagnostiikka (anoskooppi, sigmoidoskopia) ja palpataatio.

Suorittaen digitaalisen peräsuolen tutkimuksen lääkäri - proktologi pyytää potilasta työntämään ylöspäin ja jos peräaukon papillat ovat peräaukon sisällä, ne putoavat.

Kun peräaukon papillat ovat tulehtuneet, ne aiheuttavat voimakasta kipua ja ovat suuria, eivät putoa, mutta ne aiheuttavat voimakasta kipua. Tämä osoittaa peräsuolessa tapahtuvan tulehdusprosessin..

Anoskopia ja sigmoidoskopia auttavat määrittämään peräaukon ja peräsuolen limakalvon tilan ja tulehtuneiden papillien määrän sekä onko eroosioita ja haavaumia.

Kuinka hoitaa papilliitti?

Nykyaikainen lääketiede tuntee kaksi päämenetelmää papilliitin hoidossa: lääkitys ja kirurginen.

Anaalipapillit ovat läsnä kaikkien peräsuolessa, eikä niitä yleensä tarvitse poistaa.

Kuinka päästä eroon peräaukosta, potilaan kysymys syntyy, jos tulehdusjakso esiintyy. Mutta on tärkeää tietää, että tärkeintä ei ole poistaa papilleja, vaan poistaa niiden tulehduksen syy. Jos tätä ei tehdä, papillit tulehtuvat jonkin ajan kuluttua ja alkavat tarjota potilaalle epämiellyttäviä tunteita.

Jos papilliitin syy on peräpukamat, ensinnäkin on välttämätöntä parantaa peräpukamat.

Jos proktiitista on tullut papilliitin syy, ja tämä on melko yleistä, lääkärit proktologit hoitavat ensin proktiittia.

Toisin sanoen tärkein asia papilliitin hoidossa on taudin oikea diagnoosi..

  • Lääkehoito.

Tämä peräaukon papillien hoito sisältää erityisen ruokavalion. Ruokavalion tarkoituksena on poistaa makeat, rasvat, suolaiset ja mausteiset elintarvikkeet sekä alkoholijuomat ruokavaliosta.

Lisäksi potilaalle annetaan istumakylpyjä desinfiointiaineilla..

Potilaalle määrätään myös peräruiskeet antiseptisillä ja supistavilla lääkkeillä..

  • Operatiivinen hoitomenetelmä.

Leikkaus peräaukon papillien poistamiseksi on erittäin harvinaista.

Tätä menetelmää käytetään pääsääntöisesti, jos peräsuolen syövän kehittyminen uhkaa..

Mahdolliset papillitis-komplikaatiot.

Jos papilliittia ei hoideta, peräaukon papilliin muodostuvat haavaumat ja eroosiot vuotavat verta ja mahdollinen ulostaminen voi johtaa loukkaantumiseen..

Tämä johtaa kipuun, epämukavuuteen sekä äärimmäisenä vaiheena hyvänlaatuisten muodostumien rappeutuminen peräaukon papillien muodossa pahanlaatuisiin syöpäsoluihin..

Ennaltaehkäisevät toimenpiteet papilliitin puhkeamista ja kehittymistä vastaan.

Jotta peräaukon papillat eivät tulehtuneita, sinun on noudatettava yksinkertaisia ​​hygieniasääntöjä: hygieniatoimenpiteet jokaisen ulostamisen jälkeen; kylpyjä lääkekasvien tai mangaanin kanssa.

Myös lääkärit, ainoan klinikan proktologit, neuvovat noudattamaan terveellistä elämäntapaa, syömään oikein, sulkemaan alkoholin, "raskas" ruoka, tupakointi jne. Ruokavaliosta, yrittämään estää ummetusta, käyttämään tarvittaessa laksatiiveja tai peräruiskeita.

Ja myös säännöllisesti käydä lääkärissä - proktologissa (vähintään kerran vuodessa); älä aloita maha-suolikanavan sairauksia, hoitaa niitä ajoissa.

Proktologisilla sairauksilla, kuten peräpukamat, peräaukon halkeamat, papilliitti ja muut, on samanlaisia ​​oireita, joten jos peräaukossa ilmenee ongelmia, on erittäin tärkeää olla hoitamatta kotona, vaan käännyttävä ammattilääkärin puoleen.

Vain asiantuntija pystyy tekemään oikean diagnoosin, määrittämään minkälaista tautia tapahtuu ja määräämään vastaavasti oikean hoidon.

Jos huomaat papillitis-oireita itsessäsi, ota heti yhteyttä yhden klinikan proktologista.

Älä tee itsehoitoa, se voi olla vaarallista terveydelle!

Soita ja sovi tapaaminen online-klinikoiden proktologin kanssa puhelimitse: 277-66-88 tai 8800250 68 63.

Anaali papilla hypertrofia

Peräsuoli sisältää anatomisia rakenteita, joita kutsutaan peräaukon papilleiksi. Monet ihmiset oppivat niistä proktologilta papillitis-diagnoosin aikana. Tärkein syy potilaan lähettämiseen erikoislääkäriin on epämukavuuden tunne, tunne vieraiden esineiden esiintymisestä ja kipu peräaukossa. Nämä oireet johtuvat peräaukon papillien tulehduksesta. Millainen patologia tämä on ja kuinka vaarallista se on, Yusupovin sairaalan lääkärit selittävät yksityiskohtaisesti kuulemisessa ja suorittavat myös diagnostiikan nykyaikaisista laitteista potilaan diagnoosin toteamiseksi.

Hypertrofoitu peräaukon papilla

Peräsuolen sisäpinnalla, anorektaalisen viivan tasolla, voi sijaita pieniä pyöreitä tai kolmiomaisia ​​muodostumia, joita kutsutaan peräaukon papilleiksi. Tällaisten peräaukon papillien läsnäolo on normaali, fysiologinen ilmiö, joka ei anna henkilölle epämiellyttäviä tunteita. Niitä löytyy monista eri ikäryhmistä. Yleensä lapsilla ne ovat paljon voimakkaampia, mutta vähenevät iän myötä..

Proktologi voi havaita peräaukon papillat peräsuolen digitaalisen tutkimuksen aikana. Ne määritellään kosketuksella pieninä ulkonemina tai kyhmyinä, jotka lokalisoituvat kryptien ja morganapylväiden ympärille.

Normaalissa tilassa papilla ja ympäröivät kudokset ovat väriltään vaaleanpunaisia, halkaisijaltaan enintään senttimetriä, ja patologiassa tällaisen papillan koko voi kasvaa neljä kertaa, mikä tuo merkittävää epämukavuutta. Tämän patologian avulla papilla on maalattu viininpunainen. Tulehtuneet, suurentuneet papillat voivat jopa pudota peräsuolesta, mikä pahentaa epämukavuutta.

Papillitis-merkit ovat vaihtelevia. Se riippuu kunkin henkilön kipukynnyksestä ja patologian yleisestä laajuudesta. Taudin alkuvaiheessa kutinaa ja kipua esiintyy useimmiten ulostuksen aikana, kun peräsuolen läpi kulkevat ulosteet vahingoittavat hypertrofoitua peräaukon papillaa. Patologia etenee ajan myötä, kipuaistimukset voimistuvat, joista tulee pysyviä. Jos hypertrofia on hyvin voimakasta, potilaalla on tunne vieraiden kappaleiden esiintymisestä suolistossa, joka pysyy jopa suoliston jälkeen.

Anaalisen papillan hypertrofian oireet

Tulehdusprosessi, joka kehittyy peräaukon papillan hypertrofian myötä, alkaa peräsuolessa olevien kudosten patogeenien aiheuttamasta infektiosta. Papillan kudosten vaurioista, jotka syntyvät kovien ulosteiden pitkäaikaisen vahingoittumisen seurauksena, tulee infektion ponnahduslauta. Tämä ilmiö on luonnollinen krooniselle ummetukselle. Lisäksi peräaukon papillan pinnan vaurioituminen on mahdollista seuraavissa tilanteissa:

  • Peräsuolen peräpuikkojen säännöllinen käyttö tai niiden väärä lisääminen peräsuoleen;
  • Ripulin kehittyminen, peräsuolen kudoksen ärsytys ulosteilla (suolistoinfektioilla, ruokamyrkytyksillä tai kroonisilla ruoansulatuskanavan sairauksilla, joita esiintyy ulosteen häiriöillä)
  • Puhdistavien peräruiskeiden säännöllinen käyttö;
  • Huono verenkierto lantion alueella;
  • Ulosteiden pysähtyminen suolistossa (ihmiset, joilla on fyysinen passiivisuus, peräpukamat tai "istumaton" työ, ovat alttiita tälle ilmiölle);
  • Allergisten reaktioiden kehittyminen alusvaatteille, yleisille hygieniatuotteille (saippua, geelit, wc-paperi). Reaktio ilmenee peräsuolen sisällä, peräaukon ympärillä olevalla iholla;
  • Kun viet vieraita esineitä peräsuoleen.

Papillitis tai peräaukon papillan tulehdus kehittyy lisäämällä infektio, esimerkiksi jatkuvan kryptiitin tai proktiitin kanssa. Tässä tapauksessa papilliitti on jo toissijainen sairaus..

Anaalipapillien kudosten vaurioitumisen seurauksena yläosiin voi muodostua vuotavia eroosioita ja haavaumia. Potilas voi löytää pieniä veripisaroita wc-paperista tai ulosteesta. Tässä tapauksessa diagnosoidaan erosiivinen papilliitti..

Peräaukon sulkijalihaksen toimintahäiriössä todennäköinen syy on papilliitin kehittyminen. Tässä tapauksessa seuraavia oireita voidaan havaita:

  • Sulkijalihaksen kouristus, joka ilmenee erittäin voimakkaana kivuna suoliston liikkeessä, heikentynyt suoliston läpäisevyys, peräaukon papillien rikkominen, ulosteiden vaikea erittyminen.
  • Sulkijalihaksen sävyn heikkeneminen, joka ilmaistaan ​​ulosteiden inkontinenssi, kutina peräaukossa, liman eritys peräaukosta.

Hypertrofoitu peräaukon papilla. Yusupov-sairaalan potilaiden arvostelut

Kun epäillään papilliitin kehittymistä, sinun on otettava yhteyttä asiantuntijaan - proktologiin. Potilaan valitusten, peräsuolen digitaalisen rektaalisen tutkimuksen tulosten perusteella lääkäri voi diagnosoida papilliitin. Jos asiantuntijalla on epäilyksiä, hän ohjaa potilaan lisädiagnostiikkaan. Yusupovin sairaalassa sigmoidoskopia ja anoskopia suoritetaan lisätutkimuksina. Tutkimuksen aikana arvioidaan peräsuolen limakalvon tila ja hypertrofian aste.

Joissakin tilanteissa suoritetaan histologinen tutkimus. Tätä varten proktologi ottaa pienen palan kudosta tulehtuneesta muodostumasta analysoidakseen pahanlaatuisen muutoksen..

Saatuaan tutkimuksen tulokset lääkäri määrää hoidon. Se voidaan suorittaa konservatiivisesti tai kirurgisesti. Jos papilliitti on toissijainen sairaus, hoidon tavoitteena on ensinnäkin poistaa ensisijainen sairaus - proktiitti tai peräpukamat, koska ilman perussairauden hoitoa on mahdotonta poistaa kokonaan papilliitti. Vaikka tulehdusprosessi pysäytetään, se alkaa kehittyä uudelleen. Lievemmissä patologian muodoissa käytetään konservatiivista hoitomenetelmää. Toimenpiteitä tehdään suoliston toiminnan parantamiseksi, ulosteen normalisoimiseksi. Tätä varten Yusupovin sairaalan ravitsemusterapeutit säätävät ruokavaliota, määräävät laksatiiveja tai ripulilääkkeitä ja suosittelevat kohtalaista liikuntaa. Tulehduksen lievittämiseksi potilaalle määrätään voiteita, kylpyjä ja peräruiskeita anti-inflammatorisilla liuoksilla, aluetta hoidetaan erityisillä voiteilla peräaukon ympärillä, otetaan käyttöön lääkkeitä rektaalisia peräpuikkoja.

Yusupov-sairaalan asiantuntijat turvautuvat kirurgiseen toimenpiteeseen vain harvoissa tapauksissa. Kasvojen poistaminen ei ole vaikeaa, ja se suoritetaan paikallispuudutuksessa, mutta useimmat potilaat kieltäytyvät suorittamasta sitä pelosta. Useiden uusiutumisten ja näiden papillien pahanlaatuisen transformaation riskin yhteydessä proktologit vaativat hypertrofoitujen peräaukon papillien poistamista. Yusupov-sairaalan potilaiden palaute osoittaa, että leikkausriskit ovat minimoituneet. Voit ilmoittautua Yusupovin sairaalan proktologin vastaanotolle ympäri vuorokauden soittamalla vihjelinjaan.

Anaali papilla

Morganevy-sarakkeet ja kryptat, joita reunustavat puolilunariset venttiilit, sijaitsevat ampullisen peräsuolen pohjassa. Näiden venttiilien vapaan reunan kohdalla esiintyy usein pieniä kohoumia, joilla on pyöristetty tai kolmion muotoinen muoto, joita kutsutaan peräaukon papilleiksi tai papilliitiksi. Kun niiden koko ei ole halkaisijaltaan yli 1 cm ja ne sijaitsevat anorektaalilinjan tasolla, tämä on täysin normaalia. Palpaation aikana nämä papillat ovat kivuttomia, tiheitä kyhmyjä, jotka sijaitsevat peräaukon kanavan yläosassa. Jos katsot niitä anoskoopin aikana, näet, että ne ovat vaaleanpunaisia ​​ja niiden peite koostuu kerrostuneesta okasepiteelistä.

Anaalipapillit voivat olla kolmiomaisia, leveän pohjan kanssa ja pallomaisia, kapealla varrella. Joskus on papillien hypertrofia ja sitten voi esiintyä tulehdusprosessi, joka johtaa papilliitin kehittymiseen. Tämä ongelma voi myös syntyä tulehdusprosessien kehittymisen aikana, kun kyseessä on kryptiitti ja proktiitti. Papillitisille on ominaista turvotus, hyperemia ja papillan arkuus. Jos tulehdusprosessi etenee papillassa pitkään ja samalla se on jatkuvasti loukkaantunut, kun se putoaa peräaukosta, sen kärjessä voi esiintyä haavaumia.
Mitkä ovat syyt hypertrofisten muutosten esiintymiseen peräaukon papillissa ja miten tämä tapahtuu? Harkitse papilliitin oireita.

Anaali papilla oireita

Kun papillat alkavat kasvaa joskus jopa 3-4 cm halkaisijaltaan ja saavat polypoidin muodon, ne voivat alkaa pudota peräaukosta. Syyt niiden muuttamiseen voivat olla seuraavat tekijät:

  • peräaukon kanavan sekä mekaanisen että kemiallisen ärsytyksen esiintyminen sen läpi kulkevilla ulosteilla, useimmiten - tiheä tai nestemäinen;
  • huono veren ulosvirtaus lantion elimistä;
  • anorektaalisen alueen tulehdussairauksien, kuten kryptiitin, esiintyminen. Hypertrofoitujen peräaukon papillien muodostuminen on ensimmäinen merkki tulehdusprosessin esiintymisestä peräaukossa..

Anaalipapillien diagnoosi

Anaalipapillien oikea diagnoosi on tarpeen arvioida potilaan yleinen kunto, määrittää papilliitin oireet - loppujen lopuksi diagnoosin oikeellisuus riippuu anamneesin perusteellisuudesta.

Se on suoritettava peräaukon ulkoinen tutkimus levossa ja rasituksessa sekä peräsuolen ja peräaukon kanavan palpataatio. Ano- ja sigmoidoskooppien lisäys auttaa määrittämään peräaukon papillien läsnäolon, niiden koon ja missä tilassa ne ovat..

Älä unohda differentiaalidiagnoosia tarkan eron määrittämiseksi peräaukon papillien ja polyyppien taudissa. Se on erotettava, kun peräaukon papillat ovat normaalissa tilassa ja hieman hypertrofoituneet, ts. heillä on jalka, tilavuuden muutos on tapahtunut ja he alkavat pudota peräaukosta.

Tässä tapauksessa jopa lääkärit voivat joskus sekoittaa sen polyyppiin. Mutta on syytä muistaa, että peräaukon papillat sijaitsevat peräaukon kanavassa anorektaalilinjan tasolla, rakenne on löysä, koostuu kollageenikuiduista, pienellä määrällä rasvakudosta ja laajentuneita kapillaareja. Niiden päällyste on monikerroksinen, väriltään vaalea, koostuu levyepiteelistä.

Pelkästään peräaukon papillien läsnäolo peräaukossa on normaalia, eikä hoidon tarvetta ole, jos niitä ei ole suurennettu, ne eivät aiheuta haittaa potilaalle eivätkä putoa peräaukosta. Jos papillien hypertrofian myötä ne putoavat ulos peräaukosta, johon liittyy kipua, on suositeltavaa poistaa ne ja yhdessä papillan kanssa krypta ja lunate-läppä poistetaan.

Anaali papilla hoito

Papilliitin hoito suoritetaan yleensä konservatiivisesti, poistamalla ödeema, hyperemia. Jos havaitaan papillan hypertrofiaa, se poistetaan kirurgisesti.

Suoraan hypertrofia ja tulehdusprosessien esiintyminen peräaukon papillissa eivät tietenkään ole suuri uhka ihmisten terveydelle. Mutta on syytä muistaa, että tulehdus ja hypertrofia eivät johdu tyhjästä. Syy tulisi tunnistaa ja poistaa paraproktiitin tai pektenoosin kehittymisen estämiseksi. Siksi papilliitin hoito tulisi suorittaa aikaisemmissa vaiheissa..

Anaalipapillit: hoitoon tai ei hoitoon?

Anaaliset papillat (fibro-anaaliset polyypit) ja papilliitti Distaalisessa osassa peräsuoli ("poistumisosassa") kerätään...

Anaaliset papillat (fibro-anaaliset polyypit) ja papilliitti

Distaalisessa osassa peräsuoli ("ulostulon kohdalla") kerätään pituussuuntaisiin taitteisiin, joita kutsutaan morgan-kryptiksi. Nämä taitokset reunustavat alareunasta puolilunariset venttiilit.

Joten näiden venttiilien vapaalla reunalla voi olla pieniä kolmiomaisia ​​kohoumia - nämä ovat peräaukon papillia. Niitä kutsutaan myös fibro-anaaliseksi polyypiksi. Useimmiten nämä ovat synnynnäisiä muodostumia - kloakan kalvon jäänteet. Jos tällaiset papillat ovat pieniä eivätkä putoa ulos peräaukosta, sitä pidetään normaalina..
Tutkimuksessa ne ovat kivuttomia ja vaaleanpunaisia..

Muodossaan ne voivat olla paitsi kolmion muodossa myös muistuttavat kapeaa jalkaa olevaa polypia.

Papilliitti on hypertrofoidun peräaukon papillan tulehdus. Samanaikaisesti se turpoaa, suolen liikkeissä on punoitusta ja arkkuutta.
Pitkittynyt papillan trauma (esimerkiksi kovat ulosteet) peräaukon papillan pinta haavautuu usein. Joskus papillat voivat hypertrofoitua, kun taas koko voi nousta 3-4 cm: iin. Lääkärit kutsuvat heitä usein anaalipolyypeiksi.

Mitkä ovat papilliitin syyt?

Mekaaninen trauma johtaa usein tulehdukseen ja peräaukon papillien koon kasvuun. Tämä tapahtuu ummetuksen kanssa (eikä syy ole vain suurella aikavälillä ennen ulostamista, vaan ulosteiden tiheydessä). On selvää, että papilliitti voi johtua muista peräaukon kanavan tulehduksellisista sairauksista, kuten kryptiitistä. Kroonisessa peräaukon halkeamassa voidaan havaita haavan vian muodostuminen etu- ja takaseinään, mutta tässä suurentunut peräaukon papilla sekoitetaan usein "sentinellituberkulliin".

Mihin papillitis-diagnoosi perustuu??

Ongelma on selvästi nähtävissä, kun sitä katsellaan peräsuolen peileillä tai anoskoopilla. Yksityiskohtaisen historian ottaminen on erittäin tärkeää..
Vaikeus voi olla peräaukon papillan samankaltaisuudessa peräaukkokanavan ja rektaalisen polypin kanssa. Peräsuolen polyypi sijaitsee hampaiden viivan yläpuolella, peitetty pylväsepiteelillä (samoin kuin suoliston limakalvolla).
Anaalipapilla on peitetty, kuten anodermi, kerrostuneella okasepiteelillä, väriltään vaalea. Selvyyden vuoksi suoritetaan yleensä histologinen tutkimus..
Kuten jo mainittiin, papilliitti voidaan sekoittaa "sentinellituberkulliin" kroonisessa peräaukon halkeamassa. Sentinel-tuberkulat sijaitsevat peräaukon molemmin puolin - halkeaman ylä- ja alaosassa.
Peräpukamilla on tummanpunainen sävy, ne ovat pehmeämpiä (tietysti, jos tromboosia ei ole).

Papillitis-hoito

Jos peräaukon papillat eivät aiheuta pienikokoista huolta, tämä on normin muunnos. Jos ne ovat suuria ja potilaalle hankalia, ne leikataan (yleensä yhdessä kuunläpän kanssa).
Leikkaus suoritetaan paikallispuudutuksessa.

Jos peräaukon papilla on tulehtunut, suoritetaan paikallinen konservatiivinen hoito.

Anaalipapillien hypertrofia ja tulehdus eivät tietenkään ole kovin vakava patologia, mutta on muistettava, että usein näiden muodostumien tulehdus voi olla seurausta peräaukon kanavan ja peräsuolen toisesta patologiasta.
Tutkimukset ovat osoittaneet, että peräaukon papillien poisto on pakollista, jos ne liittyvät krooniseen peräaukon halkeamaan..

Anaaliset papillat, papilliitti

Anaalipapillit (papillae) ovat kolmiomaisia ​​tai pallomaisia ​​kyhmyjä, jotka sijaitsevat lähellä morgan-pylväitä ja kryptoja. Muodostumien koko on halkaisijaltaan enintään 10 mm. Remissiotilassa ne eivät häiritse henkilöä. Mutta papilliitin (papillien tulehdus) kehittymisen myötä potilas kokee merkittävää epämukavuutta. Tämä patologia diagnosoidaan pääasiassa aikuisilla, mutta joskus sitä voi esiintyä myös lapsilla..

Papillitis-oireet

Merkkejä papillaarisesta tulehduksesta ovat:

  • Kivuliaat tuntemukset, joita suoliston pahenevat;
  • Kutina, polttaminen ja turvotus;
  • Haavaumat ja eroosiot;
  • Papillan punoitus;
  • Verijäämien esiintyminen ulosteessa;
  • Tunne vieraasta ruumiista peräaukon kanavassa;
  • Sulkijalihaksen heikkeneminen, jonka taustaa vasten ilmestyy peräsuolesta.

Tapahtuman syyt

Tulehdusprosessien kehittymistä provosoivia tekijöitä ovat:

  • Ripuli ja ruokamyrkytys - suoliston aikana vapautuneet haitalliset aineet vaikuttavat negatiivisesti papillaan;
  • Passiivinen elämäntapa - tämä vaikuttaa pysähtyneiden prosessien esiintymiseen pienessä lantiossa;
  • Ummetus, jossa papillat loukkaantuvat suolen liikkeiden aikana;
  • Peräruiskeiden väärinkäyttö - usein käytettäessä peräaukon kanavan limakalvo on vaurioitunut;
  • Alkoholijuomien juominen;
  • Allergia henkilökohtaisiin hygieniatuotteisiin, alusvaatemateriaaleihin;
  • Proktologiset sairaudet: kriitti, proktiitti.

Komplikaatiot

Hoitamattomana haavaumat ja eroosiot alkavat vuotaa. Joka kerta, kun sinulla on suolisto, papillit loukkaantuvat, mikä aiheuttaa kipua ja epämukavuutta. Inaktiivisuuden jatkuessa lisääntyy todennäköisyys, että muodostumasta kehittyy pahanlaatuinen kasvain..

Diagnostiikka

Jos epäilet papilliittia, proktologi suorittaa:

  • Silmämääräinen tarkastus;
  • Tunnustelu;
  • Anamneesin ottaminen.

Jos kyhmyt sijaitsevat peräaukon sisällä, potilaan on työnnettävä ylöspäin niin, että ne tulevat ulos.

Saadakseen tietoa peräsuolen tilasta, potilaalle viitataan:

  • Anoskooppi - tutkimukseen käytetään anoskooppia, jonka avulla voit tutkia peräsuolen osan, joka on 10-12 cm pitkä peräaukosta, ja diagnosoida erilaisia ​​proktologisia patologioita: polyypit, verenvuoto jne..
  • Sigmoidoskooppi - sallii paitsi tutkia peräsuolen enintään 25 cm: n etäisyydellä, myös ottaa näytteitä histologiaa varten havaittujen kasvainten poisto.

Laboratoriotestit ovat pakollinen diagnostinen toimenpide: ulosteiden, veren ja tahrojen analysointi, kylvö kasvistoon jne..

Erotusdiagnoosin tarve johtuu siitä, että papilliitin oireet ovat samanlaisia ​​kuin jotkut muut proktologiset sairaudet. Siksi diagnoosin toteamiseksi on tärkeää sulkea pois muiden patologioiden kehittyminen. Pedikeli ilmestyy hypertrofoiduissa papillaeissa, joten ne muistuttavat suurelta osin polypia. Joskus sinun on varmistettava, että nämä eivät ole sentinel-tuberkuleja, jotka on muodostettu peräaukon halkeamiin.

Hoito

Jos papillat ovat normaalissa tilassa eivätkä häiritse henkilöä, he eivät vaadi lääketieteellistä apua. Hoitoa tarvitaan tulehduksellisten prosessien kehittymisen yhteydessä. Papillitis-hoidossa voidaan käyttää seuraavia:

  • Konservatiiviset tekniikat;
  • Toimintamenetelmät.

Mutta aluksi taudin syy on poistettava. Ilman tätä voidaan saavuttaa vain väliaikaisia ​​tuloksia. Jos käydään lääkehoitoa tai kirurgista hoitojaksoa, mutta et samalla poista papillien muodostumisen perimmäistä syytä, niiden tulehdus ilmenee jonkin ajan kuluttua uudelleen.

Konservatiivinen hoito

Tässä tapauksessa lääkäri määrää lääkkeitä, joilla on tulehdusta, kipua lievittäviä, antimikrobisia ja immunomoduloivia vaikutuksia. Jos potilas kärsii ummetuksesta, laksatiivit sisältyvät hoito-ohjelmaan ja ripuliin - lääkkeet ulosteen normalisoimiseksi. Kolloidisia liuoksia voidaan määrätä myös suoliston toiminnan helpottamiseksi..

Ravitsemus on myös tärkeää. Papillitis-ruokavalion tulisi sisältää kevyttä ruokaa, jonka tarkoituksena on parantaa suoliston toimintaa. Siksi on suositeltavaa kuluttaa enemmän vihanneksia, hedelmiä, fermentoituja maitotuotteita. Makeiset, paistetut, mausteiset ja suolaiset ruoat tulisi jättää ruokavalion ulkopuolelle. Alkoholijuomien käyttö on ehdottomasti kielletty. Potilaan tulee myös lopettaa tupakointi..

Toimintamenetelmät

Kirurginen hoito koostuu kasvaimen leikkaamisesta. Voit tehdä tämän soveltamalla:

  • Radioaaltotekniikka - papillien poisto "Surgitron" -laitteella, jonka toiminta perustuu suurtaajuisten radioaaltojen muodostumiseen lämpöenergiaan. Soluihin vaikuttava lämpö stimuloi niiden haihtumista;
  • Ligaatio lateksirenkailla - tekniikan ydin on renkaan heittäminen hypertrofoidun papillan jalkaan, jotta neoplasman soluja ruokkivat astiat puristetaan. Tämän jälkeen papilla vähenee ja sen seurauksena se katoaa.

Papilliitin ehkäisy

Anaalipapillien tulehduksen välttämiseksi on suositeltavaa:

  • Noudata hygieniatoimenpiteitä: huuhtele peräaukko jokaisen suolenliikkeen jälkeen;
  • Jos ruoansulatuskanavan sairauksia havaitaan, hoidetaan ajoissa;
  • Liiku paljon poislukien lantion alueella olevat prosessit.
  • Päästä eroon huonoista tottumuksista (tupakointi, alkoholin käyttö);
  • Kieltäytyä "raskaasta" ruoasta;
  • Käytä laksatiiveja ummetuksen yhteydessä.

Hypertrofoitu peräaukon papilla: syyt, oireet, diagnoosi, hoito

Kipu ja epämukavuus, joka ilmestyy ulostamisprosessin jälkeen, tunne vierasesineestä peräaukossa - nämä oireet osoittavat papilliitin kehittymisen. Patologian kannalta peräaukon papillien tulehdus ja sitä seuraava hypertrofia ovat tyypillisiä. Tämä on vakava syy ottaa yhteyttä proktologiin. Vain lääkäri voi valita optimaalisen hoidon.

Lääkärintodistus

Peräsuolen sisäpinnalla olevan anorektaalisen viivan tasolla voi olla peräaukon papillat. Ne ovat muodoltaan kolmion tai pyöreitä. Heidän läsnäolonsa on normaali fysiologinen ilmiö. Anaalipapilleja esiintyy eri ikäisillä ihmisillä. Lapsilla ne ovat voimakkaampia, mutta kasvaessaan niiden koko pienenee..

Normaalissa tilassa muodostumalla on vaaleanpunainen väri, jonka halkaisija on enintään 1 cm. Kuitenkin, jos altistuminen useille negatiivisille tekijöille, papillat tulehtuvat ja hypertrofoituvat. Niiden koko kasvaa 3-4 kertaa, ja väri muuttuu viininpunaiseksi. Patologian etenemiseen liittyy kipu-oireyhtymä, haavaumien ja eroosioiden muodostuminen. Lääketieteessä se tunnetaan peräaukon papilliittina..

Tärkeimmät tulehduksen syyt

Tulehdus, joka tapahtuu peräaukon papillan hypertrofian taustalla, voi alkaa peräsuolessa olevan patogeenisen mikroflooran aiheuttamasta kudosinfektiosta. Eräänlainen tulo portti infektioon on yleensä pehmytkudosvaurioita, joka johtuu pitkittyneestä ulosteen aiheuttamasta traumasta. Tämä ilmiö on tyypillinen krooniselle ummetukselle..

Muiden papillan pehmytkudosten vaurioiden syiden joukossa lääkärit erottavat seuraavat:

  • ripuli ja peräsuolen ärsytys ulosteilla suoliston infektioissa, maha-suolikanavan sairauksissa, ruokamyrkytyksissä;
  • peräsuolen peräpuikkojen säännöllinen käyttö;
  • puhdistusperäruiskeiden säännöllinen käyttö;
  • ulosteiden pysähtyminen suolistossa peräpukamien taustalla, passiivinen elämäntapa;
  • huono verenkierto lantion elimissä;
  • allergia henkilökohtaisille hygieniatuotteille ja alusvaatteille;
  • vieraiden esineiden vieminen peräaukkoon.

Nämä tekijät johtavat papillien hypertrofiaan, minkä seurauksena ne voivat pudota peräaukosta..

Kliininen kuva

Hypertrofoidut peräaukon papillat osoittavat erityisiä oireita. Yleisimpiä ovat turvotus ja kutina peräaukon alueella. Yleensä epämukavuus ilmestyy joka kerta suolen liikkumisen jälkeen, mutta se voi jatkua levossa. Kivun syy on haavaumat ja eroosio muodostumien pinnalla. Ne voivat myös aiheuttaa verenvuotoa. Itse papillit kasvavat nopeasti. Kun niiden koko saavuttaa vähintään 5 cm, ne voivat pudota peräsuolesta. Tässä tapauksessa potilaat tuntevat vierasesineen esiintymisen peräaukossa.

Hypertrofoituneet peräaukon papillat voivat tulehtua. Tämän seurauksena sulkijalihaksen toiminta heikkenee. Taka-aukosta voi tulla limaa. Muita patologisen prosessin oireita ovat veri ulosteessa, tunne puutteellisesta suolen tyhjenemisestä.

Diagnostiset menetelmät

Taudin diagnoosin ja sen jälkeisen hoidon suorittaa proktologi. Ensinnäkin hän haastattelee potilasta, tutkii hänen valituksensa ja anamneesinsa. Sen jälkeen määritetään joukko instrumentaalisia ja laboratoriotutkimuksia..

Ensimmäiseen ryhmään kuuluvat seuraavat aktiviteetit:

  • sigmoidoskopia (koettimen vieminen peräsuoleen sen limakalvon tutkimiseksi);
  • fibrokolonoskopia (menettely paksusuolen tilan arvioimiseksi);
  • Ultraääni;
  • transrektaalinen ultraäänitutkimus.

Digitaalisen tutkimuksen aikana proktologi löytää helposti hypertrofoidut peräaukon papillat. Jos potilasta pyydetään rasittamaan, muodostumat putoavat suolistosta..

Laboratoriotestit sisältävät ulosteen piilevän verikokeen, täydellisen verenkuvan. Onkologisen prosessin poissulkemiseksi määritetään myös biomateriaalin histologia. Differentiaalinen diagnoosi suoritetaan peräpukamilla, polyypeillä, pahanlaatuisilla kasvaimilla.

Hoidon ominaisuudet

Hypertrofoitujen peräaukon papillien hoito voi olla konservatiivista tai kirurgista. Samanlaisia ​​muodostumia esiintyy melkein jokaisen ihmisen peräsuolessa. Jos ne eivät aiheuta epämukavuutta ja niiden koko pysyy normaalialueella, erityistä hoitoa ei tarvita.

Jos kyseessä on patologisen prosessin kehittyminen, hoidon tulisi pyrkiä poistamaan tulehduksen syy. Jos poistat papillat yksinkertaisesti kirurgisesti, ne kasvavat jonkin ajan kuluttua takaisin, ja kutina ja palaminen peräaukossa palaa.

Konservatiiviset hoitomenetelmät

Konservatiivisen hoidon perusta on erityinen ruokavalio, jonka tarkoituksena on parantaa suoliston toimintaa ja ulosteen normalisoitumista. Kaikki epäterveelliset ruoat ja alkoholi tulisi jättää ruokavalion ulkopuolelle. Makea, suolainen ja mausteinen ruoka on kielletty. Kaikkien tuotteiden on oltava lämpökäsiteltyjä. Viskoosi puuroa vedellä, kasvispata, vähärasvainen liha on sallittua. On parempi valmistaa ruokia kaksoiskattilassa tai paistaa uunissa.

Kaikille potilaille määrätään lisäksi tulehduskipulääkkeitä, antibakteerisia lääkkeitä, peräpuikkoja ja voiteita, joilla on samanlainen vaikutus. Lääkäri määrää tietyt lääkkeet, niiden käytön keston ja annostuksen. Laksatiiveja suositellaan ummetukseen ja ripulilääkkeitä ripuliin. "Furasiliiniin" tai "klooriheksidiiniin" perustuvat voiteet ovat myös käyttökelpoisia.

Jos taudin syy on peräpukamat, määrätään Novokaiinin peräsuolen injektiot. Toinen tehokas lääke tätä ongelmaa varten on "Proctonol". Potilaiden arvioiden mukaan hän paitsi lievittää epämiellyttäviä oireita, mutta hoitaa todella peräpukamat.

Kirurginen toimenpide

Kirurginen toimenpide papilliitin hoidossa on erittäin harvinaista. Useimmiten tämä johtuu siitä, että potilaat itse kieltäytyvät tällaisesta radikaalisesta hoitomenetelmästä. Peräsuolen syövän kehittymisen suuren todennäköisyyden vuoksi useimmat lääkärit vaativat kuitenkin edelleen leikkausta. Se suoritetaan avohoidossa, jos kasvain on yksi, eikä potilaan kliiniseen kuvaan liity muita terveysongelmia.

Kirurginen toimenpide sisältää hypertrofoitujen peräaukon papillien leikkaamisen tai niiden cauterisaation nestetypellä. Kylmän vaikutuksesta neoplasman soluihin muodostuu jääkiteitä, mikä edistää niiden kiihtynyttä kuolemaa. Kryodestruktion etuna on arpien ja verenvuodon puuttuminen toimenpiteen jälkeen. Kirurginen hoito suoritetaan paikallispuudutuksella. Se aiheuttaa harvoin komplikaatioita ja johtaa kielteisiin seurauksiin..

Leikkauksen jälkeen potilaita kehotetaan noudattamaan säästävää ruokavaliota jonkin aikaa ummetuksen ja suoliston limakalvon vahingoittumisen välttämiseksi. Palautumisjakson aikana sinun tulee myös luopua puhdistavien peräruiskeiden ja peräsuolen peräpuikkojen, intiimien kontaktien käytöstä. Hoitavan lääkärin tulisi kertoa yksityiskohtaisemmin kaikista kuntoutusajan rajoituksista kuulemisessa.

Mahdolliset komplikaatiot

Jos et aloita papilliitin hoitoa ajoissa, papillien yläosiin muodostuu vähitellen eroosiota ja haavaumia. Tämän alueen jatkuvan trauman vuoksi potilaat ovat huolissaan peräaukon verestä. Jopa tavallinen suoliston prosessi päättyy purkautumiseen. Tämän seurauksena tyypilliset rakeet ilmestyvät muodostumien pinnalle. Kun potilas jättää nämä oireet huomiotta, terveiden pehmytkudosten rappeutumisen todennäköisyys pahanlaatuisiksi kasvaa. Näin onkologinen prosessi alkaa peräsuolessa..

Ehkäisymenetelmät

Papilliitin kehittyminen on tarpeeksi helppo estää. Tätä varten sinun on noudatettava lääkäreiden yksinkertaisia ​​suosituksia:

  • huuhdo peräaukko jokaisen suolenliikkeen jälkeen;
  • kerran kuukaudessa tee ennaltaehkäiseviä kylpyjä yrttihelmillä;
  • harjoita liikuntaterapiaa parantamaan lantion elinten verenkiertoa;
  • noudattaa terveellistä elämäntapaa;
  • ummetuksen kanssa sinun on mentävä lääkäriin ja aloitettava laksatiivien käyttö (peräruiskeen käyttöä ei suositella);
  • käy säännöllisesti proktologissa tutkimusta varten;
  • hoitaa maha-suolikanavan sairauksia ajoissa.

On helpompaa estää kaikki patologiat kuin hoitaa se myöhemmin ja palauttaa keho lääkkeiden ottamisen jälkeen. Siksi lueteltuja suosituksia on noudatettava, vaikka näkyviä terveysongelmia ei olisi..

Anaaliset papillat (papilliitti)

Anaalipapillit ovat osa peräaukkoa. Ne sijaitsevat lähellä morgan-kryptoja ja pylväitä. Ne ovat kolmiomaisia ​​tai pyöristettyjä kokoonpanoja, korkeintaan 10 mm, eivätkä aiheuta epämukavuutta.

Papilliitti on peräaukon papillien tulehdus.

Syyt

Tärkein tulehduksen syy on hypertrofoitu peräaukon papilla. Lisäksi se saa bakteerimerkin, alkaa kasvaa (saavuttaa 30-40 mm). Tämän vuoksi se voi jopa pudota peräaukosta, joka on täynnä useita komplikaatioita..

Tämän taudin yleisin syy on olemassa oleva proktiitti (peräsuolen limakalvon tulehdus) tai kryptiitti (morganisen kryptan tulehdus). Tämä viittaa siihen, että peräsuolen papilliitti on toissijainen sairaus tai komplikaatio..

Näiden syiden lisäksi on myös merkittäviä tekijöitä, jotka vaikuttavat tämän taudin kehittymiseen. Nämä sisältävät:

  • peräaukon kanavan trauma;
  • ummetus (mekaaniset vauriot);
  • ripuli ja akuutti ruokamyrkytys (altistuminen peräaukon papillien pakeneville kemiallisille alkuaineille);
  • peräruiskeiden säännöllinen asettaminen;
  • peräpukamat;
  • alkoholin kulutus;
  • istuva elämäntapa, fyysinen passiivisuus, mikä johtaa ruuhkautumiseen pieneen lantioon;
  • sekä peräsuolessa että peräaukossa ilmenevät allergiset ilmiöt (allergia wc-paperille, alusvaatteiden komponentit, peräruiskeisiin sisältyvät komponentit).

Näiden tekijöiden toistuvat ilmiöt johtavat peräaukon papillien hypertrofiaan, mikä johtaa niiden menetykseen peräaukosta. Tulehdusprosessi ei aina ole läsnä..

Oireet

Oireiden esiintyminen peräaukon alueella osoittaa taudin läsnäolon. On syytä muistaa, että diagnoosin tekeminen on mahdotonta yksin. Yhteydenotto asiantuntijaan, nimittäin proktologiin, on pakollista.

Tämän tyyppistä tautia esiintyy useammin aikuisilla kuin lapsilla..

Morfologisesti papilliitti näyttää samalta kuin muut peräaukon ja peräsuolen sairaudet. Jos prosessi aloitetaan, se johtaa haavaumien ja eroosion muodostumiseen..

Papillitisilla on sekä erityisiä että yleisiä oireita.

Erityisiä oireita ovat:

  • toistuva kipu, joka lisääntyy ripulin ja ummetuksen yhteydessä;
  • hypertrofia - johtaa tuntemuksiin vierasesineiden esiintymisestä peräaukossa;
  • kutinan ja maseraation esiintyminen perianaalisissa taitteissa. Tämä johtaa sulkijalihaksen heikkenemiseen jatkuvan kivun läsnä ollessa. Heikentynyt sulkijalihakset ovat peräsuolen purkautumisen syy;
  • ajoittainen veri ulosteessa;
  • polttava tunne.

Yleisiä oireita ovat kipu, polttaminen, kutina. Nämä oireet voivat myös viitata peräpukamien tai polyyppien esiintymiseen. Veri voi olla peräisin suolistossa olevasta kasvaimesta (jos sillä on tervan väriä - tämä osoittaa paksusuolen kasvain, jos väri on kirkkaampi - kasvain on lähellä peräaukkoa). Nämä oireet osoittavat, että itsediagnoosi on mahdotonta..

Anaalisen papillan tulehdus lapsella tapahtuu paljon harvemmin kuin aikuisilla. Tärkeimmät syyt lastenlääkäreille ovat usein esiintyvät peräruiskeet, peräsuolen vieraat kappaleet (esimerkiksi lääkepuikot), kiinteiden esineiden nieleminen, mikä poistuttaessa johtaa peräsuolen limakalvon trauma.

Diagnostiikka

Diagnostiikan ja hoidon suorittaa alan asiantuntija - proktologi. Aluksi hän haastattelee potilasta keräämällä anamneesin, kaikki subjektiiviset ja objektiiviset valitukset. Seuraavaksi hän suorittaa peräsuolen digitaalisen tutkimuksen. Sen jälkeen määritetään suuri instrumentaalisten ja laboratoriotutkimusten kompleksi..

Instrumentaalisia tutkimuksia ovat:

  • sigmoidoskopia - koettimen tuominen peräsuolen onteloon sen limakalvon tutkimiseksi;
  • fibrokolonoskopia - paksusuolen ontelon tutkimus;
  • Ultraääni;
  • transrektaalinen ultraäänitutkimus.

Digitaalisella tutkimuksella lääkäri voi tuntea hypertrofisten papillien esiintymisen. Jos se on käytettävissä, hän pyytää potilasta rasittamaan. Tämä johtaa laajentuneiden papillien esiinluiskahtamiseen.

Laboratoriotestit sisältävät ulosteen piilevän verikokeen, täydellisen verenkuvan. Histologinen tutkimus on tärkeä syöpäsolujen poissulkemiseksi..

He suorittavat myös differentiaalidiagnostiikan sellaisilla sairauksilla kuin peräpukamat, polyypit, kroonisten peräaukon halkeamien, kasvainten.

Hoito

Usein epämukavuutta aiheuttavan vierasesineen läsnäolo ajattelee, että se on poistettava. Mutta peräaukon papillien poistoa ei aina tarvita. Jos papillat eivät satuta, eivät putoa peräaukosta, eikä niihin liity kipua, ne eivät vaadi mitään toimenpiteitä.

Papillitis-hoidon tarkoituksena on poistaa perussairaus.

Tällaista diagnoosia tehtäessä on kahden tyyppistä hoitoa: konservatiivinen ja kirurginen.

Konservatiivinen hoito sisältää tulehduskipulääkkeiden, antibakteerisen hoidon, peräpuikkojen ja voiteiden, joilla on samat vaikutukset. Laksatiiveja määrätään myös ummetukseen ja ripulilääkkeisiin. Lotionit valmistetaan myös furasiliinilla, klooriheksidiinillä ja muilla desinfiointiaineilla. Erityinen ruokavalio on määrätty, mikä tarkoittaa kevyttä ruokaa, mikä ei johda peräaukon paksusuolen traumaan poistuttaessa.

Kirurginen hoito suoritetaan, jos papillit ovat suuria, putoavat ja myös jos konservatiivinen hoito ei ole tuonut toivottuja tuloksia. Kirurginen hoito sisältää hypertrofoitujen papillien poistamisen tai polttamisen nestetypellä. Paikallispuudutusta käytetään, leikkaus ei ole monimutkaista, ja leikkauksen jälkeinen aika, jolloin kaikki lääkärin tapaamiset täyttyvät, kuluu usein ilman komplikaatioita.

  • Allergiset sairaudet
  • Naisten sairaudet
  • Ihosairaudet
  • Ruoansulatuskanavan sairaudet
  • Seksuaaliset häiriöt
  • Miessairaudet
  • Tuki- ja liikuntaelimistön sairaudet
  • Neurologiset sairaudet
  • ENT-sairaudet
  • Proktologiset sairaudet
  • Hiusten ja päänahan sairaudet
  • Silmäsairaudet
  • Hampaiden ja suuontelon sairaudet
  • Rintarauhasten sairaudet
  • Hengityselinten sairaudet
  • Sydämen ja verisuonten sairaudet
  • Nivelten sairaudet
  • Sukupuolitaudit
  • Lapsuuden sairaudet
  • Aivojen sairaudet
  • Tarttuvat taudit
  • Narkologiset sairaudet
  • Hätätilanteet
  • Yleiset sairaudet
  • Onkologiset sairaudet
  • Mielisairaus
  • Urologiset sairaudet
  • Kirurgiset sairaudet
  • Endokrinologiset sairaudet

Aina ajankohtainen, kattava ja hyödyllinen tieto Moldovan ja muiden maiden hoitolaitoksista, laboratorioista, lääketieteellisistä keskuksista ja klinikoista.
Täältä löydät asiantuntija-artikkeleita sairauksista, hoitomenetelmistä, ehkäisymenetelmistä, haastattelut lääkäreiden ja muiden asiantuntijoiden kanssa sekä uutisia kumppaneiltamme.

Osoite: Moldovan tasavalta, Chișinău, st. Vlaicu Pircalab, 30/1
Mainososasto: br> Puhelimet: +373 68199951; +373 6858553

Artikkeleita Cholecystitis