Gastriitti on tulehduksellinen tai tulehduksellinen-dystrofinen mahalaukun sairaus, jolle on tunnusomaista sen limakalvon vaurioituminen. Jos tulehdus leviää pohjukaissuoleen, he puhuvat gastroduodeniitista..
Tauti on akuutti - esiintyy ensimmäistä kertaa tai krooninen - toistuvilla uusiutumisilla.
Valitettavasti useimmat potilaat jättävät usein huomiotta gastriitin oireet. Tilastojen mukaan noin 50% Venäjän väestöstä kärsii kroonisesta gastriitista, mutta 10-15% hakee lääkärin apua. Tämä johtaa surullisiin seurauksiin - hoitamaton akuutti gastriitti muuttuu krooniseksi muodoksi ja krooninen mahahaavaksi ja jopa syöväksi. Mutta jos käännyt gastroenterologin puoleen ajoissa ja käydään hoitojakso, voit päästä eroon taudista lopullisesti..
Gastriitin merkit
Taudilla on epämääräisiä oireita, jotka eivät ole spesifisiä. Tämä tarkoittaa, että ne ovat tyypillisiä muille maha-suolikanavan sairauksille..
Siksi on mahdotonta diagnosoida vain potilaan valitusten perusteella - tarvitaan lisädiagnostiikkaa.
Gastriitin oireet:
- Epämiellyttävät tuntemukset tai kipu epigastrisella alueella. Kipu voi olla voimakas, heikko, terävä, tylsä, spastinen, kipeä.
- Turvotus, lisääntynyt ilmavaivat.
- Närästys.
- Pahoinvointi.
- Oksentelu.
- Röyhtäivä ilma.
- Ulosteen häiriöt.
Ilmentymien epäspesifisyydestä huolimatta gastriitilla on yksi ominaisuus - epämiellyttävät tuntemukset syömisen jälkeen vähenevät tai häviävät yleensä tietyn ajan.
Viite! Epigastrium - kolmio vatsan yläosassa kylkiluiden, aurinkopunoksen vyöhykkeen välillä.
Taudin muodosta riippuen yleiset oireet voivat olla yhteydessä toisiinsa. Nämä ovat heikkous, ihon kalpeus, huimaus, lisääntynyt hikoilu ja uupumus, matala verenpaine, rytmihäiriöt.
Gastriitin syyt
On monia tekijöitä, jotka johtavat taudin kehittymiseen. Ne on jaettu endogeenisiin - sisäisistä syistä johtuviin - ja ulkoisiin - ulkoisten tekijöiden vaikutuksesta..
Eksogeeniset syyt
Gastriitin ulkoisia syitä ovat:
- Syömishäiriöt - ruoka "juoksun aikana", "kuiva ruoka", pitkät tauot aterioiden välillä, säännöllinen ylensyönti tai paasto.
- Epäterveellisen ruoan valta-asema ruokavaliossa - paistettua, rasvaista, savustettua, mausteista, "synteettistä" ruokaa, jossa on runsaasti säilöntäaineita ja väriaineita.
- Alkoholin väärinkäyttö.
- Tupakointi.
- Stressi, masennus, jatkuvat jännitteet.
- Karieksen, puuttuvat hampaat, malokkluusio.
- Tiettyjen lääkkeiden jatkuva käyttö - aspiriini, kortikosteroidit, ei-steroidiset tulehduskipulääkkeet.
- Loiset hyökkäykset.
Endogeeniset syyt
Jos puhumme kroonisesta gastriitista, on 3 sisäistä tekijää, jotka johtavat tulehdusprosessin kehittymiseen:
- Autoimmuuni (tyyppi A). Toimii immuunijärjestelmän toimintahäiriöiden yhteydessä, kun se hyökkää mahalaukun soluihin. Vertauskuvana keho ”syö itseään”. Tämän seurauksena nämä solut kuolevat ja sen seurauksena vatsan sisäseinien dystrofia. Tämä taudin muoto on ominaista B12-puutosanemian kehittymiselle..
- HP-infektio (tyyppi B). Uskotaan, että 85% gastriittitapauksista johtuu Helicobacter pylori -bakteerista (Helicobacter). Mikro-organismit ulkopuolelta tulevat kehoon, tunkeutuvat mahalaukun suojakerroksen läpi ja kiinnittyvät sen epiteelikalvoon. Sitten he alkavat aktiivisesti lisääntyä vapauttamalla toksiineja, jotka ärsyttävät seinien sisäpintaa aiheuttaen tulehdusta.
- Kemiallinen (sapen, refluksi gastriitti) (tyyppi C). Liittyy sappi- ja haiman mehun jatkuvaan palautumiseen pohjukaissuolen ontelosta vatsaonteloon. Sappi sisältää happoja, jotka ärsyttävät ja syövyttävät pitkittynyttä kosketusta mahalaukun seinämiin.
Tulehduksen kehittymisen syy on usein useiden syiden, sekä endogeenisten että eksogeenisten, yhdistelmä..
Esimerkiksi henkilö oli Helicobacter-kantaja, mutta hänen ruoansulatuskanavansa toimi normaalisti, kunnes ravitsemus- tai tupakointivirheet toimivat taudin puhkeamisen laukaisijana..
Tai äärimmäinen stressi voi laukaista autoimmuuniprosessin.
Gastriitin tyypit
Akuutti
Akuuttia gastriittia kutsutaan akuutiksi tulehdusprosessiksi mahalaukun limakalvossa. Usein se johtuu voimakkaiden ärsyttävien aineiden pääsystä ruoansulatuskanavan onteloon - kemikaalit, suuret alkoholiannokset, huumeet, huonolaatuinen ruoka, joka on saastunut patologisilla mikro-organismeilla. Se voi ilmetä muiden sairauksien taustalla tai väärän elämäntavan takia. Voimme sanoa, että akuutti gastriitti johtuu useammin ulkoisista (eksogeenisista) tekijöistä..
Viite! Suurin osa potilaista, joilla oli akuutti gastriitti, ei ollut aiemmin kärsinyt maha-suolikanavan sairauksista.
Dyspeptiset oireet akuutissa muodossa voivat olla voimakkaampia - tämä on terävä kipu epigastriumissa, vaikea pahoinvointi, oksentelu (joskus tummanruskea tai verinen).
Mahakudoksen vaurioiden asteesta ja luonteesta riippuen erotetaan 4 akuutin gastriitin tyyppiä:
- Katarraali. Sille on ominaista elimen sisäseinien punoitus ja turvotus. Tässä tapauksessa mahakudoksen rakenne ei ole vahingoittunut..
- Fibrinous. Fibriinikalvojen läsnäolo mahalaukun limakalvolla, mikä kuvaa tulehdusprosessin vakavaa kulkua.
- Flegmonoottinen. Märkivä limakalvon tulehdus.
- Syövyttävä. Mahahaavan haavaumat ja nekroosi.
Kuitumainen ja syövyttävä muoto esiintyy vakavissa kemiallisissa myrkytyksissä. Flegmonoosi, johon liittyy mahahaavan komplikaatioita, kasvainprosesseja ja myös vakavia infektioita. Näille muodoille on ominaista vakava kulku, ja ne voivat aiheuttaa kuumetta ja kuumetta, mikä ei yleensä ole tyypillistä gastriitille..
Onneksi yleisin tyyppi on katarraali. Jos se diagnosoidaan ajoissa ja riittävä hoito aloitetaan, tämä gastriitti voidaan täysin parantaa ja palauttaa mahalaukun toimintaan..
Sen edistynyt muoto johtaa kuitenkin taudin kroonisuuteen..
Krooninen
Krooninen gastriitti on mahalaukun sisäpohjan tulehduksellinen vaurio, jolle on tunnusomaista patologiset muutokset kudoksen rakenteessa, jotka aiheuttavat elimen toimintahäiriöitä. Se etenee remissio- ja pahenemisvaiheilla
Kuten edellä mainittiin, kroonisen gastriitin syyt voivat olla sekä ulkoisia että sisäisiä (tässä tapauksessa ne on jaettu tyyppeihin A, B ja C).
Mahalaukun limakalvon vaurioitumisasteen mukaan krooninen gastriitti luokitellaan seuraaviin tyyppeihin:
- pinta;
- yleinen;
- syvä;
- erosiivinen.
Jos kroonista gastriittia ei hoideta, se etenee, sieppaamalla yhä syvemmät limakudoskerrokset ja johtaa sen solujen kuolemaan - mahalaukun atrofia.
Tämän seurauksena elimen toiminta häiriintyy, mikä johtaa anemiaan, proteiinin ja muiden ravintoaineiden puutteeseen kehossa..
Jos puhumme erosiivisesta tyypistä, tämä on jo haavaumia edeltävä tila. Sitten kehittyy mahahaava.
Taudille on ominaista mahamehun erityksen ja koostumuksen rikkominen. Tämän perusteella gastriitti erotetaan 3 tyyppiin: lisääntynyt, normaali ja matala happamuus. Tästä riippuen myös taudin hoito vaihtelee..
Gastriitin diagnoosi
Fibrogastroskopiaa tai FGS: ää pidetään "kultastandardina" vatsasairauksien diagnosoinnissa.
Tämä on ruokatorven ontelon, vatsan ja pohjukaissuolen tutkimus, joka suoritetaan käyttämällä endoskooppista laitetta joustavan ohuen putken muodossa, jonka päässä on optinen kamera..
Menettelyä kutsutaan yleisesti "putken nielemiseksi", ja se aiheuttaa yleensä negatiivisia assosiaatioita potilailla. Mutta FGS ei ole niin kauhea kuin se näyttää ensi silmäyksellä - tutkimus kestää muutaman minuutin, ja nykyaikaisten endoskooppien putket ovat melko ohuita. Siksi tätä interventiota pidetään suhteellisen lempeänä, mutta sen diagnostista arvoa on vaikea yliarvioida.
Lääkäri tutkii ruoansulatuskanavan, ottaa näytteen mahalaukun mehusta happamuuden ja Helicobacter pylorin läsnäolon määrittämiseksi, suorittaa kudosbiopsian histologista tutkimusta varten, jos epäillään pahanlaatuisia prosesseja.
Nykyaikaiset FGS-laitteet mahdollistavat kuvien ottamisen ja videoiden kuvaamisen elinten tilasta, mikä on hyvä seuraamaan taudin dynamiikkaa tulevaisuudessa..
Jos FGS: ää on vaikea suorittaa jostain syystä, gastriitti voidaan diagnosoida röntgensäteellä.
Laboratoriotestejä käytetään myös gastriitin diagnosointiin:
- Yleiset ja biokemialliset verikokeet. Mahdollistaa anemioiden, aineenvaihduntahäiriöiden ja ravinteiden imeytymisen laadun selvittämisen.
- Yleinen virtsa-analyysi.
- Ulosteiden tai koprogrammin yleinen analyysi.
- Ulosteen piilevän veren testi.
- Helicobacter pylori -verikoe.
- Helicobacter-hengitystesti.
Kaksi viimeistä tutkimustyyppiä määrätään, jos FGS: ää ei suoritettu tai mahahappomehua ei otettu Helicobacter pylori -tabletteja varten.
Krooniselle gastriitille ominaisten samanaikaisten maha-suolikanavan sairauksien tunnistamiseksi määrätään maksan, haiman ja sappirakon ultraääni.
Gastriitin hoito
Jos syötät "gastriitin oireet ja hoito" hakukoneeseen, se antaa sinulle vinkkejä, jotka on suunniteltu "keskimääräiselle potilaalle". Ja kuten jo ymmärsimme, tällä taudilla on erilaiset syyt ja muodot, joten gastriittia tulisi hoitaa yksilöllisesti, poistamalla syy ja vain lääkärin osallistumisella. On kuitenkin myös yleismaailmallisia suosituksia, joita ilman hoito ei onnistu..
Kaikentyyppisten gastriittien osalta pakollinen sääntö on ruokavalio, huonojen tapojen hylkääminen ja stressitekijöiden vähentäminen.
Mitä voit syödä gastriitin kanssa
Akuutin gastriitin tai kroonisen vakavan pahenemisen tapauksessa suositellaan ensimmäisten kahden viikon aikana ruokavaliota 1A, kun kaikki astiat tarjoillaan soseutuneessa muodossa. Kaikki vihannekset ja hedelmät missä tahansa muodossa sekä leipä ovat kiellettyjä.
Akuutin tilan poistamisen jälkeen voit siirtyä ruokavalioon 1. Kaikki astiat tulisi käyttää vain keitetyt, höyrytetyt tai paistetut (ei kuorta!).
Sallitut viljat - mannasuurimot, tattari, riisi, kaurapuuro. Kielletty - ohra, hirssi, ohra. Leipää voidaan valmistaa vain hienoista jauhoista tai hiukan kuivatuista. Sekä lämpimiä että kylmiä ruokia ei oteta huomioon.
Kaikki mausteiset, hapan, savustetut, säilykkeet, vahvat liemet, mausteet, ketsupit, suolakurkku, sienet, sipulit, valkosipuli, valkokaali, tomaatit, kahvi, suklaa, vahva tee, mausteiset ja suolaiset juustot, rasvainen liha, leivonnaiset ja lehtitaikina... Gastriitin kanssa sinun tulisi syödä vähemmän suolaa, koska se ärsyttää mahalaukun seinämiä.
Suosittelemme murto-aterioita - 5-6 kertaa päivässä pieninä annoksina.
Nuorille, joilla on lieviä taudin muotoja, riittää noudattamaan ruokavaliota pitkään vakaan remission saavuttamiseksi..
Huonoja tapoja
Alkoholi ja savukkeet ovat ehdottomasti kielletty gastriitin onnistuneessa hoidossa..
Jos potilas ei voi lopettaa tupakointia, on välttämätöntä ainakin rajoittaa tupakoitujen savukkeiden määrää eikä missään tapauksessa tupakoida tyhjään vatsaan.
Poista stressi
Gastriitti on psykosomaattinen sairaus. Tämä tarkoittaa, että psykologisella komponentilla on suuri merkitys sen muodostumisessa..
Stressi, neuroosi, lisääntynyt ahdistus - kaikki tämä johtaa vatsakramppeihin ja ärsytykseen. Tämän seurauksena gastriitti kehittyy..
Siksi tämän taudin hoidossa on välttämätöntä poistaa stressin syyt, rauhoittaa ja lievittää potilasta, joten ruoansulatuskanavan sairauksien hoidossa määrätään aina rauhoittavia aineita: valerian ja äiti (mieluiten tabletteina, jotta ei ärsytä vatsaa alkoholiliuoksella), erilaiset rauhoittavat juomat.
Hyvät autogeeniset purkuistunnot, rauhallinen hengitys- ja meditaatioharjoittelu, jooga, kävely luonnossa - kaikki, mikä tuo potilaalle rentoutumista ja nautintoa.
Neuroosien ja ahdistuneisuushäiriöiden yhteydessä on suositeltavaa ottaa psykoterapeutti mukaan hoitoon.
Huumeterapia
Vakavan kipu-oireyhtymän yhteydessä käytetään kouristuksia.
Happamuuden neutraloimiseksi - antasidit (maalox, almagel), protonipumpun estäjät (omepratsoli, nolpaza).
Pinnoitetta, supistavia aineita määrätään laajalti, mukaan lukien yrtit - pellavansiemeniä, kamomillaa, mäkikuismaa, plantainlehteä sekä lääkkeitä, jotka parantavat ja palauttavat epiteelisoluja. Esimerkiksi aktiivisen ainesosan sukralfaatin perusteella.
Huomio! Sinun ei tarvitse käyttää ruokasoodaa mahanesteiden lisääntyneen happamuuden neutraloimiseksi. Kun se liuotetaan mahahappoon, se muodostaa suuren määrän hiilidioksidia, joka sitten muodostaa hiilihapon, jota vastaan mahalaukun ja suoliston limakalvo on puolustamaton. Kun saat välitöntä helpotusta, teet valtavaa vahinkoa keholle. Siksi ota yhteys lääkäriisi ja käytä hänen määräämäsi antasidit.
Tyypin B gastriitin kanssa antibakteerinen hoito on pakollista, jonka tarkoituksena on Helicobacterin tuhoaminen.
Tyypin A kohdalla antibiootit ovat tehottomia. Tässä tapauksessa hoitoa tarvitaan vähentämään autoimmuuniprosessin aktiivisuutta. Tätä varten käytetään kortikosteroideja, immunosuppressantteja.
C-muodon hoidossa tarvitaan lääkkeitä mahalaukun normalisoimiseksi ja pohjukaissuolen alemman ruokatorven sulkijalihaksen sulkeutumisen palauttamiseksi sekä sappin vaikutuksen mahan limakalvolle neutraloimiseksi..
Mahalaukun gastriitti: oireet ja hoito aikuisilla
Gastriitti on mahalaukun tulehduksellinen prosessi..
Se voi kestää hyvin kauan, mikä johtaa membraanin ohenemiseen ja lopulta mahahaavojen esiintymiseen. Tämä johtuu pitkittyneestä lisääntyneestä happamuudesta mahassa, huonosta ravinnosta, tiettyjen lääkkeiden käytöstä, sairauksista.
Se on paikallisesti vatsan alueella, johon liittyy kipu ja ruoansulatuskanavan toimintahäiriöt. Mahalaukun vaurioituneet osat voivat vuotaa, jolloin havaitaan oksentelua veren seoksen kanssa. Se on vakava tila, joka hoitamattomana johtaa huonoon tulokseen..
Luokitus
Lääketieteessä on kuvattu tätä tautityyppiä. Mutta oireiden ilmenemisen ja limakalvovaurioiden mukaan ne voidaan jakaa akuuttiin ja krooniseen gastriittiin.
Akuutin gastriitin joukossa ovat:
- katarraali,
- fibrinous,
- syövyttävä,
- flegmonous.
Jos henkilöllä on akuutti gastriittikohtaus, se voi ajan myötä muuttua krooniseksi. Laajennettu kroonisen gastriitin luokitus, joka liittyy heidän etiologiaan, eli alkuperään:
- autoimmuuni;
- bakteeri;
- tiettyjen aineiden ärsytykseen liittyvä kemikaali.
Autoimmuuninen gastriitti johtuu immuunisolujen toiminnasta, jotka vahingossa hyökkäävät omiin kudoksiinsa, mukaan lukien mahalaukun kudokset. Tämä on melko harvinainen gastriitti..
Yleisin gastriittityyppi on bakteeri-gastriitti. Tämän gastriitin aiheuttaa bakteeri Helicobacter pylori, joka elää mahalaukun limakalvolla ja on vastustuskykyinen sen happamalle ympäristölle. Joidenkin raporttien mukaan tämän tyyppistä gastriittia havaitaan 90 prosentissa tämän taudin tapauksista..
Lopuksi toinen yleinen gastriittityyppi on gastriitti, joka aiheutuu altistumisesta aggressiivisille aineille, sekä eksogeenisille että endogeenisille. Nämä sisältävät:
- sappi, joka heitetään mahalaukkuun pohjukaissuolesta (mikä ei saa olla normaalia);
- alkoholi;
- lääkkeet, pääasiassa tulehduskipulääkkeet, asetyylisalisyylihappo, jotkut antibiootit;
- muut myrkylliset aineet.
Erilaisten kroonisen gastriitin tyypit:
Tyyppi | Nimi | Potilaiden prosenttiosuus |
JA | Autoimmuuninen gastriitti | 3-6% |
B | Bakteeri-gastriitti | 80-90% |
C | Kemiallinen gastriitti | 7-15% |
Suhteellisen harvinaisia gastriittityyppejä ovat säteily, resektio (syntyy mahalaukun osan poistamisen jälkeen), granulomatoottinen (Crohnin gastriitti), lymfosyyttinen ja jotkut muut
Myös krooninen gastriitti on yleensä jaettu sairauksiin, joilla on korkea ja matala happamuus. Ensimmäisessä tapauksessa mahahapossa on liikaa suolahappoa ja mahalaukun pinta tulehtuu tästä syystä. Toisessa tapauksessa päinvastoin mahalaukun mahalaukun tulehduksessa muodostuu liian vähän, ja ruoan sulattamiseen liittyy ongelmia. Erityinen gastriitti, jolla on matala happamuus, on atrofinen gastriitti, jossa mahalaukun rauhaset ovat käytännössä menettäneet toimintansa, ja sen sijaan on ilmestynyt sidekudosta.
Limakalvokudosten rappeutuminen atrofisessa gastriitissa on syöpää edeltävä tila.
Syyt gastriitin kehittymiseen
Tauti voi kehittyä pitkään ilman ilmeisiä merkkejä, vain akuutti gastriitti ilmenee nopeasti. Taudin todelliset syyt voidaan piilottaa useiden tekijöiden taakse..
- synnynnäinen. Kehon taipumus sairauteen;
- pohjukaissuolen refluksi. Sapin vapautuminen vatsaan johtaa pH-tilan muutokseen, mikä ärsyttää limakalvon seinämiä.
- autoimmuuniprosessit. Solut menettävät alkuperäiset ominaisuudet. Tämä prosessi muuttaa myös pH-tasoa..
- bakteerit. 80%: lla potilaista havaitaan bakteereja, joihin mahahappo ei vaikuta. Niiden vaikutukset muuttavat pH-tasoa, mikä johtaa tulehdukseen;
- ruokaa. Väärä ja sopimaton ravitsemus johtaa usein gastriitin kehittymiseen. Yli syöminen ja aliravitsemus ovat tärkeimmät taudin puhkeamisen aiheuttajat. On tärkeää sisällyttää ruokavalioon runsaasti kuituja ja vitamiineja sisältäviä elintarvikkeita. Alkuvaiheessa on tärkeää välttää rasvaisia, paistettuja, mausteisia, säilykkeitä ja suolakurkkua;
- alkoholia. Alkoholia sisältävät juomat sisältyvät erilliseen gastriitin syiden luokkaan. Suuri määrä etanolia epävakaa happo-emästasapaino. Lisäksi alkoholi häiritsee muiden kehon elinten työtä ja hidastaa aineenvaihduntaan liittyviä prosesseja;
- lääkkeet. Särkylääkkeillä, tulehduskipulääkkeillä, verihiutaleiden vastaisilla lääkkeillä sekä aspiriinilla, analginilla, prednisolonilla on yksi vakava sivuvaikutus - ärsyttävä vaikutus mahalaukun seinämiin. Niitä käytettäessä on tärkeää noudattaa lääkärin suosituksia ja ottaa se yksinomaan tyhjään vatsaan..
Kaikki gastriittia provosoivat syyt on jaettu ulkoisiin ja sisäisiin. Mahalaukun patologiat vaativat pätevää hoitoa, joka ei voi olla ilman sairauden syyn selvittämistä..
- hormonaaliset patologiat;
- hypovitaminoosi;
- munuaisten vajaatoiminta;
- koliitti.
- huonoja tapoja. Alkoholi ja tupakointi. Niiden käytön taustalla taudin todennäköisyys on erittäin korkea. Alkoholi vaikuttaa verenkiertoon, koska sillä on vaikutusta verisuoniin. Tupakointi vähentää hapen määrää, jonka veri voi päästä vatsaan. Luopuessasi sellaisista tottumuksista voit melkein heti nähdä tilasi parannuksia;
- lääkkeet. Useiden tiettyjen lääkkeiden käyttö voi pahentaa vatsasi tilaa, ja jos niiden käyttö tapahtuu tyhjään vatsaan, mahdollisuus ansaita gastriitti kasvaa merkittävästi;
- stressi. Hyvin usein liiallisesta hermostuneesta jännitteestä tulee gastriitin syy. Tämän kehon tilan ollessa vatsassa on kortisolin ja adrenaliinin vapautumisprosessi, joka aiheuttaa taudin. Ihmisillä, joilla on lisääntynyt hermostuneisuus, gastriitti esiintyy useammin kuin rauhallisilla ihmisillä;
- ruokaa. Ilman ruokavaliota ja paljon pikapuuta johtaa taudin kehittymiseen. Tällaisella ravinnolla ruoansulatuskanavan elimet eivät voi toimia täysin. Mausteisten, savustettujen, happamien ruokien syöminen epävakaa mahassa. Myös gastriitti voidaan saada pureskelemalla huonosti ruokaa, koska ruoan kokkareet vahingoittavat vatsan herkkä vuorausta;
- genetiikka. Jos gastriitin ensimmäiset oireet ilmaantuvat eikä provosoivia tekijöitä ole, vika on todennäköisesti perinnöllisyys;
- allergia. Parannettu allergia ajoissa voi olla sairauden provosoija. Gastriitti voi olla seurausta allergeenin syömisestä ja vatsan työskentelystä haitallisissa olosuhteissa;
- bakteerit. Ruoansulatuskanavan bakteerien tappio ruoansulatuskanavasta johtaa taudin kehittymiseen.
Hormonaaliset sairaudet ja hypovitaminoosi muuttavat veren rakennetta vaikuttamalla vatsaan, ja munuaisten vajaatoiminta vahingoittaa vatsaa erittyvillä toksiineilla munuaisista.
Ensimmäiset merkit
Akuutilla gastriitilla on elävä kliininen kuva. Ensimmäiset oireet akuutista gastriitista:
- kipu vatsassa;
- kivun tunne lisääntyy syömisen jälkeen;
- pahoinvointi, oksentelu;
- röyhtäily;
- epämiellyttävä maku suussa;
- ulosteen häiriö;
- lisääntynyt kaasunmuodostus;
- turvotuksen tunne;
- lämpötila voi olla kohonnut.
Kroonisen gastriitin oireet ilmenevät pahenemisen aikana ja ilmaistaan paikallisissa ja yleisissä oireissa. Paikalliset oireet:
- vatsan raskaus, ahtauden tunne syömisen jälkeen;
- närästys, röyhtäily;
- paha maku suussa.
Gastriitin oireet aikuisilla
Gastriitin diagnosoinnissa oireet ja hoito riippuvat muodosta, jossa gastriitti etenee. Lisäksi potilaan kehon yksilöllisillä ominaisuuksilla on tärkeä rooli taudin ilmenemisessä..
Gastriitin yleiset oireet aikuisilla ovat seuraavat:
- Heikkous tulee näkyviin.
- Pahoinvointi ja oksentelu.
- Huimaava.
- Kivulias tunne ilmenee epigastriumissa.
- Potilas laihtuu.
- Sydämen ja verisuonten työssä on rikkomuksia.
- Jatkuva uneliaisuus.
- Henkilöstä tulee ärtyisä.
- Ruokahalun puute.
- Herkullinen tunne on heikentynyt.
- Jakkaran ongelmat.
Jos vatsassa on yhtäkkiä kipua tai raskautta, röyhtäilyä epämiellyttävällä pitkään syötetyn ruoan hajulla ja kielelle on ilmestynyt plakkia, sinun tulee ehdottomasti kääntyä lääkärin puoleen. On tärkeää estää taudin siirtyminen krooniseen muotoon, kun nämä oireet lisätään ruokahalun vähenemiseen, närästykseen ja epämiellyttävään makuun suussa..
Tämän taudin kliininen kuva on piilotettu. Ilman erityistä diagnoosia taudin tunnistaminen on melko vaikeaa, melkein mahdotonta. Gastriitissa ruokaa ei hajota kunnolla. Tämä ilmenee yleisenä heikkoutena. Lisäksi fyysinen aktiivisuus vähenee..
Gastriitin pahenemisen oireet
Gastriitin krooninen muoto on harvoin voimakas. Joskus tähän taudin muotoon liittyy pahenemisvaiheita. Tällöin epigastrisella alueella on akuutin oireyhtymän hyökkäyksiä, tilaan liittyy kehon myrkytyksen merkkejä:
- kohonnut lämpötila
- vaikea päänsärky.
- pahoinvointi.
- närästys.
- oksentelu.
- röyhtäily.
- ilmavaivat.
- verta ulosteessa, jos patologia on eroosista.
Diagnostiikka
Kun kuvatut kliiniset oireet ilmaantuvat, potilasta kehotetaan ottamaan yhteyttä gastroenterologiin. Gastriitin erilainen diagnoosi muista maha-suolikanavan tulehdussairaudista suoritetaan seuraavilla menetelmillä:
- FGDS (fibrogastroduodenoscopy) - tutkimus vaatii jonkin verran valmistelua. Potilaan suun kautta työnnetään putki, jonka päässä on optinen järjestelmä. Lääkäri voi tutkia yksityiskohtaisesti ruokatorven, vatsan ja pohjukaissuolen limakalvojen tilan. Tarvittaessa on mahdollista ottaa biopsia-aineita patologisesti muunnetuilta alueilta.
- pH-metria - tutkimus mahamehun happamuuden määrittämiseksi.
- Verikokeet Helicobacter-bakteerien määrittämiseksi;
- Vatsan elinten (haima, sappirakko, maksa, perna) ultraääni - joskus luetellut oireet voivat merkitä maha-suolikanavan tulehdusta eikä vain vatsaa.
Komplikaatiot
Mahalaukun limakalvon krooninen tulehdus edistää aina komplikaatioiden kehittymistä tulevaisuudessa. Suurinta osaa niistä on vaikea hoitaa, laukaisee ketjureaktion muiden ruoansulatuskanavan patologioiden esiintymisestä.
Gastriittipotilailla diagnosoidaan myös:
- pahanlaatuinen kasvain;
- eroosiota;
- intrakavitaalinen verenvuoto;
- suoliston tulehdus;
- B12-puutosanemia;
- mahahaava.
Gastriitin hoito aikuisilla
Vain minkä tahansa taudin tai myrkytyksen aiheuttama akuutti gastriitti aikuisilla voidaan täysin parantaa. Jos gastriitista on tullut pysyvä, mahalaukun patologiset muutokset muuttuvat yleensä peruuttamattomiksi..
Asianmukaisella hoidolla ja siinä tapauksessa, että hoito aloitettiin ajoissa, on kuitenkin täysin mahdollista estää gastriitin kehittyminen, vakauttaa potilaan tila ja estää komplikaatioiden kehittyminen - haavaumat, verenvuoto, kasvaimet.
Tabletit mahalaukun gastriittiin aikuisilla
Vaikka kaikki gastriitti perustuu mahalaukun tulehdukseen ja sairauksien oireet ovat melko samankaltaisia, erityyppisten gastriittien hoito ei ole läheskään sama, ja joskus sen tarkoituksena on saavuttaa täsmälleen päinvastainen vaikutus. Lääkkeet kroonisen gastriitin hoitoon aikuisilla ovat myös erilaisia hyperhappo- ja happamattomissa olosuhteissa.
Hyperhappotiloissa (mahahapon happamuuden lisääntyessä) käytetään seuraavia:
- Lääkkeet, jotka vähentävät H + -ionien pitoisuutta mahalaukun mehussa - PPI (omepratsoli tai Omez, lansopratsoli, rabepratsoli), IGR (simetidiini, ranitidiini, famotidiini), antasidit (Almagel, Maalox, Fosfalugel).
- De-nol on lääke, jolla on antimikrobinen, supistava, gastroprotektiivinen vaikutus.
- Prokinetiikka - bromipridi, domperidoni, dimetpramidi - on määrätty palauttamaan mahalaukun motorinen ja evakuointitoiminto.
- Antibiootit hävittämiseen Helicobacter pyloria käytetään osana kolmipäiväistä hoitoa 7 päivän hoito-ohjelmalla: klaritromysiini ja amoksisilliini tai klaritromysiini ja metronidatsoli.
Happamattomissa tiloissa käytettävät lääkkeet:
- Lääkkeet, jotka stimuloivat vatsan parietaalisoluja (Pentagastriini, Kalsiumglukonaatti, Sytokromi).
- Mahahapon korvikkeet, käytetään käyttöaiheiden mukaan.
- Entsymaattiset valmisteet (Creon).
Jokainen lääke sisältää omat vasta-aiheet, ennen käyttöä sinun on luettava ohjeet. Jotkut komponentit ovat allergeeneja, ja jos kyseessä on yksilöllinen suvaitsemattomuus ja haittavaikutukset, lääkäri valitsee toisen lääkkeen.
Hoidon kulku määräytyy yksilöllisesti. On tärkeää juoda määrätty annos kokonaan. Epämiellyttävät oireet häviävät usein 2-3 päivän kuluessa lääkkeen ottamisesta, mutta se ei tarkoita, että hoito voidaan lopettaa.
Vakaan remission saavuttamiseksi on välttämätöntä luopua pahoista tottumuksista: tupakointi, alkoholin käyttö, ylensyönti.
Kansanlääkkeet gastriittiin
Vanhemman sukupolven kokemusta voidaan käyttää lisätoimenpiteinä taudin torjumiseksi kotona. Suosittujen neuvojen noudattaminen ei saisi häiritä lääkärisi määräämien pillereiden ottamista. Tarkista ainesosien allergeenisuus ennen minkään reseptin käyttämistä.
Folk-korjaustoimenpiteet mahalaukun gastriitin hoitoon sisältävät:
- On tarpeen kaataa vettä 100 grammaan vehnäjyviä. Kun ituja on ilmestynyt, huuhtele ja kierrä lihamyllyssä. Saatu massa laimennetaan useilla ruokalusikallisilla auringonkukkaöljyllä. Sinun tulisi kuluttaa tuotetta päivittäin tyhjään vatsaan..
- Maito. Tämä tuote auttaa vähentämään mahalaukun happamuutta nopeasti kotona. Lisäksi lasillisen lämpimän maidon juominen lievittää nopeasti närästysoireita..
- Raaka perunamehu. Omistaa voimakkaita parantavia ominaisuuksia. Ennen aterioita sinun täytyy juoda 1 rkl juuri puristettua mehua.
- Pellavaöljy. On parempi käyttää sitä kapseleissa, jotta voit olla varma sen tuoreudesta. Pulloissa oleva öljy, jos sitä varastoidaan väärin, muuttuu nopeasti hiutaleeksi ja käyttökelvottomaksi. Kapselit otetaan aamulla ennen ateriaa ja illalla viimeisen aterian jälkeen, pestään lämpimällä vedellä.
- Liemi tyrni ja yarrow. Rkl kuivaa yrttien seosta kaadetaan litraa kiehuvaa vettä ja infusoidaan noin 2 tuntia. Valmis liemi suodatetaan ja otetaan tyhjään vatsaan kerran päivässä. Lisäksi on suositeltavaa juoda lääke gastralgiaan ja ummetukseen. Krushina on kategorisesti vasta-aiheinen raskaana oleville naisille ja alle 15-vuotiaille lapsille..
- Aloe mehu. Tänään voit ostaa 100% aloe-mehua mistä tahansa terveyskaupasta. Jos tätä laitosta on saatavana kotona, voit valmistaa lääkkeen itse. Ainoa sääntö on, että aloe on kasvava vähintään 3 vuotta. Mehun kuluttamiseen tarvitaan 1 rkl aamulla tyhjään vatsaan.
Kun terveydentila heikkenee, se on välittömästi lopetettava itsehoito ja hakeuduttava pikaisesti asiantuntijan neuvoon.
Mahalaukun eroosisen gastriitin hoito
Tutkimuksen jälkeen lääkäri määrää tehokkaan säteilymallin. Mutta on olemassa vakiomenetelmä, jolla voit selviytyä nopeasti taudista eroosivalla gastriitilla.
- Ensinnäkin helikobakteerien läsnä ollessa on tarpeen tuhota patogeeninen mikrofloora. Tätä varten määrätään antibiootteja..
- Ruoansulatuskanavan refluksointitapauksissa, kun jo hapettunut ruoka heitetään ruokatorveen, määrätään lääkkeitä, jotka voivat palauttaa vatsan liikkuvuuden.
- Lisääntynyt happamuus on mahdollista eliminoida käyttämällä antasidien imeytymättömiä tehokkaita lääkkeitä.
- Lääkkeet, jotka auttavat hapettamaan kudoksia, jotka ovat vahingoittuneet taudin vuoksi runsaasti, auttavat parantamaan eroosiota nopeasti.
- Entsyymivalmisteet heikentävät vatsan kykyä sulattaa ruokaa kunnolla.
- Vatsan seinämien suojaamiseksi määrätään lääkkeitä, jotka voivat lisätä merkittävästi happamuutta. Ne palauttavat limakalvon, mikä on erittäin tärkeää gastriitille.
- Luo mahaan hyväksyttävän, limakalvolle turvallisen mikroilmaston, joka vähentää suolahapon vapautumista.
Jopa taudin voittamisen jälkeen on noudatettava oikeaa hoito-ohjelmaa, syöt terveellistä ruokaa, aktiivista elämäntapaa ja alkoholin väärinkäyttöä..
Ruokavalio gastriittiin
Taudin hoidossa ravintoperustan tulisi perustua Pevznerin mukaan ruokavalion nro 5 suosituksiin. Tämän ruokavalion avulla lääkehoidon taustalla voit normalisoida koko ruoansulatuskanavan työn.
Kroonisen gastriitin ravitsemus tarjoaa useita sääntöjä:
- Ruoan saannin tulisi olla säännöllistä, samaan aikaan, pieninä annoksina, aterioiden määrän pitäisi kasvaa, mutta ylensyöntiä ei voida hyväksyä.
- Kaikkien tuotteiden, myös vihannesten ja hedelmien, on oltava lämpökäsiteltyjä.
- Ruoka on keitettävä, paistettava ilman kuorta, höyrytetty.
- Ruokia tulisi tarjoilla lämpimällä, kuumalla tai kylmällä ruoalla, jota ei voida hyväksyä.
- Potilaiden, joilla on krooninen gastriitti, täytyy juoda paljon. Kivennäisvedet ilman kaasua ovat erittäin hyödyllisiä ("Mirgorodskaya", "Essentuki", "Borzhomi"). Lääkeveden lisäksi potilaille näytetään juuri valmistettuja kompoteja..
- Keittojen on oltava potilaan päivittäisessä valikossa, mieluiten vihannesten liemessä.
Happamuuden lisääntyessä määrätään terapeuttinen ruokavalio nro 1. Sallittu:
- kasvis keitot, joiden koostumus on limainen;
- vihannes ja voi;
- hienonnetut keitetyt vihannekset;
- happamattomat maitotuotteet;
- makeat hedelmät, marjat ja mehut;
- munakas ja pehmeät keitetyt munat;
- vähärasvainen liha ja kala;
- vanhentunut leipä, keksejä.
Alhaisen happamuuden omaavaan gastriittiin tarvitset ruokavalion numero 2, joka sisältää elintarvikkeita, jotka aiheuttavat mahahapon lisätuotannon:
- liha- ja kalakeitot viljoilla ja vihanneksilla;
- puuro (riisi, mannasuurimot, tattari);
- keitetty tai haudutettu liha;
- hapan maitotuotteet;
- kaikki hedelmät, vihannekset ja mehut;
- makeiset.
Kaikki rasvaiset, paistetut ja mausteiset elintarvikkeet on suljettava pois ruokavaliosta - ruoat, jotka aiheuttavat liiallista rasitusta ruoansulatuskanavassa. Sinun täytyy luopua pikaruokista ja välipaloista (sirut, keksejä, pähkinöitä), varastoida mehut, soodavesi ja voimakas tee ja kahvi. Alkoholijuomien juominen ja tupakointi eivät ole sallittuja.
Operaatio
Vaikuttaa siltä, että gastriitti voidaan parantaa konservatiivisilla keinoilla turvautumatta voimakkaisiin toimenpiteisiin. 90 prosentissa tapauksista näin on. Kirurginen toimenpide on osoitettu, kun esiintyy laajoja haavaumia vaurioita tai tutkimus paljastaa pahanlaatuisen solujen rappeutumisen.
Seuraavia toimintoja käytetään:
- Resektio on osan sairastuneen elimen poistaminen. Vatsa ei ole täysin poistettu gastriitista. Käytetään sekä vatsan että laparoskooppisia leikkauksia. Valinta riippuu potilaan tilasta ja taudin vaiheesta.
- Vagotomia on vagus-hermon leikkaus, joka on vastuussa elimen eritysfunktiosta. Leikkauksen jälkeen mahamehun tuotanto vähenee, mikä ärsyttää limakalvoa.
- Gastrostomia on suora yhteys suoliston ja mahalaukun välillä. Suorita pohjukaissuolihaavan haavaumilla tai mahalaukun tukkeumalla. Tämä on monimutkainen operaatio, jolla on monia komplikaatioita..
Ehkäisy
Sinun on tiedettävä paitsi siitä, mikä tekee mahasta tulehtuneen, myös kuinka estää tämä patologia. Taudin ehkäisemiseksi ei ole erityisiä toimenpiteitä. Mahalaukun limakalvon tulehduksen oireiden estämiseksi sinun on:
- kieltäytyä alkoholijuomista;
- luopua paistetuista ja mausteisista ruoista;
- Tupakointi kielletty;
- älä juo hiilihapotettua vettä;
- syödä puhtaista astioista;
- sulje pois happojen ja emästen pääsy vatsaan;
- liikkua enemmän;
- hoitaa haimatulehdusta ja suolistosairautta;
- älä syö ennen nukkumaanmenoa;
- tarkkaile säännöllisiä aterioita.
Ennaltaehkäisevät toimet tulisi suorittaa lapsuudesta lähtien. Siksi kaikkien tulisi tietää gastriitin oireet, taudin syyt ja tämän patologian hoitomenetelmät. Ongelman ja itselääkityksen huomiotta jättäminen voi johtaa vaarallisiin komplikaatioihin..
Ennuste
Jotta ei ohiteta akuuttia gastriittia, joka voi johtaa krooniseen gastriittiin, on tärkeää noudattaa asianmukaista ravintoa ja sen hoito-ohjelmaa sekä sulkea pois haitalliset tekijät elämästäsi..
Taudin ensimmäisen vaiheen ilmetessä, johon oireet viittaavat, on tärkeää etsiä apua ajoissa ja aloittaa ennaltaehkäisevien menetelmien tarkkailu, jotta tauti ei pahentuisi, ja kirurgisilla toimenpiteillä hoito ei ole kovin pitkä.
Toisessa vaiheessa toipuminen on vaikeampi, mutta se on mahdollista. Tärkeintä on estää kolmas vaihe. Atrofinen gastriitti voi olla hengenvaarallinen.
Mahalaukun gastropatia: mikä se on ja miten sitä hoidetaan
Lääketieteen asiantuntijat tarkistavat kaiken iLive-sisällön varmistaakseen sen olevan mahdollisimman tarkka ja tosiasiallinen.
Meillä on tiukat ohjeet tietolähteiden valintaan, ja linkitämme vain hyvämaineisiin verkkosivustoihin, akateemisiin tutkimuslaitoksiin ja mahdollisuuksien mukaan todistettuun lääketieteelliseen tutkimukseen. Huomaa, että suluissa olevat numerot ([1], [2] jne.) Ovat interaktiivisia linkkejä tällaisiin tutkimuksiin.
Jos uskot, että jokin sisällöstä on virheellistä, vanhentunutta tai muuten kyseenalaista, valitse se ja paina Ctrl + Enter.
- ICD-10-koodi
- Epidemiologia
- Syyt
- Riskitekijät
- Patogeneesi
- Oireet
- Tasot
- Lomakkeet
- Komplikaatiot ja seuraukset
- Diagnostiikka
- Mitä on tutkittava?
- Kuinka tutkia?
- Mitä testejä tarvitaan?
- Differentiaalinen diagnoosi
- Hoito
- Ehkäisy
- Ennuste
Gastropatia on yleinen nimi useille vatsasairauksille, kreikaksi käännettynä tarkoittaa vatsakipua, kärsimystä. Gastriitti ja gastropatia sekoitetaan usein, mutta lääketieteessä ne ovat erilaisia käsitteitä. Gastriitti ymmärretään mahalaukun limakalvon muutoksiksi, jotka on vahvistettu morfologisilla tutkimuksilla, jotka ovat tyypillisiä tulehdukselle. Tällaisen diagnoosin tekemiseksi endoskopialla otetaan materiaali (biopsia) ja suoritetaan sen histologia. Gastropatia tarkoittaa epiteelisuojuksen vaurioita, muutoksia verisuonissa ja kapillaareissa, joskus lievää limakalvotulehdusta.
ICD-10-koodi
Epidemiologia
Taudin epidemiologia osoittaa, että joka toinen planeetan asukas kärsii ruoansulatuskanavan häiriöistä, ja yli 50-vuotiaita heistä on yli 60%. Jos katsotaan, että aluksi tauti ei usein paljasta itseään eikä siksi ole kiinteä, kuva on vielä suurempi.
Gastropatian syyt
Gastropatiaa pidetään seurauksena ulkoisten (eksogeenisten) tai sisäisten (endogeenisten) ärsyttävien tekijöiden vaikutuksesta. Eksogeenisiin kuuluvat:
- väärä ravitsemus;
- vahvan alkoholin ja huumeiden käyttö;
- tupakointi-.
Endogeeninen tarkoittaa:
- sappeen heittäminen pohjukaissuolesta;
- lääkkeiden ottaminen, mukaan lukien ei-steroidiset tulehduskipulääkkeet;
- pitkät pysähtyneet prosessit;
- palovammat ja vammat;
- riittämätön verenkierto mahalaukun seinämiin.
Riskitekijät
Riskitekijöihin kuuluvat kaikki syyt, jotka voivat aiheuttaa gastropatiaa. Tämä on hallitsematon lääkkeiden saanti ja epäsäännölliset ateriat, jotka sisältävät karkeita rasvaisia ja mausteisia ruokia, nikotiinia ja heikkolaatuista alkoholia. Pitkä ikä, naispuolinen sukupuoli, nivelreuma ja terveysongelmien laiminlyönti ovat vakava riskialue gastropatioiden kehittymiselle..
Patogeneesi
Gastropatian patogeneesi koostuu mahan limakalvon rakenteen täydellisestä tai osittaisesta muutoksesta, sen rauhasten solujen toimintahäiriöistä, mikä johtaa sen ruoansulatuskanavan ja supistumisen aktiivisuuteen. Itse asiassa tämä on krooninen gastriitti, joka kestää pitkään, jota ei ole hoidettu tai hoidettu väärin ja joka on johtanut patologisiin muutoksiin. Tulehdusprosessia ei ole tai se on merkityksetön.
Gastropatian oireet
Gastropatia alkuvaiheessa on oireeton. Ensimmäiset oireet peittävät usein oireet, jotka viittaavat muihin patologioihin, joita vastaan tauti kehittyy. Mutta jonkin ajan kuluttua tauti saa itsensä tuntemaan vatsan raskauden, sen ylikuormituksen, närästyksen, röyhtäilyä, pahoinvointia, joskus oksentelua, ilmavaivoja.
Gastropatia lapsilla
Lasten gastropatian ilmaantuvuuden suhteen se on toiseksi hengitystieinfektioiden jälkeen. Johtaja on akuutti gastropatia, jolle on ominaista äkillinen puhkeaminen ja nopea puhkeaminen. Se voi kehittyä jopa lapsenkengissä, kun siirrytään keinotekoiseen ruokintaan tai ruoka-allergeeneista. Ärsyttävät aineet, kuten massiiviset tartuntataudit, lääkkeet, pilaantuneet elintarvikkeet ja maitoseokset ovat myös mahdollisia. Tauti ilmenee yleisenä huonovointisuutena, ahdistuksena, vatsan ja napan kipuina, ruokahaluttomuutena, pahoinvointina, oksenteluna, ripulina. Akuutti vaihe voi muuttua krooniseksi, jolle on ominaista "nälkäiset" kivut, vatsan täyteyden ja täyteyden tunne. Kroonisesta vaiheesta voi tulla lapsen "kumppani" pitkäksi ajaksi.
Tasot
Taudin vaiheet määräytyvät kurssin luonteen, taudin keston, hoidon tehokkuuden ja mahalaukun sisäpinnan tilan mukaan. Gastropatioita on useita luokituksia. Yhden heistä mukaan taudin akuutti (lyhytaikainen) kulku ja krooninen (pitkäaikainen) kulku erotetaan toisistaan, ne erotetaan tulehduksellisen tunkeutumisen tyypistä (sinetit). Toinen järjestelmä käsittää seuraavat vaiheet:
- alku - ominaista limakalvon pinnan tulehdus häiritsemättä sen rakennetta;
- krooninen - tapahtuu myöhäisellä diagnoosilla ja ilman hoitoa, vaikuttaa mahalaukun mehun eritykseen; johtaa eroosioiden, haavaumien ja eritysrauhasen vaurioihin (diffuusi);
- atrofinen - osoittaa taudin laiminlyönnin; sille on tunnusomaista mahalaukun seinämien rappeutuminen, yksittäisten alueiden korvaaminen sidekudoksella, yleisen hyvinvoinnin heikkeneminen;
- hypertrofinen - vakavin, jossa mahalaukun seinämät sakeutuvat ja karkeavat, ja kystat ja adenoomat muodostuvat limakalvolle; potilas laihtuu.
Akuutti gastropatia
Akuutti gastropatia esiintyy lyhytaikaisella altistumisella vahingoittavan aineen vatsaan (infektio, konsentroidut hapot, emäkset, alkoholi), se ilmenee kipuna epigastrisella alueella, pahoinvointina, röyhtäilyinä, oksenteluna, ripulina. Tutkimuksessa lääkäri havaitsee kuivan ja valkoisella pinnoitetun kielen, turvonneen vatsan, tuskalliset tunteet palpatoinnissa ja joskus lämpötilan nousun. Verikoe osoittaa neurofiilisen leukosytoosin.
Krooninen gastropatia
Krooninen gastropatia on hitaasti etenevä sairaus, johon liittyy vähitellen muutoksia mahalaukun limakalvossa lymfoplasmasyyttisen tunkeutumisen muodossa. Ajan myötä esiintyy epiteelisolujen atrofiaa, vatsan toiminnot ovat heikentyneet, mikä vaikuttaa pepsiinin ja suolahapon eritykseen. Usein krooninen gastropatia etenee ilman kliinisiä oireita, mutta pahenemisvaiheiden aikana se tuntuu pahoinvoinnilta, röyhtäyksiltä, löysältä ulosteelta, närästykseltä ja kivulta. Kroonisen gastropatian klinikka, jossa suolahapon eritys on lisääntynyt ja vähentynyt, on erilainen. Ensimmäinen on alttiimpi nuorille miehille, toinen - keski-ikäisille ja vanhuksille.
Kohtalainen gastropatia
Gastropatian ytimessä on sisempien epiteelikerrosten solujen mutaatio sidekudoksiin. Tätä rappeutumista kutsutaan rauhasten epiteelin dysplasiaksi. Gastropatiassa on useita vaiheita, riippuen tämän kerroksen vaurioitumisasteesta: heikko, kohtalainen ja vaikea tai vaikea. Kaksi ensimmäistä vaihetta ovat vakavuudeltaan samanlaisia toisiinsa nähden ja ne yhdistetään yhteen ryhmään, kärsivien polttopallojen kudokset ovat tässä tapauksessa monomorfisia suuria kuutiosoluja, joissa on suuret kevyet ytimet. Niillä on epäselvä vaikutus epiteelin limakerroksen terveiden solujen työhön..
Gastropatia 1 ja 2 astetta
1 asteen gastropatia vastaa pieniä muutoksia epiteelissä, mahalaukun mehun erityksen vähenemistä. Asteen 2 gastropatia on syvempi ja selvempi patologinen prosessi, solujen rappeutuminen tapahtuu nopeammin kuin asteen 1 yhteydessä. Mutta nämä vaiheet ovat palautuvia, jos hoito aloitetaan ajoissa..
Lomakkeet
Yhden nimen alla "gastropatia" on paljon vatsan kroonisia sairauksia, joita kaikkia ei ole tutkittu riittävästi, joten niitä on eri luokiteltuja ja ne ovat ehdollisia. Gastropatioiden endoskooppinen luokittelu perustuu kolmeen peräkkäiseen vaiheeseen: kuvaus, tulkinta ja lopullinen johtopäätös.
Kuvauksessa he tekevät visuaalisen arvion mahalaukun pinnasta, sen seinämien liikkumisesta ja koosta, limakalvon väristä ja vaurioiden esiintymisestä. Tulkinta antaa vastauksia gastroendoskooppisuunnassa määriteltyihin kysymyksiin kliininen diagnoosi huomioon ottaen. Lopulliseksi johtopäätökseksi otetaan biopsia biopsiaa varten.
Erytematoottinen gastropatia
Erymaattinen gastropatia on mahalaukun punoitus ja se havaitaan endoskooppisella tutkimuksella. Erota polttoväli, joka kattaa yhden tai useamman erillisen mahalaukun, ja laajalle levinnyt koko elimen pinnalla tai suurimmalla osalla sitä. Fokaalinen gastropatia on oireetonta, laajemmalla levinneisyydellään ilmenee gastriitille ominaisia tunteita: raskaus ja kipu epigastrisella alueella, mahalaukun tunne, röyhtäily, yleinen heikkous, närästys.
Eroottinen gastropatia
Erosoivalle gastropatialle on ominaista limakalvovaurioiden esiintyminen - eroosio. Ne on jaettu akuutteihin, 1-2 mm: n kokoisiin ja kroonisiin, 3-7 mm, ulkoisesti samanlaisiin kuin akne, jonka keskellä on masennus. Eroosisen gastropatian pääasiallinen syy on endogeenisten ja eksogeenisten tekijöiden aggressiivinen vaikutus: palovammat, traumat, lääkkeet, sappirefluksi, bakteerien hyökkäykset. Se voi olla oireeton tai antaa itsensä tuntea kipua oikeassa hypochondriumissa, ilmavaivoja ja joskus mahavuodot.
Kongestiivinen gastropatia
Kongestiiviseen gastropatiaan liittyy heikentynyt ruoansulatuskanavan liikkuvuus. Sitä ilmaisevat mahahaavan ja ohutsuolen yläosan haavaumat ja eroosiot. Elimen verenkierron heikkeneminen johtuu pääasiassa alkoholin, nikotiinin ja Helicobacter pylorin kolonisaation kielteisistä vaikutuksista. Tämän tyyppinen gastropatia liittyy usein maksan, munuaisten, mahahaavan, palovamman, haiman kasvainten patologiaan.
Atrofinen gastropatia
Atrofisessa gastriitissa eritysrauhasen solut rappeutuvat, surkastuvat ja menettävät kykynsä suorittaa tehtäviään. Vaurioituneet solut, autoimmuunireaktioiden vaikutuksesta, synnyttävät omatyypinsä, patologinen uudistuminen tapahtuu ja mahaa muodostuu mahalaukun mehun sijasta. Tämä diagnoosi on ominaista mahan alhaiselle happamuudelle, mikä ei sinänsä ole pahin, koska sitä voidaan lisätä keinotekoisesti. Vaarallisempi seuraus on kasvainten, myös pahanlaatuisten, esiintyminen. Termiä subatrofinen gastropatia pidetään vanhentuneena, eikä sitä käytetä melkein koskaan nykyaikaisessa kliinisessä käytännössä. Hän tarkoittaa atrofisen gastropatian alkuvaihetta.
Antral-gastropatia
Antraalinen gastropatia vaikuttaa mahalaukun antrumiin, jonka tehtävänä on jauhaa ruoka 1,5-2 mm: n kokoiseksi ja työntää se pohjukaissuoleen pylorisen sulkijalihaksen kautta. Pyloruksen kohdalla vapautuu limaa - emäksinen väliaine, joka neutraloi suolahapon vaikutuksen. Lisäksi tämän osan rauhasten endokriiniset solut tuottavat hormoneja gastriini, endorfiinit ja serotoniini. Vatsan tämän osan työn keskeyttäminen johtaa ruoan liikkumisnopeuden vähenemiseen ruoansulatuskanavan läpi, minkä seurauksena vatsassa tapahtuu pysähtyneisyys, käyminen. Henkilö tuntee raskauden, kipu-oireyhtymän. Vanhukset kärsivät todennäköisemmin tästä patologiasta, mutta sitä esiintyy myös nuorilla. Hoidon puute voi johtaa haavan muodostumiseen, joka tässä lokalisointipaikassa on melko helppo hoitaa..
Katarraalinen gastropatia
Katarraali on yksinkertaisin gastropatian muoto, jossa tulehdus ulottuu vain mahalaukun limakalvon ylempiin kerroksiin. Siihen voi liittyä sekä mahalaukun mehun erityksen lisääntyminen että sen vajaatoiminta ja näille olosuhteille ominaiset oireet. Patologian syyt ovat erilaiset, mukaan lukien ruokavalion rikkominen, ruokamyrkytys, kemiallinen, traumaattinen tekijä.
Hyperplastinen gastropatia
Hyperplastiselle gastropatialle on tunnusomaista eritysrauhasen solujen määrän liiallinen lisääntyminen, minkä vuoksi kudosten lisääntyminen ja taittumien ja kasvainten muodostuminen vatsassa tapahtuu. Tämä gastriittimuoto vaikuttaa todennäköisemmin nuoriin ja vanhuksiin, enimmäkseen miehiin. Hyperplastinen gastriitti sisältää seuraavat sairaudet:
- Menetrie-oireyhtymä, jolle on tunnusomaista syvien kiinteiden taitosten ulkonäkö ja mahdollisuus niiden leviämiseen suolen seinämään;
- Zollinger-Ellisonin tauti, jossa esiintyy liiallista gastriinieritystä, mikä johtaa eroosioiden, haavaumien ja gastrinoomien muodostumiseen;
- hypersekretorinen gastriitti.
Diffuusi gastropatia
Termi "diffuusi" viittaa patologisten prosessien esiintyvyyteen koko mahassa tai suurimmassa osassa sitä. Diffuusi gastropatia ilmenee sekä akuuteissa että kroonisissa muodoissa. Mikä tahansa yllä olevista voi olla syy sen ulkonäköön. Sen pinnallinen muoto on kevyin, ilman oireita, se todetaan pääsääntöisesti vahingossa gastropatian aikana. Pitkäaikainen krooninen kulku aiheuttaa limakalvon rakenteellisia muutoksia ja ilmenee gastriitille ominaisilla oireilla.
Refluksigastropatia
Refluksigastropatia on erilaisia vatsavaurioita, jotka johtuvat pohjukaissuolen sisällön heittämisestä siihen. Useimmiten hänen antruminsa kärsii. Sappihapot ja niiden suolat, haimaentsyymit ja muut komponentit, jotka pääsevät huonosti suljetun pyloruksen läpi vatsaan, vaikuttavat negatiivisesti sen limakalvoon aiheuttaen tulehdusta, eroosiota, haavaumia. Tällainen gastropatia ilmenee kipu ilman selkeää lokalisointia, valkoinen kukinta kielellä, röyhtäily.
Hypereminen gastropatia
Hyperemäinen gastropatia johtuu veren virtauksen lisääntymisestä mahalaukun limakalvoon; tutkimuksen aikana gastroendoskooppi paljastaa punoitusta ja mustelmia, turvotusta. Se tapahtuu keskitetysti, joillakin pienillä alueilla ja laajalle levinneenä, voi peittää elimen eri osat.
Hypertrofinen gastropatia
Hypertrofinen gastropatia on mahalaukun seinämien syvä muodonmuutos, joka vaikuttaa paitsi limakalvoon myös lihakseen. Toisin sanoen, se on hyvänlaatuisten kasvainten muodostumisprosessi. Epämuodostuman tyypistä riippuen erotetaan polyposis-gastropatia, syyläinen, rakeinen tai kystinen ja Menetrie-tauti. Kasvaimet ovat yksi- ja moninkertaisia, polttovälisiä ja diffuusteja. Ne ovat yleisempiä miehillä, koska heillä on luonnostaan maltillisuutta alkoholin, tupakoinnin, rasvaisten ja mausteisten ruokien nauttimisessa.
Portaalin gastropatia
Portaalinen gastropatia on erilaisia vahinkoja mahalaukun limakalvoille ja submukoosille, jotka johtuvat portaalisen hypertension aiheuttamasta vasodilataatiosta. Portaalilaskimojärjestelmässä paine nousee ja tämä johtaa mahalaukun seinämien kapillaarien, arteriolien ja laskimojen laajenemiseen ja niiden lisääntyneeseen verenkiertoon. Taudilla on useita vaikeusasteita:
- valo (limakalvon pinnalla on astioiden muodostama mosaiikkikuvio);
- väliaine (punaisten kiinteiden fragmenttien ulkonäkö);
- vakava (täpläverenvuodot sulautuvat mustanruskeaksi).
Portaaligastropatian tulehdusprosessia ei havaita. Pieni mahalaukun verenvuoto on mahdollista, mikä sinänsä ei aiheuta korjaamattomia seurauksia.
Liittynyt gastropatia
Liittyvä gastropatia viittaa ei-steroidisten tulehduskipulääkkeiden (NSAID) käytön aiheuttamaan patologiaan. Tällä hetkellä tulehduskipulääkkeiden käyttö on yleistymässä, koska on tehokas lääke tuki- ja liikuntaelinjärjestelmän, migreenin, kuumeen, verisuonisairauksien ehkäisyyn, hammaslääketieteessä ja onkologiassa kivun lievittämiseen. Erityisen toiminnan suunnan lisäksi lääkkeiden systeeminen käyttö voi vahingoittaa ruoansulatuskanavan limakalvoa, aiheuttaa haavaumia ja eroosiota, mahalaukun verenvuotoa ja tukoksia. Usein tulehduskipulääkkeisiin liittyvä gastropatia ei anna konkreettisia oireita taustalla olevan kivun tuntemusten taustalla, joten se havaitaan jo komplikaatioiden vaiheessa.
Eksudatiivinen gastropatia
Eksudatiivisella gastropatialla on toinen nimi - Menetrie-tauti sen ranskalaisen lääkärin nimen mukaan, joka kuvasi sitä vuonna 1888. Tämä on melko harvinainen sairaus, joka koostuu syvien taitosten muodostumisesta mahalaukun seinämiin, joiden korkeus voi joskus nousta 3-3,5 cm. Samanaikaisesti pää- ja parietaalisolut vähenevät ja limaa tuottavien solujen määrä kasvaa. Patologian syitä ei tunneta hyvin. Uskotaan, että taudin voi aiheuttaa pitkäaikainen altistuminen alkoholin limakalvolle, raskasmetalleille, perinnöllisyys, aineenvaihduntahäiriöt. Joskus eksudatiivista gastropatiaa pidetään hyvänlaatuisena kasvaimena. Tämä diagnoosi voidaan ehdottaa vatsakivut syömisen jälkeen, ruokahaluttomuus, usein laihtuminen, joskus vähäinen verenvuoto.
Rakeinen gastropatia
Rakeinen gastropatia saa nimensä visuaalisesta arvioinnista, jonka gastroenterologit antavat endoskooppisen tutkimuksen aikana. Vatsan seinät, joilla on tämä patologia, on peitetty pienillä rakeisilla kokoonpanoilla (muutamasta millimetristä senttimetriin). Tauti kehittyy pääasiassa miehillä 40 vuoden kuluttua. Aluksi se ei ilmene missään, tulevaisuudessa se johtaa limakalvon turvotukseen ja proteiinimetabolian rikkomiseen.
Lymfoidinen gastropatia
Lymfoidista tai lymfosyyttistä gastropatiaa pidetään harvinaisena sairautena, joka esiintyy pitkittyneen kroonisen gastriitin taustalla. Sille on ominaista lymfosyyttien kertyminen follikkelien muodossa mahalaukun limakalvon tai pohjukaissuolen epiteelin vaurioitumispaikkaan. Jos taudin krooninen kulku johtuu Helicobacter pylori -bakteerista, follikkelikerroksen soluissa on voimakas kasvu - lymfofolikulaarinen hyperplasia, jossa imukudoksen taitokset kasvavat suuriksi. Lääkärit uskovat, että tämä on kehon reaktio bakteerien lisääntymiseen. Biopsian lisäksi tällä diagnoosilla suoritetaan fluoroskopia kudoksen lisääntymisasteen ja rappeutumisriskin määrittämiseksi pahanlaatuisiksi kasvaimiksi..
Reaktiivinen gastropatia
Reaktiivista gastropatiaa kutsutaan myös kemialliseksi. Tämän tilan yleisin syy on sappirefluksi ja tulehduskipulääkkeiden pitkäaikainen käyttö. Näiden tekijöiden vaikutus mahalaukun limakalvon tilaan on jo kuvattu edellä. Huomattiin myös, että se kehittyy potilailla, joille on tehty vatsaleikkaus..
Haavainen gastropatia
Haavainen gastropatia viittaa taudin kehittymisen akuuttiin muotoon. Muutaman tunnin kuluttua vahingoittavan aineen tunkeutumisesta limakalvon tulehdusprosessi kehittyy nopeasti. Jonkin ajan kuluttua ihmisellä on myrkytykselle ominaisia oireita: pahoinvointi, oksentelu, vatsan täyteyden tunne. Veri esiintyy usein oksennuksessa, ja mahalaukun tyhjentämisen jälkeen alkaa sapen oksentelu. Tällaisissa ilmiöissä on tarpeen ottaa pikaisesti yhteyttä hoitolaitokseen patologisen prosessin lopettamiseksi ajoissa ja vakavien komplikaatioiden välttämiseksi..
Papulaarinen gastropatia
Papulaariselle gastropatialle on ominaista yksittäisten papuloiden muodostuminen vatsan eri osiin tai useita, keskittyneenä yhteen. Lääketieteellisessä terminologiassa tämä nimi on eroosiota. Se ei vaikuta limakalvon syviin kerroksiin eikä jätä lihasarvetta paranemisen aikana..
Ureeminen gastropatia
Ureemista gastropatiaa esiintyy potilailla, joilla on krooninen munuaisten vajaatoiminta, joka vaikuttaa moniin ihmisen elimiin, mutta useimmiten maha-suolikanavaan. Se toimii kompensoivana mekanismina typen ja elektrolyyttien aineenvaihdunnassa vastoin näitä munuaisten toimintoja. Vatsassa olevan urean hajoamisen seurauksena muodostuu ammoniakki, joka aiheuttaa lisääntyneen suolahapon erityksen. Tämän prosessin seuraukset ovat limakalvotulehdus, eroosioiden ja haavaumien muodostuminen, verenvuoto. Toinen vaihtoehto on happamuuden lasku johtuen limakalvosolujen herkkyyden menetyksestä gastriinille, limakalvon atrofian kehittymisestä, mikä on vielä vaarallisempaa terveydelle.
Indusoitu gastropatia
Sana "indusoida" tulkitaan "vaikutukseksi". Lääketieteellinen termi "indusoitu gastropatia" tarkoittaa taudin esiintymistä jonkin vaikutuksen alaisena. Useimmiten tämä viittaa lääkkeiden osallistumiseen patogeenisen prosessin alkamiseen. Erikoiskirjallisuudessa on kuvauksia NSAID: n aiheuttamista, aspiriinin aiheuttamista gastropatioista, joita olemme jo harkinneet..
Sekoitettu gastropatia
Sekoitettua gastropatiaa esiintyy sen eri muotojen kehityksen seurauksena. Useimmiten potilaalla todetaan olevan eroosioiva, pinnallinen, hemorraginen ja hypertrofinen gastropatia. Pääsääntöisesti pinnallinen, joka ei vaikuta limakalvon syviin kerroksiin, ja sen krooninen kulku voi pahentaa eroosioiden muodostumista ja heikentynyttä veren mikroverenkiertoa mahalaukun astioissa ja kapillaareissa ja mennä vakavaan hypertrofiseen vaiheeseen..
Komplikaatiot ja seuraukset
Gastropatioiden myöhäisessä havaitsemisessa ja hoidossa patologinen prosessi voi mennä komplikaatioiden vaiheeseen, joka koostuu ruoansulatushäiriöistä johtuen mahalaukun mehun ja pepsiinin riittämättömästä tuotannosta, heikentyneen liikkuvuuden aiheuttamasta stagnaatiosta mahalaukun antrumissa. Seuraukset voivat olla B12-puutosanemian kehittyminen, joka johtuu vatsan heikentyneestä ravinteiden imeytymisestä, kasvainten muodostumisesta pahanlaatuisiin, mahavuotoihin asti.
Gastropatian diagnoosi
Gastropatian diagnoosi suorittaa gastroenterologi. Taudin historian ja kliinisen kuvan selvittäminen ei välttämättä riitä diagnoosin tekemiseen. On olemassa joukko toimenpiteitä tarkan kuvan saamiseksi patologioista. Tämä on testimateriaalin laboratorioarviointi, instrumentaalisen diagnostiikan käyttö ja erilaistuminen muiden sairauksien kanssa..
Jos epäillään gastropatiaa, histologinen analyysi suoritetaan tutkimalla kudosnäyte (biopsia). Tätä varten materiaali otetaan erillään näkyvien vaurioiden alueista ja niiden vieressä olevista terveistä alueista. Tällaisen analyysin avulla voit määrittää tietyntyyppisiä kroonisia gastriitteja tai määrittää kasvainten luonteen. Limakalvon tilan määrittämiseksi käytetään kahdentyyppisiä testejä: happamuudelle (mahan sisäinen pH-metria) ja pepsinogeeni I: n ja pepsinogeeni II: n suhteelle plasmassa - vatsan fundamentaalisten rauhasten tuottamat zoentsyymit. Analyysi tehdään myös Helicobacter pylori -bakteerin läsnäolosta, ja myös biokemiallinen geneettinen tutkimus on mahdollista. Tavallinen menettely on yleinen ja biokemiallinen verikoe, virtsa-analyysi (uropepsiinipitoisuuden määrittämiseksi) ja ulosteet (ohjelmassa).
Suorittaessaan instrumentaalidiagnostiikkaa he turvautuvat tavanomaiseen ja ultraäänitutkimukseen. Jälkimmäisen etuna on ainutlaatuinen kyky paitsi nähdä visuaalisesti ruokatorvi, vatsa, pohjukaissuoli sisäpuolelta optisen laitteen avulla, myös saada kuva ruudulle erityisen anturin avulla. Tarkemman diagnoosin saamiseksi määrätään myös fluoroskopia..
Mitä on tutkittava?
Kuinka tutkia?
Mitä testejä tarvitaan?
Differentiaalinen diagnoosi
Monien gastropatiatyyppien ja niihin johtaneiden syiden perusteella on tärkeää suorittaa erilaistettu diagnoosi, koska jokaisella heistä on omat hoidon ominaisuutensa. Lisäksi krooninen gastropatia, jolla on korkea happamuus, on oireiden suhteen samanlainen kuin mahahaava, mutta lievemmällä kivulla, joka ei ole luonteeltaan kausiluonteista ja joka vähenee ruokavalion kanssa. On myös tarpeen erottaa tauti kroonisesta kolekystiitistä, haimatulehduksesta, pahanlaatuisesta kasvaimesta.
Gastropatian hoito
Gastropatioiden hoito riippuu monista tekijöistä: patologian luonteesta, sen esiintymisen syistä, tyypistä (akuutti tai krooninen). Akuutin gastriitin hoidon taktiikkana on poistaa vahingollinen tekijä - mahahuuhtelu koettimen avulla tai juoda runsaasti vettä, jota seuraa oksentelu, sorbentin ottaminen, gastrosytoprotektiiviset lääkkeet, entsyymit, kouristuksia estävät lääkkeet voimakasta kipua varten. Kroonisen gastriitin hoidolla ei ole tällaista erityistä protokollaa, koska se on erilainen mahalaukun erilaisen happamuuden suhteen. Joten hyperhappo-gastropatian kanssa suoritetaan erityshoito, käytetään protonipumpun estäjiä; niitä ei tarvita atrofisten gastropatioiden hoidossa, mutta tarvitaan mahalaukun liikkuvuutta normalisoivia lääkkeitä, rautalisäaineita ja vitamiinivalmisteita. Antibakteerilääkkeitä käytetään Helicobacter pylori -bakteerien havaitsemiseen. Kaikentyyppisille gastropatioille on yhteistä entsyymivalmisteiden, gastrosytoprotektorien, kipulääkkeiden sekä ruokavalion ja vesiterapian käyttö.
Lääkkeet
Pysykäämme tarkemmin gastropatioiden hoitoon käytetyistä lääkkeistä. Antisekretorisen hoidon koostumus sisältää seuraavat lääkkeet: ranitidiini, famotidiini, quamatel, protonipumpun estäjät - esomepratsoli, lansopratsoli, omepratsoli.
Ranitidiini - estää selektiivisesti histamiini H2 -reseptorit estäen suolahapon tuotannon. Saatavana tabletteina ja injektioliuoksina. Sitä määrätään annoksella 0,15 g aamulla ja illalla tai 0,3 g nukkumaan mennessä 1 tai 2 kuukauden ajan. Haittavaikutukset ovat harvinaisia, mutta ne voivat ilmaista päänsärkyä, huimausta, väsymystä ja ihottumaa. Vasta-aiheinen raskaana oleville naisille, imettäville naisille ja alle 14-vuotiaille lapsille.
Esomepratsoli - kapselit, annokset määrätään erikseen, keskimäärin se on 0,02 g kerran ennen aamiaista, tarvittaessa se voidaan nostaa 0,04 grammaan. Hoitojakso on 2-4 viikkoa. Haittavaikutukset ilmenevät uneliaisuutena, raajojen tunnottomuutena, ripulina, vatsakipuina, suutulehdusena. Ei määrätty raskaana oleville ja imettäville äideille.
Helicobacter pylori -hoito sisältää seuraavat lääkkeet: ornidatsoli, amoksisilliini, metronidatsoli; vismuttivalmisteet: vikalin, de-nol. Gastrosytoprotektorit, jotka suojaavat mahalaukun limakalvoa aggressiivisilta vaikutuksilta, ovat maalox, almagel, fosfalugeli, gastromax.
Gastromax - purutablettien muodossa. Niitä käytetään 12-vuotiaista. Päivittäinen hinta on 2 kpl. närästyksellä tai tunti syömisen jälkeen. Vastaus lääkkeen ottamiseen on pahoinvointia, ummetusta, allergioita. Vasta-aiheinen raskaana oleville naisille, joilla on yliherkkyys, munuaisten vajaatoiminta.
Gastropatian akuutissa vaiheessa käytetään sorbentteja: atoksiili, enterosgel, aktiivihiili.
Atoxil on neljännen sukupolven enterosorbentti, jota valmistetaan jauheena ja myydään pulloissa. Ennen käyttöä avaa pakkaus ja lisää vettä 250 ml: n merkkiin, ravista kunnes se on täysin liuennut. Lääkkeen ottamiseen liittyy joskus ummetus. Imetysvaiheessa, vuoden ikään asti ja raskauden aikana, on parempi pidättäytyä lääkehoidosta, koska kielteisiä vaikutuksia tähän väestöön ei ole tutkittu.
Entsyymivalmisteet, jotka auttavat sulattamaan ruokaa, kuten kreoni, mezim, festal. Mahalaukun liikkuvuuden parantamiseen kuuluvat: motilium, cerucal.
Cerucal - tabletit, jotka normalisoivat ruoansulatuskanavan sävyn. Puoli tuntia ennen ateriaa sinun täytyy juoda 10 mg 3-4 kertaa päivässä. Lapsille annos lasketaan nopeudella 0,1 mg painokiloa kohti. Hoitojakso voi kestää yhdestä kuuteen kuukauteen. Keskushermoston mahdolliset sivureaktiot (tinnitus, ahdistuneisuus, masennus), sydän- ja verisuonitaudit (lisääntynyt paine, takykardia), hormonaaliset häiriöt (kuukautisten häiriöt) sekä allergiat ja ripuli. Vasta-aiheinen suoliston tukkeutumisen, mahalaukun verenvuodon, epilepsian, erityisen herkkyyden lääkeaineosille.
Gastropatioista aiheutuvan kivun lievittämiseksi ja kouristusten lievittämiseksi määrätään no-shpu, riabal.
Vitamiinit
Ruoansulatuselinten sairauksissa puuttuu vitamiineja ja mikroelementtejä, koska vatsan seinämät imevät keholle välttämättömiä ravintoaineita. Jotta hypovitaminoosia ei aiheuta, mikä voi johtaa muihin häiriöihin, sinun on kyllästettävä ruokavaliosi tuotteilla, jotka sisältävät tarvittavia komponentteja, tai otettava apteekki-vitamiineja. Niiden koostumus riippuu gastropatian tyypistä, mahalaukun happamuudesta, joten vain lääkäri voi varata ajan. Hypocidal gastriitin kanssa määrätään E-vitamiinia, sitä on rasvoissa, maidossa, kasviöljyssä. Alhaisen happamuuden vuoksi sopivat C-vitamiinit (joita löytyy ruusunmarjoista, sitrushedelmistä, kaalista) ja PP (lihasta, kalasta). B6-vitamiinin puutetta voi esiintyä, mikä johtaa aineenvaihduntahäiriöihin ja hermostohäiriöihin. Se tulee elimistöön viljaleivän, papujen, herneiden kanssa. B12: n puute aiheuttaa anemiaa, se toimii hyvin foolihapon kanssa ja löytyy eläintuotteista. A-vitamiini estää infektioita pääsemästä vahingoittuneiden limakalvoseinien läpi; sen lähde on vihannes ja voi, vilja.
Fysioterapia
Gastropatioiden fysioterapeuttinen hoito on tarkoitettu pahenemisen lievittämisen jälkeen. Menetelmiä taudin poistamiseksi ovat:
- erityksen korjaus (magnetoterapia, kivennäisvedet);
- vegetatiivinen korjaus (sähköinen uni, aeroterapia);
- tulehdusta estävä (kryo-, UHF-hoito);
- regeneratiivinen (infraääni, infrapuna-laserhoito);
- antispasmodinen (galvanointi, parafiinihoito);
- rauhoittava (mänty- ja mineraalikylpyjä);
- immunomoduloiva (napanuoran ja kateenkorvan rauhasten magnetoterapia).
Vaihtoehtoinen hoito
Monet reseptit vaihtoehtoisille hoidoille sisältävät aputuotteiden käytön joko yksinään tai yhdessä muiden lääkeaineiden kanssa. Joten, voit liuottaa tl hunajaa lasilliseen vettä huoneenlämmössä, juo ennen ateriaa 20-30 minuuttia. Tee vain aloe mehu hunajalla: kasvin leikatut lehdet jätetään jääkaappiin 10-12 päivään, minkä jälkeen ne murskataan ja puristetaan. Sekoittamalla yhtä suuressa määrin hunajan kanssa, juo rkl ennen syömistä. Propolisilla on hyvä maine gastropatioiden hoidossa, 30-40 tippaa apteekkitinktuuraa tyhjään vatsaan on parantava ja antiseptinen vaikutus. Voit ottaa mehiläisleipää (yksi annos - tl 50 g vettä, jätä useita tunteja).
Tyrni on todella ihmeellisiä ominaisuuksia. Sen öljyllä on kipua lievittävä, anti-inflammatorinen, uudistuva vaikutus, minkä vuoksi sitä käytetään laajalti gastroenterologiassa..
Yrttihoito
Luonnossa on monia yrttejä ja kasveja, jotka voivat auttaa erilaisissa ruoansulatuskanavan häiriöissä ja toimintahäiriöissä. Nämä ovat kamomilla, mäkikuisma, kehäkukka, salvia, immortelle, timjami, naru, piharatamo, pellavansiemenet, tammikuori ja monet muut. Voit valmistaa niitä kuten teetä ja juoda ennen ateriaa, tai voit ostaa apteekista erityisiä mahavalmisteita diagnoosi ja happamuus huomioon ottaen ja valmistaa pakkauksen suositusten mukaisesti. Levitä akuutin jakson ja kylvyn jälkeen yllä olevien yrttien infuusioilla sekä pakkaa epigastriseen alueeseen.
Homeopatia
Homeopaattinen hoito suoritetaan yhdessä tärkeimmän kanssa ja vain homeopaattisen lääkärin määräämällä tavalla, joka ottaa huomioon diagnoosin lisäksi myös henkilön luonteen, rakenteen ja muut yksilölliset ominaisuudet. Tässä muutama niistä:
- amariini - oraaliset pisarat, jotka sisältävät kasviperäisiä aineita; käytetään maha-suolikanavan häiriöihin, jotka johtuvat heikentyneestä eritystä ja mahalaukun liikkuvuudesta, kouristuksista, kipu-oireyhtymästä. Suositellaan käytettäväksi 11-vuotiaista alkaen, 10-20 tippaa laimennetaan pieneen määrään nestettä, humalassa kolme kertaa päivässä. Vasta-aiheinen mahalaukun ja pohjukaissuolihaavan, korkea verenpaine. Mahdollinen sivuvaikutus on allergioiden ilmeneminen;
- gastricumel - tabletit, sisältävät kasvi- ja mineraaliperäisiä aineita, aktivoivat kehon puolustuskykyä ja normalisoivat vatsan toimintahäiriöitä. Alle 12-vuotiaille lapsille on suositeltavaa murskata yksi tabletti ja liuottaa se kahteen ruokalusikalliseen vettä. Anna saatu liuos 2–6-vuotiaana, kaksi teelusikallista, 6–12 - 3 lusikkaa. 12 vuoden jälkeen ja aikuisille - tabletti kielen alla, kunnes se on täysin imeytynyt. Lääke otetaan 20 minuutin ajan. ennen ateriaa tai tunti sen jälkeen. Haittavaikutuksia ja vasta-aiheita ei ole tutkittu, joten niitä ei tunneta;
- gepar compositum on injektioneste, liuos, joka on tarkoitettu ruoansulatuskanavan häiriöihin. Se ruiskutetaan kerran 1-3 päivässä ihon alle, lihakseen tai laskimoon. Ei ole tietoa sivuvaikutuksista, vasta-aiheista;
- kalium floratum - tabletit, joita voidaan käyttää kaikissa ikäryhmissä, eroavat annokseltaan ja taajuudeltaan akuutin tai kroonisen gastropatian iän ja luonteen mukaan. Alle vuoden ikäisille lapsille suositellaan yhtä tablettia veteen liuotettuna 1-2 kertaa päivässä, aikuisille sama määrä, mutta antotiheys voi olla jopa 6 kertaa. Kun herkkyys tuotteen komponenteille on lisääntynyt, allergiset reaktiot ovat mahdollisia.
Kaikki nämä lääkkeet voidaan määrätä raskaana oleville naisille vain lääkärin luvalla, koska niitä ei ole kliinisesti testattu tässä potilasryhmässä.
Operatiivinen hoito
Kirurgista hoitoa käytetään, jos kipua ei voida pysäyttää tai mahalaukun verenvuotoa ei ole mahdollista. Useimmiten tämä on laparoskooppinen menetelmä, joka suoritetaan erityisten instrumenttien avulla eikä vaadi syvää traumaa elimen kudoksiin..
Ruokavalio gastropatiaan
Gastropatian ruokavaliolla on tärkeä rooli taudin hoidossa yhdessä terapeuttisten menetelmien kanssa. On tunnistettu erityisruokavaliot, joilla on oma numero (nro 1, 1a, 1b, 2, 3 ja 4) ja joita suositellaan ravinnoksi pahenemisvaiheiden ja patologisen prosessin kroonisen kulun aikana. Ne perustuvat seuraaviin valaisiin:
- ruoan pirstoutuminen, sen säännöllisyys, annosten maltillisuus;
- tuotteiden hyvä laatu ja mausteisten, rasvaisten elintarvikkeiden, tuoreiden leivonnaisten poissulkeminen;
- elintarvikkeiden jalostustekniikka, joka sisältää kiehumisen tai höyryttämisen;
- kylmät astiat, jotka ovat alle 15 ° C ja kuumia yli 60 ° C, suljetaan pois;
- välttämällä happamia vihanneksia ja hedelmiä, joilla on lisääntynyt mahahapon happamuus;
- syödä ruokia, jotka lisäävät mahalaukun liikkuvuutta vähentyneellä erityksellä.
Potilaan valikossa tulisi olla erilaisia muroja, perunamuusia, vähärasvaista lihaa, samoja maitotuotteita, mietoja juustoja, kukkakaalia, kesäkurpitsaa, kurpitsaa, perunaa, hunajaa, hedelmiä happamuus huomioon ottaen, kuivattua leipää jne..
Ehkäisy
Gastropatian syiden tunteminen on tärkeää rakentaa ennalta ehkäiseviä toimenpiteitä siten, että se suojaa kehoa parhaan kykynsä mukaan ulkoisten ja sisäisten tekijöiden haitallisilta vaikutuksilta. Ensinnäkin sinun on seurattava tuotteiden tuoreutta, vältettävä mausteisia, kuumia ja rasvaisia ruokia. Sinun ei pitäisi ylikuormittaa vatsaa suurella määrällä ruokaa, tarkkailla maltillista alkoholin käyttöä, tupakointia. Jos mahdollista, älä käytä huumeita väärin, älä turvaudu itsehoitoon. Kemiallisten yhdisteiden kanssa työskenneltäessä on käytettävä suojavarusteita. Antisekretoriset aineet ovat tehokas menetelmä hyperosidaalisten gastropatioiden ehkäisyssä. Terveellinen elämäntapa, urheileminen auttaa välttämään stressiä ja normalisoimaan psyko-emotionaalisen tilan, jonka epätasapaino johtaa usein pahenemiseen.
Ennuste
Hyvin happamien gastropatioiden oikea-aikaisessa hoidossa tauti ei uhkaa elämää. Ennuste on huono, kun kehittyy tuhoisa anemia, hyvänlaatuisten solujen rappeutuminen pahanlaatuisiin soluihin mahalaukun mehun erityksen heikkenemisen yhteydessä.