Lasten peräaukon halkeamien hoito

Halkeilu lapsen peräaukossa voi ilmetä yhtäkkiä. Patologia on tuskallista ja voi vuotaa verta. Kuinka hoitaa ja mitkä oireet ovat tyypillisiä tälle taudille?

Lasten peräaukon halkeamat eivät ole harvinaisia. Useammin ongelma havaitaan, jos siitä tulee akuutti. Mutta taudilla voi olla myös krooninen piilevä luonne. Joskus riittää, että lapsen uloste normalisoidaan, jotta ongelma poistuu..

Tällaiset halkeamat muodostuvat useimmiten peräaukon kanavan takaseinälle. Patologia on harvinaisempaa, kun ne kulkevat pitkin kanavan etuosaa tai samanaikaisesti kanavan molemmin puolin.

Haavat voivat olla lineaarisia tai kolmiomaisia, sileät reunat ja ulottua 3 mm: n syvyyteen. Pohja - peräaukon sulkijalihaksen lihaskudos.

Taudin oireet

Patologian läsnäolo osoittaa lapsen kivulias ulostaminen ja veren jäljet ​​ulosteessa. Yleensä lapsi itkee eikä halua mennä pottaan, ja veripisarat näkyvät heti ulosteen jälkeen.

Kipu tyhjentämisen aikana on ensimmäinen merkki sairaudesta

Seuraavat oireet viittaavat peräaukon halkeaman muodostumiseen:

  1. Kipu suolen liikkeiden aikana, joka voi jatkua melko pitkän ajan kuluttua.
  2. Pieni punertava täplitys.
  3. Vauvat itkevät paljon suoliston aikana.
  4. WC-tilaan liittyy mielialan voimakas heikkeneminen.
  5. Jos lapsella on pitkään erittäin kovia ulosteita, se voi vahingoittaa peräsuolen seinämiä..
  6. Lapsi ei voi olla pitkään yhdessä asennossa, olipa se seimi tai koulupöytä.

Kivun takia lapsi viivästyttää tarkoituksellisesti ulostamista. Tämän seurauksena krooninen ummetus kehittyy..

Paksusuolessa kertynyt uloste on myrkyllisten aineiden lähde. Tässä tapauksessa lapsi kärsii ummetuksen lisäksi myös pahoinvoinnista, allergisista reaktioista, huimauksesta ja heikkoudesta. Jos et kiinnitä huomiota ongelmaan ajoissa, komplikaatioita voi ilmetä fistulien, itkevän ihon peräaukossa, voimakkaana kutina.

Diagnostiikka

On tapauksia, joissa vanhemmat vievät lapsen, jolla on krooninen ummetus, lääkäriin. Kivusta ei ole valituksia, ja peräaukon halkeama diagnosoidaan anorektaalisen alueen lääkärintarkastuksen aikana.

Varhainen diagnoosi voi estää vakavan peräsuolen sairauden

Lääkäri levittää peräaukon seinämiä sulkemaan pois tai tunnistamaan taudin läsnäolo. Jos kipua esiintyy digitaalisen tutkimuksen aikana, väitetyn patologian paikka nukutetaan novokaiinilla.

Patologian syyt

Useimmiten peräaukon kanavan limakalvossa on repeämä, joka johtuu kovien ulosteiden liikkumisesta sitä pitkin.

Peräaukossa on muita halkeamien syitä. Esimerkiksi eri alkuperää oleva ripuli tai peräsuolen tulehdus edistävät limakalvon turvotusta, joka on helposti vaurioitunut.

Mato-tartunnat aiheuttavat vakavaa kutinaa peräaukon alueella. Jatkuvalla naarmuuntumisella lapsi provosoi haavan muodostumisen. Halkeilun ulkonäkö voi myös olla seurausta herkän alueen traumasta peräruiskeen aikana.

Tehokas hoito

Lasten peräaukon halkeamien hoito suoritetaan konservatiivisilla menetelmillä..

Hoidon päätavoitteena on normalisoida uloste, lievittää sulkijalihaksen kouristuksia ja lievittää kipua. Halutun vaikutuksen saavuttamiseksi sinun on noudatettava runsaasti kasvikuituja sisältävää ruokavaliota. Ja kaikki mausteinen, hapan, suolainen, rasvainen ja paistettu tulisi jättää ruokavalion valikosta..

Hoito-ohjelma näyttää tältä:

HoidotSuositukset
Poista kipu ja tulehdusMääritä peräsuolen peräpuikot, jotka sisältävät anestesia-aineita.
Terapeuttinen ruokavalioRuokavalioon on suositeltavaa sisällyttää maitotuotteita, punajuurisalaattia, luumuja. Rentoudu ottamalla kasviöljyä kolme kertaa päivässä, 1 tl tai jälkiruokalusikka viikon ajan.
Paikallinen hoitoHalkeamat käsitellään antiseptisillä emulsioilla ja tyrniöljyllä.

Peräsuolen varat

Hoidon onnistuminen riippuu siitä, kuinka nopeasti lapsi vapautuu ummetuksesta. Tavoitteen saavuttamiseksi lapsille injektoidaan päivittäin, noin puoli tuntia tai tunti ennen odotettua suoliston liikettä peräpuikkoa, jolla on tulehdusta ja parantavaa vaikutusta.

Peräruiske

Jos lapsella ei ole halua ulostaa, voit auttaa häntä puhdistavalla peräruiskeella. Noin 0,5 - 1 litra viileää kasviperäistä infuusiota auttaa pehmentämään jakkara ja helpottamaan suolen toimintaa.

Lääkekasvit voivat olla erilaisia. Nämä ovat kamomilla, siankärsämö, mäkikuisma, salvia, piparminttu, nokkonen. Niillä on styptinen, supistava, desinfioiva ja analgeettinen vaikutus. Peräruiskupolttimen kärki on voideltava vaseliinilla ja ruiskutettava erittäin varovasti..

Ulostamisen jälkeen

Hoidon aikana vanhempien on noudatettava joitain sääntöjä. Kun lapsi on käynyt vessassa, se on pestävä viileällä vedellä, aina saippualla. Seuraavaksi sinun tulisi ottaa käyttöön kynttilä anestesia-aineilla ja tehdä lämmin kylpy heikossa kaliumpermanganaatin liuoksessa.

Menettely kestää 15 minuuttia. Nyt sinun on tyhjennettävä peräaukko paperilautasella ja hoidettava sitä antibakteerisella ja pehmentävällä voiteella..

Iltatoimenpiteet - tämä on 50 ml: n haalean kamomillan keittäminen peräsuoleen ruiskulla ja peräaukon hoito voiteella. Se suoritetaan noin puolitoista tuntia ennen nukkumaanmenoa. Ja ennen nukkumaanmenoa tyrniöljyllä käsitelty tamponi tulisi laittaa peräaukkoon noin 2 cm: n syvyyteen.

Hoitojakso kestää enintään kolme viikkoa. Lääkäri voi määrätä toisen kurssin kahdessa viikossa, jos hoito ei tuota toivottua vaikutusta.

Jos halkeamat eivät parane pitkään aikaan, määrätään hydrokortisonin (25 mg) injektioita 2 ml: lla 1-prosenttista novokaiiniliuosta. Tavallinen kurssi on 5 tai 6 injektiota, jotka ruiskutetaan halkeaman alle 2-3 päivän välein.

Useimmiten yksi hoitojakso riittää parantamaan peräaukon halkeamia lapsella. Harvoissa tapauksissa tauti kehittyy krooniseksi. Tämä tapahtuu yleensä murrosiässä ja vaatii vähän invasiivisia hoitoja..

Leikkaus

Hyvin harvoin lapsille määrätään leikkaus peräaukon halkeamien korjaamiseksi. Syy tällaiseen lääketieteelliseen päätökseen voi olla sokeiden halkeamien muodostuminen, jotka eivät parane, kun suolisto on muodostunut 1-2 kuukauden kuluessa..

Tässä tapauksessa suoritetaan peräaukon kanavan seinän kiilamainen leikkaus ja levitetään ompeleita.

Kun ekstrakinkterinen pararektaalinen fisteli eliminoidaan, Gabrielin operaatio suoritetaan, kun haavat jätetään parantumaan uudelleen.

Ehkäisy

Relapsien välttämiseksi hoidon aikana on suositeltavaa noudattaa tiukasti hygieniaa. Lapsi tulisi pestä jokaisen suoliston jälkeen, tehdä istuvia lämpimiä kylpyjä lääkekasvien keittämällä, laittaa pehmeät pikkuhousut.

Mikä on vaarallista

Peräsuolen verenvuoto ei ole aina merkki peräaukon halkeamista. Siksi on yksinkertaisesti vaarallista hoitaa lapsia yksin ilman lääkärintarkastusta ja selkeää diagnoosia..

Peräaukon halkeaman puutteellinen hoito lapsella on vaarallista muodostamalla haavauma. Krooninen ummetus tämän sairauden kanssa aiheuttaa paksusuolen limakalvotulehduksen. Tulehdus puolestaan ​​voi aiheuttaa polyyppien muodostumista peräsuoleen. Tällaisissa tilanteissa on harvoin mahdollista välttää leikkausta..

VASTA-AIHEITA
TARPEEN LÄÄKÄRINKUULEMISTA

Artikkelin kirjoittaja on lääkäri-proktologi Egorov Alexey Alexandrovich

Anaalihaava lapsella: diagnoosi ja hoito

Lapsen peräaukon halkeama voi fyysisen epämukavuuden lisäksi johtaa vakaviin komplikaatioihin.

Kuinka tunnistaa ongelma lapsen käyttäytymisen perusteella, mitä lääkkeitä ja perinteistä lääketiedettä voidaan ja pitäisi käyttää.

  1. Halkeamien syyt
  2. Oireet
  3. Taudin diagnoosi
  4. Anaalifissuurihoito
  5. Lääkehoito
  6. Ruokavalio
  7. Istumakylpyjä
  8. Mikrokristallit
  9. Lapsen henkilökohtaisen hygienian noudattaminen

Halkeamien syyt

Lasten ja aikuisten peräaukon halkeamisen syyt voidaan jakaa karkeasti kahteen ryhmään:

  • alttiita,
  • tuottavat.

Ensimmäiseen ryhmään kuuluvat patologiat, jotka vaikuttavat halkeamien esiintymiseen. Niiden takia peräaukon limakalvo turpoaa, tulehtuu ja altistuu mekaanisille vaurioille:

  • usein ummetus;
  • ripuli;
  • tulehdusprosessit suolistossa;
  • helmintiaasi;
  • laksatiivien ottaminen.

Tuotantotekijät ovat suoraan peräaukon kudosten mekaanisia vaurioita, toisin sanoen ulosteiden kulkeutumista ruoansulatuskanavan sairauksissa peräaukon läpi.

Lasten peräaukon halkeamat ovat hyvin yleisiä. Tosiasia on, että lapsilla on yleensä kehittymätön ruoansulatuskanava, jakkarahäiriöitä heissä esiintyy keskimäärin useammin kuin aikuisilla. Ripuli ja ummetus johtavat peräsuolen limakalvon tulehdukseen ja lopulta peräaukon halkeamiseen.

Oireet

Kun peräaukon renkaassa esiintyy halkeamia, oireet saattavat aluksi puuttua: vaurio on tässä tapauksessa vähäinen, pinnallinen, muutaman millimetrin pituinen.

Ajan myötä, kun lapsen peräaukon halkeama kasvaa jokaisen suolenliikkeen jälkeen, hän kokee kipua. Patologian edetessä kipua esiintyy paitsi suoliston liikkeessä muutaman minuutin ajan, mutta sitä esiintyy myös tuntikausia, mikä vaikuttaa hyvinvointiin ja elämänlaatuun.

Kipu suolen liikkeissä johtaa peräaukon renkaan kouristuksiin, mikä vaikeuttaa lapsen suolen tyhjentämistä.

Pieni lapsi ei voi pohtia tunteitaan ja välittää niitä. Siksi vanhempi voi arvata ongelmasta, jos vauva:

  • kieltäytyy menemästä wc: hen haluamalla ulostaa;
  • virisevä, ärtyisä, hermostunut;
  • pyytää potin, mutta ei tyhjennä suolistoa joka kerta;
  • itkut suoliston liikkeiden aikana, huutot;
  • havaitsee vuotamisen liinavaatteissa ja wc-papereissa tai veressä ulosteessa.

Lasten peräaukon halkeamisen oireet ovat samanlaisia ​​kuin ummetuksen kliininen kuva. Vain lääkäri voi ymmärtää, miksi lapsen peräaukko sattuu ja onko peräaukon halkeamia..

Taudin diagnoosi

Peräaukon halkeama, kuten lasten peräpukamat, diagnosoidaan rutiininomaisella visuaalisella tutkimuksella. Vaurio sijaitsee usein peräaukon renkaan alaosassa, täysin pystysuunnassa, mutta joskus voi olla useita halkeamia.

Tällainen tutkimus aiheuttaa fyysistä epämukavuutta, joten lapset reagoivat usein huonosti lääkärin diagnoosiin, irtoavat, itkevät ja puristavat pakaralihaksia. Tästä johtuen lääkäri ei voi suorittaa tutkimusta lainkaan tai on väärän diagnoosin riski.

Turvallisin menetelmä lapsen peräaukon halkeaman diagnosoimiseksi on palpataatio:

  • Lapsi makaa selällään, jalat leviävät mahdollisimman leveiksi ja taipuvat polvissa.
  • Sormi on voideltu runsaasti vaseliinilla tai erityisellä kipua lievittävällä voiteella, työnnetään peräaukkoon ja vedetään sitten ylös.
  • Samanaikaisesti peräaukon renkaan alaosa on hieman ylösalaisin, ja halkeama, jos sitä esiintyy, kohokuvioitu ja siten havaittavissa.

Diagnosoidulla patologialla on tarpeen päättää, miten lasta kohdellaan.

Anaalifissuurihoito

Anaalisen halkeaman hoidon tavoitteena on poistaa kipu, normalisoida uloste ja parantaa halkeama peräaukossa..

On erittäin tärkeää olla itse lääkittämättä; ennen minkäänlaista toimenpidettä sinun on neuvoteltava lastenlääkärin kanssa. Epäasianmukaisella tai ennenaikaisella hoidolla taudin krooninen riski on suuri:

  • Peräaukon kronisaatio merkitsee morfologista muutosta vaurioiden kudoksissa: sulkijalihaksen lihaseinän sijasta halkeaman pohja on vuorattu fibrinoosilla plakkilla.
  • Taudin kroonisessa muodossa kipu suolen liikkeessä muuttuu kohtalaiseksi ja esiintyy säännöllisesti. Mutta tällaisen tilan vaara on, että prosessi johtaa pektenoosiin - peräaukon lihaksen vaurioihin, minkä seurauksena henkilön on vaikea pitää jakkara.

Lääkehoito

Ennen kuin hoidetaan peräaukon halkeamia lapsella, on tärkeää käydä lääkärisi luona ja saada sopivat tapaamiset. Mutta jokaisen potilaan vanhemman on tiedettävä, miten huumeet toimivat ja miksi niitä määrätään..

  1. Laksatiiveja ei aina tarvita, mutta jos ruokavalio on tehoton, ne on sisällytettävä hoitosuunnitelmaan. Ulosteen normalisoimiseksi turvallisimmat ja tehokkaimmat lapsen keholle ovat laktoosiin perustuvat tuotteet - fruktoosista ja galaktoosista peräisin oleva disakkaridi. Nämä lääkkeet alentavat suoliston pH: ta ja vaikuttavat ulosteen sakeuteen. Apteekista laktuloosapohjaisia ​​valmisteita löytyy seuraavista nimistä:
  • Duphalac (Saksa) - hinta on noin 700 ruplaa per paketti;
  • Laktusan (Venäjä) - hinta on noin 280 ruplaa per paketti;
  • Prelaksan (Ukraina) - hinta on noin 200 ruplaa per paketti.
  1. Lääkkeet, jotka auttavat normalisoimaan ruoansulatuskanavan, auttavat poistamaan patologian syyn: ummetus, dysbioosi ja usein ripuli. Lääkkeitä, joilla on tämä vaikutus, valmistetaan seuraavilla nimillä:
  • Linex (Sveitsi) - hinta on noin 700 ruplaa per paketti;
  • Lactobacterin (Venäjä) - hinta on noin 200 ruplaa per pakkaus;
  • kalaöljy - hinta on 30-1000 ruplaa kapselien lukumäärästä ja valmistajasta riippuen.
  1. Paikallisena lääkkeenä voit käyttää sekä perinteisen lääketieteen reseptejä (öljyjä) että peräpuikkoja, joissa on tyrniuutetta. Ne lievittävät tehokkaasti limakalvotulehdusta, nopeuttavat uudistumisprosessia ja vähentävät kipua. Lääkkeen hinta on noin 100 ruplaa.

Lääkitys toimii vain yhdessä. Voit käyttää myös muita hoitovaihtoehtoja, kuten kansanhoitoa, ruokavaliota.

Ruokavalio

Jakkaran normalisointi on tärkeä osa hoitoa. Ensinnäkin sinun on suljettava kokonaan lapsen ruokavaliosta:

  • suolatut ja savustetut elintarvikkeet;
  • puolivalmiita tuotteita ja pikaruokaa.

Kaikki nämä tuotteet ärsyttävät suolistoa, johtavat peräaukon halkeamien lisääntymiseen ja lisääntyneisiin oireisiin: kipu, kutina, verenvuoto.

Sinun tulisi myös rajoittaa ummetusta aiheuttavien elintarvikkeiden käyttöä:

  • riisi,
  • munat,
  • raejuusto,
  • rasvaa lihaa,
  • kala.

Voit syödä näitä tuotteita, mutta tiukasti rajoitettuina määrinä, tarkkailemalla suoliston reaktiota.

Lapsen ravinnon tulisi koostua viljasta vedessä, jossa on pieni määrä voita, siipikarjaa, hedelmiä. Vihanneksia voidaan syödä tuoreina tai keitetyinä. Esimerkiksi peräaukon halkeamia varten vihannesose-keitot ovat hyödyllisiä..

Jos ummetusongelma on jo merkityksellinen, voit yrittää poistaa sen paitsi lääkityksellä myös säätämällä valikkoa. Seuraavilla tuotteilla on lievä laksatiivinen vaikutus:

  • kuivatut hedelmät;
  • maitotuotteet;
  • punajuuri.

On myös tärkeää noudattaa juomisjärjestelmääsi ja juoda tarpeeksi nesteitä. Erityinen juomaveden määrä päivässä määritetään yhdessä lastenlääkärin kanssa iästä ja lapsen endokriinisen tai virtsateiden sairauksien mukaan.

Imetettäessä naisen on neuvoteltava lastenlääkärin kanssa ja tarvittaessa muutettava valikkonsa.

Istumakylpyjä

Istumakylvyt ovat erinomainen tapa puhdistaa haavat, vähentää kipua ja kouristuksia sekä stimuloida kudosten uudistumista. Menettely kestää yleensä 10-15 minuuttia jokaisen ulostamisen jälkeen, kunnes peräaukon halkeaman oireet häviävät kokonaan. Palautuminen tapahtuu useimmiten 7-10 päivän kuluttua.

Kylpyä varten vesi kuumennetaan 37-38 asteeseen 3 litran tilavuudessa, joka kaadetaan altaaseen. Usein käytetään heikkoa kalsiumpermanganaatin (kaliumpermanganaatin) liuosta, sellainen liuos on helppo valmistaa, se lievittää peräaukon lihasten kouristuksia ja auttaa parantamaan paikallista verenkiertoa eli haavan paranemista.

Voit käyttää myös lääkeyrttien keittämisiä, tällaiset kylvyt helpottavat tilaa ja vaikuttavat positiivisesti palautumisen nopeuteen:

Kamomilla kukkiaSillä on antiseptinen ja haavan parantava vaikutus.
KehäkukkaPoistaa peräaukon kouristukset, tuhoaa bakteereita.
MäkikuismaOmistaa antibakteerisia ja haavoja parantavia ominaisuuksia, auttaa lievittämään turvotusta.
YarrowLievittää tulehdusta, vähentää turvotusta.

Liemi valmistetaan seuraavasti:

  • sinun on otettava vähintään 3 litraa vettä;
  • kiehauta;
  • lisää 3 rkl lääkekasvia;
  • poista lämmöltä ja peitä.

Vain jäähdytettyä ja suodatettua liemiä voidaan käyttää kylpyyn.

Mikrokristallit

Mikroklusterien tarkoituksena on pehmentää ulosteita. Yksi peräaukon halkeamisen syistä on ulosteen kovuus, joka vahingoittaa peräaukon kalvon pintaa, häiritsee haavan paranemista ja aiheuttaa kipu-oireyhtymän..

Mikropeleiden johtaminen edellyttää useiden sääntöjen tuntemusta:

  • peräruiskunesteen tulisi olla lämmin, noin 37 astetta;
  • peräruiskeen vesitilavuus on 100-150 ml;
  • ruiskutettua nestettä on pidettävä suolistossa noin tunnin ajan.

Menettely suoritetaan suolen luonnollisen liikkeen jälkeen. Sitten sinun on valmistettava liuos, saatettava se haluttuun lämpötilaan ja kaadettava se ruiskuun. Laitteen kärki on voideltu vaseliinilla, minkä jälkeen tehdään peräruiske. Nesteen pitämiseksi sisällä tunnin ajan sinun täytyy makaa vasemmalla puolella.

Mikrosilmäisille voit käyttää yrttihelmoja, joita käytetään myös istuinkylpyihin:

  • ennen toimenpidettä sinun on otettava noin 200 ml vettä;
  • kiehua;
  • lisää 1 rkl kuivattua murskattua kasvia;
  • katkaise virta ja jätä infuusioksi kannen alle.

Kun kiehuu, tarvittava määrä nestettä jää jäljelle - noin 150 ml. Siivilöinnin jälkeen liemi on käyttövalmis..

Lääkekeitoksen terapeuttisen vaikutuksen parantamiseksi siihen voidaan lisätä hunajaa. Sillä on voimakkaita anti-inflammatorisia ominaisuuksia, joten sen avulla voit nähdä terapeuttisen vaikutuksen nopeammin.

  • Tl hunajaa sekoitetaan jäähdytetyssä vedessä, kunnes se on täysin liuennut.
  • Hunajan lisääminen kiehuvaan veteen on ehdottomasti kielletty: kuumennettaessa se menettää lääkeominaisuutensa.
  • Hunaja voidaan myös laimentaa tavalliseen lämpimään veteen..

Lääkekasvit ja hunaja eivät kuitenkaan ole ainoa tapa tehdä mikrokerroksia peräaukon halkeamia varten. Öljyperäruiskeilla on myös erinomainen vaikutus. Tätä varten käytetään mitä tahansa kasviöljyjä:

  • oliivi;
  • pellavansiemenet;
  • tyrni.

Öljy tulee lämmittää hieman vesihauteessa ja viedä ruiskun kautta peräaukkoon. Sen lisäksi, että öljy pehmentää ulosteita, jolloin se voi tulla ulos kivuttomasti, sillä on terapeuttinen vaikutus peräaukon tulehtuneisiin kudoksiin, mikä nopeuttaa regenerointiprosessia.

Sinun on tehtävä mikrolääkkeitä joka päivä vähintään viikon ajan, vaikka patologian oireet ovat ohittaneet aiemmin.

Lapsen henkilökohtaisen hygienian noudattaminen

Anaalihalkeamalla on erityisen tärkeää kiinnittää huomiota lapsen hygieniaan:

  • Jokaisen suolenliikkeen jälkeen perineum on pestävä perusteellisesti ja pyyhittävä kuivaksi..
  • Alusvaatteet tulee vaihtaa vähintään kerran päivässä, kun taas alusvaatteiden tulee olla mukavat, valmistettu luonnollisesta hengittävästä materiaalista, hyvin kokoiset.

Anaalihaava on yleinen ongelma, jota monet pikkulasten vanhemmat kohtaavat. Tietäen kuinka tunnistaa ja hoitaa patologiaa, voit paitsi poistaa nopeasti peräaukon kudosvauriot myös estää sen ulkonäön.

Miksi peräaukon halkeamia esiintyy lapsella ja miten sitä hoidetaan?

Anaalihaava lapsella on suhteellisen yleistä. Sen kehitys voi johtua useista syistä. On erittäin tärkeää diagnosoida ja aloittaa tauti ajoissa. Tämä auttaa saamaan suotuisan ennusteen toipumiseen sekä estää komplikaatioiden ja kielteisten seurausten kehittymisen lapsen terveydelle tulevaisuudessa..

Imeväisten ja lasten peräaukon halkeamien syyt

Peräaukon halkeama on peräaukon limakalvon eheyden rikkominen, jonka pituus on noin 5 cm. Muutosten piirre on, että kudokset eivät parane pitkään, joten taudilla on krooninen kulku. Halkeilu on polyetiologinen patologinen tila. Kangas voi halkeilla useista syistä:

  1. Asianmukaisten hygieniatoimenpiteiden puute.
  2. Krooninen ummetus, johon liittyy systemaattinen kudosvaurio tiheillä ulosteilla ulostuksen aikana.
  3. Matotartunnat - suolistomatot muuttavat ruoansulatuskanavan onttojen rakenteiden toimintatilaa, häiritsevät normaalia suoliston mikroflooraa ja aiheuttavat myös mekaanista ärsytystä ruoansulatuskanavan eri osissa.
  4. Tiettyjen elintarvikkeiden aiheuttamat ruoka-aineallergiat (allergiat aiheuttavat usein sitrushedelmät, mansikat, kana, kala, elintarvikelisäaineet).
  5. Laktoosi-intoleranssi on patologinen tila, joka on pääasiassa synnynnäistä alkuperää ja jolle on tunnusomaista laktaasin ruoansulatusentsyymin puuttuminen. Tällöin maitosokerin (laktoosin) sulaminen häiriintyy ruoansulatuskanavan toiminnallisen tilan muutoksella ja peräaukon halkeaman muodostumisella.
  6. Huono ravitsemus - riittämätön kaliumin, kasvikuitujen, nesteiden saanti, rasvaisten, paistettujen ruokien ylitys ruokavaliossa.
  7. Akuutti tai krooninen tulehduksellinen patologia ruoansulatuskanavan eri osissa.
  8. Synnynnäiset poikkeavuudet ruoansulatuskanavan kehityksessä.

Syiden tuntemus on tärkeää terapeuttisen taktiikan oikean valinnan sekä ennaltaehkäisevien toimenpiteiden toteuttamisen kannalta.

Patologian oireet

Taudille on ominaista erityisten ilmenemismuotojen esiintyminen lapsessa, joihin kuuluvat:

  1. Pelko käydä vessassa on ensimmäinen oire, joka osoittaa peräaukon ongelmia. Suoliston tyhjentämiseen liittyy voimakasta kipua, joten lapsi yrittää alitajuisesti "viivästyttää" WC-käyntiä niin paljon kuin mahdollista. Tämä aiheuttaa yleensä ulosteiden tiivistymisen, jota seuraa peräsuolen seinämien mekaaninen ärsytys ja patologian eteneminen.
  2. Lisääntynyt levottomuus, itku suoliston liikkeessä ja jälkeen.
  3. Joka kerta ulostamisen jälkeen tiheät ulosteet kiinnittävät huomionsa itseensä.
  4. Ahdistus, lapsi muuttuu valittavaksi, emotionaaliseksi.
  5. Veriraitojen esiintyminen ulosteessa sekä wc-paperissa hygieniatoimenpiteiden jälkeen.
  6. Lisääntynyt kipu, joka jatkuu suoliston välillä. Pienet lapset reagoivat akuuttiin kipuun huutamalla ja itkemällä.
  7. Kutinaa kehittyy.
  8. Näkyvät tulehdukselliset muutokset - tutkimuksessa havaitaan hyperemia (punoitus) ja kudoksen turvotus.

Usean luonteenomaisten patologisten kliinisten oireiden ilmaantuminen osoittaa halkeaman mahdollisen muodostumisen. Taudin diagnosoimiseksi on tärkeää hakea apua asiantuntijalta, joka tarvittaessa määrää lisäobjektiivisen tutkimuksen..

Kuinka diagnosoida halkeama lapsessa?

Halkeamadiagnoosin suorittaa vain lääkäri. Aluksi hän suorittaa kliinisen tutkimuksen, joka sisältää:

  1. Anamneesin kerääminen - lapsen ja vanhempien haastattelu taudin tärkeimpien ilmenemismuotojen alkamisajasta, heidän yhteydestään kehon fysiologisiin prosesseihin.
  2. Peräaukon alueen tutkiminen tunnistamalla tulehdusreaktion kehittymisen merkit.
  3. Palpaatio - patologisten muutosten, alueellisten imusolmukkeiden kehitysalueen kudosten koetteleminen. Se suoritetaan yleensä paikallispuudutuksessa, koska se voi aiheuttaa kivun lisääntymistä. Peräsuolen seinien taputtamiseksi suoritetaan digitaalinen rektaalinen tutkimus.

Kliinisen tutkimuksen tulosten perusteella lääkäri tekee alustavan johtopäätöksen patologian luonteesta, vakavuudesta ja patologian alkuperästä. Diagnoosin selventämiseksi määrätään ylimääräinen objektiivinen tutkimus:

  1. Veren ja virtsan kliininen analyysi.
  2. Biokemiallinen analyysi, mukaan lukien maksa- ja munuaiskokeet.
  3. Coprogram.
  4. Analyysi piilevän veren ja helmintimunien ulosteista.
  5. Sigmoidoskooppi - peräaukon seinämien tutkiminen erityisellä optisella laitteella sigmoidoskoopilla.

Pediatrisessa käytännössä ne rajoittuvat yleensä kliiniseen tutkimukseen ja laboratoriotesteihin. Sigmoidoskooppi on tarkoitettu vakavissa taudin tapauksissa, samoin kuin jos tarvitaan erilaista diagnoosia muiden peräsuolen sairauksien kanssa.

Peräaukon murtumien hoito

Diagnoosin jälkeen määrätään monimutkaisia ​​terapeuttisia toimenpiteitä. Niiden tarkoituksena on normalisoida ruoansulatuskanavan toiminnallinen tila, vähentää tulehdusreaktion vakavuutta sekä luoda olosuhteet nopeaan ja täydelliseen kudosten paranemiseen. Kattava hoito sisältää useita alueita:

  1. Yleiset suositukset, mukaan lukien hygienia.
  2. Ruokavalio.
  3. Paikallinen hoito peräsuolen peräpuikoilla, voiteilla, kylpyillä.
  4. Lääkkeiden määrääminen systeemiseen käyttöön.

Asianmukainen asianmukainen hoito mahdollistaa halkeaman paranemisen nopeuttamisen ja luo olosuhteet uudelleenmuodostumisen estämiseksi.

Peräsuolen peräpuikkojen käyttö

Useimmissa tapauksissa peräaukon halkeama muodostuu peräsuolen limakalvolle, joten tehokas hoito edellyttää lääkkeiden käyttöä annosmuodossa, peräsuolen peräpuikkoja (peräpuikkoja). Lasten sairaudessa on suositeltavaa käyttää seuraavia korjaustoimenpiteitä:

  1. Peräpuikot, joissa on kehäkukkaa - ovat antiseptisiä (johtavat bakteerien, sienien kuolemaan), anti-inflammatorisia, kipua lievittäviä vaikutuksia.
  2. Aurobin - vauvan kynttilät on tarkoitettu halkeamaterapiaan alle 1-vuotiaille vauvoille. Ne vähentävät kivun, kutinan ja tulehduksen vakavuutta.
  3. Alginatoli - lääke patogeneettiseen hoitoon auttaa nopeuttamaan kudosten uudistumista (paranemista) halkeaman alueella.
  4. Glyseriinin peräpuikot - ovat ympäröivän vaikutuksen, auttavat pehmentämään ulosteita, helpottamaan sen kulkemista peräsuolen läpi.
  5. Relief - hain maksaan perustuvat kynttilät. Niillä on immunostimuloivia ja anti-inflammatorisia vaikutuksia, ne stimuloivat vaurioituneiden solujen ja kudosten paranemista.
  6. Salofalk - kynttilöitä voidaan käyttää yli 6-vuotiailla lapsilla, niillä on voimakas tulehdusta estävä vaikutus, kun taas niiden koostumus ei sisällä hormoneja.
  7. Tyrnikynttilät - sisältävät luonnollisia ainesosia, joilla on hyvä haavojen parantava vaikutus, voidaan määrätä vastasyntyneille lapsille. He ovat saaneet positiivisia arvosteluja ja niitä käytetään myös pehmentämään ulosteita ummetukseen..

Lasten peräaukon halkeamien peräpuikkojen valinta on parasta jättää lääkärille. Hän valitsee lääkkeen annoksen ja keston yksilöllisesti.

Voiteita suositellaan käytettäväksi, kun halkeama leviää peräaukon sulkijalihaksen kudokseen. On parempi käyttää huumeita käydessään wc: ssä ja suorittamalla hygieniatoimenpiteitä. Suositut huumeiden nimet:

  1. Nitroglyseriinivoide - vähentää kipua, nopeuttaa kudosten uudistumista, vähentää sulkijalihaksen lihasten sävyä, parantaa verenkiertoa peräsuolessa.
  2. Ultraproct - voide vähentää tulehdusta, kipua, peräaukon kutinaa. Ainoastaan ​​hoitava lääkäri.
  3. Levomekol - sillä on antiseptinen vaikutus, se johtaa suuren määrän patogeenien ja ehdollisesti patogeenien kuolemaan, sillä on kyky parantaa kudoksia.

Tarvittaessa voiteita voidaan yhdistää peräsuolen peräpuikkojen, tarjottimien käyttöön.

Yrttikylpyjä

Lääkekasveilla on anti-inflammatorisia, antiseptisiä vaikutuksia. Ne edistävät kudosten nopeaa paranemista, ja niillä on myös yleinen hyödyllinen vaikutus lapseen. On suositeltavaa käyttää nokkosta, merkkijonoa, kamomillaa, tammikuorta, minttua, ylämaata. Valmistetaan keittäminen, jota varten 200 ml kiehuvaa vettä kaadetaan 1 rkl seokseen yhden tai useamman lääkekasvin kuivia osia. Jäähdytyksen jälkeen liemi lisätään kylpyyn, jossa on tarkoitus uida lapsi. Samanaikaisesti on tärkeää varmistaa, että vauvan pakarat ovat täysin veden alla. Uiminen kestää keskimäärin 10 minuuttia.

Terapeuttinen ruokavalio

Rationaalisella ravinnolla on positiivinen vaikutus ruoansulatuskanavan toiminnalliseen tilaan, ja se edistää myös ulosteen normalisoitumista. Se sisältää useita tärkeitä suosituksia:

  1. Murtolukuiset usein ateriat pieninä annoksina vähintään 5 kertaa päivässä.
  2. Riittävä nesteenotto kovan ulosteen muodostumisen estämiseksi.
  3. Rajoittaa makeisia, rasvaisia, paistettuja ruokia.
  4. Käyminen maitotuotteiden (jogurtti, kefiiri, jogurtti) ja kasvikuitujen (tattaripuuro, ohra, karkea leipä) ruokavaliossa.
  5. Astiat on parasta keittää, höyryttää tai hauduttaa. Valmistettua astiaa ei suositella jauhaa soseeksi..

Ruokavaliosuositusten noudattaminen voi auttaa estämään muiden ruoansulatuskanavan sairauksien kehittymisen..

Hygieniasäännöt

Perussääntö on, että peräaukko pestään jokaisen ulostuksen jälkeen. Se tulisi suorittaa puhtaalla lämpimällä vedellä tai yrtteillä, jota käytetään kylpyyn. Saippuan käyttö on suljettu pois. Pesun jälkeen peräaukko voidaan voidella voiteella tai voiteella.

Mahdolliset komplikaatiot

Riittävän hoidon puute voi aiheuttaa seuraavia komplikaatioita:

  1. Fistelin (kanavan) muodostuminen peräsuolen seinämässä.
  2. Pektenoosi on patologinen tila, johon liittyy peräsuolen seinämien lihaskudoksen korvaaminen kuitusoluilla, mikä johtaa joustavuuden menetykseen.
  3. Halkeaman infektio bakteerien myöhemmällä leviämisellä peräsuolen kudokseen. Ehkä märkivän prosessin kehittyminen paiseiden tai flegmonien muodossa.
  4. Haavainen paksusuolitulehdus - paksusuolen vuorauksen tulehdus haavaumilla.
  5. Sepsis - verimyrkytys.

Miksi lasten peräaukon halkeaminen on vaarallista??

Patologia voi aiheuttaa kielteisiä seurauksia lapsen terveydelle tulevaisuudessa. Näihin kuuluu krooninen ummetus, jonka aiheuttaa peräsuolen seinämien elastisuuden muutos, peräpukamien muodostuminen. Peräsuolen limakalvon eheyden pitkäaikainen rikkominen voi aiheuttaa onkologisen suolistopatologian kehittymisen tulevaisuudessa..

Lääkärin neuvot peräaukon halkeamien hoidossa ja ehkäisemisessä lapsella

Lasten peräaukon halkeamien hoitamiseksi ja ehkäisemiseksi on tärkeää noudattaa useita yksinkertaisia ​​lääketieteellisiä suosituksia (neuvoja ja selityksiä on otettu tohtori Komarovskylta):

  1. Opettaa lasta tekemään järjestelmällisesti hygieniatoimenpiteitä.
  2. Varmista, että ruokavalion suosituksia noudatetaan.
  3. Ota nopeasti yhteys lääkäriin ummetuksen ja muiden mahdollisten halkeamien muodostumisen merkkien varalta.
  4. Noudata kaikkia lääkärin määräyksiä kurinalaisesti, koska tautia voidaan hoitaa kotona.
  5. Älä tee itsehoitoa, mikä voi aiheuttaa komplikaatioita.
  6. Käytä kansanhoitoa vasta lääkärin kuulemisen jälkeen.

Lapsen peräaukon halkeaman oikea-aikainen ja riittävä hoito on avain suotuisaan ennusteeseen. Se mahdollistaa patologian täydellisen parantamisen sekä komplikaatioiden ja kielteisten seurausten välttämisen tulevaisuudessa..

Anaalisen halkeaman syyt ja hoito lapsella

Syyt

Vastasyntyneiden ja vanhempien lasten "peräaukon halkeaman" määritelmä ymmärretään peräaukon kanavan seinämän puutteeksi, jonka pituus on 1-2 cm ja joka syvenee kudokseen keskimäärin 2-3 mm. Pohja on peräaukon sulkijalihaksen lihasmuodostumat, jotka sijaitsevat peräaukon aukon alueella. Vaurioituneen alueen muoto on lineaarinen tai kolmiomainen.

Lapsen peräaukossa oleva halkeama voi muodostua sellaisten tekijöiden vaikutuksesta kuin:

  1. Ummetus. Tämä on yleisin syy. Peräsuolen limakalvon venyttäminen tiheillä, kovilla ulosteilla johtaa traumojen ja vikojen muodostumiseen.
  2. Ripuli. Ripulin kanssa peräaukon kudokset muuttuvat haavoittuvammiksi, ja usein tyhjentäminen, etenkin sulkijalihaksen rasituksessa, lisää riskiä.
  3. Peräpukamat. Solmujen läsnäolo yhdistetään usein halkeamien esiintymiseen.
  4. Helmintinen hyökkäys. Yleisin syy on piikkimatoja (enterobiaasi), jotka loisivat perianaaliset taitokset ja aiheuttavat kutinaa, mikä puolestaan ​​johtaa naarmuuntumiseen ja peräaukon traumaan..

Halkeamat ovat yksi- ja moninkertaisia ​​- peräaukon kanavan takana ja / tai etuseinässä.

Koska ulostehäiriöillä voi olla ensisijaisia ​​syitä (ruoansulatuskanavan sairaudet, infektiot), halkeamia tulisi harkita kattavan näkökulman näkökulmasta, koska vain osan provosoivista tekijöistä poistaminen ei takaa uusiutumisen puuttumista (toistuvat pahenemisvaiheet).

Oireet

Lasten halkeamat voivat ilmetä eloisina merkkeinä tai edetä ilman valituksia - toisessa tapauksessa vika voidaan havaita vain peräsuolen objektiivisella tutkimuksella. Oireiden vakavuus riippuu vahingoittumispaikan sijainnista, sen koosta ja syvyydestä, olemassaolon kestosta ja komplikaatioiden esiintymisestä. On pidettävä mielessä, että lapsi ei aina pysty kuvaamaan valituksia oikein, ja jotkut lapset reagoivat epämukavuuteen kieltäytymällä ulostamasta ja toisinaan jopa pidättämällä virtsaamispeloa pelkäämään palaavan kipua..

Ero akuutin halkeaman ja kroonisen haavan välillä

Ensinnäkin paranemisen ajoitus ja peräaukon kanavien kudosten palauttamisen täydellisyys ja kaikkien potilasta häiritsevien oireiden regressio ovat tärkeitä. Teräviksi luokitellut halkeamat eivät kestä yli 8 viikkoa (2 kuukautta). Jos vika jatkuu tämän ajanjakson jälkeen ilman, että se sulkeutuu kokonaan, sitä pidetään kroonisena.

Lisäksi halkeaman ulkonäkö ja anatominen rakenne ovat tärkeitä. Akuutin kulun aikana vian reunat ovat tasaiset, sileät, joten nopean paranemisen todennäköisyys on suuri, ellei uusia traumaattisia tekijöitä ole. Kroonisessa muunnoksessa, johon liittyy usein vahinkoja, heikentynyt verenkierto ja sulkijalihaksen kouristus, esiintyy haavauma: tapahtuu sidekudoskuitujen kasvua, joka muodostaa karkeita rakeita, arpia ja estää halkeaman sulkeutumisen.

Akuutti virta

Oireet ilmaantuvat yhtäkkiä, yleensä pitkittyneen ummetuksen tai ripulin aikana. Lapsen peräaukon halkeama ilmenee sellaisilla oireilla kuin:

  • terävä kipu peräaukossa;
  • veren purkautuminen - tahrojen, hyytymien tai tippojen muodossa;
  • ahdistus, itku pienessä lapsessa.

Kipu esiintyy yleensä suoliston aikana. Joskus lapset kokevat sen jo kiireiden tunnistamisen vaiheessa - tämä osoittaa peräaukon sulkijalihaksen voimakasta kouristusta. Voimakas verenvuoto ei ole tyypillistä, vuoto on punertavaa, usein sekoitettuna limaan. Peräpukamien yhteydessä kuvattuihin oireisiin liittyy myös kutina ja polttaminen peräaukon kanavassa..

Krooninen kurssi

Yleensä nähdään ihmisillä, joilla on taipumusta ummetukseen. Anaalikanavan parantumaton haava ärsyttää joka kerta, kun se altistetaan koville ulosteille sulkijalihaksen kouristuksen seurauksena. Lasten peräaukon halkeamille on ominaista useita merkkejä:

  1. Kipu suoliston liikkeissä ja / tai jonkin aikaa ulosteen vapautumisen jälkeen.
  2. Verinen-limakalvoinen purppura.
  3. Epämukavuuden tunne peräaukossa.

Kipu-oireyhtymä ei ole yhtä voimakas kuin akuutissa tapauksessa. Poikkeuksena ovat uusiutumisvaihtoehdot, kun uusi halkeama muodostuu tai jo muutettu vika aukeaa kokonaan toistuvan trauman yhteydessä. Voimakasta verenvuotoa ei ole, mutta punertavat merkit jäävät wc-paperille.

Komplikaatiot

Lapsen peräaukon halkeamat voivat provosoida sellaisten patologisten tilojen kehittymistä kuin:

  • proktiitti tai peräsuolen limakalvon tulehdus (ilmenee kuumeena, heikkoutena, vääränä haluna käyttää wc: tä, epämukavuutta, polttavaa tunnetta ja kipua peräaukon kanavassa);
  • peräaukon fistelit (jolle on tunnusomaista eritteiden läsnäolo - limakalvo tai märkivä, arkuus, voimakas kutina)
  • polyypit tai limakalvon kasvut (epämukavuus ja tunne vierasesineestä peräsuolessa, ulostehäiriöt, veriset epäpuhtaudet ulosteessa).

Joissakin tapauksissa halkeama voi epäsuorasti aiheuttaa tulehduksellisia muutoksia sigmoidisessa paksusuolessa..

Koska lapsi kipua pelätessään hillitsee haluaan käyttää wc: tä, on ummetukseen liittyvä päihtymisvaara. Heikkoutta, päänsärkyä esiintyy, lapsella on letargia, huono ruokahalu, ilmavaivat ja joskus kohtalainen kuume.

Diagnostiikka

Anaalikanavan halkeama voidaan yleensä löytää fyysisen tutkimuksen aikana polvi-kyynärpään asennossa, makaa kyljellään tai gynekologisessa tuolissa. Vanhemmat pitävät pieniä lapsia tai avustaja (sairaanhoitaja) auttaa. Lääkäri levittää peräaukon kanavat ja voi tarkistaa muuttuneet alueet:

  • visuaalisesti;
  • peilin käyttö;
  • käyttämällä anoskooppilaitetta.

Vakavan kivun vuoksi lapsia tutkitaan anestesiassa. Yleensä lääketieteellisessä käytännössä lääkkeitä käytetään paikallishallintoon (esimerkiksi Novocain). Korjaustoimenpide valitaan ottaen huomioon lapsen ikä ja allergisen reaktion riski. Lisätestejä - veri, virtsa, ulosteet - tarvitaan selvittämään ulostehäiriöiden perimmäinen syy, tunnistamaan ja arvioimaan komplikaatioiden vakavuus.

Haastatellessaan vanhempia tai potilasta itse, jos ikä sen sallii, on selvitettävä, onko taipumusta ummetukseen tai ripuliin, anorektaalisen alueen sairauksiin. Nuorten neuvonnassa on pidettävä mielessä, että lapset eivät ole aina valmiita kuvaamaan valituksia aikuisten läsnä ollessa, ja tietojen kerääminen tyhjentämisen tiheydestä, ulosteiden sakeudesta voi aiheuttaa hämmennystä, aggressiivisuutta ja kontaktin menetystä potilaan kanssa..

Hoito

Se suoritetaan avohoidossa (kotona käymällä lääkärin vastaanotolla poliklinikalla) tai sairaalassa. Potilaan sairaalahoidon tarve riippuu oireiden vakavuudesta, komplikaatioiden esiintymisestä ja suunnitellusta hoitostrategiasta. Joskus vain kirurginen toimenpide on käytettävissä - vikojen kanssa, jotka ovat olleet hyvin kauan, muodostuu arpia ja rakeita, emmekä puhu korkealaatuisesta parantumisesta konservatiivisten menetelmien vaikutuksesta.

Ruokavalio

Eri ikäryhmien potilaiden halkeamahoitoon tulisi sisältyä ulosteen normalisointi, jolle tehdään ruokavalion korjaus. Astiat poistetaan valikosta:

  1. Terävä.
  2. Rasvainen.
  3. Suolainen.
  4. Savustettu.
  5. Hapan.
  6. Paistettu.

Kasvikuitujen tulisi vallita ruokavaliossa, joten on suositeltavaa syödä:

  • vihannekset;
  • hedelmät;
  • vilja;
  • vihreät.

Käytetään runsaasti kuitua sisältäviä ravintolisiä: pellavansiemeniä, leseitä. Imeväisillä ravitsemuksellinen korjaus merkitsee muutosta äidin valikossa tai täydentävien ruokien koostumuksessa keinotekoisella ruokinnalla erityisen seoksen valinta. On tarpeen selvittää, onko allergisia reaktioita, ja poista tuotteet, jotka usein aiheuttavat niitä: lehmänmaito, sitrushedelmät. Lapsen on saatava riittävästi nestettä.

Poista ummetus

Koska juuri ulosteen säilyttäminen on lapsen peräaukon halkeamien syy, se on saanut eniten huomiota. Kuinka kohdella lasta? Jos suoliston tyhjentäminen yksinään on mahdotonta, suositellaan peräruiskeita:

  • kiehuvalla vedellä huoneenlämmössä;
  • kamomillan keittämällä;
  • mäkikuisman, salvian kanssa.

Mikrokristallit sopivat parhaiten pienille lapsille (tilavuus 10-15 ml).

Istumakylpyjä käytetään myös yrttien (kamomilla, minttu, siankärsämö) keittämisen, heikon kaliumpermanganaatin liuoksen kanssa (muutama jyvä sekoitetaan erillisessä purkissa, kunnes vesi saa pehmeän vaaleanpunaisen sävyn, sitten valmis tuote lisätään suureen astiaan).

Peräruiske pehmentää jakkaraa ja helpottaa ulostamista. On kuitenkin mahdotonta toistaa sitä usein, etenkin pienillä lapsilla - muodostuu patologinen refleksi, ja lapsi voi tottua suolen tyhjentämiseen vasta stimulaation jälkeen. Kärki tulee asettaa niin, että halkeilevan alueen alue ei muutu.

Älä käytä peräruiskeita saippualla tai suolaliuoksella.

Tämä menetelmä aiheuttaa suoliston liikkeitä, mutta kipu voimistuu monta kertaa ja voi aiheuttaa kemiallisia palovammoja. Lapset tarvitsevat lieviä lääkkeitä.

Istumakylvyt auttavat lievittämään kipua ja edistämään vian paranemista. Vesi lämmitetään (38-39 ° C), toimenpide suoritetaan 10-15 minuuttia. Kun peräaukko on puhdistettu varovasti wc-paperilla tai lautasliinalla, on levitetty lääkärin suosittelemalla lääkkeellä.

Huumeterapia

Lapsilla hoito sisältää sellaiset keinot kuin:

ApteekkaryhmäEsimerkkiToimia
Osmoottiset laksatiivit, joilla on lievä vaikutus"Laktuloosi", "Dufalak" siirapin muodossaEdistää suolen liikkumista ja toksiinien poistumista, pehmentää ulosteita
Tulehdusta estävä (yhdessä hemostaattisten tai anestesia-aineiden kanssa)"Natriumalginaatti", "Ultraproct", "Aurobin" peräpuikkojen ja voiteiden muodossa sekä peräpuikot, joissa on tyrniöljyäNopeuta vikojen paranemista
Glukokortikosteroidit"Hydrokortisoni"Lääkäri pistää pitkäaikaisten haavaumien varalta

Pienille lapsille käytetään pääasiassa öljyjä - tyrni, ruusunmarja. Ne tuodaan osaksi peräpuikkoja, mikrokristalleja tai tamponi kyllästetään valitulla aineella, joka työnnetään peräaukkoon. Vakavan kivun oireyhtymän yhteydessä käytetään anestesia-aineita ("Aurobin").

Toimintamenetelmät

Kirurgista interventiota käytetään, jos murtuma ei reagoi konservatiiviseen hoitoon. Tämä tilanne esiintyy patologian kroonisessa kulussa, kun vian seinämät karheutuvat eivätkä voi parantua. Kuinka kohdella lasta?

Käytetään useita perustekniikoita:

  1. Kudosvian poisto peräaukossa.
  2. Submukosaalinen sfinkterotomia.
  3. Pneumodivulsio.

Tekniikan valinta riippuu lapsen iästä, peräaukon kanavan vian ominaisuuksista. Täydellinen paraneminen tapahtuu muutaman viikon sisällä, leikkauksen jälkeen käytetään lieviä laksatiiveja, antiseptisiä aineita, kirurgi tutkii potilaan säännöllisesti.

Anaalihaava lapsilla

Lasten peräaukon halkeaminen ei ole niin harvinaista patologiaa. Tilastojen mukaan samanlainen ongelma esiintyy samalla taajuudella sekä pojilla että tytöillä iästä riippumatta. Taudin alkuvaiheessa lapsen halkeamien koko vaihtelee muutaman millimetrin sisällä. Hoidon puuttuessa tai haitallisten tekijöiden vaikutuksesta kyyneleet kasvavat ja syvenevät. Samaan aikaan tuskalliset tuntemukset lisääntyvät, ja joissakin tapauksissa esiintyy sulkijalihaksen kouristuksia. Ajan myötä tällaiset halkeamat johtavat vikojen kehittymiseen koko peräaukossa..

Kehittämissyyt

Yksi yleisimmistä peräaukon halkeamien syistä lapsilla on ruokavalion häiriö. Toisin sanoen ruokavalion puuttuminen johtaa ummetukseen, joka aiheuttaa kyyneleitä peräaukon limakalvolle..

Lisäksi ruoka-aineallergiat ja laktoosi-intoleranssi vahingoittavat usein limakalvoa. Jälkimmäinen syy aiheuttaa usein peräaukon halkeamia imeväisillä. Laktoosi-intoleranssilla ja allergisella reaktiolla suolistossa esiintyy tulehdusta, jonka seurauksena vauvalla on usein vakava peräaukon ärsytys.

Helminttien läsnäolo voi myös johtaa halkeamien muodostumiseen peräaukon kanavassa lapsilla. Helmintinen hyökkäys edistää ummetuksen kehittymistä ja aiheuttaa peräsuolen limakalvon ärsytystä. Loiset voivat häiritä peräaukon kanavien kudosten vakautta ja vaikuttaa haitallisesti suoliston mikroflooraan kokonaisuutena. Lisäksi seuraavat tekijät voivat johtaa peräaukon halkeamiin:

  • lapsen naarmuuntuminen peräaukon alueelle, mikä on erityisen tärkeää vakavan kutinan yhteydessä;
  • peräsuolen kudoksen mekaaniset vauriot esimerkiksi peräruiskeen väärästä käytöstä johtuen;
  • peräaukon trauma lääkärintarkastuksessa.

Muista, että kaikista, jopa pienistä, lapsen valituksista peräaukon epämukavuudesta, sinun tulee olla varovainen. Jos oireet jatkuvat kahden päivän kuluessa, ota yhteys lääkäriin.

Kliininen kuva

Taudin oireiden tunnistamiseksi sinun on tarkasteltava tarkemmin lasta. Peräaukon halkeamien esiintyminen vauvassa todistaa voimakkaasta itkusta ulostuksen aikana. Vanhemmat lapset voivat kieltäytyä istumasta potta. Tarkkailemalla lasta tällä hetkellä voit ymmärtää, että kyseessä on yksinkertainen itsepäisyys tai on syntynyt todella vakavia ongelmia. Tärkeimmät oireet peräaukon halkeamien esiintymisestä lapsilla ovat:

  • veren epäpuhtauksien esiintyminen ulosteissa;
  • ummetus;
  • tuskalliset tuntemukset suolen liikkeiden aikana;
  • kipu peräaukossa, joka tapahtuu kävellessä;
  • lapsen levottomuus ulostamisen aikana.

Koska peräaukon halkeamat aiheuttavat lapselle vakavaa epämukavuutta, vauva voi alkaa viivästyttää keinotekoisesti ulosteiden vapautumista. Tällöin ulosteet muuttuvat tiheiksi ja vaikeasti poistettaviksi. Tämän seurauksena halkeamien koko vain kasvaa ja lapsen tila huononee..

Diagnostiset menetelmät

Lääkäri voi havaita lapsen peräaukon halkeamia silmämääräisesti. Useimmiten limakalvon vauriot ovat paikallaan yhdellä peräsuolen seinämillä. Syvien vaurioiden tunnistamiseksi asiantuntijat käyttävät palpataatiomenetelmää. Mutta tällainen tutkimus suoritetaan vain akuutin taudin kulun yhteydessä, johon liittyy vakavia tuskallisia tunteita. Lisäksi useimmiten digitaalinen tutkimus suoritetaan vasta oireiden lievittämisen jälkeen.

Visuaalisen tutkimuksen jälkeen lääkäri kirjoittaa lähetteen ulosteen analyysin toimittamiseksi. Kuten jo mainittiin, tällaisella tutkimuksella on mahdollista havaita pinematojen esiintyminen lapsen kehossa sekä arvioida suoliston mikroflooran tila ja tunnistaa tulehdusprosessi. Lisäksi tehdään tutkimus piilevän verenvuodon esiintymisestä, jota voi esiintyä ylemmissä suolistossa. Jos havaitaan samanaikaisia ​​patologioita, lääkäri lähettää pienen potilaan tutkimuksiin, kuten irrigoskopiaan, rektoskopiaan ja anoskooppiin..

Huumeterapia

Lasten peräaukon halkeamien lääkitys käsittää kivun lievittämisen, peräaukon tulehduksen ja itse kyynelen parantamisen. Taudin akuutissa vaiheessa lapselle määrätään kouristuksia estäviä lääkkeitä. Esimerkiksi No-Shpa, Drotaverin tai Meloxicam. Niiden avulla voit poistaa sulkijalihaksen kouristukset.

Sitten suoritetaan anaalikanavan limakalvon palautusprosessi. Tätä tarkoitusta varten käytetään peräsuolen peräpuikkoja ja parantavia voiteita. Tällaiset lääkkeet edistävät peräsuolen kudoksen nopeaa uudistumista. Lisäksi ne sisältävät anestesia-aineita, jotka lievittävät tehokkaasti kipua. Useimmiten peräaukon halkeamien hoitamiseksi lapsille määrätään peräpuita, jotka sisältävät tyrniä ja propolisia. Nämä aineet ovat ehdottomasti turvallisia lapselle ja niillä on voimakas parantava vaikutus..

Hoitoon käytettävät peräsuolen peräpuikot paitsi edistävät kudosten nopeaa uudistumista myös estävät tarttuvan prosessin leviämisen alempaan suolistoon. Lasten peräaukon halkeamien parantamiseen käytettyjen suosittujen peräsuolen lääkkeiden joukossa on: Aurobin, Salofalk, Relief (käyttö on mahdollista 12-vuotiaasta lähtien) ja Alginatol.

Peräsuolen peräpuikkojen lisäksi lääkkeiden voiteet ovat osoittautuneet hyvin. Niiden käytöllä ei ole kielteistä vaikutusta lapsen kehoon. On suositeltavaa levittää voide peräaukkoon suoliston jälkeen. Yleisimmin käytetyt lääkkeet ovat:

  1. Ultraprojekti. Voiteen avulla voit poistaa kutinan, kipu-oireyhtymän ja pysäyttää tulehdusprosessin.
  2. Nitroglyseriinivoide. Sitä käytetään kouristuskohtauksena sulkijalihaksen kouristusten lievittämiseen. Lääkkeen säännöllinen käyttö auttaa vähentämään kipua ja kudosten paranemista.
  3. Levomekol. Kloramfenikoli, joka on osa voidetta, edistää erilaisten bakteerien kuolemaa. Siksi voiteella ei ole vain parantavaa vaikutusta, vaan se estää myös tarttuvan prosessin kehittymisen kudoksissa..

Tapauksissa, joissa lapsella on ulosteongelmia, lääkärit määräävät lieviä laksatiiveja. Esimerkiksi glyseriini- peräpuikot tai laktuloosi. Tällaiset lääkkeet auttavat pehmentämään ulosteita ja poistamaan ne kehosta..

etnotiede

Lasten peräaukon halkeamien hoito kansanmenetelmillä koostuu tarjottimien käytöstä lääkekasvien peitteillä. Tällaiset menettelyt auttavat poistamaan tulehdusprosessia, parantamaan kyyneleitä ja lievittämään kouristuksia. Yrttikylpyjen käyttö on sallittua kaiken ikäisille lapsille ilman allergista reaktiota.

Menettelyä varten lapsi istuu kylpyyn tai laajaan altaaseen, johon on lisätty ennalta lisätty keittäminen, jotta peräaukon alue on kokonaan veden alla. Vauvakylvyssä olevan veden tulisi olla noin 37 astetta. Menettely kestää 5-10 minuuttia. Sitten lapsi tulisi ottaa vedestä, pyyhi peräaukon alue varovasti puuvillakankaalla ja pistä puhtaat alusvaatteet. Pieniä lapsia ei saa kääriä vaippaan heti toimenpiteen jälkeen. Seuraavia yrttejä käytetään useimmiten lääkekylpyihin:

  • peräkkäin;
  • apteekki kamomilla;
  • Tammen kuori;
  • kehäkukka;
  • nokkonen.

Voit myös lisätä veteen heikon kaliumpermanganaattiliuoksen. Huomaa, jotta lapsen herkkä iho ei palaisi, mangaanikiteet liuotetaan ensin erilliseen astiaan. Liuoksen värin tulee olla vaaleanpunainen..

Yrttilevyjä voidaan käyttää myös mikrokristalleihin tai voiteisiin. Peräruiskeet edistävät ulosteiden pehmeää purkautumista, kun taas peräsuolen ylikuormitusta ei tapahdu. Voiteet, kuten voiteet, edistävät peräaukon halkeamien paranemista. Hoitoon käytetään samoja yrttejä kuin lääkekylpyihin..

Ruoka

Erityinen ruokavalio on olennainen osa lasten peräaukon halkeamien hoitoa. Imetyksen yhteydessä äidille määrätään erityisiä aterioita. Terapeuttinen ruokavalio auttaa normalisoimaan ruoansulatuskanavan, estää ummetusta ja auttaa palauttamaan peräaukon kanavan limakalvon. Pullolla ruokittujen lasten ummetuksen poistamiseksi käytä seoksia, joissa on vähän galaktoosipitoisuutta, mukaan lukien bifidobakteerit.

Vanhempien lasten tulisi sisällyttää ruokavalioon runsaasti kuitua. Se on osa kasviperäisiä tuotteita. Myös vauvan valikossa peräaukon halkeamien tulisi sisältää tuoreita hedelmiä, vihanneksia, maitotuotteita, kalaa ja liharuokia. Rasvaisia ​​ruokia tulisi kuitenkin rajoittaa. Mausteisille, makealle, savustetulle ja peitatulle ruoalle asetetaan täydellinen kielto. Tällaiset tuotteet aiheuttavat suoliston ja vatsan limakalvojen ärsytystä..

Hygienia

Peräaukon alueen hygieniasääntöjen noudattaminen on erittäin tärkeää hoidettaessa peräaukon halkeamia, erityisesti paranemisen aikana. Lasten peräaukko tulee pestä lämpimällä vedellä jokaisen suoliston liikkuessa ja virtsaamisen jälkeen. Tämä toimenpide auttaa estämään tarttuvan prosessin leviämisen kudoksissa. Voit pestä 1-2 kertaa päivässä käyttämällä heikkoa mangaaniliuosta tai yrttien keittämistä.

Nopea ja kattava hoito antaa sinun nopeasti selviytyä sellaisesta epämiellyttävästä ongelmasta kuin peräaukon halkeama. Muista kuitenkin, että terapeuttinen vaikutus riippuu suoraan oikein valituista lääkkeistä. Siksi vain lääkärin tulisi laatia hoito-ohjelma. Itsehoito vain pahentaa tautia.

Artikkeleita Cholecystitis